Гиперплазия толстого кишечника

Содержание
  1. Особенности гиперпластических полипов
  2. Причины
  3. Виды
  4. Клинические проявления и диагноз
  5. Особенности лечения
  6. Тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией: диагностика и лечение в Европейской клинике
  7. Тубулярная аденома толстой кишки — в чём её особенности?
  8. Тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией
  9. Причины развития
  10. Диагностика и лечение
  11. Профилактика развития тубулярных аденом
  12. Список литературы:
  13. Гиперплазия толстой кишки что это такое
  14. Симптоматика
  15. Факторы возникновения
  16. Причины развития болезни
  17. Классификация образований в толстой кишке
  18. Предпосылки образования гиперпластических полипов
  19. Диагностирование
  20. Диагностические действия
  21. Лечебные мероприятия
  22. Гиперплазия кишечника что это такое – Инфо медика
  23. Причины появления заболевания
  24. Симптомы
  25. Виды гиперплазии
  26. Очаговая
  27. Лимфоидная
  28. Фолликулярная
  29. Покровно-ямочного эпителия
  30. Антрального отдела
  31. Фовеолярная
  32. Железистая
  33. Полиповидная
  34. Диагностика
  35. Лечение
  36. Медикаментозное лечение
  37. Оперативное вмешательство
  38. Диета
  39. Народная медицина
  40. Очаг гиперплазии в прямой кишке
  41. Особенности строения и работы прямой кишки
  42. Слизистая прямой кишки, строение, особенности функционирования
  43. Распространенные заболевания слизистой прямой кишки
  44. 1. Воспаление слизистой прямой кишки
  45. 2. Выпадение слизистой
  46. 3. Анальная трещина

Особенности гиперпластических полипов

Гиперплазия толстого кишечника

Большая часть доброкачественных опухолей толстой кишки являются случайными находками.

Среди них основную массу составляют гиперпластические полипы, которые возникают обычно в результате хронического воспалительного процесса.

Они чаще всего характеризуются строением «на ножке», что приводит к выпадению из анального канала во время дефекации, отличая их от истинных аденом, которые клинически проявляются только при значительном распространении.

Под гиперпластическим полипом следует понимать исключительно доброкачественное новообразование, локализованное на слизистой оболочке толстой кишки.

Среди аденом они встречаются достаточно часто, обычно являясь следствием хронического воспалительного процесса, поэтому фактически ее нельзя отнести к истинным опухолям.

В этой статье вы сможете узнать, что такое гиперпластический полип толстой кишки, особенности его клинической картины и лечения.

[attention type=yellow]

Гиперплазия – это процесс увеличения количества тканевых структурных элементов в результате их усиленного размножения и/или гипертрофии.

[/attention]

Она может быть абсолютно физиологической или свидетельствовать о патологии. Большая часть полипов толстого кишечника представлена именно гиперпластическими разрастаниями. Они редко малигнизируются (озлокачествляются), но это не исключает вероятность одновременного развития аденом другого тканевого происхождения или вида.

Размеры гиперпластического полипа обычно не превышают 2 см в диаметре. При этом образование имеет достаточно постоянную структуру – основание, ножка и тело. Гистологически оно не должно отличаться от клеточного строения слизистой оболочки с признаками нарушения регенерации.

В некоторых случаях этот полип имеет более широкое основание без «ножки», тогда его называют плоским.

Близким по природе и строению к нему — гиперплазиогенный полип, который является опухолевидным новообразованием. Макроскопически (визуально) можно найти сходство с цветной капустой. Такой характер роста указывает на нарушение клеточной регенерации слизистой оболочки.

Причины

Установить причины появления полипов толстого кишечника до сих пор не удалось. Однако можно с уверенностью сказать о том, что их сущность отличается от других видов доброкачественных новообразований этой локализации. При длительно воздействии повреждающих факторов нарушается созревание нормальных эпителиальных клеток слизистой оболочки, что приводит к их избыточному росту.

Хотя гиперпластичный полип при колоноскопии четко виден на фоне неизмененной слизистой оболочки, процесс чрезмерного роста носит количественный характер, не представляя угрозы для жизни человека.

Выделяют следующие факторы риска развития полипов толстого кишечника:

  • Генетическая предрасположенность. Наследственность считается основным фактором. Под этим следует понимать наличие врожденных мутаций в генах, которые реализуются при воздействии других триггеров;
  • Наличие онкологических заболеваний толстой кишки и другой локализации у человека, а также его близких родственников;
  • Постоянное нерациональное питание (употребление в большом количестве жирных, жареных или острых блюд). Сюда также следует отнести частый голод или переедание;
  • Хроническая воспалительная патология ободочной и/или прямой кишки (колиты, проктит, свищи);
  • Глистная инвазия;
  • Курение, частое употребление спиртных напитков;
  • Люди в возрасте старше 45 лет;
  • Избыточная масса тела (ИМТ > 25-30);
  • Бесконтрольный прием различных лекарственных препаратов.

Появление большого количества гиперпластических полипов дает основание для проведения более подробной диагностики, ведь возможно наличие других доброкачественных новообразований или синдрома семейного аденоматоза.

Виды

Полипы гиперпластического типа могут отличаться локализацией и распространенностью в желудочно-кишечном тракте, поэтому для постановки точного диагноза необходимо уточнить все симптомы заболевания.

В зависимости от степени пораженности толстого кишечника различают следующие виды гиперпластических полипов:

  • Локализованные или одиночные. На слизистой оболочке обнаруживают не более нескольких полипов, чаще ограниченных пределами одного отдела толстой кишки;
  • Множественные (групповые, рассеянные). Более десятка патологических новообразований определяются по всей протяженности толстого кишечника;
  • Диффузный семейный полипоз/аденоматоз. Гиперпластические полипы, находящиеся среди новообразований другого типа, в количестве более сотен и даже тысяч поражают весь кишечник.

Семейный полипоз в практически всегда является наследственной патологией, группа риска включает в себя людей всех возрастов, в том числе детей младше 14 лет. Поэтому при наличии подобного заболевания рекомендуют проведение регулярного скрининга.

Кроме полипов в конечных отделах желудочно-кишечного тракта следует выделяют такие виды опухолевидных поражений:

  • Глубокий кистозный колит;
  • Ворсинчатая аденома (полип);
  • Доброкачественная форма лимфоидных полипов;
  • Гетеротопии;
  • Гамартомы (старческий полипоз и аденомы Пейтца-Егерса).

В заключении врача по возможности отражают локализацию полипоза, если новообразования находятся в пределах одного отдела толстого кишечника, поэтому их также классифицируют следующим образом:

  • Полип заднего прохода и ануса;
  • Полип прямой кишки;
  • Полип, расположенный в ректосигмоидном сочленении;
  • Полип ободочной кишки неуточненного генеза;
  • Полип сигмовидной кишки;
  • Полипы различных частей ободочной кишки, верифицированных морфологически;
  • Полип слепой кишки.

Полипы прямой кишки выявляют раньше ввиду особенностей локализации. При увеличении в размерах они могут выпадать из анального канала, что и приводит людей к врачу, помимо других неспецифических симптомов.

Гиперпластические полипы сигмовидной кишки всегда доброкачественные, однако подобное расположение для них крайне нетипично. В большинстве случаев этот отдел поражается сочетано с другими, реже – изолировано.

Клинические проявления и диагноз

Чтобы поставить правильный диагноз, врачу недостаточно осмотра и лабораторно-инструментальных методов. По современным представлениям, любые новообразования должны быть исследованы гистологами. Это позволяет не только выяснить тканевую принадлежность полипа, но и прогноз для человека.

Аденоматозные полипы больше других склонны к малигнизации, поэтому при их появлении наряду с иными гистологическими видами возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Практически всегда полипоз протекает абсолютно бессимптомно. Человек может даже не подозревать о такой проблеме, поэтому часто полипы обнаруживают случайно при проведении обследования по поводу другой патологии ЖКТ. При этом не стоит исключать одновременное наличие нескольких заболеваний.

В диагностике заболевания врач учитывает такие аспекты:

  1. Данные анамнеза. Можно установить причинно-значимые факторы развития патологии, включая хронические заболевания ЖКТ, злоупотребление спиртным, прогрешности в питании, отягощенную наследственность;
  2. Физикальный осмотр. Обычно определяют полипы прямой кишки и заднего прохода. Также учитывается общее состояние больного, которое может быть отягощено симптомами осложнений, например, бледность кожных покровов и слизистых оболочек при постгеморрагической анемии;
  3. Пальцевое исследование заднего прохода и прямой кишки. Учитывают тонус анальных сфинктеров, болевые ощущения, возможные дефекты слизистой оболочки. Так находят различные объемные новообразования этой локализации;
  4. Ректоромано- или колоноскопия. При эндоскопическом исследовании можно не только визуализировать полипы, но провести биопсию (забор материла для дальнейшего изучения гистологами) или даже удалить их на месте, если позволяет ситуация.

Если имеются препятствия для проведения эндоскопических методов исследования, в качестве альтернативы выполняют ирригографию или направляют больного на УЗИ/КТ/МРТ.

Конечно, пациентам назначается выполнение различных диагностических мероприятий, которые будут зависеть от особенностей его организма, возраста и финансовых возможностей.

При прогрессировании патологического процесса у больного появляются следующие симптомы:

  • Нарушение стула в виде запора или поноса;
  • После опорожнения кишечника остается чувство неудовлетворенности/незавершенности;
  • В каловых массах можно визуально заметить наличие примесей типа прожилок крови или слизи. Бывает, что только при пальцевом исследовании врач обнаруживает признаки кишечного кровотечения;
  • Боли в животе, локализованные чаще в нижних частях.

Больные, имеющие семейные формы полипоза, также склонны иметь различную внекишечную патологию, по поводу которой обычно и происходит первичное обращение в лечебное учреждение.

Особенности лечения

Гиперпластические полипы подлежат исключительно хирургическому лечению. При размере более 0,5 см выполняют обязательное удаление, после которого проводят гистологическое исследование биопрепарата. Это необходимо для исключения других видов доброкачественных новообразований, имеющих высокий риск малигнизации.

Методы консервативной терапии обычно не применяются ввиду их нецелесообразности.

Однако в качестве общих мероприятий показано соблюдение полупостельного режима, диеты (в соответствии с преобладающим расстройством пищеварения), а также прием лекарственных препаратов, показанных в качестве предоперационной подготовки или профилактике осложнений после вмешательства.

Для доброкачественной аденомы, сформированной из слизистой оболочки толстой кишки, показано выполнение операции, следуя таким направлениям:

  • Изолированная полипэктомия. Проводится удаление новообразования с помощью электроножа при колоноскопии;
  • Лапароскопические методики. Используют в случае труднодоступной локализации гиперпластического полипа;
  • Радикальная операция. Выполняется удаление толстой кишки чаще при диффузном полипозе или высокой вероятности трансформации в злокачественную опухоль;
  • Трансанальные методики иссечения. Применяют при локализации полипов в области прямой кишки и/или анального канала.

Тактика ведения отличается в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Если же полипы не превышают 2-3 см в диаметре, возможно отсрочить операцию на неопределенный срок. Однако стоит помнить, что воздействие факторов риска провоцирует их рост и развитие.

Методы консервативной терапии обычно не применяются ввиду их нецелесообразности. Однако в качестве общих мероприятий показано соблюдение полупостельного режима, диеты (в соответствии с преобладающим расстройством пищеварения), а также прием лекарственных препаратов, показанных для предоперационной подготовки или профилактике осложнений после вмешательства.

Источник: https://easymed-nn.ru/narosty/intestines/giperplasticheskiy-polip.html

Тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией: диагностика и лечение в Европейской клинике

Гиперплазия толстого кишечника

Тубулярная аденома толстой кишки представляет собой доброкачественное новообразование на ножке или широком основании, исходящее из эпителия толстой кишки и возвышающееся над ней.

Тубулярная аденома относится к аденоматозным полипам, которые, согласно современным представлениям, относятся к предраковым заболеваниям толстой кишки, чем и объясняется пристальное внимание врачей-колопроктологов к этой проблеме.

Тубулярная аденома толстой кишки — в чём её особенности?

Аденомы толстой кишки встречаются чаще у мужчин, нежели у женщин, и преимущественно у лиц пожилого возраста. Тубулярные аденомы могут иметь разный размер, но чаще встречаются небольшие, до 1 см в диаметре.

При исследовании толстой кишки может быть выявлена как одна солитарная аденома, так и несколько.

Существует мнение, что именно многочисленные аденомы толстой кишки являются облигатным предраком, то есть имеют практически стопроцентный риск перерождения в злокачественную опухоль.

Тубулярная аденома — наиболее часто встречающийся вид аденоматозных полипов толстой кишки, по данным литературы, они встречаются в 75-87% случаев. Может быть выявлена в любом отделе кишки.

Особенностью тубулярной аденомы является её гистологические строение, определяемое преимущественно тубулярными — как следует из названия — структурами.

На микроскопическом уровне тубулярная аденома толстой кишки состоит из железистых трубочек, более длинных, нежели в обычной слизистой.

[attention type=red]

Макроскопически тубулярные аденомы имеют ножку и гладкую дольчатую поверхность, реже — широкое основание. По окраске они похожи на окружающую слизистую оболочку, но имеют более плотную консистенцию, смещаются вместе со слизистой оболочкой, редко кровоточат и изъязвляются.

[/attention]

Помимо тубулярных аденом, выделяют ещё два типа — тубуло-ворсинчатая аденома и ворсинчатая аденома.

Из перечисленных трех тубулярные аденомы обладают наименьшим потенциалом к озлокачествлению (хотя его нельзя исключить полностью), но со временем в их структуре могут появляться и преобладать ворсинчатые компоненты, то есть тубулярная аденома способна превратиться в тубуло-ворсинчатую, а потом в ворсинчатую, у которой риск перерождения в злокачественную опухоль уже значителен.

Тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией

Каждая из выявленных аденом вне зависимости от типа и строения имеет признаки дисплазии. Выделяют три степени дисплазии — слабую, умеренную и тяжелую (или высокую). Определяется степень дисплазии при гистологическом исследовании удалённой аденомы по ряду признаков. Диагностируются преимущественно аденомы со слабой степенью дисплазии.

Чем больше размер аденомы и чем старше пациент, тем больше риск развития аденомы с признаками дисплазии тяжелой степени. Степень дисплазии является одним из важнейших факторов озлокачествления аденомы наряду с её размером, локализацией, длительностью заболевания и замещением тубулярной структуры на ворсинчатую.

Крайняя степень дисплазии обычно уже приравнивается к раку in situ.

При этом сама по себе дисплазия эпителия не является раком, но, поскольку она является по сути своей нарушением нормального тканевого строения части органа, в данном случае — толстой кишки, — то может при дальнейшем прогрессировании и нарастании степени её тяжести привести к появлению опухолевых клеток.

Причины развития

Основная причина развития тубулярных аденом на данный момент не установлена, однако определены факторы, которые могут привести к их появлению.

Важную роль в развитии тубулярной аденомы толстой кишки играет наследственность.

Диффузный наследственный полипоз и синдром семейного аденоматозного полипоза толстой кишки — заболевания, при которых развиваются множественные аденомы толстой кишки, в том числе и тубулярные, которые обладают высочайшим риском перерождения в рак. Поэтому больным с такими синдромами требуется как можно более раннее хирургическое лечение, а их ближайшим родственникам — тщательное скрининговое наблюдение.

К другим причинам развития тубулярных аденом можно отнести следующие:

  • Диета с преобладанием рафинированных продуктов, животных жиров и недостаточным потреблением клетчатки,
  • Дисбактериоз толстой кишки, так как при этом состоянии нарушается локальный иммунитет и нарушается восстановление слизистой оболочки кишечной стенки,
  • Хронические заболевания толстого кишечника, в первую очередь воспалительные,
  • Дивертикулез,
  • Частые запоры и дискинезия кишечника,
  • Гиподинамия, избыточная масса тела.

Диагностика и лечение

Аденомы толстой кишки обычно не проявляют себя какой-либо симптоматикой и являются случайной находкой при скрининге или обследовании по поводу других жалоб.

В редких случаях тубулярная аденома толстой кишки может кровоточить, что становится поводом обращения к врачу. Кроме того, больные могут предъявлять жалобы на боли в животе, частые запоры или диарею.

Золотым стандартом диагностики является колоноскопия. Помимо неё, могут быть назначены ирригоскопия и ректороманоскопия.

Существует мнение, согласно которому рекомендуется эндоскопическое удаление только аденом, имеющих диаметр свыше 5 мм, так как меньшие по размеру образования озлокачествляются крайне редко и допустимо динамическое наблюдение.

Однако более распространённой является тактика, при которой удаляются все аденомы независимо от размера новообразования, так как данные гистологических исследований показывают, что полипы даже менее 5 мм в диаметре в 60-70% случаев имеют участки типа тубулярных и, соответственно, обладают потенциалом к перерождению в злокачественные образования.

Эффективного консервативного лечения тубулярных аденом на данный момент не существует, и пациентам показано проведение хирургического лечения. Тактика хирургического лечения зависит во многом от диагностического метода, при выполнении которого была диагностирована аденома толстой кишки с дисплазией.

Если пациенту проводится колоноскопия, то все обнаруженные полипы размером более 5 мм удаляются.

Если полипы были выявлены при другом виде исследования кишки (например, ирригоскопии), то в случае выявления небольшой менее 1 см тубулярной аденомы необходимо выполнить биопсию, и после подтверждения диагноза пациенту показано проведение колоноскопии с целью удаления всех визуализированных аденом и их гистологического исследования.

Если же была выявлена аденома толстой кишки размером более 1 см, то в биопсии необходимости нет — необходимо сразу направить пациента на колоноскопию. Таким образом, колоноскопия при выявленных аденомах становится одновременно и диагностическим, и лечебным мероприятием.

[attention type=green]

При локализации аденом в толстой кишке удаление проводится эндоскопически через колоноскоп. Если же аденома расположена в прямой кишке, удаление может выполняться при помощи эндоскопа или же методом трансанальной эндомикрохирургии.

[/attention]

Особенностью данной операции является то, что в данном случае тубулярную аденому удаляют одновременно с резекцией кишечной стенки.

Это объясняется тем обстоятельством, что при локализации аденомы в прямой кишке практически в каждом третьем случае в основании её уже выявляются клетки рака.

В случае множественных полипов (так называемое диффузное поражение) целесообразно выполнить колотомию или резекцию поражённого участка кишки.

К сожалению, тубулярные аденомы склонны к рецидивированию. Наиболее частая причина развития рецидива — неполное удаление основания аденомы, если она расположена не на длинной ножке.

В случае рецидива тубулярной аденомы может потребоваться оперативное удаление пораженного участка толстой кишки лапаротомическим методом, так как послеоперационные изменения могут быть препятствием к полному удалению рецидивной аденомы эндоскопически.

Профилактика развития тубулярных аденом

Во многих случаях аденома толстой кишки — признак наследственного заболевания, поэтому пациенты с семейным анамнезом заболеваний толстого кишечника, включая рак, формируют группу риска, которая должна быть под пристальным наблюдением врачей и регулярно проходить скрининговые исследования с целью раннего выявления аденом.

Так как хронические заболевания толстого кишечника, такие, как колиты, могут способствовать развитию тубулярных аденом, лечение или компенсация этих заболеваний будет в том числе и профилактикой образования аденом.

Поскольку такие нутритивные факторы, как высокое содержание жиров, особенно рафинированных, и низкое содержание пищевых волокон в ежедневном рационе, имеют непосредственную связь с появлением аденом кишечника, то коррекция диеты поможет не только предотвратить появление тубулярных аденом, но и положительно сказаться на динамике роста уже существующих аденом.

[attention type=yellow]

Также выявлена связь между курением и развитием тубулярных аденом, причем количество аденом прямо пропорционально продолжительности курения, так что отказ от этой вредной привычке положительно скажется не только на лёгких, но и на толстой кишке.

[/attention]

Наконец, поскольку развитию аденом толстой кишки способствует малоподвижный образ жизни и избыточная масса тела, физические нагрузки и нормализация веса могут также быть разумной рекомендацией по профилактике развития тубулярных аденом.

В случае уже выявленных тубулярных аденом показано динамическое наблюдение пациентов с применением эндоскопических методов. Частота проведения обследований определяется индивидуально, исходя из конкретной клинической ситуации, но оптимальным считается следующий режим:

  • после удаления крупных аденом на ножках и суженных основаниях: в первый год — через каждые 6 месяцев, в последующем — 1 раз в год;
  • после удаления крупных аденом на широких основаниях и тубулярных аденом с дисплазией (независимо от их макроскопических свойств): в первый год — раз в 3 месяца, во второй год — раз в 6 месяцев, в дальнейшем — 1 раз в год.

Тубулярная аденома толстой кишки — доброкачественное новообразование, которое может источником злокачественного новообразования — рака толстой кишки.

Поэтому ни в коем случае нельзя пренебрежительно относиться к данной патологии.

В Европейской клинике имеются все возможности для проведения всеобъемлющей диагностики, профессионального удаления аденом и последующего наблюдения у высококлассных специалистов.

Список литературы:

  1. Борсук А.Д., Малаева Е.Г. Колоректальные аденомы. Проблемы здоровья и экологии. 2011, стр. 39-44.
  2. Веселов В.В., Кузьмин А.И. Эндоскопическое удаление крупных аденом толстой кишки. Материалы V Российской Онкологической Конференции.
  3. Лаптева Е.А. и соавт. Полипы толстой кишки: эпидемиология, факторы риска, критерии диагностики, тактики ведения (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал, 2013, Т.9, № 2, стр. 252-259.

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-tolstoy-kishki/tubulyarnaya-adenoma-s-displaziej

Гиперплазия толстой кишки что это такое

Гиперплазия толстого кишечника

Гиперпластический полип толстого кишечника – часто встречающаяся разновидность полипоза. Заболевание характеризуется распространением новообразований доброкачественного свойства в поражённом органе. Причину выявить сложно. Полипы обнаруживаются случайным образом при диагностике других болезней.

Симптоматика

Толстая кишка выполняет ряд функций в организме. Нездоровое питание, вредные привычки, недостаточная двигательная активность приводят к зашлакованности органа. Толстый кишечник работает с перебоями, подвергается атаке вредоносных веществ. Гиперпластические полипы толстой кишки встречаются у людей с избыточным весом старше сорока пяти лет.

Что даёт толчок к возникновению наростов на внутреннем слое эпителия, достоверно не известно. Уплотнения выпирают в полость кишки. Без хирургического вмешательства образования продолжают увеличиваться.

Область расположения утолщений со складочками локализуется в толстом кишечнике слева. Диаметр составляет один – пять миллиметров.

Кроме гиперпластических полипов есть опасность образования аденоматозных злокачественных наростов.

Факторы возникновения

Болезнь себя часто никак не проявляет. Обнаруживается полипоз неожиданно у человека, который проходит плановую медицинскую комиссию или стандартное обследование брюшной полости. Симптомы, не характерные для заболевания, но имеющие второстепенное значение:

  • Кровяные выделения при дефекации. Чем темнее кровь, тем выше располагается источник поражения кишечника. Алый цвет свидетельствует о нахождении уплотнений в нижнем отделе кишечника.
  • Болезненность прямой кишки. Жжение, зудящие ощущения притупляются после приёма ферментных средств. Тёплая грелка способна временно успокоить боли.
  • Часто нарушается стул. Возникает запор или диарея.
  • Боль живота сбоку либо в области заднего прохода. Саднящие приступы отступают на время после акта дефекации.
  • Железодефицитная анемия.

Перечисленные признаки могут являться симптомами колита, язвы, геморроя. Установить причину кровотечений и боли поможет ряд анализов и детальное обследование человека.

Причины развития болезни

Этиология возникновения заключается в том, что слизистый слой кишки утолщается. Разрастается уплотнение розового цвета у просвета крипты. Крипта – это эпителиальные углубления на слизистом слое.

Нарост не обладает признаками дисплазии, ответвления отсутствуют. Образование чаще обнаруживаются в дистальном отделе толстой кишки и носит милиарный характер.

Как отдельное заболевание не определяется, имея не один очаг воспаления.

Классификация образований в толстой кишке

Образования в кишечнике имеют доброкачественную или злокачественную природу. Оба вида подразделяют на:

  • Аденоматозный полип. Определяются крупностью и плотностью, прикрепляются к слизистой широкой ножкой. Цвет совпадает с оттенком слизистого слоя. Склонны к язвочкам и кровотечениям.
  • Аденомы. Ворсинчатый тип напоминает внешним видом ягоды малины.
  • Киста. Полостная патология с содержимым и стенками в ткани, где киста расположена.

Гиперплазиогенные полипы – новообразования, похожие на кочешок цветной капусты, не встречаются в кишечнике. Слабая способность слизистой желудка к восстановлению провоцирует формирование гиперплазиогенных наростов. Не ведут к заболеванию раком.

Отследить распространённость заболевания толстой кишки непросто. Люди иногда не обнаруживают полипы за жизнь. Медицинские исследования указывают, что болезнь может встречаться чаще у мужчин.

Предпосылки образования гиперпластических полипов

Появление полипов на стенках толстой и прямой кишок остаётся слабо изученным. Учёные склоняются к таким причинам возникновения ненормального разрастания эпителиальных клеток:

  • Генетическая предрасположенность. Часто дети, родные которых имели в анамнезе диагноз, связанный с болезнью толстого кишечника, склонны к развитию патологий. Наследственность – вещь неумолимая. Родителям рекомендуется контролировать отклонения при переваривании пищи и болевой симптом при опорожнении кишечника у ребёнка.
  • Нерациональное питание. Нездоровые привычки в диете людей провоцируют скопление токсинов и шлаков в толстом отделе кишечника. Пища, которая состоит в основном из простых углеводов и насыщенных жиров, вытесняет сбалансированные продукты. Пищевые добавки ведут к атрофии и искажённому восприятию вкуса еды. В результате человек злоупотребляет вредной пищей, пренебрегая клетчаткой, молочнокислыми продуктами и овощами.
  • Гиподинамия. Новообразование у тучных и малоподвижных людей развивается чаще, чем у тех, кто ведёт подвижный образ жизни. Возраст играет немаловажную роль. Полипоз возникает на фоне старения организма.
  • Нарушение целостности слизистого слоя. Разрастание эпителиальных клеток в криптах после гормонального сбоя или воспалительного процесса.
  • Хронические болезни желудочно-кишечного тракта. Строение здоровой слизистой не подвержено развитию гиперпластических полипов. Провокацию вызывают текущие заболевания ЖКТ. Старение слизистой вызывают алкоголь, курение, обильная пища. Слабительные вещества при продолжительном употреблении влияют на организм людей, страдающих запорами. Эпителий внутреннего слоя кишки изнашивается, пытается регенерироваться.

Диагностирование

Эпителиальный тип доброкачественных полипов – частый вариант при диагностике. Этот вид развивается на внутренней поверхности толстого кишечника. Способен превращаться в злокачественное новообразование.

Гистологическое исследование разделяет эпителиальный вид полипоза на:

  • гиперпластический;
  • ворсинчатый;
  • железистый;
  • железисто-ворсинчатый.

Размеры образований влияют на перерождение доброкачественного полипа в злокачественную опухоль. Чем больше численность наростов, тем выше способность к малигнизации. Медики выделяют диффузный полипоз толстого кишечника. При этом заболевании наросты развиваются не только на слизистой толстой кишки. Одиночные уплотнения несут меньше риска носителю. Множественные – чаще перерождаются в рак.

Диагностические действия

Если человек заподозрил в организме признаки полипоза толстой кишки, то обращаться следует к проктологу либо гастроэнтерологу. Доктор узкой практики изучит анамнез, отправит пациента на обследование. Поставить точный диагноз, когда перед глазами целостная картина состояния больного, не просто. Слишком много заболеваний располагают похожими причинами возникновения.

Врач проводит пальпацию, назначает лабораторные анализы (сдача крови на гемоглобин, исследование кала на скрытую кровь). Морфологическая симптоматика будет ясной после инструментальных способов изучения организма:

  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • гастроскопия;
  • ультразвуковое исследование;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • ректороманоскопия.

С помощью вышеперечисленных методов устанавливается сопутствующая причина развития образований в толстом кишечнике. Также врач обнаружит место расположения наростов и размеры.

Лечебные мероприятия

Лечение гиперпластических полипов сводится к хирургическому удалению образований. Риск перерождения доброкачественных наростов в рак велик.

Гистологическое исследование большого экземпляра поможет установить наличие раковых клеток. Мелкий полип для гистологии не подойдёт.

Полипоз – неприятное заболевание, мешает налаженной работе организма, облегчению при дефекации и прочими болезненными проявлениями.

Источник: https://okishechnike.com/info/giperplazija-tolstoj-kishki-chto-jeto-takoe/

Гиперплазия кишечника что это такое – Инфо медика

Гиперплазия толстого кишечника

Гиперплазия желудка – это патология, при которой у человека увеличивается количество клеток желудка, но эти клетки можно назвать нормальными, то есть это не онкология.

Клеток становится больше, чем нужно, поэтому слизистая оболочка у больного намного толще нормы, на ней могут появиться полипы.

Гиперплазия может затрагивать не только слизистую желудка, но и любой орган, однако сегодня мы поговорим именно о гиперплазии желудка.

Причины появления заболевания

В большинстве случаев гиперплазия появляется потому, что пациент не завершил лечение какой-либо болезни, например, язвы желудка, гастрита или других воспалений.

Это приводит к активному делению клеток, что способствует образованию полипов. Спровоцировать эти изменения может и бактерия Helicobacter pillory. Иногда патология появляется из-за различных инфекционных заболеваний.

Но это не единственные причины появления гиперпазии, есть и другие:

  • нарушение гормонального фона больного, например, переизбыток эстрогена;
  • наследственность, так, если у женщины аденоматоный полипоз, унаследовать его могут дочь или внучка, при данном заболевании в желудке человека тоже образуются полипы;
  • больной долгое время принимал некоторые лекарственные препараты, от которых страдают стенки желудка;
  • в организм попали канцерогены, которые тоже способствуют разрастанию эпителия желудка.

Симптомы

Если у больного ранняя стадия заболевания, диагностировать его, опираясь на симптомы, будет очень сложно, так как при разрастании эпителиальных тканей человек не испытывает никакого дискомфорта.

Даже появление гиперпластических полипов, если они небольшого размера, больной не чувствует, только крупные полипы могут затруднять прохождение пищи и стать причиной сильного кровотечения или же спровоцировать появление боли.

Однако при прогрессировании патологии нарушается работа желудка, что вызывает проблемы с пищеварением. Это приводит к тому, что у больного появляется ряд симптомов, которые могут говорить о появлении гиперплазии:

  • боль, она может быть как временной, так и постоянной, дает о себе знать после приема пищи или же тогда, когда пациент долгое время голодает;
  • мучает изжога;
  • живот вздувается, бывают запоры;
  • возникает отрыжка с долгим кислым привкусом;
  • на более поздних стадиях больной может жаловаться на тошноту и рвоту;
  • у него пропадает аппетит;
  • пациент жалуется на слабость, ломоту в теле, страдает от головокружения.

При появлении этих и других симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Виды гиперплазии

Выделяют множество видов гиперплазии желудка, каждый из которых проявляет себя по-своему.

Очаговая

Очаговая гиперплазия слизистой желудка – это разновидность полипов, ранняя стадия. Часто поражаются определенные участки слизистой, «очаги» заболевания, с четко ограниченными границами. Данный очаг может быть разной формы или размера, выглядит, как небольшой вырост.

Эти очаги обычно бывают другого цвета, поэтому хорошо видны на фоне неповрежденной слизистой. У больного может быть всего один очаг поражения, или же их множество. Очаговая гиперплазия желудка появляется там, где до этого у больного была эрозия или любое другое повреждение.

Лимфоидная

Лимфоидная гиперплазия желудка – это увеличение числа лимфоцитов в лимфатических узлах человека. При данной патологии страдают сами лимфоузлы, это не просто реакция организма на воспаление.

Но увеличение количества лимфоцитов может быть связано и с какой-либо инфекцией, как ответный удар иммунной системы.

Лимфатические узлы выполняют важную роль в организме, именно они помогают справиться с вирусами, подавляют их размножение, борются с бактериями.

Фолликулярная

Фолликулярная гиперплазия желудка является довольно распространенным заболеванием. В слизистой желудка есть клетки и лимфатической системы. Если они начинают быстро делиться, появляется данная патология.

Лимфофолликулярная гиперплазия встречается довольно часто, особенно если люди употребляют в пищу различные канцерогены. Причиной ее появления могут быть и нарушение гормональных процессов, и активность Хеликобактер Пилори, и регулярные стрессы и так далее. При данном заболевании на слизистой видны участки со скоплениями лимфоцитов, которые называют фолликулами.

Покровно-ямочного эпителия

Данная патология желудка что это такое? У нее есть название: «гиперплазия покровно – ямочного эпителия». Это опасное заболевание, которое может стать причиной появления опухли.

Столбчатый эпителий, под воздействием неблагоприятных факторов меняется: и количество эпителиальных клеток, и их структура. Клетки увеличиваются в размерах, в цитоплазме накапливается муцин, а ядро вытесняется к основанию.

У пациента образуются новые желудочные ямки шпорообразной формы.

Антрального отдела

Замыкающей, последней частью желудка называют антральный отдел, именно из него пища переходит в кишечник.

Антрум – это третья часть желудка, и является одной из самых уязвимых частей органа, так как чаще других страдает от различных заболеваний и подвержен всевозможным нагрузкам.

Если у больного гиперплазия антрального отдела желудка, то в этом месте появляются множество наростов небольшого размера. Также нередко можно увидеть широкие ветвистые валики и удлиненные ямки, которые тоже говорят о наличии патологии.

Фовеолярная

Фовеолярная гиперплазия желудка – это патология, при которой увеличивается длина и усиливается искривленность складок, присутствующих на слизистой оболочке. Чаще причиной ее появления становится длительный воспалительный процесс или же прием противовоспалительных лекарств без назначения врача.

Железистая

Как уже понятно из названия, при данной патологии страдают клетки, которые отвечают за работу желез. Образуются наросты, они сделаны из железистых клеток.

Полиповидная

Полиповидная гиперплазия – это патология, которая опасна тем, что может преобразоваться в раковую опухоль. Другое название – гиперпластический полип. Вызывают опасения у врачей полипы, размер которых превышает два сантиметра. Полипов может быть множество, или же образуется всего один полип, часто в его стенках начинаются серьезные структурные изменения.

Диагностика

Мы разобрались, что такое гиперплазия. Поставить диагноз, опираясь только на симптомы, было бы довольно сложно, поэтому больного отправляют на гастроскопию. Пациенту в желудок вводят эндоскоп, у которого имеется источник света и камеры.

Доктор может осмотреть стенки желудка и обратит внимание на любые изменения.
Также медик проводит биопсию стенок желудка.

Гистология помогает поставить точный диагноз, исключить онкологию, а также способствует выявлению типа гиперплазии и причины ее появления.

Лечение

Лечит гиперплазию желудка гастроэнтеролог, при необходимости он может направить к онкологу или к хирургу, но оперативное вмешательство требуется в редких случаях, чаще назначается консервативное лечение.

Медикаментозное лечение

Если у больного гиперплазия желудка лечение – это борьба с основным заболеванием, из-за которого возникла эта патология.

Доктор может назначить или антибактериальные средства, если нужно бороться с антибактериальной инфекцией, или же гастропротекторы, которые защищают слизистую желудка.

Если причина появления заболевания – повышенная кислотность, то назначаются препараты, которые снижают кислотность. Могут помочь и гормональные средства в тех редких случаях, когда болезнь вызвана гормональными сбоями.

Оперативное вмешательство

Если полипов стало слишком много и они достигли значительных размеров, то доктор может назначить эндоскопическую полипэктомию, когда их убирают при помощи эндоскопа. В крайнем случае, делается открытая операция на желудок или же удаляется часть органа.

Диета

питание при гиперплазии желудка

Если у человека гиперплазия желудка, пациенту назначается диетическое питание, то есть разрешены только продукты, безопасные для слизистой оболочки желудка, не вызывающие ее раздражение.

Диета во многом зависит от основного заболевания, которое стало причиной появления гиперплазии. Однако некоторые правила питания подходят для всех больных с этой патологией, например, дробное питание. Пациент должен питаться не менее 5 раз в день, небольшими порциями.

Среди запрещенных продуктов питания:

  • спиртные напитки;
  • газировка, кофе, крепкий чай;
  • острые и жирные, жареные блюда;
  • слишком горячая еда.

Полезно есть продукты, богатые клетчаткой, например, каши. Не стоит отказываться и от мяса или рыбы, но лучше выбирать нежирные сорта, особенно полезны кролик, курица и индейка. Желательно все отваривать или тушить, можно готовить на пару. Если вы хотите быстрее вылечить заболевание, диета должна стать частью вашей жизни.

Народная медицина

Если лечащий врач не против, можно использовать и народные методы. Но противопоказанием к их использованию может быть наличие того или иного заболевания. Поэтому до того, как пить те или иные настои или отвары, изучите все противопоказания к каждой траве, которая входит в этот отвар, и только после этого начинайте лечение.

Желудочные заболевание хорошо лечит ромашка аптечная, которая является прекрасным антисептиком. Она убирает боль и мышечные спазмы. Антибактериальными свойствами обладает и корень имбиря. Избавиться от изжоги и тошноты помогает перечная мята.

Есть и другие рецепты, которые помогают вылечить гиперплазию, например, настой из корней петрушки. Для его приготовления возьмите 250 мл кипящей воды и залейте 1 ст.л. измельченных корней, оставьте настаиваться на ночь. Принимать это лекарство нужно утром, днем и вечером по 1 ст.л.

Полезен отвар из иван-чая. Вам понадобится 10 г измельченной травы, которую заливают 250 мл воды. Отвар нужно кипятить не менее четверти часа, после чего оставить на 1 час. Потом надо долить воды, так, чтобы восстановить первоначальный объем. Пить отвар нужно по 3 раза в день, по 1 ст.л.

, до еды.

[attention type=red]

Гиперплазию желудка было бы ошибкой называть отдельным заболеванием, это скорее патологический процесс, который сопровождает многие болезни (чаще всего гастрит). При появлении этих и других симптомов лучше сразу же сходить в поликлинику, обследоваться и начать лечение.

[/attention]

Вылеченные заболевания желудка – это гарантия того, что у вас не появится гиперплазия. Большую роль играет и правильное питание, здоровый образ жизни. Вовремя проведенное лечение в некоторых случаях может спасти жизнь, например, предотвратить появление рака желудка.

читать далее

Источник: https://medikinf.ru/giperplaziya-kishechnika-chto-eto-takoe.html

Очаг гиперплазии в прямой кишке

Гиперплазия толстого кишечника

Прямая кишка находится в тазовой области и является завершающим отделом пищеварительного канала. Ей отведена особая роль, заключающаяся в выведении продуктов жизнедеятельности из организма.

Функционирование этого органа является показателем деятельности всего ЖКТ.

Поэтому в том случае, если слизистая прямой кишки воспаляется, либо возникают заболевания иного рода, необходимо безотлагательно приступать к устранению проблемы.

Особенности строения и работы прямой кишки

Прямая кишка является завершающим сегментом кишечника, заканчивающимся анальным отверстием.

Первостепенной функцией этого органа является выведение из организма человека продуктов жизнедеятельности. Добиться этого удается благодаря особому строению стенки прямой кишки.

Длина прямой кишки – 13-15 см. Представлен этот отдел:

  • слизистой оболочкой;
  • подслизистым слоем;
  • мышечной оболочкой.

Благодаря значительной мышечной прослойке, происходит проталкивание плотных фекалий к анусу. Слизистой оболочкой вырабатывается достаточный объем слизи, обеспечивающей беспрепятственное движение каловых масс.

Контролируется процесс дефекации двумя сфинктерами – внутренним и наружным, представленными кольцами мышц. Когда они сокращены, происходит удерживание фекалий в кишечнике, если расслаблены – кал выпускается наружу. Это становится возможным благодаря тому, что слизистая оболочка обладает огромным количеством нервных окончаний.

Слизистая прямой кишки, строение, особенности функционирования

Слизистую прямокишечного отдела покрывает цилиндрический эпителий, который снабжен большим числом бакаловидных клеток. Также в ней содержится достаточно много либеркюновых желез, которые практически целиком образованы слизистыми клеточками. Этим можно объяснить тот факт, что в случае развития патологий различного плана, из прямой кишки наблюдаются обильные слизистые выделения.

Чуть повыше анального отверстия находится ряд вертикальных образований. Эти возвышения получили название столбики Морганьи. Выглядят они как продольные валики.

Образованы складкой слизистой оболочки и возвышаются над самой слизистой на 2-4 см. Между столбиками образуются углубления, на конце которых имеются слепые кармашки.

В них часто могут задерживаться частички кала и инородные тела, провоцирующие впоследствии развитие воспалительных процессов.

Состав прямокишечной слизи имеет ферментные компоненты, способствующие частичной переработке питательных элементов. Все то, что не переработалось, образуется в каловые массы и выводится из организма.

Распространенные заболевания слизистой прямой кишки

Вследствие совершенно различных причин могут возникать патологические изменения слизистой прямокишечного отдела. К наиболее распространенным относятся следующие:

1. Воспаление слизистой прямой кишки

Первопричин развития подобного заболевания, другое название которого проктит, достаточно много.

  • Несбалансированность питания;
  • развитие запоров, геморроя и других заболеваний прямой кишки;
  • болезни органов, расположенных в малого тазе;
  • осложнения после перенесенных венерических заболеваний;
  • наличие паразитов.

О наличии воспаления прямокишечной слизистой пациент может судить по ряду признаков. В первую очередь, это ощущение боли в соответствующей зоне, которая в момент дефекации только усиливается.

Вместе с калом можно заметить выделения с кровью или гноем. Пациент жалуется на ухудшение общего состояния, повышение температуры тела.

Из-за боли в районе промежности и заднем проходе двигательные функции ограничены.

Важно! Обнаружив у себя подобные симптомы, очень важно своевременно обратиться к доктору для уточнения диагноза, так как рак прямой кишки тоже имеет схожие признаки, а его лечить успешно можно только на ранних стадиях.

[attention type=green]

Воспалительная гиперплазия слизистой оболочки прямокишечного отдела может привести к образованию псевдоаденоматозных полипов.

[/attention]

Лечение воспаления назначается только после того, как диагноз будет подтвержден. Чтобы исключить другие заболевания, нужна диагностика. Самое оптимальное решение – к устранению проблемы подходить комплексно. В первую очередь, пациенту требуется соблюдение строгой диеты.

Все продукты, которые раздражают слизистую, должны быть исключены (острое, жирное, мясное). Грязелечение, прием лечебных ванн, лечебная гимнастика – тоже достаточно эффективные методы. Если форма протекания недуга более серьезная, то не обойтись без медикаментозного лечения, а порой необходима и хирургическая операция.

2. Выпадение слизистой

Выпадение стенок прямой кишки чаще всего возникает вследствие перенесенных отклонений в области малого таза, хронических запоров, возрастных изменений заднепроходных мышц, у женщин стать результатом тяжелых родов.

Устранение подобной проблемы сводится к вправлению выпавшей части обратно. Если этого не сделать, то могут развиться воспалительные изменения, эрозии. В случае ущемления выпавшей слизистой может наступить некроз.

3. Анальная трещина

С подобной болезнью приходиться сталкиваться пациентам, которые подвержены такой патологии, как микроразрыв слизистой, явившийся результатом травм и периодических запоров. Главными признаками данного недуга являются острая боль и кровоточивость.

Современная медицина располагает целым арсеналом методов лечения этого заболевания. Они позволяют устранять недуг без хирургического вмешательства. Главное — вовремя обратиться к врачу, чтобы нерешенная проблема не превратилась в разрыв прямой кишки.

Источник: https://limto.ru/ochag-giperplazii-v-prjamoj-kishke/

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: