Дистальный и проксимальный конец кости

Содержание
  1. Диафиз эпифиз и метафиз
  2. Диафиз эпифиз метафиз апофиз плечевой кости
  3. Патогенез или что происходит?
  4. Симптомы доброкачественного новообразования
  5. Диагностика и лечение
  6. Анатомия
  7. Особенности железы
  8. Кости свободной верхней конечности (анатомия человека)
  9. Плечевая кость (анатомия человека)
  10. Кости предплечья (анатомия человека)
  11. Локтевая кость (анатомия человека)
  12. Лучевая кость (анатомия человека)
  13. Кости кисти (анатомия человека)
  14. Кости запястья (анатомия человека)
  15. Кости пясти
  16. Фаланги пальцев кисти (анатомия человека)
  17. Классификация и проявления переломов бедренной кости
  18. Об анатомических особенностях
  19. Как определить перелом
  20. Кто находится в группе риска
  21. Разновидности переломов бедренной кости
  22. Переломы проксимального отдела
  23. Медиальные переломы бедра
  24. Перелом плеча (плечевой кости)
  25. Строение и функции плечевой кости
  26. Проксимальный эпифиз
  27. Диафиз
  28. Дистальный эпифиз
  29. Причины травмы
  30. Виды переломов плечевой кости
  31. Проксимальные переломы, перелом верхней части плеча
  32. Есть ли нервные окончания в костях – анализы, диета, причины, травы
  33. Количество суставных поверхностей
  34. Кости плеча и предплечья
  35. Плечевая кость
  36. Локтевая кость
  37. Лучевая кость

Диафиз эпифиз и метафиз

Дистальный и проксимальный конец кости

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Бедренная кость является особенно крупной структурой ноги совместно с другими составляющими:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • связками;
  • мышцами;
  • нервами;
  • сосудами.

Вверху располагается паховая связка, сзади ягодица, заканчивается бедро выше надколенника на 5 сантиметров.

Бедренная кость вверху соединяется с тазом при помощи тазобедренного сустава. Снизу большеберцовая кость и надколенник соединяются и образуют коленный сустав. Кость снаружи покрыта соединительной тканью – надкостницей, выполняющей функцию:

  • роста и формирования у детей;
  • восстановления при переломах.

Анатомию этой части ноги составляют:

  • эпифизы — верхняя и нижняя часть, имеющие мыщелки, утолщения эпифиза;
  • диафиз – средняя часть, которая содержит костномозговую полость;
  • метафизы – участки, соединяющие эпифиз и диафиз;
  • апофизы – выступы, места крепления мышц.

Проксимальный, верхний конец кости, в котором суставная круглая головка сочленяется с вертлужной впадиной, имеет название эпифиз.

Головка является частью сустава, в ней есть шероховатая ямка, в которой крепятся связки. Она соединяется с телом кости при помощи шейки. У мужчин угол, образованный между шейкой и диафизом, тупой. У женщин из-за физиологии широкого таза, угол равен 90 градусов.

[attention type=yellow]

Проксимальный метафиз бедренной кости – это участок, состоящий из проксимального эпифиза и метафиза.

[/attention]

Апофизы – бугры, которые расположены в месте крепления шейки к самому телу бедренной кости. Они подразделяются на малые и большие вертела. Большой находится на латеральной или наружной стороне, внутри него вертельная ямка. Малый расположен внутри на медиальной стороне.

Диафиз эпифиз метафиз апофиз плечевой кости

  • Патогенез
  • Симптоматика
  • Диагностика и лечение

Хондробластома – это редкая доброкачественная внутрисуставная опухоль, которая происходит из хондробластов и внешне напоминает группу дифференцированных хрящевых тканей. Это новообразование, как правило, наблюдается в молодом возрасте от 5 до 18 лет, причем лица мужского пола страдают в два раза чаще.

Патогенез или что происходит?

Макроскопически, обычно образование состоит из желтовато-серой или буровато-серой зернистой ткани, в которой заметны некоторые участки аневризмы и кровоизлияния кисты. Одиночные желтые вкрапления могут говорить об очагах реактивного остеогенеза или обызвествления.

Снаружи опухоли четко виден поясок склеротической костной ткани. Под микроскопом картина зависит от числа хондроидного матрикса, которые синтезируются раковыми клетками, а также от развития некроза и имеющихся аневризматических кист.

Основную массу клеток составляют хондробласты, имеющие четкие контуры с ярко выраженными округлыми или овальными ядрами, окруженными просветами.

В сочетании с округлыми клетками в тканях хондробластомы попадаются веретенообразные, которые располагаются в виде скоплений или равномерных точечных вкраплений. Существуют и многоядерные клетки, напоминающие крупные остеокласты.

Симптомы доброкачественного новообразования

Образование, как правило, поражает эпифиз и метаэпифиз трубчатых длинных костей. Главным образом опухоль появляется в проксимальных суставных концах бедренной, плечевой и большой берцовой кости.

В одном из пяти случаев всех хондробластом наблюдается поражение коротких трубчатых и плоских костей – пяточная таранная, височная.

Симптомы хондробластомы отличаются от других доброкачественных новообразований тем, что в ближайшем суставе присутствует болевой синдром, который усиливается при нагрузке, а также ночью. Для этого вида заболевания характерны ранние контрактуры, атрофия мышц конечностей, воспаление суставов.

Сопоставление опухоли с другими видами новообразований путем клинико- рентгеноморфологических исследований дало основание ученым выделить злокачественные хондробластомы, а также их смешанные формы.

Диагностика и лечение

В процессе рентгенографического исследования просматривается типичная злокачественная опухоль по остеолитическому типу. Образование выходит за пределы эпифиза и разрастается на метафиз.

На фоне остеолиза видны участки обызвествления, напоминающие пунктирные линии, и разжиженный трабекулярный рисунок. Опухоль, как правило, остается в пределах кости, но бывает, что она проникает непосредственно в полость сустава.

В течение прогрессирования опухоли, в ряде случаев возникает аневризматическая вторичная костная киста.

[attention type=red]

Лечение основано на оперативном вмешательстве. Производят околосуставную, сегментарную резекцию или краевую кости в зависимости от размеров опухолевого очага.

[/attention]

Это позволяет удалить раковое образование одним блоком, не задевая здоровых тканей и сохраняя функциональную конечность. В ряде случаев в течение 3-х лет после операции могут возникнуть рецидивы.

Для их лечения также используется резекция или кюретаж опухоли.

Малая доля хондробластом, примерно 1%, характеризуется агрессивным течением, быстрым ростом и метастазированием в легкие. Метастазы могут обнаруживаться по прошествии многих лет после выявления очага.

Некоторые хондробластные новообразования прорастают в близлежащие мягкие ткани, но не выбрасывают метастазы.

Известны случаи малигнизации опухоли с формированием осеосаркомы и фибросаркомы после лучевой терапии.

  • Новый подход к облучению тройничного нерва
  • Перекос таза — какие упражнения применяются
  • Клиническая картина и лечение перелома позвоночника со смещением
  • Как лечить остеопороз позвоночника?
  • Лечение артроза суставов и шпор ударно волновой терапией, показания и противопоказания к её проведению
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
    07 марта 2019Что может быть причиной боли в спине и насколько это серьезно?Источник: volgorzdrav.ru

    Анатомия

    Проксимальный или верхний конец кости несет суставную головку, которая имеет круглую форму. Если посмотреть на головку немного ниже от ее середины, то в строении можно увидеть небольшую шероховатую ямку. В этом месте находится прикрепление связки головки кости. Головка бедренной костис помощью шейки соединяется с остальной бедренной костной частью. Шейка располагается к оси костного тела под тупым углом, который составляет от 114 до 153 градусов. У женщин многое зависит от того, насколько широк их анатомический таз. Если ширина большая, угол приближается к прямому.Там, где шейка переходит в костное тело, располагаются два бугра. Они называются апофизами или вертелами. Большой вертел является верхним окончанием тела кости. Его медиальная поверхность, которая обращена к шейке, имеет ямку. Есть еще малый вертел, который помещен у нижнего края шейки. Это происходит с медиальной стороны и немного сзади. Большой и малый вертела соединены между собой гребнем, который косо идет на задней стороне кости. Они соединяются и на передней поверхности.Изучая анатомия бедренной кости, можно заметить, что ее тело немного выгнуто кпереди. Оно располагается в трехгранно-закругленной форме. Задняя сторона тела имеет след от мышечного прикрепления бедра и состоит из латеральной и медиальной губы. Эти губы тоже имеют следы от прикрепления соименных мышц, это заметно в проксимальной части. Внизу губы расходятся между собой. В этом месте на задней бедренной поверхности образуется гладкая треугольная площадка.Дистальный или нижний конец кости утолщен и образует два мыщелка, которые заворачиваются назад и имеют округлую форму. Медиальный мыщелок по сравнению с латеральным больше выдается книзу. Однако, несмотря на такое неравенство, оба мыщелка располагаются на одном уровне. Это объясняется тем, что бедренный костный отломок в естественном положении стоит косо, а ее нижний конец находится ближе к средней линии по сравнению с верхним концом. Суставные мыщелковые поверхности с передней стороны переходят друг в друга, поэтому образуется в сагиттальном направлении небольшая вогнутость. Мыщелки разделяются между собой межмыщелковой глубокой ямкой на нижней и задней стороне. Каждый мыщелок сбоку имеет шероховатый бугор, расположенный выше суставной поверхности.

    Особенности железы

    Рассмотрим, что это такое – шишковидная железа головного мозга. Шишковидное тело еще называют эпифизом и пинеальным телом. Железа относится к органам эндокринной системы и находится в межталамической области – между мозговым стволом и головным мозгом.Особенную важность представляют гормоны эпифиза:

    • Мелатонин – гормон, отвечающий за смену режимов сна и бодрствования, глубину и продолжительность фаз сна, пробуждение.
    • Серотонин – известный гормон счастья, нейромедиатор центральной нервной системы, облегчающий двигательную активность. Участвует в регуляции гипофиза и нормализации тонуса сосудов, процесса свертываемости крови, воспалительных и аллергических процессах в ответ на возбудителя.
    • Адреногломерулотропин – производное мелатонина, оказывающее влияние на клетки коры надпочечников.

    Таким образом, свои функции эпифиз распространяет далеко за пределы головного мозга, влияя напрямую или косвенно на всю систему гормональной регуляции в организме.

    https://www.youtube.com/watch?v=TFFfRgSYLNE

    Наиболее важные функции эпифиз выполняет для сердечно-сосудистой системы, репродуктивной и эндокринной. От этой железы внутренней секреции зависит работа других желез, патологии которых вызывают ряд косвенных заболеваний, потому влияние эпифиза сложно переоценить.

    Шишковидное тело регулирует также и следующие процессы:

    • Ингибирование секреции соматотропного гормона
    • Участие в процессах полового созревания
    • Поддержание постоянства среды в организме
    • Контроль над биоритмами.

    Интересен тот факт, что в средневековье шишковидное тело считалось местонахождением души в теле человека. По этой же причине эзотерики и до сих пор называют шишковидную железу третьим глазом. В эзотерике существуют специальные практики по активации шишковидной железы для развития телепатических способностей.

Источник: https://ruka.asustav.ru/narodnye-sredstva/diafiz-epifiz-i-metafiz/

Кости свободной верхней конечности (анатомия человека)

Дистальный и проксимальный конец кости

содержание   ..  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  ..

Свободная верхняя конечность состоит из трех отделов. Проксимальный отдел – плечо, средний – предплечье и дистальный – кисть. Скелет плеча образует плечевая кость, кости предплечья, ossa antebrachii, состоят из лучевой и локтевой костей. К скелету кисти, manus, относятся кости запястья, пясти и фаланги пальцев (см. рис. 17).

Плечевая кость (анатомия человека)

Плечевая кость, humerus, длинная трубчатая кость, в которой различают тело – дпафиз и два конца – эпифизы: верхний (проксимальный) и нижний (дистальный). Верхний конец соединяется с лопаткой, нижний – с костями предплечья.

На верхнем конце плечевой кости находится головка, caput humeri, обращенная вверх и медиально, покрытая гиалиновым хрящом и представляющая собой почти половину шара. От остальной части верхнего конца плечевой кости головка отделена анатомической шейкой, collum anatomicum.

За ней находятся два бугра: большой, tuberculum majus, обращенный кнаружи, и малый, tuberculum minus, – вперед. Бугры книзу продолжаются в гребни: большого бугра, crista tuberculi majoris, и малого, crista tuberculi minoris.

Между гребнями и буграми находится межбугровая борозда, sulcus intertubercularis, являющаяся местом прохождения сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча.

[attention type=green]

Тело плечевой кости, corpus humeri, в верхней части имеет цилиндрическую форму, в нижней – треугольную. Приблизительно на середине передней боковой поверхности тела находится дельтовидная бугристость, tuberositas deltoidea, – след прикрепления дельтовидной мышцы. Позади бугристости на задней поверхности находится борозда лучевого нерва, sulcus п.

[/attention]

radialis, которая распространяется спирально сверху вниз от медиального края к латеральному. В месте перехода верхнего конца в тело находится хирургическая шейка, collum chirurgicum, названная так потому, что в этой области наиболее часто происходят переломы кости.

Нижний конец плечевой кости – мыщелок, condylus humeri, имеет треугольную форму с основанием, обращенным книзу. Латеральные его отделы образуют медиальный и боковой надмыщелки, epicondyli medialis et lateralis, являющиеся местом начала мышц предплечья и связок локтевого сустава.

Медиальный надмыщелок, больший по размеру, на задней стороне несет борозду локтевого нерва, sulcus п. ulnaris. На основании нижнего конца плечевой кости расположены: медиально – блок плечевой кости, trochlea humeri, – суставная поверхность для сочленения с локтевой костью, латерально – головка, capitulum humeri, – суставная поверхность для лучевой кости.

На задней поверхности нижнего конца, над блоком, находится ямка локтевого отростка, fossa olecrani, куда входит отросток локтевой кости. На передней поверхности лежат две ямки: венечная, fossa coronoidea, и лучевая, fossa radialis.

Окостенение. Плечевая кость имеет семь точек окостенения, из которых одна появляется в теле (7-8-я неделя внутриутробного развития), три – в верхнем (проксимальном) эпифизе, три – в нижнем (дистальном).

В верхнем эпифизе они возникают последовательно в области головки, в области большого и затем малого бугра (2-5 лет), в нижнем эпифизе – в обоих надмыщелках и блоке (8-12 лет).

В 18-20 лет указанные островки окостенения сливаются.

Кости предплечья (анатомия человека)

Локтевая кость расположена с медиальной стороны предплечья, лучевая – с латеральной. Обе кости являются длинными трубчатыми костями, в которых выделяют верхний проксимальный и нижний дистальный концы, или эпифизы, и тело – диафиз.

Концы лучевой и локтевой костей находятся на разных уровнях. В проксимальном отделе выше расположен верхний конец локтевой кости, в дистальном – более низкое положение занимает нижний эпифиз лучевой кости. Концы костей соединены между собой посредством суставов.

На остальном протяжении между костями имеется соединительнотканная межкостная перепонка.

Локтевая кость (анатомия человека)

Проксимальный конец локтевой кости, ulna, массивный, расширенный. Он соединяется с блоком плечевой кости. Имеет два отростка: верхний – локтевой, olecranon, и нижний – венечный, processus coronoideus, которые ограничивают блоковидную вырезку, incisura thochlearis, открытую кпереди.

Локтевой отросток хорошо прощупывается под кожей, венечный прикрыт мышцами, расположенными вокруг локтевого сустава. Для сочленения с головкой лучевой кости на латеральной стороне венечного отростка имеется лучевая вырезка, incisura radialis. Ниже вырезки находится гребень мышцы-супинатора для прикрепления одноименной мышцы.

Спереди и ниже венечного отростка определяется бугристость, tuberositas ulnae, для прикрепления сухожилия плечевой мышцы.

Тело локтевой кости трехгранной формы и имеет переднюю, заднюю и медиальную поверхности, отделенные друг от друга краями. Дистальный конец значительно меньше верхнего, несет головку, с медиальной стороны которой отходит шиловидный отросток, processus styloideus, хорошо прощупываемый под кожей.

На латеральной поверхности головки находится суставная окружность, circumferentia articularis, сочленяющаяся с локтевой вырезкой лучевой кости. Локтевая кость легко прощупывается под кожей сзади на всем протяжении от локтевого до шиловидного отростка. Спереди кость покрыта мышцами и сухожилиями.

Лучевая кость (анатомия человека)

Верхний проксимальный конец лучевой кости, radius, образует головку, caput radii, снабженную вверху плоской ямкой для сочленения с головкой плечевой кости.

На боковой поверхности головки имеется суставная окружность, circumferentia articularis, для сочленения с вырезкой локтевой кости.

Несколько ниже головки лучевая кость образует шейку, collum radii, ниже и медиальнее которой находится бугристость, tuberositas radii, для прикрепления сухожилия двуглавой мышцы.

Тело лучевой кости изогнутое, с выпуклостью, обращенной латерально. Оно имеет три поверхности, переднюю, заднюю и латеральную, разделяемые тремя краями.

Нижний, дистальный конец лучевой кости утолщен, образует с латеральной стороны шиловидный отросток, processus styloideus, а с медиальной – локтевую вырезку, incisura ulnaris, для головки локтевой кости.

Снизу дистальный эпифиз имеет запястную суставную поверхность, fades articularis carpea, покрытую хрящом, для сочленения с костями проксимального ряда запястья. В лучевой кости можно прощупать под кожей головку и весь нижний ее отдел с шиловидным отростком.

[attention type=yellow]

Окостенение. В каждой из костей предплечья возникает по пять точек окостенения: одна в теле (конец 2-го месяца внутриутробного развития) и по две в эпифизах (2-19 лет).

[/attention]

Вначале появляются точки окостенения в лучевой кости (2-5 лет), потом в локтевой (5-19 лет), причем первыми подвергаются окостенению нижние эпифизы.

Срастание эпифизов с телом происходит в обратной последовательности: вначале прирастают верхние эпифизы локтевой кости (14 лет), потом верхние эпифизы лучевой кости (18-19 лет) и на 21-м году – нижние эпифизы обеих костей.

Кости кисти (анатомия человека)

Кости кисти, ossa manus включают косий запястья, пясти и фаланги пальцев.

Кости запястья (анатомия человека)

Запястье, carpus, состоит из 8 мелких коротких костей, ossa carpi, расположенных в два ряда: проксимальный и дистальный. Кости запястья имеют разнообразную величину и форму, что отражается в их названиях.

В состав проксимального ряда костей запястья (считая со стороны большого пальца) входят: ладьевидная кость, os scaphoideum, полулунная, os lunatum, трехгранная, os triquetrum, и гороховидная, os pisiforme. Гороховидная кость относится к числу сесамовидных костей, заложенных в сухожилии мышцы.

Кости проксимального ряда (кроме гороховидной), соединяясь между собой, образуют дугу, выпуклая поверхность которой соединена с лучевой костью, вогнутая – с костями дистального ряда костей запястья.

Дистальный ряд составляют: кость-трапеция, os trapezium, трапециевидная, os trapezoideum, головчатая, os capitatum, и крючковатая, os humatum, кости. Верхнюю поверхность костей этого ряда охватывает дуга, образующаяся костями проксимального ряда, нижняя поверхность, имеющая ступенчатый характер, соединяется с костями пястья.

Кости запястья имеют суставные поверхности для соединения друг с другом и соседними костями. На ладьевидной кости и кости-трапеции с ладонной стороны находятся бугорки, а на крючковидной кости – крючок, hamulus, служащие для прикрепления сухожилий и связок.

Кости запястья расположены так, что с ладонной стороны запястье вогнуто в виде борозды или желоба, с тыльной – выпуклое. Борозда запястья, sulcus carpi, с медиальной стороны ограничена гороховидной костью и крючком крючковатой кости, с латеральной стороны – бугорками кости-трапеции и ладьевидной кости.

Она служит для прохождения сухожилий, сосудов и нервов. Кости запястья в отдельности прощупать трудно. Легче всего пальпируется гороховидная кость, которая находится под кожей в верхнемедиальному углу ладони и смещается при пальпировании.

[attention type=red]

С ладонной стороны при сгибании и разгибании кисти прощупывается бугорок кости – трапеции, с тыльной стороны – головчатая и трехгранная кости.

[/attention]

Окостенение. Кости запястья имеют по одной точке окостенения в каждой из них. Первыми появляются точки окостенения в головчатой и крючковатой костях (на 1-м году жизни), последней – в гороховидной (в 12-13 лет).

Кости пясти

Пясть, metacarpus, состоит из 5 пястных костей, ossa metacarpalia, трубчатых по форме. Название каждой из них соответствует их порядковому номеру, считая от большого пальца (I-V). Пястная кость имеет тело и два конца.

Тело пястных костей неправильной треугольной формы, вогнуто с ладонной стороны. Проксимальный конец – основание, basis, соединен со вторым рядом костей запястья, а дистальный – головка, caput, – с проксимальной фалангой.

Суставные поверхности оснований II-IV пястных костей плоские, седловидной формы. На основании III пястной кости имеется отросток, который вдается между головчатой и трапециевидной костями.

Суставная поверхность на головке выпуклая, на боковых отделах ее имеются шероховатости для прикрепления связок. Самой короткой является I пястная кость, самой длинной – III.

Фаланги пальцев кисти (анатомия человека)

Каждый палец состоит из фаланг, phalanges digitorum manus. Первый палец имеет две фаланги – проксимальную и дистальную, остальные по три – проксимальную, среднюю и дистальную. Наибольшие размеры у проксимальных фаланг, наименьшие – у дистальных.

Каждая фаланга по форме является трубчатой костью и имеет тело, corpus phalangis, уплощенное спереди назад, и два конца: проксимальный – основание, basis phalangis, и дистальный – головку, caput phalangis. Головки первых и вторых фаланг имеют форму блока, а третьей – бугристости, tuberositas phalangis distalis.

Основания первых фаланг несут суставные поверхности в виде ямок для сочленения с головками пястных костей. На основаниях второй и третьей фаланг суставная поверхность соответствует сочленяющейся с ней блоковидной поверхности головок первых двух фаланг и имеет направляющий гребешок.

На уровне суставов между пястными костями и проксимальными фалангами I, реже V и II пальцев с ладонной стороны находятся сесамовидные кости.

Окостенение. Кости пясти и фаланги пальцев имеют по две точки окостенения – в теле и в одном из эпифизов.

Точка окостенения в теле возникает на 2-3-м месяце внутриутробного развития, в эпифизе – в 3-10-летнем возрасте, причем у II-V пястных костей центры окостенения находятся в головке, а у I пястной кости и у всех фаланг – в основаниях. Срастание тела с эпифизом происходит в 18-21 год. Сесамовидные кости I пальца получают точки окостенения в 12-16 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=cTa-2MF6ngw

содержание   ..  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  ..

Источник: https://zinref.ru/000_uchebniki/03200medecina/000_00_anatomia_cheloveka_mihalkov_1973/019.htm

Классификация и проявления переломов бедренной кости

Дистальный и проксимальный конец кости

Статистика свидетельствует: в каждом десятом случае от общего числа зафиксированных повреждений опорно-двигательного аппарата выявляется нарушение целостности самого крупного трубчатого элемента скелета.

Такие патологические состояния дифференцируются на 3 группы в зависимости от места локализации (эксперты выделяют травмы проксимального, дистального отделов и деформации диафиза), имеют различные симптомы и сроки реабилитации, требуют раннего обнаружения.

К числу наиболее опасных относится перелом бедренной кости со смещением.

Об анатомических особенностях

В рассматриваемом звене выделяют тело (диафиз), 2 конца (эпифизы).

Тазобедренные суставы образованы головками верхних частей, входящих в суставные впадины.

Нижние участки самых крупных элементов расширяются с образованием двух — наружного, внутреннего — мыщелков. Последние граничат с надколенниками, большеберцовыми костями, формируют колено.

Шейка бедра, сочленяющаяся под углом с телом, — наиболее тонкий участок.

Медиальный, латеральный надмыщелки располагаются на боковых поверхностях сегмента.

Как определить перелом

Классические симптомы, сигнализирующие о произошедших изменениях (трещинах, переломах) в структуре свободной части нижней конечности, — резкая боль, ограничение подвижности. При осторожной пальпации дискомфорт усиливается.

Расположение и тип повреждения обуславливают дополнительные признаки. Так, разрыв целостности проксимального отдела трубчатого элемента (верхнего конца бедренной кости) сопровождается:

  1. При медиальной (внутрисуставной) травме — потерей трудоспособности (невозможно поднять выпрямленную ногу, визуально наблюдается ее укорочение). При попытке повернуться появляется крепитация.
  2. В случае латеральной (внесуставной) деформации в области большого вертела — хрустом, подвижностью фрагмента; малого — припухлостью, нарушением сгибания, сильным дискомфортом во внутренней поверхности бедра.

Проявления диафизарного перелома (место расположения — тело кости) — развитие шока, кровотечение. Жидкие среды скапливаются преимущественно в мягких тканях, возможна потеря до 1,5 литров. Определяется крепитация отломков.

При повреждениях дистального отдела симптомы существенно варьируются: травмы внешнего мыщелка нижнего конца трубчатого элемента вызывают отклонение голени наружу, внутреннего — в обратную сторону.

Осколочный перелом бедра — редкое явление, наблюдаемое в зоне вертела. Его возникновение сопровождается деформацией, патологической неподвижностью, отеком, болью. Смещающиеся отломки вызывают укорочение конечности.

[attention type=green]

Повреждения вколоченного типа могут не провоцировать изменение длины ноги и проявляться сглаженной симптоматикой (пациент способен стоять).

[/attention]

Если в области травмы присутствуют разрывы кожных покровов, то перелом бедра является открытым; возможна значительная кровопотеря.

В медучреждениях диагностика нарушений анатомической целостности проксимального отдела бедренной кости проводится при помощи рентгенографии. Внутрисуставные переломы выявляются путем задействования МРТ.

Кто находится в группе риска

Опасности получить рассматриваемые повреждения подвергаются все возрастные группы, независимо от пола.

Вероятность травмирования повышается при наличии в анамнезе больного ряда заболеваний, в числе которых:

  • ревматоидный артрит;
  • старческая деменция;
  • остеопороз;
  • сахарный диабет;
  • инсульт;
  • рассеянный склероз;
  • нарушения координации;
  • поражения костной ткани.

Провоцируют возникновение патологии вредные привычки, гиподинамия, несбалансированный рацион.

Для пожилых людей (преимущественно дам) диагноз «перелом шейки бедренной кости» становится следствием падения с высоты собственного роста.

Почему недуг чаще встречается у женщин, лежит в понимании специфических особенностей организма представительниц прекрасного пола. В постменопаузальный период скелет последних каждые 12 месяцев теряет около 1% основы (неорганических, органических веществ).

К потере костной массы, следствием которой может стать повышенная хрупкость трубчатых сегментов, приводит прием медикаментов (мочегонных, разжижающих кровь).

У пациентов среднего возраста диафизарные типы патологий бедра выявляются после автомобильных аварий, производственных травм; мыщелковые — при получении прямого удара. В группе риска и молодежь, активно занимающаяся силовым спортом.

Разновидности переломов бедренной кости

В основе систематизации рассматриваемого вида повреждений лежат 3 принципа. К ним относятся:

  • локальность;
  • механизм травмы;
  • расположение плоскости излома.

Краткое описание различных типов патологий представлено ниже.

Переломы проксимального отдела

Различают 2 группы нарушений целостности верхнего конца трубчатых костей — латеральные, медиальные.

Медиальные переломы бедра

Внутрисуставными являются переломы шейки бедра.

В зависимости от места расположения повреждения самого тонкого участка они дополнительно подразделяются на 3 вида:

  1. Базальные. Плоскость изменения находится в основании элемента.
  2. Субкапитальные. Дефект располагается в области перехода головки в шейку.
  3. Трансцервикальные. Зона поражения проходит внутри шейки.

Источник: https://NogiNashi.ru/travmy/klassifikaciya-i-proyavleniya-perelomov-bedrennoj-kosti.html

Перелом плеча (плечевой кости)

Дистальный и проксимальный конец кости

Перелом плечевой кости является одним из самых распространенных видов травм плечевого пояса. Он формируется вследствие воздействия чрезмерной механической нагрузки на кость, превышающей запас ее прочности.

Это бывает при сильном ударе или падении. Чаще всего травма возникает, если человек падает на вытянутую руку. Травма одинаково часто встречается у пожилых, взрослых и детей.

В статье рассматривается, что собой представляют переломы плеча, какими они бывают и как их лечат.

Строение и функции плечевой кости

Плечевую кость причисляют к группе длинных трубчатых костей. Она относится к самым крупным костям человеческого скелета. У нее простое строение. Оно определяется функциями, которые выполняет плечо.

Выделяют следующие анатомические образования:

  • эпифизы – проксимальный и дистальный концы кости;
  • метафиз – зоны роста костной ткани;
  • диафиз – собственно тело кости, расположенное между двумя эпифизами;
  • апофизы – бугорки, к которым прикреплены сухожилия мышц.

Одним концом посредством головки она образует шарообразный плечевой сустав с лопаткой, другим с локтевой и лучевой костью. Головка кости имеет два образования анатомическую и хирургическую шейку. В этом месте часто образуются изломы. К ее ямкам, гребням и бугоркам прикрепляются связки.

Плечевая кость имеет следующие функции:

  1. Плечо выполняет функцию рычага. С ее помощью увеличивается размах при движении конечностью.
  2. Рука фиксируется к туловищу плечом. Эта часть скелета дает возможность опираться на руку при различных положениях тела.
  3. Вместе с другими костями верхней конечности она задействована при образовании локтевого и плечевого суставов.
  4. Плечо дает человеку возможность поддерживать равновесие во время ходьбы при смещении центра тяжести.

Рассмотрим особенности строения каждого из образований плечевой кости.

Проксимальный эпифиз

Это образование представлено головкой плечевой кости. На утолщенном отделе находится суставная поверхность для образования плечевого сустава вместе с лопаткой.

На проксимальном эпифизе находятся следующие значимые анатомические образования:

  • анатомическая шейка – она представляет собой неглубокую борозду, которая залегает по краю головки;
  • хирургическая шейка располагается на границе и тела кости, здесь происходит самое большое количество изломов;
  • большой бугорок находится на наружной поверхности;
  • малый бугорок находится сбоку головки плеча, на ее передней части;
  • межбугорковая борозда располагается между малым и большим бугорками.

Затем утолщение проксимального эпифиза переходит в тело, которое имеет постоянное сечение на всем протяжении.

Диафиз

Тело плечевой кости имеет цилиндрическую форму. Оно книзу приобретает конфигурацию трехгранной призмы. На ее наружной поверхности располагается бугристость дельтовидной мышцы, а сзади борозда для лучевого нерва. Ее границами считают снизу надмыщелковые гребни, а сверху место прикрепления к плечу большой грудной мышцы.

Дистальный эпифиз

Это плечевое образование расширено и уплощено. Он образует мыщелок плеча. На нем находятся многочисленные анатомически значимые образования.

К ним относят:

  • надмыщелки (латеральный и медиальный) – расположены по обеим сторонам мыщелка плеча, затем они переходят в боковые гребни;
  • головка мыщелка располагается между надмыщелками с наружной стороны;
  • между надмыщелками с внутренней стороны находится блок кости плеча;
  • лучевая ямка расположена спереди над головкой мыщелка;
  • венечная ямка залегает спереди над блоком плеча;
  • ямка локтевого отростка лежит позади дистального диафиза.

В этой зоне проходит борозда, образующая канал для локтевого нерва. Она располагается вдоль кости по спирали. Это образование имеет важное диагностическое значение при травмах.

Причины травмы

Чаще всего переломы плечевой кости происходят у тех людей, кто по характеру своей трудовой или иной деятельности предрасположен к повышенному риску травматизма.

К ним относят:

  • работников тяжелого физического труда;
  • профессиональных спортсменов;
  • любителей экстремального спорта.

Часто происходит перелом плеча у людей, имеющих повышенную хрупкость костей. Это лица пожилого возраста, женщины в период менопаузы, больные с остеопорозом, а также дети.

Эти травмы происходят при следующих обстоятельствах:

  • при падении на плечо или локоть;
  • при нанесении удара, приходящегося на верхнюю треть плеча;
  • падении на вытянутую руку;
  • при вывихе плечевого сустава возможен отрыв бугорков;
  • при авариях;
  • в результате спортивных и производственных травм.

Знание причины травмы важно для выбора необходимого способа лечения.

Виды переломов плечевой кости

Все повреждения этой зоны подразделяются в зависимости от локализации на проксимальные переломы в верхней трети плечевой кости, дистальные в нижней части плеча и диафизарные.

Проксимальные переломы, перелом верхней части плеча

Перелом верхнего конца плечевой кости встречается чаще всего у пожилых пациентов, и составляют около 7% от всех повреждений. Сюда входит перелом головки плечевой кости.

Источник: https://moitravmatolog.ru/perelomy/perelom-plechevoj-kosti

Есть ли нервные окончания в костях – анализы, диета, причины, травы

Дистальный и проксимальный конец кости

Для того чтобы разобраться, как происходит травмирование, необходимо рассмотреть особенности строения соединения. Лучевая кость находится между плечевой костью и проксимальным отделом локтевого сустава. Она выступает в роли соединительного мостика.

Локтевой сустав отвечает за подвижность предплечья, а также за супинацию и пронацию.
Поверх лучевой головки находится хрящ, который обеспечивает скольжение сочленения в двух плоскостях. При травме, которая часто осложняется артритом, подвижность снижается.

Не стоит забывать, что головка выступает в роли стабилизатора.

Важно! Повреждение такого характера зачастую возникает вследствие воздействия большой силы.

Как правило, целостность костной структуры нарушается вследствие падения на прямую конечность. Ситуацию усугубляет согнутая конечность или развернутое предплечье. В таких условиях большой нагрузке подвергается лучеплечевое соединение. Во время травмирования происходит контакт с костными структурами.

Не редкостью являются и травмы патологического характера. Причиной их возникновения могут быть такие заболевания, как остеопороз, воспаление тканей, а также новообразование костей. Повреждение возникает при минимальном воздействии на локоть. Сопутствующим фактором является несбалансированное питание, которое вызывает дефицит кальция.

В зависимости от характера травмы различают несколько типов перелома головки

Количество суставных поверхностей

Это второй признак для классификации открытых видов соединения костей скелета. По нему разделяют простые и сложные суставы.

Простые суставы имеют только две суставные поверхности. Каждая из них может быть образована одной или же несколькими костями. К примеру, соединение фаланг пальцев образуется только двумя костями, а в лучезапястном соединении – только на одну поверхность приходится три кости.

Сложные суставы могут иметь в одной капсуле сразу несколько суставных поверхностей. Иными словами, они состоят из ряда простых суставов, которые могут работать как вместе, так и по отдельности. Ярким примером является локтевое синовиальное соединение, которое имеет шесть отдельных поверхностей, формирующих три сустава: плечелоктевой, плечелучевой и проксимальный.

[attention type=yellow]

Часто к сложным соединениям относят и коленный сустав, опираясь на тот факт, что он имеет надколенники и мениски. Таким образом, приверженцы этого мнения выделяют в коленном синовиальном соединении три просты сустава: менискового-большеберцовый, бедренно-менисковый и бедренно-надколенниковый.

[/attention]

На самом же деле, это не совсем корректно, так как мениски и надколенники все-таки относятся к вспомогательным элементам.

Кости плеча и предплечья

Дистальный конец правой плечевой кости. Вид снизу.
Проксимальные концы правых локтевой и лучевой костей. Вид с ладанной поверхности.
Дистальная часть правой плечевой кости и проксимальная часть правых локтевой и лучевой костей (рентгеновский снимок).

1 — плечевая кость 2 — медиальный

нажмите для подробностей..

край плечевой кости 3 — медиальный надмыщелок 4 — локтевой отросток 5 — венечный отросток локтевой кости 6 — локтевая кость 7 — лучевая кость 8 — бугристость лучевой кости 9 — головка лучевой кости 10 — головчатое возвышение плечевой кости 11 — латеральный

латеральный
[край] — lateralis — сторона, лежащая дальше от срединной (центральной) плоскости, т.е. внешняя сторона. Антоним — медиальный край. …
нажмите для подробностей..

надмыщелок 12 — локтевая ямка 13 — латеральный край плечевой кости

Локтевой сустав образован тремя костями — дистальной частью плечевой кости и проксимальными частями локтевой и лучевой костей.

Плечевая кость

Плечевая кость является типичной трубчатой костью. Тело ее в верхнем отделе имеет на поперечном сечении округлую форму, а в нижнем — трехгранную. Нижний конец (дистальныйэпифизэпифиз(от греч.

epiphysis — нарост, шишка) — 1) шишковидная железа, пинеальная железа, орган позвоночных животных и человека, расположенный между передними буграми четверохолмия головного мозга и связанный посредством ножки с 3-м желудочком. 2)…

нажмите для подробностей..) плечевой кости образует мыщелок и имеет суставную поверхность, которая служит для сочленения с костями предплечья. Медиальная часть суставной поверхности, сочленяющаяся с локтевой костью, называется блоком плечевой кости, а латеральная, сочленяющаяся с лучевой костью, имеет шаровидную форму и называется головкой мыщелка плечевой кости.

Над блоком спереди и сзади располагаются ямки, в которые при сгибании и разгибании предплечья входят отростки локтевой кости — венечный (спереди) и локтевой (сзади).

Эти ямки носят соответствующие названия: передняя — венечной ямки и задняя — ямки локтевого отростка.

По обеим сторонам дистального конца плечевой кости расположены медиальный и латеральный надмыщелки, легко прощупываемые под кожей, особенно медиальный, имеющий на своей задней стороне борозду локтевого нерва.

Локтевая кость

передним — венечным и задним — локтевым (олекраноном). Несколько ниже переднего отростка располагается бугристость локтевой кости, к которой прикрепляется плечевая мышца.

Нижний, или дистальный, конец локтевой кости имеет утолщение, называемое, головкой локтевой кости. На лучевой стороне ее имеется суставная поверхность для сочленения с лучевой костью.

От заднего края головки локтевой кости отходит медиальный шиловидный отросток; на нижней поверхности головки имеется суставная поверхность.

Локтевая кость прощупывается под кожей на всем протяжении, начиная от локтевого отростка и кончая шиловидным. Спереди эта кость в верхнем отделе покрыта мышцами, а в нижнем — сухожилиями, через которые ее также можно прощупать. Головка локтевой кости резко выступает под кожей, особенно сзади и несколько кнутри.

Лучевая кость

В противоположность локтевой кости у лучевой утолщен не верхний, а нижний конец. Верхний конец имеет головку лучевой кости, обращенную в сторону плечевой кости. На верхней поверхности головки находится ямка для сочленения с головкой мыщелка плечевой кости. По краю головки лучевой кости располагается суставная окружность для сочленения с локтевой костью.

Источник: https://gpk1.ru/zabolevaniya/golovka-kosti.html

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: