Гидратационная терапия

Регидратация при диарее у детей и взрослых, хорошие препараты

Гидратационная терапия

При расстройстве стула из организма выводится большой объем жидкости, поэтому регидратация при диарее является важной частью лечения. Процедура направлена на восстановления баланса воды и минеральных веществ, без которых невозможно нормальное функционирование внутренних органов. При правильном проведении она уменьшает неприятные симптомы, предотвращает тяжелые осложнения.

Предназначение регидратации

Молекулы воды входят в состав всех клеток и тканей человека, являются основой для крови и лимфы. Правильное соотношение, при котором все процессы жизнедеятельности протекают без препятствий, называется гидратацией. Без жидкости невозможна полноценная работа головного мозга, сердца, значительно ухудшается самочувствие.

При усиленном выведении воды необходимо срочно восполнять запасы разными путями. Регидратация – это процедура, которая заключается в приеме специальных препаратов. Они содержат полезные микроэлементы, витамины и недостающие питательные вещества, поддерживающие работу органов в период обострения следующих заболеваний и патологий:

  • ротавирусная инфекция,
  • острое пищевое отравление,
  • вирусные воспаления кишечника,
  • побочные действия лекарств, антибиотиков,
  • ожоги поверхности кожи большой площади,
  • интоксикация химическими средствами.

Все эти проблемы сопровождаются мучительным поносом. Таким образом желудочно-кишечный тракт освобождается от токсинов и продуктов распада, защищает организм от интоксикации. Регидратационная терапия помогает остановить обезвоживание при диарее, восстанавливает баланс витаминов, поддерживает функционирование систем на прежнем уровне.

Опасность обезвоживания при диарее

Регидратационная терапия является частью лечения многих заболеваний. Этот метод можно отнести к экстренной помощи пострадавшему, направленной на сохранение жизнедеятельности.

Многочисленные исследования доказывают, что при понижении уровня жидкости всего на несколько процентов организм начинает замедлять многие процессы, что значительно отражается на способности работать и выполнять домашние обязанности.

Нормальный стул человека имеет густую консистенцию, но при расстройстве кишечника становится водянистым. Выведение каловых масс при поносе происходит за счет воды, которая становится основой для очищения.

[attention type=yellow]

У больного ротавирусной инфекцией количество испражнений достигает 6–8 раз в сутки, а потеря воды достигает 1–5% от массы тела.

[/attention]

Если наблюдается рвота, опасность тяжелого обезвоживания увеличивается в несколько раз.

В медицинской практике выделяются несколько стадий потери жидкости в зависимости от объема:

  1. Легкая. Определяется, если выделения жидкого кала происходит до 5 раз в день. Человек остается в сознании, слизистые глаз нормально увлажнены, сохраняется аппетит.
  2. Средняя. Испражнения проходят не менее 8–10 раз, больного рвет после попытки попить воды или перекусить. Артериальное давление повышается, что влечет за собой тахикардию, боли в груди. При осмотре заметна сухость слизистых оболочек носа и глаз.
  3. Тяжелая. У пациента перестает выделяться моча, он впадает в бессознательное состояние. Пульс прощупывается с трудом, человек слабо реагирует на раздражители. Кожа становится синюшной, просматриваются мелкие капилляры и вены. При остановке сердца возможна смерть.

Обезвоживание организма при диарее встречается в разной степени. Вместе с каловыми массами из клеток активно выводятся калий, натрий, минеральные соединения, без которых нарушается метаболизм.

Даже небольшие потери приводят к сгущению крови, нестабильности сердечного ритма.

Без достаточного количества магния ухудшается проводимость нервных импульсов, а недостаток витаминов В негативно сказывается на работе мозга.

https://www.youtube.com/watch?v=XnEKcd1BL4c

Регидратационная терапия при расстройстве пищеварения прямо показана, если появляются следующие симптомы:

  • глаза выглядят запавшими,
  • кожа становится бледной,
  • постоянная жажда,
  • пульс в спокойном состоянии сильно увеличен,
  • раздражительность,
  • повышение температуры,
  • вялость,
  • веки не смыкаются полностью.

Наиболее опасные проявления обезвоживания – появление в каловых массах ниточек крови. При попытке плакать у больного практически не выделяются слезы. В тяжелых ситуациях сильно опухает язык, наблюдается белый налет во рту. Врачи рекомендуют отслеживать количество посещений туалета пациентом: если моча выделяется каплями, необходимо срочно обращаться за помощью, применять экстренные меры.

Важно! Регидратация при диарее у детей проводится обязательно с первого дня заболевания. Врачи не рекомендуют дожидаться опасных симптомов: при слабом иммунитете и маленьком весе необратимые процессы происходят в несколько раз быстрее.

Способы регидратации

Для уменьшения потери жидкости и ее быстрого восполнения регидратация организма проводится одним из методов:

  • Перорально. Раствор изготавливается самостоятельно подбором пропорции или приобретается в готовом виде, применяется в виде питья по определенной схеме. Такая процедура рекомендуется для домашнего лечения.
  • Внутривенно. Жидкое средство вводится через капельницу под контролем врача. Это единственный способ оказания помощи пациенту при потере сознания или нарушении глотательной функции.

При тяжелом состоянии регидратирующие средства должен подбирать терапевт. Он проводит ряд анализов, показывающих уровень минеральных веществ и соединений, мочевой кислоты, оксалатов, белка. Это помогает определить состояние почек, печени, процент гемоглобина.

Иногда приходится одновременно проводить антибиотикотерапию, вводить антисептики для защиты мочевыводящей системы: при обезвоживании создается идеальная среда для размножения грибков и патогенных бактерий.

Хорошо помогает Лактофильтрум при поносе, улучшающий микрофлору после первого применения.

Составы для регидратации

Средство для уменьшения обезвоживания помогает остановить воспаление кишечника, содержит наиболее ценные соединения: калий, натрий, цинк, кальций. Они выпускаются в виде порошка, геля или таблеток, разводятся водой или полностью готовы к употреблению. Их необходимо сочетать с антибиотиками, противовирусными препаратами и спазмолитиками. Наиболее рекомендуемые врачами:

  • Регидрон. Восстанавливает природный баланс электролитов, запускает проводимость нервных импульсов. Помогает остановить тахикардию за счет высокого содержания калия и натрия.
  • Гидровит. Отличное средство для пероральной регидратации, содержащее хлор, калий, глюкозу. Оно улучшает работу мозга, снижает раздражительность и мышечную слабость. Идеален для лечения маленьких детей из-за приятного привкуса клубники.
  • Реосолан. В составе присутствуют различные соли, помогающие остановить тошноту и рвоту. Прием препарата уменьшает жажду, нормализует состояние больного.
  • Нормогидрон. Помогает запустить метаболизм и нормальное кровообращение, уменьшает расстройство кишечника, убирает спазмы, боль. Состав аналогичен Регидрону.
  • Цитраглюкосолан. Используется только при потере жидкости 1 или 2 стадии без тяжелых симптомов. Малышам его дают по чайной ложке каждые 15–20 минут, чтобы сохранить уровень витаминов.
  • Орсоль. Рекомендуется при увеличенном выводе калия и опасности поражения сердечной мышцы. Требует внимательного соблюдения дозировки, постоянного контроля врача.
  • Гастролит. Регидратационный раствор применяется только взрослых пациентов. Кроме выраженной минерализации мягких тканей, он устраняет кислоту в желудке, справляется с мучительной тошнотой. Снимает спазмы и метеоризм в прямой кишке.

Регидратация при диарее в домашних условиях проводится после первого дня жидкого стула. Выбранный препарат разводят в пропорции, указанной в инструкции. Его принимают небольшими порциями 6–8 раз в сутки.

Лекарства часто имеют вкусовые добавки с фруктовым оттенком, поэтому их не следует запивать соком или чаем. Одновременно рекомендуют пить кислые морсы, компоты, отвары из сухофруктов.

Можно добавить прием Энтерола, нормализующего микрофлору в кишечнике.

При отсутствии возможности приобрести готовый порошок средство против обезвоживания можно приготовить в домашних условиях. Существуют народные растворы для оральной регидратации, помогающие больному нормализовать состояние. Наиболее простой рецепт состоит из следующих ингредиентов:

  • 1 л. очищенной или кипяченой воды без газа,
  • 3 ст.л. столового сахара,
  • 1 л. соли с горкой,
  • щепотка соды.

Средство принимают после каждого опорожнения кишечника небольшой дозой в 50–100 мл. В первые дни можно выпивать по 1,5–2 литра раствора, чтобы организм не испытывал дискомфорта. Это поможет избежать обезвоживания при поносе, улучшить общее самочувствие больного, исключить обострение сердечных патологий. Дополнительно оказывается первая помощь при остром отравлении или интоксикации.

В условиях стационара основой для раствора становится хлорид калия. В жидкость добавляются различные витамины и кислоты, которые необходимы на данный момент для снятия симптоматики и выведения из обморочного состояния. Иногда все витамины вводятся инъекциями, что позволяет на время заменить питание, усиливает защитные силы.

Противопоказания

Несмотря на пользу и необходимость процедуры, пероральная регидратация требует обязательного согласования с врачом. Она противопоказана при следующих заболеваниях и осложнениях:

  • инсулинозависимая форма диабета,
  • гипертония,
  • острая дисфункция почек,
  • цирроз печени,
  • непроходимость кишечника.

При подобных состояниях может наступить ухудшение, поэтому доверить здоровье следует специалисту. При заболеваниях сердца регидратацию сочетают с приемом специальных препаратов, постоянно контролируют давление. Перед использованием следует изучить инструкцию: некоторые компоненты способны вызвать аллергическую реакцию.

Общие рекомендации

Проведение регидратации при диарее требует соблюдения простой диеты. Она исключает жирные продукты, соусы, жареное мясо и овощи.

После употребления раствора можно выпить немного куриного бульона, съесть подсушенный хлеб или запеченные в собственном соку овощи. На время лечения следует забыть о специях, не злоупотреблять растительным маслом.

Средство можно использовать на протяжении всего восстановительного периода, постепенно уменьшая дозировку в пользу натуральных соков и зеленого чая.

Источник: https://fr-dc.ru/otravlenie/metody-provedeniya-regidrataczii-pri-diaree

Медицинская энциклопедия – значение слова Дегидратацио́нная Терапи́я

Гидратационная терапия

(лат. приставка de-, означающая устранение, избавление + греч. hydōr вода)комплекс лечебных воздействий, направленных на удаление из организма избыточной воды. Д. т. включает применение мочегонных средств (Мочегонные средства), диеты с ограничением хлорида натрия и воды, Внепочечные методы очищения крови. Показаниями для Д. т.

являются гипергидратация и отечный синдром, развивающиеся при застойной сердечной недостаточности, заболеваниях почек и печени, эндокринной патологии; гипергидратация отдельных органов (отек легких, отек мозга, глаукома); местные отеки конечностей при нарушениях венозного оттока или вследствие лимфостаза; острые отравления. Противопоказаниями к проведению Д. т.

служат низкое АД (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.), кровотечения, гиповолемия, анемия. Использование мочевины и маннитола противопоказано при острой и хронической почечной недостаточности, высоком центральном венозном давлении, при отеке мозга, вызванном острым нарушением мозгового кровообращения. При острых состояниях, угрожающих жизни больного, Д. т.

используется как средство неотложной помощи. В зависимости от ситуации, лечение таких больных проводится врачами скорой помощи, в блоках интенсивной терапии, в отделениях общего профиля или реанимационных отделениях.

При отеке легких внутривенно вводят быстро действующие салуретики (фуросемид 20—60 мг или этакриновую кислоту 50 мг), их диуретическое действие проявляется через несколько минут и продолжается в течение 2—3 ч.

При отсутствии эффекта применяют осмотические диуретики (мочевину или маннитол), которые в первую фазу своего действия вызывают поступление интерстициальной жидкости в сосудистое русло что приводит к дегидратации тканей. Во вторую фазу благодаря повышению осмотического давления первичной мочи резко увеличивается диурез.

Мочевину вводят капельно внутривенно в виде 30% раствора из расчета 1 г/кг массы тела больного. Перед употреблением растворяют 60—90 г мочевины в 150—225 мл 10% раствора глюкозы. Скорость введения — 60 капель в 1 мин. Маннитол вводят внутривенно капельно в виде 20% раствора из расчета 1 г/кг массы тела, скорость введения 30 капель в 1 мин.

Эффект от введения осмотических диуретиков наступает быстро и длится при введении мочевины около 5—6 ч, при введении маннитола 3—4 ч. При отеке мозга назначают внутривенно 40—60 мг фуросемида, 10 мл 2,4% раствора эуфиллина, внутрь — глицерин (1 г/кг массы тела). Гипергидратация, возникающая при острой почечной недостаточности, требует применения гемодиализа.

Используют также артериовенозную гемофильтрацию, перитонеальный диализ. При острой почечной недостаточности, являющейся осложнением острого гломерулонефрита, вводят большие дозы фуросемида (до 300—1000 мг/сут), при отсутствии эффекта показан гемодиализ. Лечение больных с острой почечной недостаточностью проводится в специализированных стационарах.

Дегидратационную терапию в сочетании с водной нагрузкой (см. Диурез форсированный) применяют для лечения острых отравлений снотворными средствами, транквилизаторами, алкоголем и его суррогатами, сульфаниламидами, фосфорорганическими веществами и др. Лечение таких больных начинают на догоспитальном этапе и продолжают в стационаре.

За 1—2 часа больному вводят 400—800 мл полиглюкина, 1—11/2—2 л 5% раствора глюкозы и 1—2 л изотонического раствора натрия хлорида с одновременным введением 100—120 мг фуросемида, в последующем назначают маннитол или мочевину.

[attention type=red]

Введение жидкости продолжают в соответствии с объемом выделенной мочи (в среднем 11/2—2 л за 2 ч), используя 5% раствор глюкозы, изотонический раствор натрия хлорида и добавляя 1—2 г хлорида калия на каждый 1 л жидкости. Подобный метод форсированного диуреза противопоказан при сердечной недостаточности и нарушении функции почек с олигурией или анурией. Систематическая Д. т.

[/attention]

является составной частью лечения отечного синдрома (см. Отеки (Отёки)). Ее проводят как в стационаре, так и в амбулаторных условиях под наблюдением участкового врача. Для нормализации водно-электролитных нарушений ограничивают прием поваренной соли до 4—6 г и менее в сутки, а прием жидкости до 1 л.

У больных с сердечной недостаточностью при нерезко выраженном отечном синдроме дегидратационный эффект может быть достигнут назначением сердечных гликозидов и препаратов, ускоряющих клубочковую фильтрацию (например, эуфиллина). В большинстве случаев при наличии отеков назначают диуретики.

При умеренно выраженных отеках используют тиазидные мочегонные или клопамид, при резко выраженных отеках — фуросемид или этакриновую кислоту, которые принимают утром натощак за 40—30 минут до еды, сразу всю суточную дозу. Обычно начинают с малых доз, чтобы избежать слишком обильного диуреза и резких сдвигов электролитного баланса.

Лечение диуретинами этой группы должно быть прерывистым, т.к. через 3—4 дня приема этих препаратов диуретический эффект снижается, а возникающие сдвиги водно-солевого обмена (Водно-солевой обмен) и кислотно-щелочного равновесия (Кислотно-щелочное равновесие) приводят к устойчивости отечного синдрома.

При массивных отеках, наличии признаков вторичного альдостеронизма, гипокалиемии используют комбинацию этих средств с конкурентными и неконкурентными антагонистами альдостерона (спиронолактон или триамтерен).

Если к этой терапии развивается резистентность, что нередко бывает у тяжелых больных на фоне диспротеинемии и снижения онкотического давления, используют осторожное вливание маннитола с обязательным одновременным внутривенным введением фуросемида или этакриновой кислоты. Тактика Д. т.

при хроническом отечном синдроме сводится к активному выведению жидкости в первую фазу лечения с тем, чтобы суточный Диурез составлял 2—2,5 л, превышая количество выпитой жидкости на 800—1500 мл. После исчезновения отеков проводят поддерживающую терапию для сохранения равенства между количеством выпитой и выделенной жидкости. При проведении Д. т.

[attention type=green]

необходим контроль за массой тела, уровнем электролитов в крови, кислотно-щелочным равновесием. К осложнениям Д. т. относится излишняя потеря воды и электролитов при неоправданно больших дозах мочегонных средств, что может сопровождаться снижением АД, а в тяжелых случаях Коллапсом. Избыточная дегидратация повышает вязкость крови и способствует развитию флеботромбозов (см.

[/attention]

Тромбофлебит), внутривенное введение мочевины может вызвать флебит. Препараты, блокирующие реабсорбцию натрия в петле нефрона, нарушают электролитный баланс и кислотно-щелочное равновесие. Снижение содержания в организме калия при проведении Д. т. приводит к аритмиям, общей слабости, мышечным подергаваниям.

На ЭКГ отмечается снижение амплитуды зубца Т и депрессия сегмента ST, высокий зубец U, иногда удлинение интервала Р—Q. Возможно также развитие гипонатриемии, гипохлоремического алкалоза, гипокальциемии и клеточной дегидратации, которые сопровождаются слабостью, сонливостью, ортостатической гипотензией, повышением нервно-мышечной возбудимости, тетанией.

Уменьшение объема циркулирующей крови может снизить клубочковую фильтрацию и вызвать олигурию и временное повышение в крови уровня мочевины, креатинина, остаточного азота. Осмотические диуретики в первой фазе своего действия, увеличивая объем внутрисосудистой жидкости, могут усугубить сердечную недостаточность. Спиронолактон в некоторых случаях способствует развитию гирсутизма, гинекомастии, при длительном применении может привести к гиперкалиемии, ацидозу. Дихлотиазид может спровоцировать обострение подагры и сахарного диабета. Профилактика осложнений Д. т. сводится к назначению рациональных доз лекарственных средств, своевременному применению калийсберегающих препаратов (спиронолактона, триамтерена) и препаратов калия, использованию диеты, содержащей большое количество калия, применению антиагрегантов для предотвращения тромбозов.

Библиогр.: Голиков А.П. и Закин А.М. Неотложная терапия, с. 95, 119, М., 1986; Мазур Н.А. Основы клинической фармакологии и фармакотерапии в кардиологии, с. 225, М., 1988; Малышев В.Д. Интенсивная терапия острых водно-электролитных нарушений, с. 7, 143, М., 1985; Машковский М.Д. Лекарственные средства, т. 1, с. 476, М., 1988; Метелица В.И. Справочник кардиолога по клинической фармакологии, с. 235, 267, М., 1987; Мухарлямов Н.М. и Мареев В.Ю. Лечение хронической сердечной недостаточности, с. 73, М., 1985; Справочник невропатолога, под ред. Е.В. Шмидта, с. 144, М., 1976; Справочник по нефрологии, под ред. И.Е. Тареевой и Н.А. Мухина, с. 113, 254, М., 1986.

Смотреть значение Дегидратацио́нная Терапи́я в других словарях

Терапия — (греч. therapeia – уход, лечение) (мед.). Вторая часть сложных слов, означающая лечение каким-н. способом (каким указывает первая часть), напр. бальнеотерапия, физиотерапия, диетотерапия.
Толковый словарь Ушакова

Альфа-терапия Ж. — 1. Воздействие в лечебных целях потоком альфа-частиц на организм человека.
Толковый словарь Ефремовой

Бета-терапия Ж. — 1. Воздействие потоком бета-частиц на организм человека в лечебных целях.
Толковый словарь Ефремовой

Терапия Ж. — 1. Лечение внутренних болезней без хирургического вмешательства лекарственными средствами или физическими методами. // Совокупность таких средств и методов лечения………
Толковый словарь Ефремовой

Арт-терапия — [тэ] и [те], -и; ж. [от сл. арт (искусство) и греч. therapeia – лечение]. Метод лечения нервных и психических заболеваний средствами искусства и самовыражения в искусстве. Клиника арт-терапии.
Толковый словарь Кузнецова

Гамма-терапия — } [тэ], -и; ж. Метод лечения болезней, использующий гамма-излучение; вид лучевой терапии.
Толковый словарь Кузнецова

Шоковая Терапия — — комплекс мероприятий по непосредственному осуществлению демократических процессов, который был проведён в России младореформаторами после развала СССР. Тогда……..
Политический словарь

Терапия Шоковая — от фр. choc – удар, толчок резкие, срочные меры по оздоровлению экономики, сопровождаемые нежелательными последствиями, такими, как рост цен, инфляция, снижение уровня занятости.

Экономический словарь

…терапия — [тэ] и [те], -и; ж. [греч. therapeia – лечение] Вторая часть сложных слов. Вносит зн.: лечение (внутренних болезней) тем способом, который указан в первой части слова. Диетотерапия,……..
Толковый словарь Кузнецова

Терапия — [тэ] и [те], -и; ж. [греч. therapeia – лечение]1. Раздел медицины, изучающий методы распознавания, причины возникновения внутренних болезней, их профилактику и лечение. Общая……..

Толковый словарь Кузнецова

Шоковая Терапия — – экономическая политика периода перехода от административно-командной к рыночной экономике. Включает два основных направления: антиинфляционную стабилизационную……..

Экономический словарь

Увч-терапия — [увэче], [тэ] и [те], УВЧ-терапи́и; ж. [от сл. УВЧ и греч. therapeia – лечение] Применение в лечебных целях электромагнитного поля ультравысокой частоты, оказывающего противовоспалительное,……..
Толковый словарь Кузнецова

Альфа-терапия — вид лучевой терапии, основанный на использовании альфа-излучения.
Большой медицинский словарь

Бета-терапия — вид лучевой терапии, основанный на воздействии бета-излучением радиоактивных изотопов на патологически измененные ткани.
Большой медицинский словарь

Бянь-терапия — (истор.; по имени Бянь-Цио, китайского врача 6 в. до н. э.) система диагностики и лечения, основанная на раздельном изучении пульса на обеих руках и применении массажа и акупунктуры.
Большой медицинский словарь

Шоковая Терапия — – комплекс радикальных мер, направленных на оздоровление экономики, нарушающий привычное течение хозяйственных отношений, явлений и сопровождающийся рядом отрицательных……..
Юридический словарь

Гамма-терапия — (gamma-therapia; гамма(-излучение) + терапи ) вид лучевой терапии, основанный на использовании гамма-излучения.
Большой медицинский словарь

Гамма-терапия Аппликационная — Г.-т. путем наложения на кожу или слизистые оболочки радиоактивных аппликаторов.
Большой медицинский словарь

Гамма-терапия Внутриполостная — Г.-т. путем введения источников гамма-излучения в полости тела больного.
Большой медицинский словарь

Гамма-терапия Внутритканевая — Г.-т. путем введения источников гамма-излучения непосредственно в ткани с помощью радионосных игл или трубочек.
Большой медицинский словарь

Гамма-терапия Дистанционная — (син. телегамматерапия) Г.-т., при которой источник гамма-излучения удален от поверхности тела на расстояние 6-75 см.
Большой медицинский словарь

Гамма-терапия Короткодистанционная — см. Гамма-терапия короткофокусная.
Большой медицинский словарь

Гамма-терапия Короткофокусная — (син. Г.-т. короткодистанционная) Г.-т. при которой источник гамма-излучения удален от поверхности тела на расстояние 3-6 см.
Большой медицинский словарь

Генная Терапия — , лечение болезней путем введения пациенту здоровых ГЕНОВ вместо недостающих или поврежденных. Первый раз человека подвергли такому лечению в США в 1990 г. Это был четырехлетний……..
Научно-технический энциклопедический словарь

Альфа-терапия — лечебное применение a-частиц (радоновые ванны,радиоактивные повязки и др.); вид лучевой терапии.
Большой энциклопедический словарь

Дмв-терапия — см. Терапия дециметроволновая.
Большой медицинский словарь

Мануальная Терапия — , метод альтернативной медицины, основанный на теории, что нервная система отвечает за все функции организма, в том числе, и защиту от болезней. Цель метода – снять нервные……..
Научно-технический энциклопедический словарь

Бета-терапия — лечебное применение бета-частиц; вид лучевой терапии.
Большой энциклопедический словарь

Кюри Терапия — (истор.; P. Curie, 1859-1906; М. Sktodowska-Curie, 1867-1934; франц. физики, открывшие радий; син. терапия радиевая) лучевая терапия с применением радия.
Большой медицинский словарь

Гамма-терапия — лечебное применение гамма-излучения; вид лучевой терапии.
Большой энциклопедический словарь

Посмотреть в Wikipedia статью для Дегидратацио́нная Терапи́я

Источник: http://slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/9063

Что такое регидратация организма — пероральные и парентеральные средства

Гидратационная терапия

При диарее теряется большое количество жидкости вместе с необходимыми для жизнедеятельности организма натрием, калием, хлором. Регидратация при диарее – это не только питьё, а лечебная методика борьбы с заболеванием путём восполнения потери жидкости и солей при обезвоживании.

Разработано два способа регидратации – парентеральный, при этом регидратационные растворы вводятся в кровь посредством внутривенных вливаний через капельницу, и пероральный, то есть нужные растворы в организм больного поступают через рот, пациент их пьёт.

Что такое пероральная регидратация

Для лечения обезвоживания фармакологической промышленностью выпускается группа средств, имеющих название «регидратирующие средства для перорального приёма».

Это могут быть – таблетки, гранулы, порошки, которые нужно перед приёмом растворять в воде.

Также продают готовые растворы, содержащие необходимые концентрации и нужные сочетания калия, натрия, хлора в оптимальном количестве на единицу объёма воды.

Кроме солей в состав пероральных регидратирующих средств часто включают глюкозу с добавлением экстрактов из лекарственных растений или отваров злаков (пшеницы, риса).

Пероральные регидратирующие средства идеально подходят для быстрого восполнения дефицита жидкости при физиологических и патологических обезвоживаниях организма. Кроме того, регидратирующие растворы можно легко приготовить дома самостоятельно.

Когда проводится регидратация при диарее

Под диареей понимают патологическое состояние, сопровождаемое учащенной дефекацией. Стул приобретает жидкий характер и повторяется более 3 раз в сутки. Различают острую и хроническую диарею. Острая диарея продолжается до 2 недель, после этого её классифицируют как затяжную, затем хроническую. Причинами поноса являются вирусные и бактериальные инфекции, отравления.

Опасность при диарее представляет не столько понос, сколько обезвоживание и потеря микроэлементов. Регидратацию нужно проводить при первых признаках диареи, чтобы не допустить симптомов обезвоживания.

Применение солевых растворов при поносе преследует две цели:

  1. Восполнение потерь жидкости и электролитов в организме.
  2. Профилактика гиповолемии при длительной диарее.

Пероральная регидратация — наиболее простой и эффективный способ восстановления водно-электролитного баланса в организме.

Опасность обезвоживания

Под обезвоживанием понимают недостаток в организме жидкости и солей калия, натрия, хлора.

Различают легкую, среднюю и тяжёлую степень обезвоживания. Клинически это проявляется сильной жаждой, сухостью слизистых во рту, мышечными спазмами, сонливостью, сухостью кожи, редкими мочеиспусканиями и запорами.

При тяжёлом обезвоживании сердце начинает биться чаще, сознание путается, тело начинает лихорадить, возможна потеря сознания, давление падает, больной ощущает очень редкую потребность в мочеиспускании. Длительное обезвоживание может осложниться повреждением мышц, суставов и печени, мочекаменной болезнью.

  Список таблеток от поноса – с описанием препаратов

У ребёнка обезвоживание проявляется:

  • учащением дыхания;
  • впавшим родничком;
  • скудным мочеотделением;
  • пересыханием слизистых и кожи;
  • сонливостью.

У грудничков симптомы обезвоживания развиваются очень быстро и если срочно не восполнить недостаток влаги в организме, ребёнок может погибнуть.

Средства для пероральной регидратации

Давно применяется зарекомендовавшее себя как безопасное и высокоэффективное, рекомендованное ВОЗ регидратирующее средство для перорального применения:

  • натрия хлорид – 3,5 г;
  • натрия бикарбонат – 2,5 г;
  • глюкоза – 20 г;
  • вода – 1 л.

В настоящее время чаще используется усовершенствованный рецепт ВОЗ, который признан более эффективным и безопасным, особенно при диарее у детей, вызванной кишечными инфекциями.

Рецепт:

  • натрия хлорид – 2,6 г;
  • тринатриевый цитрат безводный – 2,9 г;
  • калия хлорид – 1,5 г;
  • глюкоза – 13,5 г;
  • вода – 1 л.

Средства для регидратации, продающиеся в аптеках, имеют состав, аналогичный обычному или усовершенствованному рецептам ВОЗ. Продаются в виде порошков, таблеток или гранул, из которых готовится раствор для внутреннего применения.

  • В порошках выпускают: Цитраглюкосолан, Хумана Электролит, Реосолан, Гидровит, Регидрон, Орсоль, Орасан, соль оральная регидрационная (ОРС), Нормогидрон, Гастролит.
  • В таблетках: Гастролит.
  • В гранулах: Маратоник, Регидраре, Регидрин.

Все перечисленные препараты рекомендуют пациентам без ограничений по возрасту, но некоторые препараты имеют неприятный для детей вкус, поэтому предпочтительнее покупать специальный детский Гидровит с клубничным ароматом, Регидрон или Хумана Электролит с добавками банана или фенхеля, которые придают раствору приятный вкус. К тому же фенхель помогает справиться с вздутием и коликами животика, его разрешают давать детям с рождения. А пектин, входящий в состав бананового варианта препарата, хорошо выводит токсины из кишечника, показан детям с 3 лет.

Растворы для регидратации в домашних условиях

Раствор для оральной регидратации можно легко приготовить дома из доступных компонентов:

Нужно взять:

  • поваренной соли – 3 г;
  • сахара – 18 г;
  • питьевой соды – 3 г;
  • воды – 1 л.

Это безопасный, проверенный состав, который рекомендуется ВОЗ для домашнего применения. Недостатком такого раствора является отсутствие в нём калия. Чтобы сделать раствор более полноценным, можно добавить в него 0,5 чайной ложки калия хлорида.

Можно заменить регидрационные растворы отваром шиповника или трав, компотом из сухофруктов или минеральной водой.

Как принимать

Почти все купленные в аптеке средства перед применением нужно превратить в растворы для регидратации. Рекомендации по приготовлению и способам применения разных растворов могут отличаться, поэтому нужно внимательно изучить инструкцию, где будет указано:

  • сколько потребуется воды для растворения;
  • какой температуры нужна вода – горячая, тёплая или комнатной температуры;
  • сколько времени и как нужно хранить раствор.

  Причины, при которых урчит или бурлит в животе с поносом

При употреблении нужно, чтобы температура питья была приближена к температуре тела. В таком случае жидкость легче всасывается из желудка в кровь.

 Необходимый объем потребляемого напитка определяется по симптомам дефицита влаги в организме, нужно добиться купирования признаков обезвоживания.

 То есть прекращения жажды, сухости кожных поверхностей и видимых слизистых, редкого мочеиспускания с насыщенным жёлтым цветом мочи.

Дозировка

Назначать средства для регидратации должен врач, учитывая тяжесть диареи, степень обезвоживания, возраст и общее состояние здоровья пациента, но разрешается и самостоятельное применение препаратов, поэтому их можно купить в аптеке без рецепта. Даже опытные педиатры рекомендуют всегда иметь дома лекарство от обезвоживания при поносе.

Обычно взрослым назначают по 50-100 мл с промежутками 3-5 минут. Детям дают по чайной ложечке с таким же интервалом. Суточная доза при средней степени обезвоживания – 40-50 мл/кг, при тяжёлой – 80-100 мл/кг. Назначают лечебное питьё до прекращения диареи и купирования симптомов обезвоживания.

Рекомендации при регидратации

При тяжёлой степени обезвоживания, с развитием анурии и потерей массы тела более 10 % регидратацию начинают с парентерального введения растворов и только потом переходят на пероральный способ лечения.

Установленную дозу превышать не рекомендуется, если недостаток электролитов не подтверждён лабораторным анализом. Может развиться гипернатриемия или гиперкалиемия. В раствор нельзя ничего добавлять для улучшения вкуса.

Если диарею сопровождает рвота, лечебные растворы для оральной регидратации дают через 10 минут после приступа очень маленькими порциями.

Заключение

В процессе жизнедеятельности организм постоянно теряет некоторое количество жидкости, которое постоянно восполняется посредством потребления жидких продуктов и напитков. При диарее организм быстро теряет много жидкости, возникает её дефицит и обезвоживание разной степени, поэтому в этой патологической ситуации требуется не обычное, а избыточное питьё.

Регидратационная терапия должна начинаться как можно раньше и длиться до полного исчезновения симптомов диареи.

Источник: https://xn--80aadc3bb0afph1dp3h.xn--p1ai/pishhevaritelnaya-sistema/chto-takoe-regidratatsiya-organizma-peroralnye-i-parenteralnye-sredstva.html

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: