Диабетический рубеоз

Содержание
  1. Диабетическая дермопатия: причины, признаки, лечение (Актуальная информация в 2020)| Сахарный диабет – лечение и профилактика СД
  2. Диабетическая дермопатия — что это такое?
  3. Причины развития проблемы у диабетика
  4. Какие виды дермопатии существуют
  5. Как можно лечить диабетическую дермопатию
  6. Народные методы лечения
  7. Профилактика
  8. Рубеоз при диабете
  9. Некробиоз
  10. Диабетическая дермопатия
  11. Диабетические волдыри
  12. Диабетическая эритема
  13. Диабетический рубеоз
  14. Диабетические язвы
  15. Гранулёма кольцевидная
  16. Заключение
  17. Зуд и кожные проявления при диабете
  18. Рубеоз лица – Лечение диабета
  19. Причины нарушения зрения при сахарном диабете
  20. Диабетическая ретинопатия
  21. Фоновая ретинопатия
  22. Макулопатия
  23. Пролиферативная
  24. Глаукома при диабете
  25. Воспалительные процессы
  26. Другие патологии
  27. Осложнения
  28. Как восстановить зрение?
  29. Почему появляются кожные изменения?
  30. Виды диабетического поражения кожи
  31. Высыпания
  32. Лечение
  33. Рубеоз лица при сахарном диабете
  34. Изменение кожных покровов при сахарном диабете
  35. Кожные заболевания у диабетиков
  36. Первичные болезни
  37. Дермопатия
  38. Липоидный некробиоз
  39. Кожные болезни человека: осложнения сахарного диабета (фото и описание)
  40. Виды кожных заболеваний при сахарном диабете 
  41. Липоатрофия и липогипертрофия
  42. Черный акантоз
  43. Отмирание кожи
  44. Кольцевидная гранулема
  45. Рубеоз диабетический
  46. Витилиго, альбинизм
  47. Грибковые и бактериальные инфекции
  48. Диабетическая стопа

Диабетическая дермопатия: причины, признаки, лечение (Актуальная информация в 2020)| Сахарный диабет – лечение и профилактика СД

Диабетический рубеоз

Хорошо видимые поражения кожи развиваются у 50% диабетиков, стертые изменения и признаки можно обнаружить практически у всех больных. Диабетической дермопатией называют первичные поражения кожи, которые вызвал сахарный диабет.

Причина этих нарушений та же, что и остальных осложнений – избыток глюкозы в крови и накопление продуктов патологического метаболизма в тканях. В результате негативного влияния на дерму, эпидермис, фолликулы и железы изменяется их структура и окраска.

Болезни кожи при диабете чаще всего не представляют опасности, если не осложнены бактериальной или грибковой инфекцией.

Диабетическая дермопатия — что это такое?

Диабетическая дермопатия выглядит как участки атрофированной грубой кожи темно-коричневого цвета. Это заболевание считается самым частым кожным проявлением сахарного диабета. Чаще всего пятна появляются симметрично на передней поверхности голени и внешней части стопы, но может пострадать и другая часть тела.

При появлении пятна небольшие, около 1 см, округлые или овальные, красноватые или светло-коричневые. Рельеф и плотность кожи чаще всего не изменены, но могут встречаться и узелки, немного выступающие над поверхностью.

Нередко диабетическую дермопатию на начальной стадии принимают за солнечный ожог или возрастную пигментацию. Постепенно число пятен увеличивается, они могут сливаться друг с другом и покрывать всю голень.

[attention type=yellow]

Кожа на больших участках истончена и иссушена, может зудеть или чесаться. В большинстве случаев дермопатия бессимптомна.

[/attention]

Особенности заболевания:

  1. Возникает только при диабете, поэтому дермопатия – верный признак высокого сахара.
  2. Наблюдается чаще у мужчин с длительным сахарным диабетом.
  3. При сопутствующей полинейропатии на пораженных участках может ощущаться боль или жжение.
  4. Пятна самостоятельно исчезают через 2 года, при этом не исключено появление новых.

Для подтверждения диагноза дермопатии достаточно врачебного осмотра и данных о гликемии крови пациента. Для дифференциальной диагностики в сомнительных случаях делают соскоб кожи с дальнейшим ее исследованием, обследование лампой Вуда.

Причины развития проблемы у диабетика

При помощи гистологических и микроскопических исследований кожи доказано, что сахарный диабет существенно меняет структуру кожи, «старит» ее.

В ней уменьшается количество эластиновых волокон, разрастается соединительная ткань, снижается синтез эластина, меняется состав коллагена.

По строению кожа больного диабетом 40-летнего возраста близка к состоянию кожи 60-летнего человека без проблем с метаболизмом и гормонами. Чем хуже контролируется диабет, тем хуже выглядит кожный покров.

Основные проблемы – шелушение, сухость, ощущение стягивания, зуд, выпадение волос. Все они являются следствием плохого питания кожи из-за микроангиопатии. Установлено, что на участках с диабетической дермопатией наблюдаются все признаки ангиопатии: разрушены капилляры, утолщены стенки артериол и венул.

Причины таких изменений – повышенный уровень сахара. Он приводит:

  • к ослаблению стенок сосудов из-за гликирования в них белков;
  • к накоплению в тканях продуктов искаженного метаболизма – сорбитола и гликозаминогликана. Они усугубляют поражение сосудов, негативно влияют на нервные окончания;
  • к разрастанию эндотелия, проникновению отмерших клеток в просвет сосудов.

Таким образом, причиной пигментированных пятен является полное прекращение кровоснабжения участка кожи. Считается, что провоцируют разрушения сосудов мелкие поверхностные травмы и расчесы.

Дермопатия – яркий маркер, который указывает на проблемы с сосудами. Появление пятен требует внеплановой диагностики других осложнений диабета. Одновременно с дермопатией развиваются ретинопатия, нефропатия, артропатия, нейропатия.

Какие виды дермопатии существуют

Самыми частыми кожными заболеваниями при сахарном диабете являются дермопатия в области голеней, рубеоз кожи лица, акрохордоны и геморрагический васкулит. Реже встречаются липоидный некробиоз, пузырчатка, ксантоматоз.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство – БЕСПЛАТНО!

Кожные заболеванияВнешний видСимптомыПричина
ДермопатияПятна на коже, сначала слабо пигментированные, постепенно темнеют.Отсутствуют, редко – шелушение и зуд.Разрушение сосудов, питающих кожу, из-за плохой компенсации диабета.
РубеозПокраснение кожи, сначала на скулах и подбородке, постепенно может охватить все лицо.Отсутствуют.Разрастание капилляров как реакция на их повреждение при сахарном диабете
АкрохордоныВыросты над поверхностью кожи, плоские или на ножке. Чаще всего бежевого цвета, но могут встречаться и коричневые.Если расположены в местах трения, могут повреждаться, болеть, воспаляться.Преждевременное старение кожи. В пожилом возрасте являются нормальным изменением кожного покрова.
Геморрагический васкулитТемно-красные пятна, мелкие пузыри с кровянистым содержимым на обеих ногах или ягодицах. Через несколько дней пятна светлеют и постепенно исчезают.Есть не всегда. Может ощущаться зуд, отекать стопы или кисти рук в месте поражения. В редких случаях ощущается боль в суставах, появляются язвочки.Воспаление сосудов кожи из-за их повреждения и сниженного иммунитета у больного диабетом. Нередко связан с диабетической нефропатией.
Липоидный некробиозПятна, красные по периметру и желтые, с участками атрофии кожи внутри, чаще всего локализуются на голенях.Отсутствуют, пока поверхность кожи не повреждена. Боль появляется при возникновении язв на участках некроза.Изменение углеводного и липидного обмена веществ внутри клетки, недостаточное кровообращение на отдельных участках.
Пузырчатка (буллы)Большие пузыри, наполненные жидкостью. Чаще расположены на нижних конечностях.Боль после повреждения пузыря.Не установлена, заболевание чаще встречается у больных с тяжелым течением диабета и нейропатией.
КсантоматозПлоские или выступающие пятна желтоватого цвета, расположены на веках или в складках кожи.Возможен зуд перед появлением ксантомы.Отложение в коже липидов из-за их повышенного уровня в крови.

Как можно лечить диабетическую дермопатию

Специфических методов, которые способны полностью вылечить дермопатию, не существует. Поэтому усилия врачей направлены на достижение нормальной гликемии, терапию ангиопатии и нейропатии.

Установлено, что при улучшении состояния сосудов проявления дермопатии уменьшаются, новые пятна перестают появляться, а старые быстрее светлеют.

Если заняться лечением на ранних стадиях, можно добиться обратного развития дермопатии в течение 2-3 месяцев.

Препараты, используемые для нормализации метаболизма:

  • витамины группы B, особенно В3 – никотиновая кислота. Назначают внутримышечные инъекции или таблетки (Нейромультивит, Мильгамма композитум, Ангиовит, Мега B комплекс);
  • тиоктовая (липоевая) кислота, внутривенное введение или препарат в форме таблеток;
  • статины, преимущественно Розувастатин.

Народные методы лечения

Для лечения ран нередко применяют растения с высокой концентрацией дубильных веществ: отвары из коры дуба и ивы, травы зверобоя, крепкий чай.

При диабетической дермопатии эти средства могут привести к ухудшению состояния кожи из-за ее чрезмерного высушивания. По этой же причине запрещены и спиртовые настойки.

Лучшее средство для ускорения регенерации тканей и роста новых капилляров – алоэ, уникальный биогенный стимулятор.

Как лечить дермопатию с помощью алоэ:

  1. Выбрать здоровое растение, лучше алоэ древовидное, при его отсутствии – алоэ вера, оставить его без полива на неделю.
  2. Срезать нижние листья, завернуть их в бумагу и отправить в холодильник на 12 дней.
  3. Вымыть 1 лист, измельчить его в кашицу, нанести на бинт или матерчатую салфетку и приложить к участку кожи с дермопатией на 20 минут.
  4. Первый месяц компрессы делают ежедневно. С началом улучшений переходят на 2 компресса в неделю.

Профилактика

Чтобы гарантированно избежать дермопатии, больной всю жизнь должен держать свой сахарный диабет в узде: найти грамотного врача и выполнять все его рекомендации, заниматься спортом, вовремя проходить диспансеризации. Лечение ангиопатии и нейропатии нужно начинать, как только аппаратными методами будут выявлены первые отклонения от нормы.

Немаловажное значение имеет и уход за кожей. Для ее очистки используют только гели для душа с нейтральным pH. При первых признаках сухости и шелушения применяют увлажняющие кремы с мочевиной, лучше специальные для больных диабетом. Одежда должны быть максимально натуральной, обувь удобной и мягкой внутри.

Обращаться к врачу нужно сразу после обнаружения диабетической дермопатии. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше его прогноз.

Источник: https://diabeta-net.ru/oslozhneniya/diabeticheskaia-dermopatiia-prichiny-priznaki-lechenie.html

Рубеоз при диабете

Диабетический рубеоз

Сахарный диабет является одним из наиболее распространённых заболеваний в нашей популяции. Его распространённость составляет 7,5%. Знание кожной проблематики может быть первым индикатором индукции полного внутреннего обследования.

Симптомы заболевания с клиническими проявлениями на коже могут затронуть до 50% диабетиков. Конечно, не один признак может быть проявлением какого-то расстройства и у недиабетика, но раннее обнаружение способно мочь привести к ранней диагностике этого хронического заболевания.

Вот почему в случае, если появляются «странные» кожные симптомы (чешется, шелушится тело и т.д.), нередко – на ногах, целесообразно показаться врачу, т.к.

такая «чесотка» может свидетельствовать о том, что имеет место диабет 2 типа или даже 1 типа, который необходимо своевременно начать лечить.

Кожные осложнения диабета (в частности, кожный зуд при сахарном диабете), как правило, не угрожают жизни человека, но способны значительно снизить её качество.

Зуд кожи при сахарном диабете и другие кожные заболевания могут возникать непосредственно в результате заболевания или, как следствие его хронических осложнений.

[attention type=red][attention type=yellow]

Эти изменения являются результатом гипергликемии, будь то прямо или косвенно, развития микроангиопатии, которая приводит к повреждению сосудов, микроциркуляции, пролиферации эндотелиальных клеток и утолщения базальной мембраны артериол, капилляров и венул.

[/attention][/attention]

Гипергликемия наряду с резистентностью к инсулину, несёт ответственность за нарушение утилизации глюкозы в кожных кератиноцитах и за повреждения пролиферации и дифференцировки кожи.

Невропатические изменения способствуют нарушению чувствительности кожи к внешним раздражителям, автономная нейропатия приводит к нарушениям потоотделения, макроангиопатические осложнения – к кожным ишемическими изменениям.

Может ли причиной кожных изменений быть не только сам диабет, но и его лечение? Да, может. Противодиабетические препараты и инсулин способны вызывать зуд при диабете так же, как и само заболевание.

Клинические подразделения, которые имеют чёткую связь с СД, включают: некробиоз, диабетическую дермопатию, диабетические волдыри, диабетическую эритему и рубеоз. Давайте, рассмотрим эти заболевания более подробно и узнаем, что делать при зуде?

статьи:

Некробиоз

Речь идёт о хроническом заболевании, которое также встречается у людей, не страдающих диабетом, однако, примерно, в 40% случаев ему сопутствует СД. Этиопатогенез болезни до сих пор неизвестен.

Заболевание характеризуется гранулёматозным воспалением, ведущим к некробиозу. Некробиозные проявления, обычно, локализуются на передней части голени в виде круглых или картообразных, резко ограниченных, атрофических сыпей.

[attention type=green]

Их центр бывает жёстким с несколькими телеангиэктазиями. Цвет сыпи на периферии – фиолетовый или красный, в центре изменяется в коричневато-жёлтый или коричнево-красный. Примерно, у трети людей доходит к развитию плохо заживающих язв в центре отдельного поражения.

[/attention]

Лечение болезни является длительным, всегда необходимо компенсировать основное заболевание. Локально применяется мазь с кортикостероидами.

Диабетическая дермопатия

Второй тип дерматологического осложнения считается наиболее распространённым кожным заболеванием у диабетиков. Клинически болезнь характеризуется светло-коричневыми, слегка атрофическими язвами на вентральной стороне голеней; на поверхности могут возникать небольшие яркие струпья.

Язвы формируются в области диабетической микроангиопатии из малых папулёзных морф, которые регрессируют, а затем снова создаются новые. Эти изменения могут предшествовать ретинопатии и невропатии; эти два осложнения представляют собой основное значение своевременного выявления дермопатии.

Лечение – лишь симптоматическое, заключается в регулярной гигиене кожи с использованием смягчающих средств и предотвращением механических травм.

Диабетические волдыри

Чаще всего возникают суб- или интраэпидермально. Локализуются на руках или предплечьях, могут чесаться, субъективно сопровождаются жжением кожи.

Важно отличать их от других кожных заболеваний, характерных появлением волдырей, таких как, например, пузырчатка обыкновенная и буллёзный пемфигоид, которые тоже чешутся.

Лечение только симптоматическое, основанное на профилактике механических травм и бактериальных загрязнений.

Диабетическая эритема

Заболевание встречаются у диабетиков с большей длительностью болезни, в основном, на ногах, и имеет клиническое сходство с эритемой. Лечение симптоматическое.

Диабетический рубеоз

Речь идёт о диффузном покраснении лица, преимущественно, у пожилых диабетиков, развивающееся на основе микроангиопатии. Болезнь следует отличать от розацеи. Лечение излишне, в случае косметического дискомфорта рекомендуется коррекция макияжем. Очень распространённым симптомом, связанным не только с кожными, но и со многими заболеваниями внутренних органов, является зуд.

Важным является контроль гликемического профиля человека, исключение другого кожного заболевания, болезни внутренних органов и регулярный уход за кожей.

Речь идёт о профилактике грибковых инфекций, которые из-за нарушенной иммунной системы встречаются у больных сахарным диабетом чаще.

Хорошим примером может быть грибок Candida Albicans, который в 10 раз чаще встречается у больных сахарным диабетом по сравнению со здоровым населением.

Более тяжёлый курс могут также иметь бактериальные и вирусные инфекции.

Поэтому рекомендуется интенсивный уход за кожей, регулярное применение смягчающих средств для увлажнения кожи и последовательного ухода за незначительные травмы или повреждения кожи в сотрудничестве с диабетологом дерматолога.

Распространёнными вторичными осложнениями у больных сахарным диабетом являются гипотрихоз, атрофия кожи, гиперкератоз, ониходистрофия, которые являются следствием трофических нарушений кожи.

Диабетические язвы

Отдельным осложнением диабета являются диабетические язвы. Необходима коррекция обуви, облегчение поражённой конечности и местное лечение в соответствии с клиническим состоянием антибиотиками, антисептиками, гидроколлоидными повязками, ферментными препаратами и т.д. Поддерживающая терапия предполагает общее использование вазодилататоров.

Гранулёма кольцевидная

В этиопатогенезе болезни, вероятно, участвуют микроангиопатия и нарушения иммунной системы. Это – папулёзные морфы светло-красного, фиолетового или коричневато-жёлтого цвета, которые характерны кольцеобразной формой. Преимущественно, возникают на руках и ногах, но также могут возникнуть и в других местах. Лечение: кортикостероиды.

Заключение

Сахарный диабет является внутренним заболеванием, при котором изменения кожи предшествуют или своей интенсивностью предупреждают о возникновении этого заболевания. Для эффективного лечения этой клинической единицы, следовательно, является необходимость тесного сотрудничества диабетолога и дерматолога.

Источник: https://diabet.gepasoft.ru/rubeoz-pri-diabete/

Зуд и кожные проявления при диабете

Диабетический рубеоз

Сахарный диабет является одним из наиболее распространённых заболеваний в нашей популяции. Его распространённость составляет 7,5%. Знание кожной проблематики может быть первым индикатором индукции полного внутреннего обследования.

Симптомы заболевания с клиническими проявлениями на коже могут затронуть до 50% диабетиков. Конечно, не один признак может быть проявлением какого-то расстройства и у недиабетика, но раннее обнаружение способно мочь привести к ранней диагностике этого хронического заболевания.

Вот почему в случае, если появляются «странные» кожные симптомы (чешется, шелушится тело и т.д.), нередко – на ногах, целесообразно показаться врачу, т.к.

такая «чесотка» может свидетельствовать о том, что имеет место диабет 2 типа или даже 1 типа, который необходимо своевременно начать лечить.

Кожные осложнения диабета (в частности, кожный зуд при сахарном диабете), как правило, не угрожают жизни человека, но способны значительно снизить её качество.

Зуд кожи при сахарном диабете и другие кожные заболевания могут возникать непосредственно в результате заболевания или, как следствие его хронических осложнений.

[attention type=red][attention type=yellow]

Эти изменения являются результатом гипергликемии, будь то прямо или косвенно, развития микроангиопатии, которая приводит к повреждению сосудов, микроциркуляции, пролиферации эндотелиальных клеток и утолщения базальной мембраны артериол, капилляров и венул.

[/attention][/attention]

Гипергликемия наряду с резистентностью к инсулину, несёт ответственность за нарушение утилизации глюкозы в кожных кератиноцитах и за повреждения пролиферации и дифференцировки кожи.

Невропатические изменения способствуют нарушению чувствительности кожи к внешним раздражителям, автономная нейропатия приводит к нарушениям потоотделения, макроангиопатические осложнения – к кожным ишемическими изменениям.

Может ли причиной кожных изменений быть не только сам диабет, но и его лечение? Да, может. Противодиабетические препараты и инсулин способны вызывать зуд при диабете так же, как и само заболевание.

Клинические подразделения, которые имеют чёткую связь с СД, включают: некробиоз, диабетическую дермопатию, диабетические волдыри, диабетическую эритему и рубеоз. Давайте, рассмотрим эти заболевания более подробно и узнаем, что делать при зуде?

Рубеоз лица – Лечение диабета

Диабетический рубеоз

  • 1 Причины нарушения зрения при сахарном диабете
  • 2 Виды и симптомы
    • 2.1 Диабетическая ретинопатия
      • 2.1.1 Фоновая ретинопатия
      • 2.1.2 Макулопатия
      • 2.1.3 Пролиферативная
    • 2.

      2 Катаракта

    • 2.3 Глаукома при диабете
    • 2.4 Воспалительные процессы
    • 2.

      5 Другие патологии

  • 3 Осложнения
  • 4 Как восстановить зрение?
  • 5 Профилактика

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диабет — сложная патология длительного периода, которая опасна серьезными осложнениями. Болезни глаз при сахарном диабете относятся к поздним осложнениям заболевания. На изменения, происходящие в глазу, влияет местоположение проблемы, а также тяжесть развития процесса. Как правило, патологическим изменениям в большей или меньшей степени подвержены все его участки.

Причины нарушения зрения при сахарном диабете

Высокий сахар в организме приводит к постепенному износу вен, артерий и капилляров, что негативно сказывается на функциональности глаз.

Упругость старых сосудов рушится, а меняющие их новые отличаются ломкостью. У диабетика в организме увеличивается объем жидкости, что негативно сказывается на хрусталике, он темнеет. Бывают случаи, когда диабет усложняется, а зрение не падает.

Такая ситуация сохраняется до полного износа кровеносных сосудов, отвечающих за способность глаза видеть. Болезнь может негативно влиять на зрение и проявляется на ранней стадии развития диабета.

Потеря зрения при сахарном диабете происходит по нескольким причинам:

  • мутнеет хрусталик;
  • повышается внутриглазное давление;
  • поражаются сосуды глазного яблока.

Если человек с 1-м типом болезни злоупотребляет алкоголем и сигаретами, то у него могут развиться проблемы со зрением.

При 1 типе заболевания ухудшение зрительной функции происходит чаще, чем при 2. В первом случае зрение может резко ухудшиться в связи с отступлением от диеты, злоупотреблением сигаретами и алкоголем.

На фоне второго типа заболевания нарушение зрения происходит раньше, чем диагностируется основная патология, которая привела к ухудшению. Развитие диабета провоцирует различные осложнения.

Основными нарушениями с глазами при сахарном диабете считаются:

  • катаракта;
  • глаукома;
  • ретинопатия.

Диабетическая ретинопатия

Обострение, связанное с повреждением венул (мелких сосудов), на фоне сахарного диабета, называется микроангиопатия. Диабетическая ретинопатия вызывает ухудшение зрения, ведущего к слепоте. Спровоцировать патологию может длительность течения болезни.

У больных 1 типом (начальная стадия) ретинопатия развивается нечасто, сетчатка поражается в период прогрессирования болезни.

Зрение при диабете 2 типа ухудшается с началом развития диабета, остановить процесс возможно только контролем уровня сахара, холестерина и артериального давления.

[attention type=red]

Развивается патология безболезненно и практически бессимптомно. Стоит обращать внимание на следующие симптомы офтальмологии, указанные в таблице:

[/attention]
СтадияПризнаки
РанняяПелена на глазах
Мушки и расплывающиеся пятна
Сложность при чтении
ПоздняяРезкое ухудшение зрительной функции
Зрение пропадает

Фоновая ретинопатия

Если обнаружить ретинопатию на фоновом этапе, то еще можно избежать оперативного лечения.

Считается начальным этапом развития патологии. Изменения глазного дна при сахарном диабете незначительные. Они затрагивают мелкие сосуды (капилляры, вены). Несмотря на поражение сосудов зрение не пропало, поэтому при тщательном контроле уровня сахара рост болезни возможно остановить и избежать хирургического вмешательства.

Макулопатия

Повреждения связаны с разрастанием болезненных кровеносных сосудов и носят серьезный характер. Характерной особенностью является образование тромбов, которые лопаются. Наблюдаются кровоизлияния в критической области, имеющей название макула, где сосредоточены световые рецепторы. Восстановление возможно только хирургическим способом.

Пролиферативная

Нарушение снабжения кислородом кровеносных сосудов глаза становится причиной развития патологии.

Новые сосуды, которые покрывают заднюю стенку органа, истончаются, закупориваются и структурно видоизменяются, происходят кровоизлияния.

Изменения болезненны, зрение резко ухудшается, если не остановить процесс наступает слепота. А разрастание соединительной ткани приводит к тому, что сетчатка отслаивается.

Здоровый глазной хрусталик прозрачный, при развитии повреждений он мутнеет. Поражение глаз приводит к тому, что ухудшается видимость. В тяжелых случаях возможно развитие слепоты.

Вначале процесс приостанавливают глазные капли, улучшающие кровообращение и обменные процессы. При тяжелой форме понадобится операция по замене хрусталика.

Основными симптомами, указывающими на развитие катаракты, являются:

  • невозможность сфокусировать взгляд на свете;
  • мутное зрение.

Глаукома при диабете

На поздней стадии болезни у человека болят глаза.

Скопление жидкости в глазу приводит к повышению глазного давления. Сосуды, нервы изнашиваются, что становится причиной развития глаукомы. На начальной стадии человек ничего не подозревает, симптоматика отсутствует.

На более поздних сроках резко снижается четкость, появляется ощущение взгляда сквозь туман. Диабетик ощущает головную боль, глаза слезятся и болят. Без специального лечения глаукома приводит к полной потере зрения.

Воспалительные процессы

Сладкая среда способствует размножению патогенных микроорганизмов. У диабетиков все инфекционно-воспалительные заболевания носят затяжной характер. Глаза не исключение. Патологии могут быть различными:

  • Блефарит — воспаление века.
  • Ячмень — гнойное воспаление волосяного мешочка.
  • Халязион — хронический воспалительный процесс вокруг сальной железы на веке.

Другие патологии

Больных сахарным диабетом беспокоят другие заболевания:

  • Рубеоз радужки. Сосудистые новообразования изменяют ее цвет, глаза становятся красные.
  • Близорукость или дальнозоркость.

Осложнения

осложнение болезни может быть рубеоз радужки.

Диабетическая офтальмология сопровождается рядом дополнительных осложнений:

  • Нарушение транспорта клеток крови и питательных веществ к тканям органа.
  • Увеличение количества изгибов мелких сосудов.
  • Расширение и разрушение сосудистых сплетений, появление тромбов.
  • Рубеоз — уплотнение, потеря эластичности и подвижности сосудов.

У диабетиков наблюдается снижение иммунитета, вследствие чего стресс, инфекции могут спровоцировать воспалительные патологии.

Как восстановить зрение?

Основа лечения зрительной функции — своевременная терапия диабета, нормализация уровня глюкозы. За счет приостановки развития болезни можно добиться улучшения зрения. Сложность симптоматики оказывает прямое влияние на выбор методики терапии. На раннем этапе лечение проводится медикаментозными и народными препаратами, например, мумием, в более тяжелых случаях необходимо делать операции:

  • Глаукому начинают лечить гипотензивными капельными препаратами, но основное лечение — хирургическое вмешательство. Чем раньше его сделать, тем лучше результат.
  • Коррекция зрения при катаракте только хирургическая. На положительный результат влияет степень поражения сетчатки глаза при диабете.
  • При ретинопатии проводится поэтапная лазеркоагуляция сетчатки. Но при прогрессирующем диабете может понадобиться витрэктомия.

Почему появляются кожные изменения?

Как и поражения внутренних органов, кожная патология формируется вследствие длительно повышенного сахара крови. Это не один из первых симптомов, но все же он становится заметен несколько раньше, чем сосудистые поражения. Как выглядит сахарный диабет внешне?

Вследствие длительно существующей гипергликемии формируется стойкое нарушение обмена веществ, в большей степени углеводного. Это отражается на состоянии кожного покрова — изменяется структура кожи, на ней появляются различные высыпания. Заболевания кожи при диабете — отражение стадии болезни.

Виды диабетического поражения кожи

Как проявляется сахарный диабет на кожных покровах? В первую очередь страдает внешний вид кожных покровов и её придатков.

Ощущается сухость кожи при прикосновении, появляется мелкое шелушение, которое распространяется и на волосистую часть головы. Кожа при диабете покрыта следами расчесов вследствие сильного зуда, вызываемого гипергликемией.

Зуд постоянный, сильно выражен — вследствие регулярной травматизации кожные покровы становятся толстыми и грубыми.

[attention type=green]

Так как инсулин является и жирорастворяющим гормоном, при его недостатке происходит накопление в дерме избытка липидов. Отсюда она приобретает желтоватый цвет и уплотняется. Могут образовываться жировики — большие скопления жира, окруженные капсулой.

[/attention]

Страдают также волосы и ногти — они становятся ломкими, тусклыми, волосы выпадают. На ногтях появляются полосы, пятна и трещины.

Высыпания

Следующим симптомом являются высыпания на коже при сахарном диабете. Они могут быть разнообразными по характеру, патогенезу и последствиям.

Диабетическая дермопатия характеризуется появлением на поверхности голеней мелких пятен светло-коричневого цвета. Они покрыты частицами отшелушенного эпидермиса. Неприятных ощущений коричневые пятна на ногах не вызывает и не требует специфического лечения.

Красные пятна на ногах при диабете, с синеватым оттенком — это некробиоз. Пятна достаточно крупные, с прогрессированием болезни изменяют свой цвет на жёлтый, а в центре появляется участок атрофии. Вместе с этим начинают ощущаться боли и затруднения при ходьбе. Появляется в основном у взрослых. Лечение только симптоматическое, поскольку поражение это необратимое.

Волдыри на ногах при сахарном диабете — сопровождают диабетическую полинейропатию. Безболезненные пузыри крупных размеров на разных участках тела. Обычно такая сыпь при диабете исчезает самостоятельно. Но очень большие пузыри, или если их много — могут вскрываться и образовывать раневую поверхность, к которой легко может присоединиться инфекция.

Красные пятна на коже лица, напоминающие румянец, появляются у части больных в возрасте до двадцати лет. Со временем исчезает самостоятельно. Такое состояние называется рубеозом и опасности для здоровья не несет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Красные пятна на ногах при сахарном диабете , сопровождающиеся зудом — это нейродермит, один из начальных признаков заболевания. Проявление токсичного действия гипергликемии, повреждающей нервную ткань.

Кожа при сахарном диабете может становиться «грязной». На самом деле это не грязь, а чрезмерная пигментация участков утолщённой кожи. Такое состояние обычно уже не исчезает.

[attention type=yellow]

Кожные высыпания при сахарном диабете в виде мелких бляшек светло-желтого цвета — это ксантомы (жировые пятна при сахарном диабете). Они являются признаком накопления в тканях липидов, что ведёт к атеросклерозу.

[/attention]

Кожные заболевания при сахарном диабете могут носить гнойный характер. Прыщи при сахарном диабете появляются и у взрослых людей и очень медленно заживают. Гнойная сыпь при сахарном диабете может привести к абсцессам и флегмонам.

Кожные проявления при сахарном диабете могут быть следствием лечения. Постоянное введение инсулина в одно и то же место приводит к растворению липидов и появлению кожного дефекта.

Поражения кожи при сахарном диабете могут носить атрофический характер. Это уже проявление позднего осложнения — нейропатии. При этом появляются пятна на коже, тёмные пятна на ногах, из которых затем формируются язвы.

Проявление сахарного диабета на коже носит постоянный характер, но не всегда доставляет неприятные ощущения. Лечение специфическое требуется лишь в некоторых случаях — гнойные поражения, трофические язвы, обширные вскрывающиеся волдыри.

Лечение

Первое, с чего начинается лечение любых кожных проявлений — достижение допустимых значений гликемии. При поддержании такого уровня сахара многие внешние изменения исчезают самостоятельно.

Более серьёзные проявления должны подвергаться дополнительному местному и общему лечению.

Гнойные высыпания требуют назначения антибактериальной терапии и местной обработки растворами антисептиков. Кроме этого, хороший эффект оказывает приём пищевых дрожжей, которые способны очищать организм от токсинов.

[attention type=red]

Трофические язвы должны подвергаться хирургической обработке, а затем регулярным перевязкам с заживляющими мазями — Солкосерил, Актовегин.

[/attention]

Волдыри, если их немного, лечения не требуют. Но если они крупные и вскрываются с образованием раневой поверхности — их нужно обрабатывать растворами антисептиков.

Источник: https://eda.diabet-lechenie.ru/sahar-v-krovi/rubeoz-litsa/

Рубеоз лица при сахарном диабете

Диабетический рубеоз

Помимо невидимых глазом изменений, происходящих с внутренними органами и слизистыми оболочками внутри тела, существуют и наружные признаки диабета на коже, в зависимости от формы, давности существования болезни, возраста пациента, успешности (либо тщетности) лечения выраженные более или менее значительно.

Это либо осложнения в виде чисто кожных проявлений (первичные), либо приводящие не только к поражению кожи, но и вовлечению в процесс глубоко лежащих структур (вторичные, относимые к последствиям сахарного диабета).

Несмотря на то, что по картинкам из интернета трудно судить о глубине наступивших в организме изменений, сам факт, что они уже «выплеснулись наружу» (на кожу и под неё), свидетельствует об их значительности – и о необходимости принятия новой стратегии — системы мер по обузданию выходящей из-под контроля болезни.

Изменение кожных покровов при сахарном диабете

Помимо изнурения организма частым мощным мочеиспусканием, сладости мочи на вкус (ввиду наличия в ней сахара), одним из первейших признаков диабета служит обезвоживание, проявляющееся неутолимой жаждой и постоянной сухостью во рту, несмотря на частое обильное питьё.

Наличие этих симптомов обусловлено серьёзными расстройствами биохимических процессов, в результате которых вода словно бы «протекает насквозь», не задерживаясь в тканях.

Виновата в этом гипергликемия (избыточное содержание в крови сахара ввиду расстройства углеводного обмена), вследствие которой нарушается обмен веществ в тканях мозга с возникновением его дисфункции.

Расстройство тонких механизмов настройки мозга ведёт к нарушениям работы нервной и сосудистой систем – в результате возникают проблемы с кровоснабжением и иннервацией тканей, что служит причиной расстройства их трофики.

Снабжаемые питательными веществами в недостаточных количествах, «затопленные» не удаляемыми вовремя токсичными продуктами обмена веществ, ткани начинают перерождаться, а затем и разрушаться.

Кожные заболевания у диабетиков

Внешний вид покровов вследствие болезни значительно изменяется, производя впечатление неряшливости ввиду:

  • грубого утолщения кожи, утратившей свою упругость;
  • выраженного шелушения, особенно значительного в волосистой зоне головы;
  • появления омозолелостей на ладонях и подошвах;
  • растрескивания кожи, приобретающей характерную желтоватую окраску;
  • изменения ногтей, их деформации и утолщения пластин по причине подногтевого гиперкератоза;
  • тусклости волос;
  • появления пятен пигментации.

Ввиду сухости верхнего слоя кожи и слизистых, переставших выполнять свою защитную роль, кожного зуда, приводящего к расчёсыванию (обеспечивающему лёгкость инфицирования – попадания возбудителей в недра тканей), диабетики подвержены гнойничковым заболеваниям – у подростков и молодых людей это прыщи, у взрослых больных:

  • фолликулиты;
  • фурункулы и другие глубокие пиодермии;
  • проявления кандидоза.

Фото распространенных высыпаний при сахарном диабете:

Расстройства трофики кожи области скальпа приводят к дисфункции потовых и сальных желёз (с появлением перхоти и диффузного – равномерного для всей головы – выпадения волос).

Состояние покрова нижних конечностей страдают особенно сильно – ввиду значительности физической нагрузки на нижние конечности, выраженность сосудистых расстройств здесь сильнее, к тому же ноги почти постоянно одеты и обуты, что ещё более затрудняет кровообращение.

Все это способствует возникновению гнойничковой сыпи, расчёсы же и мелкие повреждения отличаются трудностью заживления – но зато склонностью к изъязвлению.

Изменение уровня pH поверхности покровов не только способствует внедрению микробной инфекции, но и потворствует приживанию на ней микозной (грибковой) флоры – кандидозной (дрожжеподобной, являющейся причиной молочницы) и лишайной.

Первичные болезни

Наряду с такими ранними симптомами диабета, как зуд (особенно в зоне гениталий), длительность процесса заживления мелких повреждений (ссадин, ран, потёртостей), кератоз-акантоз с появлением гиперпигментации век, областей гениталий (с вовлечением внутренних поверхностей бёдер) и подмышек становится возможным появление специфической патологии – диабетических:

Дермопатия

Внешним выражением происходящих в глубине тканей процессов является протекание диабетической дермопатии.

Выражается она возникновением папул окраски от красноватой до почти коричневой, небольшого диаметра (от 5 до 10-12 мм), симметрично располагающихся на конечностях, чаще всего на передних поверхностях голеней.

[attention type=green]

В последующем они трансформируются в атрофические гиперпигментированные пятна с чешуйчатым шелушением, способные как сохраниться, так и исчезнуть самопроизвольно по прошествии 1-2 лет (в связи с наступившим по какой-либо причине улучшением микроциркуляции и уменьшением выраженности специфической микроангиопатии).

[/attention]

Расстройств самочувствия образования не вызывают, специального лечения не требуют, чаще всего отмечается возникновение у мужчин с большим «стажем» диабета II типа.

Липоидный некробиоз

Явление, служащее логическим продолжением вышеописанного процесса, с развитием дистрофии-атрофии кожи вследствие отмирания функциональных её элементов с замещением их рубцовой тканью.

Является более частым состоянием у женщин, нежели у мужчин, проявляется у 1-4% инсулинозависимых диабетиков (независимо от возраста, но наиболее часто в рамках 15-40 лет).

Источник: https://saharvnorme.ru/diabet/rubeoz-lica-pri-saharnom-diabete.html

Кожные болезни человека: осложнения сахарного диабета (фото и описание)

Диабетический рубеоз

Кожные болезни человека. Что является причиной возникновения? Инфекции или осложнения в результате сопутствующих заболеваний. Рассмотрим основные кожные болезни человека с фото и описанием, которым в большем мере подвержены люди, страдающие сахарным диабетом.

Одним из осложнений сахарного диабета являются многочисленные кожные заболевания.  Им очень часто подвергаются многие диабетики.

 Кожные заболевания, которые сопутствуют диабету, как правило, возникают из-за повреждения сосудов и нервов в результате гипергликемии или сахарного диабета после приема лекарств.

 На некоторые из них не стоит обращать внимание, потому что они безвредны, другие нуждаются в помощи дерматолога и даже могут быть опасны для жизни.

Виды кожных заболеваний при сахарном диабете 

Нижеприведенный список не является исчерпывающим и не включает все кожные заболевания при сахарном диабете, но содержит наиболее распространенные.

Липоатрофия и липогипертрофия

Липоатрофия и липогипертрофия

Липогипертрофия – это мягкие комки и неровности в местах частых инъекций или проколов. Почему очень  важны введения инсулина безболезненным путем.

Эти комки жира с течением времени могут затвердеть и стать болезненными, а также уменьшить эффективность лечения инсулином.

 Липогипертрофия появляется в том месте, куда чаще всего вводят инсулин с помощью шприц-ручки или с помощью инсулиновой помпы.

Липоатрофия напротив приводит к потере жира в месте частых инъекций.

Основной метод профилактики и лечения – вводить инсулин в различные части тела и избегать использования только одной стороны живота или бедер. Если все же наблюдается появление узелка, то требуется на какой-то период избегать делать уколы именно в эту часть тела, и он может исчезнуть через некоторое время.

Постарайтесь оставлять расстояние между точками инъекций по меньшей мере пять сантиметров. Не следует так же выполнять повторную инъекцию в одном и том же месте хотя бы в течении двух недель. Если липогипертрофия стремительно появляется на вашем теле и препятствует усвоению инсулина, а узелки слишком велики, лучше провести липосакцию.

Другие методы лечения могут не дать нужного результата.

Черный акантоз

Черный акантоз – это кожное заболевание, вызываемое гиперинсулинизмом (избыточным производством инсулина в организме). Оно может появиться у диабетиков второго типа, реже у первого типа. В результате у них может развиться резистентность к инсулину и ожирение.

Черный акантоз представляет собой бородавки коричневого или коричневато-серого цвета, слегка выпуклые. Располагаются они в складках кожи, на шее, в подмышечных впадинах, вокруг паха, подмышек или в подколенной ямке.

Основным лечением является необходимость потери веса, что позволяет так же улучшить чувствительность к приему инсулина.

Отмирание кожи

Это очень редкое заболевание, которое часто появляется у взрослых женщин с сахарным диабетом первого типа. Иногда ему подвержены и люди, страдающие сахарным диабетом второго типа. Отмирание кожи часто является первым симптомом сахарного диабета. Причиной этого становится исчезновение жира под кожей, вызванное повреждением кровеносных сосудов.

Признак отмирания жирной кожи коричневые или желтые пятна, аналогичное тем, которые наблюдаются у больных сахарного диабета с дермопатией, но они больше и меньше. Кровеносные сосуды становятся более заметными. Пятна при этом трескаются и зудят.

Основным методом лечения некроза кожи является обработка кортикостероидами, например, экстрактом конского каштана или ацетилсалициловой кислотой. Прежде всего поврежденные места следует тщательно защищать от травм и инфекций.

Кольцевидная гранулема

Кольцевидная гранулема распространенное заболевание у людей с сахарным диабетом. Это хронический рецидивирующий и постепенно прогрессирующий дерматоз неясного происхождения.

Данному заболеванию наиболее часто подвергаются больные сахарным диабетом первого типа, особенно молодые люди до 15 лет, однако изредка кольцевидная гранулема может поразить и пожилых людей независимо от типа сахарного диабета

[attention type=yellow]

Эти жесткие, плоские поражения (высыпания), которые обычно локализуются на голенях, но могут захватить и другие участки тела

[/attention]

В качестве лечения кольцевидной гранулемы используют теплый азот и кортикостероидные мази. Возможно так же использовать диссеминированные формы лечения с помощью препаратов и фотохимиотерапии (ПУВ).

Рубеоз диабетический

Рубеоз диабетический чаще всего поражает молодых людей с сахарным диабетом первого типа. Он характеризуется покраснением кожи в области скул и подбородка, на руках и ногах. Его причиной является повреждение мелких кровеносных сосудов при недостаточном контроле у больных сахарным диабетом и гипергликемии.

Диабетическая эритема неприятна сама по себе, однако особого лечения не требует. Следует придерживаться диеты и снижать сахар в крови. Это единственные способ избавиться от нее.

Витилиго, альбинизм

Витилиго – одно из осложнений, возникающее у людей с диабетом второго типа. Основными симптомами являются белые пятна на коже, которые сами по себе не являются вредным, но могут стать эстетической проблемой для пациента. Чаще всего они появляются на спине, руках, лице и ногах.

Если витилиго уже проявился, к сожалению, достаточно трудно от него избавиться. Белые пятна очень чувствительны к солнцу, поэтому рекомендуется защищать их от воздействия солнечных лучей при помощи кремов. В качестве лечения подойдет фототерапия в сочетании с растительными препаратами, кортикостероидными мазями. 

Процедура избавления от витилиго может занять до одного года. Однако, чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов на успех.

Грибковые и бактериальные инфекции

Грибковые и бактериальные инфекции, связанные с диабетом легко приобрести, однако очень трудно вылечить. Они появляются на теле в виде фурункулов, «ячменя», розы или вагинальных грибковых ногтей.

 Основными симптомами является покраснение, шелушение, зуд, волдыри и многое другое. Грибковые и бактериальные инфекции требуют применения противогрибковых препаратов и правильно подобранных антибиотиков.

Рекомендуется так же обратиться к дерматологу

Диабетическая стопа

Пример язвы в результате диабетической стопы

Синдром диабетической стопы – это заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям и даже ампутации. Диабетические язвы стопы обычно возникают в нижней части стопы в виде гнойно-некротических процессов, язв и костно-суставных поражений. Он наиболее распространен на ногах людей с сахарным диабетом первого и второго типа.

В любом случае, основным условием для лечения кожных заболеваний при диабете и для гликемического контроля является достижение соответствующего уровня HbA1c.

В случае дерматологических проблем лучше предотвратить их возникновение или поддерживать уровень сахара в крови, чем заниматься лечением.

Источник: https://www.doctordiabetes.ru/kozhnye-bolezni-cheloveka-oslozhneniya-saxarnogo-diabeta-foto-i-opisanie.html

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: