Диагностические признаки силикоза

Содержание
  1. Что такое силикоз легких? Симптомы и лечение профессионального заболевания
  2. Причины
  3. Патогенез
  4. Симптомы в зависимости от стадии
  5. Диагностика
  6. Лечение и клинические рекомендации
  7. Народные средства
  8. В домашних условиях и стационарно
  9. Прогноз и профилактика
  10. Заключение
  11. Силикоз легких: 4 группы риска, 4 основных симптома, 4 направления лечения
  12. Что такое силикоз
  13. Чем опасно профзаболевание шахтеров
  14. Прогноз для жизни
  15. Классификация патологии
  16. Формы болезни
  17. Симптомы силикоза легких
  18. Силикоз легких: что это такое, симптомы и лечение, профилактика и формы
  19. Этиология и механизм развития заболевания
  20. Виды заболевания и симптоматика
  21. Диагностика и терапевтические мероприятия
  22. Возможные осложнения и профилактика болезни
  23. Силикоз легких — профессиональное заболевание
  24. Причины — 5 профессий, провоцирующих силикоз легкого
  25. Процесс развития болезни — стадии и формы
  26. Силикоз код по МКБ 10
  27. Симптомы или признаки силикозного поражения легких
  28. Лечение
  29. Лекарственные средства
  30. Физиотерапевтические способы
  31. Народные методы
  32. Профилактика

Что такое силикоз легких? Симптомы и лечение профессионального заболевания

Диагностические признаки силикоза

Органы дыхания имеют постоянное сообщение с внешней средой. Именно поэтому они одними из первых реагируют на воздействие неблагоприятных факторов.

Профессиональные заболевания легких (пневмокониозы) возникают при длительном и систематическом контакте с промышленными респираторными патогенами.

При этом важным моментом является осуществление этого контакта во время трудовой деятельности человека.

В данной статье речь пойдет о силикозе. Рассмотрены особенности патогенеза, клинической картины, диагностики и лечения заболевания.

Пневмокониозами называется разнородная группа заболеваний легких. Они вызваны длительным вдыханием производственной пыли, характеризуются быстро нарастающим необратимым фиброзом.

Силикоз — одна из разновидностей пневмокониозов. Часто в истории болезни пациентов можно увидеть буквенно-числовую запись: J62.8. Это так называемый код силикоза легких у взрослых по МКБ-10.

Заболевание возникает вследствие длительного воздействия диоксида кремния. В течение нескольких лет в легких происходят необратимые изменения. Регулярное воздействие кремниевой пыли вызывает местное воспаление. Далее в легких формируются очаги фиброза. Впоследствии они организуются и разрастаются, образуя узелки.

[attention type=yellow]

Силикоз считается крайне опасным заболеванием. Он быстро приводит к декомпенсации деятельности легких и возникновению хронической дыхательной недостаточности.

[/attention]Гистологическая картина болезни представлена на фото:

Силикоз, как и другие пневмокониозы, без должного лечения и ухода быстро приводит к стойкой утрате трудоспособности пациента. Поэтому лечение и профилактика производственных заболеваний являются важной задачей здравоохранения.

Причины

Как говорилось ранее, основным этиологическим фактором риска является контакт с пылевидным кремнеземом.

Если производство не обеспечено новейшими механизмами подавления пыли, то заболеть рискуют все, кто имеет контакт с сырьем. Кремнезем широко распространен.

Его можно найти на любом предприятии горнодобывающей промышленности, либо там, где происходит обработка ископаемых.

Поэтому в группе риска состоят прежде всего разработчики горных рудников, работники литейных цехов, а также те, кто непосредственно задействован в производстве строительных материалов.

Патогенез

Патогенез силикоза изучен недостаточно. Предполагается, что попадание кремнезема в лёгкие вызывает активацию альвеолярных макрофагов. Они, в свою очередь, провоцирует выделение специфических хемотаксических факторов и воспалительных медиаторов.

Начинают нарастать клеточные реакции, высвобождаются фибробластические элементы. Это приводит к склерозированию лёгочной паренхимы и уменьшению объема функционирующей ткани.

С течением времени эффекты местной гипоксии только усиливают фиброзирование. Нарастает дыхательная недостаточность, возникает быстрая декомпенсация состояния.

Симптомы в зависимости от стадии

Симптомы заболевания зависят от клинической стадии процесса. Кроме того, значение имеет стаж работы во вредных условиях, дисперсность пылевых частиц, концентрация кремния, состояние здоровья человека.

Общими для любой стадии являются симптомы:

  • одышка;
  • боли в груди;
  • кашель;
  • интоксикационные проявления (слабость, утомляемость, вегетативные нарушения).

На первой стадии заболевания пациента беспокоит незначительная одышка, которая появляется только при физических усилиях, редкий сухой кашель и малоинтенсивные боли в грудной клетке. При физикальном обследовании чаще всего не выявляется нарушений. Показатели внешнего дыхания остаются в пределах нормы.

При развитии второй стадии нарастают явления гипоксии. Одышка у пациента возникает даже при незначительной физической нагрузке. Боли в груди приобретают постоянный характер. Кашель малопродуктивный, приступообразный.

При аускультации и перкуссии определяются признаки хронического бронхита (сухие или разнокалиберные хрипы, бронхиальное дыхание) или эмфиземы легких (повышенная воздушность легочной ткани, ослабление дыхания). При ФВД выявляется выраженная респираторная недостаточность.

Третья стадия является терминальной. Одышка сохраняется даже в покое, пациент принимает вынужденное положение тела. Кашель становится постоянным. Возрастает интенсивность болей в груди. Объективные данные свидетельствуют о легочной или сердечно-легочной недостаточности. На этом этапе состояние быстро декомпенсируется.

При работе во вредных условиях крайне важно проходить регулярные профилактические осмотры. Независимо от стадии силикоза, больных обязаны отстранить от работы в контакте с пылью.

Диагностика

Диагноз «силикоз» устанавливается на основании анамнестических (работа с кремнеземом), клинических (кашель, одышка, боли в груди), лабораторных (признаки воспаления) и рентгенологических данных. При подозрении на пневмокониоз в обязательном порядке назначается общий анализ крови, мочи, биохимические исследования и рентген грудной клетки.

Клиника заболевания не всегда соответствует стадии патологического процесса. Для того, чтобы достоверно определить степень прогрессирования болезни, необходимо оценить рентгенологическую картину.

Первая стадия силикоза на рентгенограмме характеризуется усилением легочного рисунка. Также может наблюдаться его деформация. Кроме того, на фоне воспалительного процесса в легких могут появляться небольшие изменения плевры. Это так называемая тяжистость. На рентгене она проявляется небольшими линейными затемнениями.

Нередко можно обнаружить единичные округлые тени диаметром около 1 мм. Так проявляется начальная стадия фиброзирования легочной паренхимы.

Эти узелки необходимо дифференцировать с туберкулезным поражением. При микобактериальной инфекции единичные очаги располагаются преимущественно в верхних частях легких, множественные – повсеместно.

При силикозе фиброзные узелки локализованы в средних отделах.

Вторая стадия силикоза характеризуется выраженной сетчатостью легочного поля. Появляются многочисленные тени диаметром 2—4 мм.

Они располагаются преимущественно в нижних и средних отделах. Нередко узелки сливаются, образуя картину «снежной бури» (множественные тени, которые наслаиваются друг на друга). Корни легких расширены.

Плевра часто утолщена, просматриваются воспалительные тяжи.

[attention type=red]

Рентгенологические признаки третьей стадии обусловлены массивным фиброзированием легочной паренхимы. Тени сливаются в обширные конгломераты. Возникает компенсаторная эмфизема. На снимке это выглядит как чередование затемнений и просветлений. Формируются утолщения междолевой плевры.

[/attention]

При обследовании важно оценивать и характер, выраженность сопутствующей патологии. При наличии у пациента декомпенсированных сердечно-легочных заболеваний болезнь стремительно прогрессирует и часто имеет неблагоприятный исход.

Лечение и клинические рекомендации

Силикоз – крайне опасное заболевание, склонное к прогрессированию, поэтому к терапии необходимо подходить крайне ответственно.

Народные средства

Недопустимым считается лечение народными средствами. Такая тактика может привести к ухудшению состояния и инвалидизации пациента. Различные нетрадиционные методы используются только в качестве вспомогательной терапии. Однако стоит учитывать, что пациенты зачастую имеют отягощенный анамнез. Поэтому прибегать к такому лечению можно только с разрешения врача.

В домашних условиях и стационарно

Лечить силикоз можно как амбулаторно (в домашних условиях, под контролем врача), так и стационарно (специализированные больницы, пульмонологические отделения, силикозные диспансеры). Выбор режима зависит от стадии заболевания и состояния пациента. Молодые люди, не имеющие сопутствующих заболеваний, на ранних стадиях могут лечиться в амбулаторных условиях.

Пациенты, имеющие отягощенный анамнез, должны быть госпитализированы в стационар.

Лечение силикоза проводится согласно клиническим рекомендациям и протоколам, утвержденным министерством здравоохранения. На данный момент не существует методики, которая способна вызвать обратное развитие возникших изменений. Лечение прежде всего направлено на профилактику осложнений, улучшение качества жизни больного и замедление прогрессирования болезни.

Терапия силикоза включает в себя следующие направления:

  • изменение условий труда пациента (перевод на работу, где нет непосредственного контакта с пылью);
  • отказ от курения;
  • реабилитационная терапия (специальные курорты);
  • бронхоальвеолярный лаваж (промывание дыхательных путей с последующим удалением раствора);
  • патогенетическая терапия (антифибротические, иммуномодулирующие средства);
  • оксигенотерапия (при наличии выраженной кислородной недостаточности).

Эффективность терапии напрямую зависит от стадии заболевания и приверженности пациента к лечению. Поэтому необходимо регулярно проходить профилактические обследования и добросовестно принимать назначенное лечение.

Прогноз и профилактика

Вследствие того, что этиотропная терапия силикоза не разработана, профилактика заболевания приобретает огромное значение.

Первичная профилактика направлена на предотвращение контакта с патогенным фактором.

Она включает:

  • применение менее фиброгенных материалов на производстве;
  • герметизацию технологического процесса;
  • грамотную планировку вентиляционной системы;
  • применение респираторов с высокой степенью защиты;
  • выявление лиц, предрасположенных к данному типу заболеваний.

Целью вторичной профилактики является раннее выявление больных до развития у них развернутой клинической картины.

Прогноз зависит от длительности контакта человека с кремнеземом, степени изменения легочной паренхимы, наличия сопутствующих заболеваний и приверженности к лечению.

Пациенты, у которых заболевание выявлено на ранних стадиях, прошедшие полный курс реабилитации и лечения, имеют благоприятный прогноз.

В этом случае в легких сохраняются остаточные изменения без склонности к прогрессированию.

Позднее выявление, нерациональное лечение и продолжающееся действие вредных факторов ведут к неуклонному ухудшению состояния. Попутно могут возникать сопутствующие заболевания, которые ухудшают прогноз (силикотуберкулез – сочетание силикоза и микобактериальной инфекции).

Исход такого состояния неблагоприятен: развивается системная сердечно-легочная недостаточность, ухудшающая качество жизни, приводящая к инвалидности и даже смерти пациента.

Подробно о силикозе легких можно узнать от эксперта в видео:

Заключение

Все пневмокониозы, в том числе и силикоз, являются тяжелыми инвалидизирующими заболеваниями. Из-за невозможности полного излечения профилактика этих заболеваний выходит на первый план. Только организация безопасных условий труда, исключение предрасполагающих факторов и регулярные обследования помогут сохранить здоровье населения.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/pnevmokoniozy/silikoz.html

Силикоз легких: 4 группы риска, 4 основных симптома, 4 направления лечения

Диагностические признаки силикоза

Силикоз лёгких – это патологическое состояние, вызванное длительным воздействием пыли, содержащей двуокись кремния, на дыхательные органы человека. Данное патологическое воздействие приводит к разрастанию соединительной ткани и образованию узелков в лёгочной ткани.

  • Причины
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика и лечение

Данная патология развивается только при условии длительного воздействия – в течение нескольких десятилетий.

Обычно от данной патологии страдают работники горнодобывных производств, шлифовальных производств и представители других профессий, связанных с пыльной работой.

Причём зачастую патология диагностируется спустя 20 или более лет работы на таких предприятиях, а также после выхода человека на пенсию.

Что такое силикоз

Тяжело протекающая разновидность пневмокониоза, вызванного вдыханием пыли с высоким содержанием диоксида кремния, называется силикозом. В МКБ-10 заболеванию присвоен код J62. Механизм развития патологии полностью не изучен. Ведущими факторами в формировании болезни являются пылевые частицы размером до 5 мкм.

Через носоглотку они попадают в легкие, что приводит к появлению хронического воспаления и пневмофиброза – замещения легочной ткани соединительной с образованием узелков. Силикозные изменения наблюдаются не только в легких, но и в бронхах, плевре, лимфатических узлах. От начала воспаления до хронизации процесса может пройти от 3 до 20 лет.

Силикоз – профессиональная болезнь шахтеров и людей, занятых на вредном производстве.

Развитию заболевания способствуют такие специальности и отрасли:

  • машиностроение;
  • металлургия;
  • литейщик стекла, фарфора или керамики;
  • резчик по камню;
  • гончарное дело;
  • пескоструйная промышленность.

Чем опасно профзаболевание шахтеров

При силикозе развивается массивный фиброз, который способен к прогрессированию.

Легкие шахтера не восстанавливаются даже после исключения контакта с частицами пыли.

Заболевание считается необратимым, поэтому в зависимости от степени тяжести фиброза больному присваивается группа инвалидности.

Без лечения патология приводит к развитию силикозных осложнений, самым опасным из которых считается рак легких. К другим тяжелым последствиям относятся такие болезни и состояния:

  • дыхательная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • пневмония – воспаление легких;
  • туберкулез;
  • легочная гипертензия;
  • сердечная недостаточность;
  • пневмоторакс – скопление воздуха в плевральной полости;
  • буллезная эмфизема – патологическое изменение легочной ткани с образованием воздушных кист.

Прогноз для жизни

При выполнении профилактических рекомендаций, лечении, соблюдении диеты и режима заболевание прогрессирует медленно, иногда даже может регрессировать на начальных стадиях. Продлить комфортное состояние можно от 15 до 20 лет.

При особых формах (быстропрогрессирующих) прогноз неблагоприятный. Стадии сменяют друг друга более быстро, чем при обычном хроническом течении. Обычно такой сценарий болезни присутствует у генетически предрасположенных лиц и людей, не соблюдающих режим.

Классификация патологии

Болезнь шахтеров группируют по характеру изменения легочной ткани, скорости развития. Различают такие клинико-морфологические формы патологии:

  • Узелковая. Характеризуется образованием в полости легкого гранулем из мелких узелков соединительной ткани. Силикозные образования бывают единичными, веерообразными, сконцентрированными только в одной области. Гранулемы имеют способность некротизировать и формировать силикотические впадины.
  • Диффузно-склеротическая. Фиброзные образования выявляются в межальвеолярных перегородках, вокруг сосудов или бронхиальных артерий. Заболевание осложняется расширением участков бронхов (бронхоэктазом), облитерацией (закрытием) плевральной полости.
  • Смешанная. Сочетает характеристики предыдущих форм. Плохо поддается симптоматическому лечению.

По темпу развития пневмофиброза выделяют такие формы силикоза:

  • Острый. Формируется при длительном воздействии частиц пыли на легкие за 2-5 лет.
  • Хронический. Диагностируется после 15 лет работы на тяжелом производстве. Протекает в узелковой форме. Сопровождается одышкой, кашлем.
  • Массивный прогрессирующий. Характеризуется резким угнетением функций дыхания, развитием обструктивного бронхита, пневмоторакса.
  • Ускоренный. Клинические проявления схожи с хроническим силикозом, но развиваются быстрее – за 5-10 лет работы.

Формы болезни

Медики выделяют несколько форм силикоза лёгких. При этом заболевании мелкодисперсная пыль постепенно накапливается в тканях дыхательных органов и приводит к чрезмерному росту соединительной ткани. В лёгких образуются своеобразные узелки, которые очень нарушают процесс дыхания:

  1. Острая форма. Развивается в первые несколько месяцев регулярного контакта с мелкодисперсными частичками пыли. Признаки такого силикоза очень характерные, нередко такая патология переходит в туберкулёз.
  2. Хроническая форма. Совершенно никак не проявляется на протяжении многих лет. Больной человек лишь изредка ощущает слабость и общее недомогание.
  3. Ускоренная форма. Такой вид патологии можно считать чем-то средним между острой и хронической формой болезни. При таком виде силикоза часто начинаются болезни аутоиммунного характера, и наблюдается присоединение бактериальной инфекции.

Силикоз любой формы может быстро привести к массивному прогрессирующему фиброзу. В этом случае на рентгеновском снимке наблюдаются участки затемнения размером более 1 см.

Патологический процесс обычно равномерно затрагивает оба дыхательных органа. При этом верхушки лёгких остаются менее поражёнными участками, так как вентилируются хуже.

Симптомы силикоза легких

В большинстве случаев болезнь прогрессирует медленно. Видимые признаки силикоза появляются позже, чем клинические симптомы на рентгенографии. На основании тяжести проявлений выделяют такие стадии болезни шахтеров:

Источник: https://hospitalvv.ru/kardio/silikoz-legkih.html

Силикоз легких: что это такое, симптомы и лечение, профилактика и формы

Диагностические признаки силикоза

Силикоз легких – это профессиональное заболевание, являющееся одним из видов пневмокониоза. К его возникновению приводит длительное воздействие частиц пыли на дыхательные органы. В случае неоказания своевременной врачебной помощи может стать причиной тяжелейших осложнений.

Этиология и механизм развития заболевания

К развитию силикоза легких приводит вдыхание частиц диоксида кремния, поражающего дыхательные пути в форме кварцевой пыли. Наиболее подвержены этому профессиональному заболеванию люди, работающие:

  • в сфере добычи природных ресурсов,
  • на металлургических предприятиях,
  • на фабриках, занимающихся производством стеклянных, фарфоровых и керамических изделий,
  • в области машиностроения.

Чаще остальных заболевают гончары, шахтеры, стеклодувы, рабочие сталелитейных цехов.

Течение, область поражения и тяжесть зависят от множества различных факторов, в числе которых:

  • корректное соблюдение санитарно-гигиенических норм на рабочем месте,
  • количество проработанного времени,
  • длительность и частота воздействия пылевыми частицами,
  • физиологические особенности организма.

Силикоз может быть установлен спустя десять и даже двадцать лет после начала трудовой деятельности на вредном производстве.

На протяжении различных этапов медицины учения о патогенезе силикоза претерпели значительные изменения. Прежде фиброзирующее воздействие пылевых частиц обуславливали их механическими свойствами, предполагая, что пылинки ввиду своей твердости, шероховатости, формы краев повреждают легочную ткань и приводят к возникновению фиброза.

Несколько позже на смену механической теории появления недуга пришла токсично-химическая, согласно которой причина негативного действия пыли находится в особенностях химического процесса, а именно степени растворимости.

[attention type=green]

Двуокись кремния, попадая в организм человека, начинает активно распадаться, превращаясь затем в силициевую кислоту. Ее раствор вызывает денатурацию структуры клеток и стимулирует развитие фиброгенных процессов.

[/attention]

Существовали также теории об инфекционной, радиоактивной и пьезоэлектрической природе недуга.

Впрочем, они не получили дальнейшего распространения и на сегодняшний день большинство специалистов склоняется к механическому и токсично-химическому характеру патологии.

Кроме того, в последние годы к возможным виновникам относят и разнообразные иммунологические нарушения, обнаруживая схожие черты между силикозом и диффузными болезнями соединительной ткани.

Виды заболевания и симптоматика

В зависимости от морфологического субстрата различают четыре основные формы силикоза:

  1. Интерстициальная (диффузно-склеротическая). Отличается формированием межальвеолярных, перибронхиальных и периваскулярных фиброгенных процессов, сопровождаясь при этом бронхоэктазами или эмфиземами.
  2. Опухолевидная. Образуется в результате слияние нескольких силикотических узелков.
  3. Узелковая. Подобный тип характеризуется развитием гранулем, представляющих собой уплотнения соединительной ткани. В результате сдавливания кровеносных сосудов и нервов, возникают некротические изменения, приводящие впоследствии к образованию силикотических каверн.
  4. Смешанная. Соединяет признаки нескольких видов силикоза.

Исходя из степени тяжести и скорости течения, принято классифицировать:

  1. Прогрессирующий массивный фиброз. Особенностями которого являются приступы одышки, нарушение вентиляции легких, влажный кашель, гнойная форма бронхита. Часто сопутствуется туберкулезом и спонтанным пневмотораксом.
  2. Острый силикоз. Формируется при сильном воздействии частиц пыли за срок менее двух лет. Симптоматическая картина ярко выражена и включает в себя слабость, сильную одышку, резкую потерю веса.
  3. Хронический тип заболевания. Как правило, дает о себе знать лишь спустя пятнадцать или больше лет после поражения кремниевой пылью. Протекает почти бессимптомно, а редкие проявления списываются на другие патологические процессы или старость. Развивается в узелковой форме.

Ко всему прочему разделяют три стадии силикоза, каждая из которых отличается собственной клинической картиной.

Для силикоза легких свойственны некоторые типичные симптомы. Одним из первых по частоте жалоб является кашель. Он может быть несильным и сухим, а иногда отсутствует вовсе. Однако с развитием недуга его приступы учащаются и начинают сопровождаться обильным выделением мокроты.

Также отмечаются болевые ощущения в грудной клетке, присущие для всех стадий заболевания. На ранних этапах боль носит непериодический характер легкого покалывания в области груди. В случае течения второй и третьей стадии болевой эффект существенно усиливается, локализуясь преимущественно в районе лопаток. При этом интенсивность и продолжительность синдрома возрастает.

Причина явления заключается в давлении, оказываемом на плевральную полость, формировании там спаек и тяжей, увеличении массы легкого.

Образование плотных узлов в плевре мешает полноценному расправлению легочной ткани и вызывает ощущение скованности.

Наконец, к последнему характерному признаку силикоза легких можно отнести одышку. Первоначально она не наблюдается или проявляется лишь при чрезмерной физической нагрузке. Но со временем к ее возникновению приводит любая двигательная и физическая активность, лишая тем самым человека работоспособности.

У силикоза могут быть и такие ранние симптомы, как состояние слабости, повышенная утомляемость (пациент быстро устает от работы, которую раньше легко выполнял), незначительное изменение размеров лимфатических узлов.

Диагностика и терапевтические мероприятия

Для подтверждения диагноза, а главное, точного установления стадии развития силикоза применяется целый ряд диагностических мер:

  • физикальное обследование, включающее в себя осмотр пульмонолога и врача-профпатолога,
  • рентгенография,
  • исследование функции внешнего дыхания,
  • проведение аускультации,
  • в некоторых случаях обращаются к магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Основным признаком болезни являются силикотические узелки – специфические морфологические субстраты, достигающие размеров от одного до двух миллиметров и обладающие округлой формой. К дополнительным относится образование эмфиземы, заметное утолщение плевральной полости, изменение легочного рисунка. Спирография показывает нарушения в вентиляции дыхательных органов.

Дифференциальная диагностика проводится с таким патологиями, как саркоидоз, антракоз, туберкулез, метастатические новообразования в легких, гранулематоз Вегенера, проявление воспалительных процессов, грибковое поражение дыхательных путей. При уточнении диагноза также обращаются к бронхоскопии, результатам посева мокроты и туберкулиновой пробе.

Лечение силикоза затруднительно, так как болезнь склонна к прогрессированию. Большая роль в терапии отводится немедикаментозным способам:

  • исключение контакта с пылью,
  • пребывание на свежем воздухе,
  • дыхательная гимнастика,
  • полный отказ от табакокурения,
  • реабилитационное лечение в санаторно-курортных условиях не реже двух раз в год,
  • рацион питания, обогащенный белками.

Лекарственные методы включают в себя следующие моменты:

  • ингаляции различных растворов, очищающих легкие от пылевых частиц (хлорид натрия, иодид калия, всевозможные щелочи),
  • прием витаминно-минеральных комплексов (Компливит, Витрум, Мультитабс),
  • гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон),
  • антибактериальная терапия (макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны)
  • муколитические средства (АЦЦ, Бромгексин, Амбробене),
  • бронхолитики (Сальбутамол, Беротек).

В качестве вспомогательных мер показаны физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ультразвук.

При развитии осложнений (бронхоэктазы, легочно-сердечная недостаточность, пневмонии, бронхиты) их лечение осуществляется по общепринятым стандартам.

Можно лечить силикоз, обратившись к народной медицине. Здесь подойдут те же рецепты, что используются при других заболеваниях легких и бронхов:

  1. Для приготовления понадобится 90-100 грамм спорыша и мать-и-мачехи, 70 грамм подорожника. Полученная смесь заливается 700 миллилитрами кипящей воды, затем настаивается в термосе. Способ приема – 150 миллилитров четыре раза в сутки за 30-50 минут до еды, длительность – от одной до двух недель.
  2. Поместить в эмалированную емкость на 2/3 объема ячменные зерна, предварительно промытые и просушенные. Потом залить теплым молоком и положить 1/3 чайной ложки свиного смальца. Способ приема – натощак за 20 минут до еды, продолжительность – десять дней.

Но не следует забывать, что лечение силикоза народными средствами является лишь дополнительным способом воздействия и ни в коем случае не должно заменять основой курс терапии. К тому же возможны различные противопоказания, а потому предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Возможные осложнения и профилактика болезни

Чаще всего фиксируются следующие осложнения силикоза:

  1. Спонтанный пневмоторакс. В большей степени носит локальный ограниченный характер, протекая незаметно и обнаруживаясь лишь в процессе рентгенографии либо после смерти пациента. Но иногда бывает открытым и имеет тяжелое течение, угрожающее здоровью и жизни больного. Часто к развитию пневмоторакса приводит булезная эмфизема.
  2. Легочно-сердечная недостаточность. Вследствие повышенного давления крови возникает гипертрофия, а затем и дилатация правого желудочка сердца. Именно это патологическое состояние в большинстве случае становится причиной летального исхода.
  3. Бронхоэктатическая болезнь. Отличается нагноительными процессами в необратимо деформированных и функционально ненормальных бронхах нижних сегментов дыхательных органов. Подобное осложнение встречается при медленно прогрессирующих формах силикоза.
  4. Пневмония, характеризующаяся вовлечением в процесс плевры. В ее основе лежит заражение интерстициальной ткани различными болезнетворными микроорганизмами.
  5. Туберкулез. К нему могут привести фиброзные изменения в легких, ослабленная иммунная система. Имеет свои особенности: вялое течение, плохо поддается противобактериальному лечению, сопровождается кровохарканьем.

Во избежания серьезных последствий необходимо своевременное обнаружение и лечение недуга.

Для профилактики заболевания на предприятиях должны соблюдаться определенные санитарно-гигиенические требования к рабочим местам, а именно:

  • использование средств индивидуальной защиты (респиратор, спецодежда),
  • автоматизация и герметизация на всех этапах технологического процесса,
  • исправная работа систем приточно-вытяжной вентиляции.

При приеме на работу во вредное производство человек обязан проходить медицинский осмотр с привлечением некоторых специалистов: терапевт, отоларинголог, рентгенолог, фтизиатр. Во время обследования сдается общий анализ крови на гемоглобин, лейкоциты и СОЭ. Кроме того, проводится флюорографическое или рентгенологическое исследование.

Не допускаются люди, страдающие легочным и внелегочным туберкулезом, хроническими заболеваниями бронхов и легких, бронхиальной астмой, врожденным пороком сердца, гипертонической болезнью, атрофическим рино-фаринго-ларингитом.

Помимо предварительных должны проводиться и плановые медосмотры с целью выявления патологических изменений на начальной стадии. Лишь неукоснительное следование этим мерам профилактики позволит не только избежать самого недуга, но и следующие за ним тяжелейшие осложнения.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/osobennosti-silikoza-legkih

Силикоз легких — профессиональное заболевание

Диагностические признаки силикоза

Силикоз – самый агрессивный из представителей пневмокониозов. Указанное профзаболевание относится к частым причинам инвалидизации пациентов. При отсутствии соответствующего лечения патология может стать причиной смерти больного. Основой оздоровления человека остается исключение или минимизация воздействия на организм главного провоцирующего фактора.

Причины — 5 профессий, провоцирующих силикоз легкого

Силикоз легких – заболевание, которое возникает на фоне длительного вдыхания пыли, содержащей свободный диоксид кремния. Вещество запускает патологический процесс, результатом которого становится кашель и существенное ухудшение функционирования легких с нарастанием характерной клинической симптоматики.

Силикоз относится к профессиональным заболеваниям из-за четкой связи между развитием патологии и условиями труда конкретного человека. При обычных обстоятельствах единицы сталкиваются с диоксидом кремния. Описанный контакт характерен только для рабочих, занятых на производствах, где используется соответствующий минерал.

Самые распространенные профессии, провоцирующие кашель на фоне силикоза легкого:

  1. шахтеры;
  2. взрывники;
  3. бурильщики;
  4. пескоструйщики;
  5. обрубщики.

Наиболее велика опасность заболевания силикозом у рабочих, которые игнорируют правила личной защиты.

Даже при минимальном контакте с пылью, содержащей соответствующий минерал, появляется кашель, а риск развития заболевания возрастает в 3-4 раза.

Причина – размер частичек диоксида кремния составляет 5-10 микрон, что обеспечивает длительное пребывание в воздухе и легкое проникновение в глубокие слои респираторного тракта.

Интересно! Впервые силикоз был описан итальянским доктором Бернардино Рамадзини. Врач описал уникальный случай присутствия песка в легких умерших камнетесов. В процессе дальнейших наблюдений подтвердилась связь между указанной профессией и патологией. Название «силикоз» впервые появилось в 1870 году.

Процесс развития болезни — стадии и формы

Силикоз – болезнь, которая развивается постепенно. Агрессивность симптоматики и скорость прогрессирования патологии напрямую зависит от количества вдыхаемой пыли.

опасность описываемого профессионального заболевания заключается в необратимости изменений, возникающих в паренхиме легких.

Игнорирование элементарных правил защиты респираторных путей и отсутствие лечения быстро ведет к инвалидности или даже смерти пациента.

Негативное развитие событий обусловлено характером поражения легочной ткани на фоне вдыхания пыли с диоксидом кремния. Прогрессирования болезни, сопровождающейся кашлем и другими симптомами, можно представить следующей схемой постепенных изменений в дыхательных путях:

  • Откладывание (депонирование) микрочастичек песка в полости альвеол;
  • Миграция иммунокомпетентных клеток (макрофагов) в легкие. За счет активности указанных структур организм пытается вывести из респираторной системы чужеродные частички;
  • Разрыв макрофагов после поглощения чрезмерного количества диоксида кремния. Иммунные клетки в норме «переваривают» чужеродные частицы. Однако в случае с песком это невозможно, что ведет к постоянному захвату новых пылинок без надлежащей переработки. Результат – разрыв клетки от перенасыщения;
  • После разрыва макрофага биологически активные вещества (ферменты) попадают в полость легких. Энзимы в норме предназначены для уничтожения чужеродных частичек. В данном случае ферменты повреждают внутреннюю оболочку альвеол, провоцируя снижение их функциональной активности из-за образования рубцов в зоне воздействия;
  • В местах рубцевания начинают формироваться характерные узелки, основой которых остается соединительная ткань и микрочастички песка. Перестройка легочной паренхимы сопровождается снижением функциональной активности респираторной системы, что проявляется нарастанием клинической симптоматики.

В зависимости от характера отложения частичек диоксида кремния болезнь может протекать по-разному. Традиционно выделяют узелковый, диффузно-склеротический, опухолевидный и смешанный вариант развития патологии.

Узелковая форма силикоза составляет 60-70% всех зарегистрированных случаев заболевания. Внутри легких образуются небольшие конгломераты округлых частичек песка.

При диффузно-склеротической форме (3-5% случаев) диоксид кремния равномерно распределяется по паренхиме, вызывая интерстициальный фиброз.

[attention type=yellow]

Опухолевидный тип развития силикоза сопровождается формированием больших объемных образований, которые нужно дифференцировать с метастазами и раком.

[/attention]

Факт! Степень выраженности патологии зависит от объемов поражения легких. Чем больше паренхимы изменено, тем хуже себя чувствует пациент из-за ухудшения функции альвеол.

Силикоз код по МКБ 10

Силикоз – заболевание, которое занесено в международную классификацию болезней. Согласно МКБ 10, патологии присвоен код J62 – Пневмокониоз, вызванный пылью, содержащей кремний.

Симптомы или признаки силикозного поражения легких

Клиническая картина описываемого пневмокониоза зависит от стадии его развития. Начальные этапы патологии протекают бессимптомно, что обусловлено хорошими компенсаторными возможностями легких. Иногда пациентов может тревожить легкий кашель, на который работники редко обращают внимание.

Прогрессирование заболевания сопровождается возникновением трех ключевых признаков силикоза:

  1. Кашель. Симптом характеризуется непродуктивностью. Кашель плохо поддается терапии традиционными средствами из-за присутствия микрочастичек пыли в респираторном тракте. Развитие осложнений в виде пневмоний или абсцессов может сопровождаться преобразованием сухого кашля во влажный с отхождением обильного количества мокроты;
  2. Боль в груди. Выраженность симптома зависит от степени поражения легочной ткани. Интенсивность дискомфортных ощущений увеличивается во время кашля. Боль сначала тревожит пациента эпизодически, но со временем приобретает постоянный характер;
  3. Одышка. Из-за снижения функциональной активности альвеол пациент испытывает затруднения дыхания во время выполнения физических нагрузок. На ранних стадиях развития патологии проблема возникает только на фоне чрезмерной работы. На третьей стадии болезни пациент страдает от постоянного кашля и невозможности нормально дышать в состоянии покоя.

Симптомы силикоза напоминают клиническую картину большого количества респираторных заболеваний. Для постановки соответствующего диагноза требуется наличие опыта работы в шахте или других профессиях, связанных с диоксидом кремния, и результаты рентгенограмм. Присутствие характерных изменений легочной ткани (узелки) позволяет констатировать силикоз у конкретного больного.

Лечение

Важно! Лечение силикоза носит симптоматический характер, направлено на стабилизацию процесса и частичное улучшение функционирования легких. Полностью вылечить болезнь на сегодняшний день невозможно.

Даже после прекращения воздействия диоксида кремния на респираторный тракт патология продолжает прогрессировать.

Для максимального улучшения качества жизни пациента лечение начинается сразу же после диагностики соответствующей патологии.

Своевременная сдача всех анализов и проведение рентгенологического обследования способствует правильному подбору терапевтической программы.

Лекарственные средства

Современная медицина не обладает эффективным лекарственным средством, которое бы помогло устранить фиброз легких. Из-за этого назначение медикаментов проводится симптоматически для улучшения самочувствия пациента, минимизации кашля и предотвращения развития осложнений.

Используемые группы препаратов:

  • противокашлевые средства центрального действия (кодеин, бутамират, глауцин);
  • отхаркивающие и муколитические медикаменты (амброксола гидрохлорид, бромгексин);
  • препараты для улучшения микроцируляции (Актовегин, Тивортин).

Осложнения силикоза – главный аспект, который влияет на выбор медикаментозной тактики лечения. Присоединение инфекции требует назначения антибиотиков, прогрессирование локального воспаления – НПВП, резкое ухудшение состояния больного – ингаляторные и системные глюкокортикостероиды. На первый план выходит устранение вторичного, а не основного заболевания.

Одним из наиболее частых осложнений силикоза, которое встречается у пациентов, остается хронический бронхит. Курение в 4 раза усугубляет риск фатального развития событий у соответствующей группы больных. Поэтому одним из ключевых аспектов предотвращения летального исхода остается отказ от вредной привычки.

Физиотерапевтические способы

Физиотерапия – вспомогательный метод стабилизации дыхательной функции пациентов. За счет соответствующих процедур удается частично вывести диоксид кремния из респираторного тракта со стабилизацией самочувствия больного.

Используемые процедуры:

  • УВЧ грудной клетки;
  • ингаляции со щелочными и щелочно-соляными растворами;
  • облучение грудной клетки ультрафиолетом.

Особое внимание уделяется санаторно-курортному лечению больных с силикозом. Отдых на морском побережье улучшает функцию легких, минимизирует кашель, «прогревает» респираторный тракт. В санаториях можно дополнительно обследовать другие органы и системы тела для выявления сопутствующей патологии.

Народные методы

Важно! Народные средства от силикоза практически не помогают. Прием нетрадиционных лекарств выступает исключительно вспомогательным методом улучшения функционирования респираторного тракта. Нельзя заменять прием медикаментов отварами и настоями из-за риска развития осложнений заболевания.

Популярные рецепты:

  • Отвар из сушеной черноголовки и цветков белого граната. Растительное сырье (по 50 г) заливается кипятком (400 мл) и удерживается на медленном огне 10 минут. Употребляется отвар по 100 мл натощак 1 раз в день. Терапевтический курс составляет 20 дней;
  • Отвар из спорыша, подорожника и мать-и-мачехи. Сырье используется в количестве 100, 75 и 100 г. Объем воды – 1 л. Принцип приготовления и употребления аналогичный предыдущему рецепту.

Перед использованием любого нужно консультироваться с врачом. В отдельных случаях нетрадиционная медицина может стать причиной усугубления состояния пациента.

Профилактика

Основная причина силикоза и кашля, развивающегося на его фоне – вдыхание пыли, богатой на диоксид кремния. Единственным эффективным методом 100% предотвращения болезни остается исключение соответствующего контакта.

Для минимизации риска развития кашля и силикоза в группе риска (шахтеры, камнетесы, бурильщики и другие) необходимо пользоваться средствами индивидуальной защиты дыхательных путей.

Важно! Доказано, что обычные респираторы-полумаски, которые чаще всего используются на производствах – малоэффективны.

Для качественной защиты нужно применять специальные устройства, предназначенные для предотвращения попадания диоксида кремния в легкие.

На производствах дополнительно должны проводиться мероприятия по снижению концентрации пыли во вдыхаемом воздухе. Для этого в помещениях распыляется вода, оборудуется система вентиляции.

Одной из ключевых индивидуальных рекомендаций для каждого работника, контактирующего с диоксидом кремния, остается отказ от курения. Вдыхание табачного дыма существенно повышает риск развития нежелательных последствий.

Параллельно рекомендуется:

  • посещать пульмонолога дважды в год;
  • ежегодно проводить профилактическую флюорографию;
  • полноценно питаться и употреблять антиоксиданты (после консультации с врачом);
  • пользоваться путевками в санатории.

Не допустить прогрессирование силикоза и кашля намного легче, чем бороться с негативными последствиями.

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: