Гиперрефлексия детрузора

Содержание
  1. Детрузор: мочевого пузыря, что это такое, снижение гипоксии
  2. Работа мочевыделительной системы
  3. Причины дисфункции
  4. Симптомы
  5. Что такое дивертикул мочевого пузыря
  6. Причины образования полости
  7. Затрудненное мочеиспускание
  8. Гиперактивный мочевой
  9. Основные методы 
  10. Отзывы
  11. Причины детрузора мочевого пузыря: виды и классификация
  12. Из чего состоит мочеполовая система
  13. Причины возникновения детрузора
  14. Виды и классификация
  15. Гипорефлекторный тип
  16. Гиперрефлексия
  17. Влияние болезни на жизнь человека
  18. Методы диагностики
  19. Способы терапии
  20. Медикаментозные средства
  21. Народная медицина
  22. Необходимо ли делать операцию
  23. Осложнения и последствия
  24. Профилактика и прогноз
  25. Детрузор мочевого пузыря: что это, причины патологии и лечение
  26. Детрузор мочевого пузыря – что это
  27. Причины
  28. Симптомы
  29. Диагностика
  30. Лечение
  31. Последствия и осложнения
  32. Методы профилактики
  33. Гиперактивный мочевой пузырь у женщин
  34. Факторы риска
  35. Консервативная терапия
  36. Хирургическое лечение
  37. Нейрогенный мочевой пузырь у женщин: лечение методами физиотерапии
  38. Классификация
  39. По степени тяжести
  40. Формы
  41. Симптомы НПМ
  42. Что такое детрузор мочевого пузыря и как его вылечить
  43. Общее представление о мочеполовой системе
  44. Что такое дивертикул мочевого пузыря
  45. Основные причины
  46. Симптомы дисфункции детрузора
  47. Патологии детрузора
  48. Основные методы лечения
  49. В заключение

Детрузор: мочевого пузыря, что это такое, снижение гипоксии

Гиперрефлексия детрузора

Детрузор мочевого пузыря – мышцы, выстилающие внутренний слой органа. Представляет собой их переплетение, которое участвует в выталкивании урины. Во время сокращения происходит процесс ее оттока. Нарушения приводят к проблемам с опорожнением.

Работа мочевыделительной системы

Анатомия образования мочи, представляет собой процесс, который происходит в почках. После чего по тонким трубкам стекает в резервуар, из которого периодически выводится из организма. Мочевой пузырь имеет три слоя:

  • Верхний, который защищает от повреждений.
  • Средний —  из мышечной ткани (детрузор).
  • Внутренний, состоящий из слизистого эпителия, представляет собой множество складок, которые расположены по всей поверхности. Во время наполнения, за счет их расправления, идет увеличение органа.

На дне, образуется мочепузырчатый треугольник в углах которого, мочеточники, в 3-ем —  сфинктер, присоединенный к мочеиспускательному каналу.

Средний слой состоит из циркулярных и продольных волокон, позволяющих сокращаться в разных направлениях и выталкивать урину.

Всем процессом руководят отделы ЦНС (симпатический и парасимпатический). Наполнение приводит к его растяжению и возбуждению рецепторов, передающих сигнал в мозг о необходимости опорожнения.

[attention type=yellow]

Некоторое время человек может задерживать этот процесс. Возможно это, в случае четкой работы детрузора. Выведения мочи происходит после указания из головного мозга.

[/attention]

Мышцы расслабляются, и выводится урина из организма. Первые сигналы поступают, когда накопилось 100 мл жидкости. Здоровый человек, может задержать в себе урину, пока не наполнится до 300мл.

Причины дисфункции

Нарушение процесса происходит по разным основаниям. Их условно можно разделить на два вида:

Нейрогенные, которые связаны с нарушением работы нервной системы:

  • Болезнь Паркинсона.
  • Рассеянный склероз.
  • Энцефалит.
  • Травмы головного и спинного мозга.
  • Межпозвонковые грыжи.
  • Врожденные отклонения.

Не зависящие от иннервации пузыря:

  • Атония мускулатуры, связанная с возрастом.
  • Злокачественные образования, проросшие в стенку.
  • Нарушение кровообращения.
  • Сдавливание гиперплазией близлежащих органов.

Симптомы

При гипотонии (гипорефлексия) срыв происходит при недостаточном сокращении волокон, невозможности вытолкнуть урину. Мочеиспускание слабое, надо прилагать усилия, чтобы опорожнить пузырь. Не возникает ощущение полного освобождения. Может появиться ее непроизвольное вытекание.

Гиперрефлекторное нарушение (гиперрефлексия) провоцирует позывы при небольшом количестве жидкости, выделяется крайне мало. Возникает синдром ургентного мочеиспускания, когда желание практически постоянно.

При здоровом дитрузоре, может быть спазм сфинктеров (детрузорно- сфинктерная диссинергия) Симптоматика — позывы есть, а сам процесс отсутствует. Длительный период такого состояния требует медицинской помощи (введение катетера). Переполненность может привести к разрыву органа.

Что такое дивертикул мочевого пузыря

В стенке бывают образованы дополнительные патологические полости, происходит пролабирование органа. Это образование соединяется шейкой. В нем застаивается моча и возникает воспалительный процесс, формируются урологические недуги – циститы, уретриты, мочекаменная болезнь, нефроз.

Образуется дивертикул на задней и боковых стенках, возле устья мочеточника. Размеры бывают разные, иногда превосходят объем пузыря. Сильный пол страдает в 15 раз чаще женщин. Связано с поражением мужской железы. Особенно часто происходит после простатэктомии.

Причины образования полости

В урологии считается, что возникновение дивертикула бывает:

Врожденным, когда создастся в результате слабости или аномалии стенки пузыря, ухудшению тонуса детрузора, его гипертрофии.

Приобретенный развивается в результате длительного повышения внутрипузырного давления. Сильное растяжение мышц, способствует расхождению волокон, где случается выпячивание ткани и образование полости.

Чаще всего это происходит при:

  • Инфравезикальной обструкции при аденоме предстательной железы.
  • Стриктуре уретры.
  • Склероз шейки пузыря.

Частое напряжение приводит к растяжению и ослаблению стенок, формированию дивертикул.

Затрудненное мочеиспускание

Задержка урины – неполное опорожнение. Остаточная жидкость определяется УЗИ. Ее объем может составить более 300мл.

Причины:

  • Непроходимость (обструкция) системы.
  • Снижение функции детрузора.

Считается, что основанием могут стать:

  • Сахарный диабет.
  • Неврология.
  • Аденома простаты, влияющая на отток мочи.
  • Сужение (стриктура) канала.
  • Парауретральная киста.
  • Опущение органов малого таза (влагалище, матка).
  • Спазмы сфинктера.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Осложнение после операции на яичниках, простате.
  • Баланит.
  • Нейрогенный пузырь.
  • Миома матки.

Гиперактивный мочевой

Это функциональное нарушение, связанное с наполнением и опорожнением, на которое влияет срыв механизма нервной регуляции. Снижение гипоксии детрузора приводит к негативным последствиям – переполнению резервуара, учащенному оттоку жидкости, гипоактивности, острое недержание, арефлексия.

Такое состояние чревато серьезными осложнениями – тяжелыми инфекциями, автономной рефлексией. Гиперактивный пузырь – это не одно заболевание, имеет собирательный характер. В зависимости от причины появляются симптомы.

Они бывают:

  • Вялый (гипотонический), когда объем увеличен, а давление низкое или отсутствует. Повреждение 2,4 позвонков приводит к проблемам пузырного рефлекса. Через некоторое время происходит частичное восстановление, улучшается фон, появляются умеренные позывы. Вылечивать такие травмы приходится долго.
  • Спастический, когда объем нормальный или меньше, но случается непроизвольное сокращение. Причина в повреждении Т12. Симптомы зависят от степени и могут влиять на сфинктер, вносить некоординированные действия.
  • Смешанный (вялый и спастический) бывает вызван некоторыми заболеваниями – сахарный диабет, сифилис, опухоли головы и спинного мозга, инсульты.

Как выявить:

Чтобы узнать диагноз надо совершить проверку. Тканевая гипоксия детрузора выявляется исследованием активности дыхательных ферментов периферической крови. И также делают:

  • Определить остаточную мочу на УЗИ.
  • Анализ на креатинин.
  • Цистоскопия.
  • Уродинамические пробы.

Благодаря этому можно установить причину нарушения и определить адекватную терапию.

Основные методы 

Для уменьшения проявлений заболевания следует лечить разными способами. Представляет собой:

  • Катетеризация, в случае остановки выхода урины, увеличение токсинов в организме.
  • Рост потребления жидкости.
  • Хирургические манипуляции.

Гиперактивность мочевого пузыря имеет специфическое лечение. Правильно подобранная терапия дает положительные результаты.

Признаки повышенного оттока урины можно регулировать с помощью техники для провокации мочеиспускания, делая специальные упражнения (сокращать бедра, увеличивать надлобковое давление).

Пациентам с недержанием тренировка не эффективна, проводится лечение лекарственными препаратами для стимуляции крестцового нерва.

Задержку оттока можно интермиттировать, ставить катетер. При этом делать мониторинг почек, пить большое количество жидкости, соблюдать диету. Уменьшить потребление продуктов, содержащих кальций, чтобы избежать появление камней. Прогноз хороший, если лечение начато до поражения почек.

Уролог назначает операцию в крайних случаях, когда другие не эффективны. Когда отток нарушен из-за камней – назначается трансуретральный метод терапии. Лазером освобождается проход и восстанавливается процесс, при этом вводится инъекция спинномозговой анестезии.

Для мужчин делают сфинктеростомию. Отведение мочи может идти через кишечный канал или уретеростому. Возможен вариант установки искусственного, механически контролируемого сфинктера. Важен уход за ним, может спровоцировать почечную недостаточность, уросепсис.

Отзывы

Настя 42

Мой ребенок в подростковом возрасте стал часто ходить в туалет. Обратились к врачу. Поставили диагноз – гиперактивный мочевой пузырь. Связано с гормональной перестройкой. Выписали лекарство, пропили курс все нормализовалось.

Татьяна 47

Сделали операцию на яичниках. Удалили кисту. После этого участилось мочеиспускание. Длительное время находилась на лечении. Все нормализовалось только через 6 месяцев.

Источник: https://FlintMan.ru/detruzor/

Причины детрузора мочевого пузыря: виды и классификация

Гиперрефлексия детрузора

Мочевой пузырь жизненно необходимый орган человека, но при этом он часто подвергается различного рода заболеваниям.

Детрузор мочевого пузыря частое явление и чтобы болезнь вовремя обнаружить, необходимо знать некоторые нюансы о своем организме.

Это даст возможность отличить настоящую проблему от обыкновенного недомогания и своевременно начать терапию.

Из чего состоит мочеполовая система

Формирование мочи идет вначале в почках. В свою очередь кровь проходя по сосудам, отдает ненужные вещества в мочевую систему.

После, моча проходит в мочеточники, а по ним непосредственно выводится в мочевыделительную систему. Ну а после данный орган выводит продукты распада из человеческого организма.

Внутренняя стенка органа имеет несколько слоев:

  • верхний;
  • средний;
  • внутренний.

Слизистый шар образовывает на стенках органа складки, которые постепенно расправляются, когда в пузырь начинает поступать жидкость. Но такие складки имеются не по всей площади данного органа.

Причины возникновения детрузора

Причин вызывающих болезнь несколько, но их разделяют на две основные группы:

  • нейрогенные – появляются из-за нарушений в работе нервных окончаний;
  • без воздействия на иннервацию – патология появляется намного реже и, как правило, в более зрелом возрасте.

Причины этого заболевания таковы:

  • патологии головного мозга такие как: энцефалит, склероз, злокачественная опухоль мозга;
  • травмирование спинного мозга: сдавливание, грыжа межпозвоночных дисков, разрывы, операционные вмешательства;
  • инфаркт или ишемия;
  • врожденные отклонения.

Виды и классификация

Как бы хорошо человек не следил за своим здоровьем, со временем человеческий организм все равно изнашивается, исключением не является и мочеполовая система. Различают два вида нарушений в работе этого органа.

Гипорефлекторный тип

Гипоксия это расстройство, которое характеризуется гипотонией детрузора в период выделения мочи. При этом мышцы мочевого расслабляются, и орган не способен опорожнятся сам. Стенки его начинают понемногу растягиваться, и он увеличивается в своих габаритах.

Такое нарушение является крайне тяжелым и требует длительного лечения, порой приходится прибегнуть сразу к нескольким методам лечения, чтобы получить желаемый результат.

Гиперрефлексия

Гиперрефлекторный тип расстройства. При этом виде недуга спастическое состояние переходит в фазу накопления уретры. Такая патология связана в первую очередь с поражением мозга, а именно нервных окончаний. Этот вид расстройства характеризуется абсолютной невозможностью самостоятельно контролировать процесс мочеиспускания.

В некоторых случаях детрузор функционирует нормально, но больной все равно испытывает трудности с мочевыделительной системой. Тут виновата нервная система, которая формирует неправильный импульс в кору головного мозга.

Помимо этого причиной может стать спазм сфинктеров, который попросту загораживает просвет уретры и не позволяет жидкости выйти наружу. Когда в мочевом накапливается достаточное количество уретры, детрузор самостоятельно сокращается и случается непроизвольное испускание мочи.

Влияние болезни на жизнь человека

Заболевание влияет на все отросли жизни больного. Ухудшается социальная, профессиональная, а также семейная адаптация. Тем не менее, по разным причинам больные не торопятся обращаться к врачам, многие стараются скрыть проблему, тем самым усугубляя свое положение.

Это заболевание вызывает депрессию, снижает половое влечение, ухудшает отношение пары в жизни из-за лишней раздражительности. Человек начинает ограничивать себя в передвижениях, боится попасть в неприятное положение, потому больше сидит дома, замыкаясь в себе.

Методы диагностики

Вначале врач собирает анамнез, затем выслушивает жалобы пациента. Важно установить, не находился ли человек длительное время на холоде, не участвовал ли он в стрессовых ситуациях. После плодотворного разговора со специалистом пациент идет сдавать анализы.

Проводится общее исследование плазмы и урины, делают УЗИ всех внутренних органов человека. Эти обследования помогут выявить патологии, если такое имеется и анатомические особенности внутренних органов.

Если после прохождения вышеперечисленных анализов диагноз был не установлен, врач может прибегнуть к более серьезным способам обследования:

  1. Цистометрия – делается с помощью катетеризации мочевого пузыря. Через тонкую трубку орган заполняют физиологическим раствором. Таким способом определяют, как будет вести себя давление при различной степени заполнения.
  2. Урофлоуметрия — является абсолютно безопасным методом диагностики. Пациенту просто необходимо помочиться в баночку. Это позволяет установить, с какой скоростью выделяется жидкость.
  3. Профилометрия – процедуру проводят для того, чтобы установить давление в уретре и проанализировать работу сфинктеров. Вновь вводят трубочку в мочевой канал, а затем ее выводят наружу. В это же время прибор определяет давление в мышцах уретры.

Способы терапии

Из-за большого количества дисфункций мочевого канала, не рекомендуется самостоятельно себе прописывать лечение. Лучше обратиться сразу к врачу, который изучит жалобы, а после установит правильный диагноз и назначит продуктивное лечение.

Медикаментозные средства

При недомоганиях связанных с нервами, лечение будет направлено на нервные окончания. В зависимости от симптомов больному будет назначены препараты стимулирующего либо седативного типа.

При сильном возбуждении нервных окончаний прописывают:

  • лекарственные препараты, которые вызывают расслабление детрузора – Оксибутинин, Дриптан;
  • спазмолитики – Андипал, Пенталгин;
  • иногда рекомендуют физиотерапевтические способы лечения.

Народная медицина

Народные методы нужно использовать вместе с традиционной медициной и только под контролем врача. Применение одних лишь домашних средств не приведет к хорошему результату. Популярностью пользуются такие травяные настойки:

  1. Зверобой — 40 грамм (в сушеном виде), траву залить кипятком, по истечению одних суток настойку нужно процедить и можно пить весь день.
  2. Подорожник — достаточно взять 1 большую ложку сушеных листьев подорожника и залить кипятком. После чего средство необходимо укутать и настаивать в течение часа, после чего настойку процедить и можно принимать по одной большой ложке три раза в сутки после приема пищи.
  3. Брусника — берется 2 столовых ложки листьев брусники и заливается одним литром горячей воды, настаивать в течение часа, после чего процедить и принимать на протяжении всего дня вместо обычной воды.
  4. Девясил — берется одна столовая ложка корневищ девясила и измельчается, далее заливается стаканом воды и варится 10 минут. Средство необходимо настоять пару часов и процедить, перед его использованием сдобрить отвар ложкой меда, принимать перед едой по две ложки.

Необходимо ли делать операцию

К хирургическому вмешательству при данном заболевании прибегают не часто, даже если остальные методы терапии не принесли желаемого эффекта. К часто используемым методам хирургического вмешательства относят миэктомию детрузора и энтероцистопластику.

  1. Миэктомия. Производят иссечение детрузора, таким образом, уменьшается сокращение детрузора.
  2. Энтероцистопластика. Метод уместен, когда необходимо снизить растяжимость пузыря, а также когда риск развития уретерогидронефроза.
  3. Цистопластика. Обладает явным преимуществом, во время операции производят замещение мочевого пузыря частью подвздошной кишки.

Осложнения и последствия

При данном заболевании у пациентов возникают психические расстройства, такие как: беспокойство, депрессивное состояние, нарушение сна, значительно понижается уровень жизни.

Человек может утратить частично или полностью способность приспосабливаться к социуму. При неправильной терапии заболевания, могут возникнуть осложнения: цистит, пиелонефрит и даже почечная недостаточность.

Профилактика и прогноз

От своевременной постановки диагноза зависит прогноз этого заболевания. Поэтому необходимо четко следовать всем предписаниям лечащего врача. Вот лишь малая часть того, что необходимо делать, чтобы болезнь не проявилась вновь.

  • наблюдение у гинеколога, как минимум 2 раза в год;
  • своевременное посещение врача при появлении нарушения мочеиспускания;
  • изменение рациона питания;
  • ограничение потребления жидкости на ночь.

При правильно лечении прогноз недуга благоприятный. Самое главное внимательно относится к себе, и стараться проходить систематические профилактические осмотры как можно чаще.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/anatomy/detruzor-mochevogo-puzyrya.html

Детрузор мочевого пузыря: что это, причины патологии и лечение

Гиперрефлексия детрузора

Мочевой пузырь – орган, выполняющий жизненно важную функцию. При нарушениях в его работе состояние человека существенно ухудшается, появляется дискомфорт. Чтобы не допустить развития заболевания, надо разбираться в строении мочевыделительной системы и знать первые симптомы патологии.

Детрузор мочевого пузыря – что это

Когда мочевик наполняется уриной, его стенки начинают растягиваться, повышается внутрипузырное давление.

Нервные рецепторы парасимпатической нервной системы подают сигнал в головной мозг по нервным симпатическим волокнам. Возникает позыв к мочеиспусканию.

[attention type=red]

Если с детрузором все в порядке, отсутствуют проблемы с иннервацией мочевика, человек способен сдерживать мочеиспускание. При нарушениях в его работе происходит недержание урины.

[/attention]

Детрузор – это мышечная оболочка мочевика. Если возникает сбой в его работе, у человека появляются проблемы с мочеиспусканием. Нарушения функций бывают таких видов:

  • Гиперрефлекторное. Возбудимость органа увеличена. Для позыва к мочеиспусканию достаточно малого объема урины. Больные страдают от частых позывов в туалет. Иногда за один акт выходит несколько капель мочи. Впоследствии развивается трабекулярность стенки мочевика.
  • Гипорефлекторное. Чтобы возбудить рецепторы в пузыре, требуется большой объем урины. Мускулатура во время мочеиспускательного процесса сокращается недостаточно. Поэтому жидкость вытекает не полностью и слабым напором.
  • Бывает, что детрузор в нормальном состоянии, но у человека наблюдаются проблемы с мочеиспусканием. Причина заключается в сбоях в нервной системе.

    Причины

    Патологию детрузора могут провоцировать разные причины. Их делят на две группы:

    • Нейрогенные. Развиваются в результате нарушений иннервации, патологий нервной системы. Сюда относятся механические повреждения головного либо спинного мозга, склероз и болезнь Паркинсона.
    • Без воздействия на иннервацию. Встречаются реже нейрогенных. Свойственны людям пожилого возраста. В данную группу входят патологии кровоснабжения, атония стенок мочевика, опухоли в пузыре или близлежащих органах.

    Дисфункция детрузора может развиться из-за изменений в его структуре. К гиперактивности часто приводит чувствительная иннервация периферических афферентных нервов заканчивающихся в пузыре.

    Симптомы

    Неполадки в работе детрузора проявляются следующими симптомами:

    • Резкие и сильные позывы к мочеиспусканию.
    • Неспособность удерживать урину (жидкость выделяется сразу после позыва к мочеиспусканию)
    • Частые позывы в туалет (более 8 раз в сутки)
    • Изменение напора струи (становится более сильная либо слабая)
    • Чувство неполного опорожнения мочевика.

    Диагностика

    Для выявления патологии детрузора доктор выслушивает жалобы пациента, опрашивает его, собирает анамнез болезни. Врачу важно знать, не испытывал ли человек последнее время сильных стрессов, не находился ли на холоде. Выясняются существующие заболевания. Особое внимание уделяется нарушениям в нервной и мочеполовой системах.

    После общения с пациентом доктор дает направление на обследование. Сначала надо сдать общий анализ урины и крови. Проводят ультразвуковую диагностику. Данные исследования исключают патологии пузыря или почек, которые могут вызывать симптомы, схожие с признаками нарушений в работе детрузора.

    Если диагноз на основании приведенных выше обследований поставить сложно, врач направляет больного пройти:

    • Цистометрию. Выполняется путем катетеризации мочевика. Орган наполняют через трубку газом или специальной жидкостью. Метод показывает, какое максимальное количество урины способен удержать пузырь, какое создается давление при разной степени наполненности пузыря.
    • Профилометрию. Процедура применяется для определения функционирования сфинктеров, давления в уретре. В мочеиспускательный канал вводят систему трубочек. Потом их постепенно достают. При этом прибор регистрирует давление, оказываемое мышцами уретры.
    • Урофлоуметрию. Пациенту следует помочиться в специальную емкость. Способ показывает скорость, объем выделяемой мочи.

    Лечение

    Чаще всего диагностируется гиперактивность детрузора. Лечение этой патологии проходит при помощи таких методов:

    • Консервативного (диета, физиотерапия, гимнастика мышц, фитотерапия)
    • Хирургического.
    • Медикаментозного.

    Если к сбою в работе детрузора привели нарушения иннервации, тогда доктор подбирает терапию для лечения патологий нервной системы. При гиперрефлексии детрузора врачи выписывают препараты Сибутин, Пророксан, Дриптан, Новитропан. Эти средства влияют на рецепторы детрузора, расслабляют его.

    Используют также спазмолитические таблетки Спазмекс либо Но-шпу. Показаны лекарства Прозерин и Калимин, которые уменьшают воздействие ацетилхолина. Для скорого выздоровления рекомендуется сочетать медикаментозную терапию с физиопроцедурами, которые облегчают мочевыделение.

    Последствия и осложнения

    Нарушения в работе детрузора изменяют привычный образ жизни человека, снижают социальную адаптацию. Без лечения гиперактивный мочевик способен приводить к таким осложнениям, требующим длительной терапии:

    • Вторичные воспалительные и дистрофические патологии органов мочевыведения (воспаление мочевика, пиелонефрит, пузырно-мочеточниковый рефлюкс)
    • Миофасциальный синдром.
    • Синдром тазовой венозной конгестии.

    Последствиями этих осложнений являются нефросклероз, хроническая почечная недостаточность и стойкая гипертензия.

    Методы профилактики

    Для профилактики проблем с детрузором специалисты советуют:

  • Отказаться от кофе и чая.
  • Выполнять упражнения для укрепления мышц спины и тазового дна.
  • Нормализовать вес.
  • Диспансеризацию, которая позволяет диагностировать и лечить болезни мочевыделительной сферы своевременно.
  • (1 5,00 из 5)
    Загрузка…

    Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/detruzor-mochevogo-puzyrya-chto-eto-prichiny-patologii-i-lechenie

    Гиперактивный мочевой пузырь у женщин

    Гиперрефлексия детрузора

    Гиперактивный мочевой пузырь у женщин – это синдром, характеризующийся внезапной потребностью помочиться, непроизвольным выделением урины, частыми позывами на мочевыделение, в том числе, ночью (ноктурия). Иногда симптомы встречаются изолированно.

    Диагностика опирается на данные УЗИ мочевого пузыря, почек, цистоскопии, уродинамических исследований; для исключения инфекционно-воспалительного процесса назначают ОАМ, бакпосев.

    Лечение базируется на изменении поведенческих реакций, использовании фармакологических средств, реже – проведении хирургических вмешательств.

    Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП, гиперактивность/гиперрефлексия детрузора) у женщин – расстройство мочеиспускания, нарушающее качество жизни, препятствующее социализации. Патология встречается у миллионов пациенток во всем мире, вне зависимости от расы.

    Распространенность увеличивается с возрастом, однако императивные позывы, частое мочеотделение, ноктурия не являются нормальными признаками старения. Женщины старше 75 лет сталкиваются с везикальной гиперактивностью в 30-50%.

    Доказано, что чем выше индекс массы тела, тем больше риск развития синдрома.

    Гиперактивный мочевой пузырь у женщин

    Гиперактивный мочевой пузырь – нервно-мышечная дисфункция, при которой детрузор избыточно сокращается во время фазы наполнения при малом объеме урины.

    Идиопатическую форму устанавливают в отсутствие основных неврологических, метаболических или урологических причин, которые могут имитировать диагноз, например, при раке, цистите или обструкции уретры.

    Гиперактивный ответ наиболее часто вызывают:

    • Неврологические состояния. Травма спинного мозга, демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз), медуллярные поражения могут привести к везико-уринарной дисфункции, вызвать недержание. Аналогичные изменения происходят при диабетической и алкогольной полинейропатии.
    • Прием лекарств. Признаки ургентного расстройства вызывают некоторые препараты. Так, мочегонные средства провоцирует инконтиненцию из-за быстрого наполнения резервуара. Прием прокинетика бетанехола усиливает перистальтику кишечника, мочевыводящих путей, что в ряде наблюдений сопровождается гиперрефлексией.
    • Прочие патологии. Сердечная недостаточность, заболевания периферических сосудов в стадии декомпенсации сопровождаются симптомами гиперактивности. В течение дня у таких пациентов избыток жидкости депонируется в тканях. В ночное время большая часть этой жидкости мобилизуется, всасывается в кровяное русло, тем самым увеличивая ночной диурез.

    Факторы риска

    К факторам риска развития гиперактивного пузыря относят:

    • осложненные роды (наложение щипцов, разрыв мышц)
    • урогинекологические оперативные вмешательства
    • депрессию
    • возраст женщины >75 лет
    • ожирение
    • употребление алкоголя, кофеина (вызывают транзиторную гиперрефлексию детрузора за счет раздражающего действия).

    У некоторых женщин характерные симптомы развиваются в климактерический период, что связано с дефицитом эстрогенов. С другой стороны, заместительная гормонотерапия при раке молочной железы у молодых пациенток увеличивает риск появления детрузорной гиперчувствительности.

    Кора головного мозга, мост, спинальные центры с периферической автономной, соматической, афферентной и эфферентной иннервацией обеспечивают нормальное функционирование мочевых путей за счет скоординированности ряда процессов. Изменения (функциональные или морфологические) на любом уровне провоцируют нарушения мочевыделения.

    Данная патология – многофакторное расстройство, как по этиологии, так и по патофизиологии.

    В основе лежит сверхчувствительность детрузора нейрогенно-мышечного, миогенного или идиопатического генеза, в результате которой возникают императивные позывы и/или недержание.

    Определенная роль в развитии гиперактивного детрузора на фоне обструкции и повреждения спинного мозга принадлежит М-2 рецепторам.

    Взаимодействие ацетилхолина с рецептором М-3 активирует фосфолипазу С посредством связывания с белками G. Это вызывает высвобождение кальция, сокращение гладких мышц.

    Повышенная чувствительность к стимуляции мускариновых рецепторов обусловливает гиперрефлексию.

    [attention type=green]

    Ацетилхолин способствует сокращению детрузора, активации сенсорных афферентных волокон, вследствие чего развивается гиперактивный ответ в виде поллакиурии, ноктурии, срочности мочевыделения.

    [/attention]

    В клинической урологии выделяют «сухой» гиперактивный мочевой пузырь и «мокрый», сопровождающийся инконтиненцией на фоне ургентных позывов. Гиперрефлексия протекает изолированно или сочетается со стрессовым недержанием.

    Также патологию систематизируют с помощью оценки выраженности симптоматики, для этого пациенты предварительно заполняют специальную анкету, где отмечают особенности мочевыделения в течение трех суток.

    Согласно полученным данным устанавливают:

    • Легкую степень. Частота суточных мочеиспусканий незначительно выше нормы. Допускается единичный императивный позыв; недержание, связанное с ургентностью, эпизодично (раз в неделю или реже). Количество выделяемой мочи за раз около 80-100 мл. Гиперактивный мочевой пузырь сохраняет нормальный объем (250-300 мл).
    • Умеренную степень. Количество суточных мочеиспусканий равно или более 10, императивные позывы – 2 и более, есть эпизоды инконтиненции, выделяемый объем – 60-75 мл, емкость органа 200-220 мл.
    • Тяжелую степень. Количество мочеиспусканий за сутки – 15 и более, императивных позывов от 5 и выше, множество эпизодов недержания (постоянно необходимо использовать урологические прокладки или памперсы). Количество мочи – 50-60 мл, гиперактивный пузырь вмещает 200 мл и менее.

    Клинические проявления коррелируют с тяжестью процесса. Основные признаки включают учащенное мочеиспускание при незаполненном мочевом пузыре малыми порциями, императивные позывы (внезапно возникшее, непреодолимое желание на мочевыделение), ургентное недержание урины. Часто есть необходимость ночного посещения туалета более чем 2 раза (ноктурия).

    Желание помочиться провоцирует звук льющейся воды, в легких случаях теряется несколько капель жидкости, в тяжелых – весь объем. Поллакиурия и ноктурия могут присутствовать изолированно, без проявления инконтиненции. Иногда после мочевыделения сохраняется ощущение дискомфорта в промежности.

    ГАМП приводит к нарушению социализации. Постоянный страх не успеть в туалет, подтекание урины во время сексуального контакта, сопровождающий инконтиненцию неприятный запах инициируют развитие депрессивного состояния. Неконтролируемое мочевыделение провоцирует мочевой дерматит, экзему.

    Постоянное присутствие патогенной микрофлоры способствует рецидивирующим инфекциям мочевыводящей системы. Мочевой пузырь часто утрачивает нормальный объем, т.е. формируется микроцист, что в самых серьезных случаях может привести к органоуносящей операции, инвалидизации.

    Диагноз «гиперактивный мочевой пузырь» устанавливает врач-уролог на основании данных физикального осмотра, анамнеза, лабораторно-инструментального обследования. Женщине предлагается заполнить анкету (дневник мочеиспусканий). В некоторых случаях обоснована консультация невролога, гинеколога. Алгоритм исследований включает:

    • Лабораторные анализы. При выявлении в ОАМ патологических изменений (лейкоцитурии, бактериурии) выполняют культуральный посев для идентификации возбудителей, определения их чувствительности к лекарствам. Цитологию проводят при обнаружении большого количества эритроцитов для исключения неопластического процесса. Глюкозурия требует обследования на сахарный диабет.
    • Инструментальную диагностику. УЗИ мочевыводящих органов с контролем остаточной мочи, цистоскопия, комплексные уродинамические исследования показаны при рефрактерных к лечению случаях нейрогенной этиологии, а также при подозрении на патологию, провоцирующую симптомы ургентной инконтиненции – воспаление, опухоль, блокирующий камень.

    Дифференциацию выполняют с другими формами недержания, опухолевым процессом, циститом, атрофическим вагинитом на фоне снижения уровня эстрогена. Сходные симптомы регистрируют при пролапсе матки, пузырно-влагалищном свище.

    Если определена конкретная причина патологии, все меры направлены на ее устранение.

    Например, лечение инфекции мочевыводящих путей подразумевает назначение антибиотиков, при атрофическом уретрите используют крем, содержащий эстрогены.

    Для идиопатической формы существует три основных терапевтических подхода: изменение поведенческих реакций, прием препаратов, хирургическое вмешательство. Лечение зависит от серьезности симптомов, их влияния на образ жизни.

    Консервативная терапия

    При легкой и средней степени возможно проведение консервативных мероприятий. Их варианты:

    • Поведенческая терапия. Лечение первой линии, иногда сочетается с приемом медикаментов. Рекомендуют отказаться от приема жидкости за 3 часа до сна, исключить алкоголь, кофе, острые блюда, газированные напитки. Разрабатывают план мочеиспусканий: даже при отсутствии желания необходимо посетить туалет в определенное время. При позыве следует потерпеть несколько минут (на фоне приема лекарств это доступно), постепенно промежутки между актами мочевыделения увеличивают.
    • Лечебная физкультура. ЛФК в лечении гиперактивного пузыря подразумевает выполнение упражнений для укрепления мышц тазового дна. Гимнастика эффективна при регулярном выполнении особенно у молодых пациенток. Также возможно использование вагинальных приспособлений (конусов). Женщина сокращает мышцы таза, чтобы удержать тренажер трансвагинально, постепенно его вес увеличивают. В течение 4-6 недель положительную динамику отмечают у 70%.
    • Электростимуляция тазового дна. Процедура подразумевает подачу электрических импульсов, чтобы вызвать сокращения определенной группы мышц. Ток доставляется с помощью анального или вагинального зонда. Электростимуляцию выполняют в сочетании с лечебной физкультурой, продолжительность курса составляет несколько месяцев.

    Медикаментозное лечение гиперактивного мочевого пузыря у женщин относят ко второй линии. В рамках лекарственной терапии назначают:

    • Антимускариновые/антихолинергические препараты: тропсиум хлорид, солифенацин, дарифенацин, оксибутинин. Обладают пролонгированным антиспазмическим, анестезирующим эффектом, блокируют чувствительность М-холинорецепторов гладкомышечных волокон.
    • Селективные агонисты бета-3 адренорецепторов (мирабегрон). Расслабляют мускулатуру в фазу накопления путем воздействия на бета-3 адренорецепторы, за счет чего восстанавливается (увеличивается) емкость органа. По результатам исследования, комбинация мирабегрона и солифенацина более эффективна по сравнению с монотерапией.
    • Десмопрессини его аналоги. Назначают при неврологическом генезе ГАМП, для которого типично снижение продукции антидиуретического гормона и мелатонина, что вызывает ночную полиурию. Дополнительно возможно назначение антихолинэргических средств.
    • Альфа-1-адреноблокаторы (тамсулозин, альфузозин, силодозин, доксазозин). Применяют при детрузорно-сфинктерной диссинергии для уменьшения внутриуретрального сопротивления и количества остаточной мочи. Подавляют активность постсинаптических альфа-1-адренорецепторов шейки, артерий, сфинктера уретры.
    • Трициклические антидепрессанты. Обоснованы исключительно в комбинированных схемах по рекомендации невролога или психиатра.

    Хирургическое лечение

    Хирургические вмешательства зарезервированы для самых сложных случаев, устойчивых к консервативной терапии, или если есть противопоказания к приему лекарств. Цистэктомию в настоящее время выполняют редко. Операции и манипуляции при ГАМП:

    • аугментационная цистопластика: подразумевает увеличение емкости органа за счет использования собственных тканей (замещение кишечным резервуаром);
    • сакральная и пудендальная невротомия: проводится пересечение нервов, провоцирующих гиперактивный мочевой пузырь, их блокада анестетиками;
    • пиелостомия, эпицистостомия: выполняются для альтернативного отведения урины, если произошло сморщивание пузыря с развитием/угрозой присоединения хронической почечной недостаточности;
    • сакральная нейромодуляция: проводится стимуляция крестцового нерва слабым электротоком высокой частоты с помощью имплантированного электрода, соединенного с генератором импульсов. Это позволяет восстановить скоординированность мочеиспускательного акта.
    • введение ботулотоксина А: нормализует мышечный тонус за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина из нервных окончаний, происходит блокировка передачи сигнала от нервной клетки к мышце. Нейротоксин вводят в сфинктер или детрузор во время цистоскопии. К недостаткам относят необходимость повторных манипуляций через 8-12 месяцев.

    При своевременном обращении и прохождении диагностики возможно избежать осложнений. Гиперактивный мочевой пузырь оказывает влияние на качество жизни женщин. Комбинированный подход эффективен у 92%, синдром рассматривают как хроническое расстройство, требующее длительного приема лекарств.

    Профилактика включает активный образ жизни, отказ от никотина и алкоголя, контроль уровня сахара, сбалансированное питание.

    Препараты, которые могут спровоцировать симптомы гиперактивного расстройства мочеиспускания у женщины, должен назначать врач.

    Своевременная консультация специалиста при первом появлении урологических жалоб, выявление причины, адекватное лечение — значимые факторы для благоприятного прогноза.

    Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/women-overactive-bladder

    Нейрогенный мочевой пузырь у женщин: лечение методами физиотерапии

    Гиперрефлексия детрузора

    Нормальное функционирование мочевого пузыря, то есть его наполнение и опустошение, зависит от слаженной работы нашей нервной системы, мышц, а также спинного и головного мозга. В норме мочевой пузырь и мозг работают «в связке», регулярно сообщая о времени удержания и выделения мочи.

    Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря (НДМП) появляется тогда, когда человек сталкивается с неврологическими проблемами. МП продолжает работать, но делает это рефлекторно. НМП не опасен для жизни человека, однако, он вносит огромный дискомфорт в образ жизни и может стать причиной серьёзных осложнений.

    О том как развивается, проявляется и лечится данное заболевание читайте в нашей статье.

    Классификация

    Патология классифицируется по степени тяжести – характеризует степень возникших трудностей с мочеиспусканием, а также наличие или отсутствие иных патологий; по характеру изменения иннервации – степень нарушения функциональности нервов и мышц.

    По степени тяжести

    Выделяют 3 вида нейрогенного мочевого пузыря по степени тяжести протекания заболевания:

    1. Лёгкая (поллакиурия). Проявляется редко. Симптоматика проявляется при расслабленном состоянии организма (во время сна).
    2. Средняя. Симптоматика имеет периодический характер. Непроизвольное мочеиспускание не зависит от времени суток или состояния организма.
    3. Тяжёлая. Возникает при повреждении мочевыводящих путей. Кроме аноректальных проявлений, также наблюдаются сбои в работе ЖКТ – констипация, диарея или диспепсия. Данные расстройства зависят от водного и солевого баланса и деятельности бактерий, если они являются причиной патологии.

    Важно! Виды данной классификации не являются стадиями протекания заболевания. Их чередование не обязательно.

    При нарушении прохождения нервных импульсов мышцы мочевика либо находятся в постоянном тонусе, либо расслаблены.

    Различают следующие виды патологии:

    1. Гиперрефлекторная. Вызвана нарушениями деятельности ЦНС. При гиперрефлекторной дисфункции ощущаются частые позывы к мочеиспусканию, независимо от наполненности мочевого пузыря. Во время бодрствования риск непроизвольного мочеиспускания сводится к минимуму. Главное соразмерять количество выпитой жидкости с временем, прошедшим с момента последнего опорожнения. Во время сна, происходит непроизвольное опорожнение. Часто по 3-5 раза за 6-8 часов.
    2. Гипорефлекторная. При повреждениях спинного мозга. Нет позывов к мочеиспусканию или не удаётся полностью опорожнить мочевой пузырь. Когда он переполняется – происходит непроизвольное мочеиспускание. Данный процесс не зависит от времени суток.

    По природе возникновения:

    • бактериальная;
    • микотическая – передавливание нервных окончаний происходит из-за размножения грибковых микроорганизмов;
    • вирусная, как правило, гипорефлекторная из-за блокировки нервных импульсов;
    • психологическая – искусственное нарушение иннервации, спровоцированное внешними факторами, влияющими на стабильную деятельность головного мозга.

    По стадии протекания:

    • острая – гиперрефлекторная;
    • хроническая – периоды обострения и ремиссии.

    Формы

    У ГАМПа (аббревиатура, принятая в медицинских сообществах) существует две формы:

    • идеопатическая — когда невозможно выявить причину возникновения заболевания;
    • нейрогенная — проявляется при нарушении работы центральной нервной системы.

    Для людей, не страдающих этим недугом норма опорожнения — 6 раз в день. Если же количество увеличивается, то это считается сигналом и следует обратиться к специалисту за консультацией.

    Симптомы НПМ

    Симптомы заболевания у взрослых проявляться на постоянной, эпизодической или периодической основе. Болезнь отличается наличием различных клинических вариантов, на которые влияет уровень, стадия заболевания и степень тяжести патологической аномалии нервной системы.

    Для гиперрефлекторного МП характерны:

    • поллакиурия — многократные акты мочеиспускания в дневное время, а также никтурия (в ночное) ;
    • ургентное недержание мочи (позыв к опорожнению настолько силён, что человек не может сдерживать его не больше нескольких секунд);
    • малый объём либо отсутствие остаточной мочи;
    • затруднение при произвольном начале опорожнения пузыря.

    Могут присоединиться и симптомы вегетативного расстройства: подъём артериального давления, сильная потливость, усиленная спастика.

    Мужчины и женщины, страдающие ургентным недержанием мочи, испытывают сильнейший психологический дискомфорт, который может стать причиной нервных и психических расстройств.

    При гипотоническом НДМП наблюдается отсутствие достаточного давления внутри пузыря, для того чтобы преодолеть сжатие сфинктера, что становится следствием:

    • абсолютной задержки акта или слабого опорожнения пузыря;
    • необходимости натуживания в момент опорожнения;
    • наличия увеличенного объёма остаточной мочи;
    • сохранения желания опустошить МП.

    Источник: https://KamenOnline.ru/mocheispuskanie/giporeflektornyj-mochevoj-puzyr.html

    Что такое детрузор мочевого пузыря и как его вылечить

    Гиперрефлексия детрузора

    Детрузор мочевого пузыря – это мышечная оболочка органа. Она состоит из переплетающихся слоев, которые образуют мышцу, выталкивающую урину. Именно сокращение этой мышцы и приводит к процессу мочеиспускания. Нарушение работы детрузора может привести к недержанию мочи, чувству неполного опорожнения или частому мочеиспусканию небольшими порциями.

    Общее представление о мочеполовой системе

    Моча образовывается в почках, после чего поступает в мочеточники, через которые стекает в мочевой пузырь. Именно тут она накапливается и периодически выводится из организма. Мочевой пузырь имеет три слоя:

    • верхний, который необходим для защиты органа от повреждений;
    • средний, состоящий из гладкой мускулатуры;
    • внутренний, который представляет собой слизистый эпителий.

    Слизистый слой органа формирует складки на его стенках. Они постепенно расправляются при заполнении органа мочой. Складки занимают практически всю поверхность органа, не считая дна.

    Отсутствие складок на дне органа формирует гладкий мочепузырный треугольник. Дивертикул мочевого пузыря формируется из трех слоев гладких мышц: средний слой – из циркулярных мышц, а внутренний и наружный – из продольных волокон.

    Это позволяет обеспечить разнообразное сокращение данного органа.

    Выделение мочи происходит благодаря работе симпатического и парасимпатического отдела нервной системы. Когда в мочевом пузыре собирается определенное количество мочи, стенки органа начинают растягиваться, что приводит к распрямлению складок на внутренней слизистой оболочке.

    [attention type=yellow]

    Это приводит к возбуждению рецепторов, которые и передают сигнал в мозг о необходимости опорожнения мочевого пузыря. После поступления информации о заполнении органа человек может некоторое время удерживать мочу.

    [/attention]

    Однако это возможно только в том случае, если работа детрузора не нарушена.

    Акт мочеиспускания в таком случае происходит только в тот момент, когда из головного мозга поступает сигнал, разрешающий опорожниться. При этом мышцы мочевого пузыря и уретры расслабляются. При опорожнении мочевого пузыря детрузор расслабляется.

    Интересно знать! Напряжение органа происходит в тот момент, когда мочевой пузырь содержит хотя бы 100 мл мочи. Здоровый человек может удерживать в себе урину достаточно долго, пока ее объем не превысит 300 мл.

    Что такое дивертикул мочевого пузыря

    Детрузор мочевого пузыря представляет собой мышцу, которая при сокращении изгоняет мочу.

    Дивертикул мочевого пузыря мкб 10 представляет собой состояние, при котором возникает мешковидное углубление в стенке органа, сообщающегося с основной полостью посредством дивертикула.

    Заболевание проявляется затрудненным мочеиспусканием и ощущением неполного опорожнения. Может осложняться циститом и другими заболеваниями мочевыводящей системы.

    Выявить дивертикул мочевого пузыря можно на УЗИ или компьютерной томографии. Точное диагностирование заболевания поможет назначить правильное и эффективное лечение.

    Основные причины

    Если раньше считалось, что причиной неконтролируемого или частого мочеиспускания является только гинекологические или урологические заболевания, то современные исследования показали, что чаще всего они возникают из-за спонтанного сокращения детрузора. Причины образования дивертикула мочевого пузыря могут быть разнообразными. Факторами, которые могут повлиять на развитие заболевания, является изменение в устройстве, структуре или иннервации детрузора.

    Нарушения работы детрузора могут возникнуть по нейрогенным и не нейрогенным причинам. Основные из них:

    1. Нейтрогенные причины, например, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, остеохондроз или спондилоартроз позвоночника.
    2. Не нейрогенные причины:
      • старение организма, которое может сопровождаться нарушением кровообращения и снижением эластичности тканей, что и приводит к атрофии детрузора;
      • инфравезикальная обструкция, в результате которой происходит гипоксия детрузора мочевого пузыря;
      • сенсорные нарушения, развивающиеся в результате увеличения чувствительности нервных мочевых тахикининов.
    3. Идиопатические причины. Довольно часто причины гиперрефлекторной дисфункции детрузора выяснить невозможно.

    Для назначения эффективного лечения врачу крайне важно выявить причину нарушения. Именно на основании этой информации и назначается медикаментозное, физиотерапевтическое или хирургическое лечение. Самолечение может обернуться ухудшением состояния.

    Симптомы дисфункции детрузора

    В норме детрузор сокращается в тот момент, когда мочевой пузырь достаточно наполнен, и от головного мозга приходит команда начать процесс мочеиспускания. Его дисфункция может проявляться в гипорефлекторного и гиперрефлекторного детрузора.

    Гипорефлекторное нарушение работы детрузора говорит о недостаточном сокращении мышечных волокон, из-за чего орган не может вытолкнуть мочу.

    В таком случае мочеиспускание очень слабое, и приходится прилагать значительные усилия для полного опорожнения пузыря. А после испражнения не возникает ощущения пустого мочевого пузыря.

    [attention type=red]

    Если орган содержит большое количество урины, может возникать ее непроизвольное выделение.

    [/attention]

    Если возникает гиперрефлекторная дисфункция детрузора, позывы к мочеиспусканию могут случаться даже при небольшом количестве урины в пузыре. При мочеиспускании выделяется крайне малый объем урины. В некоторых случаях возникает синдром ургентного мочеиспускания. При данном состоянии больной не может сдерживать позыв к мочеиспусканию даже короткое время.

    Даже здоровый детрузор может работать неправильно, если возникает спазм сфинктеров мочеиспускательного канала. В таком случае формируется правильный позыв к мочеиспусканию, но сам процесс не происходит.

    Если такое состояние длительное время не проходит, может потребоваться введение катетера в мочеиспускательный канал для отведения мочи. В противном случае, из-за переполнения органа, могут лопнуть его стенки.

    Патологии детрузора

    Проблемы с работой детрузора чаще всего связаны с преклонным возрастом и старческими заболеваниями. Поэтому, как правило, возникают дивертикулы мочевого пузыря у мужчин и женщин старшего возраста. Однако проблема может возникнуть у каждого человека, вне зависимости от пола, возраста и состояния здоровья.

    Существует два вида нарушений:

    1. Гипорефлекторное. Для возникновения призывов к мочеиспусканию требуется полное заполнение органа. К тому же наблюдается недостаточное сокращение мышц пузыря, что приводит к маленькому напору урины. Характерным симптомом является ощущение неполного опорожнения органа.
    2. Гиперрефлекторное. Противоположное состояние, при котором возбудимость органа, напротив, повышена. Это приводит к возникновению позывов к мочеиспусканию даже при слабой наполненности пузыря. Симптомами является частое мочеиспускание небольшими порциями, а также недержание мочи. В наиболее тяжелых случаях за раз может выделиться всего несколько капель урины.

    Данные патологии значительно влияют на качество жизни и самочувствие, поэтому нуждаются в своевременном и квалифицированном лечении.

    Основные методы лечения

    Лечение дивертикул мочевого пузыря чаще всего проводится при помощи операционного вмешательства. Это позволят раз и навсегда избавиться от патологии.

    Однако если нет угрожающей клинической симптоматики, проводить лечение можно и в домашних условиях, предварительно проконсультировавшись со специалистом.

    Дивертикул мочевого пузыря у детей лечится с помощью эндоскопической и открытой операции.

    Если проблемы с мочеиспусканием возникают в результате патологии детрузора, рекомендуются специальные препараты, упражнения и здоровый образ жизни.

    По статистике, каждую третью женщину и многих мужчин преклонного возраста интересует, как укрепить детрузор мочевого пузыря, чтобы нормализовать его работу.

    Основной целью лечения является увеличение емкости органа, а также снижение частоты мочеиспускания.

    Важно! Чаще всего достаточно принимать специальные препараты, а также регулярно делать физические упражнения. Хирургическое вмешательство требуется только при тяжелой степени заболевания или неэффективности других методов лечения.

    Основные лечебные мероприятия:

    1. Медикаментозное лечение. Включает в себя прием препаратов, которые регулируют уретральное давление и снижают гипоксию детрузора.
    2. Лечение основного заболевания. В зависимости от основного заболевания, которое вызвало патологию детрузора, может потребоваться прием антибиотиков, гормонов, пробиотиков, иммуномодуляторов или транквилизаторов.
    3. Нормализация веса. Чрезмерный вес может привести к смещению органов малого таза, которое и приводит к патологиям детрузора. Поэтому следует изменить питание и повысить физическую активность.
    4. Фитотерапия. Высокой эффективностью обладает настой шиповника, золотарника, толокнянки, корня солодки и других лекарственных трав. Однако перед их приемом рекомендуется проконсультироваться с лечащим урологом.

    В заключение

    Патологии детрузора мочевого пузыря могут возникнуть в любом возрасте. Помимо приема лекарственных препаратов и фитотерапии, рекомендуется использование вагинальных конусов, поддерживающих корсетов и других приборов для удержания мочи. При соблюдении врачебных рекомендаций улучшение состояния наблюдается практически у каждого пациента.

    Источник: https://procistit.ru/zabolevaniya-mochepolovoj-sistemy/detruzor-mochevogo-puzyrya.html

    Будь здоров
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: