- Глоточный на латыни
- Большое отверстие
- Базион
- Опистион
- Базилярная часть
- Скат
- Борозда нижнего каменистого синуса
- Глоточный бугорок
- Латеральная часть
- Затылочная чешуя
- Сосцевидный край
- Лямбдовидный край
- Межтеменная кость
- Затылочный мыщелок
- Мыщелковый канал
- Подъязычный канал
- Мыщелковая ямка
- Яремный бугорок
- Яремная вырезка
- Яремный отросток
- Внутрияремный отросток
- Наружный затылочный выступ
- Инион
- Наружный затылочный гребень
- Наивысшая выйная линия
- Верхняя выйная линия
- Нижняя выйная линия
- Затылочная площадка
- Крестообразное возвышение
- Внутренний затылочный выступ
- Внутренний затылочный гребень
- Борозда верхнего сагиттального синуса
- Борозда сигмовидного синуса
- Околососцевидный отросток
- Мозговая ямка
- Мозжечковая ямка
- Анатомия пищевода
- Пищеводные сфинктеры
- Пищеводные сужения
- Строение стенки пищевода
- Слои пищевода
- Z-линия / гастроэзофагальный переход
- Железы пищевода
- Кровоснабжение пищевода
- Иннервация пищевода
- Лимфоотток пищевода
- Помощь каналу
Глоточный на латыни
, os occipitale. Расположена между клиновидной, височной и теменной костями. Рис. А, Рис. Б, Рис. В. 3.
Большое отверстие
, foramen magnum. Расположено на основании черепа, через него проходит продолговатый мозг, сосуды и нервы. Рис. А, Рис. Б, Рис. В. 4.
Базион
, basion. Точка, соответствующая середине переднего края большого отверстия. Рис. Рис. Б. 5.
Опистион
, opisthion. Точка, соответствующая середине заднего края большого отверстия. Рис. А, Рис. Б. 6.
Базилярная часть
, pars basilaris. Часть затылочной кости, расположенная кпереди от большого отверстия. Рис. А, Рис. В. 6a.
Скат
, clivus. Находится на верхней поверхности базилярной части. Рис. Б. 7.
Борозда нижнего каменистого синуса
, sulcus sinus petrosi inferioris. Рис. А. 8.
Глоточный бугорок
, tuberculum pharyngeum. Возвышение на нижней поверхности базилярной части. Место прикрепления шва глотки. Рис. А, Рис. В. 9.
Латеральная часть
, pars lateralis. Расположена сбоку от большого отверстия. Рис. А, Рис. Б. 10.
Затылочная чешуя
, squama occipitalis. Ограничивает большое отверстие сзади. Рис. А, Рис. Б, Рис. В. 11.
Сосцевидный край
, margo mastoideus. Край чешуи, соединяющийся с височной костью. Рис. А. 12.
Лямбдовидный край
, margo lambdoideus. Край чешуи, соединяющийся с теменной костью. Рис. А.
13. [
Межтеменная кость
, os interparietale]. Непостоянная структура, которая формируется из верхней половины затылочной чешуи. Отделяется от остальной ее части поперечным швом.
14.
Затылочный мыщелок
, condylus occipitalis. Предназначен для сочленения с атлантом. Рис. А, Рис. Б, Рис. В. 15.
Мыщелковый канал
, canalis condylaris. Расположен позади мыщелка и содержит эмиссарную вену. Рис. А, Рис. Б, Рис. В. 16.
Подъязычный канал
, canalis hypoglossi. Расположен спереди и сбоку от большого отверстия. Содержит XП черепной нерв. Рис. А, Рис. Б, Рис. В. 17.
Мыщелковая ямка
, fossa condylaris. Углубление позади затылочного мыщелка. Рис. Б. 18.
Яремный бугорок
, tuberculum jugulare. Обращен в полость черепа и расположен над подъязычным каналом. Рис. А, Рис. Б, Рис. В. 19.
Яремная вырезка
, incisura jugularis. Участвует в формировании яремного отверстия черепа. Рис. А, Рис. В. 20.
Яремный отросток
, processus jugularis. Расположен латерально от яремного отверстия и соответствует поперечному отростку позвонка. Рис. А, Рис. В. 21.
Внутрияремный отросток
, processus intrajugularis. Разделяет яремное отверстие на две части: через латеральную часть проходит яремная вена, через медиальную — нервы. Рис. В. 22.
Наружный затылочный выступ
, protuberantia occipitalis externa. Доступное пальпации возвышение в центре затылочной чешуи. Рис. Б. 23.
Инион
, inion. Точка, которая используется при проведении антропологических исследований. Соответствует наружному затылочному выступу. Рис. Б. 24.
Наружный затылочный гребень
, crista occipitalis externa. Располагается между наружным затылочным выступом и большим отверстием. Рис. Б. 25.
Наивысшая выйная линия
, linea nuchalis suprema. Начинается от верхнего края наружного затылочного выступа. Место прикрепления venter occipitalis m.epicranii. Рис. Б. 26.
Верхняя выйная линия
, linea nuchalis superior. Расположена на уровне наружного затылочного выступа между наивысшей и нижней выйными линиями. Место прикрепления m.trapezius. Рис. Б. 27.
Нижняя выйная линия
, linea nuchalisinferior. Находится между верхней выйной линией и большим отверстием. Рис. Б. 27a.
Затылочная площадка
, planum occipitale. Часть наружной поверхности затылочной чешуи выше protuberancia occipitalis externa. Рис. Б, Рис. В. 28.
Крестообразное возвышение
, eminentia cruciformis. Костное возвышение с внутренним затылочным выступом в центре. Рис. А. 29.
Внутренний затылочный выступ
, protuberantia occipitalis interna. Центральная точка крестообразного возвышения. Рис. А. 30.
Внутренний затылочный гребень
, [crista occipitalis interna]. Соединяет внутренний затылочный выступ и край большого отверстия. Рис. А. 31.
Борозда верхнего сагиттального синуса
, sulcus sinus sagittalis superioris. Рис. А. 32.
Борозда сигмовидного синуса
, sulcus sinus sigmoidei. Находится возле яремной вырезки. Рис. А, Рис. В. 33a.
Околососцевидный отросток
, processus paramastoideus]. Непостоянный выступ яремного отростка в сторону поперечного отростка атланта.
34a.
Мозговая ямка
, fossa cerebralis. Углубление для затылочной доли мозга. Рис. А. 34б.
Мозжечковая ямка
, fossa cerebellaris. Углубление для мозжечка. Рис. А.
Источник: www.bsmu.by
Источник: https://naturalpeople.ru/glotochnyj-na-latyni/
Анатомия пищевода
ВОЗ объявила апрель месяцем осведомлённости о раке пищевода. Тема интересная, опубликую ряд статей об этом органе. Сначала расскажу о его строении.
Пищевод (esophagus/oesophagus/food pipe/gullet) — это трубка, по которой пища проходит от глотки до желудка. У взрослых его длина около 25 см, а ширина 2-3 см.
Пищевод имеет три части: шейную, грудную, брюшную. Он начинается на уровне 6-го шейного позвонка и заканчивается на уровне 11-го поясничного. Он идёт от глотки, проходит между трахеей и сердцем через диафрагму и впадает в верхнюю часть желудка (его кардиальный отдел).
Во время глотания специальный хрящ гортани — надгортанник — выполняет функцию своеобразной заслонки: наклоняется назад, чтобы пища попала в пищевод, а не в лёгкие.
Пищеводные сфинктеры
В пищеводе есть два сфинктера — верхний и нижний.
Верхний пищеводный сфинктер
Анатомический сфинктер из поперечнополосатых мышц, находится между глоткой и пищеводом. Он сужается, чтобы в пищевод не попадал воздух.
Нижний пищеводный сфинктер
Физиологический сфинктер на стыке пищевода и желудка. Он состоит из гладких мышц, как желудок, поэтому в некоторых классификациях вообще считается его частью. Этот сфинктер нужен, чтобы содержимое желудка не попадало в пищевод.
Анатомические сфинктеры отличаются от физиологических тем, что продолжают «работать» даже после смерти человека. Это сложная тема, требующая отдельной статьи.
Пищеводные сужения
Анатомические сужения
- глоточное— в месте перехода глотки в пищевод;
- бронхиальное — на уровне бифуркация (раздвоения) трахеи;
- диафрагмальное — на границе грудного и брюшного отделов (в месте перехода через диафрагму).
Физиологические сужения
- аортальное — в месте соприкосновения пищевода и аорты;
- кардиальное — в месте перехода пищевода в желудок.
Сужения пищевода
Важно их знать, потому что именно там чаще всего застревают пища и посторонние предметы. Если вы немного знаете английский, то для их запоминания есть простая мнемоническая формула «ABCD»:
- Arch of aorta — дуга аорты (аортальное);
- Bronchus — бронх (бронхиальное);
- Cricoid cartilage & Cardia of stomach — перстневидный хрящ (глоточное) и кардия желудка (кардиальное);
- Diaphragmatic hiatus (диафрагмальное).
Строение стенки пищевода
Пищевод — это трубка, но просвет её не цилиндрический, а скорее звёздчатый. Толщина стенки около 4 мм. На слизистой оболочке образуются непостоянные складки, которые расправляются при прохождении пищи, — таким образом пищевод растягивается.
Схематичное строение стенки пищевода
Слои пищевода
По порядку, снаружи внутрь:
Адвентиция (adventitia) — наружный слой из соединительной ткани. Нижняя и внутрибрюшная части пищевода внешне покрыты не адвентицией, а серозной оболочкой (брюшиной).
Мышечный слой (muscle) — наружный слой из продольных мышц расширяет и укорачивает пищевод, а внутренний слой из циркулярных мышц сужает просвет пищевода.
Наружный слой состоит из разных типов мышц в каждой трети:
- верхняя треть: произвольные поперечнополосатые мышцы, как в глотке;
- средняя треть: произвольные поперечно-полосатые и гладкие мышцы;
- нижняя треть: гладкие мышцы, как в желудке.
Подслизистая основа (submucosa) — соединительнотканная пластинка, в ней находятся сосуды, нервные окончания, лимфоидные узелки, собственные железы пищевода.
Слизистая оболочка (mucosa), которая сама, в свою очередь, состоит из трёх слоёв:
- мышечная пластинка слизистой оболочки, которая вместе с эластическими волокнами подслизистой стягивают пищевод изнутри, образуя причудливую форму просвета;
- собственная пластинка слизистой из соединительной ткани, в верхнем и нижнем отделе пищевода в ней находятся кардиальные железы;
- эпителий: многослойный плоский неороговевающий.
Гистологическое строение стенки пищевода
Z-линия / гастроэзофагальный переход
Это линия перехода от пищевода к желудку — переход от одного вида эпителия к другому.
Дистальные (нижние) 1-2 см слизистой оболочки пищевода — это переход многослойного плоского неороговевающего эпителия в однослойный высокопризматический (столбчатый) железистый эпителий желудка.
Подобные переходы всегда опасны риском метаплазии и дисплазии (изменения свойств клеток с возможностью развития онкологии) — но об этом подробнее в следующих статьях.
Железы пищевода
Собственные железы пищевода
Альвеолярно-трубчатые железы, находящиеся в подслизистой основе, которые вырабатывают на поверхность эпителия слизь. По сути, это видоизменённые слюнные железы.
Эта слизь способствует продвижению пищи, содержит антибактериальное вещество лизоцим и бикарбонаты, защищающие эпителий от кислот.
Кардиальные железы пищевода
Простые трубчатые разветвлённые железы, располагаются двумя группами в верхнем отделе и нижнем отделе в собственной пластинке слизистой. По сути, это железы желудка.
В их концевых отделах вырабатываются муцины, париетальные клетки секретируют хлориды, эндокринные клетки — серотонин и гастрин. Долго объяснять — напишу, когда доберусь до описания желудка.
Кровоснабжение пищевода
Чтобы разобраться, удобнее будет поделить артериальное кровоснабжение пищевода на три отдела.
- Шейная часть — нижняя щитовидная артерия.
- Груднаячасть — пищеводные ветви грудного отдела аорты.
- Брюшнаячасть — пищеводная ветвь левой желудочной артерии.
Артериальное кровоснабжение пищевода
Венозная кровь оттекает по пищеводным венам в нижнюю щитовидную вену, непарную и полунепарную вену, левую желудочную вену.
Венозное кровоснабжение пищевода
Важно запомнить!
Брюшной отдел пищевода имеет смешанный венозный дренаж (то есть, кровь «отливает» от него) по двум путям:
— к портальному кровообращению через левую желудочную вену и печень;
— к системному кровообращению через непарную вену, лёгкие и сердце.
Эти два маршрута образуют порто-кавальный анастомоз — связывают портальную и системную венозную систему. Сложно и долго объяснять — для этого понадобится отдельная статья.
Потом я напишу о связи болезней печени и расширении вен пищевода, грозное осложнение которого — разрыв пищеводных вен и кровотечение.
Иннервация пищевода
Пищеводное сплетение образуется из ветвей блуждающего нерва и симпатического ствола.
Симпатический ствол передаёт чувство боли и уменьшает перистальтику (движения, отвечающие за проталкивание пищи) пищевода, а парасимпатическая иннервация усиливает перистальтику и секрецию желёз.
Иннервация пищевода
Лимфоотток пищевода
Лимфатический дренаж пищевода делится на три части:
- верхняя треть — глубокие шейные лимфатические узлы;
- средняятреть — предпозвоночные и задние средостенные лимфатические узлы;
- нижняятреть — левые желудочные лимфатические узлы.
При этом часть лимфатических сосудов минует лимфатические узлы и попадает прямиком в грудной проток.
Лимфоотток пищевода
Помощь каналу
Патологическая анатомия — очень узкоспециализированная и не особо популярная тема, по которой чрезвычайно мало хороших доходчивых текстов на русском языке. Я пишу на чистом энтузиазме в свободное от работы время, потому что верю, что делаю полезное дело. Мне очень нужна ваша поддержка: подписывайтесь, ставьте лайки, комментируйте, рекомендуйте канал друзьям-патологам.
Ещё я постоянно покупаю медицинскую литературу, а она очень дорогая Если мой канал кажется вам полезным и вы захотите помочь — буду признательна.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/pathoblog/anatomiia-piscevoda-5e905224dda8f506f8558da8