Глиома у детей

Содержание
  1. Опухоль ствола головного мозга у детей
  2. Первые симптомы глиомы ствола головного мозга у детей
  3. Причины опухоли ствола головного мозга у детей
  4. Виды стволовых опухолей
  5. Диагностика опухолей ствола головного мозга у детей
  6. Лечение опухолей ствола головного мозга
  7. Опухоль ствола головного мозга у детей: прогноз
  8. Является ли приговором опухоль головного мозга у ребенка?
  9. В чем причина?
  10. Как распознать болезнь?
  11. Классификация
  12. Медуллобластома
  13. Астроцитома
  14. Эпендимома
  15. Как диагностирует болезнь доктор?
  16. Как лечить?
  17. Можно ли предотвратить болезнь до ее формирования?
  18. Шансы на будущее у детей при глиобластоме
  19. Немного статистики
  20. Причины
  21. Симптомы
  22. Диагностика
  23. Лечение
  24. Прогноз
  25. Понятие глиомы как опасного заболевания
  26. Общие сведения
  27. Причины развития болезни
  28. Терапия патологии
  29. Диффузная глиома ствола головного мозга у детей прогноз
  30. Причины глиомы
  31. Классификация заболевания
  32. Степени протекания болезни
  33. Основные симптомы
  34. Проведение диагностики
  35. Особенность лечения
  36. Проведение операции
  37. Радиотерапия и химиотерапия

Опухоль ствола головного мозга у детей

Глиома у детей

Мозговой ствол находится на окончании спинного мозга и является «проводником» между ним и головным мозгом. Он координирует такие важные системы организма как: сердечная, дыхательная и двигательная. Также он регулирует терморегуляцию и обмен веществ. Благодаря работе этого отдела мозга происходят движения мышц лица, глаз, туловища, рук и ног, мы можем слышать и разговаривать.

Выполняют эти функции 4 отдела ствола ГМ: средний, продолговатый, промежуточный мозг, а также мост. Рак может развиться в любой из частей, от этого зависит, какие нарушения появятся у человека. Чаще всего страдает мост, на втором месте по частоте встречаемости – опухоли продолговатого мозга, на последнем – среднего.

Опухоль ствола мозга у детей

90% стволовых новообразований – это глиомы, которые могут быть доброкачественными и злокачественными. Размер их от 1 см до 10 и больше. Зачастую это одиночные опухоли.

Пик заболеваемости данным недугом приходится на 3-10 лет.

Глиома ствола головного мозга у детей в большинстве случаев является неоперабельной, так как хирургическое вмешательство в этой части может привести к тяжелым неврологическим нарушениям.

У юных пациентов преобладают доброкачественные образования, которые могут очень медленно развиваться (даже 10 лет и более), но спустя время все равно перерождаются в рак. Злокачественные ОСГМ встречаются в 15%, они прогрессируют в течение года и приводя к смерти.

Первые симптомы глиомы ствола головного мозга у детей

Симптомы могут отсутствовать долгое время, а когда появятся, то нарастают довольно быстро. Чаще они прибавляются постепенно, из-за чего глиому долго не подозревают. Опухоль ствола мозга у детей проявляет себя по-разному, в зависимости от того, какая структура ствола была поражена.

Очаговые симптомы:

  • нарушения функций дыхания и сердечно-сосудистой системы (дыхательная недостаточность, миастенический синдром, тахиапноэ, брадикардия). Встречаются эти признаки почти в половине случаев. Их развитие может привести к смерти;
  • нистагм (подергивание глаз), а также ассиметрия лица из-за слабости мимической мускулатуры. Присутствуют у 50% больных;
  • у 20% детей появляются проблемы со зрением или слухом (двоение в глазах, косоглазие, парез глазных мышц и глухота, шум в ушах);
  • нарушение речи и дисфагия встречаются у 15% детей. Происходят из-за пареза мышц языка, неба, гортани. Ребенку тяжело глотать пищу и разговаривать, голос становится глухим, слова смазанные, со рта непроизвольно течет слюна;
  • дрожание рук и снижение тонуса мышц (у 40%);
  • нарушение двигательных функций и координации, неровная походка, слабость в конечностях (может появляться в одной части тела или в одной ноге).

К общим симптомам опухоли мозга у детей относятся:

  • усталость, сонливость, невнимательность, нарушения памяти;
  • изменения поведения, отчужденность или раздражительность.

Гидроцефалия (то есть скопление жидкости в мозге), как правило, появляется на поздних стадиях, либо вообще может не появиться.

Она выражается следующими признаками:

  • головная боль, которая усиливается при движениях головой, чихании, кашле;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение.

Если вы заметили какие-либо неврологические нарушения у своего чада обязательно сходите с ним к невропатологу.

Причины опухоли ствола головного мозга у детей

К возможным причинам, влияющим на развитие опухоли ствола головного мозга, относят:

  • наследственность;
  • генетическая предрасположенность. Если у человека есть такие генетические заболевания, как синдром Турко, Горолина, болезнь Бурневиля или нейрофиброматоз, то вероятность развития опухоли в стволе мозга увеличивается в 2 раза;
  • вредное воздействие излучения. Часто причиной появления рака мозга у детей является лучевая терапия, которую совершали для лечения другой опухоли (например, в щитовидке);
  • воздействие радиации. Радиация способна вызывать мутации в здоровых клетках, поэтому люди, которые находились вблизи катастроф на Чернобыльской АС или тому подобных, очень часто становятся пациентами онкодиспансера;
  • черепно-мозговые травмы и операции. Это не прямая причина развития инородных образований, но она может спровоцировать резкое развитие опухоли, которая до этого протекала бессимптомно.

Виды стволовых опухолей

В зависимости от того, откуда развилась опухоль, различают:

  • первичные опухоли ствола головного мозга (те, которые изначально развились из ствола мозга);
  • вторичные – это метастазы рака из мозжечка или 4-го желудочка;
  • парастволовые новообразования, которые находятся очень близко со стволом головного мозга и влияют на его работу.

Глиомы – это общий термин для опухолей, берущих начало из глиальных клеток. Они бывают 3 типов: эпиндемальные клетки, астроциты, олигодендроциты. От них берут свое название три вида глиом головного мозга у детей: астроцитома, эпиндемома и олигодендроглиома. Среди новообразований в стволе головного мозга в раннем возрасте чаще диагностируют астроцитомы.

Также стволовые опухоли различают по степени злокачественности. Их всего 4. К первой степени относятся наиболее доброкачественные образования (например, пилоцитарная астроцитома).

Опухоль второй степени имеет один признак злокачественности. К этой группе относится фибриллярная и диффузная астроцитома. Вторая и третья степени – это более злокачественные новообразования, они имеют плохой прогноз.

Это анапластическая астроцитома и глиобластома.

По характеру роста они бывают:

  • узловые формы (при которых опухоль четко отграничена от других органов, она растет сама из себя, не задевая здоровую ткань). Присуща в основном доброкачественным глиомам;
  • диффузные (инфильтративные). Здоровая ткань мозга инфильтрирована раковыми клетками, между ними нет четких границ. Диффузная опухоль ствола головного мозга у детей имеет плохой прогноз, ее практически невозможно удалить. Даже после прохождения курса облучений она продолжает расти.

У детей чаще всего встречаются такие виды:

  • доброкачественная диффузная астроцитома – до 50% случаев;
  • анапластическая астроцитома и глиобластома – до 30%.

Такие виды, как эпендимома, медуллобластома, гемангиобластома встречаются редко.

Диагностика опухолей ствола головного мозга у детей

Для начала необходимо, чтобы ребенка обследовал невропатолог. Он проверит рефлексы, координацию, чтобы определить наличие неврологических отклонений. Также врачу надо предоставить подробный анамнез. Офтальмолог должен осмотреть глазное яблоко для выявления внутричерепного давления.

Невропатолог поставит предварительный диагноз, затем необходимо сделать КТ или МРТ. Эти методы позволяют получить точное изображение головного мозга и увидеть отклонения, новообразования и возможные метастазы в спинной мозг.

МРТ показывает даже самые мелкие патологии, поэтому ее применяют чаще.

Особенность некоторых глиом – это возможность определить их гистологический тип по данным МРТ и КТ. Если же это невозможно – необходимо провести биопсию. Это процедура взятия пробы новообразования с помощью специальной иглы. После исследований в лаборатории, ставится окончательный диагноз, на основании которого определяют схему лечения.

Дополнительные обследования, которые нужно пройти перед началом лечения рака ствола головного мозга у детей:

  • ангиография;
  • электроэнцефалография;
  • сцинтиграфия.

Лечение опухолей ствола головного мозга

Диффузная глиома ствола головного мозга у детей (и некоторые другие формы), как правило, неоперабельная. При возможности опухоль удаляют полностью или частично, чтобы не повредить жизненно важные участки. С развитием микронейрохирургии такие операции становятся не столь опасными. Во время трепанации черепа и удаления рака применяют:

  • малоинвазивные инструменты;
  • КТ, МРТ, нейросонографию или электрокортикографию для визуализации структур мозга.

Через 72 часа после операции проводят рентгенологическое исследование, на котором будет видно результаты.
Операция позволяет продлить жизнь больному, улучшить его общее состояние и усилить эффективность дальнейшей терапии.

У ребенка возможно восстановление нарушенных неврологических функций. Для предупреждения рецидивов нужно регулярно (раз в полгода) обследоваться. Иногда требуется совершить повторную операцию, она проводится по той же схеме.

Лечение опухолей ствола мозга у детей и подростков

Кроме хирургического удаления используют следующие методы лечения:

  1. Химиотерапию. Может применяться самостоятельно и в дополнение к операции. Химиопрепараты, которые замедляют рост рака и уничтожают его клетки, вводят внутривенно или перорально. Дозы, вид лекарства и курс устанавливается индивидуально.
  2. Лучевую терапию. Основывается на воздействии гамма-излучения, направленного в одну точку или участок (второй вариант подходит для инфильтрирующей опухоли). Этот метод, так же как и химиотерапия, представляет опасность для здоровья ребенка, кроме того, облучения могут вызвать развитие рака. Облучение детям до 3 лет назначают только по особым показаниям.
  3. Иммунотерапию. Необходима для поддержания иммунитета и борьбы организма с последствиями химио- и лучевой терапии.

Все эти способы лечения не могут намного продлить жизнь пациенту, они лишь делают ее более выносимой, устраняя симптомы.

Опухоль ствола головного мозга у детей: прогноз

Любые новообразования в стволе головного мозга ведут к летальному исходу. Терапия направлена лишь на продление и улучшение качества жизни. Остается надеяться, что за это время придумают новые методы, и рак можно будет излечить.

Прогноз при данном заболевании зависит от степени злокачественности опухоли. Для глиобластомы он будет менее благоприятный, в основном люди живут до 12 месяцев, только 4.5% проживает 3 года.

Для 1 степени злокачественности 5-летняя выживаемость составляет от 40% до 65%. При успешной операции и минимальных неврологических нарушениях, этот процент увеличивается до 80. 10 лет живут не больше 40% пациентов. Также играет роль проведение операции: если она была тотальная, то можно прожить, к примеру, еще 2-3 года, а если частичная – год.

Прогноз зависит от состояния больного на момент начала лечения. Если симптомы были запущены, то, конечно же, человек проживет меньше.

Источник: http://onkolog-24.ru/opuxol-stvola-golovnogo-mozga-u-detej.html

Является ли приговором опухоль головного мозга у ребенка?

Глиома у детей

Что может быть страшнее, когда болеют маленькие дети, особенно если речь заходит о таком страшном недуге, как опухоль головного мозга у ребенка. Данное заболевание известное так же как рак головного мозга возникает в результате деления клеток головного мозга и близлежащих тканей, но не все так просто с данной болезнью, как может показаться на первый взгляд.

В чем причина?

Есть мнение, что опухоли головного мозга у детей образуются в результате деления не созревших клеток. В результате чего они начинают усиленно разрастаться, и могут задействовать в процессе роста близко расположенные к ним ткани и участки головного мозга.

Строение головного мозга

Причины опухоли головного мозга, по которым те или иные клетки, в процессе развития малыша, не были до конца сформированы несколько, в том числе:

плохая экологическая обстановка в регионе проживания

перенесенные заболевания (в основном инфекционного характера)

генетические мутации

условия, в которых ребенок растет и развивается

полученные травмы или ранения

гормоны

излучение, которое малыш мог получить как после рождения, так и находясь в утробе матери

Все вышеперечисленные причины могут стать не только толчком к развитию такой болезни, как опухоль головного мозга у ребенка, но и послужить отягчающим фактором в прогрессировании заболевания.

Классифицируют опухоли головного мозга у детей следующим образом:

Доброкачественная.

Злокачественная.

[attention type=yellow]

Доброкачественная опухоль характеризуется поражением только одного из участков, не предрасположена к быстрому росту и разрастанию, а также не затрагивает близко расположенные ткани и клетки.

[/attention]

Злокачественная, в свою очередь, характеризуется резким разрастанием, и способностью поражать другие клетки и ткани, что может приводить к обширному разрастанию данного новообразования.

Как распознать болезнь?

Как правило, опухоль головного мозга у детей распознать несложно, необходимо внимательно наблюдать за своим малышом и обращать внимание на его жалобы. На ранних стадиях болезнь проявляется следующим образом:

тошнота

частые головные боли (могут носить эпизодический характер)

рвота (может возникать внезапно в результате сильных головных болей и не всегда сопровождается тошнотой)

апатичное поведение ребенка

отказ от любимых видов деятельности

быстрая утомляемость

отсутствие аппетита

набухание родничковой впадины (до 3 лет у ребенка может вообще на зарастать так называемый родничок)

заложенность ушей

Стоит отметить, что опухоль головного мозга у детей зачастую не проявляется сразу, так как прежде чем появились первые признаки необходимо, чтобы она разрослась. Данная особенность оказывает негативное влияние на лечение, так как зачастую времени теряется много.

На снимке светлое пятно – это опухоль

Кроме того, симптомы доброкачественных и злокачественных опухолей головного мозга у детей имеют различия. Все вышеперечисленное указывает на наличие болезни, а злокачественное новообразование имеет следующие симптомы у детей:

вялость и сонное состояние

снижение массы тела больного, а также отсутствие аппетита

увеличение лимфоузлов

воспалительные процессы, протекающие в крови больного

Кроме того, в результате затрагивания других участков мозга, возможно, наличие отклонений психического и неврологического характера.

В частности, ребенок может затормозиться в развитии, могут появиться проблемы с психомоторикой, ухудшение памяти и слуха, снижение болевого порога и т. п.

Кроме того, при сдавливании мозжечка возможно, проявление такого симптома, как судороги при опухоли головного мозга. Помимо того, судороги при опухоли головного мозга могут различаться по степени тяжести и длительности течения. Кроме того, могут различать судороги одной либо группы нескольких мышц.

[attention type=red]

Также в зависимости места расположения, опухоль головного мозга на ранних стадиях будет иметь дополнительные симптомы.

[/attention]

К примеру, опухоль ствола головного мозга у детей характеризуется:

изменение в мимики (человек не может симметрично улыбаться)

нарушение глотательных рефлексов

мышечная гипотония

Мышечная гипотония – состояние пониженного мышечного тонуса

повышенный эмоциональный фон (раздражительность)

тремор рук

опухоль ствола головного мозга у детей может вызвать проблемы с сердечно-сосудистой системой

парез мышц языка (в результате чего происходит нарушение речевых функций)

нистагм

Нистагм – непроизвольное дергание глаза

возможно, ухудшение зрения

Так как опухоль ствола головного мозга у детей является наиболее распространенным заболеванием, то все симптомы, перечисленные выше, имеют отношение, в том числе и к ней.

Классификация

Рак мозга, как и любая болезнь имеет несколько видов, в частности:

медуллобластома

астроцитома

эпендимома

Медуллобластома

Это злокачественное новообразование, которое развивается в основном из эмбриональных клеток и является врожденным. Локализация – задняя черепная ямка.

на снимке четко видна медуллобластома

В детском возрасте диагностируется у 70% больных со злокачественными опухолями.

Интересно – наибольший процент поражений по половому признаку занимают дети мужского пола.

В подавляющем большинстве случаев отмечались метастазы.

Метастазы – вторичные злокачественные опухоли

Астроцитома

Это доброкачественное новообразование, которое имеет вполне благоприятный прогноз и успешно поддаются оперативному вмешательству.

Белое пятно – это астроцитома

Астроцитома головного мозга является наиболее распространенным новообразованием в детском возрасте и редко носит злокачественный характер.

Эпендимома

Это новообразование, которое возникает из тканей желудочков головного мозга. По распространенности занимает третье место, среди детских опухолей.

Характеризуется повышенным внутричерепным давлением, давление в глазных яблоках, тошнота и рвота.

Поддается лечению, и имеет неплохие прогнозы выживаемости – около 75–85%.

Кроме, вышеперечисленных видов в детской онкологии существует такое понятие, как атипичная тератоидно — рабдоидная опухоль (АТРО) которая встречается в 2,5% случаев и характеризуется поражением мозжечка. В современной медицине данная опухоль лечится хирургическим путем и с помощью лучевой терапией.

Однако, атипическая опухоль может быть удалена полностью либо частично, а в возрасте до 3 лет вообще, существует огромное количество ограничений по показанному лечению, в частности – противопоказания по использованию лучевой терапии.

Темное пятно – это эпендимома

Как диагностирует болезнь доктор?

При таком заболевании, как опухоль головного мозга симптомы на ранних стадиях могут иметь сходство с другими болезнями, не имеющими ничего общего с новообразованиями в мозгу, поэтому крайне важно вовремя распознать недуг и обратиться к нужному врачу.

Так, дети до года в обязательном порядке должны наблюдаться у педиатра и невролога, которые заблаговременно смогут распознать надвигающуюся опасность.

Кроме того, в случае появления беспокоящих признаков, которые к тому же не только не прекращаются, но и усиливаются, нет смысла ждать планового обследования, а лучше записаться на прием заранее.

Какие исследования могут быть назначены малышу:

исследования глазного дна

компьютерная томография (КТ)

магнитно-резонансная томография (МРТ)

рентгенография

исследования с помощью красящего вещества (ангиография, пневмоэнцефалография, пневмоцистернофалография, вентрикулография)

[attention type=green]

Ангиография – исследование мозга с помощью контрастного веществаПневмоэнцефалография – анализ, связанный с выведением спинномозговой жидкостиПневмоцистернофалография – исследование с помощью кислородной или воздушной пункцииВентрикулография – заключается в ведение контрастного вещества в желудочки головного мозга

[/attention]Кроме того, до года у маленьких детей есть вероятность проведения УЗИ головного мозга, так как в этом возрасте еще не зажила родничковая впадина.

Комплекс данных исследований позволяет создать полную картину течения болезни и выработать действенный план лечения.

Как лечить?

Лечение рака мозга процесс не из легких и он включает в себя целый комплекс процедур. Так, больной в обязательном порядке помещается в стационар под наблюдение специалистов.

На принятие решения о проведении операции влияет несколько факторов:

размер опухоли и место ее локализации

внутричерепное давление

состояние пациента

тип опухоли и его злокачественность

После того как решение принято, первой стадией лечения является оперативное удаление опухоли, так как причина в обязательном порядке должна быть купирована, кроме того, это позволяет предотвратить ухудшение состояние больного в результате разрастания.

Если речь идет о доброкачественной опухоли, то существует вероятность, что после удаления не потребуется дальнейшего лечения, да и прогноз в данном случае более радужный, чем при злокачественном новообразовании.

Вторая стадия – это своего рода поддерживающая терапия и лечение, направленное на заглушение раковых клеток, которые могут вторично образовать еще одну опухоль.

Лечение состоит из:

химиотерапии

облучение места удаленной опухоли

Данные мероприятия показаны не всем, и назначаются в том случае, если положительный эффект намного выше причиненного ущерба здоровью

Как правило, при появлении вторичных признаков опухоли головного мозга врачи учитывают общее состояние больного и может быть назначено повторное обследование и операция. Но обычно, у больного есть два года, до возможного рецидива.

Есть вероятность полного выздоровления пациента, имеются свидетельства таких случаев после продолжительного (5–7 лет) лечения.

Можно ли предотвратить болезнь до ее формирования?

Есть много мифов, посвященных возникновению рака головного мозга и, несомненно, все они имеют в себе долю правды, но также существует официальная позиция медицинских работников, которая диктует что нельзя и что делать, чтобы снизить риск возникновения заболевания у ребенка, в том числе:

полный отказ от курения и умеренное употребление алкогольных напитков

снижение количества потребляемого холестерина в организм (ограничение «вредной» пищи)

ведение здорового образа жизни

соблюдение правильного режима труда и отдыха

своевременное лечение болезней инфекционного характера

регулирование времени нахождения под воздействием прямых солнечных лучей

ограничение стрессовых ситуаций

снижение времени нахождения в местах, с повышенным радиационным фоном

[attention type=yellow]

Однако, необходимо понимать, что причины возникновения рака до сих пор досконально не изучены и все вышеперечисленное носит рекомендательный характер, однако, существует масса свидетельств, о том, что при соблюдении всего этого, риск возникновения подобной болезни существенно снижается.

[/attention]

Итак, рак головного мозга является серьезным заболевание с неутешительным прогнозом, в большинстве случаев. Однако, родители являются самым важным звеном, которое оказывает влияние на формирование данного недуга у маленького пациента и ведение ими здорового образа жизни и соблюдение минимальных рекомендаций позволит снизить риск возникновения опухоли в несколько раз.

Берегите здоровье и здоровье своих маленьких детей!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/iavliaetsia-li-prigovorom-opuhol-golovnogo-mozga-u-rebenka-5979f11757906ac7d5819a8a

Шансы на будущее у детей при глиобластоме

Глиома у детей

Глиобластома – это злокачественное новообразование центральной нервной системы, которое развивается из клеток глии, относится к первичным опухолям и имеет высочайшую 4 степень злокачественности.

Согласно классификации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) среди новообразований головного и спинного мозга глиобластома встречается чаще других опухолей, отличается высокой степенью злокачественности и низкими показателями выживаемости.

Глиобластома зрительного бугра слева

Опухоли головного мозга у детей отличаются строением, распространением, они имеют существенные отличия в симптоматике, течении и исходе болезни. Во время лечения необходимо учитывать особенности развивающегося мозга, чтобы минимизировать риск развития нейропсихических и неврологических нарушений.

Немного статистики

К глиомам относится большинство (до 80%) опухолей головного мозга у детей. Чаще болеют дети в возрасте 3–9 лет.

Глиобластома имеет низкие показатели выживаемости, однако, отличается относительно благоприятным прогнозомв возрасте до 2 лет, при низкой степени злокачественности.

Среди глиобластом 2% приходится на глиосаркому,поражает она лобную долю головного мозга и таламус. Чаще глиосаркома встречается в возрасте до 1 года и в 10–11 лет.

Причины

Опухоль развивается из глиальных клеток, которые выполняют разграничительную и опорную функцию для нейронов. Имеются данные, что глиобластома может развиваться из астроцитомы низкой злокачественности – она прорастает множеством дополнительных сосудов, формируются большие участки разрушения ткани и кровоподтеков.

Глиобластома чаще встречается у мальчиков, не имеет наследственной предрасположенности, возникает случайно в виде единичных случаев.

Причины заболевания остаются на сегодняшний день загадкой, не доказано отрицательное влияние некачественных продуктов питания, электромагнитного поля.

Однако, обнаружена взаимосвязь с вирусами герпеса 6 типа и цитомегаловирусом, на развитие глиобластомы оказывает влияние ионизирующее излучение.

ЦМВ может ускорять развитие глиобластомы

Симптомы

Глиобластома – злокачественное новообразование, склонное к быстрому прогрессированию за счет метастазов и рецидивов.

Основные симптомы заболевания:

  • Головная боль. Беспокоит по утрам, проходит в течение дня. Головная боль может быть на фоне общих эмоциональных расстройств: ребенок вялый, капризный, «оглушен и загружен».
  • Постепенно нарастающие по интенсивности рвота и тошнота, появляются утром вместе с головной болью.
  • Эпилептические приступы.
  • Глазные нарушения (нарушение глазодвигательной функции, косоглазие, опущение верхнего века, невозможность взгляда в сторону, двоение зрения и др.).

В возрасте до 5 лет по причине физиологических возрастных особенностей организма возможно появление только очаговых симптомов. Их разновидность зависит от месторасположения опухоли, от отдела мозга, который ею сдавлен и смещен, места нарушения кровообращения.

Самым безобидным признаком заболевания может быть отказ от еды, наиболее опасным – остановка дыхания и кома.

В детском возрасте глиобластома чаще поражает срединные образования головного мозга: ствол, зрительный бугор, а не полушария как у взрослых. При поражении ствола мозга возникают параличи и парезы конечностей, нарушение речи, глотания (поперхивание даже жидкой едой), голос становится вялым и глухим, отмечаются приступы нарушения дыхания и работы сердца, нарушения равновесия и координации.

Диагностика

Подозрение на злокачественное новообразование головного мозга возникает при прогрессирующих очаговых неврологических симптомах и признаках внутричерепной гипертензии. Ребенка с головными болями нужно обследовать нейроофтальмологически, исследуя глазное дно, зрительный нерв. Проводится спинномозговая пункция.

Для диагностики опухолей мозга широко применяются МРТ и КТ

Признаки внутричерепной гипертензии обнаруживают на рентгенограмме черепа. Увидеть опухоль, расположенную поверхностно в полушариях, можно с помощью электроэнцефалограммы.

В последние годы наибольшее значение в диагностике внутричерепных новообразований приобрели методы МРТ и КТ. Эти исследования могут с точностью определить местонахождение опухоли, ее размеры, влияние на соседние сосуды, нервы и ткани мозга.

Томографию назначают перед хирургической операцией для уточнения месторасположения и размеров опухоли, а также для контроля лечения.

Лечение

Только благодаря хирургическому удалению опухоли можно добиться стабильного состояния здоровья, минимизировать риск рецидива опухоли на 5–7 лет вперед. Однако возможности хирургического лечения глиобластомы в детском возрасте очень ограничены. Поэтому чаще проводится лучевая терапия.

Симптомы опухоли затихают после курса лучевой терапии в 74% случаев. 20–30% детей имеют достаточно благоприятный прогноз, но многие дети умирают в ранние сроки после окончания курса облучения.

Подходы к лечению:

  • Детям до 3 лет опухоль удаляют хирургическим способом, продолжая курс лечения химиотерапией. Облучение в этом возрасте проводить запрещено из-за высокого риска умственных и эндокринных осложнений.
  • Рак глубоких слоев головного мозга не принято лечить хирургическим путем. Для них лучше использовать диагностическую биопсию с последующим облучением.
  • Лучевая терапия проводится в возрасте 3 лет и старше, используется для лечения рецидивов.
  • Химиотерапия назначается через месяц после хирургической операции. Препараты для химиотерапии – Этопозид, Карбоплатин, Винкристин, Прокарбазин, Цисплатин, Циклофосфамид. Принимаются они под контролем анализов крови.

Прогноз

Глиобластома имеет неблагоприятный прогноз, на пятилетнюю выживаемость могут рассчитывать не более 20% малышей. Неблагоприятный прогностический фактор – метастазирование, с метастазами живут не более 4 месяцев.

Опухоль имеет неправильную форму, у нее нет четких границ, поэтому удалить ее полностью практически невозможно, что и объясняется частыми рецидивами заболевания.

Основные факторы благоприятного исхода – это возраст ребенка до 3 лет и полное удаление опухоли, что возможно только при ее поверхностном расположении в полушариях головного мозга.

[attention type=red]

Неплохой прогноз при поражении мозжечка, но выживаемость несколько ниже даже при полном хирургическом удалении опухоли.

[/attention]

Хороший прогноз имеет глиосаркома у новорожденных в возрасте до 4 месяцев, глиосаркома в возрасте старше 3 лет, имеет неблагоприятный прогноз.

Из-за бурного стремительного роста глиобластомы плохой прогноз при ее расположении в стволе головного мозга – более 90% малышей умирают в первые 2 года после установления диагноза.

В спинном мозге эта опухоль встречается не чаще, чем в 1% случаев. Особенность – высокий риск метастазирования. Лучшая выживаемость и больше шансов на выздоровление у детей в возрасте до 7 лет.

При появлении подозрительных симптомов необходимо показать ребенка врачу

Не существует специфической профилактики внутричерепных опухолей, ведь ученые до сих пор не выяснили причину и механизм их образования.

Поэтому, рекомендуется избегать любых вредных воздействий, которые могут провоцировать онкологические заболевания, лечить нейроинфекции.

При появлении первых признаков болезни нужно обязательно проконсультироваться у врача – не ждите, пока неприятные симптомы исчезнут сами, не используйте народные и прочие нетрадиционные методы лечения без назначения врача.

Источник: http://GolovaLab.ru/opuxol/glioblastoma-u-detej.html

Понятие глиомы как опасного заболевания

Глиома у детей

Опухоли головного мозга являются опасными патологиями, потому что многие из них устранить довольно сложно. К таким новообразованиям относят и глиому – это опухоль, формирующаяся из клеток, играющих вспомогательную роль в работе нервной системы.

Общие сведения

Глиома головного или спинного мозга представляет собой доброкачественную или онкологическую первичную опухоль. Она нередко встречается в детском и молодом возрасте.

Существуют следующие виды глиом:

  • Астроцитома.
  • Олигодендроглиома.
  • Эпендимома.

Доктора при проведении диагностики обязательно определяют степень злокачественности этого новообразования. На 1 или 2 степени образование растет очень медленно, не беспокоит больных никакими серьезными проявлениями. Но при 3 и 4 степени злокачественности опухолевые клетки активно делятся, поэтому нарост быстро увеличивается в размере.

Развитие патологии происходит в следующих отделах:

  1. Глиома ствола головного мозга. Она чаще всего поражает детей.
  2. Глиома зрительного нерва. Такая локализация встречается у большинства больных. Отличается образование низким уровнем злокачественности, но вылечить их полностью нелегко.
  3. Глиома задней доли гипофиза.

Часто можно услышать такое понятие как глиома хиазмы. Она представляет собой опухоль, которая сформировалась из глиальных клеток хиазмы, находящейся в месте перекрещения зрительных нервов. Встречается такая патология довольно редко.

Причины развития болезни

Вопрос о том, почему развивается глиома зрительного нерва и других частей мозга, до сих пор остается открытым. Специалисты полагают, что дело в генетических нарушениях, а именно в патологическом изменении структуры гена ТР53.

В группу риска входят люди:

  1. Имеющие возраст более 40 лет и относящие к мужскому полу.
  2. Перенесшие фибриллярную или пилоцитарную астроцитому. Есть предположение, что злокачественная глиома может сформироваться их указанной опухоли.
  3. Занятие на работах с вредными химическими веществами.
  4. Регулярно подвергающиеся влиянию облучения.

Терапия патологии

Самый эффективный метод борьбы с опухолью – это ее удаление. Однако, такая операция возможна только в том случае, если установлена глиома первой степени злокачественности. В остальных случаях хирургическое вмешательство представляет большую сложность.

Запрещено проводить оперативное лечение глиомы зрительного нерва и прочих частей мозга в следующих ситуациях:

  1. Тяжелое общее состояние больного.
  2. Местонахождение нароста, не позволяющее провести операцию без вреда для жизни пациента.
  3. Прорастание новообразования в оба полушария головного мозга.
  4. Выявление других онкологических патологий в организме.

Если операция противопоказана, то назначают лучевое лечение и химиотерапию. Также эти методики могут применяться как дополнение после хирургического вмешательства, чтобы предупредить возникновение рецидива опухоли.

Из-за того, что глиома у детей и взрослых практически никогда не удаляется оперативным путем, она быстро развивается. Вследствие этого в большинстве случаев прогноз неблагоприятный. При низкой степени злокачественности пациенты живут в течение 5 лет, а при высокой – не более 1-2 лет.

Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/glioma/

Диффузная глиома ствола головного мозга у детей прогноз

Глиома у детей

Многие интересуются, что это такое — глиома головного мозга — и как именно проявляется это заболевание. Эта болезнь характеризуется тем, что образуются опухолевые процессы, локализующиеся в оболочках мозга. Толчком к образованию глиом становится патологическое разрастание дополнительных клеток нервной системы.

Глиома может встречаться как у детей, так и у взрослых. Продолжительность жизни пациента в таком случае во многом зависит от степени протекания новообразования.

Причины глиомы

Что это такое — глиома головного мозга, по каким причинам она возникает и какую имеет симптоматику – очень важно знать, чтобы можно было своевременно распознать протекание болезни и обратиться к доктору.

Согласно статистике, это патологическое отклонение от нормы обнаруживается у большинства пациентов, имеющих склонность к патогенному росту клеток в мозге.

[attention type=green]

Провоцирует развитие этого заболевания глия, которая считается одной из самых важных частей нервной системы.

[/attention]

Так как глиомы располагаются между здоровыми тканями, то это может значительно усложнить процесс терапии. Помимо этого, на первоначальной стадии заболевание зачастую путают с неврологическими патологиями, так как те имеют похожую симптоматику.

Точные причины возникновения таких злокачественных новообразований до конца еще неизвестны, однако многие доктора уверены, что первоисточник болезни скрывается на генетическом уровне, когда происходит нарушение структуры головного мозга.

Классификация заболевания

Глиома ствола головного мозга относится к группе опухолей, которые объединены по виду своего происхождения. Классификация их зависит от того, какие именно клетки были подвержены патологическому воздействию. Они могут образовываться из астроцитов, эпендимы и многих других клеток. Самыми распространенными видами заболевания считаются такие, как:

  • диффузная глиома головного мозга;
  • эпендимома;
  • смешанные опухоли;
  • олигодендроглиома;
  • невриномы;
  • нейронально-глиальные опухоли.

Реже всего встречаются опухоли сосудов, и характеризуется эта патология прорастанием новообразования в сосудистую систему. Смешанные опухоли состоят из измененных клеток различных видов и могут образовываться в совершенно любой области головного мозга.

Степени протекания болезни

Зная, что это такое — глиома головного мозга, — нужно также понять степень протекания заболевания, чтобы определить прогноз проведения терапии. Согласно имеющейся классификации можно выделить 4 степени протекания глиомы.

Первая степень характеризуется тем, что опухоль растет очень медленно и в основном характер новообразования доброкачественный.

При своевременно проведенной диагностике прогноз достаточно благоприятный и врачи имеют возможность значительно продлить жизнь пациенту.

Вторая стадия подразумевает, что глиома увеличивается в размерах, а также становится злокачественной. Третья степень характеризуется формированием злокачественной опухоли с соответствующей симптоматикой. На четвертой стадии происходит интенсивный рост опухоли. Продолжительность жизни на последней стадии небольшая.

Основные симптомы

Симптомы глиомы ствола головного мозга напрямую зависят от того, где именно локализуется злокачественное новообразование, а также от его размеров. Именно поэтому могут быть различного рода очаговые и общемозговые признаки протекания патологического процесса. К основной симптоматике протекания глиомы можно отнести постоянные головные боли, которые сопровождаются тошнотой и рвотой.

В некоторых случаях при протекании глиомы головного мозга у детей существенно ухудшается зрение, нарушается походка и движения. Кроме того, наблюдаются изменения в психике и расстройства поведения ребенка.

Ухудшается память и мышление.

[attention type=yellow]

Когда злокачественная опухоль увеличивается в размерах, то у человека может изменяться поведение, он становится очень раздражительным, агрессивным, а также он будет страдать от психоэмоциональных нарушений.

[/attention]

Признаки глиомы также могут различаться в зависимости от того, в какой области локализуется новообразование, так как это может быть:

  • лобная часть;
  • продолговатый мозг;
  • средний мозг;
  • мозолистое тело.

Если патологическое новообразование локализуется в области лба, то на протяжении длительного времени человека могут беспокоить сильные боли, возникающие после резких движениях головой. Помимо этого, может наблюдаться атрофия зрительного нерва и пораженной части лица.

Если поражен продолговатый мозг, то основным признаком будут психические нарушения, сопровождающиеся повышением давления. При протекании подобного типа заболевания человек страдает от сильной рвоты, паралича ых связок, а также нарушений двигательной активности. Если новообразование злокачественное, то человек может испытывать ые и зрительные галлюцинации.

При поражении среднего мозга может наблюдаться ухудшение двигательных функций. При переходе заболевания в последнюю стадию больной теряет способность ориентироваться в пространстве и передвигаться самостоятельно. Кроме того, наблюдаются частые головокружения.

Если задето мозолистое тело, то у пациента наблюдаются определенные проблемы с координацией движений, особенно при использовании двух рук. Кроме того, человек может страдать от психических нарушений.

Могут быть и другие признаки протекания заболевания, именно поэтому при ухудшении самочувствия важно обратиться к доктору для проведения диагностики.

Проведение диагностики

Какая именно методика терапии будет применяться, во многом зависит от диагноза болезни, поэтому важно знать, что это такое — глиома головного мозга — и как именно она протекает на разных стадиях. Лечение подбирается исходя из локализации новообразования, скорости его роста, а также степени протекания болезни.

Обследование проводится только квалифицированным нейрохирургом, который и должен подобрать методику терапии. Диагностика злокачественного новообразования начинается с проведения визуального осмотра пациента и стандартных проб на наличие рефлексов.

Подтверждение диагноза осуществляется путем проведения таких типов исследования, как:

[attention type=red]

МРТ считается наиболее информативной методикой проведения исследования на наличие опухолей головного мозга. Подобное исследование позволяет определить месторасположение новообразования, а также установить его размеры.

[/attention]

Компьютерная томография дает возможность определить, что именно спровоцировало рост злокачественных клеток. При проведении подобного исследования в мягкие ткани вводится определенное вещество, отторгающееся здоровыми клетками, а пораженные ткани — накапливают его.

Спектроскопия позволяет определить надобность проведения повторной операции.

Особенность лечения

Лечение глиомы головного мозга проводится при применении таких методик, как:

Самый лучший прогноз на успешное выздоровление дает операция, однако только в том случае, если новообразование операбельно.

Операция проводится, только если доктор сможет удалить опухоль без малейшего вреда для окружающих здоровых тканей.

Если опухоль локализуется в труднодоступном месте или она глубоко вросла в ткани мозга, то лечение осуществляется с применением лучевой терапии и химиотерапии.

Проведение операции

Наиболее результативным методом лечения глиомы ствола головного мозга у детей и взрослых считается проведение операции. Медикаментозная терапия при протекании таких болезней не приносит требуемого результата.

Так как операция проводится на головном мозге и подразумевает под собой вскрытие черепной коробки, то она считается одной из самых сложных и требует высокого профессионализма доктора.

Даже незначительная ошибка врача может привести к нарушению жизненно важных функций, параличу или даже смерти пациента.

Радиотерапия и химиотерапия

Продолжительность жизни с глиомой головного мозга во многом зависит от того, насколько успешно было проведено лечение. Для лечения злокачественного новообразования применяются такие методики, как химиотерапия и радиотерапия. Подобные методы используются достаточно широко как в качестве основного метода лечения, так и после проведения операции. Они помогают сдерживать рост опухоли.

Источник: https://golovnoj-mozg.ru/voprosy/diffuznaya-glioma-stvola-golovnogo-mozga-u-detej-prognoz

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: