Депо провера при гиперплазии эндометрия

Содержание
  1. Гиперплазия эндометрия в менопаузе лечение депо провера
  2. Что такое ГПЭ?
  3. Что такое менопауза и климактерий?
  4. Таблица 2 — Ступени переходного периода
  5. Причины ГПЭ
  6. ГПЭ на фоне недостаточности желтого тела, ановуляции
  7. Патология, вызванная новообразованиями яичников (неклассическим стероидогенезом)
  8. ГПЭ из-за вне-яичниковой секреции эстрогенов
  9. Патологии, которые увеличивают вероятность гиперплазии в эндометрии
  10. Этапы лечения
  11. Разновидности болезни в период менопаузы
  12. Гиперплазия эндометрия – как лечить коварное заболевание репродуктивной системы
  13. Особенности протекания заболевания
  14. Лечение молодых девушек, не достигших репродуктивного возраста
  15. Лечение женщин в репродуктивном возрасте
  16. Лечение заболеваний эндометрия при достижении менопаузы
  17. Как своевременно распознать гиперплазию
  18. Депо-провера – инструкция по применению, отзывы врачей, цена
  19. Инструкция по применению Депо-провера
  20. Показания для приема препарата Депо-провера
  21. Как принимать Депо-проверу при эндометриозе
  22. Противопоказания для приема Депо-проверы
  23. Побочные действия при применении Депо-проверы
  24. Отзывы врачей о Депо-провера
  25. Депо-Провера: инструкция по применению суспензии
  26. Показания к применению
  27. Состав препарата
  28. Лечебные свойства
  29. Формы выпуска
  30. Способ применения
  31. При беременности и ГВ
  32. Противопоказания
  33. Меры предосторожности
  34. Перекрестные лекарственные взаимодействия
  35. Побочные эффекты
  36. Передозировка
  37. Условия и срок хранения
  38. Аналоги
  39. Провера
  40. Скачать инструкцию по применению
  41. Депо провера: инструкция по применению, цена, отзывы
  42. Форма выпуска, состав
  43. Фармакологическое воздействие
  44. Показания к использованию
  45. Побочные реакции
  46. Применение лекарства беременными женщинами
  47. Дополнительные рекомендации
  48. Взаимодействие с другими группами препаратов
  49. Стоимость, аналоги
  50. Отзывы

Гиперплазия эндометрия в менопаузе лечение депо провера

Депо провера при гиперплазии эндометрия
Климакс — естественный процесс, сопровождающийся постепенным угасанием репродуктивных функций, изменением гормонального фона. Происходит еще понижение защитных свойств, женщина становится уязвимой для разных патологий.

Часто в этот период обостряются хронические заболевания или отмечается развитие новых. На фоне возрастной гормональной перестройки происходит возникновение ГПЭ или гиперплазии эндометрия в менопаузе.

Это состояние опасно, так как может спровоцировать появление злокачественных опухолей.

Что такое ГПЭ?

Аномальное размножение или разрастание клеток слизистой оболочки матки (эндометрия) называют гиперплазией. Патология относится к распространенным. В пременопаузе с ней сталкивается почти 50% женщин. Несвоевременная диагностика состояния увеличивает риск развития онкологических заболеваний. В 70% случаев нелеченная рецидивирующая гиперплазия озлокачествляется.

Одна из главных причин ГПЭ — дисбаланс гормонов, а именно доминирующее воздействие на эндометрий эстрогенов на фоне дефицита прогестерона.

Что такое менопауза и климактерий?

Физиологическое угасание работы репродуктивной системы, прекращение месячных относится к переходному периоду — климактерию. Наступает в возрасте 45 лет. Женщина сталкивается с угасанием детородной функции. К признакам состояния относят:

  • нерегулярность менструаций;
  • повышенную и быструю утомляемость;
  • раздражительность;
  • приливы (покраснение лица, усиление отделения пота).

Климактерий сопровождается сбоями не только репродуктивной функции и появлением в пременопаузе гиперплазии эндометрия, но еще и нарушением обмена веществ, что проявляется набором веса либо похудением.

Под менопаузой подразумевают последнее менструальное кровотечение. Точная дата устанавливается не ранее чем через год отсутствия месячных.

Таблица 2 — Ступени переходного периода

Примерный возрастПериод
45 летПременопауза
50Менопауза
51Ранняя постменопауза
53Климакс

Причины ГПЭ

Развитие гиперплазии или разрастание эндометрия в менопаузе обусловливается хронической эстрогенией (преобладанием воздействия эстрогеновых рецепторов на слизистую матки). Усиленный рост клеток провоцируется:

  • недостаточностью желтого тела;
  • хронической ановуляцией;
  • гиперпластическими перерождениями, новообразованиями яичников;
  • наличием лишнего веса, ожирения;
  • сбоями в работе печени, щитовидки;
  • воспалениями женских половых органов;
  • увеличенным давлением;
  • полипозными очагами.

Бывает, что гиперплазия развивается из-за хирургического воздействия или нецелесообразного приема медикаментов.

ГПЭ на фоне недостаточности желтого тела, ановуляции

После 45 лет из-за возрастных изменений начинает постепенно угасать репродуктивная система. Происходит снижение выработки половых гормонов, нарушение менструального цикла (он становится ановуляторным, яйцеклетка не покидает фолликул). Так как овуляция отсутствует, развитие полноценного желтого тела тоже не отмечается, снижается секреция прогестерона.

На фоне изменений возникает гормональный дисбаланс, эндометрий поддается непрерывному воздействию эстрогена. Его содержание невелико, однако и этого достаточно для продолжительного влияния. Даже минимальные дозы вещества поддерживают патологическое разрастание слизистой матки.

Цикл без овуляции считается характерной для менопаузы причиной появления дисбаланса гормонов и гиперплазии.

Патология, вызванная новообразованиями яичников (неклассическим стероидогенезом)

Возрастное истощение фолликулярного аппарата провоцирует возникновение компенсаторного роста соединительной гормонпродуцирующей ткани — стромальной гиперплазии яичников, гранулезоклеточных новообразований, текоматоза. Эти структуры способны выделять неклассические эстрогены в повышенных количествах. Они же провоцируют появление гиперплазии эндометрия после наступления климакса.

ГПЭ из-за вне-яичниковой секреции эстрогенов

После 50 лет отмечается усиленная выработка и накопление женских гормонов в жировой ткани. Для менопаузы свойственен повышенный синтез в надпочечниках андрогенов. Эти вещества скапливаются в жировых депо, где трансформируются в эстрогены.

Сбои в обменных процессах, диабет провоцируют повышение концентрации в организме половых гормонов, развитие гиперэстрогении.

Патологии, которые увеличивают вероятность гиперплазии в эндометрии

Заболевание может обусловливаться нейроэндокринными, иммунными нарушениями. Разрастание слизистой провоцируется:

  • диабетом;
  • патологиями желчевыводящих путей;
  • миомой матки;
  • гипотиреозом;
  • синдромом поликистозных яичников;
  • понижением защитных сил организма;
  • аутоиммунными нарушениями.

Этапы лечения

Вне зависимости от возраста больной, терапия осуществляется в четыре этапа:

  1. Остановка кровотечения при наличии такового. В большинстве случаев пациентки обращаются к гинекологу, когда симптомы заболевания уже невозможно терпеть. Одним из таких распространенных проявлений является прорывное кровотечение. Лечение заболевания невозможно без остановки кровопотери. Для этого используются препараты, влияющие на сворачиваемость крови, гормоны в строго подобранных пропорциях. Для блокировки кровотечения используются традиционные оральные контрацептивы – Жанин, Ярина, Логест. Их контрацептивный эффект достигается лишь во время приема. После отмены ОК женщина может забеременеть.
  2. Выскабливание полости матки при сильном кровотечении. Если остановить кровопотерю при использовании гормональных препаратов не удается, назначается срочное выскабливание матки. У молодых девушек, не живущих половой жизнью, это возможно с сохранением девственной плевы. У пациенток, которые уже достигли периода менопаузы, выскабливание назначается сразу же.
  3. Восстановление тканей эндометрия. Когда кровотечение остановлено, необходимо добиться полного восстановления структуры эндометрия. С этой целью рекомендован прием по четкой схеме препаратов прогестерона– Утрожестан, Дюфастон, Депо-Провера.
  4. После дополнительных диагностических мероприятий, в ходе которых проверяется однородность, толщина, структура эндометрия, назначаются препараты для корректировки уровня эстрогенов в организме. Для постепенной нормализации регулярного менструального цикла у представительниц слабого пола, находящихся в репродуктивном возрасте, которые хотят еще родить детей, назначается Оргаметрил, Прегнин, Норкулон, Дюфастон. У женщин старшего возраста для достижения устойчивой менопаузы используются Метилтестостерон или Сустанон.

Разновидности болезни в период менопаузы

В зависимости от локализации гиперплазия бывает диффузной (равномерное разрастание клеток) и очаговой (образуется в ограниченных участках). По характеру выделяют ГПЭ:

Источник: https://Club-Eva.ru/bolezni/vizanna-pri-giperplazii-endometriya.html

Гиперплазия эндометрия – как лечить коварное заболевание репродуктивной системы

Депо провера при гиперплазии эндометрия

Если у пациентки обнаружили гиперплазию эндометрия матки, как лечить заболевание, это первый вопрос, возникающий у нее. Заболевание часто развивается по причине гормональных отклонений.

Правильное лечение гиперплазии позволяет со временем целиком избавиться от недуга и досаждающих симптомов, не допустить развития серьезных осложнений, среди которых на первом место стоят онкологические процессы.

Особенности протекания заболевания

Прежде чем начать лечение эндометрия, необходимо выяснить, в чем суть заболевания. Эндометрий – внутренний слой матки, который выполняет защитные функции и ежемесячно претерпевает заметные изменения.

Репродуктивная система женщины в детородном возрасте постоянно находится в состоянии готовности к зачатию. Когда в яичниках подготавливается яйцеклетка, в полости матки тоже идут важные процессы.

Ее внутренняя поверхность выстилается специальным защитным слоем. Эндометрий состоит из следующих частей:

  • призматический эпителий;
  • базальный слой;
  • железистая часть матки;
  • строма – соединительная ткань;
  • кровеносные сосуды.

В разные дни менструального цикла толщина эндометрия меняется. Сразу после месячных его толщина минимальная, она составляет 5-7 мм.

Это связывают с тем, что при не наступлении беременности верхний слой эндометрия отторгается, начинается менструация, частички внутренней выстилки матки выходят наружу. После этого начинается новая работа по подготовке к вынашиванию.

[attention type=yellow]

За этот процесс несут ответственность два типа гормонов – эстрогены (мужские гормоны, которые есть и в организме женщин) и прогестерон – гормон беременности, способствующий зачатию и нормальному вынашиванию плода.

[/attention]

Гормональный дисбаланс приводит к тому, что временная внутренняя выстилка матки не полностью отторгается из ее полости. На ее остатках формируется новый слой, клетки преобразуются, меняют свою структуру, матка утолщается, происходит разрастание эндометрия.

Заболевание возникает и у молодых женщин, пребывающих в репродуктивном возрасте, и у пациенток, которые пережили климакс и вошли в менопаузу. Вторая категория больше подвержена гиперплазии эндометрия.

По статистике этот диагноз чаще всего ставится дамам при достижении возраста 45-55 лет.

Он отягощен тем, что после менопаузы нужные гормоны вырабатываются в минимальном объеме, велик риск перерождения тканей и клеток в злокачественные новообразования, поэтому пациентки нуждаются в срочной терапии. Лечение при гиперплазии эндометрия осуществляется разными методами.

Также советуем просмотреть:  Что такое секрет предстательной железы

Лечение молодых девушек, не достигших репродуктивного возраста

Гиперплазия эндометрия может развиваться у девушек в любом возрасте. Вероятность возникновения недуга увеличивается в периоды резких гормональных перепадов.

Если у подростка рано началась менструация, выделения обильные, месячные болезненные, желательно обследоваться у гинеколога. Молодой организм еще не приспособился к кардинальным переменам. На этом этапе возможны серьезные сбои в работе всей репродуктивной системы.

Слишком раннее начало половой жизни – еще один отягощающий фактор, повышающий вероятность развития гиперплазии.

Основная задача врачей, которые осуществляют лечение гиперплазии у нерожавших пациенток, сохранить репродуктивную функцию.

Лечение женщин в репродуктивном возрасте

Если у пациентки обнаружена гиперплазия эндометрия, что это за болезнь, и как ее лечить расскажет доктор. Особый подход используется, если больная еще хочет родить ребенка, алгоритм лечения подбирается таким способом, чтобы сохранить репродуктивную функцию. Терапия может затянуться на несколько лет.

Обязательно используется препарат Депо-Провера. Его применение показывает положительные результаты. Медикамент востребован при избавлении от опухолей разной этиологии. Депо-Провера – лекарство на основе медроксипрогестерона, химической производной прогестерона.

Это вещество, вырабатываемое организмом, называют часто гормоном беременности. Если его недостаточно, то вынашивание невозможно, существуют риск выкидыша на раннем сроке и замершей беременности поздних сроков.

Преждевременные роды тоже часто начинаются по причине снижения уровня прогестерона в крови, поэтому на этапе планирования необходимо проконсультироваться с доктором относительно приема Депо-Провера.

Крайне важно определить первопричину развития гиперплазии, потому что болезнь может возникать из-за отягощающих сопутствующих факторов, например, поликистоза яичников.

Этот диагноз тоже не совместим с беременностью, потому что при поликистозе не происходит овуляции.

[attention type=red]

Комплексный подход к лечению репродуктивной системы при помощи Депо-Провера и других методов дает отличный результат. Важно придерживаться рекомендаций врача.

[/attention]

Эффективные препараты для лечения гиперплазии эндометрия нельзя назначать себе самостоятельно. Самолечение никогда не даст позитивного результата, а лишь усугубит состояние пациентки. Полностью вылеченный эндометрий будет выполнять свои функции, если за процессом выздоровления следит опытный узкий специалист.

Лечение заболеваний эндометрия при достижении менопаузы

Аномалии развития эндометрия встречаются чаще всего у дам в период климакса, когда организм претерпевает серьезные изменения. Репродуктивная система больше не выполняет свои функции, из-за чего возникает гормональный дисбаланс. Внутренний слой матки разрастается, причем, велика вероятность развития атипичной формы гиперплазии, которая чаще других переходит в рак.

Пожилые женщины проходят длительное лечение после выскабливания. Им эта процедура назначается в 99% случаев. Нередко на этом этапе рекомендуется аблация матки. Эта манипуляция заключается в глубоком выскабливании, удалении практически всего эндометрия.

Она востребована среди пациенток в менопаузе, потому что репродуктивная функция после такой операции не сохраняется. В редких случаях аблация проводится женщинам, у которых уже есть собственные дети, и которые не планируют больше беременеть.

Чтобы вылечить гиперплазию эндометрия и не допустить ее перерождения в рак, применяются такие кардинальные способы. Окончательное решение принимает лечащий врач после продолжительного общения с пациенткой.

Как своевременно распознать гиперплазию

Дабы лечение стало эффективным и не несло негативных последствий в любом возрасте, нужно тщательно и постоянно следить за состоянием собственного здоровья. Своевременные профилактические визиты к гинекологу снижают вероятность развития серьезных недугов, ведь они тогда диагностируются на ранней стадии, когда лечение не требует хирургического вмешательства.

Прислушивайтесь к организму, обращайте внимание на малейшие симптомы. Боль внизу живота спазматического характера, кровянистые выделения между менструациями должны вас насторожить. Лучше после выявления таких симптомов нанести внеплановый визит к доктору. Он проведет диагностику, определит, почему возникла проблема.

Если специалист уже поставил диагноз и назначает дополнительные обследования, обязательно их пройдите. По результатам гинеколог определит, какую структуру имеют разрастающиеся клетки, можно ли занять выжидательную позицию в лечении или требуются срочные меры.

Обязательно проводится диагностика сопутствующих заболеваний, скрытых инфекций, других проблем, которые отягощают течение болезни и процесс восстановления. Только комплексный подход помогает восстановить женское здоровье вне зависимости от возраста.

Источник: https://myzhelezy.ru/smeshannoj-sekretsii/polovye/giperplaziya-endometriya-kak-lechit.html

Депо-провера – инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Депо провера при гиперплазии эндометрия
Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Депо-провера — это гормональный препарат, назначаемый для лечения эндометриоза.

Эффективность данного лекарственного средства доказана клиническими испытаниями и десятилетиями работы с ним.

На данный момент, Депо-провера считается одним из наиболее эффективных и безопасных препаратов, вследствие этого он применяется в более чем 90 странах мира.

Если отказаться от приема препарата, развитие эндометриоза может привести к таким последствиям как:

  • серповидная анемия;
  • нарушение менструального цикла;
  • нарушение работы яичников;
  • низкая вероятность зачатия.

Инструкция по применению Депо-провера

Депо-провера — это гормональный препарат с высокой противоопухолевой активностью. Основным действующим компонентом препарата является медроксипрогестерон.

Являясь по своей природе гестагеном, медроксипрогестерон оказывает продолжительное воздействие при инъекционном введении, при этом не обладая ни андрогенной, ни эстрогенной активностью.

[attention type=green]

Основной его функцией является подавление секреции гонадотропинов, вследствие чего не происходит созревание фолликулов и наступает продолжительная стадия ановуляции. Может применяться как гормональный контрацептивный препарат.

[/attention]

При этом медроксипрогестерон существенно уменьшает риск возникновения воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Применение препарата в высоких дозах дает ярко выраженный противоопухолевый эффект. Такой эффект достигается совместным воздействием на гипофиз, нервные окончания и секрецию гормонов на уровне тканей.

Показания для приема препарата Депо-провера

В первую очередь, хочется отметить использование препарата в качестве контрацептива.

Как правило, по таким показаниям препарат назначается достаточно редко, однако если его выписывают, то выделяют определенную возрастную категорию женщин, а именно женщины позднего репродуктивного возраста.
Кроме этого, Депо-проверу назначают для лечения следующих заболеваний:

  • патологическое разрастание тканей эндометрия
  • предменструальный синдром;
  • вазомоторные симптомы в период менопаузы;
  • используется в качестве дополнительного препарата в терапии рака эндометрия, почек, молочных желез и некоторых форм заболеваний предстательной железы.

Как принимать Депо-проверу при эндометриозе

В лечении эндометриоза препарат вводится, как правило, инъекционно. Депо-провера представляет собой гомогенную суспензию, поэтому непосредственно перед инъекцией ампулу встряхивают.

Продолжительность лечения и эффективную дозу назначает врач.

При стандартном лечении эндометриоза рекомендуемая доза препарата составляет 50 мг один раз в неделю или 100 мг один раз в две недели. Продолжительность курса составляет шесть и более месяцев.

Стоит отметить, что менструальные кровотечения восстанавливаются не сразу, и могут нарушаться в течение нескольких месяцев. Кроме инъекционного пути введения, возможен пероральный прием.

Препарат принимают в дозировке 10 мг три раза в сутки на протяжении трех месяцев.

Противопоказания для приема Депо-проверы

  • Как и в большинстве препаратов, главным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • беременность, период лактации (при приеме препарата стимулируется выработка грудного молока, однако основная часть метаболитов концентрируется именно в нем);
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы.

Побочные действия при применении Депо-проверы

Наиболее часто возникают побочные явления со стороны ЦНС (Центральная нервная система ). К ним можно отнести головокружение, бессонницу, снижение эмоционального фона.

Кроме этого, отмечается проявление следующих симптомов:

  • повышенная чувствительность молочных желез, в частности сосков;
  • при применении препарата в дозах свыше 500 мг – лунообразное лицо, похожее на основной симптом при приеме глюкокортикостеройдов;
  • увеличение массы тела;

Крайне часто возникают аллергические реакции. Если препарат вводится внутримышечно, отмечается болезненность в месте инъекции, изменение цвета кожи.

Отзывы врачей о Депо-провера

По мнению специалистов, Депо-провера является одним из наиболее эффективных препаратов для лечения эндометриоза. Удобство приема и высокая гормональная активность делают препарат очень востребованным среди профессионалов.

Однако Депо-провера имеет ряд недостатков, которые обязательно стоит учитывать. А именно, если в ближайшем будущем женщина желает забеременеть ей следует помнить, что естественная фертильность восстанавливается только спустя 1 год и более после приема препарата.

Кроме этого, препарат может существенно повысить массу тела.

Несмотря на все плюсы и недостатки, препарат успешно используется на протяжении многих лет в лечении эндометриоза. Однако, для его приема необходимо прохождение полного медицинского обследования и консультация специалиста.

Стоимость препарата Депо-провера ~215 рублей

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Источник: https://endometrioz.su/depo-provera-pri-endometrioze/

Депо-Провера: инструкция по применению суспензии

Депо провера при гиперплазии эндометрия
Латинское название: Depo-Provera
Код АТХ: L02A B02
Действующее вещество: Медроксипрогестерон
Производитель: Pharmacia, Pfizer MFG.Belgium, NV (Бельгия)

Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Депо-Провера – гормональное средство с противоопухолевыми и контрацептивными свойствами.

Показания к применению

Медпрепарат предназначен для:

  • Предупреждения беременности (подавление процесса овуляции)
  • Терапии эндометриоза
  • Устранения вазомоторных нарушений во время менопаузы
  • Предупреждении рецидивов и метастазировании рака различных органов половой системы (груди, эндометрия, почек, простаты).

Состав препарата

компонентов в 1 мл Депо-Провера:

  • Активные ингредиенты: медроксипрогестерона (в виде ацетата) – 1 г
  • Вспомогательные составляющие: ПЭТ 3350, полсорбат-80, хлористый натрий, E218, пропилпарабен, очищенная вода д/ин.

Лечебные свойства

Действие противоопухолевого медпрепарата определяется характеристиками его активного компонента – медроксипрогестерона (МПС) в форме ацетата. Вещество относится к группе производных прогестерона.

Для него характерна ярко высокая гестагенная активность. При применении в больших концентрациях проявляет некоторые черты, свойственные кортикостероидам.

Не обладает эстрогенным действием, а андрогенное свойство ничтожно мало.

У женщин детородного возраста замедляет выработку гонадотропинов, в результате подавляется созревание фолликулов и блокируется овуляция. У пациентов-мужчин препарат снижает активность клеток, участвующих в синтезировании тестостерона.

Использование лекарства в терапии больных с онкологическими новообразованиями объясняется свойствами активного компонента влиять на определенные участки головного мозга, обменные процессы стероидных гормонов, а также способностью воздействовать на рецепторы, обеспечивающие синтезирование прогестерона и эстрогена.

Действующее вещество после введения препарата Депо-Провера высвобождается постепенно. Благодаря этому достигается постоянное присутствие лекарства в плазме. Пиковые значения концентрации образуются на протяжении длительного времени – от 4 до 20 суток. С белками крови связывается почти полностью (95%).

МПС обладает высокой активностью: вещество легко проходит плацентарный барьер, проникает в женское молоко.

После ряда биохимических процессов образует множество метаболитов. Из организма выводится как в неизмененном виде, так и в трансформированном вместе с желчью и каловыми массами. Время полувыведения занимает до полутора месяцев.

Формы выпуска

Лекарственное средство производится в виде суспензии для внутримышечного применения. Представлено в виде белой, однородной жидкости, не имеющей каких-либо вкраплений или комковатости. Медпрепарат поступает в аптечную сеть расфасованным во флакончики (1 мл, 3,3 или 6,7 мл) либо в шприце (1 мл). В упаковке с вложенным руководством – одна бутылочка или шприц.

Способ применения

Средняя цена: (1 мл) – 104-113 руб., (3,3 мл) – 217 руб., шприц (1 мл) – 118 руб.

Дозировка и частота инъекций должна определяться лечащим доктором, исходя из показаний пациента. Колоть препарат инструкция по применению советует внутримышечно.

Перед процедурой рекомендуется как следует встряхнуть флакон или шприц, чтобы суспензия стала однородной. Надо или нет разводить суспензию липокаином или физраствором производители не сообщают.

Особенности подготовки инъекции надо уточнять у доктора. Рекомендованные схемы введения уколов:

  • Предупреждение беременности

Инъекция делается один раз в три месяца в дозировке 150 мг, область введения – ягодицы или плечи (в зоне дельтовидной мышцы). Контрацептивное действие сохраняется на протяжении всего этого времени, его эффект оценивается специалистами очень высоко – 99,6%.

Перед тем как ввести раствор, необходимо удостовериться в отсутствии беременности. Поэтому его рекомендуется колоть в течение 5 дней после начала менструации, при условии отсутствия лактации. После родов разрешается начинать контрацепцию спустя полтора месяца.

Для поддержания высокого уровня противозачаточного эффекта следующие уколы делаются каждые 12 недель (временной промежуток не должен превышать 89 суток).

[attention type=yellow]

На начальном этапе применения контрацептива организм может отреагировать межменструальными кровотечениями или выделениями с частичками крови. Обычно спустя некоторое время эти явления проходят. Кроме того, замечено, что после уколов улучшается менструальный цикл.

[/attention]

Подавление разрастания эндометрия можно проводить двумя способами. В первом случае рекомендуется еженедельно колоть по 50 мг, во втором – инъекции можно делать раз в две недели, но тогда в удвоенной дозировке – 100 мг. Лечебный курс – не меньше 6 месяцев. Менструальный цикл нормализуется спустя некоторое время, что обусловлено длительным воздействием препарата.

  • Вазомоторные нарушения во время менопаузы

Колоть Депо-Провера (150 мг) каждые 3 месяца.

В начале терапии колют ежесуточно 500-1000 мг 28-дневным курсом. Затем переходят на профилактическую дозировку: дважды в неделю вводят по 500 мг суспензии. В случае усугубления болезни терапию отменяют.

Исходная недельная дозировка средства составляет от 400 до 1000 мг. Если терапия в течение нескольких недель (или месяцев) дала положительный результат, то рассматривается вопрос о переходе на поддерживающую схему. В этом случае лекарство вводится раз в месяц в количестве 400 мг.

  • Рак простаты с метастазами

В первые три месяца инъекции вводятся еженедельно два раза по 500 мг. После окончания курса принимают решение об отказе от ЛС либо о переводе пациента на поддерживающую терапию. В последнем случае разовую дозировку колют раз каждые 7 дней.

При беременности и ГВ

Препарат Депо-Провера запрещено применять беременным. Имеются данные, что в отдельных случаях его активное вещество, введенное в организм на первых трех месяцах вынашивания, провоцирует патологии развития половых органов у плода.

Также замечено, что у новорожденных, чье зачатие случилось в первые два месяца после применения ЛС с медроксипрогестероном, подвержены высокому риску возникновения гипотрофии.

Такое нарушение, соответственно, чревато угрозой гибели ребенка во время родов или сразу после них. Однако процент смертности по этой причине крайне невысок, так как беременность на фоне терапии медроксипрогестероном наступает очень редко.

Если это произошло, то женщина должна быть проинформирована о возможных рисках для плода.

Делать уколы кормящим женщинам также не рекомендуется ввиду способности его действующего компонента проходить в молоко. Особенно следует воздержаться от терапии в первые полтора месяца после родов.

Противопоказания

ЛС нельзя использовать при наличии следующих факторов:

  • Индивидуальной гиперчувствительности к компонентам ЛС
  • Беременности и периоде лактации (на протяжении 1,5 месяцев после родов)
  • Диагностированная или предполагаемая онкология молочных желез
  • Влагалищных кровотечениях необъяснимого происхождения
  • Выраженных патологиях печени
  • Тромбозах в острой фазе и тромбоэмболиях
  • Детский возраст (инъекции запрещено делать до наступления первой менструации)
  • Приступов мигрени.

Назначаться Депо-Провера должен с большими предосторожностями при наличии у пациента тромбофлебита, инсульта (предрасположенность или имеющийся в анамнезе), случаев эпилепсии, БА, недостаточная работа сердца или почек, частые депрессии.

Помимо этого, следует учитывать, что, если женщина продолжительное время пользовалась в репродуктивном периоде Депо-Провера, у нее высока вероятность снижения плотности костной ткани. Поэтому перед применением надо проанализировать соотношение пользы и вреда лекарства.

Меры предосторожности

Медпрепарат разрешается использовать только по назначению доктора. Лицам, не имеющим медобразования, заниматься самолечением крайне нежелательно.

Если во время курса лечения у женщины развились дисфункциональные кровотечения из матки, ей обязательно надо обследоваться, чтобы выявить причину.

Применение ЛС у пациентов, лечившихся от депрессий, должно проходить под медицинским контролем.

[attention type=red]

Больным сахарным диабетом следует учитывать возможное изменение толерантности организма к глюкозе.

[/attention]

Возобновление нормального менструального цикла после курса Депо-Провера происходит после окончательного вывода лекарства из организма, то есть не раньше трех месяцев после укола.

Но у некоторых женщин он может отсутствовать более продолжительное время – до 30 месяцев.

Поэтому женщинам, планирующим материнство, необходимо учитывать это свойство препарата, и воспользоваться другими средствами предохранения.

После отмены лекарства возобновившиеся месячные могут сопровождаться болезненными симптомами, быть нерегулярными. Но по мере восстановления баланса гормонов (обычно процесс стабилизируется в течение года) нарушения цикла устраняются.

Влияние препарата на возможность управлять опасными механизмами, в том числе и транспорта, не изучалось. Следует помнить о возможности Депо-Провера провоцировать головокружение и ухудшать зрение. Во избежание несчастных случаев следует проявлять максимальную осторожность при потенциально опасных для жизни видов деятельности.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При совмещении Депо-Провера с ЛС, содержащими аминоглутемид, возможно снижение плазменного содержания медироксипрогестерона и, соответственно, — эффективности препарата.

Метаболизм медироксипрогестерона осуществляется с участием изофермента CYP3A4. Но так как никаких исследований его влияния на вещество не проводилось, то нет достоверных данных об изменении свойств вещества.

Побочные эффекты

Исследования, проведенные с участием большого количества испытуемых женщин, пользующихся контрацептивом Депо Провера на протяжении нескольких лет, позволили выяснить наиболее типичные побочные свойства медпрепарата. Они проявляются нарушениями работы многих внутренних систем и органов:

  • Органы слуха: вертиго
  • ЖКТ: болезненность и дискомфортные ощущения в животе, вздутие, подташнивание, расстройства, в единичных случаях – кровотечение ректальное
  • Иммунная система: инфекции, вагиниты, реакции гиперчувствительности, анафилаксия
  • Обмен веществ: нарушение аппетита (снижение/усиление) и соответственно – набора или потеря веса, скопление жидкости
  • Локомотивная система: боли в спине, суставах или мышцах, остеопороз, ломкость и хрупкость костной ткани, отеки подмышками
  • НС: боли головы, вертиго, сонливость, частые мигрени, потеря сознания, судороги
  • Органы репродукции: аменорея, болезненность молочных желез и в области таза, межменструальные маточные кровотечения, бели. Реже возникают влагалищные выделения, сухость слизистых тканей, дисменорея, увеличение груди, ПМС, кистоз яичников, гиперплазия эндометрия, уплотнения в груди, кровянистые выделения из сосков. В крайне единичных случаях возможны патологические кровотечения из матки, нарушение репродуктивной функции, ановуляция
  • ССС: приливы, учащенное сердцебиение, гипертония, варикоз, тробофлебит, тромбоз вен
  • Пищеварительная система: нарушение нормального уровня ферментов печени, желтуха
  • Кожный покров: высыпания, акне, пигментация на лице, дерматит, крапивница, выпадение волос, гирсутизм, стрии, склеродермия
  • Прочие нарушения: быстрая утомляемость, болезненность, припухлость или абсцесс в месте инъекции, парестезии, боли в груди, лихорадочное состояние, жажда, неврит лицевого нерва
  • Психика: депрессивные состояния, повышенная нервозность, утрата сексуального интереса, лабильность настроения, бессонница
  • Кровеносная система: анемия (крайне редко)
  • Респираторная система: апноэ.

Если возникли эти или иные расстройства, о них надо сообщить своему лечащему доктору, чтобы скоординировать дальнейшие действия.

Одним из недостатков средства в предупреждении беременности является то, что при появлении побочных эффектов, его не получится сразу отменить, так как действие Депо-Провера сохраняется на протяжении трех месяцев.

Передозировка

Случайный или преднамеренный прием сверхдоз препарата может спровоцировать негативные реакции организма в виде усиленных побочных действий. Возможно увеличение веса, задержка жидкости в организме, быстрая утомляемость. У некоторых женщин возможно развитие симптомов, характерных при терапии глюкокортикостероидами.

В таких случаях достаточно отмены препарата, какого-либо специального лечения не нужно.

Условия и срок хранения

Медпрепарат годен к использованию на протяжении 5 лет от даты производства. Держать вдали от света и тепла, вне досягаемости детей, при t° от 20 до 25 °С. Средство нельзя подвергать замораживанию.

Аналоги

Заменить препарат может только опытный специалист, исходя из показаний пациента.

Провера

PFIZER ITALIA, S.r.L. (Италия)

Средняя стоимость: (30 табл.) – 3100 руб.

Гормональное средство содержит то же действующее вещество, что и Депо-Провера. Применяется в гинекологической практике для терапии эндометриоза, предупреждения беременности, а также в лечении онкозаболеваний в качестве дополнительного или поддерживающего средства.

Гормональный медпрепарат выпускается в таблетках, содержащих 500 мг действующего вещества. Длительность курса и дозировка определяется персонально в каждом конкретном случае.

Плюсы:

  • Сильное средство
  • Помогает от эндометриоза.

Недостатки:

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Депо-Провера»
Скачать инструкцию «Депо-Провера»
101 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/depo-provera-instrukcija-po-primeneniju/

Депо провера: инструкция по применению, цена, отзывы

Депо провера при гиперплазии эндометрия

Депо провера является гестагенным лекарственным средством, в состав которого входит производное прогестерона.

Форма выпуска, состав

Депо провера выпускается в виде белой гомогенной суспензии для внутримышечного введения: флакона и шприца с готовым лекарственным средством.
В качестве активного компонента выступает медроксипрогестерон.

Фармакологическое воздействие

Депо провера способствует оказанию противоопухолевого и гестагенного воздействия.

Активный компонент лекарства является производным прогестерона, который не оказывает эстрогенного воздействия. Способствует оказанию следующих фармакологических эффектов:

  • ингибированию секреции гонадтропинов и фолликулостримулирующих гормонов;
  • снижению концентрации гидрокортизона и адренокортикотропных гормонов;
  • уменьшению концентрации тестостерона;
  • снижению концентрации эстрогенов.

Депо провера также может способствовать оказанию пирогенного воздействия. В том случае, если препарат используется в высоких дозировках, действующее вещество лекарства начинает проявлять кортикостероидную активность.

При использовании препарата Депо провера в определенной дозировке наблюдается подавление секреции гипофизарных гормонов, что препятствует созреванию фолликулов и становится причиной ановуляции у пациенток детородного возраста.

При использовании в высокой дозировке препарат оказывает противоопухолевое воздействие на гормоночувствительные новообразования.

Показания к использованию

Лекарственное средство Депо провера показано к использованию в онкологической практике в комплексном лечении рака эндометрия и молочных желез, предстательной железы, почки, мастопатии.

Помимо этого, Депо провера может быть использован в гинекологии в ходе комплексной терапии эндометриоза у пациенток в период менопаузы.

В ряде случаев препарат используется женщинами детородного возраста в качестве контрацептивного средства.

Побочные реакции

Нежелательные побочные реакции, которые могут возникать при использовании лекарственного средства Депо провера, обусловлены высокой дозировкой лекарства и кратностью введения препарата.

В ходе терапии могут возникать следующие побочные реакции: желтуха, понос, тошнота, рвота, увеличение веса, артериального давления и температуры, развитие аллергических реакций, аритмии, тромбофлебита. В ряде случаев на фоне использования Депо провера наблюдается алопеция, развитие угревой болезни, увеличение растительности на лице и теле, нарушения зрения.

На фоне применения препарата Депо провера могут изменять лабораторные показатели (может снижаться уровень гонадотропинов, стероидных гормонов и глобулина).

Применение лекарства беременными женщинами

Введение лекарства Депо провера не рекомендовано во время вынашивания ребенка. Перед тем как начинать использование данного лекарственного средства необходимо исключить вероятность беременности пациентки.

Использование препарата на протяжении первых 3 месяцев беременности может способствовать оказанию нежелательных побочных реакций: ребенок может родиться с чрезмерно низкой массой тела, также могут развиться неонатальные патологии.

После завершения курса терапии с применением препарата Депо провера на восстановление репродуктивной функции требуется около 11 месяцев. Продолжительность периода восстановления зависит от анамнеза и индивидуальных особенностей организма женщины.

[attention type=green]

Препарат обладает способностью проникать в молоко и выделяться в процессе кормления ребенка.

[/attention]

Перед началом использования данного препарата в период лактации требуется предварительная консультация врача.

Дополнительные рекомендации

Перед началом применения препарата пациент должен пройти тщательное, комплексное обследование.

Поскольку данное лекарство может способствовать задержке жидкостей и увеличению массы тела, необходимо соблюдение особой осторожности при терапии пациентов, на состояние здоровья которых может повлиять развитие подобных побочных реакций.

Препарат следует использовать с особой осторожностью в период после рождения ребенка, поскольку повышается риск развития продолжительных вагинальных кровотечений.

Применение данного лекарства также может повлиять на развитие остеопороза. По этой причине целесообразно назначение поддерживающей терапии.

Использование данного лекарства следует незамедлительно прекратить при нарушениях зрения, развитии желтухи, депрессивных состояний.

Пациентка должна быть проинформирована о том, что данное лекарство не способствует предохранению от половых инфекций.

При управлении транспортом и выполнении работы, которая требует повышенного внимания следует соблюдать осторожность.

Взаимодействие с другими группами препаратов

При сочетании препарата Депо провера с аминоглютетимидом наблюдается взаимное уменьшение фармакологических эффектов обоих препаратов.

Стоимость, аналоги

Стоимость лекарственного средства Депо провера на период осень 2016 года сформировалась так:

  • Цена суспензии для внутримышечного введения (флакон) 150 мг/мл – 160-370 руб.
  • Цена суспензии для внутримышечного введения (одноразовый шприц) 150 мг/мл – 150-370 руб.

Аналогами препарата Депо провера являются следующие лекарства: Провера, Вераплекс.

При необходимости замены необходимо предварительно консультироваться с лечащим врачом.

Отзывы

«Гормональное лечение является одним из ключевых элементов в ходе устранения такого заболевания как мастопатия. Введение гормонов позволяет нормализовать гормональный фон пациентки и устранить основные проявления заболевания.

Инъецируемые прогестагенты – препарат Депо провера используют в ходе комплексной терапии заболеваний молочных желез. Гестагены способствуют уменьшению воздействия эстрогенов на ткани молочной железы. Препараты данной группы назначают в определенные дни менструального цикла.

Лечебное воздействие наблюдается спустя определенный промежуток времени.

Эффективность препарата Депо провера достаточно высока. Помимо устранения мастопатии, гестагены способствуют уменьшению гиперплазии тканей молочной железы. Если заболевание сопровождается развитием масталгии, то дополнительно назначают обезболивающие препараты, гомеопатию, витаминные комплексы. Также могут быть использованы препараты для наружного использования».

Ольга Игоревна, врач-маммолог

«Использовала препарат в качестве контрацептива. Решающим фактором стало пролонгированное действие препарата. Одна инъекция и на протяжении 3 месяцев можно забыть о предохранении без риска нежелательной беременности.

Укол поставили в женской консультации (при этом врач объясняла, что это очень большая дозировка гормонов, менструация может пропасть на полгода и больше).

Далее начались побочные эффекты: увеличение веса, исчезновение менструации.

Обратилась повторно к врачу, та сообщила, что подобные побочные реакции развиваются достаточно часто. На восстановление менструального цикла ушло более полугода. Никому не советую данный препарат в качестве контрацептива. Все же такая большая доза гормонов может быть использована только в лечебных целях».

Марина

«Препарат назначил врач для лечения мастопатии. Была назначена инъекция совместно с приемом витаминов А и Е, а также Мастодиноном. Инъекция не спровоцировала развитие каких-либо побочных эффектов. Для сравнения: раньше принимала препарат Жанин и тогда был полный перечень побочных реакций.

[attention type=yellow]

Укол должен делать только квалифицированный врач или медсестра. Также любую женщину должны предупредить, что использование подобного препарата – достаточно радикальный метод лечения и перед началом использования этого средства следует пройти обследование».

[/attention]

Наталья

Источник: http://MastopatiiNet.ru/depo-provera/

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: