Диафрагмальный нерв анатомия

Содержание
  1. Диафрагмальный нерв
  2. Анатомия диафрагмальных нервов
  3. Функции диафрагмальных нервов
  4. Симптоматика
  5. Причины
  6. Физические упражнения
  7. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
  8. Временный паралич
  9. Раздражение диафрагмального нерва
  10. Флаттер диафрагмы
  11. Диагностика
  12. Лечение – как снять спазм
  13. ссылкой:
  14. Затылочный нерв анатомия
  15. Функции диафрагмальных нервишек
  16. Симптомы (один из отдельных признаков, частное проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) повреждения
  17. Стимулирующие болезни
  18. Остальные предпосылки раздражения нерва
  19. Предпосылки
  20. Анатомия и функции затылочных нервишек
  21. Что таковое затылочный неврит
  22. Диафрагмальный нерв, большой затылочный и ушной, анатомия – Про заболевания
  23. Nervus occipitalis
  24. Nervus auricularis magnus
  25. Nervi supraclaviculares
  26. Nervus phrenicus
  27. О затылочной невралгии
  28. О причинах
  29. О симптомах
  30. Клиническая картина поражения диафрагмального нерва
  31. Большой ушной нерв: определение, строение, вид, выполняемые функции, анатомия, физиология, возможные заболевания и методы лечения
  32. Кожные ветви шейного сплетения
  33. Функция
  34. Невралгия
  35. Особенности патологии
  36. Симптомы
  37. Терапия
  38. Что нужно помнить?
  39. Затылочная невралгия
  40. Диафрагмальный нерв: симптомы защемления и методы лечения
  41. Анатомические особенности
  42. Функции диафрагмального нерва
  43. Причины возникновения невропатии
  44. Как диагностируется?
  45. Методы лечения
  46. Диафрагмальный нерв, большой затылочный и ушной, анатомия

Диафрагмальный нерв

Диафрагмальный нерв анатомия

Диафрагмальный нерв (N. phrenicus) представляет собой смешанный иннервирующий ствол, входящий в состав шейного сплетения. Здесь сходятся вместе и спинномозговые корешки, и ткани, исходящие от шейных узлов, расположенных в нижней части.

Если у диафрагмального нерва, по каким-либо причинам возникают дисфункции, необходимо знать, как это диагностировать у самого себя, к какому специалисту обращаться и какие методы лечения применять, чтобы снять спастику или устранить более тяжелые патологии.

Записаться на консультацию у врача можно в разделе “Врачи и запись на прием”.

Анатомия диафрагмальных нервов

Диафрагмальный нерв — это смесь из спинномозговых ответвлений, а также структуры шейных узлов. Они все вместе переплетаются и составляют часть шейного сплетения. Если говорить о его локализации, то проходит он в области шеи по передней поверхности, в груди, а в брюшной полости образуются диафрагмально-брюшные ветви.

Чтобы разобраться, как функционирует диафрагмальный нерв, необходимо представлять себе, какова его анатомия.

В первую очередь необходимо понимать, что он парный и разделяется на правый и левый. Но оба они отходят от области локализации 3, 4 и 5 корешков шейной части позвоночника. Потом они спускаются вниз, вдоль спинного мозга. Центр диафрагмального нерва находится в передней части по шейному отделу позвоночника.

[attention type=yellow]

Затем они проходят от первой лестничной мышцы вдоль подключичной артерии с ее дальнейшим пересечением.

[/attention]

Рассматривая диафрагмальный нерв, необходимо учитывать какова его топография на шее:

  • Левый отросток, доходя до грудной клетки, пересекает – сонную артерию, соответственно левую подключичную, аорту, вену межреберную. После этого проходит через перикарду.
  • Правая располагается также в грудной клетке и проходит непосредственно параллельно плечеголовной вене. Она огибает правое предсердие, а перед этим еще верхнюю и нижнюю полую вену. Но, при всем при этом, необходимо отметить, что у некоторых людей положение правого диафрагмального нерва может несколько отличаться. В некоторых случаях он проходит непосредственно через диафрагмальное отверстие. В другом варианте допускается его латеральное направление по отношению к диафрагме. Также стоит отметить, что по правой части от этого диафрагмального нерва по всей его длине идет медиастинальная плевра.

Функции диафрагмальных нервов

После того как становится понятно, что такое диафрагмальный нерв и какова его топография, следует изучить какие функции в человеческом теле он выполняет:

  • Реализует функцию иннервации в области затылка, а точнее, эпидермиса в этой области и частично отвечает за раковину уха.
  • Также обеспечивает уровень чувствительности в наружном ухе по костно-хрящевому каналу.
  • Отвечает за область функционирования подключичных и надключичных частей.
  • Контролирует уровень чувствительности в области лопаток.
  • В области живота и диафрагмы отвечает за иннервацию брюшины и диафрагмы, перикардиальной и плевральной ткани.

Симптоматика

Когда, по каким-либо причинам, возникает раздражающий фактор в этой части тела, то диафрагмальный нерв проявляет такие симптомы, как:

  • Боль схожая со стенокардией из-за того, что она локализуется в левой части грудного отдела.
  • Иррадиировать болезненные ощущения могут в область шеи. Из-за такого симптома это состояние похоже на остеохондроз.
  • Чаще всего дискомфорт возникает тогда, когда человек делает резкие дыхательные движения, чихает или кашляет. Также обостриться это состояние может во время резких наклонов или поворотов.
  • Если происходит невралгия по правой стороне, то, чаще всего, симптоматика напоминает проблемы с печенью, в частности, колики. В некоторых случаях может возникнуть состояние икоты.

Естественно, что то, насколько диафрагмальный нерв иннервирует и насколько сильно проявляется боль, зависит от того, какая болезнь или нарушение спровоцировали это состояние.

Еще один момент, на который необходимо обратить самое пристальное внимание, это схожие симптомы с другими патологическими состояниями человеческого тела. Поэтому прежде чем определить, отчего возникает боль и применить то или иное лечение, необходимо пройти комплексное обследование, и специалист должен вынести окончательный вердикт, что же все-таки беспокоит его пациента.

Причины

Раздражение диафрагмального нерва может возникнуть по ряду следующих причин:

  • Сильнейшая интоксикация организма.
  • Разнообразные инфекции.
  • Сопутствующие заболевания позвоночного столба, включая спондилоартроз и спондилез.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Гипертония.
  • Пахименингит.
  • Опухолевые новообразования в шейном или грудном отделе позвоночника.

Но, есть еще целая группа причин, которые приводят к болезненности и к тому, что воспаляется левый и/или правый диафрагмальный нерв.

Физические упражнения

В некоторых случаях когда человек дает слишком интенсивные нагрузки на мышечную систему, может возникнуть парез диафрагмального нерва за счет интенсивного спазмирования мышечных волокон. Происходит своеобразное защемление, которое, при длительном воздействии может вызвать воспаление нервных волокон.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Из-за развития грыжи пищеводного отверстия диафрагмы формируется увеличение этих структур. В результате чего может быть задет диафрагмальный нерв.

Но, стоит отметить, что эта ситуация возникает достаточно редко и чаще всего связана с врожденными дефектами в развитии этой части человеческого тела. На диафрагме возникает мечевидный отросток. Хотя, дефекты в строении могут иметься у желудка и толстой кишки в переднем или заднем средостении. В этом случае также может оказываться самое негативное воздействие на диафрагмальный нерв.

При таком процессе течения заболевания больной жалуется на рефлекторную стенокардию, которая возникает из-за того, что раздражается блуждающий нерв. Также может возникать коронароспазм.

У страдающего может возникнуть состояние, когда желудок выпячивается выше диафрагмы.

Временный паралич

Когда возникает паралич, то диафрагма характеризуется высоким состоянием. При этом на вдохе она не выбухает, как должна. А к печени не опускается подложечная область.

Когда человек начинает волноваться или при интенсивной физической работе и нагрузке у него возникает одышка. Во время акта дефекации выпадает напряжение.

Если у человека возникает полная стадия паралича, то минимальные симптомы могут ужесточиться, вплоть до смертельной асфиксии.

Раздражение диафрагмального нерва

Когда формируется состояние раздражения этих нервных волокон, то у человека возникают разные по интенсивности боли, которые затрагивают не только непосредственно пострадавший участок, но и иррадиирующие в область надплечья, части шеи и в область плечевого сочленения. Также может развиться икота.

Флаттер диафрагмы

Это состояние возникает крайне редко. Оно связано с тем, что в области диафрагмы возникает непроизвольное сокращение, которое характеризуется, как спазм или судорога. В результате чего, оказывается «давление» на прилегающее нерв.

Диагностика

Для того чтобы специалист однозначно установил, присутствует ли защемление диафрагмального нерва или его воспаление, необходимо провести всестороннее обследование. Но, прежде чем проводить аппаратную диагностику, доктор выполнит полностью внешний осмотр.

Он будет проводить пальпацию болезненных участков для того, чтобы убедиться, насколько интенсивно проявляет себя симптоматика.

Делается это обычным надавливанием на мышечные части, прилегающие к нервным волокнам.

[attention type=red]

И только после того, как он выставит предварительный диагноз невропатия или невралгия диафрагмального нерва, он назначит для уточнения состояния различные виды аппаратных диагностик.

[/attention]

К необходимым относят:

  • Рентгенографический снимок.
  • Проведение ультразвукового исследования.
  • Проведение ЭКГ для того, чтобы удостовериться, что проблема именно в нервных волокнах, а не присутствует патология сердечно-сосудистой системы.
  • Магнитно-резонансная терапия, позволяющая четко локализовать, где располагается патологический процесс в организме.
  • Компьютерная томография.
  • Миелография.

Лечение – как снять спазм

Если весь комплекс обследований подтвердил наличие такого процесса в организме, то доктор пропишет соответствующее лечение.

Все манипуляции направляются на то, чтобы восстановить нервную проводимость тех волокон, которые ее утратили частично или полностью. Но, прежде чем это сделать, необходимо естественно устранить раздражающий фактор. В противном случае лечение не будет иметь необходимого эффекта.

В преобладающем большинстве случаев достигнуть положительного результата можно, путем применения медикаментозной терапии. Причем как и при лечении любого заболевания опорно-двигательного аппарата, в этом случае она будет комплексной. Включает в себя:

  • Анальгезирующие обезболивающие.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Миорелаксанты, которые снимают парез мышечной ткани. Это позволяет устранить спазмированность, которая самым негативным образом влияет на зажатие нервных волокон и дальнейшее их воспаление.
  • Препараты с комплексом витаминов группы B. Они позволяют комплексно воздействовать на центральную нервную систему, поддерживая ее полноценное функционирование и восстанавливать при этом нервную проводимость.

ссылкой:

Источник: https://spinozadoc.ru/chitajte-tak-zhe/diafragmalnyj-nerv

Затылочный нерв анатомия

Диафрагмальный нерв анатомия

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Начинаются нервишки в области 3, 4 и 5 корешка шейного отдела, располагаются с каждой стороны. Проходят по передней части вдоль спинного мозга, начинаются от передней лестничной мускулы, через которую заходят в иную клеточку. Проходят вдоль подключичной артерии и пересекают ее. Подробнее в топографии выделяется 2 нерва:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Правый. Размещен в грудной клеточке и проходит вдоль правой плечеголовной вены, по латеральной поверхности. Дополнительно обхватывает верхнюю полую вену, правое предсердие и нижнюю полую вену. Проходит по латеральным поверхностям этих частей. У людей положение может различаться: у неких пересекает диафрагму через отверстие, у остальных начинается латерально от него. Сбоку правого волокна на всем его протяжении идет медиастинальная плевра.
  • Левый. В области (некоторая часть большей структуры) грудной клеточки начинается сзаду левой плечеголовной вены. Проходит меж общей сонной и левой подключичной артерией, также пересекает аорту и межреберную вену впереди от блуждающего нерва. Далее обхватывает перикарду и проходит через нее. Сбоку также размещена медиастинальная плевра.

С обеих сторон волокна проходят по передней стене внутренней грудной артерии, но встречается и таковое размещение, когда они идут сзаду.

Оба нерва сопровождаются перикардиально-диафрагмальной артерией. Это единственные нервишки в организме, отвечающие за двигательную иннервацию диафрагмы. Схожее размещение обуславливает больные чувства, отдающие в плечо при раздражении диафрагмального нерва.

Функции диафрагмальных нервишек

Диафрагмальный нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из сплетения пучков нервных волокон (главным образом, представленных аксонами нейронов и поддерживающей их нейроглии),) иннервирует кожные покровы шейного отдела, а также кожу затылка. Дополнительно отвечает за чувствительность миоволокон трапеции и грудино-ключично-сосцевидных мускул.

Шейные сплетения состоят из огромного ушного, маленького затылочного и надключичного нерва, которые действуют благодаря диафрагмальному волокну.

За каждую область отвечает отдельная зона нерва:

  • nervus occipitalis – иннервирует внешную кожу затылка, отчасти – ушную раковину;
  • nervus auricularis magnus – отвечает за чувствительность кожи в области костно-хрящевого канала внешнего уха в зоне перехода к среднему уху;
  • nervi supraclaviculares – отвечают за надключичные и подключичные структуры ямочек, лопаточную зону и плечо в верхней части, ежели питание нарушается, возникает острая боль;
  • nervus phrenicus – ткани с двигательными волокнами, числятся самыми большими нейронными сплетениями шеи. Отвечают за иннервацию плевральной, перикардной оболочки, брюшинной зоны, прилегающей к диафрагме. При поражении развивается парализация.

Ежели на эти нервишки действует раздражающий фактор, появляются очень противные симптомы поражения: недостающая дыхательная активность, икота, рвотные позывы, боль в груди, в области шеи и ключицы.

Симптомы (один из отдельных признаков, частное проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) повреждения

Больные чувства наблюдаются при раздражении нерва, нередко соединены с ишемическими повреждениями. Но есть и остальные заболевания. Комплекс симптомов при неврите (невралгии) диафрагмального нерва вне зависимости от стимулирующего болезни протекает в одном направлении:

  • Боль в левой части грудины, из-за чего неврит часто путают со стенокардией и иными болезнями сердечки. Специфичность боли – невозможность устранения продуктами на базе нитроглицерина.
  • Больные чувства при поражении нерва отдают в шею, что может путаться с болью от остеохондроза.
  • Часто наблюдаются признаки, возникающие только в момент глотания, кашля, резких наклонов, разговора.
  • Ежели один из нервишек поражен с правой стороны, симптомы идентичны с печеночной коликой, на фоне боли развивается долгая икота.

Остальные симптомы нередко соединены с стимулирующим болезнью.

https://www.youtube.com/watch?v=26r7WvtyA5s

Специфичность хоть какой боли, связанной с нарушением работы нервных окончаний, мощно зависит от текущей заболевания и часто сопоставляется в иными нарушениями. Защемление диафрагмального волокна практически постоянно путают с болями в сердечко, желудке, печени. Распознать признаки и отличить их от этих патологий можно в кабинете у спеца, а также при выполнении рентгена.

Стимулирующие болезни

Спазм диафрагмы симптомы, исцеление, психосоматика 2.0

Симптомы нарушения в нервных окончаниях распределяются по всему телу, могут появляться в груди, животике, под ребрами, в спине, а также в шейном отделе. Почаще всего защемление диафрагмального нерва наблюдается при таковых заболеваниях:

  • заразы, мощная интоксикация;
  • болезни позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)), в том числе спондилез и спондилоартроз;
  • опухолевые новообразования в шейном и грудном отделе (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии), в краниоспинальной и заднечерепной ямке;
  • болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) сердечки, включая гипертонию;
  • пахименингит.

В большая части вариантов симптомы заболеваний нервишек соединены с зажимами, ущемлениями и спазмами.

Спазм диафрагмы – неверное мышечное сокращение, которое втягивает в процесс нервишки, приводит к возникновению тяжести в грудине и затрудняет дыхание.

Из-за резкого сужения диафрагмы (Диафрагма — устройство объектива фотокамеры, позволяющее регулировать относительное отверстие, то есть изменять светосилу объектива, а также устанавливать необходимую глубину резкости) не происходит расслабления, и боль сохраняется в течение некого времени.

Защемление нерва может появиться под действием мощного стресса, а также в итоге смещения межпозвонковых дисков. Это приводит к ущемлению в шейном и поясничном отделе, пореже – в грудном.

Остальные предпосылки раздражения нерва

К нарушениям в работе нервного диафрагмального волокна могут приводить врожденные или аутоиммунные процессы или не зависящие от заболеваний состояния:

  • употребление острой еды, переедание;
  • физические травмы, хирургические отягощения;
  • нераковые и раковые опухоли;
  • неврологические расстройства;
  • аутоиммунные нарушения различного нрава.

Флаттер диафрагмы – чрезвычайно редкое нарушение, связанное с непроизвольными судорогами или спазмами. Основную причину заболевания ученым не удалось узнать. Спазмы могут продолжаться от пары минуток до 2-5 часов.

При возникновении болей (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания), не имеющих точной локализации, или указывающих на нарушение в сердечко, позвоночнике, системе ЖКТ, не постоянно неувязка прячется конкретно в этих органах. Требуется четкая диагностика, по другому пробы избавиться от симптомов не будут действенными, а сама причина остается невыясненной и начнет повсевременно доставлять дискомфорт.

  • боль и дискомфорт в животике;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • завышенная температура.

Образование

  • Диплом по специальности «Целебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Чувашский муниципальный институт им. И.Н. Ульянова, мед факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности «Выбранные вопросцы терапии», Казанская муниципальная мед академия (1996 г.)

Курсы увеличения квалификации

  • «Вопросцы нефрологии для терапевтов», Муниципальный институт для усовершенствования докторов имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • «Терапия», Казанская муниципальная мед академия (2001 г.)
  • «Трансфузиология», Русская мед академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • «Терапия и пульмонология», Санкт-Петербургская мед академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и соц развитию (2006 г.)
  • «Трансфузиология», Санкт-Петербургская мед академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и соц развитию (2007 г.)
  • «Трансфузиология», Институт усовершенствования докторов Министерства здравоохранения и общественного развития Чувашии (2012 г.)
  • «Терапия», Институт усовершенствования докторов Министерства здравоохранения и общественного развития Чувашии (2013 г.)
  • «Терапия», Русский институт дружбы людов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

Источник: https://NogoStop.ru/zhivot/diafragmalnyj-nerv.html

Предпосылки

Существует две формы невралгии затылочного нерва:

  • идиопатическая (первичная), которая еще носит заглавие невралгии Арнольда;
  • симптоматическая (вторичная).

Невралгия Арнольда не имеет узнаваемой ученым предпосылки, то есть, можно огласить, что возникает спонтанно, при отсутствии остальных обстоятельств.

Симптоматическая невралгия затылочного нерва представляет собой итог остальных болезней.  В этом варианте она может быть проявлением:

  • дегенеративно-дистрофических действий в области шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, протрузии или грыжи межпозвоночных дисков);
  • травмы шейного отдела позвоночника;
  • аномалии краниовертебрального стыка;
  • опухолевого процесса шейного отдела позвоночника, затылочной области;
  • долговременной перегрузки мускул шеи, что сопровождается развитием спазма (сохранение определенной позы, к примеру, согнувшись над компом или швейной машиной в течение рабочего дня);
  • переохлаждения головы (отсутствие головного убора в прохладное время года);
  • ряда соматических и инфекционных болезней (сладкий диабет, ревматоидный артрит, системная красноватая волчанка, туберкулез позвоночника, подагра, эндартериит, вирусные заразы организма).

Симптоматическая невралгия затылочного нерва не исчезает без исцеления основного болезни. Время от времени ее проявления служат первым признаком иного болезни.

Выяснять настоящую причину невралгии (поражение периферических нервов, характеризующееся приступами боли в зоне иннервации какого-либо нерва) затылочного нерва нужно непременно, чтоб не пропустить наиболее суровое болезнь (к примеру, опухоль).

Анатомия и функции затылочных нервишек

Затылочные нервишки являются ответвлениями спинномозговых нервишек C2 и C3, отходящих от спинного мозга в шейном отделе позвоночника. Они обеспечивают сенсорный и двигательный контроль затылочной части головы и шеи.

Задние спинномозговые нервишки (C2) образуют длинноватую ветвь, которая просачиваясь через трапециевидную мускул, тянется к затылочной области. Это большой затылочный нерв, он иннервирует полуостистую мускул головы и обеспечивает чувствительность затылочной области.

Из задних веток 3-ого спинного нерва (С3) формируется 3-ий затылочный нерв. Он примыкает в срединной части затылка (выдающаяся назад задняя часть черепа, головы у человека и у животных над самой шеей и под теменем) к большому затылочному нерву, взаимодействуя многофункционально с его волокнами.

[attention type=green]

От шейного нервного сплетения, также имеющего свое начало в первых спинномозговых нервишках, через мускулы в направлении затылка проходит малый затылочный нерв. Он ответственный за иннервацию кожи латеральных (боковых) областей затылка и отчасти ушных раковин.

[/attention]

Размещаются затылочные нервишки попарно слева и справа симметрично относительно оси позвоночника.

Раздражающее действие на большой, малый и 3-ий затылочные нервишки вызывает их воспаление, что приводит к мощным болям в области затылка – затылочной невралгии (невралгии затылочного нерва).

Чаше всего мучается большой затылочный нерв.

Что таковое затылочный неврит

Неврит затылочного нерва

Неврит затылочного нерва – одно из самых всераспространенных неврологических болезней. Характеризуется  травмированием периферийного нерва, что вызывает мощные больные чувства.  Там же в пораженной области наблюдается ослабление мышечной ткани и понижение чувствительности. Патология возникает на фоне сдавливания шейного или затылочного нервишек.

В медицине выделяют первичную невралгию затылка, которая возникает сама по для себя  и вторичную, проявляющуюся при влиянии наружных причин или в качестве сопутствующего болезни.

Источник: https://sol.asustav.ru/sustavy/zatylochnyj-nerv-anatomiya/

Диафрагмальный нерв, большой затылочный и ушной, анатомия – Про заболевания

Диафрагмальный нерв анатомия

Шейный тип сплетения сформирован вышележащими нервными волокнами спинного мозга. Нервные ткани, которые составляют это сплетение иннервируют:

  • шейные кожные покровы;
  • кожу затылка;
  • в частичном порядке грудино-ключично-сосцевидный тип мышечного волокна (Musculus sternocleidomastoideus);
  • миоволокна трапеции.

Сплетения шеи составляют следующие виды нервов:

  • малый затылочный;
  • большой ушной;
  • надключичные;
  • диафрагмальный нерв.

Nervus occipitalis

Это чувствительный вид нервной ткани. Ею иннервируется наружный участок кожи затылка и частично раковина уха.

Когда поражён данный нерв, то нарушается сенситивность этой области, которая им иннервируется. Также при воздействии раздражителя возникнут болевые ощущения резкого характера. Это затылочный вид невралгических проявлений. Пальпаторное воздействие на m. sternocleidomastoideus выявит болезненные её участки.

Nervus auricularis magnus

Это также чувствительный тип нервной ткани, иннервирующей кожные покровы костно-хрящевого канала, относящегося к наружному уху, который соединяет его со средним (наружный слуховой проход, на латыни: meatus acusticus externus).

Ещё большой ушной нерв иннервирует участок под нижней челюстью и в частичном порядке кожные покровы уха.

При воздействии на него поражающих факторов нарушена сенситивность этих областей с болевыми ощущениями в нижнечелюстном районе, ещё будет болеть meatus acusticus externus.

Nervi supraclaviculares

Этим чувствительными нервными тканями иннервируются:

  • под- и надключичные ямочные структуры;
  • верхнелопаточная зона;
  • плечо.

Нарушенная сенситивность проявлена болью, а это говорит о том, что надключичные нейроволокна поражены.

Nervus phrenicus

Чувствительные с двигательными типами ветвей составляют диафрагмальный нерв, являющийся наиболее крупным нейроволокном сплетения шеи.

Диафрагмальные миоволокна иннервируются двигательными нервными ветками.

А чувствительными иннервируются:

  • плевральная, перикардная оболочки;
  • диафрагмальная область с брюшиной, которая прилегает к ней.

Когда nervus phrenicus поражён, развивается парализация. Симптомы выражаются затруднённой дыхательной функцией с присоединением кашля.

При раздражительном воздействии на этот нерв наблюдается:

  • нарушенная дыхательная функция, связанная с ощущением нехватки воздуха;
  • больной будет икать, ощущать рвотный позыв;
  • в груди, шейной зоне, надключичной ямке он почувствует боль.

О затылочной невралгии

Данная патология считается симптомокомплексом, включающего симптомы поражённых нервных волокон, которые образуют шейный вид сплетения.

О причинах

Развиться этот тип невралгических проявлений может из-за разных обстоятельств. К таковым относятся:

  • инфекционная патология;
  • интоксикационные воздействия;
  • нарушения водно-солевого обмена веществ в виде спнондилёзных, спондилоартрозных проявлений, спондилитной патологии туберкулёзного характера;
  • онкологических новообразований шейной и воротниковой зоны;
  • сердечных, сосудистых заболеваний в виде гипертонии, аневризменных состояний позвоночных артериальных сосудов, а также нарушения вертебробазилярного кровотока.

О симптомах

Самым основным симптоматическим проявлением являются болевые ощущения в зоне, которую иннервируют эти нервы. Эта болезненность проявляется постоянно. Как правило, поражено большое, редко ─ малое затылочное нервное волокно.

В клинику зачастую вовлечён ещё и nervus auricularis magnus. Поэтому человек почувствует боль в зоне раковины уха и наружного слухового прохода.

Эта болезненность будет увеличиваться, когда больной:

  • поворачивает головой;
  • кашляет;
  • чихает.

Болевая иррадиация распространяется в под- и надключичные районы, иногда в лицевую, лопаточные области.

Пальпаторное воздействие определяет нарушенную сенситивность в виде гиперестезийности, там, где проходят поражённые нервные ткани, выражена болевая чувствительность.

Лечебные меры сводятся к использованию средств, устраняющих симптоматику, лечением основной патологии.

Клиническая картина поражения диафрагмального нерва

Компресионное с ишемическим поражающим воздействием на этот нерв наблюдалось у пятерых пациентов, имеющих аневризменные состояния атеросклеротического характера подключичного артериального сосуда, аортальной дуги, патологии, которую описал учёный Такаясу.

Клиника проявлялась болями левой грудной части (имитация стенокардитических проявлений, «сухого плеврита»), не снимающихся нитроглицериновым, валидолным препаратами. Иррадиация болезненных ощущений проявлялась в шейном, плечевом участках, обострялась тогда, когда больной глотал, кашлял, глубоко дышал.

При рентгеноскопии, для того, чтобы выявить парезное состояние диафрагмальной половины, поможет ослабленное нижнее диафрагмальное дыхание пациента (живот во время вдоха подниматься не будет).

У пациента с невриномой справа проходящего N. phrenicus при входе в зону грудной клетки клиническая картина напоминала хронические пароксизмы печёночного вида колик. Также больной долго икал.

После операционного вмешательства, когда нервное волокно было пересечено, симптоматика прошла, диафрагмальная часть осталась парализованной.

Клиническая картина пароксизмов диафрагмальной нервной ткани с её нарушенными чувствительными волоконными структурами говорит об интермиттирующем виде ишемических проявлений, поразивших этот нерв.

Также у троих пациентов, имевших аневризменное состояние подключичного артериального сосуда, аортальной дуги после того, как произведено реконструктивное оперативное вмешательство сосудов, симптомы поражённого диафрагмального нерва полностью исчезли, поскольку были устранены компрессионные явления.

Источник: http://NashiNervy.ru/o-nervnoj-sisteme/anatomiya-diafragmalnogo-nerva.html

Большой ушной нерв: определение, строение, вид, выполняемые функции, анатомия, физиология, возможные заболевания и методы лечения

Что собой представляет ушной большой нерв? Какие он выполняет функции? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в статье.

Этот нерв находится в составе шейного переплетения (plexus cervicalis), которое формуется передними ветвями четырех шейных спинномозговых верхних нервов (CI-CIV).

В переплетении различают, кроме создающих его ветвей, три петельки и отходящие от них ветви, которые делятся на три группы: соединительные, мышечные и кожные. Выясним особенности ушного большого нерва ниже.

Кожные ветви шейного сплетения

Известно, что шейное сплетение состоит из:

  1. Затылочного малого нерва, который появляется из третьего и второго шейных нервов (CIII и CII), пролегает к задней границе ключично-грудинно-сосцевидной мышцы, а выходя из нее, часто делится на пару ветвей. Последние следуют вверх и к затылку, затем разветвляются позади раковины ушной и над ней в зоне кожи, граничащей сзади с участком разветвления крупного затылочного нерва, спереди – с сегментом ушного большого нерва. Затылочный малый нерв имеет сцепления с большими затылочным и ушным нервами и лицевым (его ушным задним нервом).
  2. Ушной большой нерв (nervus auricularis magnus) является самым крупным кожным нервом шейного переплетения. Начинается он от CIII (CIV), следует к задней границе ключично-грудинно-сосцевидной мышцы и, минуя ее ниже крохотного затылочного нерва, перемещается на наружную поверхность мышцы. Тут ствол нерва направляется вперед и вверх к раковине ушной и делится на заднюю и переднюю ветви. Что же представляют собой ветви ушного большого нерва? Передняя более тонкая, разветвляется в коже сегмента железы околоушной, мочки уха и в коже впалой поверхности ушной раковины. Тыльная ветвь разветвляется в коже за ухом и в коже выпяченной поверхности раковины уха.
  3. Нерв шеи поперечный появляется от CII (CIII), направляется, так же, как и крупный ушной нерв, к задней границе ключично-грудинно-сосцевидной мышцы, минует ее и далее следует в перпендикулярном направлении вперед по внешней поверхности этой мышцы, между нею и мышцей шеи подкожной. Этот нерв имеет сцепления с шейным ответвлением лицевого нерва, формуя с ним шейную поверхностную петлю.
  4. Надключичные нервы появляются от CIII (CIV), следуют по задней границе ключично-грудинно-сосцевидной мышцы и выходят из-за нее чуть-чуть ниже перпендикулярного нерва шеи, размещаясь тут в зоне ключично-лопаточного треугольника, под фасцией. Затем, прокалывая фасцию, нервы отправляются вниз, к ключице, и расходятся веерообразно на три состава ветвей: медиальные надключичные нервы, промежуточные и латеральные.

Функция

Согласитесь, анатомия большого ушного нерва довольно-таки замысловата. Известно, что он имеет сцепления с ушным задним нервом (из нерва лицевого) и затылочным малым нервом. Этот нерв по своей функции является весьма чувствительным.

Его волокна исполняют иннервацию кожи слухового наружного прохода, нижнечелюстной зоны и частично активируют кожу ушной раковины. При его поражении нарушается чувствительность в данных сегментах, появляется боль в области слухового наружного прохода, а также в зоне угла челюсти нижней.

Невралгия

Что собой представляет невралгия большого ушного нерва? Симптоматически она идентична гнойному воспалению среднего уха (отиту), ввиду чего часто трудно поставить верный диагноз. Ощущая боль в ухе, пациент к лору обращается безрезультатно, в то время как подобрать технологию врачевания этой проблемы может лишь невролог.

Особенности патологии

Нервный узел уха имеет сложное строение, которое формируют чувствительные и вегетативные нервные волокна. При невралгии уха люди отмечают такие симптомы:

Часто боль отражается в челюсть нижнюю, что затрудняет выявление причины болевого синдрома и постановку диагноза, для которой нужна консультация трех специалистов – стоматолога, отоларинголога и невролога.

Симптомы

Большой ушной нерв выполняет очень важную работу. При невралгии уха боль может передаваться в челюсть, однако пациенты чаще говорят о боли в ухе и вокруг его раковины, расширяющуюся на височную зону.

Боль реализуется в виде приступов, при некоторых воздействиях может обостряться. Факторами, усиливающими эту боль, являются употребление горячей пищи, влажная погода, стресс или психоэмоциональное напряжение.

Приступы боли кратковременны и могут длиться от пары минут до одного часа.

Терапия

Основу терапии составляют противовоспалительные средства и анальгетики. Для снятия воспаления используют медикаменты с ибупрофеном или диклофенаком. Они также помогают снять болевой синдром.

Кроме того, для снижения боли показан прием обезболивающих лекарств с ибупрофеном или анальгином. Важно принимать спазмолитические препараты.

Это снимает спазм мышц слуховой трубы, который усиливает дискомфорт и сопровождает невралгию.

[attention type=yellow]

Для улучшения самочувствия пациента и ускорения выздоровления показан прием седативных медикаментов. Они нормализуют сон и укрепляют нервную систему, что ускоряет восстановление. Часто терапию дополняют витаминами группы В, сосудорасширяющими препаратами (к примеру, с никотиновой кислотой).

[/attention]

Если медикаментозное врачевание по какой-либо причине нельзя проводить, используют физиотерапию – электрофорез, акупунктуру, амплипульс.

Что нужно помнить?

Нельзя при невралгии уха использовать народные технологии врачевания, базирующиеся на воздействии теплом. В этом случае прогревание может спровоцировать продвижение воспалительного процесса. Если боль в ухе возникла внезапно, а общего недомогания и симптомов простудного недуга нет, в первую очередь нужно проконсультироваться с неврологом.

Если дискомфорт сопровождается увеличением температуры, нужно отправиться на прием к отоларингологу. Часто невралгия становится беспрестанным спутником пациента. Ввиду того что боль не проходит самостоятельно, а приступы недолго длятся, люди предпочитают дискомфорт игнорировать. Такой подход является неверным, ведь любой недуг следует врачевать своевременно.

Затылочная невралгия

Этот недуг является комплексом признаков, включающих в себя симптомы повреждения нервов, формующих шейное сплетение. Затылочная невралгия может развиваться ввиду влияния разных этиологических факторов, к которым относятся:

  • различные интоксикации и инфекции, патологические процессы, происходящие в шейном сегменте позвоночника – спондилоартроз, спондилез деформирующий;
  • спондилит туберкулезный;
  • недуги сердечной системы – гипертонический недуг и аневризма позвоночной артерии в сочетании с нарушениями кровообращения в вертебробазилярной системе;
  • опухолевое образование, локализующееся в шейном сегменте спинного мозга, кранео-спинальной зоне, заднечерепной ямке;
  • пахименингит шейного сегмента.

Врачевание затылочной невралгии включает в себя использование симптоматических препаратов. Также здесь нужно исцелить базовый недуг.

Источник: https://.ru/article/399802/bolshoy-ushnoy-nerv-opredelenie-stroenie-vid-vyipolnyaemyie-funktsii-anatomiya-fiziologiya-vozmojnyie-zabolevaniya-i-metodyi-lecheniya

Источник: https://zabolpro.ru/%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D1%84%D1%80%D0%B0%D0%B3%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%BD%D0%B5%D1%80%D0%B2-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D1%88%D0%BE%D0%B9-%D0%B7%D0%B0%D1%82%D1%8B%D0%BB%D0%BE%D1%87.html

Диафрагмальный нерв: симптомы защемления и методы лечения

Диафрагмальный нерв анатомия

Диафрагмальный нерв входит в состав шейного сплетения, состоит из чувствительных и двигательных ветвей. Он отвечает за иннервацию грудной клетки, обеспечивает передачу импульсов к перикарду, верхней части брюшной полости, плевре.

Этот нерв является крупнейшей частью шейного сплетения, поэтому его поражение вызывает тяжелые осложнения. При неврите наблюдаются проблемы с дыханием и боли разной степени интенсивности.

Анатомические особенности

Нерв диафрагмальный начинается в области 3-5 корешков шейного сплетения и в районе грудной клетки разделяется на две крупные ветви. Рядом с местом выхода он пролегает вдоль передней лестничной мышцы и спинного мозга, касаясь подключичной артерии.

Правая ветвь протянулась около латеральной поверхности плечеголовной вены и захватывает верхнюю и нижнюю полую часть. Эта часть ветви доходит до предсердия. Топография правой ветви диафрагмального нерва меняется в зависимости от человека. У некоторых людей нервные волокна проходят через диафрагму, у других – огибают ее. Но у всех рядом с ними тянется медиастинальная плевра.

Левая ветвь тянется вдоль подключичной и сонной артерий, аорты и межреберной вены. Далее нервные ткани доходят до перикарда.

Рядом с каждым из указанных отделов расположена перикардиально-диафрагмальная артерия. Только нервные окончания  диафрагмальной ветви иннервируют одноименную зону и оказывают влияние на дыхательную функцию человека.

Функции диафрагмального нерва

Помимо иннервации диафрагмы, нерв отвечает за следующие функции:

  • передача нервного импульса к коже шеи, затылка;
  • чувственное восприятие мышц, пролегающих в области ключицы и грудной клетки.

Диафрагмальная нервная ветвь — часть шейного сплетения, поэтому она влияет на другие ветви, которые:

  • иннервируют кожу ушной раковины;
  • обеспечивают чувствительность кожи наружного уха;
  • отвечают за двигательные функции мышц плеча, лопатки, ключицы;
  • иннервируют верхнюю часть брюшной полости, перикард, плевральную оболочку.

Описанные анатомические особенности объясняют причины распространения болевых ощущений за пределы грудной клетки при диафрагмальной невропатии.

Причины возникновения невропатии

К спазму диафрагмы, вызванному поражением нервных волокон, приводят следующие патологии:

  • инфекционное заражение;
  • сильная интоксикация организма;
  • болезни позвоночника (спондилез, остеохондроз и другие);
  • новообразования разного характера в области шеи, груди;
  • сердечные болезни;
  • пахименингит.

К поражению диафрагмального нерва приводит в основном компрессия тканей грудной клетки, которая  возникла в результате спазмов или травм. Также к невриту приводит развитие грыжи, которая сдавливает соседние структуры.

Часто симптомы невропатии наблюдаются у людей с искривленным позвоночником, или которые длительное время занимали неправильное положение: эти факторы — причина компрессии ткани в шейном сплетении.

Реже данный вид неврита возникает на фоне:

  • аутоиммунных процессов;
  • сильного стресса или неврозов;
  • употребления острой пищи.

Не исключено развитие неврита после хирургической операции, проводимой на органах, расположенных в грудной клетке.

Как диагностируется?

Чтобы выявить защемление, диафрагмальный нерв подвергается всестороннему обследованию. Для исключения сопутствующих болезней применяются следующие диагностические процедуры:

  • рентгенография;
  • УЗИ и электрокардиограмма сердца;
  • МРТ;
  • КТ;
  • миелография.

Предварительный диагноз врач ставит после проведения внешнего осмотра. О невропатии диафрагмы говорят болезненные ощущения, иррадирующие в сторону шеи, которые возникают при надавливании на зоны пролегания нервных волокон.

Методы лечения

Лечение при поражении диафрагмального нерва направлено на восстановление проводимости нервного импульса по поврежденным волокнам. Для этого необходимо устранить воздействие провоцирующего фактора.

Основной метод лечения неврита диафрагмального нерва – медикаментозная терапия, при которой используют:

  1. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты для купирования болей.
  2. Миорелаксанты для расслабления мышечных волокон и устранения спазмов;
  3. Витамины группы В для восстановления нервной проводимости.

Медикаментозное лечение дополняют физиотерапевтическими сеансами:

  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез.

В период ремиссии врачи рекомендуют выполнять упражнения из комплекса лечебной физкультуры, которые подбираются индивидуально для каждого пациента.

Если диагностические процедуры показали наличие в грудной клетке или шее опухолей (в том числе и крупных грыж), назначается хирургическое вмешательство. Операции также проводят, когда защемление нервных волокон вызвано травмами.

Источник: https://bereginerv.ru/patologii-nervov/porazhenie-diafragmalnogo.html

Диафрагмальный нерв, большой затылочный и ушной, анатомия

Диафрагмальный нерв анатомия

Шейный тип сплетения сформирован вышележащими нервными волокнами спинного мозга. Нервные ткани, которые составляют это сплетение иннервируют:

  • шейные кожные покровы;
  • кожу затылка;
  • в частичном порядке грудино-ключично-сосцевидный тип мышечного волокна (Musculus sternocleidomastoideus);
  • миоволокна трапеции.

Сплетения шеи составляют следующие виды нервов:

  • малый затылочный;
  • большой ушной;
  • надключичные;
  • диафрагмальный нерв.
Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: