Диагностика стрептококка

Содержание
  1. Чем лечить стрептококковую инфекцию и как ее диагностировать?
  2. Причины заражения стрептококком
  3. Правильная диагностика инфекции
  4. Инфекция в горле
  5. Стрептококковая инфекция на коже
  6. Прочие болезни
  7. Лечение инфекции у детей
  8. Как вылечить стрептококк на коже у взрослых?
  9. Советы народной медицины
  10. Опасен ли стрептококк при беременности?
  11. Что такое стрептококковые инфекции и как с ними бороться
  12. Классификация Лансфильд
  13. Гемолитические стрептококки
  14. Зеленящие стрептококки
  15. Негемолитические стрептококки (тип γ)
  16. Заражение кожи гемолитическими стрептококками
  17. Источник стрептококковой инфекции
  18. Лечение при стрептококковых инфекциях
  19. Профилактика
  20. Диагностика и лечение стрептококковой инфекции
  21. Где живут стрептококки?
  22. Свойства стрептококков
  23. Ангина
  24. Кариес
  25. Стрептодермия
  26. Воспаление половых путей
  27. Заболевания, возникновение которых провоцирует стрептококк
  28. Ревматоидный артрит
  29. Стрептококковые инфекции у малышей
  30. Диагностика стрептококковой инфекции
  31. Лабораторные и инструментальные методы диагностики стрептококковой инфекции
  32. Лечение стрептококковой инфекции
  33. Анализ на стрептококковую инфекцию: зачем нужен, основные методики
  34. Роль диагностики
  35. Методы диагностики
  36. Бактериологический метод
  37. Серологический метод
  38. ПЦР
  39. Быстрая диагностика
  40. Используемые биоматериалы
  41. Расшифровка анализов
  42. Нужно ли лечение

Чем лечить стрептококковую инфекцию и как ее диагностировать?

Диагностика стрептококка

Микрофлору человеческого организма населяет огромное количество бактерий, микроорганизмов, вирусов. Один из них носит название стрептококк. Около 60% колоний стрептококка обитает в горле, ничем не проявляя себя.

Однако в результате снижения иммунитета стрептококк начнет активно размножаться. Он вызывает опасные воспалительные процессы в носоглотке, на коже, в органах мочевыделительной системы.

Своевременное начало лечения избавляет человека от серьезных осложнений, главное, — правильно определить возбудителя болезни.

Причины заражения стрептококком

На сегодняшний день врачи изучили 27 видов стрептококка. Наибольшую опасность для людей представляет гемолитический стрептококк. Бактерия отлично приживается при условиях повышенной влажности и низких температурах. В мокроте, пыли микроорганизмы способны существовать несколько месяцев.

Стрептококк погибает при определенных условиях

Стрептококк погибает под воздействием высокой температуры, солнечного света и дезинфицирующих средств. Инфекцию, спровоцированную стрептококком, легко излечить рядом антибактериальных препаратов (эритромицин и пенициллин). Выработать иммунитет к стрептококку практически нереально, бактерии просто поражают другую внутренний орган.

Путей заражения патогенным микроорганизмом несколько:

  • воздушно-капельный — основная причина заражения; капли со стрептококком разбрызгиваются во время разговора, кашля, чихания;
  • пищевой — чаще всего стрептококк селится на просроченных молочных, мясных продуктах, большая вероятность встретить его в салатах с майонезом, изделиях с белковым кремом, бутербродах;
  • половой — стрептококк легко проникает через незащищенный половой контакт; более склонен к заражению партнер, у которого в наличие воспаление органов мочеполовой системы;
  • бытовой — вспышки стрептококковой инфекции нередки в детских коллективах, где бактерия передается через игрушки, полотенца, посуду;
  • от матери к новорожденному.

Поскольку стрептококк является частью нормальной микрофлоры, человек может заразить себя сам. Дети часто заражаются инфекцией после обострения тонзиллита, ринита, гайморита. Очень сложно избавиться от стрептококка, который обитает в медицинских учреждениях.

Бактерии, живущие в больницах, более устойчивы к антибиотикам, поэтому лечить их сложнее.

Самый опасный вид стрептококка: пиогенный, который провоцирует большинство инфекций ЛОР-болезней.

О стрептококковой инфекции кожи узнайте из видео программы Жить Здорово.

Правильная диагностика инфекции

Диагностировать возбудителя заболевания в случае стрептококковой инфекции в большинстве случаев затруднительно. Иногда болезнь имеет четкие симптомы (скарлатина или рожистое воспаление) и не требует дополнительного бактериологического исследования.

Для диагностики берутся мазки

Для максимального быстрого излечения необходимо сдать мазки с очагов инфекции:

  • при подозрении на стрептококковую ангину или фарингит снимают частички слизи с задней стенки горла и миндалин;
  • для определения возбудителя цервицита или уретрита берут стандартный мазок из влагалища, собирают слизь с уретры;
  • для уточнения стрептодермии или рожи стерильным тампоном впитывают гной или аккуратно соскабливают верхний слой кожи хирургическим скальпелем, смоченным в специальном масляном растворе;
  • чтобы определить виновника нефрита необходим анализ мочи;
  • исследование мокроты позволяет установить причину бронхита или воспаления легких.

Повышенная свертываемость крови: симптомы, причины и лечение

Квалифицированный медработник может предположить вид стрептококка судя по месторасположению инфекции. Пиогенный стрептококк, живущий на слизистых оболочках, в ротовой полости при снижении защитной функции организма активно размножается и может распространяться в кишечник, в органы мочевой и половой системы. У этого стрептококка коротки инкубационный период: от 1 до 3 дней.

Зеленящий негемолитический стрептококк способен поселяться на сердце, провоцируя бактериальный эндокардит. К микроорганизмам этого типа относятся бактерии, вызывающие кариес.

Идеальная диагностика инфекции должна включать антибиотикограмму для выявления вещества которое с максимальной вероятностью уничтожит бактерию. Но тест на чувствительность занимает несколько дней, а инфекция в это время прогрессирует. Существуют экспресс-тесты за 30 минут, но их стоимость не всем доступна.

Обычно врачи назначают лекарство, основываясь на своем опыте, а также на основании данных о стрептококках, преобладающих в их регионе.

Инфекция в горле

В группе риска лиц, подверженных заражению стрептококком, находятся люди с нестабильным или сниженным иммунитетом. К ним относятся дети, пожилые, беременные женщины, лица с аутоиммунными болезнями.

Заболевание сопровождается характерными симптомами

Интенсивный рост колоний болезнетворных микроорганизмов в горле сопровождается следующими симптомами:

  • температурные показатели достигают отметки 39-40;
  • возникает сильная боль в горле, которая усиливается при глотании;
  • увеличиваются шейные лимфоузлы;
  • заболевание начинается резко с сопутствующей сильной слабостью в теле;
  • миндалины сильно отекают, выпячиваются из своих физиологических границ;
  • на миндалинах появляется гнойный белый налет либо в форме паутинки (ангина), либо точечно (тонзиллит);
  • у больного наблюдаются перепады температуры от жара до озноба;
  • появляется боль при открывании рта;
  • затылочные мышцы становятся малоподвижными.

Стрептококковая инфекция опасна быстро прогрессирующим течением болезни. При фарингите при отсутствии лечения влажный кашель моментально перерождается в трахеит. Если меры по лечению не приняты, то на 4 день вероятно развитие осложнений в виде отита, гайморита, лимфаденита. Спустя неделю есть риск развития пневмонии.

К дополнительным признакам инфекции относятся потеря аппетита, тошнота, головная боль.

Стрептококковая инфекция на коже

Вторым любимым местом стрептококка являются кожные покровы. Инфекция может проникнуть вглубь через укус насекомого, от инфицированного человека через ссадину, царапину. Наиболее известные заболевания кожи, вызванные стрептококком: рожистое воспаление, импетиго.

Рожистое воспаление сопровождается характерными признаками

Классические признаки рожистого воспаления:

  • пораженный участок кожи имеет ярко-красный цвет;
  • между здоровой и больной кожей видно четкое разграничение;
  • кожа крайне болезненна, к ней больно дотрагиваться;
  • место воспаление отекает, кожа слегка блестит;
  • часто наблюдается повышение температуры.

Чаще рожа поражает ноги, реже появляется на руках и лице, иногда на коже формируются пузырьки, которые впоследствии лопаются и покрываются корочкой. Появление гнойных пузырьков связано и с импетиго, его чаще диагностируют около носовых пазух и возле рта. Импетиго болеют дошкольники, часто бывающие в детских коллективах.

Чем лечить гарднереллез женщинам и мужчинам

Называют такой вид стрептодермией. Инфекция не сопровождается температурой, отечностью, но пузыри сильно зудят, что провоцирует расчесывание и дальнейшее распространение гнойной сыпи.

Рожистое воспаление, в отличие от стрептодермии, крайне редко обнаруживают у детей.

Прочие болезни

Кроме слизистой оболочки горла и кожи, стрептококк может размножаться на других органах.

Стрептококковая инфекция приводит к различным заболеваниям

Активное увеличение колоний бактерий приводит к другим видам стрептококковой инфекции:

  • остеомиелит — отмирание костного вещества в одном из отделов скелета, в результате пораженный участок гноиться и содержимое выливается наружу;
  • ревматизм — стрептококки разрушают структуру соединительной ткани в различных органах: суставов, мелких сосудов мозга, почек, плевры, печени, сердечных оболочек;
  • фурункулез — гнойное воспаление волосяных луковиц, расположенных в потовых и сальных железах; после прорыва гнойник рубцуется;
  • сепсис — гнойные образование во внутренних органах (легкие, печень, мозг, почки), часто приводит к летальному исходу в связи с заражением крови после прорыва гнойника;
  • гломерулонефрит — нарушение выделительной функции почек из-за воспаления почечных клубочков.

На внутренних органах малого таза женщины стрептококк формирует воспаленный слой кожи, который трансформируется в опухоль.

Признаки инфекции схожи с гонореей: болезненное мочеиспускание, желтые с кровью выделения, сильная боль внизу позвоночника.

Ранняя диагностика болезни позволит быстро избавиться от стрептококка и его осложнений.

Лечение инфекции у детей

Стрептококкковая инфекция лечится только антибиотиками. Бактерия часто становится виновником ангины, фарингита, ларингита, скарлатины у детей. Длительность лечения зависит от тяжести и стадии заболевания.

Курс антибиотиков обычно составляет от 5 до 10 дней.

Врачи назначают антибиотики широкого спектра

Используются препараты широкого спектра действия:

  • Цефалекс, Цефазолин, Цефалексин;
  • Амоксиклав, Флемоклав или Флемоксин, Панклав;
  • Азитромицин (Суммамед, Азимед), Эритромицин).

На скорость выздоровления влияет количество гнойного налета в гортани. Обычно повышенная температура держится до тех пор, пока миндалины покрыты гнойничками. Чтобы избавиться от них, применяют местные средства для орошения горла: Ингалипт, Каметон, Ангилекс, Орасепт, Тантум Верде, Гексорал. Но до 3 лет спреями пользоваться запрещено из-за риска спазма гортани.

Для лечения детской стрептодермии применяются растворы на основе фукорцина, резорцина. Ими протирают пораженные участки несколько раз в день. Для снятия зуда рекомендуются антигистаминные препараты. Иногда назначаются иммуностимулирующие средства для стимуляции собственных защитных сил организма.

Если вовремя начать грамотную терапию по рекомендациям врача, ребенок поправится к концу 5 дня курса антибиотиков.

Как вылечить стрептококк на коже у взрослых?

А вот взрослым чаще приходится задумываться, чем лечить стрептококковую инфекцию на коже. Остановить размножение стрептококка могут исключительно антибактериальные препараты. Бактерии быстро погибают под влиянием пенициллинов: ампициллин, феноксиметилпенициллин, бензилпенициллин.

Лечение должно сопровождаться местными средствами

Комплексный прием антибиотиков и средств местного назначения ускоряют процесс выздоровления.

Препараты для разжижения крови – что выбрать

Чтобы избавиться от рожистого воспаления дополнительно применяют:

  • бисептол или стрептоцид — снижают фактор роста болезнетворных бактерий;
  • противоаллергические — снимают отек и способствуют скорейшему рассасыванию воспаления;
  • фуразолидон — замедляют рост стрептококка;
  • биостимуляторы — активируют рост иммунных клеток, ускоряют регенерацию поражённой кожи.

Участки, поврежденные импетиго, обрабатывают левомицетиновой или эритромициновой мазью. Запрещается промывать язвочки водой, можно протирать их камфорным спиртом. Процедуры выполняют до полного заживления ранок.

Не допустить распространение инфекции помогает энтеросептол, которым посыпают здоровую кожу вокруг воспаления.

Самолечение при стрептококковой инфекции не приветствуется, рекомендуется строго соблюдать врачебные назначения.

Советы народной медицины

Конечно, остановить размножение стрептококка не сможет ни одни народный метод, но травяные настои, компрессы из лекарственных трав намного облегчают состояние больного. При стрептококковых инфекциях носоглотки, кожи, органов мочевыделительной системы, всегда присутствуют неприятные симптомы.

Для снятия отека, зуда, жжения, першения используются лекарственные травы с природным антисептическим и противовоспалительным эффектом:

  • ромашка, эвкалипт, листья малины;
  • календула, подорожник, листья смородины;
  • мать-и-мачеха, зверобой, корень девясила;
  • шалфей, череда, корень солодки.

При ЛОР-заболеваниях готовят отвары — две столовые ложки сухого сырья заливают стаканом кипятка, процеживают и полощут гортань. При кожной инфекции делают компрессы и примочки на пораженные места.

Немаловажно в этот период стимулировать собственный иммунитет.

Для этого используются настойки эхинацеи, левзеи, женьшеня, отвар ягод шиповника, клюквы, радиолы розовой. Целебное действие растительных компонентов укрепляет организм, ускоряет выведение токсинов, которые интенсивно вырабатывает бактерия во время роста.

Врачи не советуют заменять антибактериальные средства на лечение травами, иначе осложнений не избежать.

Опасен ли стрептококк при беременности?

Ориентировочно 25% беременных являются носителями стрептококка. Обычное носительство бактерий не опасно для женщины, при условии отсутствия инфекционного процесса.

Беременные женщины склонны к развитию различных заболеваний

Поскольку иммунитет будущей мамы нестабилен, она склонна к развитию стрептококковой инфекции. Заболевание, спровоцированное гемолитическим видом бактерии может стать причиной преждевременных родов, разрыва плаценты, при серьезных патологиях — внутриутробную гибель ребенка.

Беременные — не исключение из правил, лечат инфекцию антибиотиками пенициллинового ряда. Лекарственные средства безопасны для матери и плода. Иногда в результате лечения возникает аллергическая реакция в виде высыпаний на коже.

[attention type=yellow]

Если женщина знает о реакции своего организма на пенициллин, то должна поставить врача.

[/attention]

Крайне важно не допустить заражения новорожденного: стрептококк губителен для малышей. Он провоцирует менингит, воспаление легких, заражение крови. Особенно опасна бактерия для недоношенных детей.

Проверить наличие стрептококка можно с 35 по 37 недели посредством мазка из влагалища.

Предотвратить развитие инфекции сложно. Профилактические мероприятия заключаются в укреплении организма, закаливании детей, рациональном питании. Крепкий иммунитет не даст стрептококкам бурно размножаться.

Вакцины от бактерии не существует, хотя врачи изучали этот вопрос.

Исследователи придерживаются мнения, что применение вакцины вызовет иммунный ответ с тяжелыми последствиями для сердца, почек и других внутренних органов.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Мар 24, 2016Виолетта Лекарь

Источник: https://VseLekari.com/bolezni/krov/chem-lechit-streptokokkovuyu-infektsiyu-i-kak-ee-diagnostirovat.html

Что такое стрептококковые инфекции и как с ними бороться

Диагностика стрептококка

Что такое стрептококкоки? Стрептококки представляют собой большую группу микроорганизмов, широко распространенных в природе. В эту группу входят как патогенные, так и непатогенные для человека и животных виды, объединяемые в один род по морфологическому признаку.

Возбудитель—Streptococcus pyogenes Rosenbach, впервые описан Огстоном в 1881 г. Круглые или овоидные кокки, расположенные короткими или длинными цепочками.

Классификация представляет большие затруднения, и до сих пор этот вопрос окончательно не разрешен. Розенбах выделил группу гноеродных стрептококков (Stг. pyogenes). Позднее было выяснено, что Stг. pyogenes способны вызывать гемолиз при выращивании их на твердых питательных средах с кровью.

По характеру роста на кровяных средах Шоттмюллер разделил стрептококки на три группы:   -Гемолитические (Stг. haerriolyticus). -Зеленящие (Stг. viridans). -Негемолитические (Str. anhaemolyticus).

Позднее геомолитические стрепток. получили название стрептококки типа β, зеленящие — типа α и негемолитические — типа γ.

В настоящее время широко распространена классификация гемолитических стрептококков Лансфильд, согласно которой стрептококки разделены на 12 серологических групп: А, В, С, D, Е, F, G, Н, К, L, М, N.

Разделение на группы определяется существованием у каждой группы полисахаридного группоспецифического антигена, отличающегося от группоспецифических антигенов других групп.

Классификация Лансфильд

Касается в основном β-гемолитических стрептококков. Однако оказалось, что в ряд групп вошли типа γ (негемолитические). Так, например, почти половина группы В, часть штаммов, входящих в группу D (энтерококки), и все штаммы группы N (Str. lactis) являются негемолитическими.

В группу С, кроме гемолитических, вошли стрепток., дающие α-гемолиз (зеленящие). Основная масса стрептококков — тип α и γ — все же не вошла в те 12 групп, которые описаны Лансфильд, Хейром и другими авторами.  

Патогенными для человека являются β-гемолитические группы А.

[attention type=red]

Участие других групп в заболеваниях человека незначительно. В некоторых случаях группы С и G обнаруживались при легких тонзиллитах, легкой форме скарлатины и при роже. Патогенными для человека также могут быть единичные штаммы группы В.

[/attention]

Группы D в некоторых случаях были обнаружены в крови больных подострыми эндокардитами. Патогенное значение для человека стрептококков других групп не установлено.

Гемолитические стрептококки

Гемолитические стрептококки группы А, а также часть гемолитических стрептококков группы С и G разделяются на 46 серологических типов (42 серологических типа относятся к группе А, 3 типа к группе С и 1 тип к группе G).

Стрептококки различных серологических типов отличаются типоспецифическими антигенами (М и Т).

При ангинах, скарлатине, роже, а также при гнойных и септических заболеваниях могут быть обнаружены стрептококки каждого из указанных выше типов.
 

Зеленящие стрептококки

Патогенными для человека являются также зеленящие стрептококки (типа α), хотя их вирулентность значительно ниже как для человека, так и для животных. У человека они обнаруживаются при септических поражениях, связанных с фокальной инфекцией зубов, а также при подостром септическом эндокардите.

Негемолитические стрептококки (тип γ)

Практически непатогенны для человека. Патогенные для человека гемолитические стрептококки характеризуются способностью выделять ряд токсических продуктов: эритрогенный токсин, О- и S-стрептолизин, фибринолизин, гиалуронидазу, лейкоцидин.

Способность выделять токсические вещества у различных культур стрептококка выражена неодинаково. Далеко не все культуры способны выделять каждый из перечисленных токсических продуктов.   Эритрогенный токсин гемолитического стрептококка играет большую роль в патогенезе скарлатины.

Первичный синдром скарлатины в основном является токсикозом, вызванным эритрогенным токсином гемолитического стрептококка. Стрептолизин, фибринолизин, лейкоцидин и гиалуронидаза являются факторами, определяющими способность стрептококков проникать в ткани и распространяться в организме больного.

 

Ниже приводится перечень стрептококков, описанных различными врачами, как вошедших, так и не вошедших в классификацию Лансфильд:

  • Str. haemolyticus (тип β), группа А по Лансфильд, насчитывающая 42 серологические разновидности. Наиболее частый возбудитель скарлатины и других стрептококковых заболеваний человека;
  • Str. haemolyticus (тип β), группа В по Лансфильд.

Возбудители мастита коров могут вызвать нагноительные процессы у человека. Часть штаммов неспособна вызывать гемолиз.

  • Str. haemolyticus (тип β), группа С по Лансфильд
  • Engelbrecht, 1936; Str. equi Sand et Jensen; Str. Самостоятельные виды, входят по Лансфильд в группу С. Патогенны для лошадей и человека. Часть штаммов относится к зеленящим (тип α)
  • Str. haemolyticus (тип β и γ), группа D по Лансфильд. Сюда входят β-гемолитические стрептококки, выделенные из сыра и из кишечника человека, а также негемолитические энтерококки и негемолитические стрепт., выделенные из молока
  • Str. haemolyticus (тип β), группа E по Лансфильд. Выделены из коровьего молока.
  • Str. haemolyticus (тип β), группа F по Лансфильд. Синоним: Str. sp. Long et Bliss, группа I. Обнаружен при воспалительных процессах в носоглотке, половых путях и подкожных абсцессах.
  • Str. haemolyticus (тип β), группа G по Лансфильд. Патогенен для человека.

Стрептококки играют большую роль в патологии человека, являясь возбудителями различных заболеваний, сюда относятся:

  • Заболевания кожи: импетиго, эктима, фурункулы, карбункулы, пемфигус новорожденных, интертриго, seborrea corporis, паронихия.
  • Заболевания дыхательных путей: фарингиты, риниты, пневмонии, эмпиемы, очаговые пневмонии.
  • Раневые инфекции и гнойные инфекции: нагноение ран, остеомиелиты, периоститы, абсцессы, флегмоны, лимфадениты и лимфангоиты, отиты, артриты.
  • Септические процессы: септицемии и пиемии, хрониосепсис, фокальная инфекция, эндокардит, полисерозит.
  • Менингит.
  • Рожа, флегмоны.
  • Эпидемический, контагиозный эрозивный стоматит.
  • Ревматизм.
  • Ангины.
  • Скарлатина.

Также могут вызывать также воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта (энтериты, перитониты, аппендициты), мочевых и половых путей (нефриты, циститы, послеродовые инфекции) и т. д.

Кроме того, стрептококки часто являются возбудителями вторичных гнойных осложнений при различных инфекционных заболеваниях. Играют также большую роль в патогенезе скарлатины и ревматизма, хотя их этиологическая роль при этих заболеваниях не является окончательно установленной.

Основная роль заболеваниях человека принадлежит гемолитическим стрептококкам. Они являются возбудителями заболеваний, характеризующихся острым течением и наклонностью к быстрому распространению возбудителя в тканях.  

Гемолитические стрептококки являются возбудителями таких заболеваний, как:

  • рожа;
  • ангина;
  • острый стрептококковый сепсис;
  • раневые инфекции;
  • язвенный эндокардит;
  • флегмоны;
  • абсцессы;
  • ряд кожных заболеваний.

В отличие от заболеваний, вызываемых гемолитическими стрептококками, болезни, вызываемые зеленящими, характеризуются вялым, подострым и даже хроническим течением, меньшими разрушениями пораженных органов и тканей.

Сюда относятся хрониосепсис, бородавчатый эндокардит, фокальные инфекции полости рта, подострый септический эндокардит.   В патогенезе скарлатины имеют значение только гемолитические стрептококки групп А и В, в редких случаях группы С и D, продуцирующие эритрогенный токсин. При ревматизме, наряду с гемолитическими стрепток.

, имеют значение и зеленящие.  

Негемолитические стрептококки обычно являются сапрофитами.

Они с большим постоянством обнаруживаются в кишечнике здоровых людей, их неоднократно обнаруживали при различных патологических состояниях, в некоторых случаях септицемии и в единичных случаях ревматизма, при нагноениях ран, при циститах, катарральной желтухе, циррозах печени. Однако бесспорных доказательств их роли при этих заболеваниях не имеется.

Патогенез заболеваний крайне сложен. Он определяется не только вирулентностью и токсическими факторами, но также иммунобиологическими различиями у людей, подвергающихся заражению, и, кроме того, зависит от входных ворот инфекции.

Так, заражение зева стрептококком, не выделяющим эритрогенного токсина, вызывает ангину. Ангина развивается также в результате заражения токсигенным стрептококком людей, обладающих антитоксическим иммунитетом. У людей, не обладающих антитоксическим иммунитетом, в результате заражения зева токсическим штаммом стрептококка может развиться скарлатина.

Заражение кожи гемолитическими стрептококками

Приводит к возникновению ряда кожных заболеваний, клиническая характеристика которых определяется, по-видимому, особенностями как макро-, так и микроорганизмов.   Известно, что гемолитические стрепт.

характеризуются способностью создавать специфическую аллергию, которая является важным фактором в патогенезе таких заболеваний, как скарлатина, рожа и ревматизм.

Интимные механизмы патогенеза стрептококковых заболеваний, определяющие развитие различных клинических синдромов в результате заражения одним и тем же возбудителем, до сих пор достаточно не изучены.

[attention type=green]

Большинство заболеваний характеризуется тем, что они не оставляют после себя заметного иммунитета к повторному заражению или даже создают повышенную восприимчивость и наклонность к рецидивированию (например, рожа).

[/attention]

 

Это находится в соответствии с нашими знаниями об антимикробном иммунитете при стрептококковых инфекциях как об иммунитете, узко ограниченном типом стрептококка и недостаточно сильно выраженном. Это находится также в соответствии с указанным выше свойством стрептококков сенсибилизировать зараженный организм, вызывать аллергию. В том случае, когда основным компонентом иммунитета при стрепт. заболевании является антитоксический иммунитет, — он является прочным и длительным (скарлатина).

Лабораторная диагностика стрептококковых заболеваний ставится на основании бактериоскопического или, лучше, бактериологического исследования. При дифференциальном диагнозе стрептококковых пневмоний с острыми пневмониями другого происхождения (легочная чума, фридлендеровская пневмония) рекомендуется проводить биопробу.

Источник стрептококковой инфекции

Источником стрептококковой инфекции всегда является человек — больной или здоровый носитель. В ряде случаев возможна аутоинфекция, например, инфицирование кожи или раневой поверхности стрептококками, находящимися в зеве.

Заражение чаще всего возникает путем воздушно-капельной инфекции (ангина, скарлатина), возможны случаи передачи инфекций с пищевыми продуктами, особенно молоком (пищевые ангины, молочные эпидемии скарлатины).

Передача инфекций может осуществляться также при посредстве вещей, находившихся в пользовании больного или здорового носителя стрептококков, а также при загрязнении  рук.

Лечение при стрептококковых инфекциях

Различно и зависит от характера заболевания. Большую роль играет применение антибиотиков, химиотерапевтических препаратов: пенициллин, стрептоцид, синтомицин, «стрептоспирт». Лечение этими препаратами должно продолжаться и после падения температуры в течение еще 3—4 дней.

Учитывая наклонность рожи к рецидивированию, рекомендуется десенсибилизирующая терапия. В ряде случаев при гнойных и раневых инфекциях показано хирургическое вмешательство; известную роль играет ультрафиолетовое облучение пораженной поверхности при помощи кварцевой лампы.

Специфические методы профилактики не разработаны, за исключением методов профилактики скарлатины.

Профилактика

Неспецифические методы профилактики главным образом направлены на борьбу с инфекцией, передающуюся воздушно-капельным путем.

Сюда относятся: правильный режим в стационарах и детских учреждениях, удаление источника инфекции из коллектива, применение ультрафиолетовых ламп для дезинфекции воздуха, а так же приенение биодобавок для профилактики паразитарных инфекций  – в частности препарат Биоклинзинг Комплекс.

Комплекс натуральных растений препарата Биоклинзинг оказывает на организм антибактериальное воздействие – уничтожает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Является надежным противогрибковым средством, которое, осуществляя очищение организма от паразитов, обладает высокой антипротозойной и антигельминтной активностью.

Препарат эффективно борется с нематодами (филярии, плоские и ленточные черви, аскариды) и антишистосомозная, антикандидозной, антималярийная, антитрихофитозной, трипаноцидная, прочими паразитами и грибками, борется с бактериозами (лептоспиры, стафилококк, стрептококк, шигелла).

По отношению к стрептококковым инфекциям, имеющим иные пути передачи, чем воздушно-капельный, важную роль играют тщательное соблюдение личной гигиены, особенно чистоты кожи, а также своевременное лечение больных. В облати личной гигиены, отличный результат показало мыло бактерицидное Фитолон на основе хвойной хлорофилло-каротиновой пасты.

Внимание! Копирование материалов без указания активной ссылки на ресурс https://mir-zdor.ru запрещено!

Поделись статьей с друзьями

Источник: https://mir-zdor.ru/chto-takoe-streptokokkovye-inphekcii-i-kak-s-nimi-borosja.html

Диагностика и лечение стрептококковой инфекции

Диагностика стрептококка

Гнойнички на коже, рожистое воспаление, омфалит, ангина, скарлатина, желтоватые зловонные выделения из половых путей, отит, парадонтит, кариес, пневмония, воспаление пуповинного остатка, перитонит… Как думаете, что объединяет эти заболевания? Они имеют общую причину возникновения – это микроб, который называется стрептококком.

Где живут стрептококки?

Стрептококки, о которых пойдет речь в этой статье, представляют собой бактерии округлой формы и располагаются в виде цепочек различной длины.

В норме слизистые оболочки кишечника, половых органов человека и кожа заселены различными микроорганизмами, в том числе стрептококками.

В зависимости от вида, стрептококки имеют свойство селиться в разных участках организма человека: кто на коже, кто на слизистой дыхательных путей, кто на слизистой половых органов или кишечника. Это свойство помогает в диагностике заболевания и назначении верного лечения.

Свойства стрептококков

В глотке человека от 30 до 60% всех микробов падает на долю стрептококка.

Здоровый организм имеет сильный иммунитет, который держит под контролем всю микрофлору, не допуская избыточного размножения каких-либо бактерий, а при снижении иммунитета и возникновении благоприятных условий для развития очень быстро, бурно начинает размножаться тот или иной вид микроорганизмов, подавляя нормальную флору и приводя к возникновению заболеваний. К таким микробам относится и стрептококк. Его размножение и распространение в организме может привести к возникновению тяжелых заболеваний, включая инфекционные. Благодаря большому числу живущих на организме человека клеток этого возбудителя, количество заболеваний, вызываемых ими, достигает 10-15% от общего числа болезней в холодное время года. Течение болезни и степень ее тяжести обусловлены как видом самого стрептококка, так и попаданием в кровь бактерий и продуцируемых ими токсических веществ.

К счастью, стрептококки неустойчивы во внешней среде. Для них губительны солнечный свет, дезинфицирующие средства и антибактериальные препараты. Своевременно начатое лечение стрептококковой инфекции приводит к хорошим результатам, а запущенные, тяжелые формы заболеваний могут привести к трагедии.

Все болезни, так или иначе связанные со стрептококком, делят на 2 большие группы:

– болезни, вызываемые стрептококком,

– болезни спровоцированные стрептококком.

Разберем несколько примеров заболеваний, которые вызывает стрептококк.

Ангина

Стрептококк поражает ткань миндалин, которые расположены вокруг глотки в виде кольца. Если у человека сильный иммунитет, то ангина протекает в легкой форме без высокой температуры, с небольшим налетом на миндалинах и небольшой болезненностью при глотании.

Если иммунитет слабый, то может развиться сильнейшее некротическое воспаление миндалин, сопровождающееся сильными болями в горле, особенно при глотании, слабостью, очень высокой температурой, ломотой во всем теле и признаками отравления.

Это связано с выработкой бактериями токсических веществ, которые вызывают гнойное расплавление тканей. Продуктами распада и токсинами бактерий отравляется организм человека.

Результатом несвоевременно начатого или неправильного лечения являются следующие заболевания:

– паратонзиллярный абсцесс – острое воспаление тканей под миндалинами,

– отит – воспаление среднего уха,

– ревмокардит – аутоиммунное поражение сердца,

– суставный ревматизм – аутоиммунное поражение тканей суставов,

– гломерулонефрит – воспалительный процесс в почке, поражающий главные инструменты для фильтации крови и образования мочи – почечные клубочки,

– лимфаденит – воспаление ближайших к глотке лимфатических узлов, расположенных на шее.

Лечение стрептококковой инфекции в горле проводится антибактериальными препаратами общего и местного действия.

[attention type=yellow]

Есть особенности в лечении взрослых и детей: лечение стрептококковой инфекции в горле у взрослых сочетается с полосканиями растворами лекарственных средств, отварами и настоями трав, а маленькие дети, которые ещё не умеют полоскать горло, лишены этого компонента лечения. Для малышей подходят только орошения миндалин лекарственными аэрозолями.

[/attention]

Проводя лечение стрептококковой инфекции в горле, обратите внимание, что после полоскания и/или использования аэрозоля не рекомендуется принимать пищу и питье хотя бы один час, чтобы лекарство не смылось и действовало как можно дольше.

Кариес

Всем известное заболевание. Не ожидали, что его тоже вызывает стрептококк? Эти бактерии в ротовой полости питаются остатками пищи, застрявшей в межзубных промежутках. Размножаясь там, в процессе своей жизнедеятельности микробы выделяют молочную кислоту. Она постепенно растворяет твердую эмаль, основу которой составляет кальций. Зуб теряет прочность и начинает разрушаться.

Осложнений немного, но они неприятны:

– пульпит – воспаление основы, сердцевины зуба, в которой проходят сосуды и нервы,

– потеря зуба, связанная с его разрушением.

Есть еще заболевание ротовой полости – парадонтоз, который тоже вызывает стрептококковая инфекция. Лечение его также необходимо, иначе не избежать неприятностей, связанных с воспалением, кровоточивостью десен и потерей зубов.

Стрептодермия

Это стрептококковое поражение кожи. Заражение возникает вследствие проникновения возбудителя через мелкие повреждения, трещинки, ссадины, порезы. В очаге поражения возникает розовое пятно с неровными краями, до 30-40 см в диаметре. В зависимости от глубины поражения болезнь разделяют на 2 вида:

– стрептококковое импетиго, которое характеризуется скорым появлением на поверхности кожи маленьких гнойных пузырьков, которые, вскрываясь, быстро подсыхают и исчезают без следа,

– вульгарная эктима – глубокое поражение кожи. После вскрытия таких же пузырьков на коже образуются рубцы, страдает общее самочувствие и повышается температура тела до 38 градусов.

Вот так маленький микроб приводит к резкому изменению качества жизни человека. Благодаря маленькому повреждению развивается стрептококковая инфекция кожи, лечение которой требует определенных усилий.

Лечение стрептококковой инфекции мягких тканей сочетает в себе общие и местные способы. На пораженный участок накладывают повязку с антисептическим раствором.

Стрептококки вызывают гнойнички и меньшего размера, чем описанные выше. Есть любители среди мужчин выдирать волоски из носа вместо того чтобы обстричь их.

Так на месте поврежденных волосяных фолликулов образуются весьма болезненные воспаленные участки. Чаще всего они проходят без нагноения, но при отсутствии лечения возникают гнойные пузырьки.

Раннее лечение стрептококковой инфекции в носу сводится к нанесению на пораженный участок носа антисептического раствора, бактерицидной мази.

Воспаление половых путей

У 10-30% здоровых женщин со слизистой оболочки половых органов высевается стрептококк. В норме он никак себя не обнаруживает, потому что находится под контролем иммунной системы.

При снижении иммунитета, а также в случаях заражения стрептококком половым путем у женщин возникает жжение, зуд, болезненность при мочеиспускании, желтоватые гнойные выделения, боль в нижней части живота и небольшое повышение температуры.

При отсутствии обследования и адекватного лечения ситуация усугубляется, возникают осложнения в виде:

– эрозии шейки матки, когда эпителий из полости матки появляется на ее шейке,

– эндометрита – воспаление эндометрия, внутреннего слоя матки,

– полипы, когда на внутренних половых органах избыточно разрастается выстилающий их слой эпителия.

Диагностика заболевания проводится на приеме, для уточнения диагноза используется метод посева с определением чувствительности к антибиотикам.

Лечение стрептококковой инфекции в гинекологии – довольно частое явление благодаря широкому распространению этого микроба. Ему достаточно небольшой трещинки, маленькой ранки, чтобы без промедления проникнуть не только в кожу или слизистую оболочку, но и значительно глубже.

[attention type=red]

Ситуаций, при которых открываются ворота этой инфекции, довольно много: каждая менструация, роды обнажают изнутри матку, которая становится огромной раневой поверхностью, не говоря уже о повреждениях шейки матки, влагалища и промежности.

[/attention]

Даже половые контакты могут сопровождаться повреждением слизистой оболочки и кожи.

Заболевания, возникновение которых провоцирует стрептококк

К ним относят ревматизм, ревматоидный артрит, системный васкулит и гломерулонефрит.

Ревматоидный артрит

Возникает вследствие образования иммунных комплексов. В этом случае они откладываются в полости сустава, повреждают хрящ и не дают полноценно выполнять свои функции.

Воспаленные клетки сустава выделяют ферменты, дополнительно расплавляющие хрящ, что в конечном итоге приводит к его полному разрушению. В патологический процесс вовлекаются преимущественно мелкие суставы рук, пальцев на руках и ногах.

Больной ощущает скованность в движениях пораженных суставов, особенно по утрам.

Осложнениями бывает скопление гноя в полости пораженного сустава и почечная недостаточность.

Стрептококковые инфекции у малышей

С самых первых дней жизни маленький человечек подвержен заболеванию стрептококковой инфекции. Инфицирование может произойти внутриутробно через кровь матери, при прохождении через зараженные этим микроорганизмом родовые пути, а также в первые часы и дни внеутробной жизни от больных или носителей. Незрелая иммунная система младенца не в состоянии противостоять микробам.

Существует несколько серьезных заболеваний, при которых малыш сильно страдает и даже может погибнуть.

Стрептодермия и вульгарная эктима – поражения кожи ребенка, оставляющие глубокие рубцы на тонкой нежной коже. Осложнением этих болезней могут стать лимфангит и лимфаденит (гнойное воспаление лимфатических сосудов и узлов соответственно).

Сепсис – циркуляция в больших количествах стрептококка в крови, при этом образуются гнойные очаги в любых органах и тканях. Течение болезни очень тяжелое и даже при своевременном медицинском вмешательстве смертность достигает 20%.

Менингит – гнойное воспаление твердой и мягкой мозговых оболочек, которое приводит к нарушению функционирования головного мозга. Смертность достигает 15%, и стойкие отдаленные последствия повреждения головного мозга встречаются ещё у 40% детей.

Пневмония – заболевание главного органа, ответственного за насыщение крови кислородом и выведение углекислого газа. Стрептококк поражает альвеолы легких. Они воспаляются, отекают и перестают выполнять дыхательную функцию. При своевременном начале лечения заболевание можно вылечить, но всё же смертность имеет место и здесь, достигая 0,5%.

[attention type=green]

Некротический фасцит – очень тяжелое заболевание, при котором поражаются соединительнотканные оболочки, в которые «одеты» мышцы, сосудисто-нервные пучки и внутренние органы. Проявляется оно деревянистым уплотнением мягких тканей малыша. При этом заболевании смертность достигает 25%.

[/attention]

Вот так тяжело проявляется стрептококковая инфекция у детей, лечение которых следует начинать незамедлительно при возникновении подозрения на инфицирование стрептококком.

Диагностика стрептококковой инфекции

Диагностика начинается на стадии визита заболевшего человека к доктору.

На приеме врач осматривает больного, собирает информацию о жалобах, симптомах заболевания и давности их появления, подбирает оптимальные методы диагностики и назначает лечение.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики стрептококковой инфекции

Конечно, врач назначит исследование общих анализов крови и мочи, но они не смогут помочь в разделении стрептококковой инфекции от какой-либо другой, поэтому применяются методы посева микроба на питательную среду и определение чувствительности микроба к антибиотикам.

В зависимости от очага поражения, для исследования берут отделяемое ран, содержимое абсцессов, суставов, слизь с носа, глотки, влагалища, цервикального канала и спинно-мозговую жидкость – ликвор.

Для определения чувствительности к антибиотикам на лабораторную чашку, засеянную микробами, укладывают маленькие диски, смоченные разными антибиотиками, и через 8-10 часов оценивают результаты. По отсутствию зоны роста или небольшому количеству микробов вокруг диска определяют самые губительные для стрептококков антибиотики. Данный метод исследования занимает 2-5 дней.

Лечение стрептококковой инфекции

Самым надежным, быстрым и результативным является лечение антибиотиками.

Вне зависимости от локализации патологического процесса они обязательно входят в схему лечения.

Если на приеме врач принимает решение о том, что у обратившегося за медицинской помощью пациента стрептококковая инфекция, лечение назначается одним из препаратов из пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

В ряде ситуаций трудно бывает различить возбудителя, так как схожую клинику могут вызывать стафилококковая и стрептококковая инфекция, лечение в этом случае все равно назначают одним антибиотиком из двух указанных рядов.

После установления чувствительности микроба к антибиотикам, если продолжается стрептококковая инфекция, лечение антибиотиками корректируется.

Есть люди, категорически отказывающиеся от лечения антибиотиками и использующее только народные средства. В данном случае допустимо использовать травы как вспомогательные методы лечения, но не основные.

Слишком коварна стрептококковая инфекция, лечение народными средствами без антибиотиков приводит к угрожающим жизни осложнениям, инвалидизации и смерти.

Лечение стрептококковой инфекции не такое уж и сложное дело. Важно вовремя обратиться за медицинской помощью, провести диагностику и начать правильное лечение.

Источник: https://FB.ru/article/181981/diagnostika-i-lechenie-streptokokkovoy-infektsii

Анализ на стрептококковую инфекцию: зачем нужен, основные методики

Диагностика стрептококка

Инфекционные заболевания вызывают самые разные микроорганизмы, среди них немалую долю занимают бактерии. В частности, стрептококки.

Это шаровидные, грамположительные, анаэробные бактерии, которые живут, преимущественно, на слизистых человека.

Анализ на стрептококковую инфекцию назначают во многих случаях, это единственное средство выявить возбудителя при подозрении на бактериальную причину заболевания.

Роль диагностики

В каких случаях проводят диагностику? Прежде всего, при ангине и фарингите, некоторых других заболеваниях верхних дыхательных путей. Выявление бактерий проводится при инфекционных болезнях кишечника, в ряде случаев, при инфицировании мягких тканей, костей, сепсисе.

Кроме того, лабораторная диагностика стрептококковых инфекций назначается при подозрении на бактерионосительство, соскоб берется у сотрудников медицинских учреждений.

[attention type=yellow]

При внутрибольничной инфекции анализ на стрептококк проводится в обязательном порядке, наряду с выявлением других патогенных бактерий.

[/attention]

Анализы также делают при лечении антибиотиками, для оценки эффективности терапии. Может быть назначено обследование перед госпитализацией, в качестве профилактики.

Методы диагностики

Сегодня для выявления возбудителя могут использовать различные исследования. Наиболее часто используются такие методы:

  • бактериологический;
  • серологический;
  • экспресс-тестирование;
  • ПЦР-диагностика.

Каждый из этих методов имеет свою специфику и возможности, хотя в плане точности все они одинаково информативны.

Бактериологический метод

Он же называется посевом. При исследовании взятый у пациента биоматериал помещают в чашку Петри с питательной средой – смесью углеводов и нативного белка. Для посева используется три разных вида субстрата, каждый из которых подходит для определенного вида бактерий.

Далее чашки Петри помещают в специальный термостат и выдерживают в нем определенное время. После этого изучают результат – на питательных средах образуются колонии бактерий. Как правило, стрептококки образуют круглые колонии, которые могут быть матовым, блестящими или слизистыми – зависит от группы бактерий.

Такой анализ проводится для выделения отдельного возбудителя из группы – ведь в каждом биоматериале есть множество микроорганизмов, патогенных или нет. Понятно, что если колоний стрептококка больше всего, то и болезнь вызвана именно им.

Разновидность бактериологического анализа – анаэробиоз. Биоматериал помещают в пробирку с питательным бульоном, но без доступа кислорода. В этих условиях могут развиваться только анаэробные бактерии, к которым и относятся стрептококки. Преимущество в том, что сразу отсекаются все аэробные микроорганизмы, а это повышает точность диагностики и упрощает ее в несколько раз.

Серологический метод

Он тоже используется для определения инфицирования стрептококком, но во внимание берется не количество возбудителя, а количество антител к нему. Как известно, в организме человека к любому микроорганизму вырабатываются антитела, которые устраняют опасность. Чем больше их в крови, тем больше бактерий. На этом и основано серологическое исследование.

В случае со стрептококком определяется количество антител к стрептолизину типа О, который выделяется этими бактериями. Именно это вещество вызывает разрушение клеток организма человека.

В зависимости от выявленного количества антител можно понять не только причину заболевания, но и степень выраженности воспалительного процесса – чем их больше, тем больше стрептококков в организме.

ПЦР

Аббревиатура расшифровывается, как полимеразная цепная реакция. Это относительно новый метод, который славится своей точностью. Исследование основано на выявлении специфических фрагментов ДНК стрептококка. Если при исследовании обнаруживается та последовательность генов, которая характерна именно для этого возбудителя, сомнений не остается.

Каким образом это удается? ПЦР позволяет много раз создавать копии ДНК, с помощью фермента ДНК-полимеразы. При этом возможно выявить возбудителя на самых ранних стадиях заболевания, определить его количество в биоматериале. Метод действительно информативный, в этом плане он превосходит все другие.

Недостатком полимеразной цепной реакции является более высокая стоимость анализа, но она компенсируется исключительной точностью, что во многих случаях критично.

Быстрая диагностика

Если тест на стрептококк нужно сделать быстро, а такое требуется во многих случаях, оптимальным вариантом будет взятие мазка с последующей экспресс-диагностикой. Она позволяет поставить диагноз уже через 5 минут и не доставляет каких-либо серьезных неудобств.

Как и с помощью чего проводится экспресс-тестирование? У пациента берут биоматериал (проводят в горле ватной палочкой). После этого палочку опускают в пробирку со специальным раствором, оставляют в нем на 1 минуту. Далее палочку вытаскивают, отживают в пробирку, после чего туда опускается тест-полоска, на 5 минут. Через это время оценивают результат.

Такое исследование не применяется повсюду, хотя оно и удобно, позволяет диагностировать инфекцию прямо в кабинете врача. Причина в том, что полоски для тестирования могут дать ложный результат. Поэтому даже если диагностика и проводилась, для уточнения диагноза все равно делают бакпосев.

Используемые биоматериалы

Микробиологическая диагностика стрептококковых инфекций может проводиться с применением:

  • мокроты;
  • носоглоточной слизи;
  • гноя;
  • смывов со слизистых;
  • отделяемого из раны;
  • мазка из влагалища;
  • спермы;
  • мочи;
  • кала.

Конкретный тип биоматериала определяется предположительным диагнозом – если есть подозрение на воспаление мочевого пузыря, то проводится анализ мочи, а если у грудничка явные признаки кишечной инфекции (жидкий стул, высокая температура), то бактерию определяют в кале.

Расшифровка анализов

Независимо от того, сколько лет пациенту, будет это взрослых, подросток или грудной ребенок, существует определённая норма содержания стрептококка в каждом виде биоматериала.

Самая распространенная диагностика стрептококковой инфекции – бакпосев. Оценка его результатов проводится методом подсчета. В норме содержание бактерий не должно превышать 10 в 4 или 10 в 7 степени, без разницы, подсчитываются концентрации стрептококков в слюне, мазке из зева или цервикального канала.

О патологии говорит концентрация выше, чем 10 в 7. При этом неважно, высевается стрептококк Агалактика или какой-либо другой, например, стрептококк Вириданс. Чем больше отличается количество бактерий от 7 степени, тем более выражен патологический процесс.

Ориентироваться стоит на следующие референсные значения:

  • отрицательный результат (нет роста бактерий) – отсутствие инфицирования;
  • положительный результат со значением до 10 в 7 – бессимптомное носительство;
  • положительный результат со значением более 10 в 7 – острая инфекция.

Нужно учитывать то, что на результаты исследования всегда влияет антибактериальная терапия, поэтому, если пациент принимал какие-либо препараты, об этом стоит знать. Впрочем, именно поэтому бакпосев используется для определения эффективности антибиотиков и чувствительности бактерий к ним.

Нужно ли лечение

Безусловно, если налицо воспалительный процесс, терапия необходима. В случае же носительства, которое протекает без каких-либо симптомов, необходимости в приеме антибиотиков определяется врачом исходя из количества выявленных микроорганизмов – если оно не превышает указанные выше показатели или намного ниже, можно обойтись и без лечения.

В тех случаях, когда количество бактерий приближается к верхней границе нормы, терапия проводится, особенно если существует подозрение на снижение иммунитета или существуют риски развития инфекции.

Источник: https://nashainfekciya.ru/bakteriya/kokki/analiz-na-streptokokkovuyu-infekciyu.html

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: