Дисфункция тазовых органов

Содержание
  1. Симптомы болезни – нарушения функции тазовых органов
  2. Нарушения и их причины по алфавиту:
  3. Другие виды нарушений на букву “ф”:
  4. Дисфункция тазового дна – симптомы, диагностика и лечение — Клиника «Доктор рядом»
  5. Этиология дисфункции тазового дна
  6. Типы и симптомы дисфункций тазового дна
  7. Диагностика дисфункции тазового дна
  8. Лечение дисфункции тазового дна
  9. Дисфункция мышц тазового дна — Профилактика и Лечение
  10. Что такое дисфункция мышц тазового дна?
  11. Симптомы
  12. Причины и факторы риска
  13. Диагностика
  14. Профилактика
  15. Лечение
  16. Безоперационные методики
  17. Хирургические методики
  18. Жизнь с дисфункцией
  19. Вопросы, которые следует задать врачу
  20. Нарушения функций тазовых органов
  21. Почему возникают подобные изменения?
  22. Каким образом можно лечить нарушения функции тазовых органов?
  23. Возможна ли профилактика нарушений функции тазовых органов?
  24. Какой прогноз на восстановление нарушенных функций после комплексной реабилитации?

Симптомы болезни – нарушения функции тазовых органов

Дисфункция тазовых органов
Нарушения у взрослых Нарушения у детей

Нарушения и их причины по алфавиту:

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Нарушения функции мочеиспускания и дефекации часто объединяются под общим термином «нарушение функции тазовых органов» .

У мужчин нарушение функции тазовых органов может также проявляться развитием импотенции.

Это очень серьезный симптом, свидетельствующий о тяжелом органическом поражении структур нервной системы. Основной причиной его развития являются заболевания или травмы позвоночника, приводящие к нарушению иннервации тазовых органов.

Наиболее частой причиной нарушения функции тазовых органов является перелом позвоночника с повреждением спинного мозга.

[attention type=yellow]

Также к развитию нарушения функции тазовых органов могут приводить большие грыжи межпозвонковых дисков, сдавливающие нервные корешки или спинной мозг, некоторые сосудистые заболевания спинного мозга, миеломенингоцеле (осложнение врожденного незаращения дужек позвонка – spina bifida), стеноз позвоночного канала, опухоли позвоночника и спинного мозга и некоторые другие патологические процессы.

[/attention] I. Нарушение функции тазовых органов по центральному типу (периодическое недержание мочи, нарушение акта дефекации). 1. Двустороннее поражение головного мозга различной этиологии: цереброваскулярные болезни (нарушение артериального и венозного кровообращения головного мозга, диффузный церебральный атеросклероз и др.), – воспалительные заболевания головного мозга (энцефалит, абсцесс, менингоэнцефалит, энцефаломиелит и др.), – опухоли головного мозга; – последствия черепно-мозговых травм; – демиелинизирующие, дегенеративно-дистрофические и другие заболевания головного мозга (рассеянный склероз, ДЦП, болезнь Альцгеймера и др.) Симптомы: – автоматическое рефлекторное опорожнение мочевого пузыря, – остаточная моча в мочевом пузыре (редко), – задержка мочи в остром периоде, – невозможность произвольной дефекации – недержание кала, – возможны запоры. 2. Двустороннее поражение спинного мозга различной этиологии (с сегмента С1 до сегмента S2): – травмы спинного мозга, – опухоли спинного мозга (интра- и экстрамедуллярные), – воспалительные заболевания спинного мозга (миелит, абсцессы и др.), – миелопатиии различного генеза (вертеброгенные, сосудистые и др.), – дегенеративно-дистрофические, демиелинизирующие и другие заболевания спинного мозга. Симптомы: – автоматическое рефлекторное опорожнение мочевого пузыря, – остаточная моча в мочевом пузыре, – императивные позывы на мочеиспускание, – задержка мочи как правило только в остром периоде, – невозможность произвольной дефекации – недержание кала, – возможны запоры, метеоризм. II. Нарушение функции тазовых органов по периферическому типу (истинное недержание мочи, непроизвольная дефекация) 1. Двустороннее поражение конуса спинного мозга (с уровня S2 сегмента) различной этиологии. Симптомы: – непрерывное по каплям выделение мочи при поступлении ее в мочевой пузырь, – выделение мочи по каплям при переполненном мочевом пузыре, – императивные позывы на мочеиспускание, – возможна временная задержка мочи и кала, – непроизвольное отхождение жидких каловых масс и газа, – отсутствие позыва на мочеиспускание и дефекацию, – сохранение ощущения переполнения мочевого пузыря. 2. Поражение конского хвоста различной этиологии: травма, воспалительные процессы, вертеброгенные поражения, опухоли, tabes dorsalis и др. Симптомы: – непрерывное выделение мочи без задержки ее в мочевом пузыре, – выделение мочи по каплям при переполненном мочевом пузыре, – возможны частные болезненные позывы на мочеиспускание при накоплении незначительного количества мочи, – возможна временная задержка мочи, – непроизвольное отхождение жидких каловых масс и газа, – возможны ректальные тенезмы, – отсутствие позыва на мочеиспускание и дефекацию, – отсутствие чувства прохождения и выделения мочи. 3. Поражение крестцовых и копчиковых корешков, крестцового и копчикового сплетений, тазовых, подчревных и срамных нервов различной этиологии. Симптомы: – непрерывное выделение мочи без задержки ее в мочевом пузыре, – выделение мочи по каплям при переполненном мочевом пузыре, – возможны императивные позывы на мочеиспускание, – непроизвольное отхождение жидких каловых масс и газа, – возможны императивные позывы на дефекацию, – отсутствие или снижение позыва на мочеиспускание и дефекацию, – отсутствие или снижение чувства прохождения и выделения мочи. III. Нарушение функции тазовых органов в виде недержания мочи и кала (по центральному типу). 1. Длительные или кратковременные нарушения сознания (коматозное состояние, эпилептический припадок и др.). Симптомы: Непроизвольное мочеиспускание и дефекация/ IV. Нарушение функции тазовых органов в виде недержания мочи и кала (по центральному типу) или в связи с неопрятностью. 1. Психические расстройства (психические заболевания со снижением интеллекта и критики, поражение лобных долей любой этиологии, состояние психического распада – маразма). Симптомы: – непроизвольное мочеиспускание и дефекация, – неопрятность мочой и калом, – возможные запоры. V. Урологические заболевания. 1. Пороки развития (аномалии) мочеполовых органов: – Эктопия устья мочеточника. – Экстрофия мочевого пузыря. – Свищ мочевого протока. – Свищи пузырно-влагалищные, уретро-влагалищные, пузырно-маточные, мочеточниково-влагалищные, комбинированные и сложные мочевые свищи. – Гипоспадия и эписпадия. Симптомы: – Постоянное подтекание мочи наряду с нормальным мочеиспусканием (синдром Певзнера). – Постоянное недержание мочи. – Моча выделяется через свищ постоянно или каплями при повышении внутрипузырного давления. – Относительное или тотальное недержание мочи. VI. Повреждение мочевыводящих путей при травмах, операциях, опухолях. VII. Гиперреактивный мочевой пузырь (уретроцеле, цистоцеле, ректоцеле, выпадение матки и др.). VIII. Энурез первичный, ночной, дневной, сочетанный. – Врожденное нарушение механизмов формирования условного «сторожевого» рефлекса. – Задержка становления навыков регуляции мочеиспускания. – Нарушение приобретенного рефлекса мочеиспускания из-за воздействия неблагоприятных факторов. – Наследственная отягощенность. – Аномалия обратных связей в тубулогломерулярной системе почек. Симптомы: – Полное отсутствие длительных периодов «сухих» дней или ночей. – Полиурия, отклонения в циркадной секреции антидиуретического гормона. – Глубокий сон и трудности пробуждения. – Редкое сочетание с психическими расстройствами. – Днем сочетается с усиленными позывами, задержанным мочеиспусканием, дискоординации деятельности мочевого пузыря. IX. Энкопрез вследствие: – несвоевременного привития гигиенических навыков, – необходимости пользоваться туалетом в непривычном месте, – трещины прямой кишки, – мышечной гипотонии, – недостаточной перистальтики кишечника, – болезни Гиршпрунга, Крона – стеноза заднего прохода, – объемного образования в тазовой области, – выпадения прямой кишки – психоневрологические расстройства и др. – Синдром раздраженного кишечника. – Синдром опущения промежности. – Солитарная язва прямой кишки. – Выпадение прямой кишки. – Псевдообструктивный синдром. Уролог
Венеролог
Гинеколог

Вы заметили нарушение функции тазовых органов? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас нарушилась функция тазовых органов? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными.

Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие виды нарушений на букву “ф”:

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды нарушений или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: https://www.eurolab.ua/symptoms/disorders/98/

Дисфункция тазового дна – симптомы, диагностика и лечение — Клиника «Доктор рядом»

Дисфункция тазовых органов

Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.

Тазовое дно представляет собой совокупность мягких тканей, которые занимают нижнюю апертуру таза.

Оно представлено мышцами, тканями и связками, одна из функций которых заключается в обеспечении поддержки органов малого таза: прямой кишки, мочевого пузыря, мочевыводящего канала, а также влагалища и матки у женщин.

Дисфункция тазового дна — это комплекс нарушений функции мышц тазового дна и связочного аппарата, который приводит к пролапсу органов, которые они поддерживают.

Заболевание поражает женщин и развивается с возрастом. В соответствии с медицинской статистикой, из десяти пациенток одна нуждается в проведении оперативного вмешательства, направленного на фиксацию тазового дна.

Этиология дисфункции тазового дна

Патологическое состояние развивается вследствие слабости или травматических повреждений связок, мышц или соединительной ткани тазового дна, которые проявлись в результате воздействия сразу нескольких факторов. К ним относят:

  • беременность и естественное вагинальное родоразрешение — риск растёт с каждой беременностью из-за возможности повреждения нервов;
  • старение организма — с возрастом поддерживающие структуры ослабляются;
  • перенесённые при оперативных вмешательствах травмы (к примеру, после экстирпации матки);
  • подъём тяжестей и физические нагрузки, приводящие к повышению давления в брюшной полости;
  • нарушения стула в виде запоров и напряжение во время дефекации;
  • врождённые дефекты структур тазового дна или слабость соединительной ткани.

Намного реже дисфункция может развиться при заболеваниях, характеризующихся скоплением жидкости в брюшной полости, и новообразованиях добро- и злокачественной природы.

Типы и симптомы дисфункций тазового дна

Любая дисфункция мышц тазового дна приводит к появлению грыж, характеризующихся аномальным выпячиванием внутренних органов вследствие ослабления тканей, которая должна поддерживать их в нормальном положении.

В зависимости от того, какие именно органы страдают из-за этого, выделяют разные типы дисфункции. Нередко женщины страдают сразу от нескольких типов дисфункции, испытывая все соответствующие клинические проявления.

Тип дисфункцииКак проявляется?
РектоцелеПролапс прямой кишки развивается из-за дисфункции мышечной стенки прямой кишки и соединительной ткани вокруг неё. В результате она выпячивается в заднюю стенку влагалища, что сопровождается следующей симптоматикой:
  • затруднённое опорожнение кишечника;
  • запоры;
  • невозможность полноценной дефекации.
ЭнтероцелеПосле ампутации матки ткани и связки, поддерживающие её, ослабляются, что приводит к выпячиванию тонкой кишки и слизистой брюшины вниз — между прямой кишкой и влагалищем. Заболевание протекает бессимптомно, однако некоторые пациентки жалуются на ощущение давления или болевой симптоматики в тазовой области.
ЦистоцелеОслабление соединительной ткани и поддерживающих структур мочевого пузыря (далее МП) приводит к его выпячиванию в переднюю стенку влагалища. Клинические проявления заключаются в следующем:
  • недержание при выполнении действий, повышающих давление в брюшной полости (чихание, смех, кашель);
  • нарушения процесса мочеиспускания;
  • инфекции МВП.
Выпадение маткиМатка частично опускается в верхнюю часть влагалища, вплоть до его отверстия, полностью выпадает. Симптоматика напрямую зависит от степени опущения и может быть следующей:
  • болевые ощущения, локализующиеся в тазовой области;
  • нарушения дефекации;
  • боли при совершении полового акта;
  • ощущение тяжести и давления.
Выпадение влагалищаВерхняя часть влагалища опускается в нижнюю, выворачивая анатомическую структуру наизнанку. Симптоматика следующая:
  • болевые ощущения во время сидения и ходьбы;
  • кровотечения и гнойные выделения при развитии изъязвлений;
  • нарушения мочеиспускания.

Диагностика дисфункции тазового дна

Диагностика дисфункции тазового дна осуществляется при проведении осмотра при помощи медицинского зеркала. Определить степень тяжести заболевания помогает пальцевый метод.

Во время проведения осмотра врач может попросить пациентку натужиться или покашлять для того, чтобы идентифицировать дисфункцию, поскольку при проведении подобных действий внутреннее давление в брюшной полости возрастает.

Помимо этого, в зависимости от показаний пациентки может быть проведена функциональная диагностика мочевого пузыря и прямой кишки. Нередко пациентам назначают уретроскопию, КТ и МРТ.

Эндоскопическая диагностика в этом случае, как правило, проводится наряду с биопсией. Это — прижизненный забор образцов тканей для проведения гистологического обследования, позволяющее исключить наличие злокачественных новообразований.

Лечение дисфункции тазового дна

Современная медицина предлагает широкий спектр методик, позволяющих лечить дисфункцию тазового дна: начиная с выполнения специальных упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна, и заканчивая оперативным вмешательством. Все они представлены в нашей таблице ниже:

МетодикаКак применяют?
Комплекс упражнений КегеляУпражнения, направленные на развитие и укрепление мышц промежности, позволяют минимизировать клинические проявления, включая и недержание. Их применяют на лёгких стадиях развития заболевания. К сожалению, они не устраняют его причину, но способны существенно облегчить состояние пациентки, поскольку позволяют укрепить мышцы, поддерживающие выпавшие органы.
ПессарииПессарий представляет собой специальное медицинское устройство, изготовленное из силикона или пластика, которое вводят во влагалище для обеспечения поддержки матки, прямой кишки или МП. Его применяют перед оперативными вмешательствами или для пациенток с противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства.Пессарий может иметь форму кольца, куба или диафрагмы, его размер врач подбирается в индивидуальном порядке. Ношение устройства может быть постоянным, но некоторые пациентки вынимают его перед тем, как пойти спать. Само оно требует регулярного ухода, который должен осуществляться самой пациенткой.
Оперативное вмешательствоОперации по укреплению мышц тазового дна проводится в случае если упражнения и пессарий не устранили симптомы пролапса. Их применяют только тем пациенткам, которые уже не планируют рожать. Операция может проводиться через влагалище или брюшную полость. Во втором случае выполняют несколько разрезов. При этом могут применяться:
  • методики лапаротомии, при которых длина разрезов может составлять до нескольких сантиметров;
  • методики лапароскопии, при которых делают микроразрезы для введения внутрь полости хирургических инструментов.

В процессе оперативного вмешательства хирург определяет ослабленную область и проводит все необходимые манипуляции для её укрепления или фиксации. Для этого применяют методики кольпорафии и перинеорафии. Иногда при тяжёлом пролапсе матки проводят её ампутацию — гистерэктомию.

Пройти диагностику и лечение дисфункции тазового дна можно в клинике «Доктор рядом». Записывайтесь на приём к нашим специалистам, заполнив форму в данном разделе нашего сайта или позвонив нам по телефону: +7 (495) 127-84-73.

Источник: https://www.drclinics.ru/bolezni/disfunktsiya-tazovogo-dna/

Дисфункция мышц тазового дна — Профилактика и Лечение

Дисфункция тазовых органов

Так называемое тазовое дно состоит из группы мышц и соединительных тканей. Когда оно ослабевает, возникают определенные проблемы. В первую очередь, это частичная утрата контроля над мочевым пузырем и кишечником.

Что такое дисфункция мышц тазового дна?

Так называемое тазовое дно состоит из группы мышц и соединительных тканей. Когда оно ослабевает, возникают определенные проблемы.

В первую очередь, это частичная утрата контроля над мочевым пузырем и кишечником (недержание мочи и кала). Также могут наблюдаться запоры или болезненное мочеиспускание.

Ослабленное тазовое дно может вызывать даже опущение тазовых органов (их перемещение вперед или вниз).

Симптомы

Симптомы дисфункции мышц тазового дна могут отличаться. Как правило, это нарушение ассоциируется с женщинами, но в целом но может развиться и у мужчин.

Существует много способов заподозрить наличие дисфункции мышц тазового дна. К наиболее распространенным симптомам относятся:

  • Ощущение тяжести, наполненности, давления или боли во влагалище, усугубляющиеся к концу дня или во время опорожнения кишечника.
  • Видимость или ощущение выпячивания чего-то из влагалища.
  • Затруднение с началом мочеиспускания или полным опорожнением мочевого пузыря.
  • Частые инфекции мочевыводящих путей.
  • Утечки мочи при кашле, смехе или физических нагрузках.
  • Внезапные или частые позывы к мочеиспусканию.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Недержание кала или проблемы с контролированием газов.
  • Запоры.
  • Проблемы с тем, чтобы успеть вовремя добраться до туалета.

Причины и факторы риска

Существует много факторов, способных повредить мышцы тазового дна. У женщин это чаще всего происходит вследствие родов. Наличие лишнего веса также может накладывать дополнительную нагрузку на мышцы, вызывая их деформацию. Кроме того, мышцы могут попросту изнашиваться с возрастом. Это особенно актуально в том случае, если вы их не тренируете.

Диагностика

Диагностику дисфункции мышц тазового дна проводит врач. После обсуждения симптомов он, скорее всего, проведет гинекологическое обследование, в рамках которого попытается найти признаки мышечной слабости.

В зависимости от выраженности симптомов врач может назначить дополнительные процедуры, каждая из которых поможет определить уровень ослабления тазового дна и обозначить оптимальные варианты лечения. Некоторые процедуры фокусируются на мышцах прямой кишки, другие же позволяют оценить качество работы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Профилактика

Дисфункция мышц тазового дна обусловлена нагрузкой на мышцы. Эта нагрузка может накапливаться со временем или же быть вызвана каким-то одним конкретным действием. То есть в некоторых случаях предотвратить дисфункцию невозможно,

а в других — вполне возможно. В крайнем случае, вы можете принять меры, препятствующие преждевременному ослаблению тазового дна. Профилактика дисфункции также позволит ограничить ее выраженность.

Для этого необходимо:

  • Поддерживать здоровую массу тела. Лишний вес оказывает давление на мышцы тазового дна.
  • Тренировать мышцы тазового дна. Специальные упражнения Кегеля помогают укрепить нужные мышцы и тем самым предотвратить развитие недержания.
  • Избавьтесь от запоров. Употребляйте пищу с высоким содержанием клетчатки для предотвращения запоров. Это, в свою очередь, снизит нагрузку на мышцы тазового дна.
  • Научитесь правильно поднимать тяжести. Для поднятия тяжелых предметов используйте только ноги. Избегайте переноса нагрузки на мышцы спины и живота.

Лечение

Существуют хирургический и безоперационные методики лечения дисфункции мышц тазового дна. Ваш план лечения будет зависеть от тяжести нарушения.

Безоперационные методики

Эти методики являются наименее инвазивными. Они помогают при легких форма дисфункции мышц тазового дна.

  • Упражнения Кегеля. Эти упражнения помогают укрепить мышцы тазового дна, позволяя предотвратить и эффективно бороться с недержанием. Однако они не способны помочь при опущении тазовых органов.
  • Рецептурные препараты. Существуют препараты, способствующие обретению контроля над мочевым пузырем и профилактике частого опорожнения кишечника. Избавление от этих симптомов зачастую является главной целью для людей, страдающих дисфункцией мышц тазового дна.
  • Инфекции. Если основным симптомом дисфункции мышц тазового дна является недержание мочи, решить эту проблему можно при помощи инъекций. Врач вводит объемообразующий препарат для утолщения тканей, благодаря чему отверстие мочевого пузыря плотно закрывается.
  • Пессарий. Влагалищный пессарий — это пластиковое приспособление, которое вставляется во влагалище и помогает поддерживать матку, мочевой пузырь и прямую кишку. Эта методика эффективна как при недержании мочи, так и при опущении органов.

Хирургические методики

Если безоперационные методики не принесли желаемого облегчения симптомов, может потребоваться хирургическое вмешательство. Существует несколько типов операций, назначаемых для лечения дисфункции мышц тазового дна.

Конкретный тип операции зависит от степени повреждения тазового дна, а также проявившихся симптомов. Основной целью всех вмешательств при недержании мочи является обеспечение дополнительной поддержки мочевому пузырю.

Коррекция опущения органов предполагает хирургическое восстановление поддерживающей системы тазового дна. Наконец, недержание кала может потребовать хирургического восстановления мышц сфинктера.

Жизнь с дисфункцией

Ежедневная борьба с недержанием, безусловно, сопровождается определенными трудностями. К счастью, существует ряд гигиенических продуктов, облегчающих этот дискомфорт.

Они включают впитывающие прокладки, одноразовое белье, многоразовое белье со сменными прокладками и т.д. Выбор есть даже при средней и сильной выраженности недержания.

Использовать продукты можно как краткосрочно на время реабилитации мышц тазового дна, так и долгосрочно при тяжелых формах недержания.

При утрате контроля над мочевым пузырем и кишечником важно не забывать об уходе за кожей. Следует как можно быстрее заменять испачканные прокладки или подгузники во избежание чрезмерного контакта кожи с влагой. Поддерживайте сухость и чистоту кожи. Принимая душ, тщательно мойте область гениталий мягким мылом.

Если интенсивность недержания в вашем случае не позволяет поддерживать сухость кожи большую часть времени, существуют специальные кремы, защищающие от сыпи и раздражения.

Иногда люди чувствуют себя одинокими в борьбе с недержанием. Это ошибочное ощущение, потому миллионы женщин и мужчин по всему миру борются с той же проблемой.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Какой у меня тип дисфункции мышц тазового дна?
  • Может ли недержание быть вызвано приемом препаратов?
  • Помогут ли упражнения Кегеля вылечить дисфункцию мышц тазового дна в моем случае?
  • Я правильно выполняю эти упражнения?
  • Какой вариант лечения оптимален в моем случае?
  • Можно ли предотвратить усугубление недержания, обусловленное естественным процессом старения?

Loading…

Источник: https://mojdoktor.pro/disfunkcija-myshc-tazovogo-dna/

Нарушения функций тазовых органов

Дисфункция тазовых органов

После проведения расширенных операций на органах малого таза, а особенно после дополнения их лучевой терапией, у пациентов могут наблюдаться различные нарушения функции разовых органов.

  • недержание мочи и ослабления позывов;
  • нарушения со стороны прямой кишки по типу запоров и анальной инконтиненции;
  • выраженные сексуальные расстройства в виде снижения либидо, аноргазмии и сухости влагалища.

Функциональные нарушения органов малого таза в значительной степени затрудняют социальную адаптацию, приводя к физической и психологической инвалидизации.

Почему возникают подобные изменения?

В основе нарушений функций органов малого таза после операций на органах малого таза лежат 2 основных механизма:

  • повреждение мышц тазового дна и мышечных структур сфинктеров мочевого пузыря и запирательного аппарата прямой кишки;
  • травматизация нервных окончаний, обеспечивающих адекватную работу сфинктеров прямой кишки, мочевого пузыря, мышц тазового дна, кожи промежности и наружных половых органов.

Данные нарушения могут происходить как в результате непосредственной травмы нервных и мышечных волокон в процессе хирургического вмешательства, так и вторично, в результате развития рубцово-спаечного процесса в малом тазу, и/или повреждения тканей воздействием лучевой терапии и химиотерапии.

Каким образом можно лечить нарушения функции тазовых органов?

Комплекс восстановительного лечения разрабатывается индивидуально в зависимости от данных, полученных в процессе обследования.

  • Диета- разработка индивидуальной диеты на основе анализа данных дневника питания позволяет уменьшить объемы потери мочи, частоту дефекации и мочеиспускания, улучшить консистенцию стула и, в значительной степени, улучшить возможность удерживать компоненты кишечного содержимого.
  • Медикаментозная терапия – применение рекомендуемых групп препаратов позволяет нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, уменьшить газообразование, улучшить консистенцию стула и возможность его удерживать, уменьшить частоту позывов к дефекации и мочеиспусканию, уменьшить частоту эпизодов потери мочи и кала, улучшить потенцию и сексуальное влечение мужчин и женщин.
  • Тренировка мышц тазового дна – комплекс упражнений, направленный на улучшение силы мышечных сокращений, повышения их выносливости и обеспечения скоординированности работы группы мышц тазового дна.
  • БОС-терапия (biofeedback-терапия, терапия биологической обратной связи) – метод лечения, позволяющий пациенту разрабатывать способность самостоятельно регулировать работу мышц промежности и сфинктерного аппарата прямой кишки, что приводит к улучшению контроля над функциями органов малого таза. Абсолютных противопоказаний к проведению БОС-терапии нет. БОС-терапия безопасна, безболезненна, не имеет побочных эффектов и не влияет на эффективность других методов лечения. Эффективность БОС-терапии в лечении функциональных нарушений органов малого таза колеблется от 59 до 100%.
  • Тибиальная нейромодуляция – стимуляция электрическим током заднего большеберцового нерва, в составе которого проходят волокна из II – IV крестцовых сегментов спинного мозга, формирующие половой нерв, который участвует в регуляции работы органов малого таза, кожи и мышц промежности, наружных половых органов. Противопоказаний к проведению тибиальной стимуляции нет. Тибиальная стимуляция безболезненна, безопасна и показана всем пациентам, имеющим нарушения органов малого таза. Эффективность тибиальной стимуляции в лечении функциональных расстройств органов малого таза колеблется от 41,6 до 80,2%.
  • Электростимуляция мочевого пузыря – метод воздействия электрическим током определенной частоты на мышцы тазового дна и мочевого пузыря, позволяющий как улучшить сократимость мочевого пузыря при его атонии, так и снизить число его непроизвольных сокращений при недержании мочи.
  • Низкочастотная магнитотерапия на пояснично-крестцовый отдел позвоночника – методика, позволяющая улучшить кровообращений, нервно-мышечную проводимость, снять отек в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (место выхода полового нерва).

Возможна ли профилактика нарушений функции тазовых органов?

К сожалению, нет. Своевременное обращение к специалистам-реабилитологам позволяет минимизировать выраженность функциональных нарушений.

Какой прогноз на восстановление нарушенных функций после комплексной реабилитации?

Результаты реабилитации зависят от причины возникновения нарушения функции тазовых органов  и степени их выраженности. Улучшение той или иной степени будет в любом случае. При отсутствии значительных структурных изменений в 64% случаев на фоне комплексной реабилитации происходит полная регрессия клинических проявлений нарушений функции тазовых органов.

Мерзлякова А.М., Степанова А.М., Ткаченко Г.А., Кашиа Ш.Р. Функциональные нарушения у больных, страдающих злокачественными новообразованиями прямой кишки, и методики их коррекции. Вестник восстановительной медицины. 2016.-N 5.-С.28-31

Источник: https://onconet.online/lib/3/symptom/73

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: