Гистогенез соединительной ткани

Содержание
  1. Соединительная ткань: классификация и особенности
  2. Локализация и функции соединительной ткани
  3. Классификация соединительной ткани
  4. Волокнистая соединительная ткань
  5. Соединительная ткань со специальными свойствами
  6. Хрящевая соединительная ткань
  7. Костная ткань и ее виды
  8. Соединительные ткани
  9. Функции
  10. Классификация
  11. Развитие
  12. Общие принципы организации
  13. Некоторые термины из практической медицины:
  14. Строение и функции соединительной ткани, основные типы клеток
  15. Особенности строения соединительной ткани
  16. Типы клеток соединительной ткани
  17. Где находится соединительная ткань
  18. Функции соединительной ткани:
  19. Отличие соединительной ткани от эпителиальной
  20. Доброкачественные опухоли жировой и соединительной ткани — Skinpedia
  21. Доброкачественные опухоли мышечной ткани
  22. Злокачественные опухоли мягких тканей
  23. Пограничные опухоли
  24. Клиническая картина
  25. Диагностика
  26. Современные методы удаления доброкачественных опухолей
  27. Related posts:

Соединительная ткань: классификация и особенности

Гистогенез соединительной ткани

Соединительная ткань встречается в организме повсеместно. У этой ткани больше всего разновидностей. Это и жир и кости с хрящами и сухожилия. Кровь тоже является соединительной тканью нашего тела. Главной особенностью любой соединительной ткани является наличие межклеточного вещества вырабатываемого самими клетками. Это вещество состоит из 2 компонентов: аморфного и волокнистого.

Что касается аморфного компонента, то он представлен гликозаминогликанами (представляют собой полисахариды) и протеогликанами (состоят из гликозаминогликанов с добавлением белка 5-10%).

От количества аморфного компонента зависит консистенция ткани. Например, в плазме крови его почти нет, т.к. кровь жидкая.

В составе хрящевой ткани аморфный компонент присутствует в больших количествах, чем обеспечивает ей необходимые свойства.

Волокнистый компонент межклеточного вещества представлен волокнами 2 типов: колагеновыми и эластичными. Коллагеновые  волокна состоят из белка коллагена, имеют диаметр 10 мкм, длинные и извитые. Придают ткани прочность. Коллагеновые волокна имеют тенденцию к набуханию.

Эластичные волокна состоят из белка эластина, менее извитые и имеют диаметр 1 мкм. Основная функция эластичных волокон – придание эластичности (могут удлиняться в 2-3 раза) ткани и возвращение её в исходное положение после растяжения. Ретикулярные волокна представляют собой незрелые коллагеновые.

Поскольку их можно окрасить солями серебра, их еще называют аргирофильными.

Локализация и функции соединительной ткани

По локализации в организме соединительная ткань часто занимает промежуточное положение между другими тканями, связывая различные виды тканей в единое целое. Например, слой соединительный ткани под названием дерма питает поверхностный слой кожи эпидермис, через базальную мембрану. Исходя из вышесказанного, перечислим основные функции соединительной ткани в организме:

  • механическая, опорная и формообразующая функции. Эта ткань составляет опорную систему организма: кости, хрящи, фасции, сухожилия, связки. Входит в состав капсулы и стромы большинства органов, связывает различные виды тканей между собой;
  • защитная и иммунная функции. Фасции защищают мышечную ткань, кости скелета защищают от повреждения многие жизненно важные органы, включая сердце и мозг. Многие подвиды соединительной ткани способны к фагоцитозу и выработки иммунных тел;
  • трофическая функция и депонирующая функция. Играя роль посредника между различными тканями, соединительная ткань может осуществлять их питание. Пример с дермой и эпидермисом был рассмотрен выше. Что касается депонирующей функции, хорошим примером послужит жировая ткань являющаяся главным депо жира в организме;
  • обменная функция. Соединительная ткань способствует обмену веществ и поддержанию постоянства внутренней среды организма;
  • пластическая функция. Соединительная ткань участвует в компенсаторно-приспособительных реакциях, регенерации тканей при их повреждении. Компенсаторно-приспособительными реакциями называют процессы сохранения организмом постоянства внутренней среды, при изменении внешней среды окружающей организм или при наличии внутреннего патологического процесса в самом организме.

Классификация соединительной ткани

Будем придерживаться следующей классификации. Соединительная ткань подразделяется на собственно соединительную и скелетную. Скелетная представлена костной и хрящевой тканью. Собственно соединительная подразделяется на волокнистую и ткани со специальными свойствами. Теперь рассмотрим эти ткани подробнее.

Волокнистая соединительная ткань

Выделяют рыхлую, плотную оформленную и плотную неоформленную волокнистую ткань.

Рыхлая соединительная ткань присутствует в стенках всех кровеносных и лимфатических сосудов, образует строму многих внутренних органов.

Аморфный компонент межклеточного вещества (коллоид) рыхлой ткани способен задерживать жидкость, тем самым формируя отек.

Количество коллагеновых и эластичных волокон в рыхлой соединительной ткани очень мало, а те, что есть направлены в разные стороны. Рассмотрим виды клеток типичных для этого подвида ткани и их функции:

  • фибробласты – наиболее многочисленная группа клеток, основная функция которых синтез всех компонентов межклеточного вещества. Под влиянием сложных химических процессов в них образуется белки коллаген и эластин – главный материал для строительства соответствующих волокон. Второе название – «клетки-ткачи». Зрелые фибробласты, закончившие цикл развитие называют фиброцитами;
  • макрофаги (гистиоциты) – клетки способные к фагоцитозу, т.е. к захвату и переварению инородных частиц, бактерий, внеклеточных структур. Секретируют во внеклеточное вещество лизоцим (против бактерий), пирогенны (повышение температуры тела), интерферон (против вирусов);
  • тканевые базофилы (тучные клетки — лаброциты) – клетки, задача которых секреция гистамина и гепарина. Гепарин препятствует свертываемости крови, а гистамин выделяется в процессе воспаления. В частности гистамин способствует проявлению аллергических реакций;
  • малодифференцированные клетки – своего рода «скамейка запасных». Могут превращаться в другие виды клеток при необходимости. Сюда можно отнести лимфоциты, перициты (клетки Ш. Руже);
  • плазмоциты (плазматические клетки) отвечают за гуморальный (неклеточный) иммунитет. Синтезируют гамма-глобулины при обнаружении в организме антигена.

Оба подвида плотной соединительной ткани имеют большое количество тесно расположенных волокон. Клеточных элементов и аморфного компонента в них мало. Плотная неоформленная волокнистая ткань образует соединительнотканную основу кожи (сетчатый слой).

Ее коллагеновые и эластичные волокна переплетаются, но идут в разных направлениях. Плотнаяоформленная волокнистая ткань имеет строго упорядоченные по направлению волокна в зависимости от особенностей органа.

Этот подвид ткани формирует сухожилия мышц, связки, перепонки, фасции.

Соединительная ткань со специальными свойствами

Эти ткани представляют собой скопление однородных клеток, выполняющих некую конкретную функцию. Рассмотрим 4 подвида этих тканей:

  • жировая ткань – представлена клетками липоцитами и является депо жира. Подразделяется на белую и бурую. Бурая жировая ткань характерна только для новорожденных детей. Жировая ткань локализуется в подкожно-жировом слое, около почек, в брызжейке, в сальнике. Прослойки рыхлой соединительной ткани делят жировую на дольки. Жир участвует в процессах терморегуляции, является запасом связанной воды;
  • ретикулярная ткань состоит из клеток соединенных друг с другом длинными ретикулярными отростками (так называемая ретикулярная сеть). В межклеточном веществе много ретикулярных волокон, занимающих по растяжимости среднее положение между эластичными и коллагеновыми. Составляет основу костного мозга, лимфоузлов, входит в состав селезенки, почек, слизистой оболочки кишечника. Основная функция ретикулярной ткани – формирование новых клеток крови;
  • слизистая или студенистая соединительная ткань встречается только на стадии зародыша в пупочном канатике. Желеобразная структура позволяет защищать пупочные сосуды от сдавливания и механических травм. Эту ткань еще называют Вартоновым студнем;
  • пигментная соединительная ткань состоит из клеток меланоцитов содержащих пигмент меланин. Скопления этой ткани находятся в области мошонки, вокруг сосков, анального кольца, радужке глаза, а также в родимых пятнах.

Хрящевая соединительная ткань

Хрящевая ткань является разновидностью скелетной ткани и имеет свои морфологические особенности. Аморфное вещество здесь очень плотное из-за концентрации вышеупомянутых гликоминагликанов и протеогликанов.

Сверху хрящ по всей поверхности покрыт слоем под названием надхрящница, за счет которой осуществляется рост хряща. Аморфный и волокнистый компоненты синтезируются в молодых клетках – хондробластах, расположенных во внутреннем слое надхрящницы.

Сам хрящ кровеносных сосудов не имеет, его питание происходит из капилляров надхрящницы. Хондробласты с возрастом покрываются специальной капсулой и переходят в состав хряща. Теперь они стали хондроцитами.

Межклеточное вещество хрящевой ткани настолько плотное, что когда хондроциты делятся, дочерние не могут отойти от материнской. Поэтому хондроциты располагаются группами в небольшой полости. Существует три разновидности хряща:

  • гиалиновый хрящ образует хрящи ребер, эпифизарные хрящи, суставные хрящи, характерен для стенок воздухоносных путей. По внешнему виду является прозрачным, голубовато-белого цвета. Этот хрящ еще называют стекловидным. В старости часто обызвествливается. Межклеточное вещество представлено аморфным компонентом, с небольшой примесью коллагеновых волокон;
  • эластичный хрящ формирует ушные раковины, часть слуховой трубы и наружного слухового прохода, надгортанник, хрящи гортани, т.е. анатомические образования, где хрящевая основа подвержена изгибам. Межклеточное вещество богато эластичными волокнами, впрочем, коллагеновые волокна тоже присутствуют. Эластичный хрящ имеет желтоватую окраску, менее прозрачен чем гиалиновый и в отличие от него, почти никогда не обызвествливается в старости;
  • волокнистый хрящ образует межпозвоночные диски, входит в состав внутрисуставных дисков и менисков, а также височно-нижнечелюстного и грудино-ключичного суставов. Межклеточное вещество богато коллагеновыми волокнами. У пожилых людей обызвествливается.

Костная ткань и ее виды

Основными клетками любой кости являются остеоциты находящееся в обызвествленном межклеточном веществе, которое практически не содержит аморфного компонента.

Между остеоцитами находятся осеиновые (коллагеновые) волокна и неорганические соли. Эта ткань формирует наш скелет и одновременно является депо минеральных веществ, например кальция и фосфора.

Существует 3 типа клеток костной ткани:

  • остеобласты – молодые клетки синтезирующие межклеточное вещество. Расположены в богатом сосудами поверхностном слое кости – надкостнице. В процессе развития остеобласты превращаются в остеоциты;
  • остеоциты представляют собой основное вещество кости;
  • остеокласты – клетки разрушители. Костное вещество постоянно обновляется, поэтому стареющая кость разрушается остеокластами, а освободившееся место занимают молодые остеоциты. Также остеокласты играют важную роль при формировании костей в эмбриональном периоде, разрушая хрящи которые заменяются костной тканью.

Существует несколько разновидностей костной ткани. Грубоволокнистая костнаяткань отличается беспорядочным и разнонаправленным расположением оссеиновых волокон.

Встречается у зародышей и молодых организмов. У взрослых людей ее можно встретить только в швах черепа и местах где сухожилия крепятся к костям.

В остальных частях тела, по мере развития организма грубоволокнистая ткань замещается пластинчатой.

Пластинчатая костная ткань представляет собой множество костных пластинок, внутри и между которыми находятся параллельные пучки оссеиновых волокон. Эта ткань бывает 2 видов:

  • компактная костная ткань образует среднюю часть трубчатых костей, так называемый диафиз. Состоит из строго упорядоченных костных пластинок и имеет большую твердость;
  • губчатой костной ткани, костные пластинки образует перекладины (трабекулы). Данная ткань формирует концы длинных трубчатых костей, которые называются эпифизы, а также образует короткие кости. Что касается плоских костей человеческого организма, то в них может присутствовать как компактная, так и губчатая ткань.
Ткани: общий обзорЭпителиальная ткань
Мышечная тканьНервная ткань

Источник: https://psycheetcorpus.ru/soedinitelnaya-tkan-klassifikaciya-i-osobennosti.html

Соединительные ткани

Гистогенез соединительной ткани

Соединительные ткани — это комплекс тканей мезенхимного происхождения, участвующих в поддержании гомеостаза внутренней среды и отличающихся от других тканей меньшей потребностью в аэробных окислительных процессах.

Вместе с кровью и лимфой соединительные ткани объединяются в т.н. «ткани внутренней среды». Как и все ткани, они состоят из клеток и межклеточного вещества. Межклеточное вещество, в свою очередь, состоит из волокон и основного, или аморфного, вещества.

Соединительная ткань составляет более половины массы тела человека. Она участвует в формировании стромы органов, прослоек между другими тканями в органах, формирует дерму кожи, скелет.

Соединительные ткани формируют и анатомические образования – фасции и капсулы, сухожилия и связки, хрящи и кости.

Полифункциональный характер соединительных тканей определяется сложностью их состава и организации.

Функции

Соединительные ткани выполняют различные функции: трофическую, защитную, опорную, пластическую, морфогенетическую.

Трофическая функция (в широком смысле) связана с регуляцией питания различных тканевых структур, с участием в обмене веществ и поддержанием гомеостаза внутренней среды организма. В обеспечении этой функции главную роль играет основное вещество, через которое осуществляется транспорт воды, солей, молекул питательных веществ.

Защитная функция заключается в предохранении организма от механических воздействий и обезвреживании чужеродных веществ, поступающих извне или образующихся внутри организма. Это обеспечивается физической защитой (например, костной тканью), а также фагоцитарной деятельностью макрофагов и иммунокомпетентными клетками, участвующими в реакциях клеточного и гуморального иммунитета.

Опорная, или биомеханическая, функция обеспечивается прежде всего коллагеновыми и эластическими волокнами, образующими волокнистые основы всех органов, а также составом и физико-химическими свойствами межклеточного вещества скелетных тканей (например, минерализацией). Чем плотнее межклеточное вещество, тем значительнее опорная, биомеханическая функция; пример – костные ткани.

Пластическая функция соединительной ткани выражается в адаптации к меняющимся условиям существования, регенерации, участии в замещении дефектов органов при их повреждении (пример – формирование рубцовой ткани при заживлении ран).

Морфогенетическая, или структурообразовательная, функция проявляется в формировании тканевых комплексов и обеспечении общей структурной организации органов (образование капсул, внутриорганных перегородок), а также регулирующем влиянии некоторых ее компонентов на пролиферацию и дифференцировку клеток различных тканей.

Классификация

Разновидности соединительной ткани различаются между собой составом и соотношением клеток, волокон, а также физико-химическими свойствами аморфного межклеточного вещества. Соединительные ткани подразделяются на три вида:

  1. собственно соединительную ткань,
  2. соединительные ткани со специальными свойствами,
  3. скелетные ткани.

Собственно соединительная ткань включает:

  • рыхлую волокнистую соединительную ткань;
  • плотную неоформленную соединительную ткань;
  • плотную оформленную соединительную ткань.

Соединительные ткани со специальными свойствами включают:

  • ретикулярную ткань;
  • жировые ткани;
  • слизистую ткань.

Скелетные ткани включают:

  • хрящевые ткани,
  • костные ткани,
  • цемент и дентин зуба.

Развитие

Различают эмбриональный и постэмбриональный гистогенез соединительных тканей. В процессе эмбрионального гистогенеза мезенхима приобретает черты тканевого строения раньше закладки других тканей. Этот процесс в различных органах и системах происходит неодинаково и зависит от их неодинаковой физиологической значимости на различных этапах эмбриогенеза.

В дифференцировке мезенхимы отмечаются топографическая асинхронность как в зародыше, так и во внезародышевых органах, высокие темпы размножения клеток, волокнообразования, перестройка ткани в процессе эмбриогенеза — резорбция путем апоптоза и новообразование ткани.

Постэмбриональный гистогенез в нормальных физиологических условиях происходит медленнее и направлен на поддержание тканевого гомеостаза, пролиферацию малодифференцированных клеток и замену ими отмирающих клеток.

Существенную роль в этих процессах играют межклеточные внутритканевые взаимодействия, индуцирующие и ингибирующие факторы (такие как интегрины, межклеточные адгезивные факторы, функциональные нагрузки, гормоны, оксигенация, наличие малодифференцированных клеток).

Общие принципы организации

Главными компонентами соединительных тканей являются:

  • волокнистые структуры коллагенового и эластического типов;
  • основное (аморфное) вещество, играющее роль интегративно-буферной метаболической среды;
  • клеточные элементы, создающие и поддерживающие количественное и качественное соотношение состава неклеточных компонентов.

Органная специфичность клеточных элементов соединительной ткани выражается в количестве, форме и соотношении различных видов клеток, их метаболизме и функциях, оптимально приспособленных к функции того или иного органа. – В рыхлой волокнистой соединительной ткани превалируют клетки и аморфное вещество над волокнами, а в плотной, наоборот, основную массу соединительной ткани составляют волокна.

Некоторые термины из практической медицины:

  • гомеостаз — относительное динамическое постоянство внутренней среды (крови, лимфы, тканевой жидкости) и устойчивость основных физиологических функций (кровообращения, дыхания, терморегуляции, обмена веществ и т.д.) организма;
  • фиброз — разрастание волокнистой соединительной ткани, происходящее, напр., в исходе воспаления;
  • склероз — уплотнение органа, обусловленное заменой его погибших функциональных элементов соединительной (обычно фиброзной) тканью или гомогенной гиалиноподобной массой;

 

Источник: https://morphology.dp.ua/_mp3/connective1.php

Строение и функции соединительной ткани, основные типы клеток

Гистогенез соединительной ткани

Соединительная ткань – самая распространённая в организме, на нее приходится больше половины массы человека. Сама по себе не отвечает за работу систем организма, но оказывает вспомогательное действие во всех органах.

Особенности строения соединительной ткани

Выделяют три основных вида соединительной ткани, которые имеют различное строение и осуществляют определенные функции: собственно соединительная ткань, хрящевая и костная.

Разновидности соединительной ткани
ТипХарактеристика
Плотная волокнистая– Оформленная, где хондриновые волокна идут параллельно;- неформенная, где волокнистые структуры формируют сетку.
Рыхлая волокнистаяОтносительно клеток, межклеточного вещества больше, включает коллагеновые, эластические и ретикулярные волокна.
Ткани со специальными свойствами– Ретикулярная – формирует основу кроветворных органов, окружая созревающие клетки;жировая – находится в брюшной области, на бедрах, ягодицах, запасая энергетические ресурсы;- пигментная – есть в радужной оболочке глаза, коже сосков молочных желез;- слизистая – одна из составляющих пупочного канатика.
Костная соединительнаяСостоит из остеобластов, они расположены внутри лакун, между которыми лежат кровеносные сосуды. Межклеточное пространство заполнено минеральными соединениями и хондриновыми волокнами.
Хрящевая соединительнаяПрочная, построена из хондробластов и хондроитина. Окружена надхрящницей, где идет формирование новых клеток. Выделяют гиалиновые хрящи, эластические и волокнистые.

Типы клеток соединительной ткани

Фибробласты – клетки, которые продуцируют промежуточное вещество. Они занимаются синтезом волокнистых образований и остальных составляющих соединительной ткани.

Благодаря им идёт заживление ран и формирование рубцов, капсулирование инородных тел. Еще недифференцированные фибробласты овальной формы с большим количеством рибосом. Другие органоиды развиты слабо.

Зрелые фибробласты имеют большие размеры и отростки.

Фиброциты — это окончательная форма развития фибробластов. Они имеют крыло-образное строение, цитоплазма включает ограниченное количество органоидов, процессы синтеза снижены.

Миофибробласты во время дифференцировки переходят в фибробласты. Они схожи с миоцитами, но в отличие от последних, обладают развитой ЭПС. Эти клетки часто встречаются в грануляционной ткани во время заживления порезов.

Макрофаги — размер тела варьирует от 10 до 20 микрометров, форма овальная. Среди органелл наибольшее количество лизосом.

Плазмолема образует длинные отростки, благодаря им она захватывает инородные тела. Макрофаги служат для формирования врожденного и приобретенного иммунитета.

Плазмоциты имеют овальное тело, иногда многоугольное. Эндоплазматическая сетка развита, отвечает за синтез антител.

Тканевые базофилы, или тучные клетки, располагаются в стенке пищеварительного тракта, матки, молочных железах, миндалинах. Форма тела разная, размеры от 20 до 35, иногда достигают 100мкм.

[attention type=yellow]

Они окружены плотной оболочкой, внутри содержатся специфические вещества, которые имеют большое значение – гепарин и гистамин. Гепарин предотвращает сворачивание крови, гистамин воздействует на оболочку капилляров и увеличивает ее проницаемость, это ведет к просачиванию плазмы сквозь стенки кровеносного русла.

[/attention]

Как следствие под эпидермисом формируются пузыри. Такое явление часто наблюдается при анафилаксии или аллергии.

Адипоциты — клетки, которые запасают липиды, необходимые для питания и энергетических процессов. Жировая клетка полностью наполнена жиром, который растягивает цитоплазму в тонкий шар, а ядро приобретает сплющенную форму.

Меланоциты содержат пигмент меланин, но сами они его не продуцирует, а только захватывают уже синтезированный эпителиоцитами.

Адвентициальные клетки недифференцированные, в дальнейшем могут трансформироваться в фибробласты или адипоциты. Встречаются возле капилляров, артерий, в виде плоскотелых клеток.

Вид клеток и ядра соединительной ткани отличается у ее подвидов. Так адипоцит при поперечном разрезе похож на кольцо с печаткой, где ядро выступают в роли печатки, а перстень — это тонкая цитоплазма. Ядро плазмоцита небольших размеров, расположено на периферии клетки, а хроматин внутри образует характерный рисунок — колесо со спицами.

Где находится соединительная ткань

Соединительная ткань имеет разнообразное расположение в организме. Так, коллагеновые волокнистые структуры формируют сухожилия, апоневрозы и фасциальные футляры.

Неоформленная соединительная ткань одна из компонентов dura mate (твердая оболочка мозга), сумки суставов, клапанов сердца. Эластические волокна, составляющие адвентицию сосудов.

Бурая жировая ткань наиболее развита у месячных детей, обеспечивает эффективную теплорегуляцию. Хрящевая ткань формирует носовые хрящи, гортанные, наружный слуховой ход. Костные ткани формируют внутренний скелет. Кровь – жидкая форма соединительной ткани, циркулирует по замкнутой кровеносной системе.

Функции соединительной ткани:

  • Опорная — формирует внутренний скелет человека, а также строму органов;
  • питательная — доставляет с током крови О2, липиды, аминокислоты, глюкозу;
  • защитная – отвечает за иммунные реакции путем образования антител;
  • восстановительная — обеспечивает заживление ран.

Отличие соединительной ткани от эпителиальной

  1. Эпителий покрывает мышечные ткани, основной составляющий слизистых оболочек, формирует наружный покров и обеспечивает защитную функцию. Соединительная ткань образует паренхиму органов, обеспечивает опорную функцию, отвечает за транспорт питательных веществ, играет большую роль в метаболических процессах.
  2. Неклеточные структуры соединительной ткани более развиты.
  3. Внешний вид эпителия сходный с ячейками, а клетки соединительной ткани имеют продолговатую форму.
  4. Разное происхождение тканей: эпителий походит из эктодермы и эндодермы, а соединительная ткань – из мезодермы.

Оцените, пожалуйста, статью. Мы старались:) (47 4,72 из 5)
Загрузка…

Источник: https://animals-world.ru/soedinitelnaya-tkan/

Доброкачественные опухоли жировой и соединительной ткани — Skinpedia

Гистогенез соединительной ткани

Причины их до конца не выяснены и сегодня. Известны некоторые провоцирующие факторы развития опухоли мягких тканей. Это может быть:

  • неблагополучная наследственность (например, туберозный склероз вызывает саркому);
  • химические канцерогены любого происхождения;
  • не исключены и генные нарушения;
  • присутствие в организме вирусов герпеса и ВИЧ;
  • ионизирующее излучение, сниженный иммунитет;
  • травмы мягких тканей (они больше чем в половине случаев приводят к онкологии);
  • наличие рубцовой ткани;
  • патологии костей могут предшествовать опухолям;
  • некоторые заболевания, например болезнь Реклингаузена.

Часто доброкачественные опухоли могут озлокачествляться. По статистическим данным, злокачественные опухоли мягких тканей в общей онкопатологии занимают около 1 %. Половых и возрастных деградаций нет, но чаще всего данные новообразования возникают после 25 лет. А после 80 лет этот показатель уже превышает 8 %. Излюбленная локализация – нижние конечности, шея, живот и пр.

Доброкачественные опухоли мышечной ткани

Доброкачественный характер имеют следующие опухоли:

  1. Лейомиома – опухоль гладких мышц. Не имеет возрастных ограничений и носит множественный характер. Имеет тенденцию к перерождению.
  2. Рабдомиома – опухоль поперечно-полосатых мышц на ногах, спине, шее. По структуре в виде узелка или инфильтрата.

В целом симптоматика доброкачественных образований очень скудна, проявления могут возникнуть только при росте опухоли со сдавливанием нервного ствола или сосуда.

Злокачественные опухоли мягких тканей

Почти все они относятся к саркомам, которые занимают 1 % среди всех онкологий. Самый распространенный возраст появления – 20-50 лет. Саркома развивается из клеток соединительной ткани, которая еще находится в стадии развития и является незрелой. Это может быть хрящевая, мышечная, жировая, сосудистая ткань и пр.

  • инфильтрирующий рост в соседние ткани;
  • после удаления у половины больных она рецидивирует;
  • рано дает метастазы (в легкие чаще всего), только при саркоме брюшной полости – в печень;
  • имеет взрывной рост, по числу летальности стоит на 2-м месте.

Липосаркома – возникает везде, где есть ткань с содержанием большого количества жира, чаще всего на бедре. Четких границ не имеет, пальпируется легко. Рост медленный, метастазы дает редко.

Рабдомиосаркома, или РМС – опухоль, поражающая поперечно-полосатую мышечную ткань. Чаще поражает мужчин после 40 лет. Опухоль в виде плотного неподвижного узла находится в середине мышц, боли не вызывает, пальпируется. Излюбленная локализация – шея, голова, таз и ноги.

Лейомиосаркома – опухоль, поражающая гладкую мышечную ткань. Возникает редко, обычно в матке. Считается немой опухолью и проявляет себя только на поздних стадиях. Обнаруживается случайно при других исследованиях.

Гемангиосаркома – опухоль кровеносных сосудов. Локализуется в глубине мышц, мягкая по структуре, безболезненная. К ним относятся саркома Капоши, гемангиоперицитома и гемангиоэндотелиома. Наиболее известна саркома Капоши (формируется из незрелых сосудистых клеток при воздействии вируса герпеса 8-го типа; характерна для СПИДа).

Лимфангиосаркома – формируется из лимфососудов.

Фибросаркома – возникает из соединительной ткани, локализуется часто в мышцах ног и туловища. При пальпации относительно подвижна, имеет вид бугра круглой или овальной формы. Может расти до больших размеров. Чаще возникает у женщин.

Синовиальная саркома – может диагностироваться в любом возрасте. Болезненна при пальпации, ввиду плохой всасываемости мембраны в суставе легко скапливается гной или кровь. Если внутри опухоли имеется киста, она эластична при прощупывании. Если же в ней есть соли кальция, она твердая.

Саркомы из нервной ткани – нейрогенные саркомы, невриномы, симпатобластомы и пр. Поскольку речь идет о нервной ткани, у половины больных формирование опухоли сопровождается болями и неврологической симптоматикой. Рост опухолей медленный, излюбленное место появления – голень и бедро. Данная опухоль редкая, возникает у мужчин среднего возраста.

Опухоль обычно крупнобугристая, в капсуле; иногда может состоять из нескольких узлов, расположенных по ходу нервного ствола. Пальпаторно она определяется как «мягко-эластичной консистенции», но с четкими границами, может содержать известковые включения и тогда становится твердой. Боль и другие симптомы бывают редко.

При близком соседстве с кожей может прорастать в нее, с костью – прорастать и туда. Метастазы бывают редко, в основном в легкие. Рецидивы бывают часто. Резюмируя сказанное, следует напомнить: в большинстве своем опухоли имеют эластичную или твердую консистенцию. Если же обнаруживаются участки размягчения, они говорят о распаде опухоли.

Пограничные опухоли

По своему поведению они напоминают доброкачественные образования, но вдруг по неясным причинам начинают метастазировать:

  1. Выбухающая дерматофибросаркома – опухоль в виде крупного узла над кожей. Растет очень медленно. При ее удалении у половины больных дает рецидивы, метастазов не бывает.
  2. Атипичная фиброксантома – может возникать при избытке УФО у пожилых пациентов. Локализована на открытых местах тела. По виду напоминает четко ограниченный узел, который может покрываться язвами. Может метастазировать.

Клиническая картина

Злокачественные опухоли мягких тканей на начальных этапах растут незаметно, себя не проявляя. У 70 % больных они обнаруживаются при других исследованиях случайно и становятся единственным симптомом. Если образование соседствует с крупным нервным стволом, сформировалось из оболочек чувствительного нерва или прорастает в кость, характерен симптом боли.

Кожа над опухолью мягких тканей уже в поздних стадиях становится багрово-синюшной, отечной, прорастает в окружающие ткани. Поверхность может изъязвляться.

Подкожные вены расширяются в виде подкожной сетки. Имеется локальная гипертермия.

Кроме того, заболевание уже не ограничивается местной клиникой, присоединяются общие симптомы интоксикации в виде кахексии, лихорадки, слабости всего организма.

Метастазирование по кровеносным сосудам – гематогенное, в 80 % случаев происходит в легкие. Среди доброкачественных опухолей мягких тканей неясного гистогенеза можно назвать миксому, которая характеризуется неправильной формой, содержит желеобразное вещество и чаще всего локализована в камере сердца.

Диагностика

Диагностика опухолей мягких тканей достаточно сложна из-за скудности клинических проявлений. При подозрении на саркому обследование должно начинаться с биопсии. Это важный момент исследования, поскольку в последующем биопсия даст полную информацию о характере патологии.

Рентген целесообразен и информативен только при плотных опухолях. Он может показать зависимость опухоли от соседних костей скелета.

Если имеется локализация образования на ногах, брюшной полости – значение приобретает артериальная ангиография. Она дает возможность точного определения расположения опухоли, выявляет сеть неососудов, расположенных беспорядочно. Ангиография нужна и для выбора вида операции.

МРТ и КТ покажут распространенность патологии, что определяет ход лечения. УЗИ опухоли мягких тканей используют в качестве средства первичной диагностики или для подтверждения предварительного диагноза. УЗИ мягких тканей широко используется и незаменимо для проведения диффдиагностики.

Современные методы удаления доброкачественных опухолей

Сегодня применяют 3 способа удаления доброкачественных опухолей мягких тканей:

  • посредством скальпеля;
  • CO2-лазер;
  • радиоволновой метод.

Скальпель используют только при высокодифференцированных опухолях, которые имеют лучший прогноз в плане выздоровления.

СО2-лазер – при удалении опухолей мягких тканей доброкачественного характера дает возможность удалять их качественно и современно.

Лазерное лечение имеет массу преимуществ перед другими методами и дает гораздо лучшие эстетические результаты. Кроме того, имеет точную направленность, при которой не повреждаются соседние окружающие ткани.

Метод бескровный, сокращен период реабилитации, не бывает осложнений. Возможно удаление труднодоступных опухолей.

[attention type=red]

При радиоволновом методе (на аппарате «Сургитрон») разрез мягких тканей осуществляется воздействием волн высокой частоты. Данный метод не дает боли. «Сургитроном» можно удалить фибромы и любые другие доброкачественные опухоли на груди, руках, шее.

[/attention]

Основным методом лечения всех злокачественных опухолей является хирургический. Оперативное удаление опухолей мягких тканей проводят 2-мя методами: широким иссечением или ампутацией конечности. Иссечение применяют при средних и малых размерах опухолей, сохранивших подвижность и расположенных на небольшой глубине.

Показания к ампутации:

  • нет возможности широкого иссечения;
  • иссечение возможно, но сохраненная конечность работать не будет из-за нарушения иннервации и кровообращения;
  • другие операции не дали результата;
  • проводимые до этого паллиативные ампутации привели к нестерпимым болям, зловонию из-за распада тканей.

Ампутацию конечности производят выше уровня опухоли.

Лучевая терапия как способ монолечения при саркоме не дает никаких результатов. Поэтому ее используют как дополнение перед и после операции. До операции она влияет на образование таким образом, что оно уменьшается в размерах и его легче оперировать. Также она может помочь неоперабельную опухоль сделать операбельной (70 % случаев дают положительный эффект при таком подходе).

https://www..com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Прогноз на 5-летнюю выживаемость при саркомах имеет очень низкий процент ввиду их повышенной агрессивности. Многое зависит от стадии, вида опухоли, возраста больного и общего статуса организма.

Самый плохой прогноз имеет синовиальная саркома, выживаемость при данном заболевании составляет не более 35 %. Остальные опухоли при ранней диагностике, успешности операции и адекватного периода восстановления имеют больше возможности на 5-летнее выживание.

Источник: https://forema36.ru/opukhol-soedinitelnoy-tkani/

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: