Дизопирамид рецепт

Содержание
  1. Препарат Дизапирамид: применение при аритмии, противопоказания
  2. Влияние препарата Дизопирамид
  3. Показания к назначению
  4. Инструкция по применению
  5. Противопоказания
  6. Возможные побочные явления
  7. Аналоги препарата
  8. Дизопирамид * | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы
  9. Фармакологические свойства
  10. Показания
  11. Способ применения дизопирамида и дозы
  12. Противопоказания к применению
  13. Применение при беременности и кормлении грудью
  14. Побочные действия дизопирамида
  15. Взаимодействие дизопирамида с другими веществами
  16. Торговые названия препаратов с действующим веществом дизопирамид
  17. Дизопирамид – антиаритмическое лекарственное средство
  18. Фармакологическое действие
  19. Показания к применению на Дизопирамид
  20. Способ применения
  21. Форма выпуска, состав
  22. Взаимодействие с другими препаратами
  23. Побочные действия
  24. Передозировка
  25. Особые указания
  26. Влияние на способность к вождению автотранспорта, управлению механизмами
  27. Беременность, лактация
  28. Применение в педиатрии
  29. При нарушенной функции почек
  30. При нарушенной функции печени
  31. Условия продажи
  32. Условия, сроки хранения
  33. Цена
  34. Аналоги
  35. Отзывы
  36. Итог:
  37. Дизопирамид инструкция по применению цена отзывы аналоги
  38. Желудочно-кишечный тракт
  39. Органы кроветворения
  40. Центральная нервная система
  41. Влияние на способность управлять механизмами
  42. Применение в пожилом возрасте
  43. Применение при беременности и в период лактации
  44. Применение при нарушении функции почек
  45. Применение при нарушении функции печени
  46. Формы выпуска и состав
  47. Лекарственное взаимодействие
  48. Дизопирамид (Disopyramide)
  49. Что такое Дизопирамид?
  50. Все что Вы должны знать о Дизопирамиде
  51. Что мне следует обсудить с врачом, прежде чем принимать Дизопирамид?
  52. Как мне употреблять Дизопирамид?
  53. Что произойдет, если я пропущу прием препарата?
  54. Что произойдет в случае передозировки препарата?
  55. Чего следует избегать во время приема Дизопирамид?
  56. Дизопирамид побочные эффекты
  57. Для потребителя
  58. Наиболее распространенные:
  59. Менее частые:
  60. Редкие
  61. Незначительные побочные эффекты
  62. Для специалистов здравоохранения
  63. Лекарственные средства, вступающие в действие с Дизопирамидом

Препарат Дизапирамид: применение при аритмии, противопоказания

Дизопирамид рецепт

Дизопирамид – нечасто применяемый антиаритмический препарат. Обычно он используется как средство неотложной помощи для прекращения приступа аритмии либо для постоянного приема в случае неэффективности других медикаментов. Дизопирамид может применяться и при наджелудочковых, и при желудочковых нарушениях сердечного ритма. Основной недостаток этого препарата – его высокая стоимость.

Влияние препарата Дизопирамид

Это средство относится к I классу антиаритмических средств, А-подклассу наряду с такими препаратами, как Хинидин и Прокаинамид. Он влияет на мембрану клеток проводящей системы, по которой возбуждающие импульсы передаются к миокарду, блокируя функцию так называемых натриевых каналов. Через эти своеобразные отверстия в оболочке ионы натрия проникают сквозь нее в клетку.

В результате меняется электрический заряд клеточной мембраны, что сопровождается распространением электрического сигнала по отдельному мышечному волокну и в целом по миокарду.

Прекращая работу натриевых каналов, дизопирамид блокирует поступление натрия в клетку и тем самым прерывает ход волны возбуждения по сердцу. При этом аритмия прекращается.

Кроме того, это вещество оказывает такие фармакологические эффекты:

  • удлиняет эффективный рефрактерный период клеток миокарда – время, в течение которого клетки сердца не способны возбуждаться под действием преждевременных патологических сигналов, поэтому экстрасистолия не возникает;
  • уменьшает степень возбудимости сердечной мышцы под влиянием поступающих импульсов и ее сократимость в ответ на такие сигналы;
  • замедляет скорость проведения по А-В узлу, что предупреждает появление патологических циркулирующих сигналов, вызывающих пароксизмальные тахикардии.

Рекомендуем прочитать статью о классификации антиаритмических препаратов. Из нее вы узнаете о блокаторах быстрых Na-каналов, бета-адреноблокаторах, блокаторах Ca-, К-каналов и других медикаментах.

А здесь подробнее о лечении мерцательной аритмии.

Показания к назначению

Обычно Дизопирамид назначается при неэффективности препаратов «первого ряда» для лечения аритмий – бета-блокаторов и Кордарона. Он используется в таких ситуациях:

Самолечение этим препаратом недопустимо. Как любой антиаритмик, он может вызвать неконтролируемые нарушения работы сердца.

Инструкция по применению

Подбор дозы этого препарата проводится в стационаре. Обычно пациенту сначала дают первую «ударную» дозу 300 мг, а затем назначают по 100 — 300 мг до 4 раз в день. После достижения стойкого улучшения, которое должно быть зарегистрировано при суточном мониторировании ЭКГ, дозировку можно медленно снизить до 100 мг трижды в день.

При нарушенной работе почек «ударная» дозировка составляет 200 мг, поддерживающая – от 100 до 200 мг 1 — 2 раза в день.

Противопоказания

Так как препарат проникает через плаценту, а также в грудное молоко, его не следует применять у женщин во время беременности и лактации.

Другие противопоказания:

  • А-В блокада II — III степени: Дизопирамид ухудшает А-В проводимость, поэтому при использовании на фоне такой блокады она может усилиться;
  • кардиогенный шок – острое состояние, возникшее, например, при инфаркте миокарда или тяжелом приступе аритмии, сопровождается падением артериального давления, ухудшением работы всех органов, нарушением сознания;
  • выраженная сердечная недостаточность со снижением фракции выброса, так как дизопирамид уменьшает сократительную способность сердца;
  • закрытоугольная глаукома;
  • увеличение и аденома простаты;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

С осторожностью, регулярно контролируя ЭКГ, назначают этот препарат при слабости синусового узла, а также у пациентов с патологией печени и почек.

Возможные побочные явления

Дизопирамид может вызывать такие неблагоприятные эффекты:

Сухость во ртуТошнота или рвотаЗапорыЗастой желчи внутри печени (холестаз)
Понижение артериального давления
Затрудненное мочеиспусканиеЗадержка мочи
Бессонница Головная больСпутанность сознанияНарушение чувствительности, боли в конечностях (нейропатия)
Нарушение аккомодации (ухудшение зрения)
ЭкземаГиперчувствительность к солнечным лучам (фотосенсибилизация)
Повышение уровня сахара в кровиЭректильная дисфункция

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном использовании Дизопирамида и таких лекарств:

  • антибиотики-макролиды (эритромицин, азитромицин и другие);
  • антихолинергические препараты;
  • бета-блокаторы;
  • пероральные сахароснижающие средства при диабете;
  • медикаменты, увеличивающие длительность интервала Q-T;
  • Кордарон;
  • Варфарин;
  • Верапамил;
  • Дигоксин;
  • Рифампицин;
  • Фенобарбитал;
  • Фенитоин;
  • Хинидин;
  • Цизаприд;
  • Циклоспорин.

Аналоги препарата

Действующее вещество дизопирамид входит в состав таких антиаритмических средств:

НазваниеФорма выпускаДозировка в 1 капсулеЦена 1 капсулы
КорапейсКапсулы150 мг170 — 200 руб.
Ритмилен100 мг150 — 198 руб.

Рекомендуем прочитать статью о блокаторах при аритмии. Из нее вы узнаете о причинах, когда стоит начинать принимать препараты регулярно, а также об антиаритмиках и препаратах для неотложной помощи при аритмии.

А здесь подробнее о Дигоксине при аритмии.

Дизопирамид – эффективное средство купирования и профилактики пароксизмов различных аритмий. Он применяется внутрь в форме капсул. Препарат можно использовать при незначительно выраженной патологии сердца, при отсутствии тяжелой сердечной недостаточности, однако он не подходит для лечения бессимптомно протекающих аритмий, таких как частая желудочковая экстрасистолия.

Высокая стоимость и побочные эффекты делают его препаратом резерва при пароксизмальных нарушениях ритма сердца.

Смотрите на видео о лечебных препаратах при тахикардии:

Источник: http://CardioBook.ru/dizapiramid-primenenie/

Дизопирамид * | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Дизопирамид рецепт

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

MarinaE Сб, 29/09/2012 – 16:49

Формула: C21H29N3O, химическое название: альфа-[2-[Бис(1-метилэтил)амино]этил]-альфа-фенил-2-пиридинацетамид (и в виде фосфата).
Фармакологическая группа: органотропные средства/сердечно-сосудистые средства/антиаритмические средства.
Фармакологическое действие: антиаритмическое.

Фармакологические свойства

Уменьшает скорость деполяризации (фаза 0) и наклон при спонтанной деполяризации (фаза 4), что обусловлено блокадой «быстрых» калиевых каналов. Относится к антиаритмическим препаратам IA класса.

Обладает отрицательным инотропным эффектом, снижает сердечный выброс (с нарастанием конечного диастолического давления в левом желудочке), замедляет проводимость, увеличивает ОПСС, не влияя на ЧСС и АД. Слабый холиноблокатор. При в/в введении вызывает сужение коронарных сосудов и увеличивает потребность миокарда в кислороде.

После приема внутрь Cmax определяется через 2 ч. Связь с белками плазмы — 50–60%. T1/2 — 6–7 ч. Выводится почками (частично в виде метаболитов).

Показания

Желудочковые аритмии и экстрасистолии высоких градаций.

Способ применения дизопирамида и дозы

Суточная доза для взрослых — 600 мг, делится на 4 приема. Для детей средняя доза составляет 10–15 мг/кг/сут.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, кардиогенный шок, AV блокада II–III степени, синдром удлиненного QT, слабость синусного узла.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия дизопирамида

Проаритмогенный эффект, гипотония, прогрессирование сердечной недостаточности, расширение комплекса QRS, AV блокада I степени, гипогликемия, нарушение зрения, повышение внутриглазного давления, ксеростомия, атония кишечника и мочевого пузыря, диспепсия, головная боль, головокружение, аллергические реакции.

Взаимодействие дизопирамида с другими веществами

На фоне азитромицина (ингибирует микросомальное окисление в гепатоцитах) удлиняется T1/2, замедляется экскреция, увеличивается концентрация дизопирамида в крови и возрастает риск проявления токсичности.Амиодарон может усиливать (взаимно) риск проявления токсичности.

Бисопролол увеличивает (взаимно) вероятность нарушений функций миокарда (снижает сократимость, замедляет AV проводимость).Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении комбинации бисопролол+гидрохлоротиазид с дизопирамидом.

[attention type=yellow]

Следует с осторожностью назначать формотерол (в составе комбинации будесонид+формотерол) пациентам, получающим дизопирамид (удлиняет интервал QT), поскольку это может потенцировать эффект формотерола на ССС (повышается риск возникновения желудочковых аритмий).

[/attention]

Верапамил – дизопирамид повышает риск желудочковых аритмий, уменьшает минутный объем сердца; не следует назначать за 48 ч до или в течение 24 ч после верапамила (описаны смертельные случаи).Дизопирамид усиливает гипогликемическое действие комбинации глибенкламид+метформин.Глимепирид – дизопирамид усиливает гипогликемический эффект.

На фоне джозамицина замедляется выведение, замедляется биотрансформация и увеличивается концентрация дизопирамида в крови.На фоне ивабрадина увеличивается уширение интервала QT и еще более снижается ЧСС (сочетанное применение не рекомендуется).Дизопирамид усиливает гипогликемическое действие инсулина.

На фоне карбамазепина вследствие усиления биотрансформации (индукция микросомальных ферментов) снижается эффект; при одновременном назначении может потребоваться увеличение дозы.На фоне кларитромицина замедляется биотрансформация и может значимо повышаться уровень в сыворотке.

Лидокаин усиливает (взаимно) кардиодепрессивный эффект; при одновременном назначении необходима осторожность: повышается риск желудочковых аритмий, уменьшается минутный объем сердца.На фоне рифампицина (индуцирует цитохром Р450) ускоряется биотрансформация и снижается эффект дизопирамида.

На фоне рокситромицина повышается содержание свободной фракции дизопирамида в крови и увеличивается риск развития нежелательных реакций; при сочетанном назначении возможна коррекция режима дозирования.На фоне соталола значимо пролонгируется рефрактерный период; совместное применение не рекомендуется.

На фоне спарфлоксацина увеличивается риск удлинения интервала QT и развития аритмий типа torsade de pointes; одновременное применение противопоказано.Троспия хлорид усиливает (взаимно) антихолинергический эффект.Следует с осторожностью назначать формотерол пациентам, получающим дизопирамид (удлиняет интервал QT), поскольку это может потенцировать эффект формотерола на ССС (повышается риск развития желудочковых аритмий).На фоне эритромицина (замедляет биотрансформацию) усиливаются эффекты дизопирамида, в т.ч. риск развития и выраженность побочных.На фоне эсмолола усиливается кардиодепрессивный эффект дизопирамида.

При одновременном применении этравирина и дизопирамида концентрация последнего может снижаться; следует соблюдать осторожность и, по возможности, проводить мониторинг концентраций дизопирамида в плазме.

Торговые названия препаратов с действующим веществом дизопирамид

  • Органотропные средства
  • Сердечно-сосудистые средства

Источник: https://listel.ru/%D0%B4%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%B4

Дизопирамид – антиаритмическое лекарственное средство

Дизопирамид рецепт

Основным способом лечения аритмии является использование антиаритмических лекарственных средств, способных подавлять или уменьшать аритмическую активность, а также предотвращать развитие рецидивов. Именно таким препаратом является Дизопирамид, созданный на основе одноименного действующего вещества.

Из аптек лекарство отпускается по рецепту, поэтому купить его без разрешения доктора не получится.

Сперва нужно посетить специалиста, который поставит диагноз, составит схему терапии и скажет, есть ли необходимость в применении Дизопирамида. Лекарство может назначаться взрослым и детям, в т. ч. младше 1 года.

Фармакологическое действие

Дизопирамид является антиаритмическим препаратом класса IA. Оказывает мембраностабилизирующее действие, обусловленное блокадой натриевых каналов.

Способствует увеличению эффективного рефрактерного периода и продолжительности потенциала действия в желудочках и предсердиях.

Уменьшает возбудимость и сократимость миокарда, подавляет автоматизм синусового узла, замедляет AV-проводимость. Оказывает антихолинергическое действие.

Показания к применению на Дизопирамид

Применяется для:

  • профилактики, лечения пароксизмальных нарушений ритма, приступов желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии;
  • профилактики развития аритмий при катетеризации коронарных артерий;
  • поддержания синусового ритма после электрической или лекарственной кардиоверсии.

Способ применения

Использовать лекарство можно только с разрешения врача. Дозировку препарата и длительность терапии выбирает доктор, основываясь на общем состоянии больного и выраженности симптомов заболевания.

Начальная доза составляет 300 мг. Затем лекарство применяют в поддерживающих дозах (100-300 мг) 3-4 раза в день.

Если у больного, принимающего Дизопирамид, наблюдается выраженный антиаритмический эффект, дозу лекарства уменьшают до минимально эффективной (трижды в сутки по 100 мг).

Если у пациента имеются тяжелые нарушения в работе почек, максимальная поддерживающая доза составляет 100 мг, а начальная – 200 мг.

Форма выпуска, состав

Дизопирамид продается в таблетках, капсулах, 1% растворе для инъекций.

Активным компонентом вышеперечисленных лекарственных форм является дизопирамид.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат может взаимодействовать с другими медикаментами следующим образом:

  • с антибиотиками группы макролидов (включая азитромицин, кларитромицин, эритромицин и, возможно, джозамицин) – повышение плазменного содержания дизопирамида, увеличение интервала QT, развитие гипокалиемии, повышение секреции инсулина, развитие желудочковой аритмии «пируэт».
  • с бета-адреноблокаторами – развитие тяжелой брадикардии, увеличение интервала QT;
  • с антихолинергическими препаратами и лекарствами, обладающими антихолинергической активностью – усиление антихолинергических эффектов;
  • с препаратами, увеличивающими продолжительность интервала QT – риск аддитивного воздействия на продолжительность интервала QT, развитие серьезных нарушений сердечного ритма (иногда угрожающих жизни);
  • с гипогликемическими лекарствами – развитие тяжелой гипогликемии (особенно в пожилом возрасте, при заболеваниях почек, сахарном диабете, нарушении сердечной деятельности);
  • с варфарином – изменение антикоагулянтного действия варфарина;
  • с амиодароном – увеличение интервала QT;
  • с верапамилом – коллапс и тяжелая артериальная гипотензия, особенно при наличии декомпенсированной сердечной недостаточности либо кардиомиопатии;
  • с дигитоксином – риск развития тяжелой аритмии;
  • с рифампицином, фенобарбиталом – уменьшение плазменного содержания дизопирамида;
  • с циклоспорином – развитие нефротоксичности, усиление антихолинергического действия дизопирамида;
  • с фенитоином – снижение плазменной концентрации дизопирамида (порой ниже терапевтического уровня), уменьшение антиаритмического действия;
  • с цизапридом – значительное увеличение интервала QT, развитие желудочковой аритмии;
  • с хинидином – некоторое повышение плазменного содержания хинидина, увеличение интервала QT.

Побочные действия

 Система пищеварения  рвота, сухость во рту, тошнота, запоры; отдельные случаи – холестаз внутрипеченочный. 
 Мочевыделительная система задержка мочи, затруднение мочеиспускания.
 Сосуды и сердце гипертоническая болезнь.
 Орган зрения нарушение аккомодации.
 Периферическая нервная система и ЦНС отдельные случаи – спутанность сознания, периферическая невропатия, боли головные, бессонница.
 Реакции дерматологические отдельные случаи – фотосенсибилизация, экзема.
 Другое отдельные случаи (при долгом применении) – гипергликемия, импотенция.

Передозировка

У людей, принимающих Дизопирамид в больших количествах, развиваются выраженные побочные эффекты.

Особые указания

С осторожностью Дизопирамид назначают людям с СССУ, нарушениями печеночной и/или почечной функции, а также применяющим лекарства, вызывающие замедление AV-проводимости и урежение ЧСС.

Антихолинергическое действие ограничивает применение лекарства.

Активный компонент лекарства выделяется с материнским молоком и проникает сквозь плацентарный барьер.

Дозу корректируют при ХПН, лечении пожилых людей, сердечной недостаточности, заболеваниях печени.

Терапевтическая концентрация препарата – 2-6 мг/л.

Возможно улучшение АВ-проводимости, благодаря ваголитическому действию.

Выраженное отрицательное инотропное действие может оказаться полезным при гипертрофической обструктивной каридомиопатии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта, управлению механизмами

Лечение не влияет на концентрацию внимания, сосредоточенность. Поэтому пациент может не отказываться от управления транспортом, выполнения потенциально опасных видов деятельности.

Беременность, лактация

Дизопирамид способен проходить через плацентарный барьер и выделяться в материнское молоко, что делает невозможным его использование во время лактации и беременности.

Применение в педиатрии

Лекарство может назначаться не только взрослым, но и детям.

При нарушенной функции почек

При нарушении почечной функции принимать лекарство без разрешения доктора нельзя.

При нарушенной функции печени

При дисфункции печени медикамент применяют с осторожностью.

Условия продажи

Продается лекарственное средство только по рецепту, получить который можно у лечащего врача.

Условия, сроки хранения

Чтобы препарат не потерял своих терапевтических свойств раньше времени, хранить его нужно при комнатной температуре в защищенном от влаги месте. Срок годности лекарства не зависит от лекарственной формы и составляет 3 года с указанной на коробке даты выпуска.

Взрослые должны следить за тем, чтобы препарат оставался недоступен для домашних питомцев и детей.

Цена

Так как препарат под названием Дизопирамид не числится в Государственном реестре ЛС, можно предположить, что на территории России он не продается. Поэтому узнать стоимость лекарства не представляется возможным.

В Украине Дизопирамид также не продается.

Аналоги

Аналогами Дизопирамида являются препараты Ритмодан, Норпейс, Корапейс, Ритмилен, Палпитин.

Отзывы

Отзывы о Дизопирамиде встречаются крайне редко, т. к. в настоящий момент времени лекарство не продается ни в Украине, ни в России.

Иногда упоминания о препарате встречаются на узкоспециализированных медицинских форумах.

[attention type=red]

Пациенты хвалят препарат за наличие нескольких форм выпуска, эффективность, возможность применения у детей.

[/attention]

Прочитать реальные отзывы о данном медикаменте можно в конце инструкции. Там же можно оставить свое мнение о лекарстве.

Итог:

  1. Дизопирамид применяется для лечения, профилактики аритмий.
  2. Может назначаться детям и взрослым.
  3. Не применяется в периоды беременности, лактации.
  4. Выпускается в виде раствора для инъекций, капсул, таблеток.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/dizopiramid-antiaritmicheskoe-lekarstvennoe-sredstvo.html

Дизопирамид инструкция по применению цена отзывы аналоги

Дизопирамид рецепт

Во время лечения может возникнуть транзиторное расстройство зрения (временное ухудшение). Причиной данного побочного эффекта является изменение уровня сахара в плазме крови.

Для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета II типа данное средство принимают 1-2 раз в сутки.

Желудочно-кишечный тракт

Влияние на органы ЖКТ:

  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • желудочные боли;
  • заболевания печени (гепатит, печеночная недостаточность и др.).

Органы кроветворения

Побочные эффекты со стороны системы кроветворения:

  • тромбоцитопения;
  • лейкопения;
  • анемия;
  • гранулоцитопения;
  • эритроцитопения;
  • агранулоцитоз;
  • панцитопения.

Центральная нервная система

Со стороны ЦНС наблюдаются:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • бессонница;
  • повышенная утомляемость;
  • депрессивные состояния;
  • снижение психомоторных реакций;
  • нарушение речи;
  • тремор конечностей;
  • судороги.

Во время приема возможны аллергические реакции:

  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • сыпь;
  • аллергический васкулит.

Влияние на способность управлять механизмами

Препарат может снижать быстроту психомоторных реакций и вызывать головокружения. В начале лечения, а также при корректировке доз не рекомендуется управлять автотранспортом и выполнять другую работу, требующую повышенной концентрации внимания.

Применение в пожилом возрасте

Средство разрешено использовать для пациентов разных возрастных категорий, за исключением детей. Но у пожилых людей при длительном приеме таблеток может развиваться гипогликемия. Во избежание этой патологии врачи назначают пожилым пациентам специальную диету и низкие дозы препарата (по возможности).

Применение при беременности и в период лактации

Во время беременности и кормления грудью принимать данное средство противопоказано.

Если уровень глюкозы в крови снижается от наименьшей суточной дозы (1 мг глимепирида), рекомендуется постепенно прекращать использование лекарства.

Применение при нарушении функции почек

При тяжелых заболеваниях почек лекарство не назначают. Таких пациентов переводят на терапию Инсулином. На начальной стадии почечной недостаточности применение таблеток возможно под строгим контролем врача.

Применение при нарушении функции печени

Тяжелые патологии печени являются противопоказаниями к использованию препарата. При заболеваниях легкой или умеренной степени тяжести возможно его назначение в низких дозах. Терапия должна сопровождаться контролем состояния печени.

Формы выпуска и состав

Препарат производится в форме таблеток с разной дозировкой действующего вещества. В картонной упаковке находится 30 таблеток в блистерах. В 1 таблетке содержится 2, 3 или 4 мг глимепирида (активного вещества). Таблетки с дозировкой 2 мг — светло-зеленые, 3 мг — светло-желтые, 4 мг — светло-голубые.

В состав таблеток входят такие вспомогательные вещества:

  • моногидрат лактозы;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • натрия крахмал гликолят;
  • повидон;
  • желтый оксид железа;
  • стеарат магния;
  • индигокармин.

Глимепирид оказывает сахаропонижающее действие за счет стимулирования высвобождения инсулина.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении антибиотиков группы макролидов (в т.ч.

эритромицина, кларитромицина, азитромицина и, возможно, джозамицина) повышается концентрация дизопирамида в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма в печени под влиянием эритромицина и, по-видимому, кларитромицина и азитромицина. Возникает риск увеличения интервала QT, развития желудочковой аритмии типа «пируэт», повышения секреции инсулина и гипокалиемии.

При одновременном применении антихолинергических средств и препаратов, обладающих антихолинергической активностью, возможно усиление антихолинергических эффектов.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами существует риск развития тяжелой брадикардии, увеличения интервала QT, по-видимому, вследствие усиления угнетающего действия на сократимость и проводимость миокарда.

При одновременном применении с гипогликемическими средствами возникает риск развития тяжелой гипогликемии, особенно у пациентов пожилого возраста, при сахарном диабете, нарушении функции почек, нарушении сердечной деятельности.

При одновременном применении средств, вызывающих увеличение продолжительности интервала QT, возникает риск аддитивного действия на продолжительность интервала QT и развития серьезных и угрожающих жизни нарушений сердечного ритма.

При одновременном применении с амиодароном увеличивается интервал QT вследствие аддитивного действия на его продолжительность и риск развития желудочковой аритмии типа «пируэт».

При одновременном применении с варфарином имеются сообщения об изменении антикоагулянтного действия варфарина.

[attention type=green]

При одновременном применении с верапамилом возможны тяжелая артериальная гипотензия и коллапс, особенно у пациентов с кардиомиопатией или декомпенсированной сердечной недостаточностью. Риск развития тяжелых проявлений лекарственного взаимодействия связан, по-видимому, с усилением отрицательного инотропного действия.

[/attention]

При одновременном применении с дигитоксином описан случай развития тяжелой аритмии.

При одновременном применении с рифампицином уменьшается концентрация дизопирамида в плазме крови вследствие повышения интенсивности его метаболизма в печени под влиянием рифампицина.

При одновременном применении с фенитоином уменьшается концентрация дизопирамида в плазме крови иногда ниже терапевтического уровня, возможно уменьшение антиаритмического действия. Это обусловлено индукцией микросомальных ферментов печени под влиянием фенитоина и повышением интенсивности метаболизма дизопирамида в печени.

При одновременном применении с фенобарбиталом уменьшается концентрация дизопирамида вследствие индукции микросомальных ферментов печени под влиянием фенобарбитала и повышения интенсивности метаболизма дизопирамида в печени.

При одновременном применении с хинидином возможно некоторое повышение концентрации хинидина в плазме крови; увеличение интервала QT вследствие аддитивного действия на его продолжительность.

При одновременном применении с цизапридом значительно увеличивается интервал QT вследствие аддитивного действия, риск развития желудочковой аритмии (в т.ч. типа «пируэт»).

При одновременном применении с циклоспорином имеется сообщение о развитии нефротоксичности, а также об усилении антихолинергических эффектов дизопирамида.

Источник: https://blotos.ru/dizopiramid-instrukcia-po-primeneniu-cena-otzyvy-analogi

Дизопирамид (Disopyramide)

Дизопирамид рецепт

Непатентованное наименование: Дизопирамид
Зарегистрированное патентованное название лекарственного средства: Norpace, Norpace CR

Что такое Дизопирамид?

Дизопирамид влияет на Ваше сердцебиение.

Дизопирамид используется для лечения опасной для жизни частоты сердцебиения.

Дизопирамид также может быть применен для других целей, не указанных в этой статье.

Все что Вы должны знать о Дизопирамиде

Вы не должны использовать Дизопирамид если у Вас есть синдром удлиненного интервала QT, или серьезное заболевание сердца такое как «AV-блокада» (кроме тех случаев, когда у Вас есть кардиостимулятор).

Не используйте Дизопирамид для лечения любого расстройства сердечного ритма которое достоверно не было диагностировано Вашим лечащим врачом.

Что мне следует обсудить с врачом, прежде чем принимать Дизопирамид?

Вы не должны употреблять Дизопирамид, если у Вас аллергия на него, или если у Вас есть:

  • синдром удлиненного интервала QT;
  • серьезное заболевание сердца, такое как «AV-блокада» (кроме тех случаев, когда у Вас есть кардиостимулятор).

Не используйте Дизопирамид для лечения любого расстройства сердечного ритма которое достоверно не было диагностировано Вашим лечащим врачом.

Дизопирамид Подавляет Автоматизм Синусового Узла

Чтобы убедиться, что Дизопирамид безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у Вас есть следующие заболевания:

  • другие нарушения сердечного ритма («синдром слабости синусового узла», межжелудочковая блокада, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта);
  • застойная сердечная недостаточность, или если у Вас недавно был сердечный приступ;
  • низкое кровяное давление;
  • низкий уровень калия в крови (гипокалиемия);
  • низкий уровень сахара в крови, или сахарный диабет;
  • заболевание печени или почек;
  • увеличенная простата, закупорка мочевого пузыря или другие проблемы мочеиспускания;
  • глаукома;
  • тяжёлая миастения;
  • если Вы плохо питаетесь.

Данный препарат относится к категории С (согласно классификации FDA) при употреблении беременными. Достоверно не установлено, наносит ли вред Дизопирамид будущему ребенку. Расскажите своему врачу если Вы беременны или планируете забеременеть во время использования этого лекарства.

Дизопирамид может передаться в грудное молоко и может нанести вред грудному ребенку. Поэтому, не стоит кормить ребенка грудью во время приема этих лекарств.

Как мне употреблять Дизопирамид?

Антиаритмическое Средство

Следуйте Всем указаниям сигнатуры. Не принимайте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Ваш доктор может дать Вам первую дозу лекарства еще в больнице или клинике чтобы быстро среагировать на любые серьезные побочные эффекты.

Не нужно раздавливать, расжевывать, разламывать, или пытаться открыть капсулу пролонгированного действия. Проглотите целиком.

Функции сердца могут быть проверены с помощью электрокардиографа или ЭКГ (иногда называют электрокардиограммой).

Не пропускайте дозы и не меняйте дозировку без консультации врача. Резкие изменения в способе и порядке приема Дизопирамида могут сделать ухудшить Ваше состояние.

Храните лекарство при комнатной температуре, вдали от влаги и тепла.

Что произойдет, если я пропущу прием препарата?

Дизопирамид Обладает Антихолинергическим Действием

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите дозу, которую Вы забыли принять, если практичести пришло время следующей запланированной дозы. Не принимайте единоразово несколько таблеток лекарства с целью восполнить пропущенные дозы.

Что произойдет в случае передозировки препарата?

Вызывайте скорую медицинскую помощь. Передозировка Дизопирамидом может быть фатальной.

Симптомы передозировки могут включать затрудненное дыхание, нерегулярные сердцебиения, и отключение сознания.

Чего следует избегать во время приема Дизопирамид?

Это лекарство может вызвать расфокусировку зрения и может временно ухудшить Ваше мышление или реакцию. Будьте внимательны, если управляете машиной или выполняете работу, которая требует от Вас быть начеку и ясно видеть.

Употребление алкоголя может увеличить некоторые побочные эффекты Дизопирамид.

Дизопирамид побочные эффекты

Обратитесь за неотложной медицинской помощью если у Вас есть любой из этих признаков аллергической реакции: крапивница; трудно дышать; отек лица, губ, языка или горла.

Звоните сразу же своему врачу, если у Вас проявились:

  • новая или ухудшающаяся частота сердцебиения;
  • мало или вообще нет мочеиспускания, болезненное или сложное мочеиспускание;
  • чувство умственного расстройства, как будто Вы сошли с ума;
  • сбивчивое дыхание (даже при легкой физической нагрузке), отек, набор лишнего веса;
  • низкий уровень сахара в крови (головная боль, голод, слабость, потливость, спутанность сознания, раздражительность, головокружение, учащенная частота сердечных сокращений, или ощущение тревоги).

Серьезные побочные эффекты такие как сердечная недостаточность или проблемы с почками с большей долей вероятности могут проявиться у пожилых людей.

Дизопирамид Уменьшает Сократимость И Возбудимость Миокарда

Общие побочные эффекты могут включать в себя:

  • сухость во рту, носу или горле;
  • тошнота, боль в животе, вздутие живота;
  • констипация;
  • сухость глаз, размытое зрение;
  • головная боль, утомляемость, общее болезненное состояние;
  • мышечная боль или мышечная слабость.

Для потребителя

Применимо к Дизопирамиду: пероральная капсула, капсула для перорального приема с замедленным высвобождением и увеличенной продолжительностью действия, таблетка для перорального приема с замедленным высвобождением и увеличенной продолжительностью действия

В дополнение к желаемому эффекту от лекарства, некоторые нежелательные эффекты могут быть вызваны из-за приема лекарства Дизопирамид. В случае, если какой-либо из этих побочных эффектов произошел, он может потребовать медицинского лечения.

Степень тяжести: умеренная

Дизопирамид Форма Выпуска

Если произойдет какой-либо из следующих побочных эффектов при приеме Дизопирамида, как можно скорее проконсультируйтесь с Вашим врачом или медсестрой:

Наиболее распространенные:

  • Головокружение, чувство обморочного состояния
  • наступление обморока
  • чувствительность сердцебиения
  • сбивчивое дыхание
  • несвойственная усталость

Менее частые:

  • Грудная боль
  • быстрое или медленное сердцебиение, набор лишнего веса, отек ног или нижних конечностей
  • предобморочное состояние
  • сыпь и / или зуд

Редкие

  • Увеличение груди у мужчин
  • лихорадка
  • психическая депрессия
  • носовое кровотечение или кровоточащие десны
  • боль в горле и лихорадка
  • желтые глаза и кожа
  • Признаки и симптомы гипогликемии (низкий уровень сахара в крови)
  • Тревожное чувство
  • озноб
  • холодный пот
  • дезориентация во времени и в пространстве
  • прохладная и бледная кожа
  • сонливость
  • учащённое сердцебиение
  • головная боль
  • булимия
  • тошнота
  • нервозность
  • шаткость походки
  • неустойчивая походка
  • необычная усталость или слабость

Незначительные побочные эффекты

Лекарство Дизопирамид

Некоторые из побочных эффектов, которые могут произойти из-за употребления лекарства Дизопирамид могут не нуждаться в медицинской помощи. Как только Ваш организм привыкает в препарату, эти побочные эффекты скорее всего исчезнут.

Ваш врач может рассказать Вам о том, как уменьшить действие или предотвратить некоторые из этих побочных эффектов. Если какой-либо из следующих побочных эффектов будет происходить на протяжении продолжительного времени, будет доставлять неудобства, или если у Вас возникнут какие-либо вопросы о них, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом:

Для специалистов здравоохранения

Дизопирамид выпускаетя в виде: порошковая смесь, капсула для перорального приема, капсула для перорального приема с замедленным высвобождением и увеличенной продолжительностью действия

Желудочно-кишечные

Желудочно-кишечные побочные эффекты, включая антихолинергические побочные эффекты, были наиболее частой причиной желудочно-кишечных жалоб. Сухость во рту (40%), запор (11%) и тошнота, боль / метеоризм / газы (3% to 9%) происходили у некоторых.

Анорексия, диарея, и рвота также случались. Два случая паралитической кишечной непроходимости происходили у некоторых. Случай изъязвления слизистой оболочки рта был связан с сублингвальным применением Дизопирамида (до конца не подтверждено).

Сердечно-сосудистые

Сердечно-сосудистые побочные эффекты были в виде аритмии, расстройтва в поведении, гипотензии, и сердечной недостаточности. Как и другие препараты I класса, Дизопирамид может быть проаритмическим и снизить сократительную способность сердечной мышцы.

Риск проаритмии может быть повышен у пациентов с дисфункцией левого желудочка.

Различные желудочковые тахиаритмии, сопровождающиеся вследствии употребления Дизопирамида, удлинение интервала QT, в том числе желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков и полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт», были связаны с обычными терапевтическими дозами лекарства.

Признаки сегмента QRS или удлинения интервала QT являются признаками того, что необходимо либо уменьшить дозу либо прекратить использовать препарат. Нарушения проводимости, в том числе АВ блокада, происходили чаще у пациентов, у которых ранее случались расстройства проводимости.

Факторы, способствующие развитию полиморфной желудочковой тахикардии типа «пируэт», случались чаще у женщих, больных, гипокалиемией, лежащей в основе аритмией, митральной аномалией клапанов или застойной сердечной недостаточностью.

[attention type=yellow]

Артериальная гипотония, отек легких, и кардиогенный шок происходили при пероральном употреблении и внутривенной иньекции Дизопирамида. Большинство подверженных побочным эффектам больных пациентов были больны застойной сердечной недостаточностью.

[/attention]

Побочные эффекты нервной системы

У пациента развилась тяжелая сенсомоторная полинейропатия после получения Дизопирамида 500 мг в день в течение 4-х лет. Субъективные признаки болезни — не реагирует на кортикостероиды, но через несколько месяцев после отмены Дизопирамида снова пошла реакция на кортикостероид.

У некоторых происходили побочные эффекты нервной системы, в том числе антихолинергические симптомы. Другие побочные эффекты нервной системы были редкими, и включали нервозность, бессоницу, депрессию и периферическую парестезию или нейропатию.

Мочеполовые

Мочеполовые побочные эффекты были связаны с антихолинергическими свойствами препарата. Были случаи затруднения начала мочеиспускания (от 10% до 40%).

Задержка мочи, частоты и срочности происходила до 9% пациентов.

Рекомендуемое лечение состояло в снижении дозы, отмене препарата, или, при необходимости, употреблении холинергического препарата для противодействовия этому эффекту. Также сообщается о сексуальной импотенции.

Действующие на печень

Печеночные побочные эффекты, включая обратимый дозонезависимый внутрипеченочный холестаз, печеночно-клеточные повреждения, и неспецифические воспалительные изменения в печени у некоторых пациентов происходили в редких случаях, когда венозный застой, вторичный по отношению к сердечной недостаточности, был обоснованно исключен. Проявления дисфункции печени обычно возникает в течение первой недели лечения (общее недомогание, темная моча) и проходит сразу же после прекращения приема препарата. В одном из случаев, было зарегистрировано 20 раз в течении 14-лет.

Это не полный список побочных эффектов, которые могут произойти с Вами. Узнайте у своего врача о побочных эффектах лекарственного средства

Дизопирамид информация о дозировке

Обычная доза для взрослых при аритмии:

400-800 мг / сутки. Рекомендуемая доза для большинства взрослых составляет 600 мг / сутки. Пациентам весом 50 кг можно давать 400 мг / сутки.Лекарства с быстрым высвобождением: Доза делится на части и вводится каждые 6 часов.

Форма лекарства с продлённым высвобождением активного вещества: Доза разделяется и вводят каждые 12 часов. Пациенты имели застойную сердечную недостаточность.

Лекарственные средства, вступающие в действие с Дизопирамидом

Многие препараты могут взаимодействовать с Дизопирамидом. Не все возможные взаимодействия перечислены здесь. Расскажите своему врачу обо всех Ваших лекарствах, которые Вы начали или прекратили употреблять, особенно

  • кетоконазол;
  • антибиотик — кларитромицин, эритромицин;
  • другие лекарства для лечения сердечного ритма — энкаинид, флекаинид, пропранолол, пропафенон, хинидин.

Этот список не является полным и многие другие препараты могут взаимодействовать с Дизопирамидом. К ним могут относиться медикаменты, которые продаются как по рецепту, так и без, а также витамины и некоторые продукты питания. Предоставьте список всех лекарств, которые Вы принимаете, любому лечащему Вас врачу.

Источник: http://tabletki-instruktsiya.ru/dizopiramid-disopyramide/index.html

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: