Гипертрофия обоих предсердий

Содержание
  1. Что такое гипертрофия предсердий?
  2. Гипертрофия левого предсердия
  3. Гипертрофия правого предсердия
  4. Гипертрофия левого предсердия и методы лечение патологии
  5. Описание органа
  6. Способы диагностики
  7. Суть заболевания
  8. Что это такое?
  9. Причины увеличения
  10. Перегрузка обоих предсердий на экг
  11. Учебное видео оценки ЭКГ при гипертрофии предсердий
  12. Гипертрофия обоих предсердий
  13. Гипертрофия левого и правого предсердия — симптомы и лечение
  14. Гипертрофия правой части предсердия
  15. Симптомы и диагностика гипертрофии правого предсердия
  16. Гипертрофия левого и правого предсердия: что это такое, причины и лечение
  17. Описание заболевания
  18. Причины и симптомы поражения
  19. Левое предсердие
  20. Правое предсердие
  21. Диагностические процедуры
  22. Лечебные мероприятия
  23. Как предупредить нарушение?
  24. Гипертрофия правого предсердия (увеличение): развитие, признаки, лечение
  25. Нормальные показатели работы правого предсердия
  26. Причины развития

Что такое гипертрофия предсердий?

Гипертрофия обоих предсердий

Это врожденное или приобретенное увеличение размеров предсердий. Часто такое разрастание сердечной мышцы происходит в качестве компенсации при повышенных физических нагрузках, когда организм требует больше кислорода и питательных веществ. Это считается физиологической гипертрофией. Для того чтобы работать в усиленном режиме, сердце увеличивается в размерах.

Гипертрофия левого предсердия

Левые отделы (предсердие и желудочек) в норме по размерам и объему больше, чем правые. Это связано с тем, что они гоняют кровь по большому кругу кровообращения, что требует больших затрат. Причинами такого утолщения стенок предсердий могут стать:

  1. Врожденные или приобретенные пороки. Между отделами сердца есть митральные клапаны, которые в норме должны препятствовать возврату крови из желудочка обратно в предсердие. При пороке (стенозе митрального отверстия или пролапсе митрального клапана) происходит частичный возврат крови в левое предсердие во время каждой систолы (сокращения) левого желудочка. Объем крови в предсердии от этого с каждой систолой увеличивается, и чтобы вытолкнуть ее обратно в желудочки, нужно затратить больше сил, поэтому стенки камер утолщаются. Наоборот, при стенозе (сужении) аорты левому отделу сердца приходится преодолевать сопротивление для того, чтобы протолкнуть кровь в сосуды. Именно для увеличения работоспособности орган увеличивает количество кардиомиоцитов (клеток сердечной мышцы), что приводит к гипертрофии (разрастанию). В этом случае увеличивается стенка и левого желудочка, и левого предсердия.
  2. Ожирение. Механизм разрастания стенок предсердий в этом случае связан, как правило, с повышенным артериальным давлением в магистральных сосудах. Это увеличивает нагрузку на сердечную мышцу, органу приходится с силой выталкивать кровь из области с меньшим давлением в область с большим давлением. В качестве компенсации мышца растет, возникает гипертрофия.
  3. Кардиомиопатия – это заболевание сердца, частой причиной которого становится недостаток кислорода и питательных веществ. На этом фоне также происходит разрастание тканей органа и гипертрофия его отделов.
  4. Воспалительные заболевания сердечной мышцы (миокардиты). В этом случае сократительная функция снижается и, чтобы облегчить себе работу, клетки сердечной мышцы активно делятся, распределяя нагрузку между собой.
  5. Артериальная гипертензия – механизм развития тот же, что и при ожирении.
  6. Заболевания почек, сопровождающиеся повышенным артериальным давлением.
  7. Стресс. Любая стрессовая ситуация сопровождается выбросом адреналина в кровь, что влечет за собой сужение сосудов, подъем артериального давления, увеличение сопротивления в сосудах и гипертрофию отделов сердца.
  8. Заболевания легких (эмфизема, отек легких). Это самая редкая из причин.

Гипертрофия левых отделов происходит в крайней степени заболевания, после того как расширятся правые отделы сердца.

Гипертрофия правого предсердия

Увеличение правых отделов сердца встречается реже и происходит в результате повышения давления в легочных артериях, то есть в малом круге кровообращения. Причинами такой гипертрофии может быть:

  1. Острое или хроническое заболевание легких (бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких). Любой воспалительный или обструктивный процесс в бронхах или легких влечет за собой сужение легочных сосудов и повышение в них артериального давления. Это приводит к тому, что правым отделам сердца приходится преодолевать сопротивление в легочном стволе, проталкивая кровь в легочные артерии. Чтобы облегчить себе труд, орган увеличивает число работающих клеток, откуда и возникает гипертрофия сердечной мышцы.
  2. Врожденные или приобретенные пороки трехстворчатого клапана. При стенозе (сужении) трехстворчатого отверстия, находящегося между правым предсердием и правым желудочком, предсердие должно протолкнуть обычный объем крови через меньшее отверстие. Это требует больших энергетических затрат, что и приводит к тому, что сердечная мышца компенсаторно разрастается. При недостаточности (пролапсе) трехстворчатого клапана часть крови из правого желудочка возвращается в правое предсердие. С каждым сокращением объем крови возрастает, что также требует больших затрат. Сердце разделяет нагрузку равномерно на мышечные клетки. Чтобы уменьшить эту нагрузку, увеличивается число клеток (гипертрофия).
  3. Гипертрофия правого желудочка влечет за собой и увеличение размеров правого предсердия. Все отделы сердца связаны друг с другом. Увеличение размеров одного отдела повлечет за собой увеличение и других отделов. Чем тяжелее стадия заболевания, тем больше отделов сердца увеличено в размерах.

Источник: https://KardioPortal.ru/content/chto-takoe-gipertrofiya-predserdiy

Гипертрофия левого предсердия и методы лечение патологии

Гипертрофия обоих предсердий

Многих интересует, что это — увеличение левого предсердия. Значит данное состояние то, что такое явление носит патологический характер, и нередко патологию диагностируют у самых разных по возрасту людей.

Увеличение в размерах предсердия слева расценивается в качестве предвестника довольно серьезных болезней, которые связаны с работой сердечных сосудов и его мышц.

Очень нужно максимально быстро выявить данное отклонение у пациента, а также эффективно устранить его.

Смотреть галерею

Описание органа

Левый желудочек является особой камерой сердца, которая начинает наибольший круг кровообращения.

https://www.youtube.com/watch?v=Bl2iGDwWkcc

Благодаря тому, что данный желудочек сокращается, он выталкивает из себя основное количество крови, которая подается разным органам и, собственно, мозгу, также питая все сердце.

То есть эта камера выполняет чрезвычайно важную роль в полноценной работе сердца, испытывая немалые нагрузки.

Поэтому именно левое предсердие начинает страдать от последствий первым при возникновении любых неполадок.

Смотреть галерею

Способы диагностики

Патология может быть выявлена у человека с помощью рентгенографии.

Выявить гипертрофию левого желудочка можно при сборе анамнеза и проведении физикального осмотра пациента. Для подтверждения диагноза рекомендуется сделать ультрасонографию, а также рентгенографию органов грудной клетки. На рентгенограмме при этом определяется увеличенная тень сердца с левой стороны.

Определить сократительную функцию поможет выполнение электрокардиограммы. Наиболее точным методом визуализации сердца является магнитно-резонансная томография.

Кроме этого, пациенту показана сдача общего и биохимического анализа крови, а также исследование на содержание ферментов АСТ и АЛТ, которые свидетельствуют о повреждении мышечных волокон миокарда.

Суть заболевания

Увеличение полости левого предсердия еще называется гипертрофией — заболеванием, определяемым утолщением левой стороны желудочка, становящимся причиной потери эластичности поверхности. При неравномерном увеличении перегородки у человека может также дополнительно возникать нарушенное функционирование митрального и аортального сердечного клапана.

Об увеличении левого предсердия свидетельствует утолщение миокарда, которое достигает не менее 1,5 см. Этот недуг называют основополагающей причиной появления инфаркта миокарда и предварительной смерти молодых людей, очень активно занимающихся разными силовыми нагрузками.

Увеличение объема левого предсердия, которое не будет вовремя излечено, может прогрессировать. Приспосабливаясь к более сложным условиям работы, кардиомиоциты начинают процесс разрастания, стенки желудочка, расположенного с левой части сердца, уплотняются и могут утрачивать свою эластичность.

[attention type=yellow]

Внутренности камеры не изменяются, а перегородка, которая располагается между соседствующими желудочками, может постепенно расширяться, что иногда вызывает нарушение в функционировании аортального и митрального сердечного клапанов.

[/attention]

Из-за увеличения левого предсердия у ребенка и взрослого могут сжиматься сосуды миокарда, нуждающегося в повышенном количестве кислорода.

Примечательно то, что признаки данной патологии не всегда отличаются выраженностью, что, конечно же, усугубляет общее состояние больного человека. При своевременной терапии даже запущенное течение заболевание можно успешно излечить. После того, как вы узнали что это такое — увеличение левого предсердия, признаки которого не всегда видимые, стоит сказать о том, что их вызывает.

Смотреть галерею

Что это такое?

Увеличение полости левого предсердия нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Гипертрофия напрямую связана с отклонениями и со стороны кровеносной системы, из-за чего в левостороннем отделе сердца отмечается недостаточная транспортировка крови. Вследствие этого снижается способность миокарда в сокращении желудочка.

Среди причин возникновения этого недуга выделяют различные сердечно-сосудистые заболевания. К ним относится митральный стеноз, который сужает отверстие на участке левого предсердия и желудочка.

Он возникает на фоне ревматизма, в редких случаях в результате митральной недостаточности. Патология, вызванная этими заболеваниями, наоборот провоцирует расширение отверстия на участке между желудочком и предсердием.

В момент сокращения желудочка кровь качается не в аорту, а предсердие, вызывая его гипертрофию.

Клапанный порок приводит к увеличению сердечной нагрузки. На фоне этого усложняется процесс перекачивания крови в отдел желудочка через суженое отверстие. В результате постоянных сверхнагрузок, его мышца увеличивается в размерах.

Возникновение заболевания свидетельствует о наличии других серьезных отклонений в сердечно-сосудистой системе. Только адекватное, вовремя начатое лечение может улучшить самочувствие пациента и спасти его жизнь.

Симптом гипертрофии левостороннего предсердия очень долго может себя никак не проявлять. Ухудшение состояния пациента может произойти мгновенно. Проявляется это следующим образом:

  • перебоями со стороны работы сердца;
  • быстрой утомляемостью;
  • одышкой, которая возникает даже при незначительном физическом труде.

В запущенных стадиях у пациентов может увеличиваться давление в легочных венах, а также наблюдаться застой крови на малом круге кровеносной системы, который часто проявляется кровохарканьем. Нередко симптомами гипертрофии является высокое артериальное давление, грудная боль, возникновение отеков на ногах.

Причины увеличения

Риск утолщения предсердия слева значительно повышается, если у родственников ранее выявляли заболевания сердца.

Источник: https://mkn.su/bolezni-serdca/uvelichenie-lp.html

Перегрузка обоих предсердий на экг

Гипертрофия обоих предсердий

Всё о сердце » Обследования » ЭКГ »

При комбинированной гипертрофии обоих предсердий увеличиваются векторы возбуждения, как правого, так и левого предсердия. В результате, на ЭКГ появляются одновременно признаки гипертрофии левого и правого предсердий, которые были рассмотрены ранее:

  • высокий заостренный зубец P в отведениях III, aVF свидетельствует о гипертрофии правого предсердия;
  • широкий двугорбый зубец P в отведениях I, aVL, V5, V6 говорит о гипертрофии левого предсердия;
  • в отведениях V3, V4 при комбинированной гипертрофии предсердий обычно регистрируется высокий остроконечный зубец P, обусловленный возбуждением правого предсердия;
  • длительность зубца P увеличивается во всех отведениях.

Лучше всего комбинированная гипертрофия обоих предсердий диагностируется в отведении V1. На схематическом рисунке черной линией показана нормальная ЭКГ в отведении V1. Красной кривой обозначен патологический зубец P, который является двухфазным с резко выраженными первой положительной и второй отрицательной фазами:

  • первая высокая положительная остроконечная фаза зубца PV1 обусловлена возбуждением гипертрофированного правого предсердия;
  • вторая широкая отрицательная фаза зубца PV1 связана с гипертрофией левого предсердия.

При комбинированной гипертрофии предсердий индекс Макруза, как правило, не отличается от нормы. Это происходит по той причине, что одновременно увеличиваются продолжительности как зубца P, так и сегмента PQ — поэтому их отношение остается прежним.

Время активации обоих предсердий увеличено:

  • время активации правого предсердия больше 0,04 с (2 клеточки);
  • время активации левого предсердия больше 0,06 с (3 клеточки).

Электрокардиографические признаки гипертрофии обоих предсердий могут быть обусловлены как самой гипертрофией, так и дилатацией, а также их сочетанием.

Гипертрофия обоих предсердий бывает при митрально-трикуспидальных пороках сердца, сочетании хронического заболевания легких, сопровождающегося легочным сердцем, с кардиосклерозом или гипертонической болезнью, при аортально-трикуспидальных пороках сердца, врожденных пороках сердца с перегрузкой обеих его половин.

О перегрузке обоих предсердий говорят, если изменения зубца P появляются после острой ситуации: инфаркта миокарда, отека легких и проч. Но при последующей нормализации состояния больного изменения ЭКГ исчезают.

Кардиология:КардиологияОсновы кардиологииАритмии сердцаАртериальная гипертензия — гипертонияВСД. Нейроциркуляторная дистонияДетская кардиологияСердечная недостаточностьИнфаркт миокардаИшемическая болезнь сердцаИнфекционные болезни сердцаКардиомиопатииБолезни перикардаФонокардиография — ФКГЭлектрокардиография — ЭКГЭхоКС — УЗИ сердцаБесплатно книги по кардиологииПороки сердца:Врожденные пороки сердцаПриобретенные пороки сердцаРекомендуем:Книги по медицине по медицинеФотографии по медицинеКонсультации врачейФорум
Биатриальный зубец Р на ЭКГ наблюдается редко, обычно при тяжелых пороках сердца и говорит об одновременной перегрузке левого предсердия (ЛП) и правого предсердия (ПП).На ЭКГ в I, II и III отведениях зубец Р оказывается не только уширенным (>0,11 с), но и высоким (>0,20 мВ).В отведении V1 зубец Р положительный остроконечный (0,15 мВ) и уширенный отрицательный (>0,05 с).I. Левопредсердный зубец Р: • Гипертрофия левого предсердия (ЛП) • Уширенный зубец Р (>0,11 с) в I и II отведениях• Заболевания: пороки митрального клапана, АГ, пороки аортального клапана

II. Правопредсердный зубец Р: • Гипертрофия правого предсердия (ПП) • Высокий зубец Р (>0,20 мВ) во II и III отведениях

• Заболевания: хроническое легочное сердце, пороки сердца с легочной гипертензией

Учебное видео оценки ЭКГ при гипертрофии предсердий

— Вернуться в оглавление раздела «Кардиология.»

Рис. 43. Формирование зубцов Р в норме и при гипертрофии ЛП. Объяснение в тексте.

Формирование зубца Р при гипертрофии ЛП в правом грудном отведении (VI), где обычно в норме образуется двухфазный зубец, представлено на рис. 44.

Рис. 44. Формирование двухфазного зубца Р в отведении VI в норме и при гипертрофии ЛП. Объяснение в тексте.

Вектор возбуждения ЛП направлен от электрода V1 в сторону его отрицательного полюса, что вызывает вслед за положительной фазой зубца Р, обусловленной возбуждением ПП, появление глубокой и широкой отрицательной фазы этого зубца. В результате форми­руется двухфазный (+/–) зубец PVI с резким преобладанием второй отрицательной фазы. Ширина второй отрицательной фазы зубца Р обычно увеличена за счет более длительного возбуждения ЛП.

[attention type=red]

Таким образом, наиболее существенным признаком гипертрофии ЛП является формирование широкого и двугорбого зубца Р (ширина Р превышает 0,10–0,12 с), который наиболее выражен в I, II, aVL, V5, V6 отведениях. В правых грудных отведениях при наличии двух­фазного зубца Р на данную патологию будет указывать преобладание второй отрицательной фазы.

[/attention]

Другие признаки гипертрофии ЛП включают в себя:

1) отклонение электрической оси предсердий влево или ее горизон­тальное положение, а именно PI > РII > РIII (при норме РII > PI > РIII);

2) увеличение времени активации ЛП более 0,06 с (этот показатель измеряется временем от начала зубца Р до его второй вершины или самой высокой точки зубца Р);

3) увеличение индекса Макруза более 1,6.

На рис. 45 представлена ЭКГ больного с гипертрофией ЛП.

Рис. 45. ЭКГ при гипертрофии ЛП. Широкий двугорбый зубец Р регистрируется в I, II, V5, V6 отведениях. V1 с преоблада­нием отрицательной фазы. РаVR широкий, отрицательный.

1) митральном стенозе;

2) митральной недостаточности;

3) аортальных пороках сердца;

4) врожденных пороках сердца с перегрузкой левых отделов;

5) гипертонической болезни;

При появлении на ЭКГ широкого двугорбого зубца Р после острой ситуации (гипертонический криз, инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность и др.) его трактуют как признак перегрузки ЛП. Считается, что такие изменения исчезают по мере стихания клинических проявлений указанных расстройств.

Гипертрофия обоих предсердий

При гипертрофии обоих предсердий увеличиваются векторы возбуждения правого и ЛП, что приводит к появлению на ЭКГ призна­ков гипертрофии обоих отделов сердца.

Гипертрофия ПП обычно регистрируется в III и aVF отведениях в виде высокого заостренного зубца Р. Гипертрофия ЛП лучше отражается в отведениях I, aVL, V5, V6, где фиксируется широкий двугорбый зубец Р.

При сочетанной гипертрофии предсердий длительность зубца Р увеличивается во всех отведениях.

[attention type=green]

Наибольшее значение для распознавания гипертрофии обоих предсердий имеет ЭКГ в отведении V1. Как показано на рис. 46, за счет комбинированной гипертрофии увеличиваются векторы возбуж­дения правого и ЛП одновременно. Это приводит к выраженному увеличению первого и второго компонентов зубца Р.

[/attention]

Рис. 46. Формирование зубца Р в отведении V1 в норме и гипер­трофии обоих предсердий. Объяснение в тексте.

В результате в отведениях V1 или V2 и V3 регистрируется зубец Р с резко выраженными первой положительной и второй отрицательной фазой. Первая положительная, остроконечная, высокоамплитудная фаза обус­ловлена возбуждением гипертрофированного ПП. Вторая отрицатель­ная, широкая фаза связана с гипертрофией ЛП (рис. 46).

Другим признаком гипертрофии обоих предсердий является увеличение времени активации правого и ЛП (для ПП более 0,04 с, ЛП — 0,06 с).

Гипертрофия обоих предсердий наиболее часто отмечается при:

1) митрально-трикуспидальных пороках сердца;

2) аортально-трикуспидальных пороках сердца;

3) врожденных пороках сердца с перегрузкой обеих его половин;

4) сочетании хронических неспецифических заболеваний легких, сопровождающихся легочным сердцем и гипертонической болезнью, ИБС, кардиосклерозом.

На рис. 47 представлена ЭКГ при гипертрофии обоих предсердий.

Рис. 47. ЭКГ при гипертрофии обоих предсердий. PI, II, V4–V6 широкий зазубренный. Р аVR широкий двугорбый отрицатель­ный. В V1 зубец Р с выраженными положительной и отрицательной фазами. PIII, aVF, V2 — высокий остро­конечный.

Так же, как гипертрофия предсердий, гипертрофия желудочков бывает изолированной, то есть либо левого, либо ПЖ, а также сочетанной.

Загрузка…

Источник: https://serdce-moe.ru/obsledovaniya/ekg/peregruzka-oboih-predserdij-na-ekg

Гипертрофия левого и правого предсердия — симптомы и лечение

Гипертрофия обоих предсердий

По своей сути гипертрофию миокарда можно рассматривать как синдром, а не заболевание. Но он очень часто приводит к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. По этой причине очень важным является знать максимально об этой болезни.

Гипертрофия всегда сопровождается увеличением всего сердца. В самых сложных случаях фиксировалось прибавление в массе практически в 3 раза.

Появляется эта патология за счет увеличения специальных сердечных клеток под названием кардиомиоциты. Они составляют более 25% всех клеток нашего «мотора».

Также может изменяться в размерах и соединительная ткань, что приводит к дополнительным проблемам с сердечно сосудистой системой.

Непатологическая гипертрофия очень часто наблюдается у людей, которые ведут очень активный образ жизни или профессионально занимающихся спортом. Но последствия от такого заболевания такие же, как и при патологическом.

Все дело в том, что органам при повышенной активности нужно увеличенное количество кислорода и питательных веществ, которые поставляются кровеносной системой.

Рассмотрим один из видов этого заболевания – гипертрофию левого и правого предсердия, методы обследования, симптомы, причины появления и ее лечение.

Гипертрофия правой части предсердия

Вся кровь, которая является обедненной и несет в себе углекислый газ, поступает в правую часть сердца через предсердие. Далее она перекачивается в легкие, где обратно обогащается кислородом. Правая часть сердца сильно зависит от органов дыхания. Рассмотрим основные причины появления гипертрофии правого предсердия.

  • Болезни легких. По причине появления бронхита или других воспалительных процессов в дыхательных органах значительно повышается давление крови. Это приводит к гипертрофии.
  • Стеноз клапана, который находится между предсердием и желудочком. По причине прикладывания большего усилия, чтобы прокачать кровь, возникает патология в виде увеличения размеров стенок предсердия.
  • Пороки сердца. Чаще всего – это врожденная патология, которая в дальнейшем становится причиной появления гипертрофии в органе.
  • Также одной из причин увеличения предсердия является гипертрофия желудочка.

Естественно, если вовремя не обратить внимание на все эти вещи, то вас ждут плохие последствия.

Симптомы и диагностика гипертрофии правого предсердия

Самыми главными симптомами, как и у предыдущего вида, являются частая усталость, отдышка и боли в груди. Отличить их можно, лишь благодаря проведению кардиографии.

Гипертрофия правого предсердия на ЭКГ отображается, в отличие от левого, увеличенной амплитудой и заостренностью зубцов. Лишь благодаря такому проведению диагностики, можно правильно определить причину появления заболевания и назначить эффективное лечение.

Источник: http://iserdce.ru/gipertrofiya/gipertrofiya-levogo-i-pravogo-predserdiya.html

Гипертрофия левого и правого предсердия: что это такое, причины и лечение

Гипертрофия обоих предсердий

Сердечно-сосудистые патологии относятся к заболеваниям с наибольшим показателем смертности.

Крайне опасным является, в частности, развитие гипертрофии предсердий – заболевания, характеризующегося уплотнением стенок сердечной мышцы.

Если своевременно не обратиться за квалифицированной врачебной помощью, то развиваются тяжелые осложнения, которые могут повлечь недееспособность человека и даже смертельный исход.

Описание заболевания

Гипертрофия предсердий развивается в результате функциональных отклонений. Разберемся, что это такое. Сильные нагрузки на миокард влекут за собой повышение количества его сокращений, что, в свою очередь, приводит к нарушению обменных процессов. Отклонения метаболизма провоцирует увеличение клеточной массы и утолщение стенок предсердий.

На начальной стадии заболевания гипертрофия имеет свойство приспосабливаться к потребностям организма, а сердце поддерживает кровообращение на должном уровне. Однако при длительном отсутствии эффективного лечения миокард истощается, теряя свои функциональные возможности.

Патология на ЭКГ

[attention type=yellow]

Патология возникает на фоне различных заболеваний, которые оказывают нагрузку на сердечную мышцу, в результате локального или общего нарушения кровотока. Единственным исключением является уплотнение миокарда под воздействием постоянных физических нагрузок. Такое отклонение называют «сердцем спортсмена» и не относят его к патологическим.

[/attention]

Полностью избавиться от гипертрофии можно, если своевременно вылечить болезнь, спровоцировавшую уплотнение тканей сердца. Эффективная комплексная терапия поможет уменьшить толщину стенок и восстановит здоровое функционирование сердца.

Причины и симптомы поражения

Под воздействием различных патологических процессов и некоторых внешних факторов может развиваться гипертрофия как левого, так и правого предсердия. Причины их возникновения могут быть разные. При патологии каждого из предсердий отмечаются различные характерные симптомы.

Левое предсердие

Гипертрофия левого отдела миокарда чаще всего является наследственной патологией. Заболевание развивается при наличии врожденных отклонений строения сосудов и сердца, в особенности сердечных клапанов. Однако патология может прогрессировать и под влиянием следующих факторов:

  • стойкое высокое АД;
  • кардиосклероз;
  • сахарный диабет;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • дистрофия мышечных тканей;
  • сужение или недостаточность аортального или митрального клапанов;
  • артериосклеротические процессы;
  • врожденное нарушение строения аорты и сердечной мышцы;
  • патологии почек;
  • избыточный лишний вес;
  • слабый порог устойчивости к психоэмоциональным нагрузкам либо продолжительное воздействие стрессов;
  • злоупотребление спиртными напитками или сигаретами;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность;
  • работа, на которой требуется выполнять тяжелые физические нагрузки.

Обратите внимание! Люди, постоянно подвергающие свое тело интенсивным тренировкам, могут провоцировать прогрессирование гипертрофии, так как при нагрузках увеличивается давление, что и приводит к уплотнению левого предсердия.

Каждый из вышеперечисленных факторов может повлечь гипертрофию, которая дает о себе знать характерной симптоматикой. Важно осознавать, что на начальных этапах заболевание может не проявляться вовсе. Основные признаки данной патологии приведены ниже:

  • одышка при незначительных нагрузках и в полном покое. Люди с таким заболеванием с трудом бегают, ездят на велосипеде и плавают. При напряжении организма, появляется тяжелое дыхание;
  • болевые ощущения за грудной клеткой;
  • отеки лицевой зоны;
  • постоянная слабость и усталость;
  • перепады артериального давления;
  • стенокардия;
  • сонливость;
  • нарушения режима сна;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • отхаркивание с кровью;
  • состояние человека ухудшается в ночное время;
  • нарушение ритмичности сокращений сердца.

Правое предсердие

Чаще всего прогрессирование патологии в правой части происходит под влиянием заболеваний дыхательной системы и сбоев в малом круге циркуляции крови. Поскольку кровоток устроен так, что кровь циркулирует через сердце и легкие, осуществляющие обмен газов, то и дыхательные патологии приводят к нарушениям работы сердца.

Основными причинами гипертрофии правого предсердия являются:

  • аномальное строение сердца от рождения;
  • патологии трехстворчатого клапана;
  • нарушение клапана легочной артерии;
  • уплотнение правого желудочка;
  • хронические дыхательные патологии.

Гипертрофия ПП на ЭКГ

Если у человека имеются хронические заболевания сосудов малого круга циркуляции крови, которые приводят к появлению уплотнений, то уменьшается площадь обмена газов и просвет сосудов. Такие изменения влекут повышение давления на стенки сосудов, отчего увеличивается количество сокращений миокарда. Эти нарушения провоцируют развитие заболевания.

На стартовых этапах болезни, когда еще не отмечается выраженной недостаточности сердца, патология протекает без симптомов и никак не сказывается на повседневной жизни человека. А на более поздних стадиях заболевание можно определить по следующей симптоматике:

  • одышка при незначительных нагрузках;
  • постоянная усталость;
  • покалывание в левой части грудной клетки;
  • признаки недостаточности сердца.

Диагностические процедуры

Самым информативным способом обследования является электрокардиограмма (ЭКГ), позволяющая выявить точную толщину стенок сердца и отклонения его функциональных возможностей.

Диагностика заключается в проведении одного или нескольких исследований, приведенных ниже (Табл. 1).

Таблица 1 – Диагностика при гипертрофии предсердий

Способ исследованияЧто определяется
Непрямая аускультацияВрач слушает пациента стетоскопом. Если возникают шумы при работе сердца, то нарушения присутствуют.
Электрокардиограмма (ЭКГ)Позволяет точно определить масштаб гипертрофии.При поражении правой части сердца отмечается измененная электропроводимость, отклонение в ритмичности сокращений, увеличение зубца R в V1 и V2 отведениях, и нарушение электрической оси в правую сторону.При патологии левой части происходит изменение амплитудного режима зубцов R и S, отмечается увеличение зубца R в отведениях V5 и V6, а также отклонение электрической оси в левую сторону, либо она устанавливается горизонтально.
Ультразвуковое исследование (УЗИ)Позволяет определить структурные нарушения органа и обнаружить его увеличение, что дает возможность оценить врожденные клапанные пороки, степень утолщения стенок и многие другие показатели.
РентгенографияПри помощи рентгеновского облучения можно получить снимки, на которых будет диагностировано расширение левого или правого предсердия, а также застой крови в полости сердца.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)Самый дорогостоящий, но и самый точный метод исследования. Однако для диагностики гипертрофии одного из предсердий применяется достаточно редко по причине высокой стоимости.

Лечебные мероприятия

Основной целью лечения является применение комплекса действий, которые предотвратят прогрессирование осложнений, устранят явно выраженные симптомы и восстановят нормальную работу сердца.

Первоочередно рекомендуется пересмотреть свой рацион питания и нормализовать вес. Людям с гипертрофией нужно избегать спорта и психоэмоциональных нагрузок. При таком заболевании пациентам назначается специальная диета, которая составляется на основании следующих рекомендаций:

  • добавить в рацион больше свежих фруктов и овощей, мяса птицы, молочной продукции, морепродуктов. Тогда как следует полностью исключить природные жиры, сладкое, жареное, копченое. Потребление соли нужно свести к минимуму либо отказаться от нее вовсе;
  • врачи рекомендуют употреблять больше продуктов, насыщенных флавоноидов: спаржа, бобовые, брюссельская капуста, арбуз;
  • необходимо насытить организм калием, добавив в рацион изюм, бананы, курагу, морскую капусту и печеный картофель;
  • также нужно употреблять пищу, богатую микроэлементами (йогурты, авокадо, рис, отруби, овсяная каша).

Лечение препаратами заключается в том, чтобы устранить заболевание, которое повлекло уплотнение тканей в предсердии. Очень важно правильно поставить диагноз – поможет подобрать наиболее эффективный курс терапии. Врач подбирает методы лечения индивидуально, в зависимости от показателей пациента. Например, могут быть назначены следующие лекарственные средства:

  • ионотропы (Верапамил) для регуляции сердечных сокращений;
  • противовирусные и антибиотики (Ампициллин, Тетрациклин, Ципрофлоксацин) назначаются, если гипертрофию одного из предсердий вызвало инфекционное заболевание;
  • гипотензивные препараты (Каптоприл, Метопролол, Фуросемид) выписываются, если патология прогрессировала под влиянием повышенного АД;

Также может назначаться Бициллин, если уплотнение тканей вызвано патологиями клапанов после ревматизма.

Как предупредить нарушение?

Чтобы избежать прогрессирования гипертрофии, рекомендуется придерживаться следующих профилактических рекомендаций:

  • здоровый образ жизни;
  • сон не менее 7-8 часов в день и полноценный отдых;
  • правильное питание;
  • регулярные умеренные физические упражнения;
  • минимизация сильных психоэмоциональных нагрузок;
  • своевременное лечение заболевания.

Обратите внимание! Важно не перегружать организм упражнениями, так как при сильных нагрузках повышается давление на стенки сосудов, что может провоцировать развитие заболевания.

Гипертрофия любого из предсердий является достаточно опасным осложнением некоторых патологий, которое может привести к еще более серьезным последствиям, вплоть до инвалидности и смертельного исхода. Чтобы этого не допустить, при обнаружении первых признаков патологии необходимо обратиться к квалифицированным специалистам.

Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/kardio/gipertrofiya-predserdij/

Гипертрофия правого предсердия (увеличение): развитие, признаки, лечение

Гипертрофия обоих предсердий

© Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Гипертрофические изменения могут развиться в любом органе, имеющем в своем составе мышечные волокна, но чаще всего это происходит в сердце.

Сердечная мышца, или миокард, устроена таким образом, что при возрастании нагрузки на нее, то есть при возрастании усилий для осуществления насосной функции, происходит увеличение количества миоцитов (мышечных клеток), а также утолщение мышечного волокна.

Обычно такие изменения затрагивают те участки, которые наиболее подвержены перегрузке, либо в которых нормальная мышечная ткань замещается рубцовой. В последнем случае компенсаторно утолщаются зоны миокарда вокруг рубцовой ткани, чтобы сердце в целом могло осуществлять перекачивание крови.

отделы сердца и гипертрофия

Гипертрофия может захватывать как мышцу во всех отделах сердца, так и в отдельных камерах (в стенке предсердий или желудочков). У каждого из видов гипертрофии миокарда существуют свои причины.

Нормальные показатели работы правого предсердия

Оценивают функциональное состояние синусно-предсердного узла с помощью:

  1. Объективного осмотра, измерения частоты пульса на лучевой артерии (в норме 60-90 ударов за минуту удовлетворительного наполнения). Сниженные показатели характерны для патологий проводящей системы (блокады) или синдрома слабости синусового узла.
  2. Инструментальных исследований: ЭКГ (электрокардиография) и ЭхоКГ (эхокардиография).

Информацию о функционировании камер сердца получают с помощью ультразвукового метода ЭхоКГ. Дополнительное применение режима доплеровского сканирования на УЗИ визуализирует скорость и направление потоков крови в полостях.

Средние размеры правого предсердия на ЭхоКГ:

  • конечный диастолический объем (КДО): от 20 до 100 мл;
  • структурная целостность полости ПП (у недоношенных детей – дефект межпредсердной перегородки);
  • обратный ток крови (регургитация) во время систолы желудочков при пролапсе и недостаточности трикуспидального клапана;
  • давление: систолическое 4-7 мм рт. ст., диастолическое – 0-2 мм рт. ст.

Правое предсердие на ЭКГ представлено начальным отделом зубца Р. Прохождение нервного импульса вызывает появление амплитуды (подъем над изолинией). Протяженность зубца определяется скоростью проведения сигнала.

Во время анализа электрокардиограммы оценивают зубец Р целиком (правое предсердие и левое предсердие одновременно). Нормативные показатели:

  • симметричность, наличие во всех отведениях;
  • длительность 0,11 с;
  • амплитуда 0,2 мВ (2 мм на пленке).

Перечисленные значения изменяются при нарушении внутрисердечной проводимости, массивном повреждении миокарда.

Причины развития

Гипертрофия правого предсердия связана с нарушением процессов гемодинамики, спровоцированных различными заболеваниями.

Источник: https://ukb1.ru/serdce/v-pravoe-predserdie-vpadayut.html

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: