Дыхательная трубка продолжение гортани

Содержание
  1. Органы дыхания и их функции: носовая полость, гортань, трахея, бронхи, легкие
  2. Носовая полость
  3. Строение гортани
  4. Анатомия трахеи
  5. Бронхи
  6. Строение легких
  7. Дыхательная трубка продолжение гортани
  8. Page 3
  9. Page 4
  10. Page 5
  11. Page 6
  12. Page 7
  13. Page 8
  14. Page 9
  15. Page 10
  16. Page 11
  17. Page 12
  18. Page 13
  19. Page 14
  20. Page 15
  21. Page 16
  22. Page 17
  23. Page 18
  24. Page 19
  25. 1
  26. 2
  27. 3
  28. 4
  29. 5
  30. 6
  31. Дыхательные органы человека
  32. Продолжение гортани
  33. Глотка
  34. Анатомические особенности и строение гортани человека
  35. Строение гортани человека
  36. Роль в организме
  37. Строение горла и гортани человека
  38. Голос и связки ↑
  39. Гистологические особенности гортани
  40. Трубка в горле после операции . Зачем вставляют трубку в горло?
  41. Возможные разновидности
  42. Показания для проведения трахеостомии
  43. Трахеостомия и интубация гортани
  44. Оперативные вмешательства
  45. Виды операций
  46. Трахеостомия для ИВЛ
  47. Показания к проведению трахеостомии у детей
  48. Особенности оперирования детей
  49. Опухолевидные образования
  50. Уход за трахеостомой
  51. Особенности образа жизни
  52. Виды трахеостом

Органы дыхания и их функции: носовая полость, гортань, трахея, бронхи, легкие

Дыхательная трубка продолжение гортани

Дыхательная система выполняет функцию газообмена, однако принимает участие также в таких важных процессах как терморегуляция, увлажнение воздуха, водно-солевой обмен и многих других. Органы дыхания представлены носовой полостью, носоглоткой, ротоглоткой, гортанью, трахеей, бронхами, легкими.

Носовая полость

Делится хрящевой перегородкой на две половины — правую и левую. На перегородке располагаются три носовые раковины, образующие носовые ходы: верхний, средний и нижний.

Стенки полости носа выстланы слизистой оболочкой с мерцательным эпителием.

Реснички эпителия, двигаясь резко и быстро в направлении ноздрей и плавно и медленно в направлении легких, задерживают и выводят наружу пыль и микроорганизмы, осевшие на слизи оболочки.

Слизистая оболочка носовой полости обильно снабжена кровеносными сосудами. Протекающая по ним кровь согревает или охлаждает вдыхаемый воздух.

[attention type=yellow]

Железы слизистой оболочки выделяют слизь, которая увлажняет стенки носовой полости и снижает жизнедеятельность бактерий, попадающих из воздуха. На поверхности слизистой оболочки всегда имеются лейкоциты, которые уничтожают большое количество бактерий.

[/attention]

В слизистой оболочке верхнего отдела полости носа находятся окончания нервных клеток, образующие орган обоняния.

Полость носа сообщается с полостями, находящимися в костях черепа: гайморова, лобные и клиновидные пазухи.

Таким образом, воздух, поступающий в легкие через носовую полость, очищается, согревается и обеззараживается. Этого не происходит с ним, если он проникает в организм через ротовую полость. Из полости носа через хоаны воздух поступает в носоглотку, из нее в ротоглотку, а затем — в гортань.

Строение гортани

Расположена на передней стороне шеи и снаружи ее часть видна как возвышение, называемое кадыком. Гортань не только воздухоносный орган, но и орган образования голоса, звуковой речи. Ее сравнивают с музыкальным аппаратом, сочетающим элементы духового и струнного инструментов. Сверху вход в гортань прикрывается надгортанником, который препятствует попаданию в нее пищи.

Стенки гортани состоят из хрящей и покрыты изнутри слизистой оболочкой с мерцательным эпителием, который отсутствует на ых связках и на части надгортанника.

Хрящи гортани представлены в нижнем отделе перстневидным хрящем, спереди и с боков — щитовидным, сверху — надгортанником, сзади тремя парами мелких. Они соединены между собой полуподвижно. К ним крепятся мышцы и ые связки.

Последние состоят из гибких, упругих волокон, которые идут параллельно друг другу.

Строение гортани

Между ыми связками правой и левой половины расположена ая щель, просвет которой изменяется в зависимости от степени натяжения связок. Оно вызывается сокращениями особых мышц, которые тоже называют ыми.

Их ритмичные сокращения сопровождаются сокращениями ых связок. От этого выходящая из легких струя воздуха приобретает колебательный характер. Возникают звуки, голос.

Оттенки голоса зависят от резонаторов, роль которых выполняют полости дыхательного пути, а также глотка, ротовая полость.

Анатомия трахеи

Нижний отдел гортани переходит в трахею. Трахея расположена впереди пищевода и является продолжением гортани. Длина трахеи 9-11см, диаметр 15-18мм. На уровне пятого грудного позвонка она делится на два бронха: правый и левый.

Стенка трахеи состоит из 16-20 неполных хрящевых колец, препятствующих сужению просвета, соединенных между собой связками. Они простираются на 2/з окружности. Задняя стенка трахеи — перепончатая, содержит гладкие (неисчерченные) мышечные волокна и прилегает к пищеводу.

Бронхи

Из трахеи воздух поступает в два бронха. Их стенки тоже состоят из хрящевых полуколец (6-12 штук). Они препятствуют спадению стенок бронхов. Вместе с кровеносными сосудами и нервами бронхи входят в легкие, где, разветвляясь, образуют бронхиальное дерево легкого.

Изнутри трахея и бронхи выстланы слизистой оболочкой. Самые тонкие бронхи называются бронхиолами. Они заканчиваются альвеолярными ходами, на стенках которых находятся легочные пузырьки, или альвеолы. Диаметр альвеол 0,2-0,3мм.

Стенка альвеолы состоит из одного слоя плоского эпителия и тонкого слоя эластических волокон. Альвеолы покрыты густой сетью кровеносных капилляров, в которых происходит газообмен. Они образуют дыхательную часть легкого, а бронхи — воздухоносный отдел.

В легких взрослого человека около 300-400 млн. альвеол, их поверхность составляет 100-150м2, т. е. общая дыхательная поверхность легких в 50-75 раз больше, чем вся поверхность тела человека.

Строение легких

Легкие представляют собой парный орган. Левое и правое легкое занимают почти всю грудную полость. Правое легкое больше по объему, чем левое, и состоит из трех долей, левое — из двух долей. На внутренней поверхности легких находятся ворота легких, через которые проходят бронхи, нервы, легочные артерии, легочные вены и лимфатические сосуды.

Снаружи легкие покрыты соединительно-тканной оболочкой — плеврой, которая состоит из двух листков: внутренний листок сращен с воздухоносной тканью легкого, а наружный — со стенками грудной полости. Между листками находится пространство — полость плевры.

Соприкасающиеся поверхности внутреннего и наружного листков плевры гладкие, постоянно увлажнены. Поэтому в норме не ощущается их трение во время дыхательных движений. В плевральной полости давление на 6-9 мм рт. ст. ниже атмосферного.

[attention type=red]

Гладкая, скользкая поверхность плевры и пониженное давление в ее полостях благоприятствуют движениям легких во время актов вдоха и выдоха.

[/attention]

Основная функция легких состоит в газообмене между внешней средой и организмом.

Оцените, пожалуйста, статью. Мы старались:) (6 4,50 из 5)
Загрузка…

Источник: https://animals-world.ru/organy-dyxaniya/

Дыхательная трубка продолжение гортани

Дыхательная трубка продолжение гортани

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

Page 3

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

Page 4

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

Page 5

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

Page 6

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

Page 7

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

Page 8

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

Page 9

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

Page 10

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

Page 11

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

Page 12

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

Page 13

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

Page 14

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

Page 15

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

Page 16

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

Page 17

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

Page 18

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

Page 19

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

0

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

1

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

2

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

3

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

4

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

5

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

6

Напишите программу, которая в последовательности натуральных чисел определяет сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6. программа должна вывести одно число: сумму всех чисел, кратных 6 и оканчивающихся на 6.

Источник: https://znanija.online/biologiya/29799693.html

Дыхательные органы человека

Дыхательная трубка продолжение гортани

Человеческий организм чрезвычайно идеальная система, все механизмы которой работают идеально слаженно и образуют собой целостную структуру. Сегодня мы разберемся в устройстве дыхательного аппарата и в каждом его отдельном участке, больше всего внимания уделим:

Само по себе горло является отделом верхних дыхательных путей, оно обеспечивает проход воздуха в дыхательный свой отдел, а пищи в пищевод и дальше по тракту. Анатомически выделяется, что горло пролегает между ротовой и носовой полостями до трахеи и пищеводу. С той же самой анатомический точки отмечают строение гортани и глотки, полностью двух отдельных друг от друга органа.

Первый из них обеспечивает движение воздуха в легкие и речь, а второй отвечает за проход пищи по пищеварительному тракту к желудку. Удивительной особенность гортани является способность ее мгновенно перекрывать движение воздуха как произвольно, так и нет. Когда человек погружается в воду ему ведь необходимо задержать дыхание?

Именно гортань осуществляет эту функцию. Строение гортани человека также включает в себя еще и ую щель, связки и массу нервных окончаний, что отвечают рвотный рефлекс и кашель, при попадании в гортань некоего инородного тела. Далее, мы рассмотрим глотку и особенности трахеи.

План статьи

  • 1 Продолжение гортани
  • 2 Глотка

Продолжение гортани

Устройство трахеи сводится к анатомическому продолжению гортани.

Чтобы определить в каком именно месте она находится можно взять фотографию позвоночника, на которой будут отмечены его отделы, и там можно будет увидеть, что расположение трахеи между шестым шейным позвонком и пятым грудным.

Чтобы хрупкая ткань гортани поддерживала свою форму в верхней своей часто она окружена кольцами хрящей, их даже можно просто обнаружить пощупав основание своей шеи.

Спереди же защиту трахеи осуществляет щитовидный хрящ, у мужчин он виден невооруженным глазом, а у женщин просто немного спрятан под кожей. Техническая длина гортани составляет около 11 см, но может отличаться в зависимости от конкретного человека.

Глотка

Глотка также имеет свои особенности, в которых мы также немедленно разберемся.

Обнаружить ее очень просто – открыв рот можно увидеть, что глотка переходит из ротовой полости дальше вниз, и сражу опускается резко вниз, ведя свой путь к пищеводу.

Чтобы понять ее вид лучше всего подойдет конус с усеченной вершиной, то есть широкая его часть видна во рту, а более узкая упирается в пищевод, вот такие вот у нее особенности.

Природа продумала строение глотки таким образом, что благодаря форме нашего черепа глотка имеет прочную косную поддержку, и она полностью жесткая. А вот в нижней части ее окружают более эластичные хрящи, так как там она стыкается с пищеводом и должна быть мягкой для этого перехода.

Если взглянуть со стороны анатомии, то делится глотка на три равных части, которые имеют каждая свои функции. Повышенная часть называется носоглоткой, и найти ее можно в задней части горла, рядом, около носа и выше мягкого неба.

Во время вашего глотания само небо движется вверх, и закрывает собой отверстие в носоглотку, чтобы еда не попала туда, куда ей попадать не следует. Наблюдаются проблемы с работой этого механизма обычно во время чихания, когда вы едите.

Также необходимо отметить, что сверху носоглотка снабжена несколькими слоями ткани, ее обычно знают, как аденоиды. Еще носоглотка имеет такую специальную соединительную трубку, которая поддерживает внутричерепное давление и среднее ухо в норме.

С одной стороны, это очень полезная функция, но, с другой стороны, вредоносные микроорганизмы могут попадать в среднее ухо, а это очень близко к головному мозгу. Это очень плохой фактор, так как при таком развитии событий может возникнуть инфекция среднего уха, и глухота в этом случае минимальная плата за это.

[attention type=green]

Что касается ротовой полости, то в эту область входит все, что находится вокруг языка и зубов, через эту местность также проходит воздух, который потом попадает в гортань.

[/attention]

Движения языка здесь и ротовых мышц обеспечивает издание определенных звуков, что также входит в функции ого аппарата.

Также именно здесь присутствуют гланды, что есть основой иммунитета человека, но и часто они сами становятся причиной распространения инфекции по шее и другим органам, в зависимости от степени тяжести заболевания.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Источник: https://progorlo.ru/stroenie/dyxatelnye-organy-cheloveka

Анатомические особенности и строение гортани человека

Дыхательная трубка продолжение гортани

Полость гортани напоминает песочные часы. Верхние и нижние отделы гортани расширены, средняя ее часть сужена и при фонации почти полностью перекрывается ыми складками.

Самая узкая часть гортани называется ой, или дыхательной, щелью, которая образована сверху складками преддверия, снизу — ыми складками; пространство над ой щелью называется надскладочным, под ней — подскладочным.

Голосовые складки

(см. рис. 3,
а, 6; б, 5 ) представляют два мышечно-связочных тяжа белесовато-перламутрового цвета. В них различают верхнюю и нижнюю поверхности и свободный край. Голосовые складки у вершины двугранного угла, образованного пластинами щитовидного хряща, образуют

комиссуру

. Кзади ые складки расходятся под углом и своими задними концами прикрепляются к ым отросткам черпаловидных хрящей, образуя вместе с последними

межчерпаловидное пространство

. Голосовые складки являются «зеркалом» функционального состояния гортани и образованием, которое первым и наиболее часто подвергается различным патологическим изменениям.

Складки преддверия

(см. рис. 3,
а, 5; б, 6 ) располагаются над ыми складками. Между ними находятся щелевидные

желудочки гортани

(см. рис. 2,

б, 9

). Вестибулярные складки могут быть местом возникновения различных опухолевых и воспалительных заболеваний, а в функциональном отношении могут в определенной степени компенсировать утраченную ыми складками фонаторную функцию.

Желудочки гортани

(ventriculi laryngis; см. рис. 2,
б, 9
) имеют вид двух дивертикулов, расположенных между складками преддверия и ыми складками.

Они простираются кверху и кнаружи по направлению к черпалонадгортанным складкам и достигают иногда уровня средней части щитоподъязычной мембраны.

Клиническое значение желудочков гортани заключается в том, что при опухолях складок гортани они раньше других анатомических ориентиров утрачивают естественные очертания.

Преддверие гортани

ограничено снизу складками преддверия, сзади — межчерпаловидным пространством, черпалами и черпалонадгортанными складками, с боков — верхними частями пластинок щитовидного хряща, спереди — надгортанником и верхней частью угла щитовидного хряща. Основное клиническое значение преддверия гортани заключается в том, что нередко именно в этом месте происходит фиксация инородного тела, возникают банальные воспалительные процессы, новообразования.

Подскладочное пространство

находится ниже ых складок, имеет вид суживающегося книзу конуса, простирающегося до уровня первого кольца трахеи. В раннем детском возрасте в нем находится большое количество рыхлой гидрофильной соединительной ткани, в которой может быстро развиваться отек (ложный круп, подскладочный ларингит и др.).

Строение гортани человека

Гортань прикреплена мышцами к подъязычной кости и соединяет носоглотку с нижними дыхательными путями — трахеей и легкими. Форму этого органа обеспечивает система хрящей, образующих гибкую, подвижную трубку.

Перстневидный хрящ лежит в основе гортани, щитовидный служит каркасом, а надгортанный работает по принципу крышки, защищая дыхательные пути от пережеванной пищи в процессе глотания.

Парные хрящи (клинописные, черпаловидные, рожковидные) укрепляют гортань, помогают ей сужаться и расширяться.

Посмотрите фото, как устроено горло человека:

Внутри гортань похожа на песочные часы, в середине которых находятся эластичные ые связки, образующие отверстие для прохождения воздуха — ую щель.

Тон голоса, его индивидуальная окраска регулируются длиной связок по принципу: чем короче длина, тем выше тембр. Гортань находится в постоянном движении: при выдохе и глотании или пении — поднимается, а при вдохе, образовании низких звуков — опускается.

Гортань и глотка связаны с процессом дыхания: из носа вдыхаемый воздух проходит через эти отделы и устремляется дальше, в трахею, к легким. Вместе они участвуют в рефлекторном процессе глотания. Ткани глотки защищают от инфекции, а строение гортани оберегает дыхательные пути от попадания в них пищи. Гортань «рождает» голос, а глотка — усиливает его.

Здесь вы можете посмотреть схему строения горла человека:

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Роль в организме

Горло является составной частью дыхательной системы человека, предназначенной обеспечивать организм кислородом.

Попадая через ноздри, воздух движется к горлу, затем по трахее к бронхам, потом поступает в легкие. В них происходит всасывание кислорода в кровь, которая по венам и артериям разносит его ко всем внутренним органам. Кроме того, через горло внутрь организма попадает пища.

Его анатомия не позволяет крупным инородным предметам проникать в пищевод, нарушать деятельность пищеварительной системы. Фактически горло состоит из двух зон: гортани и глотки. Внутри гортани человека располагаются ые связки, необходимые для воспроизведения звуков.

[attention type=yellow]

Глотка находится позади полости рта. Ее научное название – фаринкс. Глотка имеет конусообразную форму, ее верхняя часть расширена, нижняя сужена и опущена вниз.

[/attention]

Фаринкс соединяется с гортанью в своей нижней части. Через широкую часть поступает как еда, так и воздух.

Поэтому важной является работа мышц, которые закрывают один из проходов, в противном случае кусочки еды могут попасть внутрь трахеи.

Во внешних тканях глотки имеется большое количество желез, которые вырабатывают слизь, необходимую для увлажнения глотки и поступления еды. Возможность последующего глотания обеспечивается мышцами горла.

Для лечения и избавления от МОКРОТЫ наши читатели успешно используют натуральное средство от МОКРОТЫ .

Это 100% натуральное средство, в основу которого входят исключительно травы, причем смешанные таким образом, чтобы максимально эффективно бороться с недугом. Продукт поможет быстро и эффективно победить кашель в короткие сроки, причем раз и навсегда.

Поскольку препарат состоит только из трав, то он не имеет никаких побочных эффектов. Не влияет на давление и сердечный ритм. Избавиться от мокроты…»

Структура глотки включает 2 элемента:

  • Носоглотку, соединяющую область носа с глоткой в верхней ее части через специфические отверстия – хоаны. Внизу носоглотка переходит в среднюю глотку. В боковых ее частях расположены соединения со слуховыми трубами. Носоглоточная полость имеет слизистую оболочку, обеспечивающую выработку слизи для увлажнения, очищения от бактерий и пыли поступающего воздуха. Функция обоняния напрямую связана с состоянием носоглотки.
  • Ротоглотку, являющуюся средней частью горла и состоящую из язычка, миндалин, твердого неба. Небные миндалины или гланды обеспечивают защиту организма от инфекций. Они состоят из лимфоидной ткани, которая вырабатывает специальные вещества, противостоящие бактериям и вирусам. Через ротоглотку происходит соединение гортани и полости рта, движение воздушного потока к бронхам. Ее слизистая выстлана многослойным плоским эпителием.

Под слизистой глотки находятся мышцы, которые обеспечивают глотательную функцию.

Благодаря внутреннему может говорить. Гортань является верхней частью дыхательной системы, ее анатомия сложная. Располагается она в области III-VI позвонков шейного отдела, у деток несколько выше.

Ее верхняя часть ограничивается подъязычной костью. Спереди гортань формируется из подъязычных мышц, а щитовидная железа и крупные сосуды находятся сбоку. В нижней части гортань соединяется с глоткой, расположенной сзади нее.

Основой скелета гортанной области горла являются хрящи, соединяемые между собой связками, мышцами и суставами.

Строение горла и гортани человека

Гортань начинается на уровне 4-5 шейного позвонка и переходит в трахею. Верхняя граница — подъязычная кость. Передняя стенка представляет собой пучки мышечных волокон, идущих от кости к местам прикреплений

По бокам от гортани находится очень важное образование области горла — щитовидная железа. От глотки она отделяется структурой, которая называется надгортанник

Он представляет собой хрящевую ткань, покрытую слизистой оболочкой, которая закрывает вход в дыхательные пути во время приема пищи.

[attention type=red]

В строении стенок гортани уже можно выделить костные образования, которые препятствуют их склеиванию в случае травм. Эти образования представлены хрящами. Всего и выделяют девять: три имеющих пару и три без нее.

[/attention]

К парным хрящам гортани принадлежат:

  • черпаловидные;
  • рожковидные;
  • клиновидные.

К одиночным относятся:

  • перстневидный;
  • щитовидный;
  • надгортанный.

Перстневидный хрящ представляет собой пластинку и дуги. Дуги идут в его передней и боковых частях. Также в этих областях находятся специальные поверхности, которые позволяют ему взаимодействовать с другими хрящами, например, щитовидным и черпаловидным. Их место соединения является подвижным, что позволяет потокам воздуха продвигаться и изменять толщину просвета при необходимости.

В строении щитовидного хряща выделяют две соединенные между собой пластинки. Именно в этом месте образуется угол, который и выступает на горле. На внешнем крае каждой из пластин можно увидеть рога, с помощью которых происходит соединение с перстневидным хрящом.

Черпаловидные хрящи по своему внешнему виду напоминают пирамиду. При этом они содержат в себе два разных вида хрящевой ткани: гиалиновую и эластическую. Тело хряща состоит из гиалинового, а отростки — из эластического хряща. Такая особенность связана с тем, что к отросткам прикрепляются волокна ых связок.

В верхней части черпаловидного хряща находятся маленькие рожковидные. Еще выше можно обнаружить клиновидные. Все они без исключения объединяются между собой связками и необходимы для поддержания полноценного каркаса горла.

Надгортанник, или надгортанный хрящ, выглядит как лепесток. Он прикрепляется к ым связкам и идет до корня языка.

В стенках гортани находится большое количество мышечных волокон. Все мышцы разделяются на три функциональные группы:

  1. Мышцы, которые приводят к сужению ой щели.
  2. Мышцы, которые расширяют ые связки.
  3. Мышцы, напрягающие ые связки.

К первой группе относятся: косая и поперечная черпаловидная, перстне- и щиточерпаловидная мыщцы.

Ко второй группе мышц относится только задняя перстнечерпаловидная.

К третьей группе — ая и перстнещитовидная мышцы.

Гортань разделяется на несколько отделов:

  1. Преддверие.
  2. Межжелудочковый отдел.
  3. Подая часть.

Верхняя граница преддверия гортани — надгортанник, а нижняя — преддверные складки.

Особенностью строения гортани человека является присутствие ых связок. Они бывают истинными и ложными. К истинным связкам относится всего две. Они состоят из мышцы, которая называется ой и связки с таким же названием.

Ложные ые связки еще называют складками преддверия. Они отличаются от истинных тем, что в них есть только мыщцы. Связок там нет. Их роль состоит в закрывании и открывании ой щели, в речеобразовании они не участвуют.

Межжелудочковый отдел начинается от преддверных складок и продолжается до последних ых связок. В этой области находится ая щели, которая является самая узкой частью. Именно в этом месте попадающие в горло предметы застревают чаще всего.

Наиболее нижняя часть гортани, и, можно сказать, что горла тоже, находится между нижними ыми связками и трахеей.

В строении оболочки гортани выделяют три слоя:

  • слизистый;
  • фиброзно-хрящевой;
  • соединительнотканный.

Первый слой — внутренний. Он представлен многоядерным призматическим эпителием, покрывающим все, кроме ых складок. Они же, в свою очередь, эпителием, который относится к группе плоских неороговевающих.

Ко второму слою относятся гиалиновые и эластические хрящи.

Самая внешняя оболочка — соединительнотканная. Она покрывает хрящи снаружи и связывает гортань с иными образованиями.

Голос и связки ↑

Строение гортани имеет следующую особенность – присоединяясь к костному подъязычному синусу с помощью мембраны, между двумя дугами растянута надежная эластичная косая часть связки.

Эти связки фиксируют голосообразующий аппарат и обеспечивают его функции.

Так же синус их пересечения образует между ними щель, часть которой меняет степень своего натяжения – данная физиология позволяет менять тембр голоса, сокращая при этом наружные мышцы гортани.

Природная физиология издаваемых звуков – голосообразующий результат работы поперечной мышцы гортани и связок.

Гистологические особенности гортани

Гортань построена по принципу трубки, особенностью этого органа является наличие волокнистой фибринозной ткани в подслизистом слое.

Источник: https://ran-dent.ru/raznoe/chto-raspolozheno-v-gorle.html

Трубка в горле после операции . Зачем вставляют трубку в горло?

Дыхательная трубка продолжение гортани

В ряде случаев в горле хирургическим путем делается отверстие. Это необходимо при определенных травмах или заболеваниях, сопровождающихся нарушением дыхания. Трубка в горле нужна для восстановления данной функции.

Возможные разновидности

Специально сделанное хирургическим путем отверстие в горле называется трахеостомой. В зависимости от показаний может быть установлена временная либо постоянная трубка. Но в любом случае это инородное тело, которое оказывает раздражающее действие на организм.

Если планируется, что трубка в горле будет находиться более месяца, то необходимо края кожи подшивать к слизистой оболочке трахеи. В этом случае образуется стойкая трахеостома.

А вот при необходимости обеспечить поступление воздуха таким путем на более короткий срок, поступают иначе. В сделанный разрез вставляют специальную канюлю, а края образованной раны при этом не подшивают.

[attention type=green]

Именно это приспособление препятствует закрытию созданного отверстия. Если ее удалить, то просвет закроется за 2-3 дня самостоятельно.

[/attention]

Использовать канюлю на протяжении длительных периодов не рекомендуют из-за возможности возникновения патологических реакции в районе паратрахеальных тканей.

Показания для проведения трахеостомии

Существует несколько причин, при которых без рассечения трахеи не обойтись. Эта операция необходима при острых стенозах гортани.

Они могут быть вызваны следующими факторами:

  • попадание инородных тел;
  • ожоги (химические либо термические);
  • ложный круп;
  • дифтерия;
  • опухоли;
  • двухсторонний паралич ых связок.

Еще одной группой причин, при которых необходима трахеостома, является нарушение дренажа трахеобронхиального дерева. Это возникает при:

  • тяжелых черепно-мозговых травмах;
  • недостаточности мозгового кровообращения (в т.ч. и после инсультов);
  • опухолях головного мозга;
  • коме, сопровождающейся нарушениями кашлевого и глотательного рефлексов;
  • длительном астматическом статусе;
  • нарушении целостности каркаса грудной клетки.

Также при некомпетентности нервно-мышечного аппарата необходима трубка в горле. Фото дает понять, что в этом нет ничего ужасного. Но многие люди стараются прикрыть устройство высокими воротниками или нашейными платками. Проблемы с нервно-мышечным аппаратом возникают из-за:

  • бульбарной формы полиомиелита;
  • повреждений в шейном отделе спинного мозга;
  • полирадикулоневрита;
  • тяжелой формы миостении;
  • нейроинфекционных поражений (бутулизма, столбняка, бешенства).

Трахеостомия и интубация гортани

В ряде случаев без оперативного вмешательства не обойтись. Трахеостомию проводят в тех ситуациях, когда необходимо на длительный период обеспечить возможность дыхания. Часто ее делают для того, чтобы была возможность достаточно долго использовать аппарат искусственной вентиляции легких.

Если пациенту необходимо восстановить нормальное дыхание, обеспечить полноценный газообмен в легких во время оперативных вмешательств, то проводят интубацию трахеи. В этом случае в горло вводят трубку через нос либо рот.

Но такой метод может использоваться лишь тогда, когда дополнительная вентиляция необходима на протяжении лишь нескольких часов либо дней. Правда, интубация может привести к повреждению внутренней стенки трахеи.

Это станет причиной ее сужения.

При использовании трубки воздух не проходит выше трахеостомы, уменьшается анатомически мертвая часть дыхательных путей. При этом появляется возможность управлять на протяжении длительного периода дыханием.

Оперативные вмешательства

В некоторых случаях при операциях необходимо обеспечить полноценный газообмен в легких и бронхах. Многие не понимают, зачем трубка в горле в этом случае. Интубацию трахеи делают для обеспечения проходимости дыхательных путей. Это один из наиболее надежных способов, который также позволяет отсасывать из бронхов и трахеи образовывающийся секрет через специальные катетеры.

Делают интубацию в нескольких случаях. Это необходимо, если существует риск аспирации – попадания в легкие желудочного содержимого. Также эта процедура показана при нарушениях дренажных функций трахеи и бронхов.

А вот при лечении рака гортани необходима трахеостомия. Ее проведение является одним из этапов терапии. Трубка в горле после операции по удалению гортани при наличии злокачественных опухолей является обязательной.

Процедура обеспечивает возможность проведения вспомогательного либо управляемого дыхания. У больного, вне зависимости от положения тела, обеспечивается нормальная проходимость дыхательных путей. Кроме того, исключается вероятность удушья от аспирации рвотными массами, слизью, кровью или от спазма связок, попадания инородных тел.

Виды операций

Непосредственное рассечение трахеи для обеспечения попадания воздуха и удаления в случае необходимости инородных тел, называется трахеотомией. А трахеостомия – это наложение на трахею наружного отверстия. После такого вмешательства появляется специальная трубка в горле для дыхания.

В зависимости от места разреза различают верхнюю, среднюю и нижнюю трахеостомию. Также она может быть продольной, поперечной и П-образной.

При верхней трахеостомии рассечение делают сверху над перешейком щитовидной железы. Такая операция считается наиболее простой и выполняется чаще всего.

[attention type=yellow]

Если разрез делают через перешеек, то такое вмешательство называется средней трахеостомией. Это один из самых опасных и сложных разрезов из-за того, что есть риск повреждения щитовидной железы. Делается такая операция только в тех случаях, когда нет возможности поступить иначе, например, при раковых заболеваниях щитовидки.

[/attention]

Также возможно проведение нижней трахеостомии. Она выполняется под перешейком. Такая операция показана детям в возрасте до 15 лет из-за особенностей строения органов. Многие задаются вопросом, почему трубка в горле встречается у детей. Часто она появляется у малышей, страдающих от врожденных патологий дыхательных путей.

Трахеостомия для ИВЛ

Если больному необходима искусственная вентиляция легких, то рассматривают вопрос о том, чтобы провести оперативное вмешательство и разрезать горло.

Трахеостомия способна обеспечить стабильность трубки аппарата ИВЛ, при этом будет отсутствовать риск повреждения подсвязочной области и гортани. Часто вопрос о таком вмешательстве поднимается после интубации больного на протяжении 7-10 дней.

Именно в этот период становится ясно, что вентиляция легких будет нужна на протяжении длительного периода.

Тогда уже всем становится понятно, зачем вставляют трубку в горло. Исключения делаются лишь для грудных детей и маленьких пациентов из-за того, что у них трахеостомия часто вызывает осложнения. Операция выполняется под наркозом с интубацией больного.

Показания к проведению трахеостомии у детей

В ряде случаев даже самым маленьким пациентам нужна трубка в горле. Что за болезнь провоцирует такую необходимость? Вставляют устройство при врожденных либо приобретенных обструкциях, опухолях, травматических поражениях, незрелости дыхательных путей.

Последнее указанное состояние может выявляться в форме трахеомаляции и ларингомаляции. Также отмечается инспираторный стридор, втяжение межреберных мышц, раздувание крыльев носа. Возникнуть данное состояние может из-за врожденного паралича ых связок, поражения нервной системы, диафрагмального или гортанного нерва. К врожденным показаниям относят также агнезию трахеи.

Но существует и ряд приобретенных патологий, при которых будет необходима трубка в горле. После операции маленькие пациенты привыкают к инородному телу и продолжают вести обычный образ жизни. Часто трубка необходима после длительных операций для искусственной вентиляции легких. Также потребность в ней возникает при ночном апноэ, нейромышечных проблемах, хронической аспирации и инфекциях.

Особенности оперирования детей

Вне зависимости от того, что привело к необходимости делать трахеостомию ребенку, существуют особые нюансы проведения процедуры для самых маленьких пациентов. Это обуславливается особенностями строения их органов. Так, у всех детей щитовидная железа располагается достаточно высоко, поэтому им проводят нижнюю трахеостомию.

Маленьким пациентам никогда не иссекают хрящ, образованный из передней трахеальной стенки, так как это может привести к нестабильности самой трахеи и стать причиной появления сложностей при деканюляции. Также им не подходит вариант поперечного рассечения. В таком случае возникает деформация трахеального кольца из-за давления трубки.

Опухолевидные образования

Взрослым и детям может потребоваться трахеостомия при появлении тератом или сарком. Но у маленьких пациентов сдавливать трахею могут и такие образования, как гемангиома или лимфангиома.

При диагностировании рака гортани действия врачей должны быть направлены не только на удаление опухоли и предотвращение ее дальнейшего разрастания, но и на восстановление защитной, ой и дыхательной функций. Поэтому трубка в горле после операции рака гортани является обязательной в тех случаях, когда пациенту проводят ларингэктомию – операцию по удалению всей гортани.

[attention type=red]

Избежать этого можно только в том случае, если рак диагностирован на 1 стадии, при этом поражен будет лишь средний отдел гортани. В такой ситуации удаляют одну ую связку. Иногда достаточно резекции гортани, при которой убирается часть этого органа, но все его функции сохраняются.

[/attention]

Если же необходима полная экстирпация гортани, то надо быть готовым к тому, что невозможно будет использовать привычным образом ой аппарат. Его необходимо будет восстанавливать.

Уход за трахеостомой

Вне зависимости от причин, по которым необходима трубка в горле, нужно помнить, как за ней следить. Уход заключается в ежедневном промывании и дезинфицировании устройства. Помимо этого, в районе стомы необходимо постоянно смазывать кожу для того, чтобы исключить вероятность раздражения. Трубку можно обрабатывать мазью для облегчения скольжения.

Кроме этого, врачи рекомендуют оставлять стому без канюли на некоторое время (около часа). Но на первых порах важно внимательно следить за просветом.

Со временем указанный период можно увеличивать до тех пор, пока отверстие полностью не сформируется. После этого ношение канюли становится необязательным. При этом заметно улучшается состояние пациента.

Ведь канюля или трахеостомическая трубка раздражает стенки трахеи.

Особенности образа жизни

Разобравшись с тем, почему трубка в горле необходима, многие расстраиваются, ведь у них появляется масса ограничений. С указанным приспособлением нельзя принимать душ, плавать, купаться в бассейнах, ванных. Ведь все это сопряжено с риском захлебнуться. Но, правда, в продаже можно найти специальные накладки, которые предотвращают возможность попадания воды в стому.

Не стоит забывать и о том, что в обычной жизни в загазованных и запыленных местах срабатывает естественная защита носоглотки. А у людей, у которых трубка в горле, ее нет. Поэтому лучше избегать посещения таких мест.

Все пациенты с трахеостомами более подвержены воспалительным и иным бронхолегочным болезням. Им необходимо в жаркую погоду прикрывать стому повязкой, смоченной водой. А в холодное время года воздух желательно согревать.

Виды трахеостом

Нередко появляется трубка в горле при операции. Поэтому если оперативное вмешательство проводится не в срочном порядке, то пациент может посоветоваться с врачом, какую именно трахеостому устанавливать.

Сейчас существует большой выбор этих аппаратов, но при этом большинство из них изготавливается из специального термопластичного материала. Их особенность заключается в том, что при температуре около 35-38 °C трубка в горле становится эластичной.

Это позволяет сохранить целой слизистую оболочку трахеи и иных прилегающих к ней тканей. Внешний край трубки оканчивается конструкцией, напоминающей по форме бабочку. Она способна обеспечить защиту внешних тканей, окружающих сделанный в горле просвет.

Источник: https://FB.ru/article/220087/trubka-v-gorle-posle-operatsii-foto-zachem-vstavlyayut-trubku-v-gorlo

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: