Гиперцементоз зуба

Содержание
  1. Гиперцементоз
  2. Причины гиперцементоза
  3. Классификация гиперцементоза
  4. Диагностика и лечение гиперцементоза
  5. Избыточный цемент на корне зуба, или гиперцементоз — нужно ли лечить
  6. Общие сведения
  7. Причины формирования
  8. Базовая классификация
  9. Локальная
  10. Диффузная
  11. Генерализованная
  12. Принципы диагностики
  13. Тактика лечения
  14. Профилактические меры
  15. Отзывы
  16. Что такое гиперцементоз и всегда ли нужно его лечить
  17. Периодонтит на рентгене: как выглядят различные виды заболевания
  18. Как выглядят заболевания зубов на рентгене
  19. Рентгенологические исследования в стоматологической практике
  20. Преимущества рентгенологических методов диагностики
  21. Болезни зубов на рентгеновском снимке
  22. Кариес на рентгене
  23. Болезни пульпы
  24. Кисты и гранулемы на рентгеновском снимке
  25. Цементома: причины возникновения, классификация и тактика лечения
  26. Этиология возникновения
  27. Симптомы
  28. Классификация
  29. Доброкачественная цементобластома
  30. Цементообразующая фиброма
  31. Периапикальная цементная дисплазия
  32. Гигантоформная цементома
  33. Диагностика
  34. Лечение
  35. Осложнения
  36. Профилактика
  37. Гиперцементоз – Причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
  38. Причины

Гиперцементоз

Гиперцементоз зуба

Гиперцементоз – это процесс избыточного отложения вторичного цемента, при котором корень зуба утолщается и деформируется с образованием характерных выступов. Чаще всего гиперцементоз развивается как защитная реакция при хроническом воспалительном процессе в периодонте или при перегрузке зуба.

Гиперцементоз протекает бессимптомно и не имеет клинических проявлений, диагностируется, как правило, случайно при рентгенологическом исследовании. Заболевание не представляет вреда для здоровья зуба, но в ряде случаев может мешать его удалению.

Специфическое лечение отсутствует, гиперцементоз проходит самостоятельно после устранения причины.

Гиперцементоз, или оссифицирующий периодонтит, является заболеванием, при котором происходит ограниченное или диффузное утолщение корня зуба вследствие компенсаторного образования вторичного цемента.

Данный патологический процесс диагностируется в 2% случаев всех стоматологических заболеваний, чаще всего он сопровождает фиброзный периодонтит или другие его формы.

При запущенных заболеваниях зубов, когда погибают ткани пульпы, отложение цемента приводит к сужению верхушечного отверстия корня или его полному закрытию.

Процесс избыточного цементообразования может начаться в корне любого зуба, но с наибольшей вероятностью он развивается в нижних молярах, первых и вторых премолярах. Нижние зубы поражаются в 2 раза чаще, чем верхние.

[attention type=yellow]

Оссифицирующий периодонтит в практике стоматолога-хирурга может осложнить операцию по удалению зуба.

[/attention]

Тем не менее, специалисты склонны рассматривать повышенное образование цемента и как положительный фактор – такая естественная корневая пломба плотно закрывает канал и надежно защищает периодонт от инфекционных агентов.

Причины гиперцементоза

Вторичный цемент образуется как компенсаторная реакция при хронических воспалительных заболеваниях периодонта, как следствие экструзии зуба во время стоматологических операций или при окклюзионной травме (чрезмерная подвижность зубов, расширение периодонтальной щели, ангулярные (вертикальные) дефекты в альвеолярной кости).

В ряде случаев процесс повышенного образования вторичного цемента запускается у пациентов с болезнью Педжета, диффузным токсическим зобом, акромегалией и гипофизарным гигантизмом.

Пациенты с перечисленными заболеваниями имеют нарушения в системе гормональной регуляции кальциевого обмена, и это может сказываться на состоянии костей и зубов.

Классификация гиперцементоза

Заболевание протекает в локальной, диффузной и генерализованной форме. При локальном гиперцементозе процесс затрагивает латеральную или межкорневую поверхность зуба, где формируются округлые узелки или шипы.

При смещении цементобластов во время экструзии, например, при ортодонтическом лечении, начинается образование цементиклей в эпителиальных остатках Малассе.

Цементикли – это сферические тельца из цемента 0,1-0,4 мм в диаметре, фиксирующиеся к поверхности ранее образованного цемента и постепенно погружающиеся в него. Они имеют тенденцию к росту и слиянию в очаге появления.

Специалисты в области стоматологии наблюдают явление локального гиперцементоза у пациентов с «эмалевыми жемчужинами» — шарообразными образованиями из дентина, покрытыми эмалью, от 1 до 4 мм в диаметре. Вблизи участков появления «эмалевых жемчужин» нередко встречается избыточное отложение цемента.

При диффузной форме процесс гиперцементоза затрагивает всю поверхность корня зуба. Нередко этому предшествует хронический периапикальный инфекционный процесс.

В запущенных случаях при отсутствии необходимого стоматологического лечения синтез цемента настолько интенсивен, что происходит сращивание корня зуба и стенки костной альвеолы. При генерализованной форме избыточное образование наблюдается во всех зубах.

Это связано с гормональными нарушениями, активным процессом костной резорбции, и интенсивное образование цемента служит для репарации и фиксации зуба в альвеоле.

Диагностика и лечение гиперцементоза

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

При данном заболевании отсутствуют какие-либо клинические признаки, а пациента ничего не беспокоит. Для диагностики стоматологом используется рентгенография зуба, где отмечается расширение корня. Его окружает область, заполненная периодонтальной связкой, а дентин покрывает избыточный слой цемента.

Избыточное образование цемента не играет какой-либо деструктивной роли, и, напротив, является компенсаторным процессом. Необходимость лечения гиперцементоза возникает только тогда, когда слои цемента препятствуют удалению зуба. В таком случае необходимо лечение первоначального заболевания, тогда оссифицирующий периодонтит проходит самостоятельно. Прогноз заболевания благоприятный.

Источник: https://illnessnews.ru/gipercementoz/

Избыточный цемент на корне зуба, или гиперцементоз — нужно ли лечить

Гиперцементоз зуба

81

Цемент зуба – это структурная составляющая зубных тканей, покрывающая корень от его верхушки до эмалевой границы коронки зуба. Его толщина варьируется; в области шейки составляет 20-50 мкм, в апексе – от 100 мкм до 1 мм и более.

На 68-70% цемент состоит из неорганических соединений (основное вещество + соли кальция), на 28-30 % – из органических (коллагеновые волокна).

С помощью цемента обеспечивается соединение поверхности корня с тканями периодонта, защита дентина от повреждающих факторов, восстановление тканей зуба при травмах.

Общие сведения

Гиперцементозом называется патологическое отложение вторичного цемента на поверхности корня зуба при болезнях зубочелюстного аппарата и системных сбоях в организме. Иногда патология встречается под названием цементоэкзостоза, оссифицирующего перицементита/периодонтита.

Клинико-морфологическая картина гиперцементоза, его патоморфоз и патогенез разнообразны. Чаще всего патология проявляет себя утолщением и удлинением корня зуба (преимущественно в его верхушечной трети), бульбообразным апексом, цементными шипами и наростами, расположенными местами или по всей поверхности корня зуба, искривлением зубных каналов.

Возможно также появление на его поверхности «эмалевых жемчужин», образующихся из цементиклей – мелких (до 0,4 мм) шариков из соединений кальция.

Свободные (находящиеся в периодонтальной щели) цементикли образуются при участии переместившихся в периодонт в результате травмы или воспалительного процесса цементобластов.

Ядром для их образования служат остатки эпителия, образовывавшего форму для зубных корней при их развитии. Растя и сливаясь друг с другом, цементикли увеличиваются в размерах до 1-4 мм и покрываются эмалью, превращаясь таким образом в «эмалевые жемчужины».

[attention type=red]

Наибольшее влияние на возникновение и развитие гиперцементоза оказывает состояние периодонта. Что и неудивительно, учитывая, что цемент непосредственно соседствует с периодонтальными тканями.

[/attention]

Одновременно с наращиванием цемента в некоторых случаях происходит резорбция костных тканей зуба, замещение их цементом. Резорбтивные процессы наблюдаются чаще всего при хроническом гранулирующем периодонтите.

Гиперцементоз встречается относительно редко – в 2% случаев из всех зубных нарушений и болезней. В 2 раза чаще на нижнечелюстных зубах – обычно на молярах и премолярах. Хотя возможно повреждение корней любых зубов, независимо от их группы и местоположения.

Визуально гиперцементоз никак себя не проявляется, поскольку скрыт под десной. Болевые ощущения также отсутствуют, поэтому патология чаще всего обнаруживается случайно на рентгенограммах, сделанных по поводу других зубных болезней.

Особой опасности гиперцементоз не представляет вследствие своей небактериальной и некариозной природы. Трудности могут возникнуть только при удалении зуба из-за расширения поддесневой части.

Справка. Гиперцементоз непосредственно не связан с экологией, хотя и допускается негативное воздействие свойств окружающей среды на его интенсивность. Палеонтологические и археологические изыскания свидетельствуют, что зубы наших предков, живших много-много лет назад, также подвергались гиперцементозу.

Причины формирования

Господствующее мнение о причинах гиперцементоз состоит в том, что он является результатом адаптации, приспособления организма к нарушению функций зубочелюстного аппарата. В частности, неустойчивость зуба в альвеолярной лунке по неизвестному пока механизму запускает процесс образования вторичного цемента в периодонте.

Увеличение вследствие этого объема и длины корней повышают стабильность зуба и поддерживает эффективность жевания, нарушенную его подвижностью на приемлемом уровне.

Кроме этого, некоторые формы проявления патологии позволяют предполагать ее защитную функцию от инфекций.

Например, при инфицировании и некрозе пульпы цемент может перекрывать апекс корня, образуя своего рода пломбу, препятствующую распространению инфекции из пульпы в периапикальные ткани.

При периодонтите подобная пробка может образовываться в периодонтальной щели, не допуская инфицирования всего периодонта.

Точный механизм развития гиперцементоза во многих моментах до сих пор неясен. В качестве конкретных причин патологии могут выступать самые различные факторы:

  • Фиброзная или иная форма периодонтита, другие нарушения в связке зуба.
  • Экструзия (выдвижение из десны) зуба при стоматологических операциях.
  • Постоянная окклюзионная травма из-за повышенного прикуса двух или более антагонизирующих зубов.
  • Подвижность зубов из-за расширения периодонтальной щели.
  • Болезнь Педжета (генетически обусловленный деформирующий остит).
  • Диффузный токсический зоб (заболевание щитовидной железы).
  • Акромегалия – дисфункция гипофиза, сопровождающаяся увеличением отдельных элементов скелета, чаще всего в лицевой области.
  • Склероз костной ткани и осложнения пульпита.
  • Механическая или химическая (мышьяк, формалин) травма.
  • Постоянное недоедание, тяжелый авитаминоз, дефицит витамина А.
  • Бактериальные инфекции зубочелюстного аппарата.
  • Гипофосфатазия – врожденное нарушение минерализации костей из-за низкого уровня щелочной фосфатазы.
  • Талассемия (заболевание крови).
  • Синдром Гарднера (полипоз кишечника).
  • Ортодонтальная дисплазия – резорбция корней.
  • Остеомиелит, периапикальная одонтома, кариес, отложения зубного камня.
  • Прижизненная потеря зубов, артрит ВНЧС.
  • Воспаление десен, атрофический гингивит.

Большинство этих заболеваний можно рассматривать в качестве стрессоров, мобилизующих защитные ресурсы организма на компенсацию снижения жевательной эффективности зубочелюстного аппарата.

Базовая классификация

В зависимости от выраженности и площади покрытия вторичного цемента различают три основных вида гиперцементоза – локальный, диффузный и генерализованный.

Иногда можно встретить подразделение патологии на бессимптомную, легкую и тяжелую формы, которые по своим проявлениям в основном соответствуют локальному, диффузному и генерализованному типу.

Локальная

При локальной форме происходит отложение цемента на боковой и межкорневой поверхности корней в виде шипов, узелков, «эмалевых жемчужин».

Такая картина наблюдается, в частности, при неполном вывихе, во время которого цементобласты (клетки, отвечающие за продуцирование цемента), попадают в периодонтальную щель, запуская процесс гиперцементоза.

Диффузная

Если процесс образование вторичного цемента распространяется на всю поверхность корня, говорят и диффузной форме.

Она отмечается чаще всего при хроническом инфекционном воспалении периодонта, и при отсутствии лечения может закончиться анкилозом – сращением корня зуба с костью альвеолы.

Генерализованная

Генерализованная форма поражает корни всех зубов, сочетается с резорбцией зубной ткани. Это может говорить о системных гормональных сбоях, при которых организм старается компенсировать ухудшение жевательной эффективности интенсивным образованием цемента, повышающим стабильность зубов в альвеолярных лунках за счет увеличение объема их корней.

Принципы диагностики

Клинические признаки при гиперцементозе отсутствуют, почти единственным информативным способом диагностировании патологии является рентгенография.

https://www.youtube.com/watch?v=FzZPCu1cf_o

На рентгенограммах хорошо просматривается верхушечное расширение корня, окруженное узкой периодонтальной щелью. Наиболее информативными видами рентгенографии является ортопантомография, прицельные внутриротовые снимки и конусно-лучевая компьютерная томография.

Тактика лечения

Поскольку гиперцементоз по своей сути является не заболеванием, а синдромом различных нарушений зубочелюстного аппарата и организма, специфических способов лечения, направленных именно против него, до сих пор не разработано.

Лечение предусматривает устранение первопричины патологии. Это может быть эндодонтическое лечение пульпитов, ортодонтическая коррекция прикуса с целью устранения травматической окклюзия, терапия периодонтита и пародонтита, избавление от системных болезней, в отношении которых имеется подозрение, что они связаны с гиперцементозом.

Профилактические меры

Специфическая профилактика гиперцементоза также отсутствует. Рекомендуются общие профилактические меры, снижающие риск всех зубных и системных заболеваний:

  • Регулярные профилактические осмотры у стоматолога не реже двух раз в год, своевременное лечение диагностированных зубных заболеваний и аномалий.
  • Качественная гигиена ротовой полости, систематическое проведение профессиональной чистки зубов.
  • Правильное, полноценное питание с целью обеспечения организма всеми необходимыми веществами.
  • Отказ от пищи, своей структурой или составом наносящей вред зубам. Слишком твердой, сладкой, чрезмерно богатой легко усваиваемыми углеводами пищи. Введение в меню продуктов, богатых содержанием кальция и фтора.
  • Отказ от курения и других вредных привычек.

В общем, необходимо поддержание здорового образа жизни, благотворно влияющие на состояние всего организма.

Отзывы

Большинства людей с гиперцементозом поначалу даже не предполагают наличие у себя проблем с отложением вторичного цемента. И когда их обнаруживают, испытывают понятное при встрече с любым неведомым явлением беспокойство.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/etiologiya-gipertsementoza.html

Что такое гиперцементоз и всегда ли нужно его лечить

Гиперцементоз зуба

57

Зубные болезни некариозной природы, к которым относится и гиперцементоз, не так многочисленны по видам, но отличаются полиэтиологичностью и разнообразием форм проявления.

По своей природе гиперцементоз относится к синдромам – симптоматическим заболеваниям, сопровождающим многие зубные патологии. Поэтому для успешности лечения главной задачей при диагностировании является установление его первопричины.

Периодонтит на рентгене: как выглядят различные виды заболевания

Гиперцементоз зуба
В стоматологической практике достаточно часто встречается киста зуба. Если размер новообразования небольшой, то больного не будет тревожить болевой синдром. Возникает киста внутри десны, как последствие не долеченных зубных недугов и характеризуется нагноением непосредственно возле корня.

Поражает не только основной зубной ряд, но и зубы мудрости. Поскольку данное образование очень распространенное явление, то необходимо иметь представление о том, вследствие каких факторов развивается киста и, как ее лечить. Не менее важно знать о том, как выглядит киста на рентгеновском снимке.

Киста зуба на рентгеновском снимке

Как выглядят заболевания зубов на рентгене

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) заболеваемость кариесом среди взрослого населения достигает 92 %, а 20 % пациентов, обратившихся к стоматологу, ставится диагноз пульпит.

Без проведения предварительной рентгенодиагностики затруднительно, а иногда и невозможно, выявить патологию и подтвердить диагноз, спланировать лечение зубов и оценить его результаты.

Поэтому очень важно знать, как выглядят болезни зубов на рентгеновском снимке.

Рентгенологические исследования в стоматологической практике

Рентгенологические методы исследования, благодаря своей информативности и достоверности, занимают ведущие позиции в диагностике заболеваний челюстно-лицевой области. Рентгенография нашла широкое применение в терапевтической и ортопедической стоматологии, челюстно-лицевой хирургии, диагностике травматических и воспалительных поражений зуба, кист, опухолей и других патологий.

В зависимости от используемой аппаратуры и цели исследования современная рентген-диагностика имеет такие разновидности:

  • прицельная рентгенография – рентгеновский снимок одного или нескольких зубов;
  • ортопантомограмма – панорамный обзорный круговой снимок, на котором представлена челюсть целиком;
  • компьютерная томография – 3D-снимок зубов верхней и нижней челюсти

Преимущества рентгенологических методов диагностики

Рентген-диагностика относится к самым современным методам исследования. Рентгенография предоставляет стоматологу возможность оценить состояние зубов, место расположения патологии, объем костной ткани. Получение картины зубного ряда дает возможность выбора наиболее правильной тактики лечения для достижения лучшего и долговременного результата.

В стоматологической практике используется аппаратура, имеющая низкую степень облучения. Поэтому эти методы диагностики считаются безопасными и не имеющими противопоказаний даже при беременности.

Рентгенологические методы исследования позволяют определить состояние зуба, не вскрывая его, узнать количество корневых каналов для правильной обработки и последующей герметизации.

[attention type=green]

Незаменимой является информация, полученная в ходе рентген-диагностики при имплантации зубов: оценка объема и структуры костной ткани необходима для точной установки имплантата и его долгой службы.

[/attention]

Рентгенография зубов не предполагает предварительной подготовки пациента, а процесс занимает всего несколько минут.

Болезни зубов на рентгеновском снимке

Рентгенография позволяет выявить такую патологию, как:

  • кариозные полости и абсцессы;
  • неправильный прикус
  • перелом челюсти;
  • пародонтит;
  • очаг инфекции в корневом канале;
  • киста, гранулема;
  • опухоль, абцесс;
  • непрорезавшиеся зубы;
  • отклонения при росте зуба мудрости.

Кариес на рентгене

Кариес – одно из самых распространенных заболеваний зубов, поэтому многих пациентов волнует вопрос, как выглядит кариес на рентгене. Кариес – это поражение твердых тканей зуба, которое начинается с разрушения эмали. Основной причиной, вызывающей заболевание, считается разрушительное действие бактерий на твердые ткани зуба.

Скорость развития кариозного поражения бывает различной: от острого кариеса у детей, вызывающего быстрое разрушение молочного зуба до вялотекущего хронического кариеса у взрослых. Начальные стадии заболевания могут протекать бессимптомно.

Кариес в большинстве случаев распознается клинически. К рентгенологическому исследованию стоматологи прибегают для диагностики скрытой кариозной полости, которая недоступна для осмотра и инструментального исследования. Чаще всего существует необходимость изучить кариес на рентгенограмме в случае подозрения на наличие его полости под пломбой, коронкой, на корне.

Легкие степени кариеса, не сопровождающиеся значительным разрушением эмали, на рентгене не проявляются. Как правило, не нуждаются в рентгенологической диагностике случаи фиссурного (в естественных углублениях зубов) и пришеечного (прикорневого) кариесов.

Кариес на рентгенограмме визуализируется в зависимости от степени выраженности патологии. На снимке будет видно кариозное пятно, средняя и глубокая степень кариеса, осложненная патология. Рентгенологические признаки кариеса проявляются в зависимости от перечисленных случаев так:

  • кариозное пятно на рентгенограмме просматривается как область с ограниченным затемнением сниженной плотности;
  • средняя и глубокая степень поражения кариесом зуба выглядит как снижение плотности поверхности в месте повреждения эмали;
  • осложненный кариес на рентген-снимке визуализируется как деформация анатомической структуры зуба с множественными гранулемами (очаговыми разрастаниями соединительной ткани воспалительного характера) и дентиклями (твердыми образованиями в пульпе зуба).

Болезни пульпы

Пульпа – это живая мягкая ткань, содержащая нервы и кровеносные сосуды, которая расположена в центре зуба. Самым распространенным заболеванием пульпы зуба является пульпит.

Болезнь чаще всего развивается вследствие образования и прогрессирования кариозного дефекта эмали, который распространился до дентина.

Иногда пульпит возникает из-за травмы зуба, воздействия термических или химических факторов.

Пульпит на снимке рентгена определяется затемнением в центральной и нижней части зуба и определяется по косвенным симптомам: кариозной полости, которая сочетается с десной и/или гранулемой. При тяжелом поражении пульпы на снимке могут визуализироваться дентикли, которые выглядят как множественные или единичные плотные полости с локализацией на фоне корневого канала.

Зная, как на рентгене выглядит пульпит, врач для уточнения диагноза может использовать метод зондирования (инструментального обследования).

Кисты и гранулемы на рентгеновском снимке

Киста – это патологическое новообразование размером от 0,5 до 2 см, представляющее собой полость с фиброзной стенкой и содержимым, проще говоря, мешочек с гноем. Новообразование возникает в качестве ответной реакции организма на развитие инфекционного процесса в каналах зуба.

Киста на корне зуба, благодаря фиброзной стенке полости, удерживает мертвые бактерии, не давая им распространяться, но без лечения по мере прогресса заболевания, разрыв неизбежен. Заболевание в начальной стадии проходит бессимптомно, при увеличении размеров полости появляется острая боль, отек десны, припухлость. Может образоваться флюс или свищ.

Источник: https://dentaclass.ru/drugoe/opisanie-kariesa-na-rentgenogramme.html

Цементома: причины возникновения, классификация и тактика лечения

Гиперцементоз зуба

К сожалению, сегодня существует множество заболеваний ротовой полости, но и наибольшую опасность организму несут патологии, которые имеют скрытый характер.

К данной категории относится и цементома.

Нередко, ее наличие в ротовой полости обнаруживается совершенно случайно, когда недуг находится на пике своего развития.

Этиология возникновения

Над причинами цементомы эксперты в области стоматологии работают до сих пор. На сегодняшний день удалось выявить несколько факторов, которые способствуют образованию опухолей по медицинским показателям.

К ним относят:

  • длительные хронические воспалительные процессы ротовой полости – фиброзный периодонтит, остеомиелит, актиномикоз, синусит и др.;
  • травмы хронического характера – повреждения слизистой зубами, разрушенными кариесом, неправильно установленными протезами, острыми участками пломб;
  • одномоментные травмы – ушибы, удары, механические повреждения челюстей и десенной ткани.

Не исключают специалисты и генетическую предрасположенность к образованию цементомы. Рассматривается и версия длительного пагубного воздействия некоторых неблагоприятных факторов. К примеру, курения или радиойодтерапии.

Симптомы

Этиология заболевания длительное время не имеет явных признаков, что усложняет его раннее диагностирование. Зачастую пациенты стоматологических клиник и не подозревают, что в их ротовой полости находится группа объединенных между собой опухолей.

Поэтому цементому обнаруживают на рентгенографическом исследовании случайно, когда приходят к специалисту с совершенно другой проблемой.

Однако на пике развития заболевания, пострадавшие от патологии, отмечают некоторые симптомы:

  • наличие чувства дискомфорта и болезненных ощущений во время пережевывания пищи или при разговоре;
  • сегментальное изменение оттенка эмали в области поражения;
  • повышенная чувствительность при пальпации.

Цементома не всегда локализируется в глубинах тканей ротовой полости. Порой, новообразования располагаются ближе к слизистой и со временем выходят на поверхность, повреждая десну.

Классификация

Цементома может затрагивать как один, так и несколько корней зубов. Исходя из этого, ее классифицируют на локальную (при единичном поражении) и диффузную (при поражении более обширного участка челюсти).

Кроме того, специалисты разделяют заболевание на несколько видов, исходя из гистологических типов.

Доброкачественная цементобластома

Представляет собой новообразование, которое по своей структуре схоже с цементом корня. Доброкачественная или истинная цементобластома, как правило, располагается на нижней челюсти и затрагивает премоляры.

Специалисты отмечают, что данной форме заболевания часто предшествует остеомиелит. Тем не менее, группа опухолей не имеет собственной клинической картины. Поэтому ее удается обнаружить лишь на рентгеновском снимке.

Цементобластома отличается прочным соединением с цементом корня.

Цементообразующая фиброма

Доброкачественное образование, как и предыдущая форма заболевания, обнаруживается лишь на рентгенографическом исследовании. Однако цементообразующая фиброма несколько отличается своим механизмом развития.

Со временем при росте опухолей в кости отмечаются процессы минерализации. Поэтому на пике развития заболевания, на снимке отчетливо видны ровные очертания разреженной костной ткани.

Это связано с низким уровнем минерализации данного вида новообразования. Лишь на последней стадии развития ткани опухолей приобретают цементопододбную структуру.

Периапикальная цементная дисплазия

Данная форма заболевания разрушает образование цемента корня, при этом дефект отмечается и в костной челюстной ткани. Дисплазия значительно истончает стенки корня зуба.

Поэтому довольно часто патология обнаруживается, когда пациенты обращаются за помощью к специалисту для лечения его перелома.

Несмотря на то, что новообразования распространяются ближе к верхушке корня, на снимке отсутствует периодонтальная щель. При этом локализация патологии не имеет четких плотных границ. Это связано с тем, что опухоли обладают различным уровнем минерализации и могут быть как плотными, так и мягкими.

При подозрении на наличие заболевания, специалисты прибегают к рентгенографической диагностике с четырехкратным увеличением пораженного участка.

Гигантоформная цементома

Исследователям в области стоматологии удалось доказать наследственную этиологию данной формы заболевания. Поэтому, как правило, с патологией сталкиваются несколько членов семьи.

На рентгеновском снимке специалисты отмечают плотные и темные участки в области губчатых отделов челюстной кости. Из-за значительных параметров новообразований, патология получила столь отличительное название.

Как правило, изменения в челюстной кости обладают симметричной локализацией.

Диагностика

Как уже было не раз сказано, определить наличие цементомы в ротовой полости по каким-то конкретным симптомам возможности не предоставляется. Выявить патологию визуально можно лишь в определенных случаях, когда новообразования прорезаются на поверхность слизистой.

На рентгеновском снимке, который зачастую делается по другой причине, специалисты выявляют темные и плотные участки овальной или круглой формы. Соответственно контур патологии, в большинстве случаев, ровный, опухоли значительно отличаются от структуры здоровых тканей. На снимке цементома будто бы обладает общей стенкой с корнем зуба.

Помимо рентгенографической диагностики, пациенту в дальнейшем назначается микроскопическое исследование. В результате данного анализа определяется характер и структура ткани схожей с костной.

[attention type=yellow]

Патологическое образование имеет желтый оттенок, низкий уровень минерализации или значительное количество кальцинатов в составе. При просмотре ткани через линзы микроскопа, лаборанты отмечают неоднородность структуры, она обладает множеством различных включений.

[/attention]

Из-за того, что доброкачественные новообразования по своей природе очень схожи с множеством других патологий, последнюю точку в постановлении диагноза ставит гистологическое исследование, которое назначается в обязательном порядке.

Лечение

Лечение цементомы занимает довольно длительный промежуток времени. Специалисты удаляют новообразования поэтапно, прослеживая динамику. Данная мера необходима во избежание разрушения эмали и деформации челюстно-лицевой кости.

Стоит отметить, что заниматься лечением должен лишь высококвалифицированный специалист. Прежде чем приступать к хирургическому вмешательству, стоматолог исключает наличие заболеваний и воспалительных процессов в ротовой полости, проводит профессиональную чистку.

В целом процедура удаления цементомы проходит без осложнений, однако, выявление переломов корня или наличия инфекции в незапломбированном канале может значительно усугубить реабилитационный период после операции.

Осложнения

Как правило, с осложнениями сталкиваются пациенты, у которых область локализации цементомы была обнаружена в центральной части верхней челюсти.

Во время хирургического вмешательства неопытный специалист может нанести вред  близ расположенным носовым пазухам. Разрастание плотных новообразований в данном органе чревато затруднением процесса дыхания или различными заболеваниями носоглотки.

Выход опухолей на поверхность десенной ткани ведет к образованию отверстий, которые тянутся от слизистой до челюстной кости.

Отсутствие своевременного оказания помощи может обернуться инфицированием тканей ротовой полости за счет проникновения пагубной микрофлоры сквозь образовавшиеся «туннели».

Профилактика

Цементому, как и любую другую патологию, проще предотвратить, чем потом лечить. Для того чтобы не столкнуться со столь неприятной проблемой необходимо тщательно ухаживать за ротовой полостью — проводить ежедневную двухразовую чистку зубов, использовать зубную нить и прочие средства гигиены.

Следует следить за малейшими изменениями состояния зубов и слизистой, проходить профилактические осмотры у стоматолога (минимум раз в полгода), которые дадут возможность выявить патологию на ранней стадии ее развития.

Помните, что порой заболевание может обернуться необратимой деформацией челюсти, в результате которой возникнут сложности при пережевывании пищи, нарушения артикуляционного аппарата, эстетический дефект вида лица.

Гиперцементоз – Причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Гиперцементоз зуба
Навигация:

  • Классификация
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Эта патология обусловлена тем, что на корнях жевательных органов происходит избыточный процесс отложения вторичного цемента.

Аномальный зуб в районе корня может сильно утолщаться, деформироваться, на нем появляется характерный выступ. Медицинское определение болезни: гиперцементоз — это избыточное покрытие цементом поверхности зубного корня. Чаще всего вещество может оссифицировать, то есть окостенеть, в результате защитной реакции при воспалительных процессах в хронической форме.

Это происходит, когда у больного диагностирован периодонтит, а также при высоких нагрузках на жевательный орган.

Обратите внимание! Заболевание обычно протекает без симптомов. Чтобы его диагностировать, следует регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога.  Хотя гиперцементоз вреда здоровью не наносит, лишний цемент может мешать удалению единицы.

Поверхность корня может чрезмерно отвердеть при периодонтите в любом возрасте. У подростков это случается реже (35 процентов), в зрелом возрасте чаще (42 процента). У лиц старше 60 лет процент поражений повышается, показатель доходит до 80%. Если не устранить очаги инфекции в полости рта, развиваются патологии внутренний органов, к примеру, эндокардит.

В запущенных случаях, когда ткани пульпы уже погибли, от лишнего цемента сужаются или полностью закрываются верхушечные отверстия. Чаще всего патологии подвергаются нижние моляры, а также первые, вторые премоляры. Среди специалистов есть мнение, что явление можно рассматривать, как положительный фактор.

Такая естественная пломба закрывает плотно канал, что защищает от инфекции периодонт.

Причины

Гиперцементоз корня зуба может сформироваться в любом жевательном органе. Поражение единиц нижнего ряда возникает чаще в два раза. Корень может утолщаться после операции, а также:

  • Отложение на корнях появляется у пациентов с гипофизарным гигантизмом, акромегалией, так как у больных нарушается обмен кальция на фоне неправильной гормональной регуляции.
  • Патология возникает при токсическом диффузном зобе.
  • Аномальные явления появляются вследствие выталкивания единицы, апикальной инфекции.
  • Утолщение часто обнаруживается при фиброзном периодонтите.
  • Вторичный гиперцементоз зуба возникает при воспалении тканей периодонта на фоне таких травм, как окклюзионные.
  • Реже усиленное образование цемента происходит при болезни Педжета.

Причиной может стать чрезмерная подвижность единицы, наличие вертикальных дефектов в альвеолярной ткани кости. Патологию провоцируют неполные вывихи жевательных органов, повышенные нагрузки на них, нарушение в организме рециркуляции веществ, когда новая ткань кости постепенно вытесняет старую.

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: