Двухфазный менструационный цикл

Содержание
  1. Фазы менструального цикла
  2. Первая фаза менструального цикла
  3. Вторая фаза менструального цикла
  4. Фазы менструационного цикла
  5. Первая фаза менструационного цикла
  6. Начало роста яйцеклетки
  7. Выработка эстрогена
  8. Особенности овуляции
  9. Вторая фаза менструационного цикла
  10. Лютеиновая фаза
  11. Выработка прогестерона
  12. Сколько длятся фазы цикла
  13. Таблица фаз менструационного цикла
  14. Как определить фазу менструального цикла у женщины?
  15. 2. Фазы цикла
  16. 2.1. Фолликулярная
  17. 2.2. Овуляция
  18. 2.3. Лютеиновая
  19. 3. Причины нарушений менструального цикла
  20. 4. На что нужно обратить внимание?
  21. 5. Зачем нужен дневник месячных?
  22. Всё о менструальном цикле: нормальная продолжительность и фазы
  23. Что такое менструальный цикл?
  24. Фазы цикла
  25. Первая фаза – фолликулярная
  26. Вторая фаза – овуляция
  27. Третья фаза – лютеиновая
  28. Как рассчитать цикл месячных
  29. Предменструальный синдром
  30. Цикл и зачатие
  31. Базальная температура
  32. Возможные нарушения
  33. Диагностика патологии
  34. Возможные заболевания
  35. Лечение
  36. Осложнения сбоев в ежемесячном цикле
  37. Характеристики второй фазы циклических изменений у женщин
  38. Какие есть фазы цикла
  39. Что происходит при второй фазе
  40. Какое самочувствие у женщины во 2 фазу
  41. Что такое короткая 2 фаза
  42. Длинная 2 фаза
  43. Когда нужно посетить доктора

Фазы менструального цикла

Двухфазный менструационный цикл

Фазы менструального цикла – это последовательные гормональные и структурные изменения в женском организме циклического характера, обеспечивающие реализацию репродуктивной функции. В формировании фазности менструального цикла всегда доминирует гормональная функция яичников, которая влияет не только на генитальную сферу, она видоизменяет работу всего организма.

Так как у женщин менструальный цикл имеет индивидуальные особенности, понятие его «нормы» варьирует в весьма широком диапазоне. Для характеристики менструального цикла используются следующие понятия:

– Продолжительность. Измеряется временным промежутком между началом двух последующих менструаций, то есть первый день месячных одновременно является началом следующего цикла и окончанием предыдущего.

Большинство современных женщин отмечают первый день каждой менструации в календаре, поэтому очень легко могут вычислить продолжительность своего менструального цикла, посчитав количество дней между отмеченными датами. Менструальный календарь также всегда наглядно демонстрирует любые нарушения привычного ритма менструаций.

Нормальной продолжительность менструального цикла считается, если она укладывается в промежуток 25 – 35 дней, у большинства (60%) она равна 28-ми дням.

– Количество дней цикла, которое приходится на менструальное кровотечение. Менструация является неотъемлемой частью любого (и патологического тоже) менструального цикла. Менструальное кровотечение у 75% не длится дольше недели, но не должно быть слишком коротким (менее трех дней).

– Менструальная кровопотеря, ее объем и продолжительность. В среднем она равна 40 – 150-ти мл. Количество теряемой с каждыми месячными крови самостоятельно женщине измерить сложно.

Поэтому за условную «норму» принимается такое количество менструальной крови, которое не требует использования более четырех гигиенических прокладок ежедневно.

Следует отметить, что данный параметр приемлем для ситуаций, когда смена прокладок соответствует установленному режиму их использования.

В менструальной крови не должно присутствовать много сгустков или слизи. При нормальном течении месячных кровопотеря количественно убывает от первого дня к последнему, а число «обильных» дней, как правило, не превышает трех.

[attention type=yellow]

Также считается, что менструальная кровопотеря должна протекать безболезненно, не нарушать привычный жизненный ритм. Допускаются непродолжительные слабовыраженные тянущие или ноющие ощущения в проекции матки в «обильные» дни.

[/attention]

Следует указать, что есть небольшая группа женщин (менее 30%), имеющих индивидуальную «норму» менструального цикла на фоне абсолютного гинекологического здоровья.

Как правило, она устанавливается с первых месячных и не изменяется до завершения менструальной функции, то есть до климакса.

Если у женщины менструальный цикл отличается от условной «нормы», но при этом не сопровождается патологией и не мешает реализации репродуктивной функции, он соотносится с понятием индивидуальной физиологической «нормы».

Помимо условной «нормы» существует несколько строгих параметров, которыми должен обладать любой менструальный цикл, одним из таких служит наличие двух фаз.

1 фаза менструального цикла стартует вместе с очередным менструальным кровотечением и при условии физиологического цикла ее завершает короткий период овуляции.

После овуляции, при условии отсутствия начала беременности, стартует 2 фаза менструального цикла, завершающаяся с началом следующих месячных. Двухфазные циклы не всегда сопровождаются овуляцией, но без наличия обеих фаз овуляция невозможна.

По продолжительности обе фазы нормального цикла равнозначны, но отличаются гормональными и структурными изменениями, о которых мы поговорим несколько позже.

Фазы менструального цикла формируются при обязательном участии сложных биологических процессов всего женского организма, которыми управляет центральный отдел нервной системы: гипофиз и гипоталамус. Каждая его фаза характеризуется определенными гормональными изменениями в яичниках, которые провоцируют структурную перестройку эндометрия.

За менструальным циклом «присматривает» гипоталамус. Он в циклическом ритме секретирует биологические активные соединения (релизинг-гормоны), поступающие в гипофиз. Гипофиз способен вырабатывать гормоны, влияющие на яичники: фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ) и пролактин.

Каждый из них секретируется гипофизом согласно фазам цикла. Под воздействием гормонов гипофиза в яичниках происходят определенные изменения, обеспечивающие созревание яйцеклетки. Все происходящие в течение каждого менструального цикла события обеспечивают реализацию репродуктивной функции.

[attention type=red]

Диагностика двухфазного менструального цикла очень важна для изучения причин менструальной дисфункции и бесплодия. Используются лабораторные методики определения уровня основных гормонов, изучается их количество и соотношение в разные периоды цикла.

[/attention]

Ультразвуковое сканирование позволяет визуально оценить состояние эндометрия и определить, насколько структурные изменения слизистой матки соответствуют предполагаемой фазе цикла. Также оно помогает изучить строение фолликулярного аппарата яичников.

Узнать характер менструального цикла женщина может и самостоятельно, если прибегнет к методике измерения базальной температуры, она базируется на способности гормонов второй фазы цикла (прогестерона) немного повышать температуру тела, которая измеряется ректально.

Если ежедневно измерять эту температуру и фиксировать результаты в графике, в итоге можно увидеть характерные графические признаки двухфазного овуляторного цикла. Измерения проводятся в течение нескольких последующих циклов.

Метод рекомендуется специалистами в качестве одной из диагностических процедур, но при отсутствии менструальной дисфункции и/или бесплодия измерять базальную температуру не имеет смысла.

Условно обе фазы менструального цикла равны по продолжительности, чаще каждая продолжается около 2-х недель. Так как овуляция разграничивает менструальный цикл надвое, принято условно считать, что ей принадлежит середина цикла.

Первая фаза менструального цикла

1 фаза менструального цикла подразумевает рост, созревание фолликула и, соответственно, яйцеклетки.

В яичниках под наружной (белочной) оболочкой располагается множество похожих на тонкостенные мелкие пузырьки образований – фолликулов, и каждый из них служит вместилищем для яйцеклетки.

Не достигший должной зрелости фолликул именуется примордиальным.

Примордиальные фолликулы созревают симметрично с яйцеклеткой, однако за период, равный одному циклу, максимальной зрелости достигает только один из них.

[attention type=green]

В первую, фолликулярную, фазу цикла гипофиз вырабатывает фолликулостимулирующий гормон, чтобы фолликул развивался правильно.

[/attention]

По мере созревания фолликула его строение меняется: он несколько увеличивается (до 20-ти мм), заполняется прозрачной фолликулярной жидкостью, а изнутри его полость выстилает гранулезная оболочка.

Завершивший стадию созревания примордиальный фолликул именуют граафовым пузырьком. Клетки гранулезной оболочки фолликула секретируют эстрогены, отвечающие за правильное развитие и рост яйцеклетки.

В первую фазу меняется и состояние эндометрия.

Под непосредственным влиянием эстрогенов (эстрадиола) в эндометрии запускается процесс усиленной пролиферации (разрастания) наружного (функционального) слизистого слоя и расположенных в нем железистых структур. Объем слизистой матки значительно возрастает, структура слизистой становится более рыхлой, появляется много новых мелких кровеносных сосудов.

Определенные структурные изменения наблюдаются и в мышечном слое (миометрии): его клетки наращивают объем (гипертрофия).

Кульминацией первой фазы менструального цикла является овуляция. Когда яйцеклетка достигает максимальной стадии развития и больше не нуждается в питании и защите, которые обеспечивал ей фолликул, стенка граафова пузырька разрушается и выпускает яйцеклетку. Жизнеспособной яйцеклетка остается не дольше двух суток, а затем, если оплодотворения не случилось, погибает.

Таким образом, первая фаза любого менструального цикла:

– совпадает по началу с менструальным кровотечением;

– происходит при участии фолликулостмулирующего гормона гипофиза;

– характеризуется созреванием яйцеклетки;

– сопровождается секрецией эстрогенов фолликулом;

– отличается процессами пролиферации и васкуляризации функционального слоя эндометрия;

– завершается периодом овуляции.

Удлинение первой фазы цикла указывает на гормональную дисфункцию. Длинная первая фаза менструального цикла чаще связана с нарушением процессов овуляции.

Неполноценная или вовсе отсутствующая овуляция провоцирует гормональный сбой: яичники не прекращают секретировать эстрогены, а в матке продолжается чрезмерная, выходящая за пределы нормы, пролиферация эндометрия.

[attention type=yellow]

Итогом подобных нарушений нередко являются серьезные патологические изменения, когда при диагностике причин маточных дисфункциональных кровотечений и/или бесплодия обнаруживается длинная первая фаза менструального цикла, а также ановуляция.

[/attention]

Чтобы не запутаться в разнообразии терминов, пациенткам необходимо запомнить, что первая фаза цикла может называться фолликулярной (так как характеризуется процессом созревания фолликула) либо фазой пролиферации (согласно структурной перестройке в эндометрии). Вторую фазу также могут характеризовать по-разному: ее называют лютеиновой либо секреторной.

Вторая фаза менструального цикла

Вторая, секреторная, фаза менструального цикла стартует сразу после свершившейся овуляции. В это же время в гипофизе начинает вырабатываться уже другой регулирующий гормон – лютеинизирующий (ЛГ). Когда яйцеклетка покидает разорвавшийся фолликул, в нем развивается кровоизлияние и тромбоз.

Оставшиеся клетки гранулезной оболочки начинают активно делиться, прорастают мелкими сосудами (васкуляризация) и постепенно трансформируются в новую, временно существующую гормональную структуру, именуемую «желтым телом». Свое название оно получило из-за вещества желтого цвета, продуцируемого клетками гранулезной оболочки разрушенного граафова пузырька.

После начала функционирования желтого тела созревание новых фолликулов останавливается и возобновляется только по завершении второй фазы.

Вторая, лютеиновая фаза менструального цикла тесно связана с гормональной деятельностью желтого тела, которое секретирует гормон прогестерон. Непосредственно после овуляции нарастающая концентрация прогестерона провоцирует дальнейшие изменения в эндометрии в виде пролиферации стромы и увеличения железистых структур.

Железы слизистой оболочки начинают усиленно продуцировать секрет, их полость расширяется, клетки стромы становятся объемными. Секреторная фаза менструального цикла, по сути, готовит эндометрий к потенциальной имплантации плодного яйца, то есть – к развитию беременности.

Если оплодотворение происходит, желтое тело продолжает функционировать, чтобы сохранить плод в матке, пока не сформируется плацента. Затем, передав ей «эстафету», желтое тело редуцируется.

Если оплодотворения яйцеклетки не случается, желтое тело, согласно закону обратной связи, начинает регрессировать. Процесс его обратного развития сопровождается снижением концентрации прогестерона. Желтое тело погибает незадолго до очередной менструации, а в эндометрии запускаются процессы дегенерации. Разросшийся слизистый слой постепенно отторгается.

[attention type=red]

Лютеиновая фаза менструального цикла всегда завершается кровотечением. Менструация является результатом полного отторжения функционального (поверхностного) эпителиального слоя маточной полости, который снова восстанавливается спустя 5-6 дней.

[/attention]

Таким образом, 2 фаза менструального цикла:

– происходит при участии гормона прогестерона, вырабатываемого желтым телом;

– сопровождается процессами активизации железистых структур эндометрия;

– отличается дегенерацией слизистой на фоне гибели желтого тела;

– завершается менструальным кровотечением.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник: https://vlanamed.com/fazy-menstrualnogo-tsikla/

Фазы менструационного цикла

Двухфазный менструационный цикл

Репродуктивная система женского организма – это сложный механизм, созданный природой, чтобы продолжать человеческий род.

С момента полового созревания и до начала климакса предназначение прекрасной половины человечества – вынашивание и рождение ребенка.

Для подготовки этого события происходят невидимые простым глазом процессы ежемесячно, которые получили называние фазы менструационного цикла.

Первая фаза менструационного цикла

Сам циклический период у каждой женщины – явление индивидуальное. Его началом считается первый день месячных, а продолжительность колеблется от 21 до 35 суток. Средним идеальным значением принято считать 28 дней.

График цикла – наглядно показывает развитие яйцеклетки (фолликулярная+овуляция+желтое тело)

Начало роста яйцеклетки

Первая фаза менструационного цикла отвечает за начало роста и развития яйцеклетки, она получила название фолликулярной. В яичниках женщины имеется большое количество зачатков жидкостных пузырьков. Вместе с первым днем месячного кровотечения намечаются те из них, кто будет расти в текущем месяце.

Выработка эстрогена

1 фаза менструационного цикла – это период, где под действием фолликулостимулирующего гормона постепенно увеличивается выработка эстрогена, поддерживающего развитие фолликулов.

Примерно на 7 день цикла, один пузырек по всем параметрам значительно обгоняет остальных, это для них что-то вроде сигнала к прекращению роста и обратному развитию. А лидер гонки продолжает выращивать яйцеклетку, достигая граничного размера в 20-25 мм в диаметре.

К этому времени уровень эстрогена достигает своей высшей точки, чем провоцирует выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), предвестника овуляции.

Особенности овуляции

Как только рост ЛГ зафиксирован, на подходе овуляторная фаза, это как бы разделение двух половин цикла, которое можно назвать 3 фазой менструационного цикла, хотя скорее это разделительная черта между ними, расположенная в его середине.

Овуляция – самый короткий отрезок в цикле длиною в 24-36 часов, но самый значимый. Именно в это время созревшая яйцеклетка прорывает стенку яичника и устремляется в маточную трубу, где ей предстоит встреча со сперматозоидом. Если же такое свидание не случится, клеточка погибает через сутки.

Вторая фаза менструационного цикла

Как только яйцеклетка покинула яичник, начинается вторая фаза менструационного цикла. На месте разрыва фолликула начинает расти желтое тело, вырабатывающее прогестерон, который помогает наступить оплодотворению, заставляет эндометрий стать рыхлым, мягким и достаточно толстым, чтобы плодное яйцо смогло без труда внедриться в его стенку.

Лютеиновая фаза

Второй отрезок именуют лютеиновой фазой менструационного цикла, что такое и почему она так называется, объясняется просто.

Из обрывков ткани жидкостного пузырька и сосудиков, начинают расти специальные клетки, имеющие желтый цвет. Постепенно клетки превращаются во временную железу, продуцирующую лютеиновый гормон, гормон беременности.

Железа называется желтое тело, а поскольку она играет ведущую роль во втором периоде цикла, то и фаза названа лютеиновой.

Выработка прогестерона

2 фаза менструационного цикла – это процесс, отвечающий за наступление и развитие беременности с помощью прогестерона, вырабатываемого железой до того момента, пока не образуется плацента, берущая это на себя. В случае отсутствия зачатия, к началу нового цикла желтое тело исчезает.

Очень подробно о менструальном цикле

Сколько длятся фазы цикла

Теперь вернемся к цифровым значениям и разберем фазы менструационного цикла по дням. Мы помним, что границы этого ежемесячного явления колеблются от 21 до 35 дней.

Многочисленные исследования доказали, что вторая его половина величина постоянная и составляет 14 суток.

Она может изменить свою продолжительность в сторону уменьшения или увеличения только при возникновении патологических отклонений в половой системе женщины. А вот первая фаза – величина разная у каждой дамы.

Разберем подробно – сколько дней длится каждая фаза и чем она характеризуется

Теперь посмотрим по ощущениям наших девушек, как протекает первая фаза менструационного цикла и сколько дней она может занимать при 28-дневной длине:

  • Первый и второй день не радуют, почти все наши леди страдают от боли внизу живота, и конечно, кровянистые выделения тоже настроение не улучшают, работоспособность падает, привычный ритм жизни снижается.
  • С 3 по 6 день начинает потихоньку стабилизироваться состояние и физическое самочувствие.
  • 7-12 сутки протекают при хорошем настроении, повышается рвение к работе, занятиям привычными делами, появляется сексуальное влечение и масса других положительных эмоций.
  • 13-14 день – ожидание овуляции.

При другой продолжительности ритмичного периода, подобная таблица укладывается между 7-21 днями.

И мы плавно переходим во вторую фазу менструационного цикла, а сколько дней она длится, мы уже определили, как устоявшуюся постоянную величину – 14 дней.

С 15 по 22 день самочувствие и настроение прекрасное. Но иногда в конце этого промежутка у некоторых женщин после состоявшегося оплодотворения, момент закрепления эмбриона в матке ознаменуется выделением нескольких капель крови и появлением незначительной боли внизу живота в течение суток.

Если же яйцеклетка погибает, не встретив мужскую клетку, то можно наблюдать признаки предменструального синдрома с 23 до 28 дня. Они выражаются в раздражительности, частой смене настроения, плаксивости, склонности к депрессии, набухании и болезненности молочных желез.

Таблица фаз менструационного цикла

Если привязать эти дни к возможности оплодотворения, то таблица фаз менструационного цикла выглядит следующим образом:

  • Начиная с первого дня месячных и по 11 день при 28-дневном периоде оплодотворение маловероятно.
  • Максимальное время для зачатия приходится на 12-16 сутки. Именно в этом временном промежутке при желании забеременеть половой акт может увенчаться успехом, в виде зарождения новой жизни.
  • Ну а если радостного события в данный момент не произошло, то с 17 по 28 день способность к оплодотворению нулевая.

Но следует принять во внимание, что все эти расчеты относятся к регулярному менструальному процессу. В случае его нарушения возможно возникновение любого исхода.

Да плюс еще и индивидуальность каждой женщины, так что полагаться полностью на предложенные таблицы особо не стоит, поскольку половая система – очень хитрый механизм, способный преподносить неожиданные сюрпризы, в, казалось бы, просчитанной до мелочей жизненной ситуации.

Схема менструационного цикла – менструация и овуляция

Чтобы не случались сбои в отлаженной работе детородной функции, необходимо, чтобы фазы менструационного цикла и гормоны, обеспечивающие их поддержку, находились в полной гармонии. Природа в этом процессе продумала все до мелочей.

https://www.youtube.com/watch?v=ukS70mmK1SE

Если во время созревания яйцеклетки растет эстроген, значит, прогестерон имеет свое минимальное значение. Как только первый достигает своего пика, второй тут же повышается, занимая свою очередь в контроле за следующими действиями. Эстроген к середине цикла не повысится, не будет всплеска ЛГ, не произойдет овуляция, не будет желтого тела, некому станет вырабатывать гормон второй фазы.

Малейшее нарушение в этой непростой схеме взаимодействия ведет к нарушениям, препятствующим зачатию и рождению малыша.

Чаще всего негативное влияние на функцию гормонов оказывают внешние факторы. Поэтому, чтобы ваш менструальный цикл работал, как часы:

  • старайтесь избегать стрессовых ситуаций;
  • соблюдайте режим труда и отдыха;
  • пересмотрите свой пищевой рацион, питайтесь здоровыми продуктами, богатыми витаминами и минералами.

В случае возникновения внутренних причин в виде гинекологических болезней, не пытайтесь справиться с проблемой самостоятельно, для этого достаточно квалифицированных врачей, способных в кратчайшие сроки избавить вас от возникших неприятностей.

Женский цикл состоит из двух фаз, в первой созревает яйцеклетка, а во второй заживает ранка от разрыва фолликула или наступает зачатие. Нормальное протекание процессов контролируется вырабатываемыми гормонами.

3 фазой менструационного цикла считают овуляцию, выход клетки, когда наиболее вероятно зачатие. Девушке стоит вести календарь – таблицу, где отмечать начало менструации ежемесячно.

[attention type=green]

С его помощью можно высчитать день овуляции и контролировать нормальное протекание цикла.

[/attention]

Источник: http://ovulyaciyatut.ru/sovety/fazy-menstruatsionnogo-tsikla.html

Как определить фазу менструального цикла у женщины?

Двухфазный менструационный цикл

23.03.2018

9.3 тыс.

6.2 тыс.

6 мин.

Время чтения: 6 мин.

Многие женщины хотят сохранить красоту и молодость на долгие годы, но не каждая помнит о том, что они начинаются со здоровья и хорошего самочувствия.

Организм женщины – загадка природы, его можно изучать без конца.

Большое влияние на самочувствие и эмоциональный фон оказывает менструальный цикл. Долг каждой женщины – знать о нем и уметь чувствовать свой организм.

Менструальным циклом принято называть отрезок времени, началом которого считается первый день появления месячных, а концом – день до появления следующих менструальных выделений.

Этот процесс повторяется у всех здоровых женщин ежемесячно, за исключением беременных и кормящих грудью.

Природа каждый месяц готовит женщину к потенциальной беременности и делает все, чтобы плод оказался в комфортных и благоприятных условиях, в которых можно гармонично расти и развиваться.

Когда девочка появляется на свет, в ее яичниках насчитывается около 2 миллионов яйцеклеток, но к периоду полового созревания их остается не больше 400 тысяч. Во время 1 цикла, как правило, расходуется 1 яйцеклетка.

Невозможно представить себе регулярный менструальный цикл без участия структур головного мозга и гормонов.

Последовательность событий, происходящих во время нормального цикла, обусловлена тесной взаимосвязью работы гипоталамуса, передней доли гипофиза, яичников и эндометрия.

В среднем его длительность составляет 28 дней. Но цикл, который длится от 21 до 35 дней, также считается нормальным.

Если цикл не укладывается в эти временные отрезки, это не является нормой. В этом случае стоит обратиться к гинекологу и пройти комплексное обследование под его руководством.

Рисунок 1 – Схема фаз менструального цикла

2. Фазы цикла

Менструальный цикл состоит из нескольких фаз. Фазы по изменениям в яичниках и эндометрии отличаются (см. схему на рисунке 1 и таблицу). Каждая из них имеет свои особенности и характеристики.

Фаза овариального цикла и ее длительностьФаза по эндометриюОсобенностиПризнаки
Фолликулярная (в среднем 14 дней, колебания от 7 до 22 дней)Менструальная + пролиферативнаяФСГ стимулирует образование фолликулов. Нарастание концентрации эстрогенов с 3-5 дня, рост обновленного эндометрия.Начинается с одновременно менструацией. Появляются кровянистые выделения. Женщина в первые дни чувствует себя плохо, ее беспокоят боли внизу живота, тянет поясницу, настроение снижено. После окончания месячных выделения умеренные или скудные, состояние кожи постепенно нормализуется.
Овуляция (1-2 дня)Резкий выброс ЛГ стимулирует выход яйцеклетки из фолликула. Движение яйцеклетки по маточной трубе.Увеличение сексуального влечения, умеренные боли в области поясницы, внизу живота. Количество светлых выделений увеличивается, они становятся слизистыми, тягучими или жидкими. Кожа под влиянием эстрогенов чистая, ровная, сияющая. Повышение базальной температуры.
Лютеиновая (14 дней +/- 2)СекреторнаяФолликул преобразовывается в желтое тело, начинается выработка прогестерона. Пик его концентрации приходится на 6-8 день после образования желтого тела.В середине фазы на фоне гормональных сдвигов у некоторых возникает предменструальный синдром. К его симптомам относятся набухание молочных желез, снижение настроения, плаксивость или агрессия, повышение аппетита, тянущие боли внизу живота, повышение веса, отеки, головные боли, реже запоры, метеоризм.

Таблица 1 – Фазы менструального цикла

2.1. Фолликулярная

Самую первую фазу менструального цикла называют фолликулярной. Она начинается в 1 день месячных, а ее конец приходится на тот день, когда происходит овуляция.

Во время месячных происходит отторжение поверхностного слоя слизистой оболочки матки и начинается кровотечение.

В 1-3 день цикла матка выглядит как раневая поверхность, вероятность попадания инфекции в эти дни велика. К 5 дню толщина эндометрия начинает нарастать.

Во время первой фазы в яичниках под влиянием ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) созревают фолликулы.

[attention type=yellow]

Изначально их может быть несколько, но лишь один закончит процесс созревания, став доминирующим (основным).

[/attention]

В этот период происходит активный рост (пролиферация) эндометрия в матке под влиянием высокой концентрации эстрогенов (преимущественно эстрадиола).

Таким образом, фолликулярная фаза по времени соотносится с менструацией и фазой пролиферации эндометрия, то есть охватывает 1-14 дни.

2.2. Овуляция

Она начинается после резкого выброса ЛГ (лютеинизирующего гормона). После того как доминирующий фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка и начинает свое движение по маточной трубе.

Если в это момент происходит встреча яйцеклетки и сперматозоида, то образуется зародыш, и женщина может забеременеть.

Если этой встречи не произойдет, то яйцеклетка погибнет примерно через сутки. Овуляцию можно вычислить и определить по признакам, перечисленным ниже:

  1. 1Женщина начинает испытывать сильное сексуальное желание.
  2. 2Базальная температура поднимается.
  3. 3Количество выделений увеличивается, они становятся слизистыми, тягучими, но остаются светлыми и сопровождаются другими симптомами.
  4. 4В пояснице могут возникать умеренные, тянущие боли.

2.3. Лютеиновая

Вторая фаза характеризуется образованием и ростом желтого тела на месте разорвавшегося фолликула. В среднем она длится 12-16 дней. Желтое тело готовит организм к беременности и вырабатывает прогестерон.

Максимальная концентрация прогестерона наблюдается через 6-8 дней после образования желтого тела (примерно 22 день цикла).

Эндометрий в это период еще больше утолщается, только за счет образования секрета маточными железами и увеличения размеров клеток (третья фаза секреции). Толщина его в конце лютеиновой фазы может достигать 12-14 мм.

Если зачатия не происходит, то уровень гормонов (эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ) постепенно начинает снижаться. Их минимум запускает начало менструации, начинается новый цикл.

На этот процесс влияют стрессы, вредные привычки и перенесенные заболевания.

3. Причины нарушений менструального цикла

Из-за чего нарушается цикл?Состояния и болезни
Ановуляция (нет нормальной овуляции)СПКЯ (синдром поликистозных яичников), овариальная недостаточность
Гипоталамический синдром, опухоли и другие заболевания гипофиза
Избыточные тренировки и физические нагрузки
Расстройства пищевого поведения, нервная анорексия, булимия
Гиперпролактинемия
Болезнь Кушинга
Патологии щитовидной железы
Снижение качества эндометрияРак, гиперплазия эндометрия, эндометрит, полипы, эндометриоз (аденомиоз)
Влияние на яичникиКисты, опухоли, аднексит, рак
Изменение уровней гормонов-регуляторовНеправильный прием и подбор оральных контрацептивов, внутриматочных систем, ранняя менопауза, прием тамоксифена, препаратов прогестерона
Влияние на несколько звеньевВоспалительные заболевания шейки матки и влагалища, в том числе ЗППП (хламидиоз, генитальный герпес, трихомониаз, гонорея)
Прием лекарственных средств (например, антикоагулянтов)
Общие соматические заболевания: почек, печени, надпочечников, сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника, гемофилия и другие болезни свертывающей системы крови, онкология и др.

4. На что нужно обратить внимание?

Женщинам следует быть внимательными к своему организму. Умение чувствовать изменения, происходящие в нем, слышать его сигналы, поможет избежать многих сложных ситуаций.

Что не является нормой, на какие тревожные знаки следует обратить внимание?

5. Зачем нужен дневник месячных?

Гинекологи рекомендуют всем девушкам и женщинам вести дневник менструального цикла.

Сейчас нет никакой необходимости заводить для этого специальную тетрадь. Можно установить на свой телефон приложение и регулярно вводить данные. Такой дневник нужен, чтобы знать среднее время одного цикла.

Как выглядит менструальный календарь?

Если его длительность резко меняется, дневник поможет узнать характер нарушений.

Дневник также поможет определить дату предполагаемой овуляции. Это особенно важно для тех, у кого есть проблемы с зачатием.

[attention type=red]

Электронные приложения предлагают ежемесячно вводить дату начала и конца месячных. На основе этих данных они автоматически рассчитают продолжительность цикла, время овуляции, неблагоприятные дни для планирования ребенка и время начала следующей менструации.

[/attention]

Некоторые приложения не ограничиваются этими данными, в них можно отмечать свое самочувствие в определенные дни (количество выделяемой крови, симптомы, изменения).

Все эти данные при необходимости облегчат работу врачу и помогут выявить причины нарушений.

  1. 1Атлас детской и подростковой гинекологии: Пер. с нем. / Под ред. В.И. Кулакова. — М: ГЭОТАР-МЕД, 2004
  2. 2Гинекология. Национальное руководство. Под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина- ГЭОТАР-Медиа, 2009 г.
  3. 3Гинекология: учебник для студентов медицинских ВУЗов. Кулаков В.И., Серов В.Н. Гаспаров А.С. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство». – 2005.
  4. 4Menstruation in Adolescents: What's Normal? Paula J. Adams Hillard, MD. Medscape.

    com

Источник: https://sterilno.net/gynecology/menses/fazy-cikla-up.html

Всё о менструальном цикле: нормальная продолжительность и фазы

Двухфазный менструационный цикл

Любые изменения привычного ритма регулярных менструаций могут свидетельствовать о проявлении патологии или о наступлении беременности.

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл – это ежемесячные изменения в женском организме, обеспечивающие возможность зачатия.

Продолжительность цикла исчисляется количеством дней от первого дня менструального кровотечения до начала следующей менструации. Длина цикла у разных женщин может варьировать от 21 до 35 дней, т.е.

 от 3 до 5 недель (в среднем — 28 суток). Количество дней между менструациями зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

Кровянистые выделения длятся от 3 дней до недели. В некоторых случаях период менструации может увеличиваться. Тогда кровотечение становится состоянием, опасным для здоровья.

Причины удлинения менструации:

  • гормональный сбой;
  • опухоли матки;
  • гиперплазия эндометрия;
  • осложнения при приеме оральных контрацептивов;
  • послеродовой период;
  • выкидыш или аборт;
  • патология свертывающей системы крови.

Фазы цикла

Период между ежемесячными кровотечениями подразделяется на фазы.

Эндометрий  — внутренний слой матки — обновляется при отсутствии зачатия. Его отторжение вызывает кровотечение из половых путей женщины. Первый день появления кровянистых выделений следует считать началом цикла у женщин. Так начинается первая фаза.

Первая фаза – фолликулярная

В этой фазе в яичниках происходит созревание новой яйцеклетки (фолликула). Процесс происходит под влиянием фолликулостимулирующего гормона, который вырабатывается гипофизом головного мозга. Эстрогены также оказывают влияние на этот период. Гормоны активно вырабатываются яичниками.

Фаза длится до середины цикла, в среднем — 14 дней.

Вторая фаза – овуляция

Овуляторная фаза — самая короткая. Овуляция – это процесс выхода зрелой яйцеклетки из фолликула. Далее яйцеклетка попадает в маточную трубу и двигается по ней в сторону матки. Яйцеклетка живет 12-48 часов, после чего погибает, если не происходит ее оплодотворения.

Третья фаза – лютеиновая

После овуляции в яичниках начинает формироваться желтое тело. Оно вырабатывает преимущественно прогестерон и частично эстрогены. Если в это время происходит оплодотворение яйцеклетки, то эндометрий утолщается, чтобы принять её.

В случае отсутствия беременности наступает постепенная атрофия желтого тела. Секреция половых гормонов резко снижается. Ухудшается кровоснабжение эндометрия. Яйцеклетка погибает, а внутренний слой матки начинает отслаиваться.

Эта фаза протекает 12-14 дней, и ее длительность практически не меняется. Новое наступление критических дней говорит о начале следующего цикла.

Фазы менструального цикла: таблица

Название фазыСредняя длительностьВлияние гормоновХарактеристика фазы
Фолликулярнаяот 7 до 22 дней (в среднем — 14 суток)Фолликулостимулирующий гормон и эстрогеныОтторжение эндометрия и созревание яйцеклетки
Овуляция24 часаЭстрогены, лютеинизирующий гормонВыход яйцеклетки из фолликула
Лютеиновая1-14 сутокПрогестерон, лютеинизирующий гормонЯйцеклетка оплодотворяется или погибает. Эндометрий готовится к обновлению в случае отсутствия беременности.

Важно! При приеме оральных контрацептивов устанавливается постоянная длительность женского цикла.  В таком случае он может составлять одно и то же количество суток каждый месяц.

Как рассчитать цикл месячных

Укажите на календаре дату начала и дату окончания последней менструации:

Предполагаемый день овуляции

Как считаются дни цикла у женщин? Для правильного ориентирования в цикличности женских дней необходимо отмечать в календаре первый день каждой менструации. Так будет понятно, когда наступит первый критический день в следующем месяце. В середине этого общего периода происходит овуляция. В день овуляции и за 3 дня до нее существует максимальная возможность забеременеть.

Как вести календарь менструального цикла? Для этого достаточно будет отмечать в календаре первый и последний дни менструации.

При желании женщина может воспользоваться электронными женскими календарями. Для этого необходимо установить специальное приложение в смартфоне.

[attention type=green]

Первым днем менструального цикла считается день появления первых кровянистых выделений.

[/attention]

Важно! Если выделения начались поздно вечером, то целесообразно будет отметить в календаре «красным» уже следующий день в качестве начала менструации. Эта рекомендация поможет предотвратить путаницу в количестве дней цикла.

Считается ли «мазня» первым днем цикла? «Мазню», или коричневые скудные выделения, гинекологи исключают из дней менструации. В норме этот процесс может наблюдаться в течение нескольких дней до настоящего кровотечения. Наличие таких выделений зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

Окончанием менструации считается прекращение выделений красного или коричневого цвета.

Предменструальный синдром

ПМС — симптомокомплекс, проявляющийся за  3-10 дней до начала менструации. Интенсивность проявления синдрома индивидуальна.

Симптомы предменструального состояния:

  1. Изменения внешности. Отеки на лице и появление прыщей.
  2. Резкие перепады настроения, угнетенность, раздражительность, проявления агрессии.
  3. Бессонница.
  4. Увеличение аппетита.
  5. Набор веса. Этот аспект связан с задержкой натрия в организме. Натрий удерживает лишнюю воду в тканях тела.
  6. Боли внизу живота и в грудных железах.
  7. Набухание молочных желез.
  8. Головная боль, головокружение.
  9. Скачки артериального давления, учащенное сердцебиение, боли в сердце и др.

В некоторых случаях симптомы ПМС могут стать причиной нетрудоспособности и появления конфликтов с окружающими. В подобных случаях врач для стабилизации общего состояния может назначить успокоительные, обезболивающие или гормональные средства.

Цикл и зачатие

Для наступления желанной беременности партнерам следует ориентироваться на овуляцию в середине цикла. Яйцеклетка способна к оплодотворению в течение 24 часов после выхода из яичника. Сперматозоиды живут внутри женского организма до недели после последнего полового акта. Поэтому благоприятным периодом для зачатия специалисты считают день овуляции и 3-7 дней до нее.

Базальная температура

Измерение базальной температуры помогает точнее определить день овуляции. Правильное измерение базальной температуры проводится сразу после пробуждения утром во рту, в прямой кишке или во влагалище. Сон перед измерением должен длиться не менее трех часов.

О наступлении овуляции говорит повышение температуры выше 37 градусов. Для точного прогноза даты овуляции нужно измерять базальную температуру в течение по меньшей мере трех циклов и составлять ее график.

Возможные нарушения

Бывает так, что цикл женщины внезапно изменяется (укорачивается или удлиняется). В этом случае говорят о гормональном сбое. В подобных ситуациях необходимо пройти обследование у гинеколога.

Варианты проявления сбоя:

  • увеличение цикла более 35 дней;
  • уменьшение цикла менее 21 дня;
  • изменение характера менструальных выделений: они становятся обильными или, наоборот, скудными.
  • изменение количества дней менструации в любую сторону;
  • появление сильных болей во время менструального кровотечения.

Причины сбоев:

  • стресс;
  • дефицит микроэлементов и витаминов;
  • недостаточное питание;
  • физическое перенапряжение;
  • низкая или избыточная масса тела;
  • эндокринные заболевания;
  • побочные эффекты от приема оральных контрацептивов;
  • заболевания матки и придатков.

Диагностика патологии

При любом внезапном изменении в ежемесячном цикле следует обратиться за консультацией к врачу. Состояние при этом может осложниться появлением болей или различных выделений.

Методы диагностики:

  • гинекологический осмотр;
  • общие анализы крови и мочи;
  • анализ крови на гормоны;
  • мазки выделений на микрофлору;
  • УЗИ органов малого таза.

Возможные заболевания

К сбою в ежемесячном физиологическом цикле могут привести самые различные патологии гормонального и соматического характера.

К ним относятся:

  • функциональные нарушения в работе гипофиза, надпочечников или щитовидной железы;
  • заболевания печени;
  • нарушения свертываемости крови;
  • операции на органах женской половой сферы;
  • прием гормонов, антидепрессантов, антикоагулянтов;
  • полипы внутри матки;
  • воспаление эндометрия;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • гиперплазия эндометрия;
  • кисты и опухоли яичников;
  • онкологические процессы органов малого таза.

Лечение

С целью подбора правильной терапии необходимо выяснить причину сбоя. Лечение в первую очередь может быть направлено на устранение симптомов: остановку кровотечения, обезболивание, нормализацию общего состояния.

После постановки точного диагноза врач назначает медикаментозную гормональную терапию. При выявлении полипов или опухоли внутри матки потребуется хирургическое вмешательство. Антибиотикотерапия понадобится для устранения воспалительных процессов. Лечение сбоя менструального цикла должно быть комплексным и направленным на устранение основного заболевания.

Осложнения сбоев в ежемесячном цикле

К возможным осложнениям относятся;

  • бесплодие;
  • анемия;
  • кровопотеря, несовместимая с жизнью;
  • прогрессирование основного заболевания без его лечения;
  • присоединение вторичной патологии.

Сбой периодичности менструального цикла может привести к плачевным последствиям. Нельзя игнорировать эту проблему: любое нарушение должно находиться под контролем специалиста. Внимательное отношение к своему организму поможет избежать многих проблем со здоровьем.

Источник: https://DrLady.ru/menstruation/vsjo-pro-menstruacionnyj-cikl.html

Характеристики второй фазы циклических изменений у женщин

Двухфазный менструационный цикл

Всего врачи выделяют две фазы менструального цикла. В каждую из них происходят определенные физиологические изменения. Завершающая фаза оканчивается отслоением эндометрия и началом менструации.

Особенности женского организма важно знать девушкам, которые планируют беременность или, наоборот, ее остерегаются. Середина менструального цикла является наиболее благоприятным периодом для зачатия. Именно в это время яйцеклетка выходит из яичника и готова встретиться со сперматозоидом.

Если оплодотворение не произошло, эндометрий под действием определенных гормонов начнет отслаиваться.

Выделяют разные фазы менструального цикла

Какие есть фазы цикла

Принято выделять две фазы цикла, но также есть еще третья – овуляция, которая является связующим звеном между первыми двумя фазами. На протяжении всего менструального цикла в женском организме происходят значительные изменения.

Основные фазы менструального цикла представлены в таблице.

ФолликулярнаяЭто подготовительный этап организма к предстоящей овуляции. Начинается с первого дня менструации. Фолликулы и эндометрий начинают увеличиваться под действием эстрогена. Какая-либо симптоматика в этот период отсутствует.

Выделения из влагалища прозрачные и имеют жидкую консистенцию. Ближе к овуляции может возникнуть небольшой дискомфорт в брюшной полости.

ОвуляцияЭто самый кратковременный период. Является пиком женской фертильности. В среднем начинается на 14-16 день в зависимости от длительности менструации.

Характеризуется выходом яйцеклетки из яичника. Продолжительность овуляции индивидуальна. Обычно это 2-3 дня. Именно в это время возможно успешное зачатие.

ЛютеиноваяСчитается завершающей фазой. Заканчивается началом месячных, если оплодотворение не состоялось. Увеличивается выработка прогестерона.

Пик гормона приходится на 22 сутки.

Менструальный цикл характеризуется четкой цикличностью.

Что происходит при второй фазе

Принято считать, что лютеиновая фаза – вторая. Овуляция длится всего пару часов или сутки и является так называемым связующим звеном.

На второй фазе идет образование желтого тела

Вторая фаза цикла длится до 2 недель в зависимости от индивидуальных особенностей. Характеризуется формированием желтого тела. Все изменения активизируются благодаря лютеинизирующему гормону, который производится гипофизом.

Основная обязанность желтого тела – производство прогестерона. Таким образом тело подготавливается к вероятному зачатию.

Прогестерон, вырабатываемый во второй фазе, оказывает следующие действия:

  • повышает чувствительность эндометрия;
  • расслабляет мышечный слой матки;
  • активизирует увеличение матки;
  • поддерживает защитные функции организма;
  • способствует отложению подкожного жира;
  • прекращает критические дни при успешном оплодотворении.

Если оплодотворение оказалось успешным, то желтое тело разрушается, а гормоны производятся плацентой. Если беременности нет, то начинаются месячные.

После зачатия желтое тело разрушается

Какое самочувствие у женщины во 2 фазу

По причине колебаний гормонального фона при второй фазе происходят изменения самочувствия. Возникают следующие признаки:

  • настроение значительно повышается;
  • повышается половое влечение;
  • увеличивается работоспособность и умственный потенциал.

Все перечисленные признаки присутствуют сразу после овуляции. Затем, если оплодотворение не состоялось, возникают симптомы ПМС.

Девушка начинает жаловаться на:

  • слабость;
  • повышенную чувствительность в молочной железе;
  • повышенное количество влагалищных выделений;
  • высыпания на кожном покрове;
  • головные боли;
  • снижение работоспособности;
  • частую смену настроения;
  • плаксивость;
  • увеличение массы тела;
  • отечность;
  • повышенный аппетит;
  • сонливость;
  • дискомфортное ощущение в нижней части живота.

Перед месячными часто растет аппетит

Все индивидуально. У некоторых девушек ПМС может проходить интенсивно и доставлять значительный дискомфорт, а у других наоборот отсутствуют явные признаки изменения в состоянии.

ПМС, проходящий во второй фазе менструального цикла, должен сопровождаться умеренным дискомфортом. При сильном ухудшении состояния – обратитесь к доктору для исключения вероятных патологических нарушений.

Что такое короткая 2 фаза

Диагностируется когда вырабатывается малое количество прогестерона. Считается недостаточностью. Диагноз ставится, когда 2 фаза длится до 10 суток.

К причинам, провоцирующим нарушение, относят:

  • нарушения в функционировании органов, вырабатывающих гормоны;
  • понижение чувствительности эндометрия к гормональным изменениям;
  • нарушения в метаболических процессах;
  • неправильный рацион питания и дефицит питательных веществ;
  • нарушение кровотока;
  • наследственную предрасположенность.

Обо всех особенностях течения менструального цикла смотрите в этом ролике:

При таком нарушении низкая вероятность полноценно выносить ребенка. Также отклонение приводит к бесплодию. Установить диагноз может только доктор при комплексном обследовании.

Эндометрий имеет более рыхлую структуру. Плодное яйцо не может нормально прикрепиться. Организм отторгает его как что-то инородное. Состояние нуждается в комплексном медикаментозном лечении.

Длинная 2 фаза

Патологию диагностируют, когда вторая фаза продолжается больше 10 суток. Уровень прогестерона зашкаливает. Состояние сопровождается симптомами, которые напоминают беременность. Повышается температура тела. Базальная температура увеличена. Состояние может спровоцировать нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта. Возникает болезненность в голове.

Женщина нередко думает, что беременна, но опровергнуть такую причину нарушения можно при помощи теста или ультразвукового исследования.

К причинам удлиненной 2 фазы относят:

  • сбои в работе надпочечников;
  • болезни почек;
  • кистозные формирования.

Состояние нуждается в правильном медикаментозном лечении. Обратитесь к врачу.

При наличии тревожных симптомов сразу обращайтесь к врачам

Когда нужно посетить доктора

Обратиться к гинекологу нужно при подозрении на присутствие:

  • миом;
  • полипов;
  • нарушений гормонального фона;
  • поликистоза;
  • травм влагалища.

Обычно такие патологические состояния сопровождаются:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • сильным повышением температуры тела;
  • скачками артериального давления;
  • посторонними выделениями из влагалища;
  • задержками или наоборот ранним наступлением менструации.

Самолечение категорически противопоказано.

Источник: https://mesyachnie.com/informacija/vtoraja-faza.html

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: