Дигоксин и алкоголь

Содержание
  1. Передозировка и отравление Дигоксином
  2. Особенности препарата
  3. Противопоказания
  4. Побочные эффекты
  5. Симптомы отравления
  6. Первая помощь
  7. Стационарное лечение
  8. Осложнения и последствия
  9. Дигоксин
  10. Состав
  11. Форма выпуска
  12. Показания к применению
  13. Инструкция по применению
  14. Передозировка
  15. При беременности и лактации
  16. С алкоголем
  17. Аналоги
  18. Срок годности
  19. Условия продажи и хранения
  20. Цена
  21. Дигоксин и алкоголь
  22. Отличительные особенности дигоксина
  23. Причины интоксикации дигоксином
  24. Первые признаки отравления
  25. Основные симптомы отравления
  26. Дигоксин и алкоголь совместимость
  27. Предупреждения
  28. Использование Дигоксина пожилыми людьми
  29. Беременность и Дигоксин
  30. Серьезные побочные эффекты
  31. Взаимодействия
  32. Дигоксин и алкоголь
  33. Дигоксин и грейпфрутовый сок
  34. Дозировка Дигоксина
  35. Передозировка Дигоксином
  36. Пропущенная доза Дигоксина
  37. Несовместимость лекарств и алкоголя: причины
  38. Последствия совместного употребления алкоголя и лекарств
  39. Алкоголь и лекарственные препараты: опасная комбинация
  40. С какими лекарствами несовместим алкоголь

Передозировка и отравление Дигоксином

Дигоксин и алкоголь

Дигоксин применяется для лечения острой и хронической сердечной недостаточности. Препарат обладает мощным терапевтическим эффектом, благодаря чему удается быстро улучшить состояние пациента. Однако передозировка дигоксином может привести к опасным последствиям для здоровья и даже к смерти человека.

Особенности препарата

Дигоксин относится к сердечным гликозидам. Группа имеет растительную основу, оказывает кардиотоническое и антиаритмическое воздействия.

Гликозиды применяются для терапии сердечной недостаточности разнообразной этиологии, повышая функциональные характеристики миокарда, поддерживая экономную, но эффективную деятельность сердечно-сосудистой системы. В больших дозах гликозиды становятся сердечными ядами.

Дигоксин производится в двух формах: таблетки и парентеральный раствор. Задача гликозида состоит в увеличении мощности сердечных сокращений при одновременном снижении их частоты.

[attention type=yellow]

В результате возросшей силы миокардических сокращений снижается потребность сердца в кислороде. Второстепенный фактор воздействия дигоксина — мочегонный эффект, уменьшение отечности.

[/attention]

Специально для обеспечения диуретического эффекта препарат не применяется.

Перечень показаний для использования дигоксина:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • тахикардия (в отдельных случаях дигоксин применяется педиатрами для нормализации частоты сердечных сокращений у детей);
  • мерцательная аритмия;
  • кардиосклероз (в том числе атеросклеротический).

Противопоказания

Принимать препарат можно только по назначению врача. Дозы выбираются в индивидуальном порядке. При определении медикаментозной тактики лечения учитываются лабораторные и инструментальные методы диагностики. Особое внимание уделяется наличию противопоказаний.

Существуют противопоказания по использованию дигоксина:

  • брадикардия (низкая частота сердечных сокращений);
  • острая ревматическая лихорадка;
  • желудочковая тахикардия;
  • загрудинная боль;
  • сердечные блокады;
  • почечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда или предынфарктное состояние.

Еще одно противопоказание — недостаточный уровень магния или кальция в крови. Дигоксин обладает мочегонным эффектом, уровень кальция и магния в результате применения лекарства еще больше снижается, что создает дополнительную опасность для сердца.

Препарат с осторожностью используют для лечения больных с гипокалиемией (снижение концентрации калия) и микседемой (низкий уровень гормонов щитовидной железы в органах и тканях). Особого внимания врача требуют пожилые люди, дети, пациенты с электрокардиостимуляторами.

Побочные эффекты

Даже если терапевтическая дозировка не превышена, возможны побочные реакции на прием дигоксина:

  • сокращение частоты сердечного ритма;
  • уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения);
  • диарея, тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • обморок (вследствие временного нарушения мозгового кровообращения);
  • депрессия;
  • бессонница;
  • аллергия (обычно в виде кожной сыпи, но встречается развитие анафилактического шока).

Симптомы отравления

Причины передозировки:

  • превышение дозы, прописанной доктором;
  • прием препарата детьми или пожилыми пациентами без учета возрастного фактора;
  • наличие в анамнезе одного из заболеваний из списка противопоказаний;
  • повышенное продуцирование стероидов надпочечниками;
  • нарушенная функция печени;
  • почечная недостаточность;
  • одновременный прием дигоксина и антиаритмического средства;
  • отсутствие родительского контроля, в результате чего препарат становится доступен маленьким детям;
  • прием дигоксина вместе с антибактериальными препаратами, что приводит к задержке гликозидов в тканях и интоксикации;
  • суицидальные действия.

Отказ от приема Дигоксина в сочетании с алкоголем

В результате развития интоксикации наступает гипоксия мозговых клеток, острый отек легких и остановка сердца. Смертельной дозой дигоксина считаются 20–25 миллиграммов препарата.

Конкретное количество вещества, необходимое для фатального исхода, разнится в зависимости от состояния здоровья. Резко усиливает действие гликозидов алкоголь.

Отказываются от приема дигоксина не только в состоянии опьянения, но и на следующий день после распития спиртных напитков.

Важная особенность интоксикации дигоксином — стремительность проявления симптоматики (30–60 минут). Характерные признаки интоксикации на ЭКГ (электрокардиограмме):

  • нарушение сердечного ритма;
  • ускоренное сердцебиение;
  • нарушение проводимости сердца;
  • независимые сокращения желудочка и предсердий.

Прочие клинические симптомы отравления дигоксином:

  • сильный понос и рвота;
  • сильная головная боль;
  • выраженное кислородное голодание тканей (синюшность, бледность);
  • патологическая сонливость;
  • дрожь в конечностях, переходящая в судороги;
  • одышка;
  • температурные перепады, лихорадка;
  • ухудшение зрения, «мушки» перед глазами;
  • невозможность сосредоточиться, бред, галлюцинации;
  • возникновение гипертензии, стремительно переходящей к гипотензии.

Первая помощь

При появлении первых признаков отравления принимают меры:

  1. Вызвать «Скорую помощь».
  2. Обеспечить пострадавшему обильное питье (от поллитра до литра теплой солоноватой воды). Жидкость спровоцирует рвотный рефлекс, что позволит уменьшить концентрацию вредного вещества в организме.
  3. Произвести промывание желудка (используется раствор марганцево-кислого калия или соды) и кишечника (клизма).
  4. Для абсорбции токсинов используют активированный уголь и препараты гипохолестеринемического действия (колестипол, колестирамин). Абсорбированию гликозидов способствует крепкий сладкий чай.
  5. В случае передозировки инъекционным способом делают инъекцию антидота (атропина или препарата той же группы). Задача — свести на нет действие дигоксина. До оказания экстренной медикаментозной помощи по телефону консультируются с врачом неотложной помощи.

Пострадавшему обеспечивают покой. Если больной впал в обморочное состояние, тело поворачивают на бок. Если не получается повернуть все тело, поворачивают хотя бы голову, что позволяет избежать аспирации рвотных масс (проникновения их в дыхательные пути).

Стационарное лечение

Дальнейшее лечение интоксикации осуществляется в условиях стационара. Необходимо восстановить нормальную жизнедеятельность организма путем проведения специфической терапии. Способы борьбы с последствиями отравления:

  1. Очищение желудка с помощью специального зонда и очищение кишечника (слабительные препараты, клизмы с растворами).
  2. Ускорение вывода токсинов из крови. Необходимость назначения препарата диктуется состоянием пациента. В стандартной ситуации используется «Унитиол». В случае гипокалиемии или гипомагниемии делают инъекции сульфокислого магния или хлористого калия.
  3. При тахикардии желудочков назначают инъекции лидокаина.
  4. С мышечной блокадой и брадикардией борются с помощью атропина.
  5. В наиболее сложных ситуациях применяется электрокардиостимуляция.

Осложнения и последствия

Самое опасное последствие интоксикации дигоксином — летальный исход. Прогноз лечения зависит от концентрации препарата в плазме и способности почек вывести токсичные вещества из организма. Даже при условии успешной терапии пациент может столкнуться с развитием осложнений:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • хроническая почечная или печеночная недостаточность;
  • нарушение функциональности других органов.

Интоксикация дигоксином — опасное состояние для жизни и здоровья. Чтобы не допустить отравления, необходимо строго придерживаться рекомендаций врача относительно дозировки, избегать совместного приема гликозидов и несовместимых с ними препаратов, алкоголя. Особое внимание уделяют правильному хранению лекарственного средства в недоступном для детей месте.

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 515

Источник: https://ObOtravlenii.ru/himicheskoe/lekarstvami/peredozirovka-i-otravlenie-digoksinom.html

Дигоксин

Дигоксин и алкоголь

Дигоксин является сердечным гликозидом, стимулирующим работу сердца. Применение препарата обязательно должно осуществляться с соблюдением дозировок и рекомендаций, которые содержит инструкция по применению, поскольку имеется высокий риск опасной передозировки.

Данная статья дополняется актуальной информацией по существующим заменителям (аналогам) Дигоксина в России отечественного или импортного производства, ценам на препарат.

Кроме этого, приводятся отзывы пациентов и докторов, которые применяли лекарство для лечения заболеваний сердца.

Состав

Лекарственный препарат Дигоксин (зарегистрирован в России под международным названием Digoxini) включает действующее вещество Дигоксин (МНН на латыни Digoxin) в количестве 100 или 250 мг в одной таблетке и 250 мг в 1 мл инъекционных растворов. Активное вещество выделяют из лекарственного растения Наперстянки (Дигиталиса).

Прочими ингредиентами медицинского препарата являются следующие:

  1. Для таблеток — соли магния, желатины, тальки, кремний, лактоза, крахмалы.
  2. Для инъекционных растворов — этиловый спирт, глицерины, кислота лимонная, фосфорнокислая соль натрия, вода стерильная.

Форма выпуска

Дигоксин производится разными фармацевтическими предприятиями в двух формах выпуска:

  • таблетки для внутреннего приема белого цвета в банках или блистерах по 25, 40 или 50 штук;
  • инъекционные растворы в ампулах объемами 1, 2, 5 или 10 мл. Производятся упаковки, которые содержат по 10 ампул.

Важно! В каждую упаковку лекарственного препарата вкладывается оригинальная (официальная) инструкция (аннотация). Все требования и рекомендации следует выполнять обязательно.

Фармакологическая группа препарата — сердечный гликозид. Механизм действия на работу сердца позволяет добиться эффекта спустя 30 минут — 2 часа после приема одной дозы (введения стерильного раствора).

Направлениями фармакологического действия препарата являются следующие:

  • увеличение силы сокращений сердца;
  • способствование перекачиванию крови в организме;
  • замедление частоты сокращений сердца;
  • замедление проводимости импульсов в сердечной мышце;
  • мочегонное (слабо выражено).

Препарат всасывается медленно. Пища, особенно богатая растительными волокнами и пектинами, замедляет начало наступления эффекта Дигоксина.

Показания к применению

В инструкциях по применению утверждены следующие показания к применению:

  • сердечная недостаточность в хронической форме (застойная);
  • аритмии разных видов;
  • пароксизмальная тахикардия.

Учитывая высокую активность сердечного гликозида, в описаниях исследований препарата и инструкции утверждены такие противопоказания к применению:

  • фибрилляции желудочков;
  • полная блокада сердца;
  • отравление сердечными гликозидами;
  • инфаркт миокарда в острой стадии;
  • стенокардия нестабильной формы;
  • митральные стенозы изолированного характера;
  • тампонады сердца;
  • желудочковые формы тахикардии;
  • аллергия на лекарство;
  • экстрасистолии;
  • гипертрофические формы кардиомиопатий;
  • синдромы каротидных синусов;
  • аневризмы аорты;
  • воспаления тканей сердца (миокардиты, эндокардиты);
  • пониженный уровень K в крови;
  • повышенный уровень Сa в крови.

Перед назначением средства доктор обязательно должен убедиться в отсутствии указанных патологий.

Инструкция по применению

Способы применения таблетированных форм

Таблетка проглатывается целиком, запивается не меньше 150 мл воды. Для достижения нормальной эффективности препарата следует принимать в интервалах между приемами пищи.

Схема приема для взрослых и детей старше 10 лет: первая доза — от 2 до 4 таблеток, далее каждые 6 часов — по 1-3 таблетки (до обеда, в обед, после обеда). Продолжительность приема — 3 суток. В дальнейшем препарат применяется в поддерживающих дозировках — по 1-2 таблетке в сутки (утром и вечером).

Важно! При отсутствии необходимости быстрого насыщения организма Дигоксином препарат принимают сразу в поддерживающих дозах (не больше 6 таблеток от сердца в день). Длительность приема подбирается лечащим врачом. При таком подходе обеспечивается максимальная польза для больного.

Курс лечения для детей подбирается с учетом возраста и веса ребенка:

  • 0 – 1 месяц (недоношенные) – по 0,02 – 0,03 мг на один килограмм веса ребенка;
  • 0 – 1 месяц (доношенные) – по 0,03 – 0,04 мг/кг массы тела;
  • от 1 до 24 месяцев – по 0,04 – 0,06 мг/кг веса;
  • от 24 месяцев до 10 лет – по 0,03 – 0,04 мг/кг веса.

Важно! Часто требуется коррекция дозы пожилым людям из-за повышенной вероятности накопления Дигоксина в организме и интоксикации.

Способы применения стерильных растворов

Дигоксин в данной форме выпуска вводят только внутривенно (уколы, капельницы).

Для взрослых разовые дозы составляют 1-2 мл раствора, который предварительно следует развести в 10 мл Глюкозы (5% концентрации) или Натрия хлорида (0,9%).

В начальные 1-2 суток заболевания выполняют инъекции в указанной дозе 1-2 раза в день. Далее – 1 раз в сутки. Продолжительность курса – 5 суток.

После окончания введения препарата по указанной схеме пациента переводят на прием таблетированных форм в поддерживающих дозировках.

Важно! При необходимости введения Дигоксина внутривенно следует для разведения использовать 100 мл растворов Глюкозы или Натрия хлорида в указанных выше концентрациях.

Дозы лекарства для детского возраста полностью соответствуют дозировкам для таблетированных форм.

Передозировка

Важно! Во всех случаях передозировки Дигоксина следует обратиться за врачебной помощью. При отсутствии своевременного лечения может наступить смерть пациента.

Наиболее опасные последствия передозировки:

  • нарушения ритма, в том числе мерцательная аритмия;
  • блокады сердца;
  • выраженное замедление сердечного ритма;
  • экстрасистолы;
  • фибрилляции в желудочках;
  • нарушенное сознание.

Нарушения ритма сердечных сокращений опасны тем, что могут приводить к летальным исходам.

Менее опасные симптомы превышения дозы следующие:

  • диспепсия;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • ослабление зрения;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушения зрения.

Основные меры оказания медицинской помощи пострадавшему:

  • промывания желудка;
  • применение сорбентов;
  • применение Холестирамина;
  • Kалия хлориды в комбинации с Инсулином и Глюкозой (внутривенно) при отсутствии сердечных блокад;
  • Атропина сульфат (при брадикардии);
  • лечение кислородом;
  • Унитиол (детоксикация при отравлении Дигоксином);
  • электрокардиостимуляция (при сердечных блокадах);
  • Лидокаин, Фенитоин (противоаритмические);
  • введение антител, связывающих Дигоксин.

Важно! В случае нарушений сердечной проводимости препараты Калия противопоказаны.

Важно при проявлении любых побочных эффектов сообщать врачу в целях профилактики опасных для жизни осложнений.

В списке наиболее вероятных побочных действий (по справочнику Видаль) данной группы препаратов следующие нарушения:

  • аритмии;
  • нарушения проводимости миокарда;
  • экстрасистолы;
  • усиление проявлений недостаточности работы сердца;
  • нарушение зрения и цветовосприятия;
  • нарушения ориентации в пространстве;
  • повышенная утомляемость;
  • тошнота;
  • сниженный аппетит;
  • тахикардия;
  • аллергия.

Важно! Практически все указанные нежелательные реакции развиваются при применении неправильно подобранных завышенных доз Дигоксина.

Важно помнить о том, что многие лекарства вступают во взаимодействие с Дигоксином. Запрещен прием любых средств на фоне лечения препаратом без рекомендаций врача.

опасность лекарственного взаимодействия – это повышение в крови уровня Дигоксина и проявления интоксикации.

Лекарства, повышающие уровень Дигоксина в крови:

  • антагонисты кальция;
  • антиаритмические средства;
  • Циклоспорин;
  • Амиодарон;
  • Хинидин;
  • Пропафенон;
  • Индометацин;
  • Итраконазолы;
  • Эритромицины;
  • Гентамицины;
  • Тетрациклины.

К снижению эффективности Дигоксина, входящего в состав препарата, приводит комбинация с такими средствами:

  • Холестирамин;
  • слабительные, которые содержат соли магния;
  • антацидные средства, в составе которых магний, кальций, висмут;
  • Метоклопрамид;
  • Рифампицин;
  • Ульфасалазин.

К повышенной вероятности отравления Дигоксином приводит нерациональная совместимость с такими препаратами:

  • Мочегонные (кроме калийсберегающих);
  • глюкокортикоиды;
  • Амфотерицин В;
  • препараты Лития;
  • средства, содержащие Кальций.

Следует обязательно перед началом лечения учитывать все риски развития лекарственных взаимодействий между Дигоксином и другими препаратами.

При беременности и лактации

Несмотря на то, что Дигоксин проникает через плаценту и в грудное молоко, препарат применяется при беременности и грудном вскармливании (лактация). Дигоксин не оказывает негативного влияния на плод и новорожденного при использовании средства в период кормления грудью.

Важно! Дигоксин назначают беременным и кормящим женщинам только после тщательной оценки всех возможных рисков.

С алкоголем

При взаимодействии с алкоголем существенно увеличивается нагрузка на печень. При сочетании Дигоксина и алкоголя могут проявляться симптомы интоксикации, которые указывают на низкую совместимость веществ и могут нанести вред здоровью.

Аналоги

Дигоксин можно заменить только на препараты (синонимы) с таким же названием, которые выпускаются разными производителями:

  • Гедеон Рихтер;
  • Томский химико-фармацевтический завод;
  • Борщаговский ХФЗ;
  • ГНЦЛС;
  • Гриндекс;
  • Мосхимфарм препараты — российский аналог Дигоксина;
  • Никомед;
  • Здоровье.

Среди аналогов с другим составом применяют средства на основе Ланатозида (Целанид).

Важно! Замена проводится только врачом.

Срок годности

Дигоксин в таблетках имеет срок годности 5 лет, в ампулах — 4 года.

Условия продажи и хранения

Дигоксин можно приобрести в аптеке после предъявления рецепта, выписанного врачом на латинском языке.

Хранят препарат при соблюдении таких условий:

  • температура — не больше 25⁰С;
  • сухое помещение;
  • хорошая вентиляция в помещение;
  • вдали от доступа детей.

В процессе лечения следует периодически контролировать уровень Дигоксина, а также Кальция и Калия в крови.

Следует отказаться от вождения транспорта до определения реакции на Дигоксин, поскольку препарат может вызывать нарушения зрения и быструю усталость.

Оптимальная доза подбирается только индивидуально для каждого пациента, в том числе пожилых людей и детей.

[attention type=red]

Обязательно следует сообщить доктору при наличии у больного патологий щитовидной железы, почек. У таких категорий больных повышается вероятность отравления Дигоксином.

[/attention]

Больным с болезнями кишечника следует вводить более высокие дозы средства, поскольку у них снижено всасывание Дигоксина и его концентрация в крови.

Цена

Стоимость препарата зависит от производителя. Аналоги Дигоксина российские стоят дешевле. Средние цены на препарат следующие:

  • таблетки 250 мг №50 стоят от 51 рублей;
  • таблетки 250 мг №30 — от 40 рублей;
  • ампулы 1 мл №10 — от 61 руб.

Отзывы врачей-специалистов

Илья Каменец, кардиолог: Дигоксин хорошо лечит хронические формы недостаточности сердца, усиливая его работу. При назначении препарата важно учитывать возраст пациентов (детский и пожилой возраст требуют уменьшения доз). Лекарство помогает в течение недели восстановить насосную функцию сердца, в том числе в критических ситуациях.

Марина Полтар, кардиолог: Дигоксин отличается быстрым эффектом и очень высокими рисками отравлений. Отличий между препаратами разных производителей практически не существует.

Отзывы больных

Ольга Р.: часто принимаю курсами Дигоксин (болит сердце, имеется одышка). Хочу отметить, что не замечала разницы между аналогами дешевыми и более дорогими (импортными). В моем случае Дигоксин эффективнее других похожих средств. Я строго придерживаюсь дозировок и длительности лечения, поэтому нежелательных реакций не возникает.

Тимур Б.: мне кардиолог в возрасте 82 года назначил более низкие дозы Дигоксина, чем ранее. Повышенные дозы приводили у меня к сильной слабости, плохому зрению. Важно правильно подбирать дозу. Тогда лекарство будет эффективным.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/drug/heart/digoksin.html

Дигоксин и алкоголь

Дигоксин и алкоголь

Кардиологи часто рекомендуют дигоксин для терапии острой или хронической сердечной недостаточности. Препарат обладает высокой эффективностью, активирует работу миокарда, регулирует частоту сердечных сокращений.

Но антиаритмическое действие лекарственного средства способно спровоцировать отравление дигоксином.

Причиной возникновения такой парадоксальной ситуации является многочисленность патологий, при которых пациентам рекомендован сердечный гликозид при наличии узкого терапевтического диапазона.

Отличительные особенности дигоксина

Гликозид производится в виде таблеток и растворов для парентерального введения. То, что дигоксином (digoxin) можно успешно лечить некоторые сердечно-сосудистые заболевания, было обнаружено при изучении клинической картины отравления наперстянкой и определенными видами ландыша.

Основное действие препарата – прямое воздействие на миокард с усилением силы сокращений, но снижением их частоты. При употреблении дигоксина развивается сильный диуретический эффект, но в данном направлении лекарственное средство не используется по понятным причинам.

Преобладание в рационе больного продуктов, содержащих белок, способствует недостаточной усвояемости дигоксина и повышению времени адсорбции в желудочно-кишечном тракте. Это может заставить человека принять еще одну таблетку, что спровоцирует летальный исход.

Узкая направленность действия препарата позволяет применять его исключительно для лечения заболеваний сердца. Основными показаниями для приема дигоксина являются:

  • тахикардии;
  • мерцательная аритмия;
  • специфические патологии миокарда.

Гликозид нашел применение в педиатрической практике для снижения частоты сердечных сокращений у детей. Токсикологи отмечают участившиеся случаи отравлений на фоне легкодоступности лекарственных препаратов и увеличения приверженцев самолечения.

Чем опасен препарат: если дигоксин помогает одному человеку, то у другого он спровоцирует обширнейшую интоксикацию даже при приеме более низкой дозы.

Категорически нельзя употреблять гликозид людям, имеющим в анамнезе одно из следующих заболеваний:

  • сниженный сердечный ритм;
  • боли за грудиной по неустановленной причине;
  • блокады сердечного происхождения.

Целый ряд рекомендаций кардиолога по применению дигоксина существенно ограничивает круг пациентов. При подсчете дозировки доктор руководствуется результатами диагностических инструментальных исследований.

Даже при наличии показаний к использованию при лечении сердечных патологий препарат не назначается людям с недостатком калия и магния в организме из-за мочегонного эффекта.

Отравление дигоксином возникает у пациентов с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.

Причины интоксикации дигоксином

Большое количество отравлений гликозидом возникает по причине особенностей фармакологического действия основного вещества.

Чтобы терапевтическая эффективность была максимальной, необходимо создать соответствующую концентрацию препарата внутри кровяного русла.

Данный процесс находится в прямой зависимости от всасывания дигоксина, скорости его распространения и своевременному выделению с уриной. При нарушении одной из этих стадий развивается обширная интоксикация.

[attention type=green]

Отравление гликозидом иногда развивается при снижении функциональной активности печени. В ее клетках (гепацитах) происходит метаболизм препарата с образованием крупных конгломератов. При невозможности этого процесса дигоксин накапливается в печени и начинает ее разрушать.

[/attention]

К факторам, провоцирующим интоксикацию, относятся:

  1. Употребление завышенной дозы дигоксина.
  2. Старческий и пожилой возраст.
  3. Острая и хроническая почечная недостаточность.
  4. Избыточное продуцирование биологически активных стероидов надпочечниками.
  5. Прием антиаритмических средств.

Пациентам, периодически проходящим процедуру гемодиализа, дигоксин назначается только по жизненным показаниям. Прием гликозида иногда осуществляется человеком с целью совершения убийства или самоубийства. Маленькие дети любопытны, поэтому отравление у ребенка возникает при поедании красивых и ярких ягод майского ландыша. Дигоксин также содержится в таких растениях:

  • желтый олеандр;
  • наперстянка;
  • морской лук.

Подобная передозировка дигоксином провоцирует тяжелые осложнения и даже способна вызвать смерть человека. Если пациент без назначения врача принимает совместно с сердечным гликозидом противомикробные средства или антибиотики, то вероятность отравления значительно повышается. Такие лекарства препятствуют выведению дигоксина из организма, и он начинает накапливаться в тканях.

Первые признаки отравления

Появление опасных симптомов отравления можно избежать, если заподозрить превышение дозировки на ранних стадиях течения патологического процесса. Способность дигоксина накапливаться в тканях, хорошо знакома людям, которые постоянно употребляют сердечный гликозид.

Прием такого сильнодействующего средства пожилыми родственниками следует контролировать. Они могут забыть, что недавно принимали таблетку дигоксина, и взять еще одну. Такое превышение дозировки вызовет серьезные последствия для организма.

При проведении электрокардиографии четко прослеживаются изменения ритма сердца:

  1. Миокард начинает несвоевременно сокращаться.
  2. Учащается частота сокращений, провоцируя желудочковую и предсердную тахикардию.
  3. Проводящие сердечные пути с трудом распространяют импульсы.
  4. Предсердие и желудочек начинают сокращаться независимо друг от друга.

Проведение ранней диагностики позволяет провести лечение и избежать обострений, столь характерных при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Основные симптомы отравления

Смертельная доза для человека с нормальным состоянием здоровья составляет 20-25 мг дигоксина. Возможность летального исхода повышается при употреблении гликозида с алкогольными напитками или препаратами со сходными фармакологическими свойствами.

Первые симптомы передозировки появляются спустя 3-4 часа после попадания дигоксина в кровяное русло.

Выраженность признаков интоксикации зависит от сопротивляемости организма к токсическим соединениям, количества действующего вещества, продуктов в рационе питания пострадавшего.

В старческом возрасте способность дигоксина накапливаться в тканях может вызвать отравление. Поэтому таким пациентам при проведении терапии кардиологи постепенно снижают суточную дозировку. Если симптомы интоксикации все-таки появились, средство немедленно отменяют.

Отравление вызывает нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Сначала появляется тошнота, которая сменяется мучительной рвотой, затем происходит расстройство стула (диарея). Через час у человека диагностируются следующие признаки интоксикации дигоксином:

  • изменяется сердечный ритм, развиваются мерцательная аритмия или брадикардия;
  • снижается функциональная активность миокарда, что вызывает гипоксию тканей;
  • постоянное превышение дозировки способствует снижению веса, отсутствию аппетита, истощению;
  • возникает тремор верхних и нижних конечностей, а при отсутствии врачебного вмешательства – судороги;
  • развиваются головные боли, локализованные на различных участках;
  • кожные покровы сухие и бледные, губы и носогубный треугольник приобретают синюю окраску;
  • артериальная гипертензия сменяется падением давления до нижних показателей;
  • происходит расстройство деятельности центральной нервной системы: галлюцинации, бред, эмоциональная нестабильность.

Источник: https://mirvitaminov.com/info/digoksin-i-alkogol/

Дигоксин и алкоголь совместимость

Дигоксин и алкоголь

Дигоксин, продаваемый под торговой маркой Ланоксин, является рецептурным лекарством, используемым для лечения аритмии (нерегулярное сердцебиение) и улучшает симптомы усталости, вызванные сердечной недостаточностью.

Дигоксин относится к группе препаратов, известных как антиаритмические средства, которые работают, предотвращая потерю натрия из клеток сердца.

Предупреждения

Вы не должны принимать Дигоксин, если вы:

  • Имеете аллергию на Дигоксин или любой из ингредиентов в препарате
  • Имеете нерегулярное сердцебиение, вызванное фибрилляцией желудочков

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать Дигоксин, если у вас есть следующие заболевания:

  • Имеете какие-либо сердечные заболевания, включая сердечный приступ, эндокардит (инфекция сердечной мышцы), сердечную недостаточность или очень медленное сердцебиение
  • Имеете низкие концентрации кислорода в организме, состояние, известное как гипоксия
  • Имеете низкий уровень калия или кальция в крови, что может снизить эффект Дигоксина
  • Высокий уровень кальция или низкий уровень магния в крови
  • Имеете болезнь Берибери
  • Заболевания щитовидной железы

Концентрация Дигоксина в крови может варьироваться в зависимости от многих факторов и может стать опасной, если ее не держать в определенном диапазоне.

Использование Дигоксина пожилыми людьми

Дигоксин считается безопасным для пожилых людей, если доза не превышает 0,125 мг (мг) или 125 мкг в день.

По мере того как мы стареем, наша функция почек изменяется и обычно замедляется, поэтому наши тела не могут избавиться от определенных веществ, таких как Дигоксин, так быстро, как только можно.

Симптомы передозировки Дигоксиному пожилых людей иногда трудно определить, не проведя лабораторных тестов. Пожилые люди, принимающие более высокие дозы Дигоксина, могут бредить и чувствовать себя слабыми или усталыми.

Беременность и Дигоксин

Дигоксин следует принимать беременным женщинам только когда риски не перевешивают пользу.

Поговорите со своим врачом, если вы беременны или можете забеременеть, прежде чем принимать этот препарат.

Было обнаружено, что Дигоксинпопадает в грудное молоко, поэтому поговорите с врачом, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью.

Серьезные побочные эффекты

Вы должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникнут следующие серьезные побочные эффекты:

  • Изменения сердечного ритма, включая нерегулярное сердцебиение
  • Замедленное или учащенное сердцебиение
  • Асистолия
  • Проблемы со зрением
  • Низкое количество тромбоцитов

Взаимодействия

Дигоксин взаимодействует со многими препаратами. Как всегда, поделитесь с вашим врачом и фармацевтом всеми препаратами, которые вы принимаете.

Прежде чем принимать Дигоксин, сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих препаратов:

  • Препараты от нерегулярного биения, такие как: Pacerone, Nexterone или Cordarone (амиодарон), Betapace или Betapace AF (соталол), тикозин (дофетильда), мультиак (дронедарон), прокаинамид или флекаинид
  • Аспирин (как таблетки, так и суппозитории)
  • Бета-блокаторы, такие как Zebeta или Ziac (бетаксолол), Toprol XL или Lopressor (метопролол), Tenormin (атенолол) и бистолический (небиволол)
  • Препараты от изжоги, такие как Prilosec (омепразол), Nexium (esomeprazole), Aciphex (рабепразол), Protonix (пантопразол) и Dexilant (deslansoprazole)
  • Пепсид (фамотидин) и Тумс (карбонат кальция)
  • Травянаядобавка Lily of the Valley
  • Макролидные антибиотики, такие как Эри-Таб (эритромицин) и биаксин (кларитромицин)
  • Neoral, SandimmuneиGengraf (циклоспорин)

Дигоксин и алкоголь

Дигоксин может вызывать сонливость, спутанность сознания и проблемы с балансом; употребление алкоголя при приеме Дигоксина может ухудшить эти побочные эффекты.

Для достижения наилучших результатов избегайте употребления алкоголя во время приема Дигоксина.

Дигоксин и грейпфрутовый сок

Сок грейпфрута может уменьшить эффект работыДигоксина.

Вы должны избегать употребления грейпфрута или его сока при приеме Дигоксина.

Дозировка Дигоксина

Дигоксинвыпускается в виде таблеток и жидкостей для инъекций в мышцы и вены.

Только обученные медицинские специалисты могут делать инъекции больному.

Таблетки доступны в дозах 0,125 мг (мг) и 0,250 мг.

Иногда дозы могут быть записаны в микрограммах (мкг): 120 мкг и 250 мкг.

Вы должны следить за тем, чтобы принимать Дигоксин в одно и то же время каждый день.

Передозировка Дигоксином

Если вы подозреваете передозировку, немедленно обратитесь в центр токсикологии или в отделение неотложной помощи.

В определенных случаях серьезной передозировки медицинские работники могут дать вам противоядие от Дигоксина.

Пропущенная доза Дигоксина

Если вы пропустите дозу Дигоксина, постарайтесь принятьее, как только вспомните.

Если времени меньше, чем 12 часов до следующей запланированной дозы, пропустите ее и возобновите регулярный график дозирования.

Не принимайте две дозы лекарства одновременно.

Source: po-primeneniyu.ru

Источник: https://zapoy.uef.ru/digoksin-i-alkogol-sovmestimost/

Несовместимость лекарств и алкоголя: причины

В первую очередь, это просто нелогично – корректировать состояние здоровья при помощи лекарственных препаратов и одновременно наносить вред организму, употребляя спиртные напитки. Категорически запрещено употребление алкоголя, если вы проходите курс лечения следующими группами лекарственных препаратов:

  • седативные, снотворные, противовоспалительные, транквилизаторы;

Если пить спиртные напитки и одновременно принимать таблетки, то алкоголь однозначно изменит действие последних. Он либо понизит эффективность лекарства, либо усилит его воздействие на организм. Кроме того, алкоголь может настолько исказить действие лекарственного препарата, что изменит его свойства. В таком случае очень трудно предугадать, какова будет реакция организма.

Например, если смешивать алкоголь с транквилизаторами или снотворным, то такой “коктейль” усилит действие препаратов: появляется очень выраженная сонливость, наблюдается нарушение координации движений, изменение состояние сознания. Кроме того, усиливается и влияние алкоголя: человек еще сильнее пьянеет, дыхание угнетается. В крайних случаях может наблюдаться коматозное состояние;

Крайне опасная комбинация получается, если одновременно принимать антибиотики (особенно группы фторхинолонов) и спиртное.

Во-первых, алкоголь изменяет свойства и действие лекарства, а во-вторых, усиливает их токсичное воздействие на человеческий организм.

Последствия могут быть печальные: головная боль, головокружение, учащение сердечного ритма, скачки кровяного давления, удушье, холодный пот или, наоборот, жар, рвота, тошнота;

  • антигистаминные препараты.

Нельзя принимать алкоголь с препаратами от аллергии, поскольку это может привести к галлюцинациям, угнетенному состоянию или двигательному возбуждению. Кроме того, многократно усиливается состояние опьянения.

Последствия совместного употребления алкоголя и лекарств

К опасным последствиям приводит сочетание алкоголя и с другими группами лекарственных препаратов:

Алкоголь не только нейтрализует действие препаратов, но и вызывает осложнения в виде учащения пульса, сильного повышения давления, вплоть до гипертонического криза. Опасность усугубляется тем, что такое состояние продолжается до 2 недель;

  • жаропонижающие препараты;

Если совмещать спиртное и жаропонижающие таблетки, то алкоголь усиливает негативное воздействие препаратов на печень, повышая тем самым риск развития какого-либо воспаления или язвы желудочно-кишечного тракта;

Если пить алкоголь во время приема мочегонных средств (это могут быть таблетки или травы), это может вызвать сильное расстройство желудка и рвоту, понизить давление. В крайнем случае это может спровоцировать развитие острой стадии панкреатита и даже сердечную недостаточность;

Нельзя употреблять спиртное и анальгетики, поскольку это вызывает негативную реакцию, которая обычно сопровождается головной болью, звоном и шумом в ушах, наблюдается тахикардия, общее состояние вялое. У некоторых людей наблюдается рвота и тошнота;

  • сердечно-сосудистые препараты;

В эту группу относятся все препараты, которые расширяют сосуды, а также любые другие спазмолитические препараты.

Алкоголь имеет свойство расширять сосуды человека, а в сочетании с лекарствами этой группы это действие возрастает во много раз, что приводит к острой сосудистой недостаточности.

Состояние сопровождается головокружением, резким падением давления, обмороками. В самом крайнем случае не исключен и смертельный исход;

  • препараты, понижающие свертываемость крови;

Алкоголь усиливает действие препаратов этой группы, чем может вызвать обильное кровотечение и, как результат, кровоизлияние в жизненно важные органы (в том числе и в мозг). В крайнем случае следствием необдуманного сочетания алкоголя и лекарств является паралич;

Алкоголь сам по себе нарушает работу эндокринной системы. Кроме того, он провоцирует еще большую выработку некоторых гормонов. В результате эти гормоны добавляются к тем, которые поступают в организм из принимаемых гормональных средств. Вследствие этого возрастает риск развития тромбофлебита, появления язвы желудка (или обострение уже имеющейся), появления судорог.

Алкоголь и лекарственные препараты: опасная комбинация

Несмотря на то, что лучше при приеме каких бы то ни было лекарств воздержаться от алкоголя, существуют некоторые препараты, сочетание с которыми алкоголя особо опасно. Ниже вы можете ознакомиться с этим списком и возможными осложнениями:

  • “Ацетилсалициловая кислота”, или “Аспирин”;

“Коктейль” из этих двух веществ очень раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта, что может привести к изжоге, обострению язвы и т. п.;

Противовоспалительный эффект, который несет лекарство, усиливается, но вместе с тем высока вероятность токсического воздействия лекарства на костный мозг;

С одной стороны, лекарство препятствует всасыванию спиртного, но вместе с тем усиливается расслабляющее действие на гладкую мускулатуру;

Сюда входят все таблетки, содержащие в составе парацетамол: “Панадол”, “Фервекс”, “Колдрекс”, “Цитрамон” (и его аналоги). Алкоголь значительно усиливает токсическое воздействие на нервную систему и печень этих лекарств;

  • “Нолицин”, “Ципролет” и их аналоги.

Совместимость лекарств с алкоголем абсолютно исключена по той причине, что резко возрастает вероятность угнетения центральной нервной системы. В крайнем случае возможна кома.

С какими лекарствами несовместим алкоголь

Кроме выше изложенного списка, алкоголь чревато смешивать и с рядом других лекарственных препаратов:

  • “Метронидазол” (“Трихопол”);

Совместимость лекарств со спиртным приводит к состоянию похмелья. Разница лишь в том, что вам не придется напиваться и ждать следующего утра, поскольку будет достаточно даже незначительной дозы алкоголя. В крайних случаях такое сочетание может привести к сильной интоксикации, опасной для здоровья и жизни;

В лучшем случае вы потеряете сознание, если смешаете алкоголь с этим лекарством. В худшем – это приведет к опасному для жизни угнетению центральной нервной системы;

Совместимость лекарства с алкоголем исключается по причине того, что резко снижается давление. Оно может понизиться до критической точки, когда уже идет прямая угроза жизни человека;

[attention type=yellow]

Эффект, который достигается при сочетании этих препаратов с алкоголем знаком многим: мгновенное опьянение, даже от небольшой дозы спиртного;

[/attention]

В результате сочетания спиртного с лекарством развиваются воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, может появиться или обостриться язва;

Если пить спиртное во время курса лечения этим препаратом, то во много раз усиливается алкогольная интоксикация, соответственно, организм получает сильное отравление;

При сочетании двух веществ происходит резкое снижение давления, потеря сознания. Состояние очень опасно для жизни человека;

https://www..com/watch?v=9MiYCvMsOik

Если смешать спиртное с таблетками, наблюдается затруднение дыхания, чувство сдавленности в груди и жара, вместе с тем человека бьет озноб, лицо краснеет;

  • “Тофранил”, “Тавегил”, “Супрастин”, “Тазепам”;

Сочетание этих антигистаминных препаратов с алкоголем приводят к патологическому опьянению, слабости, повышенной сонливости;

Очень опасное сочетание. Сильно угнетается дыхание, человек может потерять сознание. В крайнем случае возможен смертельный исход;

Если сочетать этот препарат со спиртным, то вас ожидает сильнейшее отравление;

В результате, если смешать его с алкоголем, вас ожидает тяжелое опьянение, отравление организма. Кроме того, наблюдается сильная головная боль, ощущение жара в теле, покраснение лица.

Сочетание алкоголя с лекарственными препаратами очень чревато для здоровья и жизни человека. Поэтому не спешите пить алкоголь, если на период вашего лечения выпал какой-то праздник, и проконсультируйтесь с врачом. Всегда помните о том, какие побочные эффекты могут возникнуть в противном случае. Берегите свое здоровье!

Оцените

6

Благодарим за отзыв

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: https://xn----8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai/ostalnoe/digoksin-i-alkogol-sovmestimost/

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: