Дистопия щитовидной железы

Аномалии развития щитовидной железы на УЗИ (лекция на Диагностере) – Диагностер

Дистопия щитовидной железы

Щитовидная железа по своему происхождению принадлежит кишечному каналу. На 3-5 неделе гестации на передней стенке глотки, между I и II парами жаберных карманов, появляется выпячивание. Дно образовавшегося мешка направляется вниз по передней поверхности гортани и трахеи.

Зачаток передней части щитовидной железы опускается по ductus thyreoglossus, затем проток зарастает (остаток его — for. caecum на корне языка). Боковые части железы также образуются путем выворота стенки пищеварительной трубки, но ниже непарного зачатка, в районе пищевода.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Аплазия и гипоплазия щитовидной железы на УЗИ

Аплазия (агенезия) щитовидной железы проявляется в самом раннем возрасте – врожденный атиреоз. На УЗИ и при сцинтиграфии тиреоидную ткань не находят. Тиреоглобулин и тиреоидные гормоны в крови отсутствуют, а уровень ТТГ резко повышен.

Задача. Мальчик 8-ми лет с врожденным атиреозом. На УЗИ в привычном месте щитовидная железа не определяется. Заключение: Эхопризнаки агенезии щитовидной железы.

При гипоплазии щитовидной железы паренхима диспластична и может страдать функция. На УЗИ суммарный тиреоидный объем резко уменьшен, паренхима гиперэхогенная, неоднородная. Часто уровень тиреоглобулина и тиреоидных гормонов низкий, а ТТГ умеренно увеличен. Нормальный размер щитовидной железы у детей и взрослых смотри здесь.

Аплазия или гипоплазия одной из долей (гемиагенез) не является патологическим состоянием, когда имеющаяся паренхима не изменена и обеспечивает эутиреоидный статус. На УЗИ определяется больших размеров единственная доля щитовидной железы, паренхима нормальной эхогенности и эхоструктуры.

Рисунок. Пациенты с эутиреозом. На УЗИ правая доля нормальной эхогенности и эхоструктуры, размер увеличен; левая доля в типичном месте не определяется, ямку заполняют гипертрофированные мышцы шеи. Заключение: Эхопризнаки аплазии левой и компенсаторной гипертрофией правой доли щитовидной железы.

Дистопия и эктопия щитовидной железы на УЗИ

К аномалиям положения щитовидной железы относят дистопию и эктопию.

При дистопии тиреоидная ткань располагается на разных уровнях головы и шеи по ходу эмбрионального щитовидно-язычного протока (ductus thyreoglossus), т.е. строго по маршруту естественной миграции.

Рисунок. Путь миграции (1) и варианты дистопии (2) щитовидной железы: интралингвальная; подъязычная; зоб корня языка часто сопровождается поперхиванием, упорным сухим кашлем, а при травматизации приводит к кровотечению; претрахеальная; интратрахеальная; интраэзофагальная; загрудинная.

Рисунок. Девочка 5-ти лет с эутиреозом. На УЗИ в привычном месте щитовидная железа не определяется (1). С рождения в районе тела подъязычной кости прощупывается безболезненная «опухоль» размером с грецкий орех.

По эхоструктуре «опухоль» похожа на тиреоидную ткань (2), кровоток заметно усилен (3). При сцинтиграфии активны две зоны в области шеи (4, 5): одна соответствует «опухоли», а другая располагается ближе к корню языка (6).

Заключение: Подъязычная дистопия щитовидной железы.

Рисунок. Женщина 48-ми лет с эутиреозом. На УЗИ щитовидная железа в типичном месте не определяется. КТ выявило округлое образование на корне языка, размер 40х40 мм. Заключение: Дистопия щитовидной железы — зоб корня языка. Рекомендована сцинтиграфия.

Рисунок. Женщина 52-ти лет обратилась с жалобами на резкую потерю веса — 3 кг за 1 месяц; ТТГ резко снижен, свободный Т4 и антитела к рецепторам ТТГ повышены.

На УЗИ щитовидная железа диффузно увеличена; по ходу ductus thyreoglossus определяется изоэхоидный узел, размер 5×10×16 мм. На сцинтиграфии щитовидная железа диффузно увеличена, дополнительный очаг накопления чуть выше пирамидной доли.

[attention type=yellow]

На биопсии — неизмененная тиреоидная ткань. Заключение: Диффузный токсический зоб. Добавочная долька щитовидной железы.

[/attention]

При эктопии тиреоидную ткань обнаруживают за пределами естественного пути миграции — на боковой поверхности шеи, в гонадах, околосердечной сумке и прочее. Риск малигнизации эктопической ткани повышен.

Рисунок. Мужчина 47-ми лет с диффузным эутиреоидным зобом 1 степени. Над правой яремной веной определяется овальной формы образование, с четким и ровным контуром, размер 12х7 мм. Заключение: Ультразвуковой симптомокомплекс может соответствовать гиперплазии лимфоузла яремной группы. По результатам биопсии — неизмененная тиреоидная ткань.

Срединные и боковые кисты шеи на УЗИ

К дистопии щитовидной железы патогенетически близки срединные кисты шеи.

Срединные кисты шеи возникают при задержке облитерации щитовидно-язычного протока, ductus thyreoglossus. На передней поверхности шей строго по срединной линии, от подбородочной зоны до области гортани, пальпируют «опухоль». Киста выстлана глоточным эпителием, часто с вкраплениями тиреоидной ткани, содержимое слизисто-серозное.

Рисунок. Мужчина 35-ти лет две недели назад заметил припухлость на шее.

На УЗИ нормальная щитовидная железа в типичном месте; по средней линии, чуть выше щитовидного хряща, определяется округлое, почти анэхогенное, бессосудистое образование с четким и ровным контуром, позади акустическое усиление, размер 20х20х10 мм. Заключение: Ультразвуковой симптомокомплекс может соответствовать срединной кисте шеи. По результатам биопсии — киста ductus thyreoglossus.

Рисунок. Мальчик 12-ти лет с безболезненной «опухолью» по средней линии шеи.

На УЗИ над подъязычной костью (стрелка) определяется гипоэхогенное, бессосудистое образование с четким и ровным контуром, акустическое усиление позади, размер 30х30х20 мм; эхоструктура неоднородная за счет гиперэхогенных включений без акустической тени. Заключение: Ультразвуковой симптомокомплекс может соответствовать срединной кисте шеи.

Боковые кисты шеи относят к остаткам канала зобной железы, ductus thymopharyngeus, идущего от боковой стенки глотки до грудины. Они располагаются кпереди от кивательной мышцы, поверх внутренней яремной вены. Кисты бывают однокамерными и многокамерными, содержимое – кашицеобразная масса, иногда с примесью волос.

Рисунок.  На УЗИ по переднему краю правой грудинно-ключично-сосцевидной мышцы определяется округлое, почти анэхогенное, бессосудистое образование с четким и ровным контуром, позади акустическое усиление. От передней стенки отходит канал, без выхода на поверхность кожи. Заключение: Ультразвуковой симптомокомплекс может соответствовать боковой кисте шеи.

Кисты могут нагнаиваться и вскрываться с образованием свищей.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Источник: http://diagnoster.ru/uzi/lektsii/anomalii-razvitiya-shhitovidki/

Аномалии развития щитовидки

Дистопия щитовидной железы

Важной медицинской проблемой на сегодняшний день являются аномалии развития щитовидной железы. Поражение данного органа, проявляющиеся пороками развития, достаточно распространены, поскольку существует много эндемичных зон с недостаточным количеством йода, что негативно отражается на функционировании щитовидки у взрослых.

Помимо этого, с каждым днем увеличивается количество врожденных пороков и аномалий развития данного эндокринного органа, что можно связать с высоким уровнем радиации, которая влияет на современного человека, уровнем загрязнения окружающей среды – эти причины вызывают нарушения закладки и развития органа еще на этапе внутриутробного развития.

Среди аномалий развития щитовидки выделяют:

  • Аплазия – полное отсутствие щитовидной железы на типичном месте ее локализации. Данная аномалия выявляется в раннем возрасте при проведении ультразвукового обследования, а также может быть заподозрена по результатам клинического наблюдения и исследования гормонального профиля;
  • Дистопия – обусловлена неправильной внутриутробной закладкой железы, которая вследствие этого меняет свое привычное положение и располагается медиастинальной, внутри гортани, внутри глотки, ретроезофагально или в другом нетипичном месте. Данная аномалия не проявляется при проведении ультразвуковой диагностики, поэтому для ее выявления применяют другой вид исследования – сцинтиграфию (метод визуализации отдельных структур путем введения радиоактивных изотопов). У таких пациентов возможно развитие как гиперфункции, так и гипофункции органа, кроме того, при нетипичном расположении щитовидная железа может становиться инородным телом, что будет проявляться характерной клинической картиной у пациента;
  • могут проявляться дополнительные железы, их раздвоения, а также врожденные кисты щитовидки. Дополнительные железы имеют сходную структуру с главной железой. Они соединяются с ней или располагаются отдельно. Появление данных структур обусловлено задержкой развития щитовидки во время эмбрионального периода;
  • возможны ситуации, при которых во время внутриутробного развития остается незакрытым язикощитовидный проток, а также выявляются боковые кисти или свищи на шее.

Варианты формы и аномалии щитовидной железы (по Маршаллу)

Гиперплазия

Иногда возникает гиперплазия щитовидной железы. Этиология данного процесса до конца не известна. Гиперплазия проявляется увеличением щитовидки. Она связана с активным делением клеток железы из-за воздействия высоких концентраций гормонов. При этом часто наблюдаются новообразования различного характера и узловые структуры (единичные или множественные) в ткани щитовидки.

Данное состояние развивается на фоне избытка йода, поскольку именно этот микроэлемент способен стабилизировать секреторные и обменные процессы в щитовидной железе. Стоит отметить, что клинические проявления гиперплазии щитовидки возникают редко, поэтому диагностировать данную аномалию и вовремя начать лечение достаточно проблематично.

Именно поэтому рекомендуется посещать врача-эндокринолога хотя бы раз в год для того, чтобы вовремя выявить определенные нарушения со стороны данного органа и начать лечение. Кроме этого, полезно употреблять увеличенное количество йодсодержащих пищевых продуктов, йодированную соль, а также принимать витаминные курсы с включением йода.

Когда возникает гиперплазия щитовидной железы, лечение направлено на прекращение разрастания ткани щитовидки путем приема гормональных препаратов, которые должны назначаться только врачом-эндокринологом, который выберет нужную их дозировку в зависимости от степени гиперплазии. Именно поэтому при возникновении любых изменений структуры этого органа любое лечение должно назначаться только после проведения комплексного и полного обследования пациента и проводиться под врачебным контролем.

Гипоплазия

Противоположным процессом, когда суммарный объем щитовидной железы меньше нормы, является гипоплазия.

Данная аномалия часто обусловлена недостаточным поступлением йода в организм матери во время вынашивания плода.

Она также возникает на фоне других дефектов внутриутробного развития или при наличии у беременной женщины гипотиреоза, который лечится неэффективно или вообще не диагностирован.

[attention type=red]

Гипоплазию щитовидной железы на основании характерной клинической картины легко можно распознать уже на первых месяцах жизни ребенка.

[/attention]

Малыш вялый, сонливый, плохо реагирует на свет и звуки, имеет хриплый голос, отказывается от еды и страдает запорами.

Впоследствии можно заметить отставание в физическом и психомоторном развитии ребенка – такой пациент всегда будет развит хуже здоровых сверстников, и нарушения будут усугубляться по мере взросления малыша

При этом наблюдаются нарушения речи и слуха, снижение интеллекта, изменения движений.

Когда развивается гипоплазия щитовидной железы, лечение следует проводить на ранних ее стадиях, что в некоторых случаях может иметь значение для жизни больных.

Прогноз проводимой терапии зависит от возраста, в котором начали лечение, а также от дефектов развития мозга и степени нервно-психических нарушений, которые и определяют методику и эффект от лечебных мероприятий.

Именно поэтому все женщины, которые состоят на диспансерном учете у эндокринолога по поводу болезней щитовидной железы, во время беременности должны наблюдаться в специализированных лечебных заведениях, получать по мере необходимости дополнительные дозы йода (в зависимости от состояния гормонального фона). Они должны  поступать для родоразрешения в специализированные родильные дома, персонал которых имеет опыт наблюдения за женщинами с патологией щитовидной железы – после родов могут возникать резкие нарушения обмена веществ у  родильницы и резкие нарушения у ребенка.

NB! Это правило особенно должно соблюдаться в областях, в которых обнаруживаются признаки недостаточного содержания йода в пище, воде и окружающем воздухе.

Как забыть о заболеваниях щитовидной железы?

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д.

— это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» – возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме…

Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

[attention type=green]

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.

[/attention] Читать статью >

Источник: https://shhitovidnaya-zheleza.ru/zabolevaniya/anomalii-razvitiya-shhitovidki.html

Заболевание щитовидной железы: симптомы у женщин – лечение

Дистопия щитовидной железы

Слабая половина человечества чаще, чем мужчины, страдает заболеванием щитовидной железы. Какие симптомы у женщин и лечение?

Как влияет щитовидная железа на организм?

Ваша щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые контролируют многие виды деятельности тела, включая быстроту сжигания калорий и частоту биения вашего сердце.

Заболевания щитовидной железы приводят к тому, что она вырабатывает либо слишком много, либо слишком мало гормонов.

Женщины часто страдают проблемами щитовидной железы, особенно сразу после беременности и после менопаузы.

Щитовидная железа – небольшая в виде бабочки, располагается в передней части шеи. Она как бы обертывает трахею двумя широкими крыльями.

Эта железа выполняет очень важную функцию в вашем организме – вырабатывает гормоны, которые, циркулируя в крови, попадают во все части тела и контролируют метаболизм (обмен веществ). Другими словами, контролируют преобразование пищи, которую вы съели, в энергию, используемую для поддержания нормальной работы многих систем вашего тела.

Контроль вашего метаболизма осуществляется с помощью нескольких специфических гормонов щитовидной железы: тироксина Т4 и трийодтиронина Т3. Эти гормоны говорят клеткам вашего тела, сколько энергии использовать. Когда щитовидная железа здорова, она поддерживает нужное количество гормонов в крови, и ваш метаболизм осуществляется в нужном темпе.

Функцию щитовидной железы, как и других желез в организме, контролирует гипофиз – главная железа эндокринной системы. Он расположен в основании головного мозга (нижней его части).

Когда гипофиз чувствует недостаток гормонов щитовидной железы или высокий уровень гормонов в вашем организме, он будет регулировать их количество с помощью своего собственного гормона – ТТГ (тиреотропного).

Этот гормон отправляется в щитовидную железу и сообщает ей, что сделать, чтобы вернуть тело в нормальное состояние.

Виды и причины нарушений функции железы

Если ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, у вас может развиться состояние, называемое гипертиреозом, когда ваше тело использует энергию слишком быстро.

Если железой вырабатывается слишком мало гормонов, такое заболевание называется гипотиреозом.
Оба эти расстройства являются серьезными для организма и должны лечиться.

У женщин в пять-восемь раз чаще, чем у мужчин, диагностируется нарушение функций щитовидной железы, поэтому мы рассматриваем вопрос – заболевание щитовидной железы: симптомы у женщин – лечение.

[attention type=yellow]

Например, гипотиреоз у женщин может развиваться с возрастом, часто после менопаузы.

[/attention]

Более подвержены риску развития заболеваний щитовидной железы люди, у которых:

  • Есть в семье кто-нибудь с нарушением функций щитовидной железы (наследственность).
  • Подтвержден диагноз анемии, сахарного диабета 1 типа, первичной надпочечниковой недостаточности, волчанки, ревматоидного артрита и др.
  • Когда принимают лекарства с высоким содержанием йода (сердечные препараты типа амиодарона, сиропы от кашля и др.).
  • Есть проблемы с иммунной системой.
  • Имеют возраст старше 60 лет, особенно женщины.

Кроме того, гипертиреоз могут вызвать такие факторы, как: диффузный токсический зоб (увеличение щитовидной железы); многоузловой зоб (когда чрезмерно активны несколько узелков железы); тиреоидит (воспаление щитовидной железы с усилением её функции); избыток йода в организме.

Гипотериоз может развиться вследствие тиреоидита – воспалительного отёка железы, когда она снижает количество вырабатываемых ею гормонов; аутоиммунного тиреоидита – хронического воспалительного процесса в щитовидной железе, при котором прогрессирует лимфоидная инфильтрация, и постепенно разрушается паренхима органа; при дефиците йода в организме, необходимого железе для создания гормонов.

Симптомы гипертиреоза

К большому сожалению, симптомы патологии щитовидной железы очень похожи на признаки других заболеваний. Это может затруднить определение того, связаны ли ваши жалобы с проблемой щитовидной железы или с совершенно другими болезнями.

Тем не менее, целесообразно перечислить признаки нарушений выработки гормонов щитовидной железой.

Симптомы гиперактивной железы – Гипертиреоза:

  • частые состояния беспокойства, раздражительности, нервозности;
  • проблемы со сном;
  • потеря веса, даже если вы едите одни и те же продукты и у вас повышен аппетит;
  • диарея;
  • наличие зоба – увеличения в области щитовидной железы;
  • мышечная слабость, дрожь в руках или пальцах;
  • повышенное потоотделение;
  • чувство жара;
  • учащенное или нерегулярное сердцебиение;
  • нерегулярные месячные или остановка менструального цикла;
  • проблемы со зрением или раздражение, покраснение, выпучивание глаз.

Гипертиреоз повышает риск остеопороза, когда кости становятся слабыми, часто бывают переломы.

Интересно то, что гипертиреоз может повлиять на ваши кости еще до того, как у вас появятся какие-либо другие симптомы этого заболевания. Особенно это касается женщин, прошедших через менопаузу.

Симптомы гипотиреоза

Признаки Гипотиреоза развиваются медленно, часто в течение нескольких лет. Поначалу вы можете чувствовать себя усталым и вялым. Позже у вас могут развиться другие признаки и симптомы замедленного метаболизма, в том числе:

  • постоянное чувство усталости;
  • грусть или депрессия;
  • забывчивость и переживания по этому поводу;
  • увеличение веса, даже если вы не едите больше пищи;
  • запоры;
  • боль в суставах или мышцах;
  • замедленное сердцебиение;
  • частые и обильные менструации;
  • сухие и жесткие волосы;
  • одутловатое лицо;
  • хриплый голос.

Помимо этого, у вас может быть высокий уровень ЛПНП или «плохого» холестерина, что повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение патологий щитовидной железы

Описав заболевания щитовидной железы: симптомы у женщин – перейдем к вопросу о лечении.

Как лечится гипертиреоз?

Выбор лечения будет зависеть от ваших симптомов и причин, вызвавших нарушение функций щитовидной железы, тяжести заболевания, возраста и общего физического состояния.

Применяют несколько видов лечения гипертиреоза:

  1. Антитиреиоидные (тиреостатические) препараты, которые блокируют выработку новых гормонов. Обычно при приеме этих лекарств улучшение наступает через 6-12 недель, но лечение обычно продолжается не менее года или даже дольше.
  2. Радиоактивный йод, который, накапливаясь в железе, уменьшает её размеры. В результате симптомы гипертиреоза исчезают после лечения в течение 3-6 месяцев. Однако из-за значительного снижения активности щитовидной железы может наступить недостаточность её функции (гипотиреоз).
  3. Бета-блокаторы, которые не снижают повышенные уровни гормонов щитовидной железы, но способны уменьшить частоту пульса и предотвратить сердцебиение, улучшить общее состояние пациента.
  4. Хирургическое удаление большей части или всей железы. Но после такой операции вам потребуется пожизненное лечение, например, эутироксом для обеспечения организма необходимым количеством тиреоидных гормонов.

Как лечится гипотиреоз?

Гипотиреоз лечится с помощью искусственной формы гормонов, которые производит ваша щитовидная железа.

Скорее всего, вам придется ежедневно до конца своей жизни принимать синтетический гормон левотироксин (L-тироксин или Эутирокс).

Этот пероральный препарат восстанавливает адекватный уровень гормонов и устраняет признаки гипотиреоза.

Когда подобрана правильная доза левотироксина, он практически не вызывает никаких побочных эффектов. Нельзя прекращать его приём при хорошем самочувствии. Если вы прекратите принимать таблетки, симптомы гипотиреоза постепенно вернутся.

Если вы хотите сохранить своё здоровье, своевременно реагируйте на появление симптомов, описанных выше.

Контролировать функцию щитовидной железы, не допустить дальнейшее её увеличение и наладить нормальное ваше состояние возможно, если вовремя обратиться к эндокринологу, выполнять его рекомендации и регулярно приходить на контрольный приём.

Будьте здоровы и внимательны к себе!

Источник: https://anatomiya-zdoroviya.ru/zdorove-tela/bolezni-i-lechenie/zabolevanie-shhitovidnoj-zhelezy-simptomy-u-zhenshhin-lechenie.html

Гортанная дистопия щитовидной железы : причины, симптомы, диагностика, лечение – Здоровая семья

Дистопия щитовидной железы

Щитовидная железа по своему происхождению принадлежит кишечному каналу. На 3-5 неделе гестации на передней стенке глотки, между I и II парами жаберных карманов, появляется выпячивание. Дно образовавшегося мешка направляется вниз по передней поверхности гортани и трахеи.

Зачаток передней части щитовидной железы опускается по ductus thyreoglossus, затем проток зарастает (остаток его — for. caecum на корне языка). Боковые части железы также образуются путем выворота стенки пищеварительной трубки, но ниже непарного зачатка, в районе пищевода.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Аномалии развития щитовидки

Важной медицинской проблемой на сегодняшний день являются аномалии развития щитовидной железы. Поражение данного органа, проявляющиеся пороками развития, достаточно распространены, поскольку существует много эндемичных зон с недостаточным количеством йода, что негативно отражается на функционировании щитовидки у взрослых.

Помимо этого, с каждым днем увеличивается количество врожденных пороков и аномалий развития данного эндокринного органа, что можно связать с высоким уровнем радиации, которая влияет на современного человека, уровнем загрязнения окружающей среды – эти причины вызывают нарушения закладки и развития органа еще на этапе внутриутробного развития.

Добавочная доля щитовидной железы лечение

Дистопия щитовидной железы

Автор На чтение 10 мин. 12.12.2019

Наиболее часто встречаются болезни: гипотиреоз, гипертиреоз, зоб.

Одна патология – гипотиреоз (снижение гормонов). Болезнь нарушает работу органа.

Симптомы данной патологии:

  • депрессивное состояние;
  • понижение артериального давления;
  • отклонение от нормы температуры;
  • спазмы мышц;
  • нарушения в качестве сна;
  • сбой в циклограмме месячных у женщин.

Другая патология – гипертиреоз (повышенное количество гормонов).

Признаки данного отклонения такие:

  1. Резкое похудение.
  2. Высокая температура тела.
  3. Повышенная потливость.
  4. Тремор рук и ног.
  5. Слабые мягкие мышцы.
  6. Смена душевного состояния, частая раздражительность.
  7. Чувство опасности и страха.
  8. Потеря сна.

Основным признаком болезни считается выделение и увеличение глазных яблок.

Зоб – патология, при которой увеличивается в размерах щитовидка, на ее поверхности возникают уплотнения.

О возможности появления болезни должен знать каждый. Профилактика недуга позволит избежать проблем и нарушений здоровья. Особенно опасно тем, кто предрасположен к поражению. Щитовидная железа возникает чаще по наследственности, из-за неправильного образа жизни.

Левая доля щитовидки подвержена тем же заболеваниям, что и правая. Патологии могут развиваться как по отдельности в разных половинах, так и во всей железе в целом. Например, диффузное увеличение ткани, происходящее преимущественно от йодной недостаточности возможно и в объеме всей железы и в объеме отдельно взятой части.

Если увеличена левая доля щитовидной железы,
самая банальная причина — нехватка йода в организме. Длительно тянущийся йододефицит постепенно приводит к гиперплазии ткани, которая вполне может распространиться с одной стороны на другую. При левосторонней гиперплазии щитовидки, если увеличение достигло 3 стадии, визуально заметно ассиметричное изменение шеи, выпячивание в левую сторону.

[attention type=red]

Кроме диффузного увеличения доли в ней могут встречаться разнообразные узловые образования. Узловые образования в щитовидке являются самыми часто диагностируемыми патологиями.

[/attention]
  1. — это узел левой доли щитовидной железы
    имеющий четкие контуры, соединительную капсулу, заполненный жидкостью. Кисты — это доброкачественные медленно растущие образования, которые не причиняют никакого дискомфорта и протекают бессимптомно.
  2. Коллоидное узловое образование левой доли щитовидной железы
    — это обычные увеличившиеся в размере фолликулы. Они также растут достаточно медленно и не нарушают нормальное функционирование железистого органа.
  3. Аденома — доброкачественное образование, сопровождается отеком тканей. У аденомы есть фиброзная капсула и она продуцирует гормоны.
  4. Злокачественный узел отличается неоднородной структурой, имеет нечеткую форму и обладает способностью прорастать в рядом расположенные ткани. Злокачественная опухоль плотная на ощупь и быстро растет. В период метастазирования наблюдается увеличение шейных лимфоузлов. Существует несколько видов рака щитовидки: фолликулярный, папиллярный, медуллярный, анапластический.

Если узлы достигают значительных больше 3см размеров, они начинают оказывать воздействие на соседние органы. У больных могут возникать жалобы на удушье, нарушения глотания, изменение тембра голоса.

Кисты могут нагнаиваться, если в них попала инфекция.

В этом случае начинается острый воспалительный процесс в щитовидке, сопровождающийся повышением температуры, интоксикацией, резкой болезненностью в зоне измененного узла.

Какие бывают аномалии щитовидной железы?

Недостаток йода в организме женщины, нехватка тиреоидных гормонов, выделяемых щитовидной железой, приводят к тому, что у плода закладывается аномальный орган. Если эти факторы приходятся на этап закладки щитовидной железы и определенные этапы ее формирования, то велика вероятность аномалии этого органа у родившегося ребенка.

  • Аплазия — отсутствие всей железы или одной ее доли,
  • Гипоплазия — меньший по отношению к возрастной норме размер железы,
  • Свищи и кисты шеи,
  • Добавочные щитовидные железы,
  • Дистопия — ненормальное расположение органа.

Диагностика

Основным методом диагностики состояний и новообразований щитовидки остается УЗИ, которое можно выполнять пациентам любого возраста. Обследование позволяет определить размер, структуру и тип новообразования.

Узлы маленьких размеров до 1см, обычно находят на УЗИ и дальше не обследуют, если они не растут. Небольшие узлы могут сами появляться и уменьшаться.

При достижении узлом размера больше 10мм проводится тонкоигольная биопсия для его диагностики.

Для проведения биопсии в полость образования под контролем УЗИ вводится тонкая иголка, через которую откачивается небольшое количество содержимого. Жидкость отправляется на цитологическое/гистологическое исследование.

Кисту левой доли щитовидной железы
можно попробовать удалить методом склерозирования. Делается биопсия образования под контролем УЗИ и откачивается содержимое. Затем до полного наполнения полости в кисту вводится 96%-ный этанол. Под его воздействием в капсуле запускаются деструктивные процессы, приводящие к разрушению образования.

Сцинтиграфия – сканирование ткани щитовидки после введения РФП — радиоактивных изотопов йода или технеция в организм пациента, помогает определить гормональную активность узла и состояние здоровой ткани. В зависимости от уровня накопления изотопа, обнаруженные узлы различаются на:

  • теплые – в которых поглощается столько же РФП, сколько и в здоровых тканях;
  • горячие — поглощается больше изотопа;
  • холодные — изотоп не накапливается. В 10-15% случаев это свидетельствует о развитии аденокарциномы.

Источник: https://tikhvinskoe.ru/dobavochnaja-dolja-shhitovidnoj-zhelezy-lechenie/

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: