Глюкокортикоидные рецепторы

Содержание
  1. Побочные действия глюкокортикоидов
  2. Что такое глюкокортикоиды
  3. Побочные действия
  4. Местные побочные действия
  5. Системные побочные действия
  6. Передозировка
  7. Взаимодействие с другими лекарствами
  8. Как минимизировать побочные эффекты
  9. Гкс – что это в медицине? действие и эффекты препаратов глюкокортикостероидов
  10. Общие сведения о ГКС. Что это в медицине?
  11. Механизм действия ГКС
  12. Основные эффекты ГКС
  13. Фармакокинетика
  14. Глюкокортикостероиды (глюкокортикоиды): что это такое, список препаратов ГКС
  15. Глюкокортикостероиды (ГКС) – что это такое в медицине
  16. Лекарственное взаимодействие
  17. Показания к применению
  18. Противопоказания
  19. Механизм действия (влияние на организм)
  20. В чем разница между глюкокортикоидами и кортикостероидами – 2020 – новости
  21. Ключевые области покрыты
  22. Основные условия
  23. Что такое глюкокортикоиды
  24. Что такое кортикостероиды
  25. Сходство между глюкокортикоидами и кортикостероидами
  26. Определение
  27. Значимость
  28. функция
  29. Вывод
  30. Ссылки:
  31. Изображение предоставлено:

Побочные действия глюкокортикоидов

Глюкокортикоидные рецепторы

У каждого препарата, как и у медали, две стороны: с одной – терапевтический эффект, а с другой – побочные явления.

Безвредных лекарств, которые приносят только пользу, не вредя здоровью, великие умы еще не придумали, к сожалению.

В такой двойственной ситуации лечащий врач должен тщательно взвесить пользу от препарата и вред от его действия перед тем, как назначить его пациенту.

Что такое глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды – это вид гормонов человека, которые вырабатываются надпочечниками, а точнее их корой. Они принимают активное участие в процессах, происходящих в организме. Такие гормоны начинают действовать, прежде всего, в экстренных ситуациях: шок, стресс, травма. Этим и обуславливается их применение в медицине с целью оказания противовоспалительного, противоаллергического действия.

Механизм их работы примерно таков:

  1. гормон, попадая в клетку, воздействует на рецепторы,
  2. активируются гены, которые регулируют иммунный ответ организма,
  3. активная работа генов сокращает воспаления и угнетает иммунную систему больного.

Также глюкокортикоидные гормоны стимулируют сосуды к сужению, от этого они становятся менее проницаемыми, при этом работа клеток печени активируется. Таким образом, организм защищается от токсинов и шокового состояния.

Показания к терапии глюкокортикоидами:

  • нарушения работы надпочечников,
  • заболевания опорно-двигательного аппарата,
  • аллергия,
  • астма,
  • заболевания кожи,
  • саркоидоз,
  • болезнь Крона.

Если больной обременен астмой или аллергией, то гормоны назначаются в виде ингаляций.

Побочные действия

Глюкокортикоиды оказывают большое влияние на выработку других гормонов в организме. Больше всех такому воздействию подвержена щитовидная железа. Под воздействием гормонов надпочечников ее активность снижается.

Побочные эффекты от терапии глюкокортикоидами условно можно разделить на две группы: местные и системные.

Местные побочные действия

Чаще всего нежелательные последствия такого рода возникают после применения препаратов для ингаляций, содержащих гормон.

Пациента могут беспокоить:

  • зуд в носу,
  • частое чихание,
  • першение в области носоглотки,
  • кандидоз во рту,
  • кашель.

Как правило, они носят временный характер и полностью исчезают после отмены гормональной терапии.

Системные побочные действия

Список побочных явлений системного характера гораздо внушительнее. Он главным образом зависит от того, какая система оказалась наиболее уязвимой.

Стероидные препараты полностью подавляют действие надпочечников. И даже после отмены стероидов, они длительное время не в состоянии снова работать «в полную силу».

Синдром отмены опасен тем, что организм может ощущать острую нехватку глюкокортикоидов. Даже небольшая травма или стресс способны нанести большой вред организму.

[attention type=yellow]

Человек при недостатке такого гормона чувствует себя вялым, апатичным. Наблюдается отсутствие аппетита и значительная потеря веса.

[/attention]

Наибольшее опасение вызывает гипотензивная способность стероидов. Снижение давление под их воздействием крайне плохо поддается лечению традиционными препаратами.

Стероидные лекарственные средства подавляют иммунитет человека, главным образом, снижая устойчивость организма к инфекциям бактериальной природы. Риск инфицирования находится в прямой зависимости от дозы глюкокортикоидов: выше доза – выше риск. Такой эффект является первопричиной развития осложнений, нередко с летальным исходом.

При гормональной терапии инфекции в организме находятся в латентной форме, возможно лишь повышение температуры тела. Во избежание такого побочного действия, перед лечением больным рекомендуются вакцины от гриппа и пневмококка. Также не лишним будет сделать туберкулиновую пробу.

Зачастую глюкокортикоиды вызывают психические нарушения у пациентов. Это может проявляться как в небольшой раздражительности, так и в сильнейшей депрессии и психозе.

Нередко последствием гормональной терапии может быть даже изменение облика больного: увеличение веса, округление лица, угревая сыпь, лиловые растяжки, кровоподтеки. Как правило, такие нежелательные эффекты сокращаются или полностью исчезают после уменьшения дозы.

Передозировка

Превышение необходимой дозы, какого бы то ни было лекарства, негативно сказывается на здоровье и самочувствии больного. Передозировка глюкокортикоидов случается не так часто.

Симптомы передозировки:

  • отеки,
  • нарушение электролитного баланса в организме,
  • судороги.

В крайне редких случаях возможны боли в животе, изжога, тошнота и рвота.

При первых симптомах передозировки гормонального препарата его прием необходимо приостановить. Лечение применяется симптоматическое. Специфическая терапия не проводится.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если какое-либо лекарственное средство пациент принимает регулярно, об этом необходимо оповестить врача до назначения глюкокортикоидов. Взаимодействие некоторых препаратов друг с другом может вызвать нежелательные последствия.

Одновременный прием лекарств для снижения кислотности желудка со стероидами ослабляет действие последних. Совместное применение гормонов и аспирина может спровоцировать образование язв в ЖКТ, а с парацетамолом – многократное усиление его токсичности.

Лекарства, предназначенные для снижения уровня глюкозы, утрачивают свое действие, если их применять параллельно с глюкокортикоидами. Стероидные гормоны в сочетании с мочегонными средствами могут спровоцировать вымывание калия из организма.

С осторожностью необходимо принимать такие препараты людям преклонного возраста, больным с циррозом печени, так как в таком случае действие гормонов может усиливаться.

Пациентам, проходящим иммунодепрессивную терапию гормонами, противопоказаны инъекции живых вакцин.

Как минимизировать побочные эффекты

Есть некоторые группы пациентов, которым противопоказана терапия глюкокортикоидами.

К ним относятся:

  • больные сахарным диабетом,
  • больные, имеющие в анамнезе психические отклонения,
  • пациенты с заболеваниями ЖКТ,
  • больные с ярко выраженной гипертензией и/или сердечной недостаточностью.

Остальным можно применять гормональную терапию. Чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов, необходимо внимательно следить за своим здоровьем. При выявлении каких-либо патологий следует сообщить об этом врачу.

Всем пациентам, проходящим лечение стероидами вне зависимости от их типа и вида, рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, особое внимание нужно уделить кальцию и витамину D. В некоторых случаях может понадобиться прием инсулина.

Для наглядности и простоты восприятия все побочные явления и способы их купирования представлены в таблице.

Таблица: «Нежелательные эффекты от терапии стероидами и пути их уменьшения»

Побочное действие Основные признаки Гормоны, дающие негативный эффект (частые случаи) Действия по сокращению эффекта
Задержка жидкости в организмеОтеки, как правило, возникают на лице, ногах.Кортизон, гидрокортизон.Применение мочегонных препаратов, соблюдение низконатриевой диеты.
ОстеопорозСильные боли в суставах, спине, переломы костей и позвонков (особенно, у пожилых людей)ДексаметазонПрименение витамина D, солей кальция
Поражение мышцОщущение бессилия в конечностях, слабость.Дексаметазон, Преднизон, Преднизолон.Применение анаболиков, отмена дексаметазона.
Язвенная болезньВ большинстве случаев протекает бессимптомно. В 1 из 10 случаев может развиться желудочное кровотечение.Преднизон, Преднизолон.Рекомендуется использовать метилпреднизолон. Оптимальный способ введения – парентеральный.
Гормональный диабетКак правило, диабетические осложнения не наблюдаются.Бетаметазон, Дексаметазон.Применение альтернативных методов лечения.
Психические расстройстваТревожность, крайнее возбуждение, бессонница, депрессивные состояния, психоз.Возникает крайне редко при использовании метилпреднизолона.По возможности исключить терапию гормонами у людей с неустойчивой психикой. При отсутствии такой возможности применять психотропы вместе со стероидами.
Набор массы телаЧувство постоянного голода, повышенный аппетит.Дексаметазон, Бетаметазон.Диетическое питание, исключение гормона, провоцирующего набор веса.
Сильная потеря массы телаБез явных признаков.Триамцинолон, Метилпреднизолон.Применение анаболических стероидов, амтнокислот.

К сожалению, лечение глюкокортикоидами практически всегда сопряжено с появлением тех или иных побочных эффектов. Ответственность за это лежит и на враче, и на пациенте. От доктора требуется досконально изучить анамнез больного, чтобы исключить возможность несовместимости принимаемых лекарств. Пациент в свою очередь должен строго соблюдать дозировку и время приема препаратов..

Глюкокортикоиды – серьезные лекарственные средства. Их применение должно быть аргументировано лишь крайней необходимостью. Терапия должна быть, как можно короче.

Прием гормонов в любом случае нарушит равновесие в организме. Главное, чтобы последствия для пациента были минимальными.

Если есть возможность обойтись без применения гормональной терапии, стоит ей воспользоваться.

Источник: https://DiabetSahar.ru/preparaty/pobochnye-deystviya-glyukokortikoidov.html

Гкс – что это в медицине? действие и эффекты препаратов глюкокортикостероидов

Глюкокортикоидные рецепторы

Наверняка вы хоть раз слышали о стероидных гормонах. Наш организм беспрерывно вырабатывает их для регулирования процессов жизнедеятельности.

В этой статье мы рассмотрим глюкокортикоиды – стероидные гормоны, которые образуются в коре надпочечников. Хотя больше всего нас интересуют их синтетические аналоги – ГКС.

Что это в медицине? Для чего их используют и какой вред они наносят? Давайте посмотрим.

Общие сведения о ГКС. Что это в медицине?

Наш организм синтезирует такие стероидные гормоны, как глюкокортикоиды. Они продуцируются корой надпочечников, и их применение в основном связано с лечением надпочечниковой недостаточности.

В наше время используют не только природные глюкокортикоиды, но и их синтетические аналоги – ГКС.

Что это в медицине? Для человечества эти аналоги очень многое значат, так как оказывают на организм противовоспалительное, иммунодепрессивное, противошоковое, противоаллергическое действие.

[attention type=red]

Глюкокортикоиды стали применять в качестве лекарственных средств (далее в статье – ЛС) еще в 40-е годы ХХ века.

[/attention]

К концу 30-х годов ХХ века ученые обнаружили стероидные гормональные соединения в коре надпочечников человека, и уже в 1937 году был выделен минералокортикоид дезоксикортикостерон. В начале 40-х годов также были выведены глюкокортикоиды гидрокортизон и кортизон.

Фармакологические эффекты кортизона и гидрокортизона были настолько разнообразны, что было принято решение использовать их в качестве ЛС. Через некоторое время ученые осуществили их синтез.

Наиболее активный глюкокортикоид в огранизме человека – кортизол (аналог – гидрокортизон, цена которого – 100-150 рублей), его и считают основным. Также можно выделить менее активные: кортикостерон, кортизон, 11-дезоксикортизол, 11-дегидрокортикостерон.

Из всех естественных глюкокортикоидов качестве ЛС применение нашли только гидрокортизон и кортизон. Однако последний вызывает побочные явления чаще, чем какой-либо другой гормон, из-за чего в настоящее время его применение в медицине ограничено. На сегодняшний день из глюкокортикоидов используется только гидрокортизон или же его эфиры (гидрокортизона гемисукцинат и гидрокортизона ацетат).

Что касается глюкокортикостероидов (синтетических глюкокортикоидов), в наше время синтезирован целый ряд таких средств, среди которых можно выделить фторированные (флуметазон, триамцинолон, бетаметазон, дексаметазон и проч.) и нефторированные (метилпреднизолон, преднизолон, преднизон) глюкокортикоиды.

Такие средства активнее, чем их природные аналоги, и для лечения требуются меньшие дозы.

Механизм действия ГКС

Действие глюкокортикостероидов на молекулярном уровне не выяснено до конца. Ученые считают, что эти препараты действуют на клетки на уровне регуляции транскрипции генов.

Глюкокортикостероиды взаимодействуют с глюкокортикоидными внутриклеточными рецепторами, которые присутствуют практически в каждой клетке организма человека. При отсутствии этого гормона рецепторы (они представляют собой цитозольные белки) просто неактивны. В неактивном состоянии они входят в состав гетерокомплексов, которые включают в себя также и иммунофилин, белки теплового шока и проч.

Когда глюкокортикостероиды проникают внутрь клетки (через мембрану), они связываются с рецепторами и активируют комплекс «глюкокортикоид + рецептор», после чего он проникает в ядро клетки и взаимодействует с участками ДНК, которые расположены в промоторном фрагменте стероид-отвечающего гена (они еще называются глюкокортикоид-отвечающими элементами). Комплекс «глюкокортикоид + рецептор» способен регулировать (подавлять или, наоборот, активировать) процесс транскрипции некоторых генов. Именно это и приводит к супрессии или стимуляции образования м-РНК, а также изменению синтеза разных регуляторных ферментов и белков, опосредующих клеточные эффекты.

Различные исследования показывают, что комплекс «глюкокортикоид + рецептор» взаимодействует с разными факторами транскрипции, например, такими как ядерный фактор каппа В (NF-kB) или активаторный белок транскрипции (AP-1), которые регулируют гены, принимающие участие в иммунном ответе и воспалении (молекулы адгезии, гены цитокинов, протеиназ и проч.).

Основные эффекты ГКС

Эффекты глюкокортикостероидов на организм человека многочисленны. Эти гормоны оказывают антитоксическое, противошоковое, имуннодепрессивное, противоаллергическое, десенсибилизирующее и противовоспалительное действия. Давайте подробнее рассмотрим, как действуют ГКС.

  • Противовоспалительное действие ГКС. Обусловлено подавлением активности фосфолипазы А2. При угнетении этого фермента в организме человека происходит подавление либерации (освобождения) арахидоновой кислоты и торможение образования некоторых медиаторов воспаления (таких как простагландины, лейкотриены, тробоксан и т. д.). Более того, прием глюкокортикостероидов приводит к уменьшению экссудации жидкости, вазоконстрикции (сужению) капилляров, улучшению микроциркуляции в очаге воспаления.
  • Противоаллергическое действие ГКС. Происходит в результате снижения секреции и синтеза медиаторов аллергии, уменьшения циркулирующих базофилов, торможения высвобождения гистамина из базофилов и сенсибилизированных тучных клеток, уменьшения количества В- и Т-лимфоцитов, снижения чувствительности клеток к медиаторам аллергии, изменения иммунного ответа организма, а также угнетения антителообразования.
  • Иммунодепрессивная активность ГКС. Что это в медицине? Это значит, что препараты тормозят иммуногенез, подавляют продукцию антител. Глюкокортикостероиды тормозят миграцию стволовых клеток костного мозга, подавляют активность В- и Т-лимфоцитов, угнетают высвобождение цитокинов из макрофагов и лейкоцитов.
  • Антитоксическое и противошоковое действие ГКС. Этот эффект от гормонов обусловлен повышением артериального давления у человека, а также активацией ферментов печени, которые участвуют в метаболизме ксено- и эндобиотиков.
  • Минералокортикоидная активность. Глюкокортикостероиды обладают способностью задерживать натрий и воду в организме человека, стимулировать выведение калия. В этом синтетические заменители не так хороши, как природные гормоны, но все же такое действие на организм они оказывают.

Фармакокинетика

По продолжительности действия системные глюкокортикостероиды можно поделить на:

  1. Глюкокортикостероиды с коротким действием (например, гидрокортизон, цена которого варьируется от 100 до 150 рублей).
  2. Глюкокортикостероиды со средней продолжительностью действия (преднизолон (отзывы о котором не очень хорошие), метилпреднизолон).
  3. Глюкокортикостероиды с длительным действием (триамцинолона ацетонид, дексаметазон, бетаметазон).

Но не только по длительности действия можно определять глюкокортикостероиды. Классификация их также может быть по способу введения:

  • пероральные;
  • интраназальные;
  • ингаляционные глюкокортикостероиды.

Эта классификация, однако, относится только к системным глюкокортикостероидам.

Также есть некоторые препараты в виде мазей и кремов (местные ГКС). Например, “Афлодерм”. Отзывы о подобных препаратах хорошие.

Давайте рассмотрим виды системных ГКС отдельно.

Пероральные глюкокортикостероиды отлично всасываются в ЖКТ, не доставляя проблем. Активно связываются с белками в плазме (транскортином, альбумином). Максимальная концентрация пероральных ГКС в крови достигается спустя 1,5 часа после приема. Они подвергаются биотрансформации в печени, почках (частично) и в других тканях путем конъюгации с сульфатом или глюкуронидом.

Примерно 70% конъюгированных ГКС выводится с мочой, еще 20% выведется позже с калом, а оставшаяся часть – с другими биологическими жидкостями (например, потом). Период полувыведения – от 2 до 4 часов.

Можно составить небольшую таблицу с фармакокинетическими параметрами пероральных ГКС.

Глюкокортикостероиды. Препараты (названия)Период полувыведения из тканейПериод полувыведения из плазмы
Гидрокортизон8-12 часов0,5–1,5 часа
Кортизон8-12 часов0,7–2 часа
Преднизолон (отзывы не совсем хорошие)18-36 часов2-4 часа
Метилпреднизолон18-36 часов2-4 часа
Флудрокортизон18-36 часов3,5 часа
Дексаметазон36-54 часа5 часов

Ингаляционные глюкокортикостероиды в современной клинической практике представлены триамцинолоном ацетонида, флутиказона пропионатом, мометазона фуроатом, будесонидом и беклометазона дипропионатом.

Их фармакокинетические параметры также можно представить в виде таблицы:

Глюкокортикостероиды. Препараты (названия)Местная противо-воспалительная активностьОбъем распределенияПериод полувыведения из плазмыЭффективность прохождения через печень
Беклометазона дипропионат0,64 ед.0,5 часа70%
Будесонид1 ед.4,3 л/кг1,7–3,4 часа90%
Триамцинолона ацетонид0,27 ед.1,2 л/кг1,4–2 часа80-90%
Флутиказона пропионат1 ед.3,7 л/кг3,1 часа99%
Флунизолид0,34 ед.1,8 л/кг1,6 часа

Интраназальные глюкокортикостероиды в современной медицине представлены флутиказона пропионатом, флунизолидом, триамцинолона ацетонидом, мометазона фуроатом, будесонидом и беклометазона дипропионатом. Некоторые из них называются так же, как ингаляционные ГКС.

После применения интраназальных ГКС часть дозы всасывается в кишечнике, а еще часть поступает со слизистой оболочки дыхательных путей прямо в кровь.

Глюкокортикостероиды, попавшие в ЖКТ, абсорбируются примерно на 1-8 процентов и при первом прохождении через печень практически полностью биотрансформируются до неактивных метаболитов.

[attention type=green]

Глюкокортикостероиды, которые попали в кровь, гидролизуются до неактивных субстанций. Вот таблица с их фармакокинетическими параметрами:

[/attention]
Глюкокортикостероиды. ПрепаратыБиодоступность при поступлении в кровь, в процентахБиодоступность при абсорбции из ЖКТ, в процентах
Будесонид3411
Беклометазон дипропионат4420-25
Мометазон фуроат

Источник: https://FB.ru/article/168116/gks---chto-eto-v-meditsine-deystvie-i-effektyi-preparatov-glyukokortikosteroidov

Глюкокортикостероиды (глюкокортикоиды): что это такое, список препаратов ГКС

Глюкокортикоидные рецепторы

: 5 / 5

Ингаляционные глюкокортикоиды – препараты, применяемые для лечения бронхиальной астмы. Но кроме этого, используются для лечения заболеваний дыхательных путей, связанных с образованием отеков, воспалений, приступом удушья.

При местном применении гормональных веществ через ингалятор, небулайзер активные компоненты максимально локализуются в патологических местах.

Благодаря этому увеличивается терапевтический эффект, снижается вероятность развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ, нервной, кровеносной системы.

Глюкокортикостероиды (ГКС) – что это такое в медицине

Глюкокортикоиды и глюкокортикостероиды – это одно и то же, слова-синонимы, которыми обозначают вырабатываемые корой надпочечников гормоны, как природные, так и синтетические, иногда для краткости используют аббревиатуру ГКС.

Вместе с минералокортикоидами ГКС составляют обширную группу кортикостероидов, но именно ГКС особо востребованы в качестве медицинских препаратов. О том, что это за препараты — кортикостероиды, можно прочитать здесь.

Они предоставляют врачу большие возможности для лечения тяжелых заболеваний, «гасят» очаги воспаления, могут усиливать действие других лечебных препаратов, снимают отеки, притупляют чувство боли.

Искусственно увеличивая количество ГКС в организме пациента, медики решают задачи, прежде казавшиеся невыполнимыми.

Медицинская наука добилась также того, что ГКС сегодня можно применять «адресно» — воздействовать исключительно на проблемный участок, не тревожа другие, здоровые.

В результате такого местного применения уменьшается опасность появления побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие

  • Антациды снижают всасывание препаратов из ЖКТ
  • Барбитураты, Гексамедин, Дифенин, Рифампицин, Карбамазепин и Димедрол ускоряют метаболизм кортикостероидов в печени
  • Эритромицин, Изониазид замедляют метаболизм кортикостероидов в печени
  • Кортикостероиды ускоряют вывод из организма салицилатов, Бутадиона, барбитуратов, Дигитоксина, Пенициллина, Дифенина, Хлорамфеникола и Изониазида
  • Совместный прием с Изониазидом вызывает психические нарушения
  • Совместный прием с резерпином вызывает депрессивные состояния
  • Трициклические антидепрессанты с кортикостероидами повышают внутриглазное давление
  • При длительном прием кортикостероиды увеличивают эффективность адреномиметиков
  • Теофилин усиливает противовоспалительный эффект и способствует кардиотоксическому эффекту
  • Амотерицин, мочегонные могут усилить мочегонное действие, привести к задержке натрия или снижению калия в крови
  • Одновременный прием минералокортикоидов и глюкокортикоидов усугубляет гипокалиемию и гипернатриемию, а гипокалиемия усиливает побочное действие и эффекты сердечных гликозидов
  • Слабительные усиливают снижение калия
  • Бутадион, непрямые антикоагулянты, Ибупрофен и Этакриновая кислота могут способствовать геморрагическим проявлениям, особенно кровоточивости
  • Саллицилаты, Индометацин способствуют язвенным поражениям органов ЖКТ
  • Сочетание с парацетамолом усиливает токсическое воздействие на печень
  • Препараты с Ретинолом ослабляют противовоспалительное действие, но улучшают заживление ран
  • Азатиоприн, Метандростенолом, Хингамин вместе с гормонами усиливают риск катаракты и других побочных действий
  • Снижение эффективности сахароснижающих препаратов
  • Снижение действенности Циклофосфана
  • Снижение противовирусного эффекта Идоксуридина
  • Эстрогены усиливают действие кортикостероидов
  • Андрогены и препараты железа увеличивают образование красных кровяных телец, снижают выведение гормонов, усиливают побочные действия, особенно повышение свертываемости крови, нарушение менструаций, задержка натрия
  • Необходимо уменьшение до Фентанила
  • Начальная стадия наркоза дольше, общая продолжительность меньше.

Показания к применению

Сфера применения глюкокортикоидных препаратов достаточно широка. Эти средства используются:

  • при бронхиальной астме (баллончики с ИГКС – ингаляционными глюкокортикостероидами – всегда в сумочке у астматика);
  • при аллергии;
  • при анемии (цель лечения – рост числа кровяных телец);
  • при коллагенозах — заболеваниях соединительных тканей, таких как артрит, ревматизм;
  • при заражении ленточными червями;
  • при остеохондрозе;
  • при заболеваниях ЖКТ;
  • при вазомоторном рините;
  • при различных кожных инфекциях.

Кроме того, ГКС используют при лечении травм (у них эффективное противошоковое действие), а еще – чтобы восстановить функции организма после сложных операций, лучевой и химиотерапии.

Схема приема ГКС учитывает возможный синдром отмены глюкокортикоидов, то есть риск ухудшения самочувствия пациента после прекращения приема этих препаратов.

У пациента может даже развиться так называемая глюкокортикоидная недостаточность.

Чтобы этого не произошло, лечение глюкокортикоидами принято завершать плавно, осторожно уменьшая дозу лекарства в конце лечебного курса.

Противопоказания

Противопоказаниями к глюкокортикостероидам являются:

  • Глаукома;
  • Болезни роговицы, сочетающиеся с нарушениями эпителия;
  • Грибковые или вирусные заболевания глаз;
  • Гнойные инфекции;
  • Период вакцинации;
  • Сифилис;
  • Активная форма туберкулеза;
  • Герпес;
  • Системный микоз;
  • Психические заболевания, имеющие продуктивную симптоматику;
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Артериальная гипертензия;
  • Тромбоэмболия;
  • Период грудного вскармливания;
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Сахарный диабет;
  • Болезнь Иценко-Кушинга.

Противопоказания к глюкокортикостероидам в интраназальной форме:

  • Повышенная чувствительность;
  • Геморрагический диатез;
  • Частые носовые кровотечения.

Механизм действия (влияние на организм)

Все самые важные, системные процессы проходят под воздействием ГКС на клеточном, в том числе и генетическом уровне.

Это означает, что работать с лечебными препаратами подобного рода могут исключительно специалисты, самолечение категорически запрещается, поскольку может вызвать разного рода осложнения.

Механизм воздействия глюкокортикоидов на организм пока не до конца изучен. ГКС, как удалось выяснить ученым, формируются по «команде» гипофиза: он выделяет в кровь вещество под названием «кортикотропин», которое посылает уже свой сигнал – о том, какое количество ГКС должны выдать «на-гора» надпочечники.

[attention type=yellow]

Один из их главных продуктов – активный глюкокортикоид под названием «кортизол», его также называют «гормоном стресса».

[/attention]

Источник: https://bliznesy.ru/spravochnik/glyukokortikosteroidy-preparaty-spisok.html

В чем разница между глюкокортикоидами и кортикостероидами – 2020 – новости

Глюкокортикоидные рецепторы

Основное различие между глюкокортикоидами и кортикостероидами заключается в том, что глюкокортикоиды являются одним из двух типов кортикостероидов, тогда как кортикостероиды являются различными стероидными гормонами, вырабатываемыми корой надпочечников. Кроме того, глюкокортикоиды регулируют метаболизм углеводов, жиров и белков, в то время как кортикоиды регулируют широкий спектр физиологических процессов.

Глюкокортикоиды и кортикостероиды представляют собой два типа стероидных гормонов, вырабатываемых корой надпочечников позвоночных. Кроме того, глюкокортикоиды включают кортизол, кортизон и кортикостерон, в то время как два типа кортикостероидов – это глюкокортикоиды и минералокортикоиды.

Ключевые области покрыты

1. Что такое глюкокортикоиды
– определение, типы, функции
2. Что такое кортикостероиды
– определение, типы, функции
3.

Каковы сходства между глюкокортикоидами и кортикостероидами
– Краткое описание общих черт
4.

В чем разница между глюкокортикоидами и кортикостероидами
– Сравнение основных различий

Основные условия

Кора надпочечника, кортикостероиды, глюкокортикоиды, минералокортикоиды

Что такое глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды являются одним из двух типов кортикостероидов, вырабатываемых корой надпочечников позвоночных. В основном они вырабатываются в зоне фасцикулы коры надпочечников. Кроме того, глюкокортикоиды связываются с глюкокортикоидными рецепторами, присутствующими почти во всех типах клеток организма.

Как правило, основная функция этих гормонов заключается в регулировании углеводного, жирового и белкового обмена. Они также снижают определенные аспекты иммунной функции, в том числе воспаление с помощью механизмов обратной связи.

Благодаря этому они предотвращают чрезмерную реакцию иммунной системы при аллергии и аутоиммунных заболеваниях.

Рисунок 1: Кортизол

Кроме того, различные типы глюкокортикоидов включают кортизол, кортизон, кортикостерон и т. Д. Однако кортизол или гидрокортизон является наиболее важной формой глюкокортикоидов. Как правило, это важный гормон, который помогает регулировать метаболические, сердечно-сосудистые, иммунологические и гомеостатические функции.

Что такое кортикостероиды

Кортикостероиды – это стероидные гормоны, вырабатываемые в коре надпочечников. Существует два типа кортикостероидов: глюкокортикоиды и минералокортикоиды. Как правило, минералокортикоиды вырабатываются в гломерулозной зоне коры надпочечников.

Они действуют на минералокортикоидные рецепторы. Два распространенных минералокортикоида включают альдостерон и дезоксикортикостерон.

Также их основная функция заключается в регулировании электролитного и водного баланса организма посредством модуляции ионного транспорта в почечных канальцах.

Рисунок 2: Биосинтез кортикостероидов

[attention type=red]

Кроме того, лекарства с кортикостероидоподобным эффектом важны при лечении различных заболеваний. Например, дексаметазон является производным чистых глюкокортикоидов.

[/attention]

Кроме того, гидрокортизон является важным препаратом для заместительной гормональной терапии. С другой стороны, преднизон – это препарат, обладающий как глюкокортикоидным, так и минералокортикоидным действием.

Кроме того, флудрокортизон является синтетической формой минералокортикоидов.

Сходство между глюкокортикоидами и кортикостероидами

  • Глюкокортикоиды и кортикостероиды представляют собой два типа гормонов, вырабатываемых корой надпочечников позвоночных.
  • Холестерин служит предшественником для производства этих гормонов.
  • Они отвечают за регуляцию различных типов физиологических процессов в организме, включая обмен веществ, стрессовую реакцию, иммунный ответ, воспаление.

Определение

Глюкокортикоиды относятся к любой группе кортикостероидов, участвующих в метаболизме углеводов, белков и жиров, и обладают противовоспалительной активностью, в то время как кортикостероиды относятся к любой группе стероидных гормонов, продуцируемых в коре надпочечников.

Значимость

Глюкокортикоиды являются одним из двух типов кортикостероидов, в то время как два типа кортикостероидов включают глюкокортикоиды и минералокортикоиды.

функция

Кроме того, глюкокортикоиды регулируют метаболизм углеводов, жиров и белков, в то время как кортикоиды регулируют широкий спектр физиологических процессов.

Вывод

Глюкокортикоиды – это тип кортикоидов, вырабатываемых корой надпочечников. Они взаимодействуют с глюкокортикоидными рецепторами и отвечают за регуляцию углеводного, жирового и белкового обмена при регуляции неблагоприятных иммунных реакций.

С другой стороны, минералокортикоиды являются вторым типом кортикоидов. Однако они взаимодействуют с минералокортикоидными рецепторами. Также их основной функцией является регулирование электролитного и водного баланса организма.

Поэтому основным отличием глюкокортикоидов от минералокортикоидов является их значимость.

Ссылки:

1. Беккер, Даниэль Э. «Базовая и клиническая фармакология глюкокортикостероидов». Анестезия, прогресс . 60, 1 (2013): 25-31; тест 32. дои: 10.2344 / 0003-3006-60.1.25.

Изображение предоставлено:

1. «Ацетат кортизола» Эд (Edgar181) – собственная работа (общественное достояние) через Commons Wikimedia
2. «Биосинтез стероидных гормонов (упрощенная версия)» от StacyRed-Wiki – собственная работа (CC BY-SA 4.0) через Commons Wikimedia

Источник: https://ru.betweenmates.com/what-is-difference-between-glucocorticoids

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: