Дерматоз брока

Содержание
  1. Пигментные пятна
  2. Почему появляются пигментные пятна
  3. Наиболее частые виды пигментных пятен
  4. Лентиго
  5. Веснушки
  6. Хлоазмы
  7. Мелазма
  8. Пигментный дерматоз Брока
  9. Лечение пигментных пятен
  10. Медикаменты в действии
  11. Лазерное воздействие
  12. Пилинг
  13. Косметические средства
  14. Народная медицина
  15. Фото пигментных пятен
  16. Как бороться с гиперпигментацией на лице: медикаментозные, аппаратные и косметологические методы лечения
  17. Причины формирования пигментных пятен
  18. Синтез и регуляция образования меланина
  19. Биохимия синтеза
  20. Системы регуляции процессом
  21. Типы и виды патологической гиперпигментации
  22. Виды избыточной пигментации
  23. Лечение и профилактика возникновения пигментации
  24. Лечение гиперпигментации
  25. Виды гиперпигментации
  26. Как убрать пигментные пятна?
  27. Фотоомоложение
  28. Самый проверенный способ – лечение фракционным лазеромФраксель (Fraxel)
  29. Мезотерапия Мелсмон
  30. Врожденная ихтиозиформная эритродермия Брока: причины, симптомы и лечение
  31. Симптомы
  32. Причины
  33. Диагностика и лечение
  34. Профилактика

Пигментные пятна

Дерматоз брока

Пигментные пятна на теле человека появляются с завидным постоянством. Причем их образование совершенно не зависит от пола – они встречаются как у женщин, так и мужчин.

Но несмотря на такую распространенность, для многих все равно остается загадкой – почему они образовываются, и как с ними бороться.

Почему появляются пигментные пятна

Пигментация кожи объясняется нарушением в выработке меланина. Данное вещество является основным фактором, определяющим цвет кожи. При сбоях в выработке меланина начинает меняться цвет кожного покрова, при этом происходит такое зачастую пятнами.

В большинстве случаев подобные изменения на коже доброкачественные и даже обратимые. Однако бывают и такие пятна, которые могут быть устранены только хирургически.

[attention type=yellow]

Пигментация кожи, причины которой довольно разнообразны, для многих в первую очередь является косметическим дефектом, портящим внешний вид человека.

[/attention]

И тут стоит разбираться с тем, что вызывает изменения в коже, чтобы можно было исправить ситуацию. В списке причин развития гиперпигментации:

  • Подростковый возраст, когда наблюдаются колебания гормонов;
  • Прием гормональных контрацептивов, преимущественно речь о КОК;
  • Беременность и роды;
  • Сбои в работе эндокринной системы;
  • Воздействие солнечных лучей;
  • Злоупотребление посещениями солярия;
  • Недостаточность полезных микроэлементов в питании человека;
  • Сбои метаболизма;
  • Аллергические реакции;
  • Инфекции на коже;
  • Осложнение угрей;
  • Старение кожи (причем появление пятен здесь считается естественным);
  • Онкологические образования;
  • Частые стрессы;
  • Заболевания пищеварительной системы, преимущественно печени или желчного пузыря.

Если пигментация обусловлена беременностью или приемом гормональных препаратов, есть вариант, что пятна пройдут после родов или по окончании курса терапии. Что же по воздействию ультрафиолета, тут пятна могут сохраняться навсегда.

Поэтому перед выходом на солнце надо обязательно защищать кожу. Недостаток витаминов и сбои в метаболизме приводят к общей разбалансировке организма. Поэтому появление пятен вполне оправдано.

Из числа основных причин появления пигментации на коже называют воздействие солнечных лучей. Меланин является природной защитой от переизбытка ультрафиолета.

Если тело работает нормально, то реакцией на солнце будет лишь загар. Когда же начинаются сбои, то пигменты распределяются неравномерно, становясь причиной скопления образований, разных по форме.

Стоит учитывать, что пятна, которые образовались под воздействием внешних факторов, корректируются проще, чем те, что появились из-за воздействия внутренних катализаторов.

Наиболее частые виды пигментных пятен

У мужчин пигментные пятна на теле могут появляться по разным причинам. В основном, они развиваются в силу возрастных изменений, из-за заболеваний почек и печени, частого и длительного пребывания на солнце. У женщин пигментные пятна обычно чаще появляются из-за гормональных изменений.

Могут быть как красные пигментные пятна на теле, так и коричневые. Последние, кстати, более традиционны. Если появились пятна на груди, ногах, руках или прочих частях тела, надо досконально разбираться в ситуации и определять катализаторы проблемы.

Так, например, факторы появления пигментных пятен под мышками разнообразны: причины могут быть как в гормональных сбоях, так и в использовании некачественных дезодорантов.

[attention type=red]

Также нередко такие новообразования еще и шелушатся. Тогда требуется дополнительное лечение, которое позволит справиться с проблемой.

[/attention]

Выделяют несколько разных видов пятен:

  • Лентиго;
  • Веснушки (эфелиды);
  • Хлоазмы;
  • Мелазмы;
  • Дерматоз Брока околоротовой.

Лентиго

Пигментное пятно такого рода является первичным гипермеланозом. Может встречаться у людей в возрасте от 10 до 70 лет. Возникают на коже округлые или овальные пятнышки, по диаметру они занимают 1-2 см.

https://www.youtube.com/watch?v=vrLc2LIAisY

Окраска таких может быть разнообразной – светло-коричневая, темно-коричневая, черная. Цвет напрямую зависит от длительности их существования.

Лентиго возникают чаще всего в области шеи, лица, на груди и руках. Пигментные пятна на плечах, конечностях и т.д. зачастую образуются из-за солнечного облучения и возраста.

Веснушки

Причины пигментации в данном случае в особенности слишком светлой кожи у некоторых людей, наследственности, возрастных изменениях. По причине гиперпигментации веснушки начинают появляться в детском возрасте – лет с 4-х. Но могут они развиться и в старшем возрасте, обычно в возрасте после 30 лет.

Такие не слишком темные пятна по диаметру небольшие – до 0,4 мм. Локализуются на:

  • Лице;
  • Спине;
  • Спереди на груди;
  • На конечностях.

Количество таких пятен может увеличиваться, и происходит это преимущественно в теплое время года, когда воздействие ультрафиолета наиболее сильно.Такой вид нарушения пигментации не считается патологическим и не нуждается в терапии. Однако людей нередко мучает такой косметический недостаток, и они всеми силами стараются от него избавиться.

Хлоазмы

Такой вариант пигментации представляет собой накопление меланина в клетках эпидермиса сразу двух слоев – шиповатого и базального слоя, а также в поверхностных слоях дермы.

Хлоазмы характерны для возраста 20-50 лет. Преимущественно дефект локализуется в области лба, щек, верхней губы, скул, шеи. Но также могут появляться пигментные пятна на животе и конечностях. Причины пигментации в данном случае кроются в уровне гормонов.

Особенно часто проблема связана с течением беременности, каким-либо патологическими процессами в матке, наличием опухолей в яичниках, приемом оральных контрацептивов.

Мелазма

Такие виды пигментных пятен нередко приравниваются к хлоазмам. Но при этом их развитие не связано с репродуктивными органами. Причиной подобной кожной пигментации являются сбои в работе внутренних органов, например, печени, а также воздействия ультрафиолета.

Мелазмы могут быть временными, которые появляются весной или летом, либо при всплесках гормонов. Также могут быть хроническими, когда пятна не исчезают, а только бледнеют.

Пигментный дерматоз Брока

Пигментация кожи такого вида выделяется в отдельный вил. Такая проблема характерна для женщин среднего возраста, т.е. старше 30, но моложе 40 лет. При том у них должна быть гормональная дисфункция яичников или проблемы с пищеварительной системой.

Дерматоз выражается в появлении пятен в области носогубного треугольника – все очаги имеют четкие границы, но могут отличаться и расплывчатыми очертаниями. По цвету они желто-коричневые, но интенсивность может различаться, иногда даже бледнеют.

Лечение пигментных пятен

Пигментные пятна, лечение которых проводят практически во всех случаях, требует индивидуального подхода в каждом конкретном случае. Подбор терапии – исключительно прерогатива врача, который на основании данных анализов и визуального осмотра определит, в чем проблема и предложит комплексные варианты терапии.

Сегодня для решения проблемы пигментации предлагаются лечащим врачом:

  • Медикаментозная терапия;
  • Косметологические процедуры, которые проводят в салонах, например, применение лазера;
  • Использование косметических средств, например мазей и кремов;
  • Народная медицина.

Если пятна чешутся, могут предлагать и симптоматическую терапию, которая поможет избежать инфицирования при активном расчесывании таких пятен. Лечебные программы и процедуры составляются в зависимости от запущенности ситуации и сложности течения процесса.

Медикаменты в действии

Для терапии гиперпигментации нередко предлагают использовать препараты, которые угнетают выработку меланина. Традиционно снижают гиперпигментацию фолиевая, аскорбиновая, койеновая кислоты. А это значит, что следует подбирать препарат на основе таких вариантов.

Из числа доступных вариантов предлагают:

  • Крем Меланатив;
  • Мазь Клотримазол;
  • Синтомициновую кислоту;
  • Салициловый спирт.

Использовать данные препараты надо по четкой инструкции, предложенной врачом. Чтобы заметить какой-либо ощутимый эффект от них, применять подобные варианты придется в течение 4-8 недель. Обязательно надо следить за состоянием кожи, чтобы не пересушить ее.

Лазерное воздействие

Лечение пигментации лазером – один из современных способов терапии. Его основные преимущества:

  • Безболезненность;
  • Минимум травматичности;
  • Точечность воздействия;
  • Эффективность на самом высоком уровне.

Во время процедуры луч лазера направляют на пятно. В процессе лазер начинает разрушать накопленный меланин в эпидермисе, зона дефекта начинает светлеть. Вылечить пигментацию можно за несколько сеансов.

Следует приготовиться к тому, что после первого сеанса пятна начнут шелушиться. После того как поверхность дефекта, в какой части туловища он бы ни находился, очистится, все придет в норму.

Пилинг

Еще один вариант, как избавиться от пигментных пятен – использовать пилинг. Химический пилинг лица представляет собой процедуру, когда на зоны дефекта наносят специальный состав из химсоединений.

Они позволяют убрать пигментные пятна за счет осветления последних. В числе самых популярных вариантов называют пилинги на основе с салициловой кислотой или трехуксусной кислоты.

Такая процедура обеспечивает нормальную работу сальных желез, сужает поры, снижает появление новой пигментации и прыщей. А еще химпилинг приводит к разглаживанию морщин.

Подробней об этой процедуре, читайте в статье: «Пилинг при пигментации«.

Косметические средства

Светло-коричневые пятна на теле можно устранять, по крайней мере, пытаться устранитьс помощью косметических средств. Например, за счет применения отбеливающих кремов. При слабовыраженной пигментации, например, светлых веснушках или ряде старческих пятен на коже, можно использовать простые отбеливающие маски на основе кефира.

Врачи, отвечая на вопрос: как лечить пигментные пятна, из готовых вариантов аптечных средств предлагают:

  • Крем Неотон, который рекомендуют использовать днем. В его составе минеральные фильтры защиты от УФ-лучей, а также салицловая, аскорбиновая и гликолевая кислоты. Все они помогают отбелить дефекты и обеспечивают отшелушивание дефективных частичек;
  • Скинорен – препарат в виде геля и крема содержит азелаиновую кислоту, за счет чего он может не только устранять пигментацию, но и бороться с воспалениями и бактериями на коже;
  • Отбеливающий крем Биокон: он основывается на травяных экстрактах – толокнянки, белой лилии, солодки и т.д. Также в его составе аскорбиновая и молочная кислоты, защищающие коже от синтеза меланина сразу на двух уровнях.

Назначить крем должен врач, опираясь на визуальный осмотр. Он должен оценить перспективы той или иной терапии и подобрать подходящую.

Народная медицина

Из числа народных методов используют различные примочки на травяных настоях. Отличным решением станут травы, которые имеют отбеливающий эффект.

Для терапии достаточно просто заварить ту или иную траву, а затем с помощью ватных тампонов регулярно протирать лицо.

Главное, что следует учитывать – травы могут быть аллергеном, поэтому стоит заранее проверить себя на восприимчивость к тем или иным компонентам сбора, чтобы исключить неожиданные проявления. Курсы лечения будут долгими, т.к. травы традиционно имеют накопительный эффект.

Фото пигментных пятен

Пигментные пятна на теле, фото которых есть в изобилии в интернете, могут выглядеть по-разному. Одни достаточно аккуратные и небольшие – их и дефектами-то назвать нельзя.

Другие представляют собой серьезные образования на коже, которые могут серьезно портить внешность человека. Естественно, в последнем случае такое пятно сильнее беспокоит своего обладателя, чем например, простая веснушки. И именно от таких в первую очередь и стараются избавиться.

Пигментные пятна – явление неприятное, но не смертельное. Не стоит пускать их на самотек, особенно если они стали появляться вдруг и в больших количествах. Стоит обязательно посетить врача, чтобы определить причины.

Ведь гиперпигментация может указывать на расстройства в организме разного рода, некоторые из которых требуют срочного лечения.

Источник: https://syponline.ru/pigmentnye-pyatna

Как бороться с гиперпигментацией на лице: медикаментозные, аппаратные и косметологические методы лечения

Дерматоз брока

Нарушения кожной пигментации — это проблема, рассматриваемая косметологами и дерматологами в трех аспектах — психологическом, косметическом и лечебном.

Ограниченные пигментированные участки, особенно расположенные на лице, создают непривлекательную внешность и могут быть следствием и причиной различных заболеваний.

Лечение пигментации невозможно без понимания механизмов образования меланина, а также причин и механизмов возникновения патологической избыточной пигментации (гиперпигментации).

Причины формирования пигментных пятен

В соответствии с существующей теорией патологического образования пигмента предрасполагающими факторами являются:

  1. Чрезмерное ультрафиолетовое облучение — 52 – 63%.
  2. Расстройства гормональной системы организма без учета числа изменений при беременности и воспалительных процессах— 25 – 26%.
  3. Беременность — 18 – 24%.

В 95% гиперпигментация (избыточная) бывает на лице.

Синтез и регуляция образования меланина

Меланогенез, или синтез меланина — это один из защитных механизмов приспособления организма человека к влиянию внешней среды. Он осуществляется клетками меланоцитами, расположенными среди других клеток базального слоя кожи.

Окончаниями своих отростков они тесно контактируют с кератиноцитами. Такое структурное и функциональное объединение называется эпидермально-меланиновой единицей эпидермиса.

На 1 см2кожи в среднем находится до 1200 меланоцитов, каждый из которых своими отростками соединен с 36 кератиноцитами.

В теле меланоцитов содержатся особые высокоорганизованные структуры, окруженные оболочкой, в которых и вырабатывается меланин. Он транспортируется по отросткам в кератиноциты и играет  роль оптического фильтра, поглощающего ультрафиолетовое излучение.

Биохимия синтеза

Синтез в организме осуществляется из аминокислоты тирозина, входящей в состав почти всех животных и растительных белков, катехоламинов (норадреналин, адреналин) и диоксифенилаланина.

Под влиянием фермента тирозиназы происходит их окисление и превращение через ряд последующих биохимических реакций в темноокрашенный меланин.

Последний соединяется с белком и находится в организме человека в виде меланопротеинового комплекса.

Системы регуляции процессом

Если биохимические процессы образования меланина известны, то механизмы регуляции ими и функцией пигментных клеток еще изучены недостаточно. Роль пускового механизма принадлежит ультрафиолетовым лучам, вызывающим раздражение периферических рецепторов. В дальнейшем  рассматриваются два пути регуляции:

  1. Импульсы поступают в центры головного мозга, расположенные в гипоталамусе и аденогипофизе, что стимулирует секрецию и выброс в кровь меланинстимулирующих гормонов (МСГ). Они активируют биосинтез меланина и его транспортировку.
  2. Функция меланоцитов в части синтеза меланина подавляется под воздействием гормона эпифиза мелатонина, являющегося антагонистом МСГ.

Поскольку кожные покровы являются органом гормонозависимым, то половые гормоны оказывают существенное действие на процессы деления клеток эпидермиса, секрецию сальных желез, функцию волосяных фолликул, синтез меланина.

Колебания их уровня в организме женщин(во время овуляторного цикла, беременности, менопаузы, приема оральных контрацептивных средств) отражаются на всех этих процессах. Например, у 1/3 женщин, пользующихся оральными контрацептивами, обнаружен меланоз, то есть накопление меланина в тканях  внутренних органов и коже.

Кроме того, на механизмы синтеза меланина влияют и другие гормоны, например, адренокортикотропный, тиреотропный, соматотропный гормоны гипофиза.

Таким образом, пигментация кожи происходит в результате каскадного процесса, запущенного ультрафиолетовым облучением, в развитии которого принимают участие нервная и гормональная системы.

Существует еще одна теория, согласно которой на избыточный синтез меланина влияют свободные радикалы (окислители), избыток и накопление которых происходят в условиях недостатка антиоксидантов — химических соединений, подавляющих окислительные процессы. В результате этого появляются клетки кожи с поврежденной структурой ДНК и формируются участки с повышенной пигментацией.

Типы и виды патологической гиперпигментации

Лечение пигментных пятен на лице зависит от их типа и вида. В соответствии с условной классификацией различают три типа гиперпигментации:

  1. Первичная— врожденная, возникновение которой не зависит от воздействия внешних факторов, и приобретенная.
  2. Вторичная, или постинфекционная.
  3. Генерализованная (распространенная) и локальная.

Наиболее часто к косметологам обращаются лица с пигментными пятнами, приобретенными в результате воздействия ультрафиолетовых лучей или химических агентов, или комбинированного воздействия этих двух факторов.

Виды избыточной пигментации

Меланодермия — хроническое кожное заболевание, которое проявляется неравномерными по окраске бурыми и бронзовыми пятнами на лице и кистях. Впоследствии они могут появляться и на закрытых участках тела. Иногда на их фоне возникают бородавчатые образования, комедоны, шелушение и зуд.

Меланодермия может быть врожденной (редко) и приобретенной в результате заболеваний гипофиза (опухоль), приема некоторых медикаментозных препаратов хининового или сульфаниламидного ряда, амидопирина, сенсибилизации к ультрафиолетовым лучам различными фотодинамическими субстанциями, чаще углеводородами (продукты нефтепереработки, смазочные масла, неочищенный вазелин, органические смолы).

Гормональная меланодермия или меланоз кожи – встречается   обычно у женщин-брюнеток с IV фототипом кожи. Как и у беременных, пятна неправильных очертаний расположены на лбу, подбородке, симметрично на щеках, верхней губе и висках. Возникновение их связано с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона, а окраска зависит от суммарной дозы ультрафиолетового облучения.

Хлоазма является приобретенным ограниченным меланозом. Локализуются пятна на лбу, щеках и характеризуются четко очерченными  неправильными очертаниями. Заболевание приобретенное, но возникновению пятен способствуют ультрафиолетовое облучение и врожденная повышенная чувствительность пигментных клеток к эстрогенам.

Пигментация может появляться у девушек при половом созревании, у женщин с воспалительными гинекологическими заболеваниями, во время приема оральных контрацептивных средств. Нередко хлоазма исчезает самостоятельно после первой менструации, первых родов или прекращения приема контрацептивов, но иногда может сохраняться долгие годы.

Печеночная хлоазма сопутствует хроническим гепатитам, протекающим с рецидивами. Проявляется пятнами с выраженной сетью телеангиэктазий. Пигментация не имеет четких границ, локализуется на боковой поверхности щек с переходом на шею.

Гиперпигментация век возникает у женщин после 25 лет в результате избыточного ультрафиолетового облучения при дисбалансе гормонов (заболевания щитовидной железы, яичников, надпочечников) и генетической предрасположенности. До указанного возраста пятна могут возникать также при применении оральной контрацепции, некоторых медикаментов, косметических препаратов, содержащих масло цитрусовых плодов.

Вторичная гиперпигментация возникает в местах элементов сыпи после перенесенного вторичного сифилиса, красного плоского лишая, ожогов, гнойных воспалений кожи, нейродермита.

Старческое лентиго — имеет вид мелких пятен округлой, овальной или неправильной формы в основном на лице, шее и руках. Цвет может быть от светло- до темно-коричневого.

Их появление объясняется уменьшением общего количества меланоцитов (на 8% каждые 10 лет после тридцатилетнего возраста) и нарушением транспорта пигмента к кератиноцитам.

[attention type=green]

При этом в местах, подверженных солнечному воздействию, плотность пигментных клеток сохраняется или даже увеличивается, что и приводит к появлению маркера кожного фотостарения — крапчатой пигментации.

[/attention]

Пигментный дерматоз Брока — симметричные желтовато-коричневые пятна с нечеткими границами в подбородочной области, носогубных складках и вокруг рта. Причиной могут быть нарушения функции яичников или желудочно-кишечного тракта.

О лечении в видео

Лечение и профилактика возникновения пигментации

Ответ на вопрос о том, как лечить пигментные пятна на лице, базируется на принципах учета причин и механизма их возникновения. Используемые методы и препараты направлены на:

Также лечение пигментации на лице осуществляется такими наружными препаратами, такими как:

  • угнетающие действие тирозиназы — крема и гели с витамином “E”, койевой кислотой, арбутин, экстракт лакричника; основной препарат гидрохинон, применяемый ранее, в настоящее время запрещен в России и большинстве зарубежных государств, в связи с его токсичностью;
  • пилинги с помощью неорганических (салициловой, трихлоруксусной) и органических (молочной, альфа-гидроксильной) кислот;
  • другие — с аскорбиновой и ретиноевой, азеланиновой, гликолевой кислотами, соевым молочком и др., однако эффективность их меньше, чем аппаратных методик.

Профилактические меры

Профилактика заключается в предотвращении длительного хронического облучения ультрафиолетовыми лучами.

В солнечную погоду на открытой местности необходимо использовать кремы и гели, содержащие солнцезащитные фильтры, отказаться от применения оральных контрацептивов и посещения мест с высокой солнечной активностью — морское побережье, горные курорты. Химические пилинги высокоэффективны в борьбе с гиперпигментацией.

Однако лицам, предрасположенным к ней, применять эти процедуры можно только поздней осенью и зимой с включением предпилинговой подготовки блокаторами тирозиназы (койевая, аскорбиновая, азелаиновая кислоты, арбутин и др.) в течение нескольких недель.

Универсальных методик лечения и профилактики повышенной пигментации кожи лица не существует. Справиться с пигментными пятнами можно только на основе комплексного подхода к этой проблеме с учетом понимания индивидуальных механизмов ее возникновения.

Селективный лазерный фототермолиз

Лазер Fraxel

Лазерное лечение пигментных пятен

Удаление пигментации импульсным светом

Применение технологии IPL

Терапия химическими пилингами

Источник: https://BellaEstetica.ru/estetika/defekty-kozhi/lechenie-pigmentacii-na-lice.html

Лечение гиперпигментации

Дерматоз брока

Пигментные пятна образуются, когда в отдельных участках кожи клетки-меланоциты начинают вырабатывать слишком много природного пигмента – меланина.

Он отвечает за окрашивание человеческой кожи, волос, радужки глаз. Чем выше концентрация меланина, тем более темным становится цвет. В молодом возрасте пигмент образуется под влиянием яркого солнечного света.

Таким образом, наш ​ организм защищается от ультрафиолета.​

Но вот в более зрелом возрасте уже может появляться гиперпигментация, являющаяся следствием истончения ​ ​ базальной​ мембраны, которая отделяет ​ эпидермис (верхний слой кожи) ​ от дермы (подлежащего слоя кожи). В результате пигмент, ​ заложенный в глубоких слоях кожи, ​ начинает проступать на поверхности, неравномерно образуя старческие пигментные пятна.​

Также пигментные пятна образуются под влиянием различных гормональных изменений. Кожные покровы – гормонозависимы, поэтому половые гормоны оказывают существенное действие на процессы деления клеток эпидермиса, секрецию сальных желез, функцию волосяных фолликул, синтез меланина.

Колебания их уровня в организме женщин(во время овуляторного цикла, беременности, менопаузы, приема оральных контрацептивных средств) отражаются на всех этих процессах. Например, у 1/3 женщин, пользующихся оральными контрацептивами, обнаружен меланоз, то есть накопление меланина в тканях  внутренних органов и коже.

Кроме того, на механизмы синтеза меланина влияют и другие гормоны, например, адренокортикотропный, тиреотропный, соматотропный гормоны гипофиза.

Таким образом, пигментация кожи происходит в результате каскадного процесса, запущенного ультрафиолетовым облучением, в развитии которого принимают участие нервная и гормональная системы.

Существует еще одна теория, согласно которой на избыточный синтез меланина влияют свободные радикалы (окислители), избыток и накопление которых происходят в условиях недостатка антиоксидантов — химических соединений, подавляющих окислительные процессы. В результате этого появляются клетки кожи с поврежденной структурой ДНК и формируются участки с повышенной пигментацией.

Вероятность возникновения пигментных пятен выше у людей со светлой кожей и напрямую зависит от количества часов, проведенных на ярком солнечном свете: часто пигментные пятна появляются даже у молодых людей после отпуска на юге.

Виды гиперпигментации

Гормональная меланодермия или меланоз кожи. Встречается   обычно у женщин-брюнеток с IV фототипом кожи. Пятна неправильных очертаний расположены на лбу, подбородке, симметрично на щеках, верхней губе и висках. Возникновение их связано с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона, а окраска зависит от суммарной дозы ультрафиолетового облучения.

Хлоазма является приобретенным ограниченным меланозом. Локализуются пятна на лбу, щеках и характеризуются неправильными очертаниями. Возникновению пятен способствуют ультрафиолетовое облучение и врожденная повышенная чувствительность пигментных клеток к эстрогенам.

Пигментация может появляться у девушек при половом созревании, у женщин с воспалительными гинекологическими заболеваниями, во время приема оральных контрацептивных средств. Нередко хлоазма исчезает самостоятельно после первой менструации, первых родов или прекращения приема контрацептивов, но иногда может сохраняться долгие годы.

Гиперпигментация век возникает у женщин после 25 лет в результате избыточного ультрафиолетового облучения при дисбалансе гормонов (заболевания щитовидной железы, яичников, надпочечников) и генетической предрасположенности. До указанного возраста пятна могут возникать также при применении оральной контрацепции, некоторых медикаментов, косметических препаратов, содержащих масло цитрусовых плодов.

Старческое лентиго — имеет вид мелких пятен округлой, овальной или неправильной формы в основном на лице, шее и руках. Цвет может быть от светло- до темнокоричневого.

Их появление объясняется уменьшением общего количества меланоцитов (на 8% каждые 10 лет после тридцатилетнего возраста), нарушением транспорта пигмента к кератиноцитам, а также истончением базальной мембраны.

[attention type=green]

При этом в местах, подверженных солнечному воздействию, плотность пигментных клеток сохраняется или даже увеличивается, что и приводит к появлению маркера кожного фотостарения — крапчатой пигментации.

[/attention]

Пигментный дерматоз Брока — симметричные желтовато-коричневые пятна с нечеткими границами в подбородочной области, носогубных складках и вокруг рта. Причиной могут быть нарушения функции яичников или желудочно-кишечного тракта.

Как убрать пигментные пятна?

Пигментные пятна, как правило, не несут угрозы здоровью, но их наличие, особенно на лице, заставляет человека чувствовать себя намного старше. Крупные пигментные пятна, возникающие обычно после неправильного загара, являются проблемой даже для молодых людей.

Фотоомоложение

Одной из универсальных методик удаления избыточной гиперпигментации является Фотоомоложение.

Суть методики заключается в активизации восстановительных процессов в тканях, которая достигается с помощью интенсивного импульсного света. Во время процедуры специальный аппарат Ellips Flex прорабатывает каждую проблемную зону.

Во время удаления пигментных пятен на обрабатываемую поверхность наносится охлаждающий гель, через него проводится световой импульс. Это необходимо для правильного воздействия луча света на пятно. Мишенью для луча является как раз пигмент меланин. В результате пигментное пятно сначала темнеет, а потом исчезает, цвет кожи выравнивается.

[attention type=yellow]

При проведении такого рода омоложения также происходит деликатное прогревание световым лучом определенных слоев эпидермиса. Такое прогревание действует очень благотворно, так как активизирует синтез коллагеновых волокон. В результате чего кожа становится более упругой и ровной, уплотняется, приобретает здоровый оттенок, морщины разглаживаются.

[/attention]

Удаление пигментных пятен лазером

Эффективным и безопасным методом удаления пигментных пятен любой сложности является лазерное воздействие.​

Самый проверенный способ – лечение фракционным лазеромФраксель (Fraxel)

Принцип воздействия лазера Fraxelна пигментные пятна и участки гиперпигментации отличается от других распространенных. Fraxel воздействует не на меланин, а на клетки, которые синтезируют и накапливают этот пигмент.

Там, где лазер проникает в кожу, эти клетки погибают, а содержащийся в них меланин перерабатывается окружающими “клетками-утилизаторами”. При этом не важно, на какой глубине в коже располагается пигмент: Fraxel эффективно лечит любые формы гиперпигментации.

Впоследствии на месте разрушенного микроучастка кожи появляются молодые клетки, которые синтезируют и накапливают адекватное внешнему солнечному воздействию количество пигмента.

Таким образом, старые клетки, в которых образование меланина нарушено, заменяются на новые: на месте пигментного пятна образуется нормально окрашенная кожа.

Важно отметить, что лечить пигментацию при помощи лазера Fraxel можно на коже любого цвета (даже на черной!) и на любом участке тела. Так, возраст женщины часто выдают пигментные пятна на руках.

Многие стандартные методики не могут применятся или мало эффективны при использовании на коже кистей рук.

Fraxel рекомендован для лечения пигментации на руках, шее, зоне декольте, а удаление пигмента сопровождается впечатляющим результатом омоложения.

Ведь в микрозонах лазерного воздействия начинается процесс регенерации новых структурных белков, участвующих в процессе обновления нашей кожи – коллагена и эластина. Поэтому кожа после Фракселя будет выглядеть заметно ​ помолодевшей – плотной и упругой, как в юности.

Мезотерапия Мелсмон

Настоящие чудеса в избавлении от пигментации творит японский плацентарный препаратМелсмон (Melsmon), который врачи “А Клиники” включают в состав специальной мезотерапевтической процедуры для кожи рук.​

​ В состав Мелсмон-препарата входит более 100​ ​компонентов, такие, как:

  • все существующие в природе 20​ аминокислот, в том числе незаменимые, которые выполняют пластическую и множество других функций в организме;
  • мукополисахариды, необходимые для построения соединительных тканей;
  • нуклеиновые и органические кислоты, нуклеозиды, которые усиливают биосинтез белка;
  • витамины В2, В3, С, D, РР, обеспечивающие антиоксидантное действие препарата и являющиеся катализаторами обменных процессов;
  • ферменты – катализаторы обменных процессов в организме;
  • минералы (цинк, магний, железо, марганец, медь, селен и др.), которые участвуют в построении скелета,​ образовании гемоглобина и регулируют обмен витаминов и гормонов.

Все эти компоненты прекрасно усваиваются нашим организмом. Мелсмон активизирует ​ появление клеток взамен поврежденных, измененных и изношенных, одновременно не допуская их бесконтрольного деления.

Вокруг каждой клетки ​ кожи создаётся здоровое микроокружение: если клетка не активно делится, то Мелсмон активизирует этот процесс, а если гиперактивно, то нормализует, как, например, с клетками меланоцитами, отвечающим за выработку пигмента.

Таким образом, включается механизм подавления гипераативного деления. В результате пигментные пятна бледнеют и исчезают.

[attention type=red]

Известный​ японский доктор ​ Йосида Кентаро, уже более 20 лет работающий с Мелсмон, подтверждает высокую эффективность препарата в борьбе с пигментацией. Инъекции избавили от этой патологии многих, кому не помогали никакие другие методы.

[/attention]

«Когда я только начинал работать с Мелсмон, ко ​ мне обратилась фотомодель, чья карьера была под угрозой из-за яркого пятна в середине лба, – рассказал Кентаро в одном из интервью. – ​ Оно появилось у женщины после принятия солнечных ванн и не поддавалось отбеливанию.

Пациентка очень переживала, так как ​ продюсер пригрозил ей разрывом контракта, если она немедленно не избавится от возникшего дефекта. ​ ​ Нас ждал успех: уже спустя десять дней после ​ начала терапии проблема бесследно исчезла.

С тех пор я использую Мелсмон для лечения пигментации самой обширной «географии» и любого «возраста».

Источник: https://www.a-clinic.ru/cosmetology/lechenie-giperpigmentatsii-/

Врожденная ихтиозиформная эритродермия Брока: причины, симптомы и лечение

Дерматоз брока

Врожденная ихтиозиформная эритродермия Брока представляет собой форму врождённой ихтиозиформной эритродермии, в которой явления гиперкератоза преобладают над прочими клиническими признаками и отсутствуют высыпания на слизистых, что и отличает его от других болезней.

Врожденная ихтиозиформная эритродермия Брока является редкой разновидностью универсального гиперкератоза, развивающегося прямо с момента рождения.

Первичные элементы появляются на кожных покровах в виде эритематозных пятен, предрасположенных к периферическому росту, имеют гиперкератотические наслоения или небольшие везикулы.

Этот характерный внешний вид кожного покрова при врожденной патологии ученым-первооткрывателем назван как «болезнь рыбьей чешуи».

Первым ее описал дерматолог из Франции Луи Брок, ученый с большим практическим опытом и значительным количеством клинических наблюдений, в начале прошлого столетия. Ему же принадлежит первенство в описании ряда дерматозов, носящих сегодня имя ученого.

Это псевдопелада Брока, люпоидный сикоз Брока, врожденная ихтиозиформная эритродермия Брока. Редкость болезни повлияла на отсутствие статистических данных, указывающих на ее распространенность и эндемичность.

Дерматоз не имеет расовых, возрастных, гендерных составляющих и интересен в части практики для специалистов-генетиков и дерматологов.

Решающие роли в диагностике заболевания отводятся семейному анамнезу и клинике, дополнительные – гистологическим исследованиям.

Лечение симптоматическое в виде увлажнения и смягчения кожи, периодических курсов витамина А и препаратов-кортикостероидов.

Симптомы

По клиническим показателям врождённая ихтиозиформная эритродермия Брока подразделяется на два вида:

  • буллёзная, с образованием пузырей;
  • небуллёзная или «сухая».

Течение дерматоза может быть:

При наличии лёгкой степени патологии поражения кожного покрова локализуются на лице, ладонях и подошвах, а при тяжёлой степени в процесс вовлекается весь кожный покров тела.

Новорожденный испытывает затруднения при дыхании, сосании, открывании рта, а в связи с плохой работой потовых желез при жаре или небольшой физической нагрузке температура поднимается до сорока градусов, что сопровождается потерей влаги через трещины в коже и обезвоживанием.

Летальные исходы часты, но при выживании ребенка кожная патология сохраняется навсегда, со временем сопровождаясь дополнительно выпадением волос, вплоть до полной алопеции, нарушением работы потовых апокриновых желёз.

Кожный покров на губах и ушах уплотняется, грубеет и деформируется (выворот кожи).

[attention type=green]

Для небуллёзного вида врождённой эритродермии Брока характерно наличие плотной яркой диффузной врождённой эритемы,с обильным шелушением. Отслаиваемые частицы ‒ гиперкератотические, полупрозрачные коричневые чешуйки, могут отслаиваться пластами. Коже сухая, стянутая.

[/attention]

Для буллезного вида характерны пузыри и элементы отслоения с отёчным и утолщенным кожным покровом.

При легкой степени заболевания первичные элементы с роговыми чешуйками единичны, они самостоятельно саморазрешаются к возрасту трех-пяти лет. При тяжелой степени пузырями покрыто все тело, они вскрываются, мокнут, могут инфицироваться вторично, постепенно трансформируются в гиперкератотические корки.

Если места локализации складки кожи, разгибательные локтевые поверхности, подколенные ямки, подмышечные впадины, то кожные поражения имеют вид бородавчатых разрастаний с мягкой консистенцией, прочным прилеганием к дерме, образованием рисунка, напоминающего вельвет.

Бородавочные образования имеют неприятный запах.

Пузыри, ладонные и подошвенные, склонны к слиянию, вскрытию и покрытию кератиновыми чешуйками, что после разрешения грозит небольшой пигментацией. Волосистая часть кожного покрова головы, вовлеченная в процесс, напоминает себорею, с сохранностью волос.

Ногти при болезни утолщены и имеют тусклый цвет. С возрастом патология облегчается.

Причины

Причинами возникновения врожденной ихтиозиформной эритродермии Брока являются наследственность, генная патология, возникшая в связи с разной степенью поражения генетического аппарата, поэтому имеющая клинические проявления в определенных слоях дермы.

При патологии повреждается эпидермис в части толщины, функций железистого аппарата, пигментации, зависящий от генотипа пациента.

[attention type=yellow]

За генами закреплен контроль над выработкой белков и активностью ферментации, что при некорректной работе ферментов приводит к клиническим проявлениям.

[/attention]

Ученые выделяют два типа наследования патологии с наличием сухих мертвых клеток на разных участках кожи или на всей поверхности кожного покрова:

  • аутосомно–доминантный — врождённая буллёзная ихтиозиформная эритродермия, возникает при генных мутациях на двенадцатой и семнадцатой хромосомах, с кодировкой синтеза кератина один и десять;
  • аутосомно-рецессивный — врождённая небуллёзная ихтиозиформная эритродермия, возникает при генной мутации эпидермальной трансглутаминазы, расположенной на хромосоме 14q11.

Тип наследуемых мутаций влияет на протекание клиники и прогноз патологии. Для доминантного типа характерно более мягкое течение и благоприятный прогноз, для рецессивного все наоборот.

Причины мутаций еще изучаются, но известно об увеличении риска заболеваемости детей при кровном родстве родителей. Исследования дерматологов показывают следующие результаты:

  1. Наследование по аутосомно-доминантному типу в пятидесяти процентах случаев приводит к заболеваемости.
  2. Наследование по аутосомно-рецессивному типу имеет варианты. При наличии патологии у обеих не больных родителей четверть потомства заболеет обязательно, четверть будет здорова, а остальные станут носителями. При одном больном родителе, а втором носителе половина детей рискует заболеть. Если больны оба, то потомство однозначно родится нездоровым.

Рождение у здоровых родителей больного ребёнка означает наличие новой спонтанной мутации гена.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания производится методами:

  • данных анамнеза;
  • клинических показателей;
  • гистологии, где при сухом варианте выявляется наличие гипертрофированного зернистого слоя эпидермиса, воспалительного инфильтрата, акантоза, при пузырном варианте зернистой дегенерации клеток мальпигиева слоя;
  • дифференциации, с исключением всех разновидностей истинного ихтиоза;
  • дополнительного бакпосева крови и содержимого пузырей, чтобы исключить сепсис и вторичную инфекцию.

Патогенетического лечения нет. При тяжелом течении патологии новорожденные лежат в реанимационном отделении, где им создаются необходимые условия в виде поддержания высокой влажности воздуха и контроля обезвоживания с признаками вторичной инфекции.

Сразу после рождения младенцев осматривают дерматолог и генетик. В качестве терапии используются:

  • ванны, увлажнение кожного покрова с помощью смягчающих детских кремов;
  • курсовой прием по индивидуальным схемам ударной дозы ретиноидов в виде витамина А, его синтетических аналогов;

Периодически обследуют пациентов на предмет функций внутренних органов, таких как печень, почки, сердечная мышца. Буллёзная форма может отличаться резистентностью к средствам группы витамина А, тогда используют препараты с кортикостероидами.

Дополнительно рекомендуется:

  • витаминотерапия;
  • прием ванн, содержащих отруби, крахмал, морскую соль;
  • наружное применение смягчающих и кортикостероидных мазей с добавлением 3% салициловой кислоты, в соотношении один к одному.

Профилактика

Жить с патологией трудно. Требуется психологическая поддержка специалистов, особенно детям, диспансерный контроль, ежегодная противорецидивная терапия. В ремиссионные периоды смягчение кожного покрова каждый день.

Так как врожденная ихтиозиформная эритродермия Брока является редким генным дерматозом, с целью профилактики обследуют родителей, планирующих детей.

Обязательно наличие пренатального медико-генетического обследования супругов с отягощённой наследственностью, консультация генетика. Если выявлена патология у беременной, то рекомендуется беременность прервать.

Источник: https://profmedblog.ru/kozhnye-zabolevaniya/vrozhdennaya-ikhtioziformnaya-yeritroder

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: