Гиперпластический риносинусит

Содержание
  1. Риносинусит симптомы и лечение у взрослых
  2. Что такое риносинусит?
  3. Симптомы заболевания
  4. Острая форма
  5. Хроническая форма
  6. Аллергическая форма
  7. Катаральная форма
  8. Вазомоторный риносинусит
  9. Гнойный риносинусит
  10. Лечение риносинусита
  11. Медикаментозная терапия
  12. Хирургическое лечение
  13. Советы народной медицины
  14. Гиперпластический ринит, гайморит, синусит и риносинусит: симптомы и лечение
  15. Факторы, провоцирующие появление заболевания
  16. Клиническая картина проявления
  17. Диагностика заболевания
  18. Общие принципы лечения
  19. Возможные осложнения
  20. Синусит гиперпластический и его особенности
  21. Гайморит гиперпластический и его особенности
  22. Профилактические мероприятия
  23. Хронический Риносинусит: Виды + Симптомы + Лечение
  24. Виды риносинуситов
  25. Гиперпластический риносинусит
  26. Риносинусит при хроническом рините
  27. Смешанные формы
  28. Клиническая картина
  29. Терапия
  30. Вспомогательные методы
  31. Заключение
  32. Риносинусит: симптомы, особенности лечения, профилактика
  33. Причины развития риносинусита
  34. Симптомы риносинусита
  35. Острый
  36. Хронический
  37. Полипозный
  38. Гнойный
  39. Аллергический
  40. Катаральный
  41. Вазомоторный
  42. Диагностика
  43. Народная медицина
  44. Хирургическое вмешательство
  45. Профилактика

Риносинусит симптомы и лечение у взрослых

Гиперпластический риносинусит

Риносинусит – это заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой органа обоняния и околоносовых пазух.

При неправильном и несвоевременном лечении болезни, индивидуальных особенностях организма болезнь переходит в хронический риносинусит. При прогрессировании заболевания слизистая утолщается и возникает воспалительный процесс.

На этой почве у многих возникает вопрос о том, что это такое и какова терапия риносинусита у взрослых.

Что такое риносинусит?

Риносинусит – это общее наименование для различных заболеваний органа обоняния. Его часто обозначают как неокончательный диагноз. В зависимости от продолжительности нагноительного процесса место имею острый и хронический риносинусит. После определенных исследований у клиента могут быть обнаружены:

  •          этмоидит;
  •          гайморит;
  •          фронит;
  •          сфеноидит;
  •          гемисинусит;
  •          пансинусит.

Патология имеет следующие формы:

  •        Сезонный. Толчком к прогрессированию патологии очень часто выступает ОРВИ. В случае вирусного поражения носоглотки болезнетворные организмы активно размножаются в околоносовых пазухах.
  • Острый. Характеризуется сильной интоксикацией организма. Недуг наблюдается в течение 5-10 суток. Пациент становится недееспособным. Происходит повышение температуры и из носа течет гной.
  •        Хронический риносинусит. Эта форма может протекать в течение нескольких месяцев. Симптоматика менее выражена по сравнению с острой формой. Пациент болезнь переносит намного проще. Вследствие аллергенов болезнь может рецидивировать.
  •        Инфекционно-аллергическая форма появляется в случае попадания в патогенную микрофлору инфекции. Бактерии очень быстро размножаются в полости носа. Следствием становится сильнейшее воспаление. Аллергический риносинусит требует серьезного к нему подхода.

Причиной прогрессирования заболевания может стать вазомоторный ринит, который сопутствуется насморком.

Симптомы заболевания

Независимо от формы болезни, врачи выделяют несколько признаков, которые обозначают заболевание. К таким относят:

  •      отек слизистой;
  • заложенность носа;
  •          слабость;
  •          недомогание;
  •          гной течет по носоглотке;
  •          болевые ощущения в месте локализации пораженных околоносовых полостей;
  •          головные боли разной интенсивности.

При проявлении какого-либо симптома необходимо обратиться за помощью к врачу.

Острая форма

Острая форма недуга отлична ярко выраженной симптоматикой. Через пару дней после начала прогрессирования болезни у пациента понижается работоспособность, наблюдается отекание лица, появляется приступообразная боль в голове. Признаки таковы:

  •          гнусавость;
  •          слабость во всем теле;
  •          интоксикация организма;
  •          понижение обоняния;
  •         гипертермия;
  •          слабые и сильные головные боли.

Острый риносинусит может быть легкой, средней и тяжелой степени.

Хроническая форма

Наиболее часто встречающимися причинами этой формы становятся:

  •          чрезмерное употребление спиртного;
  •          неправильное излечение острой формы;
  •          табакокурение;
  •          аллергия.

Основными симптомами этой формы выступают:

  •      понижение обоняния;
  •          заложенность в носу;
  •          гипертермия;
  •          гнусавость;
  •          повышенное слезотечение;
  •          гнойные выделения из носа.

Любой симптом должен настораживать больного, поэтому важно получить консультацию врача. Только лечащий доктор сможет назначить курс излечения.

Аллергическая форма

Аллергический риносинусит развивается после влияния на больного разных аллергенов. Признаками этой формы выступают:

  •          краснота глаз;
  •          появление прозрачной слизи из носа;
  •          возникновение на эпидермисе сыпи.

Аллергический риносинусит также характеризуется кашлем и отечностью глотки.

Катаральная форма

Это вирусный насморк, который появляется на фоне ОРВИ. Основными признаками выступают:

  •          потеря обоняния;
  •          отекание околоносовых пазух;
  •          гипертермия;
  •          нарушение сна;
  •          повышенное слезотечение;
  •          возникновение чувства жжения в носу;
  •          интоксикация организма.

Эта форма очень опасна для человека. При неправильном излечении болезни могут возникнуть обострения в виде менингита, патологий верхних воздухоносных путей или абсцесса мозга.

Вазомоторный риносинусит

Эта форма появляется на фоне простуды. Вазомоторный риносинусит у взрослых проявляется следующими симптомами:

  •          интоксикация организма;
  •          нарушение сна;
  •          слабость;
  •          насморк с жидкими выделениями;
  •          высокая гипертермия.

Запускать патологию нельзя, так как он может перейти в хроническую форму.

Гнойный риносинусит

При такой форме заболевания симптоматика ярко выражена. К первым признакам болезни относят:

  •          понижение аппетита;
  •          нарушение сна;
  •          высокая гипертермия;
  •          сильные боли в зубах;
  •          интоксикация организма;
  •          гнойные выделения.

Эта форма выступает наиболее опасной для человека. Она часто осложняется менингитом.

Лечение риносинусита

Для того чтобы вылечить заболевание необходимо обратиться за помощью к отоларингологу. Только врач сможет продиагностировать недуг и назначить эффективное лечение. Категорически запрещается прибегать к самолечению.

Медикаментозная терапия

Выбор метода лечения зависит от тяжести протекания недуга и личных особенностей организма больного. Медикаментозное лечение риносинусита включает:
1.       Прием антибиотиков.

Эта группа медикаментов назначается только после полученного результата микробиологического анализа содержимого носовых полостей. Пациентам показано принимать макролиды, тетрациклины, цефалоспорины.

Эффективнее всего от риносинусита:

  •    Азитромицин;
  •          Амоксициллин;
  •          Кларитромицин.

Продолжительность применения антибиотиков составляет две недели. В случае острой формы заболевания, которая сопровождается высокой температурой, показано внутримышечное введение медикаментов.

2.       Местное применение антибактериальных спреев в нос. Максимально эффективными выступают Изофра и Полидекса.

3.       Для устранения симптомов воспаления показаны антигистаминные средства и кортикостероиды.

4.       Лечение хронических риносинуситов включает прием противоотечных и сосудосуживающих лекарств. Такими служат капли:

  •          Називин;
  •          Ринонорм;
  •          Тизин.

Принимать такие средства стоит не более 5 суток, так как у больного возникает привыкание.
5.       Применение местных комбинированных спреев. К ним относят Вибрацил, Ринофлуимуцил.

6.       Прием иммуномодуляторов. Наиболее эффективными выступают:

  •          Иммунал;
  •          Исмиген;
  •          Имунорикс.

7.       Употребление муколитиков, предназначенных для разжижения выделений и нормализации оттока. К таким препаратам относят АЦЦ, Синупрет.
8.       Больным показана антифлогистическая терапия. Пациентам назначаются жаропонижающие медикаменты Ибупрофен и Парацетамол.
Прописывать медикаменты может только специалист узкого профиля.

Хирургическое лечение

Лечение хронического синусита довольно часто требует хирургического вмешательства. Это происходит при неэффективности консервативного излечения. К хирургическим методам относят:

  •        Пункция воспаленных полостей. Эта процедура устраняет гной и помогает ввести противобактериальные медикаменты. В самом утонченном месте верхней челючти совершают прокол специальной иголкой. Совершают промывание антисептическими средствами, и вводят медикаменты.
  •        Применение ЯМИК-катетера. В нос вводят специальный резиновый катетер с двумя прорезиненными баллонами. Они закрывают носовую полость, после чего удаляется гной при помощи шприца.

Выбор метода зависит от проявляющейся симптоматики.

Советы народной медицины

Риносинусит, симптомы и лечение у взрослого которого различны с детским, может и должен лечиться в домашних условиях. Положительной стороной выступает тот факт, что продолжительность такой терапии может быть длительной. Как лечить риносуинусит при помощи народной медицины? Эффективными выступают следующие народные средства:

  •        Отвар коры дуба. 5-10 грамм высушенной коры залить крутым кипятком. Оставить настаиваться, после чего процедить и можно приступать к промыванию полостей носа. Благодаря этому нормализуется состояние слизистой носа. Значительно ускоряется процесс восстановления. Такой отвар обладает антифлогистическим эффектом.
  •        Отвар календулы и ромашки. Календула оказывает благоприятное воздействие на весь организм. Ромашка выступает сильным антисептиком. Календулу возможно заменить на зверобой либо тысячелистник.
  •        Применение эфирных олиф. С их помощью делаются ингаляции либо просто наносить на пазухи носа. В этом случае облегчается дыхание больного.
  •        Состав из соли и соды. Характеризуется противобактериальным и антисептическим эффектом. Состав готовят 1:1 и разбавляют 0,25 литрами жидкости. Она должна быть горячей.

Справиться с недугом также помогают мед и алоэ. Сладкий нектар разводится теплой водой и закапывается в нос. Сок алоэ устраняет заложенность носа.
Риносинусит – это недуг, требующий пристального внимания и грамотного излечения. В противном случае возникают тяжелые обострения и осложнения. Больной может страдать от симптомов недуга на протяжении нескольких лет.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/lor/rinosinusit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-5aa54a638c8be35031660847

Гиперпластический ринит, гайморит, синусит и риносинусит: симптомы и лечение

Гиперпластический риносинусит

Гиперпластический ринит — это хроническое заболевание полости носа, связанное с разрастанием и утолщение слизистых тканей. Заболевание возникает на фоне длительного воспаления в носоглотке.

Факторы, провоцирующие появление заболевания

Появление гиперпластического насморка как независимого заболевания отмечается очень не часто. В большинстве случаев провоцирующим фактором является воспаление.

В качестве причин провокаторов выделяют:

  • неблагоприятные климатические особенности региона;
  • работу на вредных производствах или в местах с повышенным содержанием мелкодисперсной пыли;
  • переохлаждение организма;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • патологические процессы в носоглотке;
  • табакокурение;
  • нарушения работы нервной системы.

Под действием перечисленных факторов происходит утолщение слизистых тканей носа. Как следствие нарушается микроциркуляция крови в носовых сосудах. В результате возникающих патологических процессов усиливается гиперпластический ринит.

Клиническая картина проявления

На ранних этапах заболевание характеризуется как острый насморк. По мере развития, у пациентов появляется ряд характерных для гиперпластической формы симптомов.

Ринит сопровождается:

  • затрудненным носовым дыханием;
  • длительным храпом во время сна;
  • сухостью во рту;
  • ухудшением аппетита;
  • нарушением памяти;
  • дискомфортом в носовых ходах;
  • нарушением обоняния;
  • носовыми кровотечениями;
  • ухудшением слуха;
  • слизистыми выделениями из носа;
  • болью в горле.

Заболевание на поздних стадиях сопровождается развитием бактериальной инфекции, общим ухудшением самочувствия и ослаблением защитных функций организма.

Диагностика заболевания

Диагностику ринита проводит врач отоларинголог. Диагноз ставится на основе сбора данных анамнеза и изучения жалоб пациента. Помимо визуального осмотра врач назначает:

  • кровь на анализ;
  • мазок из полости носа на определение патогенной микрофлоры;
  • эндоскопическое исследование;
  • диафаноскопию;
  • проведение рентгенографии;
  • тест с анемизацией.

Гиперпластический ринит диагностируется, когда исследования показали:

  • побледнение оболочек носа;
  • наличие пятен или участков с необычным цветом на внутренних тканях носовой полости;
  • отек;
  • выделения инфекционного характера;
  • разрастание клеток оболочек носа;
  • западание участков носовых ходов в область носоглотки.

Во время диагностики ринита часто выявляется гайморит, деформация носовой перегородки, аденоиды.

Общие принципы лечения

Гиперпластический ринит требует тщательного лечения. Исходя из сложности заболевания, лечение подразделяется на физиотерапевтическое и медикаментозное.

Терапевтические методы показывают высокую эффективность только на ранних стадиях, когда гиперплазия неярко выражена.

Медикаментозное лечение заключается в применении:

  • глюкокортикостероидных препаратов в виде спреев (Авамис, Назонекс);
  • инъекций гормональных препаратов, глюкозы, глицерина;
  • препаратов на основе серебра (Протаргол, Колларгол).

Консервативное лечение направлено на уменьшение участков разросшейся ткани и устранение воспалительного процесса.

В случае отсутствия результата от использования медикаментов, применяется физиотерапевтическое лечение с прижиганием разросшихся участков. Физиолечение проводится в несколько этапов.

  1. Воспаленные участки прижигаются хромовой кислотой, лазером или криовоздействием.
  2. Параллельно используются растворы и мази, направленные на уменьшение очагов воспаления (Колларгол, Протаргол).
  3. К пораженным участкам применяется ультразвуковое воздействие.

Для наиболее тяжелых случаев гиперпластического насморка применяется оперативное вмешательство. Оно направлено на удаление разросшихся участков мягких тканей. Операция носит название конхотомия. Она предполагает иссечение зоны гиперплазии ножницами или петлей.

Оперативное вмешательство и консервативное лечение не относятся к радикальным методам лечения. Риносинусит и его гиперпластическая форма могут рецидивировать при наличии провоцирующих факторов.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременного лечения приводит к прогрессированию заболевания и развитию ряда осложнений.

Наиболее часто, в качестве осложнений возникают:

  • носовые кровотечения;
  • хронический воспалительный процесс в носоглотке;
  • потеря обоняния;
  • частичная или полная потеря слуха;
  • головные боли.

В результате недолеченного ринита и его хронической формы бронхит, синусит, гайморит, конъюнктивит. В детском возрасте основным осложнением является хронический аденоидит.

Также специалисты отмечают нарушение работы сердечно-сосудистой системы, печени, почек. Ухудшается общее самочувствие пациента, появляется быстрая утомляемость, нарушение аппетита, снижение работоспособности.

Синусит гиперпластический и его особенности

Гиперпластический синусит — это ринит, при котором развивается воспаление слизистых тканей носа с их последующей трансформацией. Гиперпластическая форма является подвидом продуктивного синусита. Ее связывают с утолщением тканей носа, вызывающим затруднение дыхания.

Риносинусит характеризуется появлением таких симптомов, как:

  • боль в верхней части лица и голове;
  • носовые выделения (цвет может меняться в зависимости от стадии заболевания и причины его появления);
  • нарушение обоняния;
  • затруднение дыхания;
  • покраснение кожных покровов в области пораженной пазухи.

Риносинусит является общим понятием. Он подразделяется на виды в зависимости от инфекции, вызвавшей воспалительный процесс и локализации воспаления.

По типу инфекции специалисты выделяют синусит:

  • вирусный;
  • аллергический;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • травматический.

В зависимости от расположения очагов воспаления, риносинусит подразделяется на гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит.

Риносинусит требует своевременного лечения. Для этого применяются антигистаминные препараты, капли с сосудосуживающим эффектом, местные антибиотики или гормоны. Высокую эффективность показали физиопроцедуры.

Гайморит гиперпластический и его особенности

Гиперпластический гайморит является разновидностью синусита. Он характеризуется разрастанием слизистых оболочек в гайморовых пазухах. Спровоцировать гайморит может риносинусит аллергического характера или острый вирус.

Патология отличается от других форм ринита рядом симптомов:

  • отек носа;
  • нарушение обоняния;
  • температура до 39 градусов;
  • головная боль с локализацией на затылке, лобных долях, верхних челюстях;
  • общая слабость;
  • гнойные выделения из носовых ходов.

По локализации выделяют три формы гайморита.

  1. Правосторонний. Патологический процесс затрагивает только правую секцию носа.
  2. Левосторонний. Разрастание слизистых тканей, кистозные и полипозные образования появляются с левой стороны.
  3. Двусторонний. Наиболее тяжелая форма, при которой воспаление затрагивает гайморовы пазухи с двух сторон.

Основное лечение гиперпластической формы гайморита носит консервативный характер. Оно направлено на снятие воспалительного процесса. Пациентам назначаются антибиотики широкого спектра действия. Отек носовых тканей устраняется за счет применения сосудосуживающих препаратов и антигистаминных средств.

Для удаления гнойного содержимого из носовых пазух осуществляется их промывание раствором фурацилина или аналогами. Для лечения используются капли на гормональной основе или с местным антибиотиком. Высокую эффективность показали Полидекса, Изофра.

Отсутствие видимого эффекта от медикаментозного лечения является поводом для оперативного вмешательства. Оно направлено на удаление разросшихся тканей.

Профилактические мероприятия

Профилактические методы сводятся к своевременному лечению острого ринита и предупреждению развития гиперпластической формы. Для профилактики следует придерживаться нескольких правил.

  1. Санация носоглотки. Ежедневно следует выполнять санацию носовых ходов и горла. Процедура направлена на предотвращение разрастания слизистых тканей и устранение очагов инфекции.
  2. Консультация отоларинголога. Необходимо регулярно посещать лор-врача для наблюдения динамики процесса и своевременного назначения лечения.
  3. Лечение аллергических реакций. Важно исключить из рациона и ближнего окружения аллергены, а в сезон цветения проводить профилактическую терапию.
  4. Укрепление иммунитета. Мероприятия включают в себя занятия спортом, отказ от вредных привычек, переход на здоровое питание, регулярные длительные прогулки на свежем воздухе.

Своевременное лечение острого ринита позволяет избежать его прогрессирования и перехода в гиперпластическую форму.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/nos/rinit/giperplasticheskij

Хронический Риносинусит: Виды + Симптомы + Лечение

Гиперпластический риносинусит

Острые воспалительные процессы в придаточных пазухах и полости носа заканчиваются выздоровлением либо переходом в хроническую форму. Состояние, которое развивается во втором случае, называется хронический риносинусит. Эта патология может быть самостоятельным заболеванием, либо сопутствовать другим болезням полости носа.

Виды риносинуситов

Название «риносинусит» редко используется лор-врачами старой, постсоветской школы.

В отечественной оториноларингологии принято разделять воспалительный процесс по его локализации:

  • Полость носа – ринит,
  • Верхнечелюстная пазуха – гайморит,
  • Лобная пазуха – фронтит,
  • Клиновидная – сфеноидит,
  • Решетчатая пазуха – этмоидит.

Такое разделение облегчает классификацию заболевания по МКБ-10, структурирует лечение, но не учитывает того факта, что при воспалении в одной пазухе, так или иначе в инфекционный процесс вовлекаются все придаточные пазухи и полость носа. Симптомы и лечение хронического риносинусита у взрослых зависят преимущественно от типа заболевания.

Можно выделить следующие разновидности патологии:

  • Гнойный,
  • Гиперпластический: кистозный, полипозный, кистозно-полипозный,
  • Гнойно-гиперпластический,
  • Отечный (при хроническом или вазомоторном рините).

По МКБ-10 нет единого кода для хронического риносинусита. Номенклатура зависит от вида процесса.

Гиперпластический риносинусит

Гиперплазия – один из вариантов реакции тканей на длительное воспаление. В результате слизистая оболочка внутри пазухи разрастается, преимущественно за счет соединительной ткани. Выделяют преимущественно 2 вида гиперпластического риносинусита: кистозный и полипозный.

Полип представляет собой плотное отдельное образование, имеющее соединительнотканную основу, покрытое эпителием. Полипы плотные на ощупь, имеют студенистый вид.

Полип может быть единичным либо их может быть много. При выраженном процессе пазуха быстро заполняется полипозными массами, затем  разрушается костная стенка, полипы выходят в полость носа, затрудняют носовое дыхание.

[attention type=yellow]

Киста – это образование имеющее оболочку и содержимое. Внутри кисты находится специфичная кистозная жидкость. Содержимое кисты в некоторой мере схоже с тканевой жидкостью, оно стерильно, имеет янтарный цвет и маслянистую консистенцию.

[/attention]

Сами по себе, кисты и полипы не опасны, часто являются диагностической находкой. Например, при выполнении рентгенографии придаточных пазух носа или компьютерной томографии головы. Они не склонны к озлокачествлению.

Одним из «специфических» гиперпластических  процессов  является полипозный риносинусит при аспириновой триаде.

Классическая аспириновая триада включает:

  • Бронхиальную астму,
  • Непереносимость нестероидных противовоспалительных средств (Аспирин, Диклофенак, Мелоксикам),
  • Двусторонний полипозный процесс.

Таким образом, полипозный риносинусит может быть не только последствием длительного микробного процесса, но и отражением аллергической патологии.

Код по МКБ-10: J 33.1, J 33.8 – полипозный риносинусит, J 34.1 – кистозный синусит.

Риносинусит при хроническом рините

Хронический ринит (вазомоторный, аллергический, гипертрофический)  , патологическое состояние не только полости носа, но и слизистой оболочки внутри околоносовых пазух. Из-за постоянного отека нарушается дренаж, аэрация придаточных пазух носа, развивается хронический вазомоторный /аллергический риносинусит.

Различие этих процессов кроется в патологии слизистой. Аллергический процесс имеет конкретную причину – бытовой, пищевой или ингаляционный аллерген.

При  вазомоторном риносинусите нарушается механизм нервной регуляции просвета сосудов капиллярного русла. Это сложная система мелких сосудов в полости носа (преимущественно в нижних носовых раковинах), которая реагирует на изменения температуры, влажности окружающего воздуха и не только.

В результате вазомоторного расстройства сосуды слизистой оболочки расширяются и сужаются независимо от условий внешней среды, в полости носа и пазухах постоянно присутствует отек, больного беспокоят бесконечные круглогодичные выделения из носа.

Код по МКБ-10: J 34.3, J 31- гипертрофический риносинусит, J 30- аллергический риносинусит, J 30.1 – вазомоторный.

Смешанные формы

Тело человека – это такая сложная система, что зачастую очень непросто разграничить причины и следствия различных процессов. В редких случаях бывает исключительно кистозный или полипозный процесс, чаще встречаются смешанные формы. Вазомоторный риносинусит может проявляться преимущественным отеком слизистой, с единичными полипами и т.д.

Клиническая картина

Клиника процесса зависит от вида патологического состояния. За исключением вазомоторного риносинусита, остальные формы могут никак не проявляться вне обострения.

В состоянии ремиссии больного могут беспокоить:

  • длительная заложенность носа,
  • ощущение давления под глазом или во лбу,
  • длительный периодический насморк, не связанный с простудой.

Обострение гнойных процессов (например, при простуде, снижении иммунитета, прогрессировании заболевания) имеет ряд симптомов:

  • Обильное гнойное отделяемое из носа. При анаэробных процессах выделения могут иметь резкий зловонный запах,
  • Боль в области лица. Болит под глазами, во лбу, в переносице. Боль отдает на зубы, усиливается при наклонах,
  • Отсутствие обоняния (аносмия) или искажение обоняния (какосмия). Пациенты могут чувствовать запах и привкус гноя,
  • Повышение температуры, общее недомогание.

Терапия

Лечение хронического риносинусита у взрослых  , комплексный процесс, включает консервативную и хирургическую стадии.

На консервативной стадии применяются различные препараты: назальные стероиды, антибиотики, секретолитики и малые хирургические процедуры, например пункция придаточных пазух носа.

Назальные стероиды – основа лечения хронических синуситов!

Согласно современной инструкции по лечению риносинуситов, в первую очередь следует применять гормоны интраназально, как в стадии ремиссии, так и при обострении. Глюкокортикостероиды снимают отек, уменьшают воспаление, снижают интенсивность гиперпластических процессов. К таким препаратам относятся мометазон (Назонекс, Авамис, Морис), флутиказон (Фликсоназе, Насобек).

Антибактериальные препараты применяются при обострении гнойных процессов. Предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия.

Международное неклассифицированное наименованиеТорговое наименование
Амоксициллина клавуланатАугментин, Амоксиклав, Флемоклав
  • Цефалоспорины
  • Цефуроксим
  • Цефпрозил
  • Цефтриаксон
  • Цефотаксим
  • Цефподоксим
  • Цефиксим
  • Зиннат,  Мегасеф, Биорацеф
  • Префикс
  • Биотраксон, Росин
  • Биотаксим
  • Сефпотек
  • Цефорал, Супракс
  • Макролиды
  • Кларитромицин
  • Джозамицин
  • Клацид,
  • Лекоклар,
  • Фромилид,
  • Кларикар
  • Вильпрафен
  • Фторхинолоны
  • Левофлоксацин
  • Мефлоксацин
  • Таваник,
  • Лебел,
  • Лефлокс
  • Авелокс

В сложных случаях, особенно при одонтогенных (зубных) процессах, могут применяться комбинации различных средств, например левофлоксацин + метронидазол, для полного уничтожения патогенной бактериальной флоры. Популярный ранее препарат азитромицин (Сумамед) при хроническом риносинусите потерял свою актуальность из-за развития устойчивости у большого количества микроорганизмов.

Кроме непосредственного антибактериального действия, антибиотики, в частности кларитромицин, используются для снижения скорости и интенсивности роста полипов.

Согласно «макролидной теории», малые дозы кларитромицина длительно (2-3 месяца подряд) снижают риск повторного роста полипов. Это особенно актуально после удаления полипоидных вегетаций.

[attention type=red]

Кларитромицин в этом случае назначается не в возрастной дозировке, а в малых дозах:125 мг в день для взрослого (при стандартной дозе 500-1000 мг).

[/attention]

Секретолитики не являются препаратами первой линии при хронических риносинуситах, но способствуют очищению пазух, облегчают отток, ускоряют наступление ремиссии. Для этих целей используют Синупрет, Синуфорте, Синустронг, АЦЦ, Флюдитек и другие.

Малые хирургические методы, такие как пункция верхнечелюстной пазухи, трепанопункция лобной пазухи, эндоскопическая синусотомия – применяются при обострении гнойного/гнойно-полипозного процесса в околоносовых пазухах. Эти вмешательства выполняются в амбулаторных условиях, направлены на промывание пазухи и улучшение дренажа.

Вспомогательные методы

Среди процедур, облегчающих состояние пациента необходимо выделить назальный душ. Правильное, частое промывание носа удаляет патологические выделения, способствует лучшему действию лекарственных препаратов.

Назальный душ можно производить специальными средствами (Аквалор, Физиомер), специальным приспособлением (устройство Аквамарис) или с помощью шприца или груши. При промывании носа подручными средствами, нужно следить, чтобы струя раствора была не слишком сильной и не попала в слуховую трубу.

Промывание полости носа соком чистотела, другими агрессивными жидкостями не имеет научного обоснования, так как может привести к ожогу слизистой полости носа и верхних дыхательных путей. Тепловые процедуры не рекомендованы при хроническом синусите, могут усилить отек и способствовать развитию обострения.

Среди физиотерапевтических процедур можно применять:

  • Магнитотерапия,
  • Светолечение (КУФ, Биоптрон),
  • Лазеротерапия.



Заключение

Хронический риносинусит может иметь различные формы и проявления. Вне обострения хронический процесс может протекать бессимптомно, либо выражаться в заложенности носа и затруднении носового дыхания.

Лечение состоит из регулярного промывания носа, назальных стероидов, антибактериальных средств. Терапию назначает лечащий врач, он же контролирует эффективность применяемых средств. При необходимости больной может быть направлен в стационар, для хирургического лечения

Источник: https://afrodita-spa.ru/lor/hronicheskij-rinosinusit-formy-simptomy-lechenie

Риносинусит: симптомы, особенности лечения, профилактика

Гиперпластический риносинусит

Риносинусит (rhinosinusit) — это воспаление слизистых оболочек околоносовых пазух и полости носа. Заболевание характерно для людей старше 45 лет и чаще поражает женщин, чем мужчин. Иногда болезнь встречается у детей.

Термин rhinosinusit в медицине применяется всего 2 десятилетия, поэтому многие пациенты часто задают вопросы о том, что такое риносинусит, каковы его симптомы, чем болезнь отличается от более знакомых гайморита, ринита, синусита и др.

, каковы методы диагностики и лечения, сколько длится заболевание, что такое риносинусопатия.

Причины развития риносинусита

Воспаление слизистых носа и околоносовых пазух может развиться вследствие ряда факторов и их сочетаний, к которым относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • врожденные или приобретенные дефекты строения носа, например искривление носовой перегородки, нарушение проходимости носовых ходов;
  • лицевые травмы;
  • стоматологические процедуры и инфекции;
  • ослабление иммунитета или иммунодефицитные состояния;
  • привычку неправильно сморкаться, освобождая от слизи одновременно обе ноздри;
  • наличие аденоидов у детей и полипов у взрослых;
  • аллергические реакции;
  • систематическое вдыхание раздражителей, таких как химикаты, пыль и т. п.;
  • вирусные инфекции верхних дыхательных путей;
  • бактериальные патологии, вызванные штаммами стрептококков, стафилококков, синегнойной палочки и др.;
  • грибковые инфекции;
  • бронхиальную астму;
  • заболевания близкорасположенных органов.

Симптомы риносинусита

Заболевание имеет несколько видов, отличающихся собственной симптоматикой. Однако большинство симптомов являются общими признаками риносинусита. К ним относятся:

  • заложенность носа;
  • заложенность ушей;
  • отечность слизистых оболочек носа и околоносовых полостей;
  • затрудненное дыхание носом;
  • чихание;
  • потеря обоняния;
  • обильные слизистые выделения из носовых полостей;
  • слезотечение;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • зубная боль.

Острый

Острая форма патологии развивается стремительно. Причиной возникновения являются вирусная инфекция или осложнения в результате перенесенного гриппа. Симптомами острой формы заболевания являются:

  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • отек лица;
  • ощущение сдавливания в области пазух;
  • давление в ушах;
  • слабость;
  • заложенность носа и затрудненное дыхание;
  • обильные слизистые выделения.

При несвоевременном или неправильном лечении к вирусной форме болезни может добавиться бактериальная составляющая, что является осложнением, требующим госпитализации и антибактериальной терапии.

Хронический

Регулярно недолечиваемые острые заболевания носа могут стать причиной развития хронической формы болезни. В качестве провоцирующих факторов выступают:

  • курение;
  • регулярное вдыхание пыли, дыма, химикатов и т. п.;
  • врожденные аномалии старения носа;
  • склонность к аллергическим реакциям.

Симптомы риносинусита этого вида выражены слабее. К ним относятся:

  • постоянная заложенность носа;
  • снижение обоняния;
  • гнусавость голоса;
  • распирание в области пазух;
  • гнойные выделения.

Эта форма заболевания опасна развитием таких осложнений, как снижение поступления кислорода в организм, разрастание слизистой оболочки и превращение ее в полипы.

Полипозный

Полипозный риносинусит является результатом хронического. Его симптомами являются:

  • боли в голове и в области пазух;
  • заложенность ушей;
  • хроническая усталость;
  • проблемы с глотанием (если болезнь запущена);
  • ощущение инородного тела внутри.

Эта форма заболевания опасна осложнениями в виде поражения глазных яблок и менингита и требует хирургического лечения.

Гнойный

Гнойный, или бактериальный, риносинусит представляет опасность для жизни, поэтому требует немедленной госпитализации. Причиной его развития является бактериальная микрофлора, распространение которой может быстро привести к абсцессу, менингиту, эмпиеме головного мозга или глазниц. Симптомы этой формы заболевания легко определяются. Это:

  • повышенная температура;
  • лихорадка;
  • гнойные выделения из носа;
  • головные и лицевые боли;
  • отечность лица;
  • боли в мышцах и суставах.

Аллергический

Признаки риносинусита аллергического происхождения такие:

  • покраснение глаз;
  • чихание;
  • слезотечение;
  • головные боли;
  • обильные прозрачные выделения из носа.

Причиной аллергической формы заболевания является любой из аллергенных факторов, на который реагирует человек. Это может быть:

  • пыльца растений;
  • шерсть животных;
  • химикаты;
  • споры грибов;
  • пыль.

Лечение заключается в выявлении и исключении аллергена и принятии антигистаминных препаратов.

Катаральный

Катаральная форма заболевания протекает без гнойных выделений, но с большим количеством прозрачного экссудата. В качестве провоцирующих факторов выступают:

  • аллергии;
  • стоматологические инфекции;
  • искривление перегородки носа;
  • переохлаждение;
  • полипы и другие новообразования в полости носа;
  • вирусные и грибковые инфекции.

Симптомами клинической картины выступают:

  • заложенность носа;
  • потеря обоняния;
  • повышение температуры;
  • головные боли;
  • нарушение сна;
  • отечность лица;
  • конъюнктивит;
  • слезотечение.

Вазомоторный

Вазомоторный риносинусит развивается в результате отека слизистой носа и пазух, который происходит из-за нарушения тонуса кровеносных сосудов. Болезнь начинается на фоне ОРВИ или простудных заболеваний и имеет такие симптомы, как:

  • постоянная заложенность носа;
  • чихание;
  • гнусавость голоса;
  • нарушение обоняния;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна;
  • обильные водянистые выделения из носа.

Вероятность развития заболевания повышается на фоне таких негативных факторов, как:

  • анатомические патологии носа;
  • курение;
  • изменение гормонального фона;
  • стрессовые ситуации;
  • частое применение назальных капель;
  • переохлаждение.

Диагностика

Диагностика заболевания производится при помощи:

  1. Визуального осмотра отоларинголога с определением методом пальпации мест с болевым синдромом.
  2. Инструментальных исследований, к которым относятся:
    • риноскопия, позволяющая осмотреть слизистую оболочку носовых проходов;
    • эндоскопия, позволяющая выявить физиологические нарушения в строении внутренних участков носа;
    • рентгенография, дающая представление о состоянии клиновидной и лобной пазух;
    • УЗИ, при помощи которого диагностируется наличие полипов, кист, воспалений в лобных пазухах;
    • компьютерная томография, выявляющая особенности строения носа;
    • магнитно-резонансная томография, позволяющая выявить опухоли.
  3. Лабораторных исследований, к которым относятся:
    • анализ крови;
    • микробиологическое исследование назальных выделений, позволяющее определить возбудителей заболевания;
    • бактериологический посев.

Народная медицина

Средства народной медицины являются эффективным дополнением при лечении воспалений слизистой оболочки носа. Наиболее популярными лечебными средствами в домашних условиях являются:

  • промывания носоглотки отваром шалфея, соками свеклы или лимона, предварительно на ½ разбавленными чистой водой и подсоленными;
  • закапывание в нос смеси, состоящей из сока картофеля, лука и жидкого меда, смешанных в равных пропорциях;
  • закапывание в каждую ноздрю по 2 капли сока алоэ или каланхоэ;
  • прогревание областей лицевых пазух подогретой на сковороде солью, помещенной в льняной мешочек;
  • ингаляции с применением отвара, состоящего из цветков ромашки, календулы, шалфея, листьев эвкалипта и валерианы, взятых в равных пропорциях.

Хирургическое вмешательство

Если лечение риносинусита консервативными и народными средствами результата не принесло, приходится прибегать к крайней мере — хирургическому вмешательству. Существует несколько методик оперативного лечения:

  1. Пункция пазух (прокол). В ходе операции хирург прокалывает наиболее тонкий участок кости, вымывает антисептиком скопившийся гной и вводит антибиотик.
  2. Эндоскопия полипов. Подобные наросты могут появиться благодаря запущенной форме заболевания и одновременно стать причиной хронического рецидивирующего риносинусита. Поэтому полипы необходимо удалять.
  3. Синусотомия — наиболее сложная операция с длительным периодом реабилитации, к которой прибегают в самом крайнем случае. Операция предполагает удаление части лицевой кости методом вскрытия.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в укреплении иммунной системы организма с целью создания мощного барьера на пути внешних вирусов и инфекций. Для этого следует:

  • вести здоровый образ жизни;
  • заниматься закаливанием;
  • поддерживать организм курсами витаминов;
  • в периоды эпидемий вирусных заболеваний стараться не контактировать с больными, по возможности избегать людных мест, не переохлаждаться и ежедневно проводить промывание носа при помощи специальных средств.

В случае, если заболевания избежать не удалось, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Узнай болезнь по симптомам

Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/rinosinusit/lechenie-rinosinusita-narodnye-sredstva.html

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: