Дисплазия горла

Содержание
  1. Фиброзная дисплазия ЛОР-органов: признаки, методы лечения
  2. Классификация
  3. Клинические проявления
  4. Диагностика
  5. Основы лечения
  6. Заключение
  7. Один из методов борьбы с раком — иммунотерапия. Как это работает?
  8. Объясните, как это работает?
  9. Откуда вообще взялся этот метод лечения?
  10. Любой ли рак можно вылечить с помощью иммунотерапии?
  11. А побочные эффекты есть?
  12. Объясните, как проходит лечение. Обязательно ложиться в больницу?
  13. В россии этот метод лечения популярен?
  14. Дисплазия соединительной ткани. Лечение дисплазия у детей и взрослых
  15. Лечение дисплазии
  16. Образ жизни при дисплазии соединительной ткани
  17. Физические нагрузки при дисплазии соединительной ткани
  18. Дисплазия лечение
  19. Заключение при дисплазии
  20. Комплексный подход
  21. Папилломы гортани. Почему возникают, чем опасны и как их лечить | Университетская клиника
  22. Возбудитель папилломатоза гортани
  23. У кого развиваются папилломы гортани? группы риска. заражение
  24. Какие симптомы беспокоят при папилломах гортани?
  25. Папилломы гортани – диагностика
  26. Папилломы гортани – лечение и прогноз
  27. Папилломы гортани – профилактика
  28. ссылкой:
  29. Дисплазия: симптомы, причины, диагностика и лечение
  30. Причины дисплазии
  31. Классификация патологии
  32. Дисплазия шейки матки
  33. Терапия цервикальной дисплазии шейки матки
  34. Дисплазия соединительной ткани
  35. Симптомы дисплазии соединительной ткани
  36. Дисплазия суставов у взрослых людей
  37. Терапия при дисплазии суставов

Фиброзная дисплазия ЛОР-органов: признаки, методы лечения

Дисплазия горла

Фиброзная дисплазия представляет собой опухолевидное образование костной ткани. Заболевание начинается в детском возрасте и характеризуется прогрессирующим течением. В структуре всех опухолей кости данная патология составляет около 2 %.

В 20 % случаев фиброзная дисплазия поражает кости челюстно-лицевой области. При этом в патологический процесс могут вовлекаться околоносовые пазухи и височная кость. В оториноларингологии это заболевание встречается редко, причины его не известны.

Классификация

Одно из первых проявлений — местный воспалительный процесс, например, синусит.

Фиброзная дисплазия может иметь различное течение в зависимости от формы болезни:

  • Пролиферативный тип дисплазии возникает в раннем детстве, быстро прогрессирует, но в подростковом возрасте ее течение стабилизируется.
  • Склеротическая форма имеет наиболее благоприятный прогноз после операции.
  • Цементообразующая дисплазия имеет склонность к рецидивам и вызывает определенные сложности в лечении.

В клинической практике выделяют монооссальный (поражается одна кость) и полиоссальный (в патологический процесс вовлекается много костей) тип поражения. Последний в свою очередь подразделяется на моно-, полирегионарную и диссеменированную форму. Монооссальная фиброзная дисплазия бывает изолированной и распространенной.

Клинические проявления

Заболевание характеризуется многообразием патологических симптомов, характер и выраженность которых зависит от:

  • расположения очага;
  • его размеров;
  • скорости распространения процесса.

Первые очаги дисплазии появляются в раннем детстве и долго не проявляют себя. С ростом ребенка заболевание постепенно прогрессирует.

В большинстве случаев после окончания развития детского организма в период половозрелости течение болезни стабилизируется.

В редких случаях прогрессирование фиброзной дисплазии продолжается и у взрослых, это связывают с возникновением осложнений или наличием сопутствующей патологии.

[attention type=yellow]

Развитие патологического процесса приводит к увеличению объема пораженного участка кости и сдавлению рядом расположенных структур с нарушением их функции. Одним из первых признаков поражения ЛОР-органов может быть местный воспалительный процесс (синусит, отит).

[/attention]

Постепенно патологический очаг увеличивается в размерах, при этом образуются заметные деформации лицевого скелета с наличием плотной припухлости, безболезненной при пальпации. Кожа, покрывающая ее, становится тонкой и блестящей в результате ее атрофии.

У больных появляются жалобы на:

  • общее недомогание;
  • головную боль;
  • на более поздних стадиях – снижение слуха и зрения.

При поражении височной кости отмечается некоторое сужение слухового прохода на стороне поражения и скудное гнойное отделяемое из него.

Диагностика

На основании жалоб пациента, истории его заболевания, объективного обследования врач может заподозрить наличие у него фиброзной дисплазии. Для уточнения диагноза требуется проведение дополнительных исследований. На первом этапе диагностики больному может быть назначено:

  • общеклиническое обследование;
  • рентгенография участка поражения.

При этом обязательно проводится дифференциальная диагностика с различного рода опухолями, гиперпластическими и воспалительными процессами.

Подтвердить диагноз «фиброзная дисплазия» врач может с помощью:

  • трехмерной компьютерной томографии;
  • эндоскопического исследования с биопсией.

В последнем случае полученный материал отправляется на гистологическое исследование, при котором определяют участок костной ткани неоднородной структуры с наличием большого количества кист и перемычек с выраженной плотностью (типа слоновой кости).

Основы лечения

Устранить дисплазию, восстановить нормальную работу расположенных рядом с ней органов поможет только хирургическое вмешательство.

Лечение фиброзной дисплазии направлено на устранение деформаций лицевого скелета и обеспечение нормального функционирования рядом расположенных органов и тканей. Достижение этих целей может обеспечить только хирургическое лечение.

На этапе планирования операции и ее объема обязательно учитывается морфологический тип фиброзной дисплазии.

  • В детском возрасте при отсутствии осложнений и быстрого увеличения в размерах участка дисплазии от операции стараются воздержаться до стабилизации процесса. Однако, если у ребенка имеются выраженные деформации и косметические дефекты или появляются участки нагноения тканей (в результате нарушения трофики), то хирургическое лечение считается обоснованным. Его проводят по щадящей методике, удаляют опухолевидное образование в пределах здоровых тканей (стараются иссечь как можно меньше костной ткани с учетом продолжающегося развития организма) и восстанавливают форму лица.
  • У взрослых при наличии показаний (деформации, функциональные расстройства, тенденция к прогрессивному росту) проводится тотальная резекция пораженной кости с последующей пластикой.

Дальнейшее ведение пациента предполагает постоянное наблюдение для своевременного выявления прогрессирования болезни.

Заключение

Фиброзная дисплазия ЛОР-органов может вызывать серьезные проблемы со здоровьем. Кроме того, наличие косметических дефектов, особенно у детей и подростков, способствует развитию психологических проблем и социальной дезадаптации. Несмотря на это, радикальное лечение выполняется строго по показаниям и обеспечивает благоприятный прогноз только при учете морфологической структуры дисплазии.

Поделись в соцсетях

Источник: https://otolaryngologist.ru/3369

Один из методов борьбы с раком — иммунотерапия. Как это работает?

Дисплазия горла

Это метод лечения онкологических заболеваний, при котором лекарство действует не на опухоль, как химиотерапия или таргетная терапия, а на иммунитет, помогая ему обнаружить раковые клетки. Эти карточки мы подготовили вместе с частным стационаром «Медицина 24/7». Там применяют иммунотерапию при меланоме, раке почки, легкого и множестве других онкологических заболеваний.

Объясните, как это работает?

Иммунотерапия мешает опухолевым клеткам сопротивляться иммунной системе. В норме иммунитет убивает все чужое или просто подозрительное, но опухолевые клетки умеют прикидываться «хорошими» либо «обманом» заставляют иммунитет отключаться.

На поверхности T-лимфоцитов (клеток иммунной системы) есть особые белки под кодовыми обозначениями PD-1 и CTLA-4. Их называют контрольными точками. Для иммунитета это как тормоза для машины.

И опухолевые клетки умеют на них влиять, «жать на тормоза», чтобы иммунитет бездействовал. А иммунотерапевтические препараты могут эти тормоза отключать: T-лимфоцит «заводится» и атакует раковую клетку.

Либо препарат блокирует другой белок (PD-L1), который скрывает опухоль от внимания иммунитета.

«T-клетка с помощью белка PD-1 связывается с белком PD-L1 здоровой клетки и понимает, что атаковать ее не нужно.

Но некоторые опухолевые клетки тоже содержат белок PD-L1 — это позволяет им маскироваться под здоровые.

Иммунотерапия влияет на иммунные клетки, как бы нейтрализуя белок PD-L1, и позволяет Т-клетке его игнорировать», — объясняет заведующий онкологическим отделением клиники «Медицина 24/7» Петр Сергеев.

Кроме того, в условиях лаборатории собственные Т-лимфоциты пациента можно «обучить» распознавать опухолевые клетки.

Для этого Т-лимфоциты выделяют из крови пациента, а после «обучения» возвращают в организм, чтобы они находили и уничтожали опухолевые клетки.

Такую разновидность иммунотерапии называют CAR-T, или Т-клеточная терапия. В прошлом году CAR-T стали применять в клиниках Великобритании.

Откуда вообще взялся этот метод лечения?

Первые попытки вылечить пациентов, больных раком, с помощью иммунотерапии были предприняты более ста лет назад. Одним из родоначальников метода считается хирург Уильям Коли.

Он заметил, что у некоторых пациентов с рожистым воспалением (бактериальной кожной инфекцией) онкологическое заболевание полностью регрессировало. Коли предположил, что инфекция стимулирует иммунитет на уничтожение опухолевых клеток, и решил подтвердить свои догадки экспериментально.

В 1891 году он ввел стрептококковые бактерии пациенту с саркомой кости и смог добиться сокращения злокачественной опухоли.

[attention type=red]

Тогда его исследования подверглись активной критике, так как не имели внятного теоретического обоснования. Постепенно накапливались знания о физиологии иммунитета, вместе с этим предпринимались новые попытки активировать собственные защитные силы организма для борьбы со злокачественными опухолями — иммунотерапия получила развитие.

[/attention]

Если иммунотерапия существует так давно, почему о ней активно заговорили только сейчас?

Потому что настоящие прорывы произошли лишь в последние годы. Так, в 2018-м Нобелевскую премию по медицине вручили ученым Джеймсу Эллисону из США и Тасуку Хондзё из Японии за открытие контрольных точек — благодаря этому было создано несколько иммунотерапевтических препаратов.

Короткий промежуток между теоретическим открытием и внедрением его результатов в медицинскую практику — еще одна причина того, что о новой методике активно говорят. Иммунотерапия открыла новые возможности для борьбы с онкологическими заболеваниями, которые лечатся с большим трудом, например с меланомой и раком легких.

Теперь некоторые такие пациенты могут жить на несколько лет дольше без прогрессирования болезни.

Любой ли рак можно вылечить с помощью иммунотерапии?

Это зависит от препарата и особенностей опухоли. Так, препарат пембролизумаб стал первым, который можно назначать вне зависимости от места возникновения рака, если опухоль имеет специфический биомаркер — микросателлитную нестабильность, или PDL-экспрессию.

Иммунотерапию применяют для лечения меланомы, рака легких, почки, желудка, мочевого пузыря, простаты, поджелудочной железы, глиобластомы, лимфомы Ходжкина и еще нескольких видов опухолей. Но пока лучшие результаты терапия показала в лечении меланомы и рака легких.

Определить, какое лечение подойдет в конкретном случае, может только лечащий врач.

А побочные эффекты есть?

Есть. Так же как и у других эффективных методов лечения онкологических заболеваний — но они отличаются от нежелательных явлений при химиотерапии: причина их возникновения не токсическое действие самих препаратов, а сильный иммунный ответ.

Нередко пациенты на иммунотерапии могут сталкиваться с усталостью, кашлем и тошнотой, теряют аппетит, а на коже может появиться сыпь. Реже эти лекарства могут вызывать более серьезные проблемы в легких, кишечнике, печени, почках и других органах.

Обычно так бывает, если иммунитет начинает атаковать не только опухолевые клетки, но и здоровые.

[attention type=green]

Пациенты, которые проходят лучевую терапию, также нередко испытывают усталость, у них могут быть проблемы с кожей, а люди, которые получают химиотерапию, сталкиваются с потерей волос, анемией, тошнотой и рядом других проблем.

[/attention]

«Улучшение прогноза выживаемости в подавляющем большинстве случаев перевешивает отрицательные реакции со стороны организма, — говорит врач-онколог клиники «Медицина 24/7» Петр Сергеев. — Я обязательно всем пациентам отделения объясняю, чего можно ожидать и что не нужно этого бояться.

Мы всегда следим за показателями пациента, мониторим его состояние. С нежелательными реакциями хорошо справляется симптоматическая терапия: есть противорвотные и обезболивающие препараты, глюкокортикостероиды. Мы умеем поддерживать работу почек и печени.

В общем, можно сохранять хорошее качество жизни пациенту даже при длительной терапии».

Объясните, как проходит лечение. Обязательно ложиться в больницу?

«Выбор отделения — стационар или амбулаторное — зависит от состояния пациента. В некоторых случаях пациент будет лучше чувствовать себя дома, ему не нужно будет все время находиться в больнице.

Достаточно приходить один или два раза в месяц на капельницы», — поясняет Петр Сергеев. Во время иммунотерапии пациент получает препараты внутривенно. Длительность курса может определить только онколог, и в процессе лечения она может корректироваться.

Зависит это от реакции опухоли и организма пациента на препарат.

В россии этот метод лечения популярен?

Нет. Некоторые препараты, например пембролизумаб, ниволумаб, ипилимумаб и атезолизумаб, зарегистрированы в России. Но о широком доступе к терапии говорить не приходится. Препараты зарегистрированы не по всем показаниям, и во многих ситуациях назначить их можно только офлейбл (не по инструкции), но тогда лечение нельзя будет получить бесплатно по полису ОМС.

Кроме того, курс лечения, по словам Петра Сергеева, может стоить от 180 000 до 800 000 рублей в месяц. «В себестоимость заложены миллионы долларов, потраченных на исследования, а дешевых аналогов (дженериков) в иммунотерапии пока не существует, — объясняет врач.

— Частная клиника нашего уровня может закупить все препараты и проконтролировать их оригинальность, чтобы в нашей аптеке они были доступны пациентам в любой момент. Но мы не можем сделать цену ниже, чем у производителя.

Со временем, когда этот метод лечения станет более массовым, препараты должны подешеветь и стать более доступными. Такой путь проходят многие лекарства.

В первые годы после войны производство пенициллина было недостаточным, он был дорог, но уже в 1952 году стал производиться по улучшенной технологии и сильно подешевел».

Сегодня в России получить иммунотерапевтические препараты иногда позволяет так называемая региональная льгота, которая регулируется законом о социальной помощи, но такие закупки финансируются бюджетом только в некоторых регионах. Кроме того, можно попытаться попасть в программу клинических исследований, такая возможность есть и в клинике «Медицина 24/7», или же выбрать платное лечение в медицинском учреждении, где уже применяют иммунотерапию.

Источник: https://meduza.io/cards/odin-iz-metodov-borby-s-rakom-immunoterapiya-kak-eto-rabotaet

Источник: https://medica24.ru/zdorovyj-obraz-zhizni/smi-o-nas/odin-iz-metodov-borby-s-rakom-immunoterapiya-kak-eto-rabotaet

Дисплазия соединительной ткани. Лечение дисплазия у детей и взрослых

Дисплазия горла

В предыдущей части шла речь о том, что такое соединительная ткань, была разобрана симптоматика дисплазии, её внешние проявления и клинические признаки. Если не читали — обязательно изучите, перед тем как приступить к этой части.

Лечение дисплазии

Дисплазия соединительной ткани — серьезная и глобальная проблема, затрагивающая большую часть населения.
Первое, что мы рассмотрим в лечении и сдерживании состояния дисплазии это факторы биосинтеза коллагена.

Коллаген — белок соединительной ткани, а точнее группа белков.

Их образование определяет около 50 генов. Коллаген имеет своеобразный аминокислотный состав. Чужеродный коллаген тяжело переваривается и плохо усваивается. Поэтому можно принимать гидролизат коллагена, который будет восполнять нехватку. А лучше всего наладить синтез собственного коллагена.

Для этого необходимо скорректировать питание и принимать аминокислоты, которые входят в состав коллагена, тем самым помогая организму синтезировать собственные белки.

К таким аминокислотам относятся: глицин, глутамат, пролин, аланин, аргинин, лизин, а также треонин, цистеин, гистидин, метионин.

[attention type=yellow]

При дисплазии, для поддержания работы и регенерации соединительной ткани и в том числе для образования собственных коллагеновых белков важны кофакторы, такие как: Витамин С, Витамин Д, Витамин Е, Витамины группы B, бор, кремний, магний, медь.

[/attention]

Эти витамины и минералы важны и при отсутствии дисплазии соединительной ткани, а в случае наличия данного состояния, дополнительный прием этих элементов — обязателен.

Магний является ключевым фактором при дисплазии, он определяет работу целого ряда ферментных систем, которые помогают восстанавливать углеводную составляющую соединительной ткани и подавляет активность ферментов, которые разрушают соединительную ткань, укрепляет стенки кровеносных сосудов, делая их более прочными.

Цинк — определяет свыше 200 ферментов системы и является тоже ключевым продуктом при лечении дисплазии.

Образ жизни при дисплазии соединительной ткани

  • Противопоказан жаркий климат — избегать перегрева и высоких температур;
  • Не допускать переохлаждения тела, особенно конечностей;
  • Минимизировать стресс (5-htp, Восьмерка, HVP, Магний, Лецитин, Кальций);
  • Избегать психоэмоциональных перегрузок, поддерживать нервную систему (те же бады nsp, что и при стрессе);
  • При стоячей работе и/или слабых венах(сосудах) носить компрессионный трикотаж.

Физические нагрузки при дисплазии соединительной ткани

Физическая активность показана для людей с дисплазией, но нужно учитывать особенности дисплазии соединительной ткани.
Необходимо задействовать мышцы, что бы они сокращались, работали суставы и связки.

Желательно начинать физические нагрузки под присмотром грамотного специалиста ЛФК. Нередко в погоне за мышечной массой, диспластики сталкиваются с грыжами, варикозным расширением вен, отслойкой сетчатки. Это характерные проблемы при неумеренных нагрузках при дисплазии.

Замечено, что участие в групповых видах спорта ведет к повышенной травматизации диспластиков.

Чтобы избежать вывихов, травмирования сосудов, ушибов, рекомендуется плаванье, езда на велосипеде, активные прогулки, то есть индивидуализированные, монотонные динамические виды физической нагрузки.
Итак, какая активность подходит при дисплазии:

  • Умеренная индивидуальная нагрузка 40–60 минут в день;
  • Аэробные упражнения (ходьба, бег, плаванье, гребля, танцы, теннис);
  • С осторожностью: групповые виды спорта, силовые нагрузки, длительные растяжки;
  • Целесообразно избегать фиксированного положения — длительного сидения, стояния — ухудшается приток крови к суставам;
  • Разумное чередование активной нагрузки и отдыха.

Если болезненные суставы — уменьшить нагрузку на них (ношение тяжестей, отжимания, работа с весом).

Обязательно восстанавливать кровообращения после физической нагрузки (массаж, контрастный душ, сгибание-разгибание, велосипед). Баня и сауна нежелательна или с большой осторожностью (париться недолго, при низкой температуре).

Важно, чтобы физическая активность была ежедневной, правильно организованной для конкретного человека. Тоже касается питания и приема БАД. Индивидуальный подход при дисплазии соединительной ткани очень важен, так как проявления этого состояния могут быть совершенно разные.

Дисплазия лечение

Как уже было сказано, дисплазия соединительной ткани — состояние, связанное с нарушением обмена веществ. Поэтому ключевым фактором поддержания состояния соединительной ткани является питание организма макро и микронутриентами:

  • Супер Комплекс;
  • Мега-Хел;
  • ТНТ;
  • Смарт Мил.

Помимо этого, важно стимулировать регенерацию соединительной ткани (Цинк, витамин, А) и способствовать образованию гликозаминогликанов за счет приема хондропротекторов:

  • Глюкозамин;
  • Хондроитин;
  • МСМ.

Для образования коллагена принимать:

  • Гидролизаты коллагена;
  • Аминокислоты (лизин пролин, глицин);
  • Витамин С (стимулирует синтеза коллагена);
  • Медь (есть в Супер Комплекс) для улучшения сшивания молекул белка.
  • Сера, кремний, магний, селен для сшивания коллагена (Супер Комплекс);
  • Магний Хелат.

Для нормального формирования костной ткани принимать остеопротекторы:

  • Остео Плюс;
  • Кальций Магний Хелат;
  • Магний Хелат;
  • МСМ.

Поддержка антиоксидантной системы:

  • Витамин С;
  • Витамин Е;
  • Грэпайн;
  • Антиоксидант.

Для поддержки кровотока и работы лимфатической системы:

  • Лимфатик Дренаж;
  • Гинкго Готу кола.

Также при дисплазии зачастую организм закислен, поэтому:

  • Коралловый Кальций;
  • Хлорофилл;
  • Кальций Магний Хелат.

Обязательно необходима поддержка микробиоты. Отмечено, что при дисплазии соединительной ткани снижено содержание бифидо и лактобактерий. Решение — Бифидофилус Флора Форс.

Для детоксикации организма минимальный набор продуктов — Локло и Хлорофилл.

Заключение при дисплазии

При клинических проявлениях дисплазии необходима постоянная (ежедневная) поддержка организма — только так можно не давать болезни прогрессировать. Учитывайте особенности своего организма и выполняйте перечисленные рекомендации от nspmarket.

Комплексный подход

Программа «Здоровье соединительной ткани» — разработана для предотвращения развития симптомов дисплазии. Этот комплекс включает минимальный набор ингредиентов (Супер Комплекс, Витамин С, Магний Хелат, Коралловый Кальций, Остео Плюс), которые призваны поддерживать здоровье и стабильность соединительной ткани. Его стоит дополнить другими продуктами нсп.
В их число можно включить:
Будьте здоровы и берегите своих детей, родных и близких!

Источник: https://nspmarket.ru/displaziya-lechenie

Папилломы гортани. Почему возникают, чем опасны и как их лечить | Университетская клиника

Дисплазия горла

Папилломы гортани – это редкое  заболевание, которое вызывает вирус папилломы человека. При нем возникают и разрастаются патологические образования в дыхательных путях, чаще всего в гортани.

Это заболевание часто поражает детей младшего возраста, но бывает также и у взрослых. Характеризуется долгим и утомительным лечением. Опасно развитием удушья, приступы которого угрожают жизни больного.

Возбудитель папилломатоза гортани

Образование папилломатоза гортани (recurrent respiratory papillomatosis, RRP) происходит вследствие заражения человеческим папилломавирусом (human papilloma virus, HPV). Этот вирус отвечает также за развитие более известных заболеваний, таких как кожные бородавки, аногенитальные бородавки и злокачественная опухоль шейки матки. 

Папилломы гортани чаще всего вызваны двумя подтипами: ВПЧ-6 и ВПЧ-11, которые относятся к онкогенным. На поверхности инфицированных тканей может развиться злокачественная опухоль, плоскоклеточный рак. Перерождение в злокачественное новообразование происходит у 3-5% больных. При такой локализации лечение рака практически всегда малоэффективно. 

Заражение подтипом ВПЧ-11 более опасно, так как чаще приводит к развитию рака и к такому массивному разрастанию папиллом, которое полностью закрывает просвет трахеи. В таком случае необходима трахеостомия, это единственный способ, с помощью которого пациент может дышать. 

У кого развиваются папилломы гортани? группы риска. заражение

Чаще всего папилломатоз гортани развивается у маленьких детей (до 5 лет), а у взрослых около 40 лет. Частота заболеваемости среди детского населения составляет 4,5 на 100 тысяч человек, среди взрослого населения – 2 на 100 тысяч. В младшем возрасте заболевание развивается одинаково как у мальчиков, так и у девочек. Среди взрослых болеют чаще мужчины. 

Детская форма называется папилломатоз ювенильный рецидивирующий респираторный (juvenile recurrent respiratory papillomatosis, JRRP), взрослая – респираторный папилломатоз (adult  recurrent respiratory papillomatosis, ARRP). 

Развитие папиллом у ребенка 4-5 лет указывает на заражение инфекцией в перинатальный период. Установлены факторы, которые повышают риск развития этого заболевания у детей:

  • рождение через естественные родовые пути;
  • возраст матери менее 20 лет;
  • первый ребенок в семье;
  • низкий уровень социально-экономического положения семьи в обществе;
  • низкий уровень образования у матери.

Основной способ передачи возбудителя папилломатоза гортани у детей происходит во время родов от инфицированной мамы. Следует подчеркнуть, что не каждая зараженная женщина передает вирус своему ребенку и не всегда возникает JRRP. 

Естественные роды приводят к большему риску заражения возбудителем, но и альтернативный способ родовспоможения при помощи кесарева сечения не всегда может защитить от развития болезни. 

Развитие ларингеального папилломатоза у взрослых не вызвано вирусной инфекцией в детстве.

Следует отметить, что до конца точно не установлено, каким образом происходит развитие ларингопапилломатоза у взрослых, но наибольшую вероятность имеет заражение HPV-вирусом при половых контактах.

Основная масса случаев заболевания зарегистрирована у людей, которые имели оральные половые контакты и имели большое количество половых партнеров. 

Папилломы гортани

Какие симптомы беспокоят при папилломах гортани?

Папилломы могут развиться во всей системе дыхательных путей (нос, глотка, гортань, трахея, бронхи, легкие). В более 95% случаев заболевания поражается гортань. Поэтому симптомы патологии связаны в основном с закупоркой верхних дыхательных путей. 

Доминирующие симптомы следующие:

  • Охриплость, изменение тембра голоса (маленькие дети говорят тише, чем другие, у младенцев почти не слышно крика и плача);
  • Приступы удушения пищей;
  • Ощущение инородного тела в гортани, возникают трудности при глотании;
  • Кашель, удушье, иногда закупорка гортани является настолько серьезной, что вызывает опасность для жизни. Тогда необходимо выполнение трахеостомии, чтобы воздух мог свободно пройти в легкие;
  • При вдохе слышен свист, а иногда и его особая разновидность –  стридор. Это громкий свист высокой частоты, вызванный турбулентным потоком воздуха в дыхательных путях через заблокированную гортань;
  • Цианоз, вызванный недостаточным снабжением организма кислородом.

Папилломы гортани – диагностика

Папилломы гортани – это достаточно редкое заболевание. Для того, чтобы поставить такой диагноз, необходимо проведение инвазивных исследований, таких как ларингоскопия и бронхоскопия.

В правильной диагностике заболевания важную роль играет выяснение истории болезни пациента, а затем выполнение диагностических тестов.

Если речь идет о диагностике визуальной, можно сделать рентгеновский снимок грудной клетки (здесь можно увидеть затемнение внутри трахеи или очаги в легких или бронхах) или компьютерную томографию, с помощью которой можно визуализировать характерные разрастания, напоминающие цветную капусту в гортани и других участках дыхательных путей.

[attention type=red]

Врач назначает также функциональные пробы, такие как спирометрия. Измерения объема воздуха в легких и скорость его потока через дыхательные пути могут быть полезны в выявлении обструкции дыхательных путей.

[/attention]

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо выполнить прямую ларингоскопию (в случае папиллом, расположенных в гортани) или бронхоскопию (при изменениях, расположенных глубже, например, в трахее). Оба исследования выполняются под общим наркозом. 

  • Прямая ларингоскопия – это процедура, при которой благодаря специальной аппаратуре врач может отодвинуть язык пациента и осмотреть именно гортань. 
  • Бронхоскопия – это исследование, в котором в дыхательные пути вводится специальный кабель с камерой и трубка, через которую можно вводить средства, например, для загрузки фрагмента тканей. 

С помощью одного или другого исследования можно подтвердить диагноз, а также забрать фрагмент ткани (провести так называемую биопсию). Биопсия необходима для того чтобы исключить развитие злокачественной опухоли, а также для того, чтобы выяснить, какой из типов вируса вызвал заболевание.

Заболевания, которые могут вызвать подобные симптомы исключаются благодаря проведению диагностических исследований следующие: аспирация инородного тела, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, опухоли легких, рецидивирующие воспаления хрящей.

Папилломы гортани диагностика

Папилломы гортани – лечение и прогноз

Цель лечения папилломы гортани: избавиться от блокировки потока воздуха через дыхательные пути, максимально увеличить время между очередными рецидивами заболевания, вплоть до полной ремиссии (излечения) заболевания, а также восстановить нормальный голос.

Основой лечения папилломы гортани является их хирургическое удаление, причем так часто, как это необходимо. Образования могут быть удалены как с помощью традиционной хирургии, как и с применением лазерной хирургии с использованием углекислого газа. Медикаментозное лечение может помочь снизить темпы разрастания папиллом, но не приводит к полному излечению заболевания. 

К списку препаратов, используемых в лечении папилломатоза гортани, относятся: 

  • Цидофовир;
  • Интерферон;
  • Индол-3-карбинол.

В некоторых исследованиях доказана польза лечения при помощи диеты. Употребление в пищу капусты брокколи, цветной капусты, брюссельской капусту замедлило увеличение и разрастание бородавок, вероятно, из-за содержания в этих овощах индол-3-карбинола. 

В некоторых случаях оказывает положительный эффект, задерживая рецидив заболевания, применение фотодинамической терапии. При этом виде лечения пациенту вводят вещество, которое выборочно проникает в клетки папилломы, делая их более чувствительными к воздействию лазера.

У детей после многих лет болезнь может отступить, что может быть связано с гормональными изменениями, сопутствующими периоду полового созревания. 

Детям проводится примерно четыре косметические операции в течение года. Ребенок с ювенильным рецидивирующим респираторным папилломатозом ко времени излечения заболевания, проходит в среднем двадцать хирургических вмешательств за период терапии. 

У взрослых заболевание протекает более мягко, чем у детей, но у них повышается риск развития рака, особенно при воздействии никотина (курении) или проведения радио- или химиотерапии в анамнезе.

Папилломы гортани – профилактика

Вначале была изобретена вакцина против ВПЧ-вируса, применяемая в основном в целях профилактики рака шейки матки. За способность вызывать рак шейки матки отвечают чаще всего подвиды вируса ВПЧ-16 и ВПЧ-18, а за развитие остроконечных кондилом и кондилом гортани – ВПЧ-6 и ВПЧ-11. 

Позже были разработаны поливалентные вакцины, направленные против этих четырех sero-подвидов вируса (Гардасил 4 и Гардасил 9). Применяются детям до развития сексуальной активности, снижает частоту развития рака шейки матки и генитальных бородавок, и тем самым может ограничить в будущем появление папиллом гортани у маленьких детей.

Чтобы предотвратить развитие папилломатоза гортани у ребенка, следует рассмотреть возможность выполнения кесарева сечения, если женщина имеет видимые генитальные бородавки в области наружных половых органов, и это ее первые роды.

ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/papillomy-gortani-pochemu-voznikajut-chem-opasny-i-kak-ih-lechit/

Дисплазия: симптомы, причины, диагностика и лечение

Дисплазия горла

Дисплазия – это чаще всего врожденная патология, развивающаяся в период внутриутробного развития. Но бывает так, что она проявляется и после рождения, и у взрослых людей.

Характерна для нее неправильное, аномальное развитие клеток и органов человека. С греческого языка название “дисплазия” так и переводится – “образующая нарушения”.

Патология может быть как скрытой, не влияющей на жизнь человека, так и явной, серьезно подрывающей его здоровье.

Причины дисплазии

Основной причиной появления и развития дисплазии у человека считается генетическая предрасположенность, передаваемая ему от предков.

Есть и другие причины, по которым могут изменяться клетки и органы уже взрослого человека:

  1. Нарушение уровня гормонов в организме.
  2. Неблагоприятная окружающая среда – пыль, жара, радиация, загрязненный воздух.
  3. Особенности профессии человека.
  4. Хроническая нехватка кислорода.
  5. Последствия физической травмы. У женщин чаще всего – после родовой травмы.

Есть тип дисплазии, возникающий как следствие вирусного поражения. Данный вид патологии носит название цервикальной дисплазии и представлен папилломавирусом человека.

Классификация патологии

В медицинской науке нет отдельного понимания дисплазии. Патология носит название того органа или системы человеческого организма, в которой она проявилась. Например, дисплазией эпителия или шейки матки занимаются одни специалисты, а эктодермальной – другие.

Бывает еще дисплазия хрящевых, костных тканей и суставов. Есть даже фиброзно- мышечная дисплазия. Понятно, что каждым видом заболевания занимаются разные специалисты.

Более того, дисплазия различается по локализации и времени проявления. К примеру, врожденная патология называется перинатальной, а развившаяся позже – приобретенной. Соответственно, симптомы дисплазии разительно отличаются в зависимости от типа патологии.

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки – что это за болезнь? Данное состояние вызвано папилломавирусом человека, и опасно оно тем, что если оставить заболевание без своевременного лечения, то оно может перейти в рак. Поэтому каждой женщине нужно иметь хотя бы общее понятие о дисплазии шейки матки, что это и как она проявляется.

Опасность данного состояния заключается еще и в том, что оно может не проявляться долгие годы, так как иммунная система успешно справляется с разрастанием вируса в крови.

Но стоит только женщине перенести какое-либо серьезное заболевание, ослабляющее иммунитет, как цервикальная дисплазия получает шанс на развитие.

[attention type=green]

Отмечено, что курящие и употребляющие алкоголь пациентки имеют признаки цервикальной дисплазии в 4 раза чаще, чем здоровые женщины. Это обуславливается тем, что вредные привычки значительно ослабляют иммунитет человека.

[/attention]

Как таковых симптомов у данного типа патологии нет. Иногда только слегка меняется цвет и консистенция выделений, но это только в том случае, если в матке идет воспалительный процесс. В редких случаях наросты на шейке матки создают дискомфорт и вызывают боль при половом акте. В целом дисплазия шейки матки диагностируется случайно в ходе планового осмотра у гинеколога.

Симптомы дисплазии шейки матки определяются степенью тяжести, то есть глубины инфильтрации пораженных клеток в слое эпителия.

При первой степени глубина проникновения пораженных клеток небольшая – примерно третья часть всей толщины стенки шейки матки.

Вторая степень характерна проникновением клеток в толщу эпителия примерно наполовину. Но на этом этапе развития болезни невозможно отличить первую степень от второй, виной тому слабая инструментальная и лабораторная база.

Обычно переход от первой степени ко второй занимает примерно 5 лет, иногда больше.

При третьей степени наблюдается полное поражение всех слоев эпителия. И если пораженные клетки проникли через самый нижний, базальный слой, предполагается развитие онкологического заболевания.

Терапия цервикальной дисплазии шейки матки

Выбор метода лечения данной патологии зависит от симптомов дисплазии эндометрия шейки матки и обширности пораженного участка.

Кроме того, имеет значение возраст пациентки, ее общее состояние, а главное – собирается ли она в будущем рожать или нет.

Цель при лечебных процедурах одна – удаление пораженной ткани, но методов достижения такого результата существует несколько:

  1. Выжигание пораженных клеток высокочастотным электричеством.
  2. Разрушение клеток методом замораживания экстремально низкой температурой. Достигается это с помощью жидкого азота.
  3. Удаление пораженных клеток лазерным лучом.
  4. Разрушение структуры больных клеток радиоволнами определенной частоты.
  5. Отсечение пораженного участка хирургическим методом.
  6. Полное удаление пораженного органа.

После операции женщина проходит курс лечения, направленный на укрепление иммунной системы с тем, чтобы избежать вероятности рецидива, так как ВПЧ по сей день считается неизлечимым. Но при правильной терапии и здоровом образе жизни он никак себя не проявляет до конца жизни человека.

Дисплазия соединительной ткани

Клетки соединительной ткани присутствуют во всех органах человеческого тела. Это единственная клетка, заполняющая пустоты в межклеточном пространстве клейким веществом.

Симптомы дисплазии мягких тканей у детей проявляются еще в детстве, причем так разнообразно, что часто врачи долгие годы развития малыша не могут понять, в чем корень проблемы. Например, ортопед видит проблемы в развитии нижних конечностей, а терапевт отмечает общую слабость и частые простуды. Другие специалисты также находят отклонения и в меру своих сил стараются их лечить.

Но проблема лежит гораздо глубже – дисплазия коснулась соединительной ткани еще в период внутриутробного развития. Именно поэтому симптомы заболевания данного типа превосходят разнообразием все другие типы патологии.

Симптомы дисплазии соединительной ткани

Симптомы проявляются почти во всей системе детского организма:

  1. В первую очередь нужно обратить внимание на костную систему ребенка. Ребра малыша придают грудной клетке килевидную или воронкообразную форму. Искривляется позвоночник, плохо развиваются тазобедренные суставы, кости хрупкие и ломкие. При этом суставы конечностей приобретают аномальную мобильность, ребенок без труда выворачивает руки и ноги почти на 180 градусов. Чаще всего симптомы дисплазии данного типа проявляются в ногах ребенка – искривление коленей, плоскостопия, косолапость и так далее.
  2. В мышечной системе организма наблюдается ярко выраженная слабость, сопровождающаяся частыми разрывами и растяжениями связок. Повышается утомляемость, нарушается сон, человек страдает частыми головокружениями, имеют место сильные боли за грудиной, в области сердца. Боль в конечностях и спине практически все время также является одним из симптомов дисплазии соединительной ткани. Ко всему прочему, у человека наблюдается постоянно низкое артериальное давление.
  3. Органы зрения подвергаются необратимым изменениям, таким как миопия, дистрофия глазного дня. В склерах и роговой оболочке появляются различные аномалии, в редких случаях фиксируется подвывих хрусталика.
  4. В области челюстей и лица появляются такие аномалии, как укороченная языковая уздечка, неровные слабые зубы, воспаление десен и даже деформация нижней челюсти.
  5. В сердечно-сосудистой системе наблюдаются такие опасные состояния, как увеличение диаметра аорты в ее верхней части, деформация митрального клапана, возникают аневризмы в межпредсердной перегородке, аритмия, тахикардия и другие проблемы с сердцем. Все это сопровождается у человека частой потерей сознания на фоне кислородного голодания.
  6. В органах желудочно-кишечного тракта возникают дивертикулы, грыжи, слабая подвижность стенок желудка. Иногда желудок или поджелудочная железа опускаются ниже своего природного места. Все это приводит к постоянной отрыжке и переливанию желудочного сока в пищевод. Следствие таких состояний – гастрит и язвенная болезнь.
  7. Симптомы бронхолегочной дисплазии – это наличие в тканях легких множественных кист, гипервентиляция, в любой момент может произойти коллапс легкого. Человек с такими проявлениями склонен к частым заболеваниям бронхитом или пневмонией.
  8. В мочеполовой системе имеют место образование множественных кист в паренхиме почки, опущение почки, у мальчиков наблюдается варикозное расширение вены в семенном канатике.

При внешнем осмотре наблюдаются множественные растяжки и гематомы на кожном покрове. Кожа пористая и сухая. Человек с дисплазией часто имеет дефицит веса и роста.

Лечение дисплазии соединительной ткани начинается с подробной диагностики. Врачу нужно узнать, какие симптомы при дисплазии наблюдались за последнее время. Поэтому проводится подробный анамнез и осмотр пациента. Для уточнения диагноза используется инструментальная диагностика с применением ЭКГ, УЗИ, рентгена костей и магниторезонансной томографии.

Терапия данного заболевания разделяется на медикаментозную и физиотерапевтическую.

В медикаментозной методике преобладает использование различных препаратов, призванных нормализовать состояние больного и восстановить сетевидный обмен веществ. Больной принимает фосфорно-кальциевые препараты, препараты для стимуляции образования галогена, глюкозамин, хондроитин и другие хондропротекторы.

Нужно отметить, что все препараты прописываются исключительно индивидуально специалистом. Он ориентируется при назначении и выборе дозировки на общее состояние больного, его возраст и многие другие параметры.

В физиотерапевтический курс лечения входит ЛФК, массаж, умеренная физическая нагрузка, причем комплексы упражнений назначаются индивидуально.

Большое влияние на состояние больного оказывает правильная диета, поэтому часто в лечении принимает участие диетолог. Он следит за тем, чтобы больной потреблял повышенное количество белка и жиров и, соответственно, снизил потребление быстроусвояемых углеводов.

Обязательно в рационе должны присутствовать продукты, содержащие витамины В и С, а также кремний, селен, калий, кальций, медь, марганец, железо и другие минералы и микроэлементы.

Детям с данным диагнозом желательно проводить каникулы в санаторно-курортных комплексах. Там они не только получат физиотерапевтическое лечение, но и научатся жить в соответствии с правильным режимом дня, будут питаться по предписанной диете, получать свежие фрукты и овощи, а сладости и углеводы будут минимизированы. К тому же они там будут регулярно заниматься спортом.

[attention type=yellow]

Взрослым людям для полного выздоровления рекомендуется следить за своим эмоциональным фоном, меньше нервничать и подвергать себя стрессам. Если в силу профессиональной деятельности это невозможно, желательно сменить работу.

[/attention]

Хирургическое лечение проводится в редких случаях и в условиях, когда другое лечение уже не помогает. Например, хирургическим путем удаляются кисты из почек или легких. Но при этом пациент должен проходить как лекарственное, так и немедикаментозное лечение, иначе возможно повторное образование кист.

Дисплазия суставов у взрослых людей

Если у маленького ребенка вовремя не диагностирована дисплазия тазобедренного сустава, то с его взрослением обязательно появляются аномальные отклонения от нормы. Это, например, так называемый привычный вывих тазобедренного сустава.

Дисплазия суставов у взрослых сопровождается слабыми связками, неспособными удержать сустав на месте, что, собственно, и приводит к вывихам. При отсутствии адекватного лечения в суставной сумке накапливаются липиды, не дающие возможности суставу вставать на место.

Отсюда сильная хромота или полная потеря возможности ходить.

Симптомы дисплазии тазобедренных суставов у взрослых – это слабая подвижность, невозможность поднять ногу на 90 градусов вверх или вбок, наличие привычного вывиха.

Терапия при дисплазии суставов

Терапия невозможна без правильной диагностика дисплазии, причем еще в раннем возрасте. И если у малыша еще есть шанс при правильной терапии, а именно массаже, ЛФК, ношении шин вернуть суставам нужную подвижность, то у взрослых метод лечения только один – хирургическая операция.

При легкой форме дисплазии достаточно изменить хирургическим путем строение суставной сумки. При тяжелой форме можно заменить сустав на искусственный протез. Обычно такая тяжелая форма наступает к 45-50 годам.

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: