Дискератоз губы

Содержание
  1. Дискератоз кожи лица фото
  2. Что такое кератоз
  3. Виды кератом
  4. Фолликулярный кератоз
  5. Себорейный кератоз
  6. Актинический кератоз
  7. Солнечный кератоз
  8. Кожный рог
  9. Причины кератомы кожи
  10. Кератоз кожи актинический: что это такое и как лечить
  11. Типы кератоза
  12. Дискератоз
  13. Себорейный кератоз: что это такое
  14. Ладонный и подошвенный кератоз
  15. Старческий кератоз
  16. Лечение кератоза
  17. Общие рекомендации при кератозе любого типа
  18. Кератоз кожи, причины, виды, симптомы, лечение
  19. статьи:
  20. Причины появления
  21. Виды и признаки кератоза
  22. Лечение недуга
  23. Консервативная терапия
  24. Радикальные методы лечения кератоза
  25. Прогноз и профилактика заболевания
  26. Рак губы: типичные симптомы
  27. Клиника заболевания
  28. Признаки начала заболевания
  29. Скорость развития болезни
  30. Предположительные провоцирующие факторы
  31. Как определить предраковые патологии
  32. Диффузный дискератоз
  33. Сходство болезней
  34. Специфические особенности по стадиям развития
  35. Неспецифические проявления болезни
  36. Плоскоклеточные предраковые поражения вульвы
  37. Гистология VIN: обычный тип (uVIN)
  38. Гистология VIN, дифференцированный тип (dVIN)
  39. Плоскоклеточный рак вульвы
  40. Иммуногистохимия: p16
  41. Иммуногистохимия: p53
  42. Фолликулярный дискератоз — что это за болезнь
  43. Причины развития заболевания
  44. Клинические проявления
  45. Формы заболевания
  46. Диагностические мероприятия
  47. Методы лечения
  48. Медикаменты
  49. Народные средства
  50. Профилактические рекомендации

Дискератоз кожи лица фото

Дискератоз губы

Доброкачественное образование на коже – вот ответ на вопрос, что такое кератома и как ее лечить. Кератоз встречается у многих людей, возникает по разным причинам, представляет собой плотный участок кожи, напоминающий вдавленную изюминку. Само образование не опасно, но грозит перерасти в злокачественную опухоль, поэтому требует наблюдения и лечения.

Что такое кератоз

При уплотнении и кератинизации клеток эпителия формируется новообразование с четкими границами. Кератома имеет форму бляшки, пятна, корки, узла или нароста. Кератоз – это преимущественно возрастное заболевание, им страдают лица старше 40 лет, пик его приходится на 55-65 лет. Кератома кожи может образовываться у мужчин и женщин и самостоятельно исчезать без лечения.

Образование кератоза относится к доброкачественному, но несет в себе риск перерождения в форму рака. Плоские клетки кератомы схожи со злокачественными, поэтому при появлении признаков болезни требуется обращение к доктору для обследования и лечения. Симптомами проявления кератомы являются (по стадиям):

  • наличие коричневых, желтых пятен, напоминающие веснушки – одиночных или множественных;
  • потемнение пятен, шелушение, отвердение;
  • увеличение размера до 1-2 см;
  • покрытие верхнего слоя коркой, трескающейся и кровоточащей;
  • выпуклость пятна, приподнимание его над кожей.

Виды кератом

Дерматологи выделяют особые виды кератом в зависимости от их проявления и причин, способствующих появлению пятен. Самой распространенной формой является синильный, или старческий кератоз, который выглядит как пятно светло-коричневого оттенка.

По мере роста и развития участок темнеет, становится рыхлым, образует кисты в тканях от закупорки фолликулов волос. Ороговевшая кожа формирует бугристую поверхность, становится шероховатой и шелушится.

[attention type=yellow]

Если кератому повредить, она кровоточит, становится болезненной, иногда воспаляется.

[/attention]

Вторым видом, более опасным для человека, является ангиокератома в виде узелков красного, синего или черного цвета. Она образуется из настоящих клеток дермы и сосочкового слоя, затрагивает сосудистую сетку. Это самая мелкая из кератом (1-10 миллиметров), без четких границ, встречается у новорожденных. Другими распространенными видами кератоза имеются:

  • фолликулярный;
  • себорейный;
  • актинический;
  • солнечный;
  • кожный рог.

Фолликулярный кератоз

Узел с ровными четкими границами представляет собой фолликулярный кератоз кожи. Его размер не более 1,5 см, а цвет – телесный или розовый.

Этот вид кератомы отличается неровной поверхностью, мелкими бугорками, слегка возвышенным основанием. В его центре есть углубление, ведущее в корень основания, либо плоская серебристая чешуйка.

Находится кератоз на щеках, губах, носогубных складках, голове, редко – на теле, ладонях, ногах.

Себорейный кератоз

От других видов кератом себорейный кератоз кожи отличается очень медленным и редким ростом. Пятно на коже имеет желтоватый оттенок, достигает 3 см в диаметре, проявляет характер плотной поверхности с коростами.

Со временем оно растет, становится многослойным, покрывается сальной коркой. Толщина пятна достигает 1,5 см, образование глубоко трескается, становится темно-коричневым или черным.

Локализуется себорейный кератоз на груди, спине, волосистой части головы, реже – на лице и шее.

Актинический кератоз

Для симптомов актинического кератоза характерен внешний вид неровного шероховатого пятна, преобразующегося со временем в грубую «чешую» красно-коричневого цвета.

Кератомы на коже локализуются одиночно, достигают размера 2 см, шелушатся, приподнимаются наростами над кожей. Растут пятна медленно, без зуда и шелушения.

Кератоз может самостоятельно исчезать или появляться вновь при механических действиях.

Солнечный кератоз

Для заболевания солнечным кератозом характерно появление множества мелких шелушащихся пятнышек, слегка возвышающихся над эпидермисом. По мере роста они преобразуются в бляшки с чешуйками.

Последние легко отделяются от опухоли, имеет твердый грубый вид. Этот вид кератоза, возникающий из-за излучения, считается предраковым, локализуется на лице, спине, подошвах ног, кистях рук.

По клиническим проявлениям солнечные кератомы на коже разделяются на формы:

  • эритематозная обычная – очаг с жесткими сухими чешуйками, четко очерченные края, может окрасить красный венчик вокруг;
  • кератотическая папулезная – утолщение рогового слоя, под чешуйками красная тонкая кожа;
  • бородавчатая папилломатозная – область покрыта чешуйками желтого цвета;
  • пигментная общая – на коже коричневые шершавые пятна с чешуйками в большом количестве;
  • пролиферативный кератоз – высокая овальная бляшка красного цвета, достигает 4 см.

Кожный рог

Разновидностью солнечной кератомы является кожный рог. Изначально он представляет серое или коричневое пятно, постепенно покрывающееся ороговевшими элементами.

Внешний вид – выпуклый бугорок, сильно возвышающийся над кожей, с крошащимися участками и шелушениями покрова. Некоторые новообразования кератоза принимают вид очень плотной плоской серебристой бляшки.

Локализуются патологии на лбу, губах, носу, веках, слизистых, половых органах, волосистой части головы или ушах.

Причины кератомы кожи

Существуют разные причины кератомы кожи, но большинство образований формируются под воздействием возрастных изменений клеток. Влияет на них и ультрафиолет от солнца, который изменяет реакцию кожи. В ответ на это пигмент усиленно вырабатывается, происходит кератинизация эпидермиса. Другой причиной возникновения болезни называют снижение защитной функции иммунной системы.

Источник: https://entsefalopatiya.ru/venerologija/diskeratoz-kozhi-lica-foto/

Кератоз кожи актинический: что это такое и как лечить

Дискератоз губы

Что такое кератоз и дискератоз? Это медицинские термины, включающие группу различных заболеваний невоспалительного характера. Все болезни из группы кератоза сопровождается ороговением кожных покровов. Лечение кератоза кожи зависит от вида болезни.

Типы кератоза

Эту группу болезней можно разделить по особенности локализации и степени на следующие типы:

  • локализованное ороговение (в том числе кератоз на лице);
  • диффузная кератинизация.

Также заболевания можно разделить на несколько видов, в зависимости от характера происхождения:

  • наследственный (врожденный);
  • приобретенный;
  • симптоматический.

Общая картина всех заболеваний, объединенных в группе кератозов, выражается сначала в шелушении, постепенно переходящем в ороговение кожи и ее уплотнение.

Чтобы начать правильное лечение, необходимо выяснить, какой дискератоза  поразил пациента:

  • себорейный;
  • фолликулярный кератоз;
  • актинический.

Перечисленные типы отличаются не этимологии и вешнему виду, и достаточно резко отличаются друг от друга.

Дискератоз

Это генетическое нарушение процессов ороговения, развивается в детском или подростковом возрасте. Предположительно болезнь вызывают дефицит витамина А и дефекты межклеточной субстанции.

Симптомы дискератоза: образование фолликулярных папул, которые сначала не отличаются цветом от здоровых тканей, но постепенно приобретают серовато-коричневый оттенок. Без лечения небольшие поражения сливаются в крупные вегетирующие очаги.

Болезнь поражает кожные покровы лица, головы, локтей. В редких случаях дискератоз распространяется на внутренние органы.

Себорейный кератоз: что это такое

Это наиболее часто встречающийся тип кератоза, который обычно поражает людей старше 30 лет, риск развития этого типа кератозом увеличивается после 40 лет. В этом случае на теле пациента появляются небольшие новообразования. Опухоли не заразны, не имеют онкологической или воспалительной природы, но со временем они могут увеличиваться и причинять неудобства.

Возможные причины болезни:

  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • вирус папилломы;
  • процессы старения;
  • генетическая предрасположенность.

К сведению. Особенность заболевания: появления гиперпигментированных пятен с четкими контурами. Кожное уплотнение напоминает бородавку или бляшку с темной коркой из ороговевшей кожи.

Бляшки светлого оттенка или почти черного цвета могут появиться в любой зоне тела. Наибольшее неудобство приносит кератоз кожи лица, так как бляшки смущают женщин и мешают при бритье мужчинам.

Кроме того, при нажатии или натирании образования могут кровоточить или отзываться болью. Бляшки можно удалить с помощью лазера в косметологическом кабинете или клинике.

В этом случае на кератому направляется лазерный луч, который выпаривает и уничтожает уплотненный кожный участок. Также возможно использование методов радиохирургии.

Ладонный и подошвенный кератоз

Болезнь может проявляться по-разному: пяточные трещины, волдыри, новообразования. Кроме того, кожа склонна к быстрому ороговению.

Причины, вызывающие это заболевание:

  • грипп;
  • инфекционные болезни;
  • туберкулез;
  • лепра;
  • венерические заболевания.

В большинстве случаев справиться с кератозом на ладонях и подошвах позволяет лечение первичного заболевания.

Однако причина болезни может крыться в химических, травматических или механических воздействиях. В этом случае необходимо отказаться от неудобной или сделанной из искусственных материалов обуви, а также других опасных факторов.

Как лечить заболевание? Использовать смягчающие кремы, регулярно проводить солевые или содовые ванночки. Для удаления ороговевших участков кожи желательно  записаться в педикюрный салон, в котором можно дополнительно заказать услуги по восстановлению и увлажнению тканей.

Старческий кератоз

Данный тип кератоза вызван перерождением тканей кожи и естественным старением организма. Проявление болезни выражается в ороговении кожных покровов, появлении бородавок и пятен.

Изменения кожи могут локализоваться на лице, спине, руках и плечах, но преимущественно появляется в верхней части туловища.

[attention type=red]

Это состояние не приносит вреда для здоровья и не может переродиться в онкологическую опухоль.

[/attention]

Совет. Затормозить процесс керотинизации и изменения цвета кожи в пораженных участках помогает прием витаминов, а также использование осветляющих средств на натуральной основе.

Лечение кератоза

Бороться с кератозами можно только после установления диагноза и изучения общей картины здоровья пациента.

Для постановки диагноза может потребоваться:

  • полная история болезни;
  • визуальный осмотр;
  • сдача анализов.

Интенсивность лечебной терапии зависит от выраженности симптоматики, наличия других хронических болезней.

Лечение может включать диету, включающую продукты с высоким содержанием минеральных веществ и витаминов. Это, в том числе, супы и овощные блюда, крупы, растительные масла, морепродукты.

Медикаментозное лечение чаще всего не является необходимой. Обычно она ограничивается витаминно-минеральными комплексами или приемом витаминов А, D, С. Кроме того, лечащий врач может счесть необходимым назначить лечебный курс, направленный на общее укрепление иммунной системы.

Может потребовать назначения мазей, кремов, спреев и других наружных препаратов. Средства назначаются с учетом степени и вида болезни. Уместно пользоваться увлажняющим средством с хлоритом натрия и витамином А, а также серно-салициловой и салициловой мазью.

К сведению. Оперативное вмешательство требуется при настоянии пациента, обычно это малоинвазивные воздействия: лазер, кибер или радионож, криотерапия и другие щадящие методы. Удаление пораженных участков с помощью хирургического скальпеля не практикуется, так как приносит страдания пациенту.

Общие рекомендации при кератозе любого типа

Несмотря на то, что проявление разных типов кератоза сильно различается, есть общие правила, которые необходимо соблюдать при болезни.

В первую очередь нужно избегать воздействия солнечных лучей: не загорать, носить тонкую одежду с длинными рукавами в солнечные дни. Также следует использовать солнцезащитные средства. От посещения солярия необходимо полностью отказаться. Не рискуйте лицом: носите кепки или шляпы, защищающие от ультрафиолетовых лучей.

Недопустимо теперь и чесать пораженные места или допускать другие механические повреждения. Из обихода следует исключить все грубые ткани, а также неудобную обувь и любые другие предметы гардероба, способные раздражать пораженные кератозом участки кожи.

[attention type=green]

Профилактика и лечение кератоза включает обязательно соблюдения правил личной гигиены. В частности, необходим ежедневный прием ванны. Для устранения неприятных симптомов можно использовать отвары трав, натуральные гели для душа с добавлением эфирных или растительных масел.

[/attention]

Кроме того, облегчить состояние могут спа и бальнеотерапевтические процедуры: солевые и содовые ванны, грязелечения, водорослевые обертывания. Эти терапевтические процедуры способствуют размягчению и удалению ороговевших тканей, а также снижают риск появления новых образований. Но эти процедуры подбираются индивидуально и проводятся вместе с основным лечением.

Источник: https://IDermatolog.ru/obshhie/keratoz-chto-eto-takoe.html

Кератоз кожи, причины, виды, симптомы, лечение

Дискератоз губы

Кератоз – это состояние, связанное с уплотнением и ороговением кожи. С разрастанием патологии повышается дискомфорт, появляются эрозии, кровоточащие трещинки, болезненные ощущения.

статьи:

1. Причины появления

2. Виды и признаки кератоза

3. Фолликулярный кератоз

4. Себорейный кератоз

5. Актинический кератоз

6. Лечение недуга

7. Консервативная терапия

8. Радикальные методы лечения кератоза

9. Прогноз и профилактика заболевания

Причины появления

Точные причины появления заболевания пока не установлены. Основной из них считается регулярное воздействие ультрафиолета. Оно затрагивает дерму, эпидермальные слои, сосуды, сальные железы, мелоноциты.

Постепенно под влиянием солнечных лучей нарушения нарастают, достигая пика заболевания.

Развитию патологии способствуют следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • ослабленный иммунитет;
  • влияние на кожные покровы химических средств (смолистые вещества, нефть, песок и др.);
  • перенесенные инфекции;
  • возрастные изменения (болезни чаще всего подвержены люди в возрасте старше 50 лет).

В связи со слабым иммунитетом, к появлению кератоза более склонны носители СПИДа, люди с проблемами нервной, эндокринной системы, а также пациенты, которые перенесли химиотерапию или сложные операции.

Некоторым видам кератоза часто подвергаются молодые люди. Обычно это касается рыжих или светловолосых людей с серым, голубым или зеленым цветом глаз. Как показывают исследования, у 60% населения к 40 г. имеется как минимум один элемент кератоза.

В возрасте старше 80 лет у каждого есть какая-либо разновидность данной патологии.

Виды и признаки кератоза

Человек может не обратить внимания на признаки начальной стадии заболевания.

Оно может проявляться незаметными шероховатостями на каких-либо участках тела (щеки, переносица, предплечья, волосистая часть головы, уши и др.). Сначала образование твердое, небольших размеров, красного или коричневого цвета.

Кожа вокруг пораженного участка может шелушиться, начинается зуд, также на месте кератомы могут наблюдаться нарушения волосяного покрова.

Не существует единой классификации разновидностей данного заболевания, т.к. оно не изучено до конца. По этиологии выделяют следующие виды кератоза:

  • Врожденный – появляется при рождении, либо в младшем возрасте. Встречается очень редко.
  • Приобретенный – появляется в уже зрелом, реже – в подростковом возрасте.
  • Симптоматический – возникает по причине внешних факторов.

По зоне поражения выделяют локальный (поражаются единичные участки кожи) и диффузный (затрагиваются обширные участки кожного покрова) кератоз.

Также выделяют несколько разновидностей клинических проявлений.

Лечение недуга

Лечение должно проводиться врачом-дерматологом.

Посетить специалиста нужно уже после первого проявления кератом, поскольку важно исключить злокачественный характер образования. Лечение длительное и носит комплексный характер, обычно включает целый ряд мероприятий.

Консервативная терапия

Проводится с целью уменьшения количества кератоз перед переходом к радикальным методам лечения.

Терапевтические средства уменьшают симптомы, облегчают течение заболевания, однако не лечат полностью.

Терапевтические средства уменьшают симптомы, облегчают течение заболевания, однако не лечат полностью.

Для смягчения кератонических участков используют аппликации с использованием лекарственных средств с мочевиной (содержание – от 12 до 30%): Кератозан, Уреадерм, Уреатоп, Акерат..

В терапевтическом лечении применяют следующие препараты: Фторурацил, Эфудекс крем, Гель Диклофенак 3%, Имиквимод. Для лечения кератоза волосистой зоны головы используются специальные шампуни. Внутрь принимают ретиноиды, способствующие снижению скорости роста образований, а также витамины групп А, В и С. Дополнительно назначаются курсы физиотерапии.

Радикальные методы лечения кератоза

Так как консервативная терапия кератоза не гарантирует полного излечения, зачастую приходится переходить к радикальным мерам – непосредственно удалению образований. Применение кардинальных методик особенно оправдано в случае риска перерождения кератоза в рак.

Существуют следующие радикальные методы терапии:

  • Криодеструкция – замораживание с помощью жидкого азота.
  • Радиоволновое удаление. Происходит иссечение образования при помощи радионожа под действием радиоволн.
  • Электрокоагуляция — врач делает прижигание образование электрическим током высокой частоты.
  • Лазерная деструкция – применяется точечное воздействие углекислого лазера на кератому.
  • Фотодинамическая терапия – выполняется нанесение на пораженную область метил аминолевулината с дальнейшим воздействием световой волны определенной длины. Все это приводит к некрозу пораженных тканей.
  • Хирургическое удаление – выполняется зачистка кожи кюреткой (специальный инструмент).
  • Дермабразия – удаление при помощи абразивной щетки.

Прогноз и профилактика заболевания

Прогноз заболевания зависит от времени начала лечения. Однако для того, чтобы избежать рецидивов, необходимо следовать определенным рекомендациям.

В качестве профилактики можно предпринимать следующие меры:

  • использовать увлажняющие кремы;
  • полноценное питаться, чтобы пища давала коже все необходимые «строительные» элементы;
  • ограничить нахождение под прямыми солнечными лучами, чтобы снизить воздействие ультрафиолета;
  • находясь на солнце, использовать солнцезащитные средства (мази и кремы), имеющие высокий уровень SPF;
  • при работе с химическими веществами нужно использовать соответствующую защиту кожи.

Кератоз – это состояние кожи, которое требует постоянного наблюдения. Помимо эстетического дефекта, иногда образования могут перерастать в злокачественные опухоли. И чтобы этого не допустить, необходимо регулярно проходить обследования и контролировать изменения кожного покрова.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/beauty-shop.ru/keratoz-koji-prichiny-vidy-simptomy-lechenie-5a5a19ea48c85ee4a9844615

Рак губы: типичные симптомы

Дискератоз губы

Такое злокачественное поражение как рак губы, симптомы которого очень специфичны, имеет одну особенность, которая дает шанс не запускать болезнь. Онкологическое поражение всегда является вторичным, то есть развивается на фоне уже имеющейся патологии.

Случаи возникновения рака на здоровых мягких тканях практически не наблюдаются. Из всех онкологических заболеваний, именно рак губы, симптомы которого достаточно изучены, очень редко образует отдаленные метастазы.

Клиника заболевания

Рак встречается как на верхней, так и на нижней губе, но, согласно статистике, верхняя поражается в несколько раз реже.

Для нижней губы статистика выглядит как 98% всех случаев. Возможно, подобное проявление связано с различием в тканях, формирующих верхнюю и нижнюю губы:

  • нижняя значительно активней верхней и более подвержена различным патологическим воздействиям;
  • верхняя не имеет такой подвижности и содержит большое количество сальных желез, которые обеспечивают природную защитную смазку.

Онкологическими заболеваниями поражается не вся поверхность, а только часть – красная кайма. Случаи возникновения злокачественной опухоли на слизистой оболочке или на кожных покровах практически не зафиксированы.

Помимо различного процента онкопатологий верхней и нижней губы, болезнь неодинаково поражает мужчин и женщин. Злокачественному поражению мягких тканей рта более склонны мужчины, группа риска – возраст более 50 лет.

Типичными проявлениями онкологической патологии являются:

  • наличие уплотнения, покрытого корочкой;
  • шелушение каймы;
  • значительное повышение слюноотделения – часто это первые признаки возникновения злокачественной опухоли;
  • во рту ощущается дискомфорт, что мешает приему пищи;
  • со временем возникает зуд.

Признаки начала заболевания

Начальная стадия патологии чаще всего появляется как расположенный по центру нижней губы (намного больший % по статистике, чем верхней) участок с признаками заболевания. Это может быть уплотнение, трещинка или язвочка, часто рак выглядит как бородавка, имеющая сверху сероватую корочку.

Повреждения совершенно нечувствительны, однако если сорвать корочку, появляется сильная боль. Также типичным является наличие уплотнения в виде валика вокруг язвочки.

С развитием болезни изъязвление увеличивается в размерах, прибавляются типичные симптомы онкозаболевания, деформируется форма рта и изменяется внешность.

Скорость развития болезни

Типичным является достаточно медленный рост новообразования, без проникновения в соседние зоны. Но в ряде случаев причины такого хода событий не выяснены. Злокачественная опухоль очень быстро разрастается, разрушая мягкие ткани рта и обнажая зубы.

Предположительные провоцирующие факторы

Медики не располагают на сегодняшний день полной и достоверной информации по вопросам, от чего именно и как начинается заболевание.

Однако статистически выявлены факторы, провоцирующие образование онкопатологии. К ним относятся:

  • длительное воздействие прямых солнечных лучей;
  • частые травматические повреждения мягких тканей;
  • употребление никотина, как посредством курения, так и в виде жевательных смесей (от насвая);
  • атрофия мягких тканей рта, связанная с возрастными изменениями.

К провоцирующим факторам относится и использование некачественной косметики – помады, содержащей тяжелые металлы и канцерогенные вещества. Этим разумно объясняется возникновение у женщин рака на верхней губе.

Как определить предраковые патологии

Характерной особенностью злокачественного поражения мягких тканей рта является наличие предшественника – предопухолевого процесса.

К таким заболеваниям относят диффузный и очаговый дискератоз, папилломы и другие. Их несложно вылечить, что предупредит возникновение и развитие злокачественного проявления.

Диффузный дискератоз

Первая из возможных патологий, диффузный дискератоз, представляет собой огрубение красной каймы или ее части.

Его не сложно узнать, он сопровождается следующими симптомами:

  • шелушение;
  • сухость;
  • образование трещин и язвочек.

Лечение диффузного дискератоза в первую очередь осуществляется консервативными и народными методами. В случае отсутствия результата проводится иссечение части красной каймы.

Очаговый дискератоз выглядит как ороговевший участок красной каймы, с частым образованием язвочки или струпа. Как форма лечения применяется оперативное вмешательство.

Сходство болезней

Симптоматические проявления дискератоза практически повторяют сопутствующие признаки рака в начальной стадии. Поэтому вопрос о том, как определить самостоятельно наличие или отсутствие онкологического заболевания, вообще не рассматривается – при хирургическом вмешательстве все иссеченные ткани отправляют на гистологию.

Так как признаки заболеваний очень схожи, необходимо узнать, какие именно патологические изменения соответствуют данным наружным проявлениям.

Специфические особенности по стадиям развития

Как и все онкологические проявления, рак губы, симптомы которого имеют выраженную градацию в зависимости от стадии поражения, по сложности подразделяют на 4 степени.

Симптоматические проявления при различных стадиях:

  • 1 стадия – небольшие язвочки до 1,5 см;
  • 2 стадия – изъязвление увеличивается в размере, возможно появление метастаз;
  • 3 стадия – очаг распространяется на весь объем губы, возможно разрастание с захватом тканей щеки и подбородка; типично наличие метастаз;
  • 4 стадия – прорастание метастазов в кости челюсти, подчелюстные лимфоузлы; сопровождается сильными болями и невозможностью принимать пищу.

Четвертая стадия заболевания быстро приводит к истощению и летальному исходу.

Помимо специфических признаков, характерных только для злокачественного поражения мягких тканей, раку любого органа присущи все общие симптомы онкологических болезней.

Неспецифические проявления болезни

К общим (неспецифическим) симптомам онкологических заболеваний относят следующие признаки:

  • беспричинная потеря веса;
  • повышение температуры, часто сопровождающееся лихорадочным состоянием;
  • болевая составляющая, обычно проявляется при распространенном процессе;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • кожные проявления в виде зуда, эритемы (покраснения) и другие.

Наличие неспецифических признаков не является свидетельством ракового поражения. Однако эти симптомы позволят выявить болезнь на ранней стадии, что существенно повышает шансы на выздоровление.

(1 votes, average: 5,00 5)
Загрузка…

Источник: https://voprekiraku.ru/rak-guby-tipichnye-simptomy.html

Плоскоклеточные предраковые поражения вульвы

Дискератоз губы

Гистология, иммунохимия, молекулярный патогенез разных типов интраэпителиальной неоплазии вульвы (VIN) значительно различаются. Это помогает определить вид и степень поражения.

Гистология VIN: обычный тип (uVIN)

Благодаря заметным морфологическим и цитологическим отклонениям, uVIN часто оценивают при классическом исследовании. Описание, составленное ещё в 1943 году ученым Найтом подчеркивает основные черты uVIN, которые выдержали испытание временем: 

  1. гиперкератоз и паракератоз; 
  2. акантоз с ребристыми гребнями; 
  3. дезориентация отдельных клеток, начинающаяся над базальным клеточным слоем с переменным распространением на поверхность; 
  4. ядра с митотическими фигурами; 
  5. неповрежденная базальная мембрана. 

Распространены гиперхромия, плеоморфизм, митозы и апоптотические тела. В одной трети случаев uVIN распространяется в фолликулярный эпителий или сальные железы, но редко включает акросирингий. Редкие случаи связаны с отложением амилоида в коже. 

Рис. 1

Рис.1 Вульварная интраэпителиальная неоплазия обычного типа (uVIN). (A) бородавчатый тип; (Б) базалоидный тип; (C) расширение ребер гребня; (D) потеря ядерной организации, гиперхромазия и митозы среднего уровня; (E) VIN распространяется в волосяной фолликул; (F) остроконечная кондилома или интраэпителиальное поражение низкой степени тяжести с обильными коилоцитами.

uVIN подразделяется на бородавчатый и базалоидный типы, хотя во многих случаях наблюдается смешанная морфология. 

  • Бородавчатый (кондиломатозный) тип имеет шиповидную или папиллярную поверхность с глубокими и широкими гребнями. Заметны койлоциты, дискератотические клетки и многоядерные клетки. 
  • Базалоидный (или недифференцированный) тип uVIN является плоским и показывает базальные клетки, обычно замещающие эпителий полной толщины. 

Некоторые исследования показывают, что базалоидный uVIN имеет худший прогноз.

Гистология VIN, дифференцированный тип (dVIN)

Распознавание dVIN – сложная задача даже для опытных клиницистов. При осмотре наблюдаются акантоз, периодический паракератоз, нерегулярное удлинение и анастомозы ребер гребня. Морфологический беспорядок, существующий в uVIN, в dVIN не отмечается. 

Рис. 2

Рис.2 Внутриэпителиальная неоплазия вульвы, дифференцированный тип (dVIN).

(A) дисплазия частичной толщины с удержанием кератохалиновых гранул; (B) базальная атипия, ядра с выраженными ядрышками и межклеточными мостиками; (В) гиперэозинофилия и преждевременная кератинизация; (D) нерегулярное ветвление и анастомозы гребней; (E) псевдоинвазия, правильное расстояние между гнездами с закругленными контурами (стрелки); (F) парадоксальное созревание, наводящее на мысль о раннем вторжении.

Ядерная атипия часто ограничивается базальным и парабазальным слоями. Ядра увеличены, однородны по размеру, содержат крупный хроматин или открытые везикулярные ядра, выступающие ядрышки и рассеянные митозы. 

[attention type=yellow]

Одна из наиболее полезных для диагностики особенностей связана с феноменом «преждевременной дифференциации или кератинизации». Клетки имеют достаточную эозинофильную цитоплазму из-за накопления внутриклеточного кератина. Дискератоз  и внеклеточный кератин могут наблюдаться в нижних слоях эпидермиса. 

[/attention]

Межклеточные мостики видны при отсутствии воспаления, особенность которого, как полагают, обусловлена ​​потерей клеточной сплоченности, а не спонгиозом. Удлинение в придатках кожи, в отличие от uVIN, наблюдается редко.

У dVIN часто отсутствует атипия полной толщины, с нормальным созреванием в поверхностных слоях и удержанием кератогиалиновых гранул. Осложнить диагностику может хроническое воспаление, так как легкую атипию, наблюдаемую при dVIN, очень трудно отличить от реактивной атипии. 

Оптимально биопсия должна включать границу между повреждением и нормальной кожей, потому что у dVIN часто есть резкий край. Приблизительно в 83% случаев наблюдается гиперплазия сквамозных клеток (SCH) или LS.

Плоскоклеточный рак вульвы

Ученые выявили, что плоскоклеточный рак вульвы (VSCC), возникающий из-за uVIN, проявляет морфологию бородавок или базалоидов. VSCC, возникающий из-за dVIN, с большей вероятностью является кератинизирующим. 

Последующие исследования показали, что это различие не всегда четко. Примерно в 9–21% случаев было выявлено расхождение между гистологией и обнаружением ВПЧ. В то же время обнаружено, что в 37,5% ВПЧ-позитивных опухолей плоскоклеточный рак вульвы был кератинизирующим, а в 9,2% ВПЧ-негативные карциномы имели признаки базалоида или бородавки. 

Следовательно, наличие кератинизации, базалоидных или бородавчатых признаков не обязательно указывает на статус ВПЧ.

Иммуногистохимия: p16

Иммуногистохимическая позитивность к p16 чрезвычайно хорошо коррелирует с высоким риском ВПЧ-статуса (>90%) и обычно используется в качестве суррогатного маркера для высокого риска ВПЧ-инфекции. 

Рисунок окрашивания должен быть диффузным, сильным и непрерывным (ядерным и цитоплазматическим) – «блочным» рисунком. Пятна должны присутствовать в базальном слое с расширением вверх, с охватом не менее одной трети толщины эпителия.

Рис. 3

Рис.3 Внутриэпителиальная неоплазия вульвы (ВИН), иммуногистохимические особенности. p16 с (A) диффузным сильным блочно-подобным окрашиванием в VIN 3; (B) пятнистое окрашивание в condyloma acuminatum; (С) отрицательный в dVIN.

p53 показывает (D) слабое пятнистое окрашивание в нормальной коже, (E) усиление базального окрашивания при плоскоклеточной гиперплазии и (F) усиление базального и парабазального окрашивания при dVIN. Ki-67 показывает (G) окрашивание полной толщины в VIN 3 и (H) усиление базального и парабазального окрашивания в dVIN.

(I) нормальная кожа не показывает окрашивания Ki-67 в базальном слое (стрелки).

Почти 100% случаев HSIL (плоскоклеточное внутриэпителиальное поражение высокой степени) являются сильно p16-положительными. Случаи LSIL (плоскоклеточное внутриэпителиальное поражение низкой степени тяжести) – менее интенсивны. И только 0-17% случаев dVIN показывают слабое окрашивание p16. LS и SCH обычно отрицательны для p16.

Иммуногистохимия: p53

Ученые сообщили о положительности p53 в 83% случаев dVIN с положительным окрашиванием в базальном слое и супрабазилярным расширением (от нижней трети до полной толщины) с окрашиванием в >90% базальных клеток. 

Прилегающий нормальный эпидермис показал пятнистую позитивность в

Источник: https://unclinic.ru/ploskokletochnye-predrakovye-porazhenija-vulvy-gistologija-immunohimija-molekuljarnyj-patogenez-chast-3/

Фолликулярный дискератоз — что это за болезнь

Дискератоз губы

Фолликулярный дискератоз или болезнь Дарье – это патология наследственной этиологии, которая характеризуется патологическим ороговением клеток дермы.

Среди симптомов – формирование шелушащихся пятен или шаровидных папул, которые сливаются в бляшки. Полностью избавиться от патологии нельзя. Лечение – симптоматическое.

Причины развития заболевания

Как правило, болезнь имеет наследственную этиологию. Развитие дискератоза имеет свои особенности. Так, под воздействием определенного причинного фактора нарушается процесс кератинизации эпителиальных клеток, при чем нарушается созревание и задерживается отторжение клеток рогового слоя, увеличивается его толщина, закрывается просвет волосяных фолликулов.

Существует и приобретенная этиология болезни. В данном случае на развитие дискератоза влияют следующие факторы:

  • заболевание обменного или эндокринного характера (например, диабет, гипотиреоз или др.);
  • несоблюдение правильного питания, недостаточное содержание в организме витамина А, В, Е, С;
  • третичный сифилис, ВИЧ-инфекция, кожный туберкулез, грибок дермы, протекающие в организме;
  • развитие аутоиммунного заболевания соединительных тканей (системной волчанки, склеродермии, лимфогранулематоза или др.);
  • аллергическая болезнь;
  • негативное влияние на организм вредного излучения, например, рентгеновских лучей;
  • длительное взаимодействие с химическим веществом.

Заболевание приобретенного характера часто дополняется вторичными клиническими симптомами.

Например, если присоединилась инфекция (стрептококк или стафилококк), возникает воспалительный процесс, характеризующийся поверхностными фолликуллитами, фурункулезом, сикозом. Часто в комплексе развивается угревая болезнь.

Клинические проявления

Заболевание, протекающее у взрослых и у детей, имеет выраженные фото-симптомы. Это – плоские фолликулярные узелки, имеющие диаметр от 1-3 мм. На поверхности новообразований присутствует бурая корочка. Если таковые сосредоточены в волосяных луковицах, имеет место фолликулит.

В лицевой части папулы чаще локализуются на коже висков. Кожные покровы огрубевают, утолщаются. Потовые железы, а именно – их устья, расширяются. Папулы способны сливаться в одно целое, образуя веррукозные бляшки.

В некоторых случаях в поражение вовлекается костный аппарат. На эпидермисе возникают шелушащиеся участки с мелкой сыпью. Локализуются симптоматические проявления в крупных складках, в волосистой и лицевой зонах, заушном отделе, выше грудных желез. Изменяется вид ногтей: заполняются продольными красноватыми или белыми полосами.

Новообразования при заболевании у разных больных могут отличаться. Выглядят в виде коричневой сыпи, красной сыпи или шелушащихся чешуек.

Формы заболевания

Учитывая клинические проявления патологии, болезнь Дарье может протекать в разных формах. По данным соответствующих исследований их насчитывают в количестве 4:

  1. Классическая форма. Относится к себорейным патологиям, которые диагностируют у 90% людей.
  2. Локализованная или линейная форма. Клинические проявления заболевания возникают в ограниченной области.
  3. Гипертрофическая гиперкератотическая форма. Характерный симптом – формирование трещинок и новообразований по типу бородавок на эпидермисе.
  4. Везикулезно-буллезная форма. О везикулезной форме сигнализирует образование узлов и везикул на разных этапах протекания заболевания.

Некоторые исследователи выделяют еще один вид заболевания Дарье – фолликулярно-точечный или ладонно-подошвенный.

При этом клинические проявления формируются на кожном покрове подошв и ладоней. Источник начала фолликулярно-точечного дискератоза – перенесенная патология инфекционного происхождения (грипп, гонорея или др.).

Диагностические мероприятия

Как правило, поставить диагноз можно уже после первого осмотра врачом эпидермиса. В обязательном порядке собирают сведения о случаях заболевания между ближайших родственников, давности возникновения симптомов, сопутствующих проявлениях.

Чтобы подтвердить диагноз, проводят дополнительные диагностические мероприятия, а именно – лабораторные, среди которых – гистология взятого биоптата кожи. Необходимо проведение биохимического анализа крови, общего анализа крови и мочи.

Дифференциальную диагностику фолликулярного дискератоза проводят с такими патологическими состояниями, как плоский лишай, себорейный дерматит, пузырчатка, патология Кирле.

Методы лечения

Чем лечить заболевание, определяет врач. Одно нужно понимать, что полностью избавиться от фолликулярного дискератоза не получится. Единственное, можно предпринять меры по снижению интенсивности клинических проявлений и максимальному удлинению стадии ремиссии.

Требуется восполнение в организме ретинола (витамина А), который отвечает за здоровье кожных покровов и способствует уменьшению проявлений патологии. С этой целью в рацион включают в достаточном количестве ретинол-содержащие продукты или принимают соответствующие препараты.

Медикаменты

Местно проводят аппликации с Кератолической мазью. Клинические рекомендации в стадию обострения симптомов сводятся к помещению больного в стационарные условия и прохождению там соответствующих лечебных манипуляций.

Инъекционно вводят ретинол (витамин А). Продолжительность терапии определяет врач в индивидуальном порядке. В случае присоединения бактериальной инфекции назначают прием антибактериальных препаратов.

В тяжелом случае поражения кожного покрова назначают проведение оперативного вмешательства или электрокоагуляции.

Народные средства

Лечение народными средствами проводится в домашних условиях. Можно задействовать следующие компоненты:

  • черная смородина (листья): используют для приготовления чая, который пьют в течение дня;
  • крапива: 2 ст.л. сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают до полного остывания, пьют дважды в день по 100 мл или используют как примочки на пораженные области;
  • шиповник (масло): по 0,5 ч.л. принимают внутрь на голодный желудок в утреннее время или смазывают маслом пораженные области трижды в день;
  • пустырник, трилистник, мята: ингредиенты смешивают в равных долях, берут 2 ст.л. сбора, заливают 300 мл кипятка, настаивают в течение часа, принимают внутрь по 100 мл трижды в день.

Каждое народное средство перед использованием обсуждают с лечащим врачом, ведь некоторые из таковых вызывают побочные эффекты.

Профилактические рекомендации

Так как на развитие фолликулярного дискератоза влияет наследственный фактор, превентивные меры рекомендуется соблюдать будущим родителям. На стадии планирования ребенка семейной паре важно посетить генетика. Важно обратиться к врачу тем людям, среди ближайших родственников которых присутствуют случаи заболевания.

Если не проводить лечение, возникают опасные последствия, среди которых – отек кожного покрова. Медицина располагает методиками, которые позволяют добиться продолжительной ремиссии дискератоза и снизить риск рецидива патологии.

Если придерживаться рекомендаций лечащего врача, использовать специальные мази, крема, регулярно проводить гигиенические мероприятия, можно надеяться на благоприятный прогноз.

Врач дерматолог, стаж 14 лет.

Специалист широкого профиля. Занимается диагностикой и лечением заболеваний кожи, ногтей, волосистой части головы, а также заболеваний, передающихся половым путем.

Образование:
2006 Диплом по специальности “Лечебное дело” Пермский государственный медицинский университет

Курсы повышения квалификации: 2011 “Пиллинги поверхностно-срединного воздействия” 2013 “Плазмолифтинг в косметологии и трихологии”

2014 “Дерматовенерология”, Южно-уральский государственный медицинский университет

Источник: https://gribkovye-zabolevaniya.com/follikulyarnyiy-diskeratoz-chto-eto-za-bolezn.html

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: