Дизестезия рук

Содержание
  1. Дизестезия: Причины, симптомы и методы лечения
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Типы
  5. Дизестезестезия волосистой части головы
  6. Дизестезия кожи
  7. окклюзионная дизестезия
  8. Дизестезестезия полости рта
  9. Отношение к РС
  10. Другие факторы
  11. Лечение
  12. Естественные средства
  13. Все, что вам нужно знать о дизестезии
  14. причины
  15. симптомы
  16. Скальп-дизестезия
  17. Кожная дизестезия
  18. Окклюзионная дизестезия
  19. Оральная дизестезия
  20. Связь с MS
  21. лечение
  22. Природные средства
  23. Синдром тарзального канала
  24. Эпидемиология/Этиология
  25. Характеристики/Клиническая картина
  26. Дифференциальная диагностика
  27. Обследование
  28. Ключевые симптомы
  29. Наблюдение
  30. Анализ ходьбы
  31. Оценка чувствительности
  32. Пальпация
  33. Амплитуда движения
  34. Мануальное мышечное тестирование
  35. Симптом Тиннеля
  36. Тест «дорсифлексия-эверсия»
  37. Электромиография
  38. Оценочные шкалы
  39. Медикаментозная поддержка
  40. Хирургическое лечение
  41. Физическая терапия
  42. Консервативное лечение
  43. Послеоперационное лечение
  44. Исследование клинических случаев
  45. Источник: Physiopedia — Tarsal Tunnel Syndrome.
  46. Дизестезия, что это за симптом, причины и виды / Клиническая психология
  47. Что такое дизестезия?
  48. Причины этого изменения
  49. Типы дизестезии
  50. 1. Кожная дизестезия
  51. 2. Дизестезия с жжением
  52. 3. На коже головы
  53. 4. Окклюзионная дизестезия (призрачный укус)
  54. 5. Генитальная дизестезия
  55. ДИЗЕСТЕЗИЯ: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ТИПЫ И ЛЕЧЕНИЕ
  56. Дизестезия кожи головы
  57. Дизестезия против парестезии против гипералгезии
  58. В ms
  59. Связь с другими условиями
  60. Когда обратиться к врачу

Дизестезия: Причины, симптомы и методы лечения

Дизестезия рук

Дизестезия — это сочетание древнегреческих слов «дамы» и «эстетика» и переводится как «аномальное» или «ощущение».

В одном исследовании, в котором участвовали 428 человек с РС, 12 из 100 участников испытывали дизестезию по крайней мере один раз в своей жизни.

Причины

Дизестезия вызвана повреждением нервов, что означает, что их поведение становится непредсказуемым, вызывая неправильную или неправильную подачу сигнала.

Эти запутанные сообщения поступают в мозг, который часто не может их понять. Следовательно, мозг просто подбирает известные ощущения или смесь ощущений, с которыми нужно реагировать.

[attention type=yellow]

В случае дизестезии нарушение нервного стрельбы может вызвать у мозга ненормальные, неудобные ощущения, начиная от легкого покалывания и заканчивая острыми, колотыми болями.

[/attention]

Хотя это может быть болезненно, может быть приятно знать, что дизестезия не является признаком повреждения тканей. Обычно ткани, на которые влияет это состояние, в остальном полностью функциональны и здоровы, хотя длительное неправильное использование или отсутствие использования может оставить их поврежденными.

Симптомы

Симптомы дизестезии у разных людей различны, но в большинстве случаев это заболевание вызывает сходные симптомы, воздействующие на кожу головы, лицо, рот, туловище, руки и ноги.

Наиболее распространенные симптомы, связанные с дизестезией, включают:

  • ощущение зуда, жжения, которое может напоминать ползание под кожей или на коже.
  • Ограничительное ощущение, особенно в багажнике или туловище, иногда называемое «MS объятиями».
  • необъяснимое болезненное ощущение, которое часто излучает или распространяет
  • покалывающие чувства
  • чувства «иголок и игл».
  • ощущение, что ты в огне.
  • неудобное, трудно поддающееся описанию ощущение или ощущение удара по смешной кости или легкие мышечные спазмы.
  • болезненное ощущение, похожее на боли в мышцах.
  • ощущение поражения электрическим током.
  • острую, режущую боль.
  • боль или раздражение, даже от незначительного прикосновения или его отсутствия.
  • выпадение волос, если поражена кожа головы.

Многие случаи дизестезии вызваны прогрессирующими заболеваниями, что со временем приводит к их ухудшению.

Типы

Существуют различные виды дизестезии, каждая из которых воздействует на различные части тела.

Дизестезестезия волосистой части головы

Большинство людей с этим типом дизестезии могут испытывать сильное болезненное ощущение жжения под или на коже головы. Это может привести к чрезмерному образованию царапин, как правило, без какого-либо рельефа, а также выпадению волос.

Дизестезия кожи

Большинство людей с этим типом дизестезии имеют чрезвычайно чувствительную кожу, которая не реагирует нормальным образом на внешние раздражители или прикосновения. В некоторых случаях свободная одежда или мимолетный ветерок могут вызвать ощущение боли, жжения или раздражения.

окклюзионная дизестезия

Кто-то с таким типом дизестезии испытывает ощущение укуса, когда он не пытается задействовать челюсть или укусить кого-то.

Окклюзионная дизестезия чаще всего является побочным эффектом или осложнением стоматологических операций.

Дизестезестезия полости рта

У большинства людей, страдающих дизестезией, возникает необъяснимое ощущение боли или жжения в полости рта или деснах, включая челюсть, язык или десны.

Они также могут испытывать изменение вкусовых ощущений или реакции на температуру и нарушение способности говорить и принимать пищу.

Отношение к РС

Дизестезия является симптомом поражающих нервы заболеваний, в частности, тех, которые направлены против центральной нервной системы или спинного мозга и мозга, таких как рассеянный склероз.

MS — это аутоиммунное состояние, при котором организм повреждает или разрушает миелин, слой защитной жировой ткани, которая пропускает электрические импульсы.

При минимальном повреждении миелина нервная сигнализация может быть лишь слегка или временно нарушена. Однако обширное повреждение миелина может полностью остановить нервную коммуникацию, что обычно вызывает сильную, долговременную боль.

Другие факторы

Всё, что вызывает повреждение нервов или нервной системы, может привести к дизестезии.

Другие причины дизестезии включают в себя:

Если не является причиной долгосрочного заболевания, такого как рассеянный склероз, то дизестезия обычно проходит через несколько месяцев.

Лечение

Дизестезия лечится с помощью лекарств, которые изменяют то, как центральная нервная система обрабатывает боль.

Обычные варианты фармацевтического или хирургического лечения дизестезии включают:

  • противозачаточные средства
  • антидепрессанты
  • некоторые бензодиазепины
  • обезболивающие или противовоспалительные средства для полости рта
  • гидрокортизоновые кремы или мази
  • хирургическое рассечение поврежденных нервов в наиболее тяжелых случаях

Естественные средства

Естественные варианты лечения дизестезии включают в себя:

  • нанесение теплых компрессов или нагревательных мешков на пораженный участок.
  • носить носки под давлением, чулки, брюки или перчатки, если это возможно.
  • чтобы обеспечить достаточный сон
  • оставаясь увлажнённым
  • нанесение холодного компрессора или льда на пораженный участок.
  • использование успокаивающих лосьонов, кремов и стирок с каламином или алоэ.
  • применяя обезболивающие кремы.
  • приём безрецептурных болеутоляющих средств.
  • участие в медитации, чтобы помочь справиться с болью или дискомфортом.
  • делая упражнения, которые включают в себя нежную растяжку.
  • находить и избегать триггеров, насколько это возможно.
  • избегание жаркой погоды или окружающей среды и отсутствие перегрева во время тренировки
  • выбор свободно прилегающей, прохладной, предпочтительно хлопчатобумажной одежды и постельного белья
  • принимать теплые ванны с эпсомовыми солями и коллоидным овсом перед сном.
  • попробовать такие методы лечения, как массаж, хиропрактика, акупунктура или акупунктура, а также гидротерапия.
  • пытаясь получить биологическую обратную связь, используя электрические сенсоры.
  • участие в работе групп поддержки
  • участие в консультациях
  • изнурительный гипноз
  • прекращение курения

Некоторые домашние средства могут также помочь снизить интенсивность или частоту симптомов.

Источник: http://UpSkin.ru/mednews/dizesteziya-prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya.html

Все, что вам нужно знать о дизестезии

Дизестезия рук

Диссестезия — это когда человек испытывает болезненное, зудящее, жгучее или ограничивающее ощущение. Это вызвано повреждением нервов и связано в основном с неврологическими состояниями, такими как рассеянный склероз (MS).

Dysesthesia — это комбинация древнегреческих слов «dys» и «эстетика» и переводится как «ненормальное» или «ощущение».

В одном исследовании, в котором участвовало 428 человек с РС, 12 из 100 участников испытали дизестезию хотя бы один раз в жизни.

Быстрые факты о дизестезии:

  • Симптомы могут быть долгосрочными или возникать только периодически.
  • Некоторые люди с дизестезией не слишком страдают, а другие инвалиды.
  • Дизестезия часто является результатом неврологических состояний, влияющих на нервы.

причины

Дезинтезия вызвана повреждением нервов, что означает, что их поведение становится непредсказуемым, вызывая неправильную или неправильную сигнализацию.

Эти путаные сообщения поступают в мозг, который часто не может их понять. Следовательно, мозг просто выбирает известное ощущение или смесь ощущений, с которыми можно реагировать.

В случае дизестезии, нарушение нервного сжигания может привести к тому, что мозг стимулирует аномальные, неудобные ощущения, от легкого покалывания до острых, колющих болей.

Хотя это может быть болезненным, может быть приятно узнать, что дизестезия не является признаком повреждения тканей. Обычно ткани, подверженные влиянию состояния, в остальном полностью функциональны и здоровы, хотя длительное неправильное использование или отсутствие использования могут оставить их поврежденными.

симптомы

Симптомы дизестезии варьируются между индивидуумами, но большинство случаев заболевания имеют тенденцию вызывать подобные симптомы, которые воздействуют на кожу, кожу головы, лицо, рот, туловище, руки и ноги.

Наиболее распространенными симптомами, связанными с дизестезией, являются:

  • зуд, ощущение жжения, которое может напоминать сканирование под или на коже
  • ограничительное ощущение, особенно в туловище или туловище, иногда называемое «объявлением MS»,
  • необъяснимое болезненное ощущение, которое часто излучается или распространяется
  • покалывание
  • чувства «штифтов и игл»
  • ощущение пожара
  • неудобно, трудно описать ощущение или ощущение удара смешной кости или мягких мышечных спазмов
  • болящее чувство, похожее на больные мышцы
  • ощущение поражения электрическим током
  • острая, колющая боль
  • боль или раздражение, даже от незначительного или без прикосновения
  • выпадение волос при поражении кожи головы.

Многие случаи дизестезии вызваны прогрессирующими условиями, что означает, что они со временем ухудшаются.

Скальп-дизестезия

Большинство людей с таким типом дизестезии могут испытывать сильное болезненное ощущение жжения под кожей кожи или на ней. Это может привести к чрезмерному царапинам, обычно без какого-либо облегчения, а также к выпадению волос.

Кожная дизестезия

Большинство людей с этим типом дизестезии имеют чрезвычайно чувствительную кожу, которая не реагирует обычным образом на внешние раздражители или прикосновения. В некоторых случаях непритязательная одежда или легкий ветерок могут вызывать ощущение боли, жжения или раздражения.

Окклюзионная дизестезия

Кто-то с этим типом дизестезии испытывает ощущение кусания, когда они не пытаются зацепить челюсть или укусить что-то.

Окклюзионная дизестезия чаще всего является побочным эффектом или осложнением стоматологических операций.

Оральная дизестезия

У большинства людей, страдающих от дизестезии, есть необъяснимое ощущение боли или жжения во рту или в устных структурах, включая челюсть, язык или десны.

Они также могут испытывать измененное чувство вкуса или реакцию на температуру и ухудшение способности говорить и есть.

Связь с MS

Дизестезия — это признак состояний, разрушающих нерв, в частности те, которые направлены на центральную нервную систему, спинной мозг и мозг, такие как MS.

МС — это аутоиммунное состояние, при котором организм повреждает или разрушает миелин, слой защитной жировой ткани, который позволяет проходить электрические импульсы.

Когда повреждение миелина в минимальной, нервная сигнализация может быть незначительно или временно нарушена. Но обширное повреждение миелина может полностью отключить нервную связь, что обычно вызывает сильную, долгосрочную боль.

лечение

Дизестезию лечат с помощью лекарств, которые изменяют, как центральная нервная система воздействует на боль.

Общие варианты фармацевтического или хирургического лечения дизестезии включают:

  • противозачаточные средства
  • антидепрессанты
  • определенные бензодиазепины
  • устные болеутоляющие средства или противовоспалительные средства
  • гидрокортизоновые кремы или мази
  • хирургическая резка поврежденных нервов в наиболее тяжелых случаях

Природные средства

Варианты естественного лечения дизестезии включают:

  • применение теплых компрессов или нагревательных мешков в пострадавший район
  • носки под давлением, чулки, брюки или перчатки, если возможно
  • обеспечение достаточного сна
  • оставаться в воде
  • применение холодного компресса или льда в пострадавшем районе
  • используя успокаивающие кожу лосьоны, кремы и моющие средства с каламином или алоэ
  • применение кремов для снятия боли
  • принимать внебиржевые болеутоляющие препараты
  • участие в медитации, чтобы помочь справиться с болью или дискомфортом
  • выполняя упражнения, которые предусматривают нежное растяжение
  • найти и избежать триггеров, насколько это возможно
  • избегая жаркой погоды или окружающей среды, а не перегрева во время физических упражнений
  • выбирая свободную, прохладную, предпочтительно хлопчатобумажную одежду и постельные принадлежности
  • принимать теплой ванны с солями Эпсома и коллоидным овесом перед сном
  • методы лечения, такие как массаж, хиропрактика, акупунктура или акупрессура, а также гидротерапия
  • пробовать биологическую обратную терапию с использованием электрических датчиков
  • участие в группах поддержки
  • участие в консультировании
  • пробующий гипноз
  • прекращение курения

Некоторые домашние средства также могут помочь уменьшить интенсивность или частоту симптомов.

Источник: https://clearbody.org/vse-chto-vam-nuzhno-znat-o-dizestezii/

Синдром тарзального канала

Дизестезия рук

Тарзальный или предплюсневый канал– это канал между медиальной лодыжкой, таранной и пяточной костями иудерживателем сухожилий сгибателей – соединительно-тканной структурой, котораяпроходит от медиальной лодыжки до пяточной кости. Канал содержит:

  • сухожилие задней большеберцовоймышцы;
  • сухожилие длинного сгибателяпальцев;
  • заднюю большеберцовую артерию и вену;
  • большеберцовый нерв;
  • сухожилие сгибателя большогопальца.

Большеберцовые нерв разделяетсяна две конечные ветви – медиальный и латеральный подошвенный нервы – по меретого, как проходит через тарзальный канал. Медиальный пяточный нерв отходит отбольшеберцового нерва рядом или выше удерживателя сгибателей.

Синдром тарзального илипредплюсневого канала (СТК) представляет собой редкую компрессионную невропатиюбольшеберцового нерва или одной из его ветвей, когда они проходят подудерживателем сгибателей.

Друзья, этот и другие вопросы будут подробно разбираться на семинаре «Нейродинамика». Узнать подробнее…

В литературе, посвященной СТК, большеберцовый нерв также называется задним большеберцовым нервом, поэтому СТК также известен как невралгия заднего большеберцового нерва.

Некоторые авторы называют компрессию глубокой ветви малоберцового нерва «синдромом переднего тарзального канала».

Эта статья посвящена СТК, как состоянию, в результате которого компримируется большеберцовый нерв или его ветви.

Эпидемиология/Этиология

Заболеваемость неизвестна.Сообщается о более высокой распространенности СТК среди женщин, чем среди мужчин.Причем это встречается в любом возрасте. Причины СТК включают:

  • Повторяющие занятия, вызывающие напряжение этой зоны, такие как бег, длительнаяходьба или стояние.
  • Травмы, такие как переломы, вывихи или травмы, полученные при растяжении.
  • Варусная или вальгусная пятка.
  • Фиброз.
  • Избыточная масса тела.
  • Патологии, занимающие пространство в области тарзального канала, такие как опухоли,отеки, остеофиты или варикозное расширение вен.
  • Тендинит.
  • Системные заболевания, которые вызывают воспаление голеностопного суставаили нарушения его иннервации (например: сахарный диабет, артрит).

Множество случаев (20-40%) являются идиопатическими.

Характеристики/Клиническая картина

Общие симптомы СТК включают парестезию (жжение, онемение или покалывание) в зонах иннервации большеберцового, латерального и/или медиального подошвенных нервов.

Может наблюдаться жжение, покалывание или боль по медиальной поверхности голеностопного сустава и подошвенной поверхности стопы, а также локальная болезненность за медиальной лодыжкой. Симптомы обычно усиливаются при форсированной эверсии и дорсифлексии стопы.

[attention type=red]

При изолированном поражении медиального подошвенного нерва у пациентов может возникнуть колющая боль в средней части стопы, которая обычно наблюдается у бегунов среднего возраста. При прогрессирующем или хроническом состоянии может быть мышечная слабость абдукторов и сгибателей пальцев.

[/attention]

В более серьезных случаях наблюдается атрофия мышц. Пациенты могут также испытывать ночные боли, которые снижают качество сна, а также сильные боли при длительной ходьбе.

Дифференциальная диагностика

СТК может проявляться аналогично другим состояниям нижних конечностей, при этом наиболее распространенным дифференциальным диагнозом является плантарный фасциит, поскольку у пациентов с этим заболеванием также наблюдается боль в подошвенной части пятки. В дополнение к плантарному фасцииту (который достаточно часто путают с СТК) следует проводить дифференциальную диагностику с полиневропатией, корешковым синдромом L5-S1 и метатарзалгией Мортона.

Обследование

Важно тщательно изучить анамнез.Физический терапевт должен узнать о следующем:

  • Механизм травмы – была ли травма, растяжение или чрезмерная нагрузка?
  • Продолжительность и локализация боли и парестезии?
  • Слабость или трудности при ходьбе?
  • Связаны ли боль в спине и ягодицах с дистальными симптомами?
  • Боль усиливается, остается прежней или уменьшается?

Ключевые симптомы

  • Парестезия или жжение в области дистальных ветвей большеберцового нерва.
  • Длительная ходьба или стояние часто усиливают симптомы пациента.
  • Дизестезия (ненормальное или неприятное ощущение) возникает ночью и может нарушать сон.
  • Слабость мышц.

Наблюдение

  • Может быть заметна атрофия абудктора большого пальца.
  • Оценка сводов стопы.
  • Положение таранной и пяточной костей.

Анализ ходьбы

  • Осмотр на предмет аномалий (чрезмерная пронация/супинация, чрезмерная инверсия/эверсия, анталгическая походка и т.д.).

Оценка чувствительности

  • Тестирование поверхностной чувствительности, чувства дискриминации.  
  • Чувствительность будет нарушена в зоне иннервации большеберцового нерва.

Пальпация

  • Болезненность при пальпации между медиальной лодыжкой и ахилловым сухожилием (пальпация болезненна у 60-100% пациентов).

Амплитуда движения

  • Фокусируйтесь на амплитуде движений голеностопного сустава и пальцев стопы.

Мануальное мышечное тестирование

  • Снижение силы обычно происходит в поздней стадии СТК.
  • Сначала выключаются абдукторы пальцев, а затем короткие сгибатели пальцев.

Симптом Тиннеля

  • Перкуссия в районе предплюсневого канала приводит к распространению парестезии в дистальном направлении (встречается более чем у 50% пациентов).

Тест «дорсифлексия-эверсия»

  • Расположите стопу пациента в положении дорсифлексии и эверсии задержите в этом положении на 5-10 секунд. Это приводит к появлению симптомов пациента.

Электромиография

  • Наличие изолированного поражения большеберцового нерва в тарзальном канале подтверждается измерением скорости проведения импульсов по чувствительным и двигательным волокнам.
  • Оценка проводимости по чувствительным волокнам медиального и латерального подошвенных нервов. Это лучше всего сделать путем регистрации показателей с большеберцового нерва чуть выше удерживателя сгибателей и стимуляции на своде стопы. Когда используются поверхностные электроды, реакции на стимуляцию имеют низкую амплитуду.
  • Измерение скорости проводимости по двигательным волокнам посредством регистрации дистальной латентности абдуктора большого пальца – это намного более простой, но менее чувствительный метод. Важным результатом электромиографии является обнаружение повреждения аксонов, когда показатели регистрируется из дистальных мышц, иннервируемых большеберцовым нервом.

Оценочные шкалы

  1. Опросник функциональных возможностей стопы и голеностопного сустава (FAAM).

    FAAM – это надежный, чувствительный и достоверный показатель оценки физической функции для людей с широким спектром скелетно-мышечных нарушений голени, голеностопного сустава и стопы.

  2. Шкала оценки тяжести синдрома предплюсневого канала.
СимптомыОтсутствуютВ некоторой степениПрисутствуют
Боль, спонтанная или при движении210
Жгучая боль210
Симптом Тиннеля210
Нарушение чувствительности210
Атрофия или слабость мышц210

Медикаментозная поддержка

Для оптимизации выздоровления иснижения функциональных нарушений у пациентов с СТК используютсяфармакологические методы, которые сочетаются с физической терапией. Сюдаотносятся:

  • НПВП.
  • Инъекции кортикстероидов.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательствопоказано пациентам, которые не получили пользу от консервативного лечения,такого как физиотерапия, и имеют симптомы, которые значительно влияют на ихповседневную жизнь.

Люди с выраженными нарушениями имеют тенденцию нереагировать на консервативное лечение и часто требуют хирургическоговмешательства. Godges и Klingman определили несколько характеристик, которыебыли связаны с успешным откликом на операцию.

Они включают молодой возраст, малуюдлительность заболевания, отсутствие в анамнезе проблем с голеностопнымсуставом, ранняя диагностика и определенная этиология.

  • Декомпрессия большеберцового нерва. 
  • Криохирургия.

Физическая терапия

Существует недостаток доказательств высокого уровня в отношении физиотерапевтического лечения тарзального туннельного синдрома. Необходимы дальнейшие исследования для выявления специфических реабилитационных упражнений для пациентов с СТК. Имеются небольшие рандомизированные контролируемые исследования, которые включают анализ эффективности конкретных методов лечения.

Консервативное лечение

СтадииФизические агентыОртезированиеТерапевтические упражненияМануальная терапия
Острая стадияЦель: уменьшить боль и отечность
  • Лед
  • УЗ
  • Фонофорез
  • Элеткростимуляция
  • Ортезирование голеностопного сустава
  • Аппарат на голеностопный сустав
  • Тейпирование стопы
  • Медиальный пяточный клин
  • Ортопедическая обувь
  • Растяжки задней части голени
  • Нейродинамика
  • Массаж мягких тканей
  • Мобилизация большеберцового нерва
Подострая стадияЦель: увеличить гибкость и улучшить тест прямой ногиСм. вышеСм. вышеРастяжка задней большеберцовой мышцыСм. выше
Стадия восстановленияЦель: развить симметричную гибкость, улучшить тест прямой ноги и функциональную мобильностьСм. вышеСм. вышеРастяжка задней большеберцовой мышцыСм. выше

Считается, что одной из механических причин СТК является чрезмерная эверсия пяточной кости, приводящая к коллапсу медиального свода стопы (чрезмерной пронации), что оказывает тяговое воздействие на большеберцовый нерв и приводит к его сдавлению под удерживателем сгибателей. Scherer считает, что индивидуальные ортезы позволяют исправить чрезмерную пронацию и, следовательно, уменьшить нагрузку на большеберцовый нерв. Хотя нет клинических результатов исследований, подтверждающих эффективность ортопедического лечения, это может быть важным методом, который следует учитывать при лечении пациентов с СТК.

В ряде статей перечислялись основные методы консервативного лечения СТК в качестве руководства для реабилитации, но не приводились результаты лечения пациента.

Послеоперационное лечение

Фазы Временной промежутокЦелиВмешательство
Фаза I1-3 нед.
  • Защитить нерв, сустав и место разреза
  • Контроль отечности
  • Уменьшение боли
  • Иммобилизация
  • Поддержание амплитуды движений
  • RICE
  • Тренировка ходьбы с ассистивными устройствами
Фаза II3-6 нед.
  • Предотвратить контрактуры
  • Предотвратить формирование спаек
  • Увеличить мобильность суставов
  • Мягкое пассивное и активное растяжение голеностопного сустава
  • Начать скольжение большеберцового нерва с анти-напряжением (плантарная флексия стопы и инверсия)
  • Тренировка ходьбы с толерантностью к ортезам
  • Акватерапия
Фаза III6-12 нед.
  • Нормальная механика ходьбы
  • Увеличение мобильности голеностопного сустава
  • Увеличение амплитуды плантарной флексии
  • Развитие специфических навыков
  • Тренировка ходьбы без ортезов
  • Использование терабендов
  • Прогрессия скольжения большеберцового нерва (стопа в эверсии и дорсифлексии)
  • Упражнения с весовой нагрузкой
  • Упражнения с сопротивлением
  • Баланс/проприоцептивное обучение
  • Улучшение специфических навыков в безболезненном диапазоне
  • Кардиотренировки

Исследование клинических случаев

Romani и др. сообщили о своих результатах лечения 22-летнего игрока в лакросс, страдающего синдромом предплюсневого канала. У игрока было легкое эверсионное растяжение лодыжки, которое было успешно устранено с помощью консервативного лечения.

При повторном растяжении связок голеностопного сустава пациент принял решение об участии в турнире NCAA, что привело к обострению симптомов и, в конечном итоге, — к хирургическому вмешательству.

13-недельная реабилитационная программа включала в себя: RICE, поддержание амплитуды движений, упражнения на баланс, упражнения с терабендом, акватерапию и ходьбу, которая в конечном итоге перешла в бег. В конце 13-ой недели, спортсмен вернулся к лакроссу, участвуя на элитном уровне.

Доктор Karen Hudes провела отдельное тематическое исследование, посвященное консервативному подходу к лечению СТК.

61-летний пациент с диагностированным тарзальным туннельным синдромом сообщил о боли и дискомфорте в районе в внутренней поверхности голеностопного сустава (оценка по вербальной рейтинговой шкале 9/10).

Первоначальное лечение включало применение ортопедических методов в течение первых десяти недель, после чего пациент сообщил о незначительных изменениях симптомов.

После неудачных результатов ортопедической терапии, дважды в неделю применялись такие методы лечения, как поперечный фрикционный массаж, высокоскоростные низкоамплитудные манипуляции на таранно-ладьевидном суставе и мобилизации кубовидной кости. Симптомы у пациента начали уменьшаться через 3 недели, исчезли на 6 неделю с периодическими рецидивами боли и полностью исчезли к 12 неделе. Пациент не сообщил о боли в течение десяти месяцев наблюдения.

Источник: Physiopedia — Tarsal Tunnel Syndrome.

Источник: https://kinesiopro.ru/blog/sindrom-tarzalnogo-kanala/

Дизестезия, что это за симптом, причины и виды / Клиническая психология

Дизестезия рук

Дизестезия состоит из появления неприятных, часто болезненных ощущений, которые не являются объективно оправданными данным стимулом. В этом смысле это связано с другими подобными изменениями, такими как невропатическая боль и аллодиния..

В этой статье мы опишем что такое дизестезия и каковы ее причины, а также пять наиболее распространенных типов дизестезии: кожный, который связан с ощущением жжения, скальп, окклюзионный (или призрачный укус) и генитальный.

  • Статья по теме: «Аллодиния: виды, причины и связанные с ней нарушения»

Что такое дизестезия?

Термин «дизестезия», который происходит от греческого языка и переводится как «ненормальное ощущение», используется для описания Феномен восприятия, который состоит из появления ощущения боли, жжения, щекотки, зуда или другие неудобства без вмешательства причинного стимула, в то время как в других случаях это изменяет восприятие реальных стимулов.

Следуя этому определению, дизестезия может включать, например, ощущения боли при расчесывании волос и при надевании или снятии одежды, а также продолжающееся ощущение покалывания в пальцах рук и ног..

Самое обычное, что эпизоды дизестезии происходят в ногах и ступнях, хотя эти ощущения также часто появляются на руках, на лице или ощущении давления вокруг туловища, как на груди, так и на животе.

Аномальное восприятие может возникать своевременно и кратко, но это не всегда так: в некоторых случаях дизестезия состоит из наличия дискомфорта, сохраняемого без определенной объективной причины.

Люди, которые страдают от этого симптома, часто сообщают, что становится хуже, когда они пытаются заснуть, после упражнений или усилий и как следствие изменений температуры окружающей среды.

  • Может быть, вы заинтересованы: «13 видов боли: классификация и характеристики»

Причины этого изменения

Ощущения, которые относятся к дизестезии, имеют неврологическое происхождение. Они часто связаны с Повреждения позвоночника и спинного нерва, вызванные нарушениями нервной системы. В этом смысле многие эпизоды дизестезии могут быть включены в общий ярлык «невропатическая боль».

Поэтому, хотя интуитивно многие люди с этим симптомом думают, что повреждение находится на коже (или в другой части тела, где они чувствуют боль), факт заключается в том, что изменение связано с нервами.

Очень распространенной причиной дизестезии является рассеянный склероз, это повреждает миелиновые оболочки, препятствуя передаче электрохимических импульсов через нервную систему. Это приводит к тому, что мозг испытывает затруднения при интерпретации восприятий, которые он получает от периферических волокон, и сознательный сенсорный опыт является ненормальным..

[attention type=green]

Другими факторами, которые связаны с началом дизестезии, являются сахарный диабет, герпес, синдром Гийена-Барре, болезнь Лайма, инсульты, влияющие на таламус, абстиненция от таких веществ, как алкоголь, использование некоторых лекарств и лечение химиотерапией.

[/attention]

С другой стороны, есть авторы, которые защищают, что дизестезия имеет психогенное происхождение; с этой точки зрения этот симптом будет классифицирован как психосоматическое расстройство, и Это было связано с изменениями, такими как шизофрения и другие психотические расстройства. Тем не менее, исследование подтверждает наличие неврологических поражений во многих случаях.

  • Статья по теме: «Гипералгезия: повышенная чувствительность к боли»

Типы дизестезии

В научной литературе собраны различные виды дизестезии, которые особенно часты или значительны из-за их клинического интереса. Давайте посмотрим, из чего состоит каждый из них.

1. Кожная дизестезия

Кожная дизестезия является очень распространенным типом этого расстройства, так как большинство эпизодов связаны с ощущениями на коже. Как мы уже говорили ранее, эти включают боль, но также зуд, покалывание или жжение.

2. Дизестезия с жжением

Люди с дизестезией обычно чувствуют жжение в разных частях тела, как будто они жгут. Специальный подтип Синдром жжения во рту, форма оральной дизестезии которая характеризуется болью, похожей на боль во рту.

3. На коже головы

Дизестезия также обычно появляется на коже головы. В этих случаях пациенты сообщают о боли, жжении и других дискомфортах. Технически это подтип кожной дизестезии, хотя он также изучался независимо.

4. Окклюзионная дизестезия (призрачный укус)

Окклюзионная дизестезия, также известная как «призрачный укус», Это часто происходит после стоматологических операций. Он характеризуется раздражающим ощущением сдавливания челюстей, похожим на длительный прикус, и часто вызывает сильную боль при приеме пищи и жидкости..

5. Генитальная дизестезия

Больше случаев генитальной дизестезии было обнаружено у мужчин, чем у женщин. Это обычно связано с ощущением жжения; Когда дискомфорт находится в половом члене, это называется дизестезия полового члена, в то время как если жжение происходит в мошонке, используется понятие «синдром жжения мошонки».

Источник: https://ru.sainte-anastasie.org/articles/psicologa-clnica/disestesia-qu-es-este-sntoma-causas-y-tipos.html

ДИЗЕСТЕЗИЯ: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ТИПЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Дизестезия рук

Дизестезия – это тип хронической боли, вызываемой центральной нервной системой (ЦНС). Это обычно связано с рассеянным склерозом (РС), заболеванием, которое вызывает повреждение ЦНС.Когда говорят о РС,

Дизестезия – это тип хронической боли, вызываемой центральной нервной системой (ЦНС). Это обычно связано с рассеянным склерозом (РС), заболеванием, которое вызывает повреждение ЦНС.

Когда говорят о РС, не всегда обсуждают боль, но на самом деле это частый симптом.

Дизестезия часто сопровождается такими ощущениями, как жжение, поражение электрическим током или общее сжатие во всем теле. Обычно это происходит в ногах, ступнях, руках и кистях, но может поражать любую часть тела.

Дизестезия кожи головы

Дизестезия кожи головы, также называемая синдромом жжения кожи головы, включает боль, жжение, покалывание или зуд на или под кожей головы. Обычно нет сыпи, шелушения или другого видимого раздражения.

Исследование 2013 года предполагает, что дизестезия кожи головы может быть связана с заболеванием шейного отдела позвоночника.

Дизестезия против парестезии против гипералгезии

Дизестезию легко спутать с парестезией или гипералгезией, которые также могут возникать при рассеянном склерозе.

Парестезия описывает сенсорные симптомы, такие как онемение и покалывание, «ползание мурашек по коже» или ощущение «уколов и иголок». Это отвлекает и неудобно, но обычно не считается болезненным.

Гипералгезия – это повышенная чувствительность к болевым раздражителям.

Дизестезия более серьезна, чем парестезия, и не имеет явных раздражителей.

В ms

Более половины людей с рассеянным склерозом воспринимают боль как важный симптом. Примерно каждый пятый человек с рассеянным склерозом, сообщающий о постоянной боли, описывает ее как жгучую боль, которая в основном затрагивает их ноги и ступни.

РС вызывает образование рубцовой ткани или повреждений в головном мозге и позвоночнике. Эти поражения мешают передаче сигналов между мозгом и остальным телом.

Один из распространенных типов дизестезии, с которыми сталкиваются люди с рассеянным склерозом, – это объятия при рассеянном склерозе, называемые так потому, что кажется, что вас сжимают вокруг груди. Его можно охарактеризовать как сдавливающий или тискательный захват, вызывающий боль и стеснение в груди и ребрах.

Вот еще несколько причин, по которым у человека с РС могут быть странные ощущения или боль:

  • спастичность (мышечная стянутость)
  • реакция в месте инъекции или побочные эффекты лекарств, в том числе лекарств, модифицирующих болезнь
  • Инфекция мочевого пузыря

Конечно, ваши симптомы могут быть совершенно не связаны с рассеянным склерозом. Они могут быть вызваны травмой или другим основным заболеванием.

Как и другие симптомы рассеянного склероза, дизестезия может приходить и уходить. Он также может полностью исчезнуть без лечения. Также, как и при многих других симптомах рассеянного склероза, когда вы и ваш врач найдете правильное лечение, вы будете реже испытывать дизестезию.

Связь с другими условиями

Дизестезия не уникальна для рассеянного склероза. Среди других состояний, которые влияют на нервную систему и могут вызывать дизестезию:

  • диабет из-за повреждения нервов, вызванного хроническим высоким уровнем глюкозы
  • Синдром Гийена-Барре, редкое неврологическое заболевание, при котором иммунная система атакует и повреждает часть периферической нервной системы.
  • Болезнь Лайма, которая может вызывать неврологические симптомы, подобные рассеянному склерозу, включая зуд и жжение.
  • ВИЧ из-за нарушений периферических сенсорных и двигательных нервов
  • опоясывающий лишай, когда рядом с поражениями возникают покалывание и боль

Когда обратиться к врачу

Стойкая дизестезия может повлиять на вашу жизнь несколькими способами, например:

  • раздражение кожи или кожи головы или инфекция из-за царапин или трения
  • дневная усталость из-за плохого сна
  • неспособность выполнять повседневные задачи
  • изоляция от избегания общественных мероприятий
  • раздражительность, беспокойство или депрессия

Если симптомы дизестезии мешают вашей жизни, вам следует обратиться к терапевту или неврологу. Следует изучить и исключить другие причины вашей боли.

Дизестезия не всегда требует лечения. Но если вы обратитесь за помощью, есть множество способов справиться с этим и улучшить общее качество жизни.

Источник: https://ru.drderamus.com/dysesthesia-13181

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: