Глубокий сгибатель пальцев латынь

Содержание
  1. Глубокий сгибатель пальцев латынь
  2. Мышечные ветви
  3. Латеральный кожный нерв предплечья
  4. Медиальный кожный нерв плеча
  5. Медиальный кожный нерв предплечья
  6. Передняя ветвь
  7. Задняя ветвь
  8. Срединный нерв
  9. Медиальный корешок
  10. Латеральный корешок
  11. Передний межкостный нерв (предплечья)
  12. Ладонная ветвь срединного нерва
  13. Соединительная ветвь [с локтевым нервом]
  14. Общие ладонные пальцевые нервы
  15. Собственные ладонные пальцевые нервы
  16. Локтевой нерв
  17. Тыльная ветвь локтевого нерва
  18. Тыльные пальцевые нервы
  19. Ладонная ветвь локтевого нерва
  20. Поверхностная ветвь
  21. Глубокая ветвь
  22. Повреждение сухожилий сгибателей
  23. Клиническая картина
  24. Диагностические процедуры
  25. Оценка результатов
  26. Объективное обследование
  27. Оценка амплитуды движений
  28. Нейрососудистая оценка
  29. Хирургическое лечение (восстановление сухожилий)
  30. Физическая терапия
  31. Физиотерапевтические протоколы
  32. Кистевая терапия
  33. Осложнения
  34. Источник: Physiopedia — Flexor Tendon Injuries
  35. Мышцы кисти
  36. Латеральная группа
  37. Медиальная группа
  38. Средняя группа
  39. Длинный сгибатель большого пальца стопы
  40. Категории статей:
  41. Длинный сгибатель большого пальца стопы[править | править код]
  42. Начало[править | править код]
  43. Прикрепление[править | править код]
  44. Функции[править | править код]
  45. Сгибание I межфалангового сустава. Функциональные мышечные тесты[править | править код]
  46. Мышцы
  47. Дельтовидная фасция
  48. Поперечные пучки
  49. Синовиальные влагалища пальцев кисти

Глубокий сгибатель пальцев латынь

Глубокий сгибатель пальцев латынь

, n. musculo-cutaneus (С5 — С7). Отходит от латерального пучка, прободает клювовидно-плечевую мышцу и далее располагается между двуглавой и плечевой мышцами. Иннервирует названные мышцы и продолжается в латеральный кожный нерв предплечья. Рис. А. 2.

Мышечные ветви

, rami musculares. Направляются к клювовидно-плечевой, двуглавой и плечевой мышцам. Рис. А. 3.

Латеральный кожный нерв предплечья

, n. cutaneus antebrachii lateralis. Конечная ветвь мышечно-кожного нерва, которая прободает фасцию плеча на уровне локтевого сустава и иннервирует кожу латеральной стороны предплечья. Рис. А. 4.

Медиальный кожный нерв плеча

, n. cutaneus brachii medialis (С8 — Т1). Начинается от медиального пучка и вместе с межреберно-плечевыми нервами иннервирует кожу медиальной стороны плеча. Рис. А. 5.

Медиальный кожный нерв предплечья

, n. cutaneus antebrachii medialis (С8 — Т1). Отходит от медиального пучка, в середине плеча прободает фасцию и сопровождает медиальную подкожную вену руки. Иннервирует кожу медиальной стороны предплечья и дистальной части плеча. Рис. А. 6.

Передняя ветвь

, ramus anterior. Разветвляется в коже переднемедиальной поверхности предплечья. Рис. А. 7.

Задняя ветвь

, ramus posterior [[ulnaris]]. Иннервирует верхнемедиальные 2/3 задней стороны предплечья. Рис. А, Рис. Б. 8.

Срединный нерв

, n. medianus. Начинается двумя корешками от медиального и латерального пучков плечевого сплетения. Рис. А. 9.

Медиальный корешок

, radix medialis (С8 — Т1). Отходит от медиального пучка. Рис. А. 10.

Латеральный корешок

, radix lateralis (С6- С7). Начинается от латерального пучка. Рис. А. 11.

Передний межкостный нерв (предплечья)

, n. interosseus (antebrachii) anterior. Отходит от срединного нерва на уровне локтевого сустава и спускается по поверхности межкостной перепонки. Иннервирует лучезапястный и межпястные суставы, длинный сгибатель большого пальца, глубокий сгибатель пальцев (лучевую часть), а также квадратный пронатор. Рис. А. 12.

Ладонная ветвь срединного нерва

, ramus palmaris n. mediani.Отходит в дистальной трети предплечья и иннервирует кожу латеральной стороны ладонной поверхности кисти. Рис. А. 14.

Соединительная ветвь [с локтевым нервом]

, ramus communicans [cum nervo ulnari]. Рис. А.

15.

Общие ладонные пальцевые нервы

, nn. digitales palmares communes. Проходят вдоль 1- 3-го межпястных промежутков под ладонным апоневрозом. Рис.А.

16.

Собственные ладонные пальцевые нервы

, n.digitales palmares proprii. Конечные ветви nn.digitales palmares communes. Иннервируют кожу ладонной поверхности трех с половиной пальцев (1-го, 2-го, 3-го и лучевой стороны 4-го), а также кожу тыльной поверхности дистальной фаланги 1-го, дистальной и средней фаланг 2-, 3-го и лучевой стороны 4-го пальцев. Рис. А. 17.

Локтевой нерв

, n. ulnaris (С8 — Т1). Начинается от медиального пучка. На плече располагается сначала в sulcus bicipitalis medialis, затем прободает медиальную межмышечную перегородку и проходит в одноименной борозде плечевой кости. На предплечье нерв попадает между двумя головками лучевого сгибателя запястья. Рис. В. 18.

Тыльная ветвь локтевого нерва

, ramus dorsalis n. ulnaris. Проходит под локтевым сгибателем запястья на границе между дистальной и средней третью предплечья и разветвляется на тыле кисти. Рис. Б, Рис. В. 20.

Тыльные пальцевые нервы

, nn. digitales dorsales. Иннервируют кожу тыльной поверхности 5-, 4- го и локтевой стороны третьего пальцев. Иногда кожа тыла кисти иннервируется только поверхностной ветвью лучевого нерва. Рис. Б. 21.

Ладонная ветвь локтевого нерва

, ramus palmaris nervi ulnaris. Начинается в дистальной трети предплечья, проходит через глубокую фасцию и иннервирует кожу локтевой стороны ладонной поверхности кисти. Рис. В. 22.

Поверхностная ветвь

, ramus superficialis. Проходит под ладонным апоневрозом и разделяется на общие ладонные пальцевые нервы, а также отдает ветвь к m. palmaris brevis. Рис. В. 23.

Глубокая ветвь

, ramus profundus. Огибает крючковидную кость и направляется к мышцам гипотенара, межкостным, 3-,4-й червеобразным, а также к m. adductor policis и глубокой головке короткого сгибателя большого пальца. Рис. В.

Источник: www.bsmu.by

Источник: https://naturalpeople.ru/glubokij-sgibatel-palcev-latyn/

Повреждение сухожилий сгибателей

Глубокий сгибатель пальцев латынь

Сухожилия сгибателей могут быть повреждены при глубокомпорезе (серьезный порез может также повредитьокружающие структуры, такие как нервы и сосуды). Вомногих случаях повреждение, кажущееся простым, если смотреть снаружи,оказывается более сложным, если смотреть изнутри. Серьезныйпорез, травмирующий сухожилия, означает, что сгибание пальца (пальцев) будетневозможным.

Повреждения сухожилий сгибателей — этотравматическое состояние, классифицируемое по зоне повреждения (зона1 дистальнее места прикрепления поверхностного сгибателя пальцев, зона 2 —от поверхностного сгибателя пальцев до дистальной ладонной складки, зона 3 —ладонь, зона 4 — канал запястья, зона 5 — от канала запястья до предплечья).

Зоны повреждения

  • Основные понятия в восстановлении одинаковы дляразных зон.
  • Расположение повреждения напрямую влияет напотенциал заживления.

Среди сухожилий, которые могут быть задеты, выделяют:

  • Длинный сгибатель большого пальца кисти (сгибание кончика большого пальца).
  • Глубокий сгибатель пальцев кисти (сгибание пальцев).
  • Поверхностный сгибатель пальцев кисти (сгибание среднего сустава каждого пальца).
  • Локтевой сгибатель запястья.
  • Лучевой сгибатель запястья.

Клиническая картина

В зависимости от области повреждения, могут наблюдаться следующиесимптомы:

  • Потеря силы активного сгибания или движения поврежденных пальцев.
  • Боль при попытке согнуть палец.
  • Отечность.
  • Болезненность.

Диагностические процедуры

Рентгенограмма — может обнаружить связанный с повреждением перелом. Ультразвуковое исследование (УЗИ) — используется при подозрении на глубокие порезы.

Оценка результатов

  • Оценка силы захвата.
  • DASH — ограничения способностей плеча и руки.
  • Измерения гониометром.

Объективное обследование

  • Понаблюдайте за положением руки в состоянии покоя и оцените положение пальцев.
  • Обратите внимание, что признаки неправильного выравнивания могут указывать на лежащий в основе перелом.
  • Оцените целостность кожи, т.к. это поможет локализовать потенциальные места повреждения сухожилия.
  • Ищите доказательства наличия травматической артротомии.

Оценка амплитуды движений

  • Пассивное сгибание и разгибание кисти позволяет оценить эффект тенодеза.
  • Обычно разгибание запястья приводит к пассивному сгибанию пальцев в пястно-фаланговых, проксимальных межфаланговых и дистальных межфаланговых суставах.
  • Сочетание разгибания в проксимальном межфаланговом или дистальном межфаланговом суставах с разгибанием запястья указывает на разрыв сгибателя сухожилия.
  • Активное сгибание проксимального межфалангового и дистального межфалангового суставов тестируется изолированно для каждого пальца.

Нейрососудистая оценка

Это важный аспект оценки, учитывая очень близкое расположение сгибателей сухожилий к сосудисто-нервным пучкам пальцев.

Хирургическое лечение (восстановление сухожилий)

Разрезанные сухожилия сами по себе не заживают, натяжение в сухожилии приводит к тому, что его разрезанные концы отделяются, иногда на несколько сантиметров. Без хирургического вмешательства, нет перспективы восстановления движений, которые были утрачены.

Восстановление может проводиться под общей или местной анестезией (инъекция местного анестетика в плечо). Рана расширяется, чтобы можно было найти порезанные концы сухожилия и соединить их швами.

По окончании операции рука и предплечье иммобилизируются гипсовой шиной, которая накладывается поверх повязок, при этом запястье и пальцы руки находятся в слегка согнутом положении, чтобы защитить место операции.

Физическая терапия

Цель любой программы реабилитации — обеспечить постепеннонарастающий контролируемый стресс, который стимулирует дифференцированное скольжениесухожилий и контролирует раннее депонирование коллагена; помогает укрепить местопроведения операции; избежать образования адгезии,расхождения швов или повторного разрыва. На моделях животных было показано, чтодвижение и натяжение, в конечном счете, увеличивают силу. Появилисьспецифические программы, включающие комбинацию пассивных и активных упражненийдля восстановления амплитуды движений.

Ранняя физическая терапия и шинирование после восстановления сухожилийсгибателей очень важны для

  • улучшениязаживления сухожилия;
  • увеличения прочностина растяжение;
  • уменьшенияформирования адгезии;
  • Раннего восстановленияфункций, уменьшения тугоподвижности и деформации.

После оптимизации восстановления команда терапевтов работает вместе с хирургом, чтобы выбрать план реабилитации, который защищает поврежденное место, но в то же время помогает поддерживать скольжение сухожилия.

Существует 3 типа программ реабилитации, разработанных для восстановленных сухожилий сгибателей: отсроченная мобилизации, ранняя пассивная мобилизация или ранняя активная мобилизация.

Первая часть процесса — убедиться в том, что была проведена тщательная оценка.

Физиотерапевтические протоколы

  • Иммобилизация:
    • Показана детям и некомплаентным пациентам.
    • Шины/лангетки накладываются на запястье и пястно-фаланговые суставы в положении флексии, при этом межфаланговые суставы находятся в положении разгибания.
  • Раннее пассивное движение:
    • Протокол Duran: малая сила и малая экскурсия; активное разгибание пальцев с пассивным сгибанием пальцев с ассистенцией пациента и статичной шины.
    • Протокол Kleinert: малая сила и малая экскурсия; активное разгибание пальцев с динамическим пассивным сгибанием пальцев при помощи шины.
    • Синергетическая шина Mayo: малая сила и большая экскурсия сухожилия; добавляется активное движение запястья, которое в наибольшей степени увеличивает подвижность сухожилия сгибателей.
  • Раннее активное движение:
    • Умеренная сила и потенциально высокая экскурсия.
    • Дорсальная блокирующая шина, ограничивающая разгибание запястья.
    • Выполнение пальцами упражнений «поставь и удержи».

Не следует четко следовать всем директивам. Многие факторы влияют на терапевтические решения, что зависит от заживления сухожилия, наличия отека и адгезии сухожилия.

Эти факторы могут помочь в руководстве восстановительным процессом и стимулировать функциональный диапазон движения, безопасно мобилизовать восстановленные сухожилия и предотвратить расхождение, разрыв и или образование спаек.

Кистевая терапия

Кистевой терапевт обычно заменяет гипсовую шину легким пластиковымортезом и начинает проводить программу упражнений через несколько дней послеоперации.

Терапевтическая программа после восстановления сухожилия чрезмерноважна и, по крайней мере, настолько же важна, как сама операция,поэтому жизненно важно четко следовать указаниям терапевта.

Целью являетсяподдержание движения сухожилия в туннеле, чтобы предотвратить его «прилипание»к стенкам канала, но при этом необходимо избегатьповреждения восстановленного сухожилия.

[attention type=yellow]

Друзья, 11-12 апреля в Москве состоится семинар Анны Овсянниковой «Основы анатомии и биомеханики кисти. Заболевания и травмы кисти и пальцев». Узнать подробнее…

[/attention]

Лангету обычно носят в течение пяти-шести недель, после чего разрешается постепенно возвращаться к обычному использованию руки. Однако, сухожилие не набирает свою полную силу в период до трех месяцев после операции, а его подвижность может медленно улучшаться до шести месяцев после операции.

Осложнения

  • Повреждение восстановленного сухожилия. Обычно это происходит практически сразу, т.к. в начальный период сухожилие находится в самом нестабильном состоянии. Пациент может почувствовать «щелчок», когда восстановленное сухожилие разрывается, или просто замечает, что палец не сгибается так, как сгибался раньше.
  • Сухожилие прилипает к окружающим тканям и не скользит в канале. Пальцы можно двигать только с помощью другой руки (пассивное движение), но он не двигается самостоятельно (активное движение). Может помочь дополнительный курс мануальной терапии. В некоторых случаях операция по высвобождению сухожилия из рубцовой ткани (тенолиз) может улучшить подвижность, но полная амплитуда движений может не восстановиться.

Источник: Physiopedia — Flexor Tendon Injuries

Источник: https://kinesiopro.ru/blog/povrezhdenie-suhozhilij-sgibatelej/

Мышцы кисти

Глубокий сгибатель пальцев латынь

Мышцы кисти располагаются преимущественно на ладонной поверхности кисти и подразделяются на латеральную группу (мышцы большого пальца), медиальную группу (мышцы мизинца) и среднюю группу. На тыльной поверхности кисти находятся дорсальные (тыльные) межкостные мышцы.

Латеральная группа

Короткая мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis brevis) (рис. 120, 121), отводит большой палец, слегка противопоставляя его, и принимает участие в сгибании проксимальной фаланги.

Располагается непосредственно под кожей с боковой стороны возвышения большого пальца.

Начинается на ладьевидной кости и связке ладонной поверхности запястья, а прикрепляется на боковой поверхности основания проксимальной фаланги большого пальца.

Рис. 120.Мышцы кисти ладонная поверхность1 — квадратный пронатор;2 — длинный сгибатель большого пальца кисти: а) брюшко, б) сухожилие;3 — мышца, противопоставляющая большой палец кисти;4 — удерживатель сгибателей;5 — короткий сгибатель большого пальца кисти;6 — короткая мышца, отводящая большой палец кисти;7 — мышца, приводящая мизинец;8 — ладонные межкостные мышцы;9 — мышца, приводящая большой палец кисти: а) косая головка, б) поперечная головка;10 — червеобразная мышца;11 — дорсальная межкостная мышца;12 — сухожилие поверхностного сгибателя пальцев;13 — влагалище сухожилий пальцев кисти;14 — сухожилие глубокого сгибателя пальцев
Рис. 121.Мышцы кисти ладонная поверхность1 — квадратный пронатор;2 — сухожилие плечелучевой мышцы;3 — сухожилие локтевого сгибателя кисти;4 — сухожилие лучевого сгибателя кисти;5 — мышца, противопоставляющая большой палец кисти;6 — короткий сгибатель большого пальца кисти;7 — ладонные межкостные мышцы;8 — короткая мышца, отводящая большой палец кисти;9 — дорсальные межкостные мышцы

Короткий сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis brevis) (рис. 116, 120, 121) сгибает проксимальную фалангу большого пальца. Эта мышца также располагается сразу под кожей, имеет две головки.

Точка начала поверхностной головки находится на связочном аппарате ладонной поверхности запястья, а глубокой головки — на трапециевидной кости и лучистой связке запястья.

Обе головки прикрепляются на сесамовидных костях пястнофалангового сустава большого пальца.

Мышца, противопоставляющая большой палец кисти (m. opponens pollicis) (рис. 116, 120, 121), противопоставляет большой палец мизинцу.

Располагается под короткой мышцей, отводящей большой палец кисти, и представляет собой тонкую треугольную пластинку.

Мышца начинается от связочного аппарата ладонной поверхности запястья и бугорка коститрапеции, а прикрепляется к латеральному краю I пястной кости.

Мышца, приводящая большой палец кисти (m. adductor pollicis) (рис. 120, 123), приводит большой палец кисти и принимает участие в сгибании его проксимальной фаланги. Она залегает наиболее глубоко из всех мышц возвышения большого пальца руки и имеет две головки.

Точка начала поперечной головки (caput transversum) находится на ладонной поверхности IV пястной кости, косой головки (caput obliquum) — на головчатой кости и лучистой связке запястья.

Место крепления обеих головок располагается на основании проксимальной фаланги большого пальца и медиальной сесамовидной кости пястнофалангового сустава.

Медиальная группа

Короткая ладонная мышца (m. palmaris brevis) (рис. 115) натягивает ладонный апоневроз, образуя при этом складки и ямочки на коже в области возвышения мизинца.

Эта мышца, представляющая собой тонкую пластинку с параллельно расположенными волокнами, — одна из немногих имеющихся у человека кожных мышц. Она имеет точку начала на внутреннем крае ладонного апоневроза и связочном аппарате запястья.

Место ее крепления располагается непосредственно в коже медиального края кисти у возвышения мизинца.

Мышца, отводящая мизинец (m. abductor digiti minimi) (рис. 122, 123), отводит мизинец и принимает участие в сгибании его проксимальной фаланги. Располагается под кожей и частично прикрывается короткой ладонной мышцей. Мышца начинается от гороховидной кости запястья и прикрепляется к локтевому краю основания проксимальной фаланги мизинца.

Короткий сгибатель мизинца (m. flexor digiri minimi) сгибает проксимальную фалангу мизинца и принимает участие в его приведении.

Это небольшая уплощенная мышца, прикрытая кожей и частично короткой ладонной мышцей.

[attention type=red]

Точка ее начала располагается на крючковидной кости и связочном аппарате запястья, а место крепления — на ладонной поверхности основания проксимальной фаланги мизинца.

[/attention]

Мышца, приводящая мизинец (m. opponens digiti minimi) (рис. 116, 120), противопоставляет мизинец большому пальцу. Наружный край мышцы прикрыт коротким сгибателем мизинца. Она начинается на крючковидной кости и связочном аппарате запястья, а прикрепляется к локтевому краю V пястной кости.

Рис. 122.Мышцы кисти тыльная поверхность1 — короткий разгибатель большого пальца кисти;2 — разгибатель мизинца;3 — сухожилие локтевого разгибателя запястья;4 — разгибатель пальцев;5 — сухожилие длинного лучевого разгибателя запястья;6 — сухожилие короткого лучевого разгибателя запястья;7 — сухожилие длинного разгибателя большого пальца кисти;8 — сухожилие разгибателя мизинца;9 — мышца, отводящая мизинец;10 — сухожилия разгибателя пальцев;11 — сухожилие разгибателя указательного пальца;12 — дорсальные межкостные мышцы;13 — сухожилие длинного сгибателя большого пальца кисти
Рис. 123.Мышцы кисти тыльная поверхность1 — короткий разгибатель большого пальца кисти;2 — длинная мышца, отводящая большой палец кисти;3 — локтевой разгибатель запястья;4 — сухожилие длинного лучевого разгибателя запястья;5 — сухожилия разгибателей пальцев;6 — сухожилие короткого лучевого разгибателя запястья;7 — сухожилие разгибателя мизинца;8 — сухожилие длинного разгибателя большого пальца кисти;9 — сухожилие разгибателя указательного пальца;10 — дорсальные межкостные мышцы;11 — мышца, отводящая мизинец;12 — мышца, приводящая большой палец кисти;13 — сухожилие разгибателя мизинца;14 — сухожилие длинной мышцы, отводящей большой палец кисти;15 — сухожилия разгибателей пальцев;16 — червеобразные мышцы

Средняя группа

Червеобразные мышцы (mm. lumbricales) (рис. 120, 123) сгибают проксимальные фаланги II—V пальцев и выпрямляют их средние и дистальные фаланги.

Всего мышц четыре, все они имеют веретенообразную форму и направляются ко II—IV пальцам.

Все четыре мышцы начинаются от лучевого края соответствующего сухожилия глубокого сгибателя пальцев, а прикрепляются к тыльной поверхности основания проксимальных фаланг II—IV пальцев.

Ладонные межкостные мышцы (mm. interossei palmares) (рис. 120, 121) сгибают проксимальные фаланги, разгибают средние и дистальные фаланги мизинца, указательного и безымянного пальцев, одновременно приводя их к среднему пальцу. Располагаются в межкостных пространствах между II—V пястными костями и представляют собой три мышечных пучка.

Первая межкостная мышца находится на лучевой половине ладони, точкой ее начала служит медиальная сторона II пястной кости, вторая и третья межкостные мышцы располагаются на локтевой половине ладони, точка их начала — латеральная сторона IV и V пястных костей.

Местом прикрепления мышц являются основания проксимальных фаланг II—V пальцев и суставные сумки пястнофаланговых суставов этих же пальцев.

Дорсальные межкостные мышцы (mm. interossei dorsales) (рис. 120, 121, 122, 123) сгибают проксимальные фаланги, разгибают дистальные и средние фаланги, а также отводят мизинец, указательный и безымянный пальцы от среднего пальца. Являются мышцами тыльной поверхности кисти.

Эта группа состоит из четырех веретенообразных двуперистых мышц, которые располагаются в межкостных промежутках тыльной поверхности кисти. Каждая мышца имеет две головки, которые начинаются от обращенных друг к другу боковых поверхностей двух соседних пястных костей. Местом их прикрепления является основание проксимальных фаланг II—IV пальцев.

Первая и вторая мышцы крепятся к лучевому краю указательного и среднего пальцев, а третья и четвертая — к локтевому краю среднего и безымянного.

Источник: https://www.anatomcom.ru/part2/m_verhnih_konechnostei/m_svobodnoi_chasti_verhnei_konechnosti/m_kisti.html

Длинный сгибатель большого пальца стопы

Глубокий сгибатель пальцев латынь

Анатомия человека, несомненно, является основным базовым предметом для изучения в медицинских ВУЗах. Не смотря на то, что нормальная анатомия человека это дисциплина, которая стояла и истоков развития медицины, до сих пор появляется большое количество научных работ, которые вносят свои коррективы в современные анатомические атласы.

Казалось бы, человеческая анатомия не может меняться так быстро с ходом эволюции, однако наше представление о ней постоянно совершенствуется, так как появляются новые методы исследования, — доказательством этому служат всё новые версии атласа анатомии.

Атлас анатомии Синельникова Р.Д. в 4-х томах — это, пожалуй, самый авторитетный и проверенный временем источник знаний по данной теме.

Он постоянно переиздается, радуя нас своими наглядными иллюстрациями и доступным для всех текстом.

Многие студенты для учебы пытались скачать атлас Синельникова, но ссылки либо не работали, либо в папке был вирус … Мы решили эту проблему, сделав сайт, посвященный этому источнику.

цель изучения анатомии человека — создание фундаментальной базы знаний у студентов, для дальнейшего изучения других медицинских дисциплин. Трудно себе представить освоение учебной программы по физиологии, патологической физиологии, патологической и топографической анатомии, оперативной хирургии, и целому ряду клинических дисциплин без досконального изучения нормальной анатомии человека.

Студенту очень важно иметь визуальный образ изученного материала, для этого необходимо изучить анатомию человека в картинках. Главной особенностью данной науки. конечно же, является структуризация её разделов и подразделов, а так же четкая систематизация всей номенклатуры.

Таким образом можно выделить следующие направления, которые соответствуют каждой системе:

  • остеология (раздел о костях человеческого скелета). Изучает скелет, как целостный механизм, так и кости по отдельности. Выделяют так же изучение возрастных изменений в костях.
  • синдесмология (суставы, связки). Крайне важный раздел для будущих ортопедов и травматологов.
  • миология (мышечная система). Изучает не только строение, но и развитие с физиологией.
  • спланхнология (внутренние органы). Включает в себя анатомию эндокринной, пищеварительной, дыхательной, выделительной и мочеполовой систем.
  • ангиология (сосуды и их производные). Представлена информация о строении кровеносных и лимфатических сосудов.
  • неврология (центральная и периферическая нервная система). Крайне важный раздел для успешной диагностики заболеваний и пожалуй самый сложный.
  • эстезиология (наука об органах чувств). Всё о зрении, слухе. А ещё о вкусовой, обонятельной и тактильной чувствительности. Тесно связан с неврологией.

Длинный сгибатель большого пальца расположен глубоко под икроножной и камбаловидной мышцами и прикрывает заднюю большеберцовую мышцу. Мышца расположена латерально на задней поверхности  голени. Мышечное брюшко крепится к задней поверхности малоберцовой кости, присоединяясь к задней большеберцовой мышце и длинному сгибателю пальцев прямо за медиальной лодыжкой.

Эти мышцы проходят через предплюсневый канал, образованный медиальной поверхностью пяточной кости и фиброзной пластинкой удерживателя сухожилий сгибателей. По строению и выполняемым функциям эта структура идентично запястному каналу. Через предплюсневый канал также проходят большеберцовая артерия и большеберцовый нерв.

Длинный сгибатель большого пальца, длинный сгибатель пальцев и задняя большеберцовая мышца производят инверсию стопы и плантарфлексию лодыжки. Кроме того, длинный сгибатель большого пальца осуществляет сгибание большого пальца в плюснефаланговом и межфаланговом суставах.

[attention type=green]

Это движение необходимо в фазе отталкивания при ходьбе для эффективной передачи энергии.

[/attention]

Центр тяжести смещается с пятки через стопу на большой палец в конце фазы опоры и энергия, которую генерируют бёдра, колени и голени, проходит через стопу и большой палец, перемещая тело человека вперёд.

Длинный сгибатель большого пальца стопы играет значительную роль в направлении этой энергии. Кроме того, длинный сгибатель большого пальца стопы участвует в обеспечении динамической стабилизации медиального свода стопы.

Вместе с другими мышцами, проходящими через предплюсневый канал и мышцами стопы длинный сгибатель большого пальца контролирует пронацию стопы при ходьбе, беге и прыжках.

Длинный сгибатель большого пальца обеспечивает эффективное сцепление стопы с поверхностью и помогает нам эффективно сохранять баланс при ходьбе.

Проблемы с этой мышцей могут привести к уплощению медиального свода стопы и дестабилизации лодыжки, вследствие чего при ходьбе появляются болевые ощущения, потеря чувствительности и нарушения паттерна ходьбы.

Пальпация длинного сгибателя большого пальца стопы

Клиент лежит на животе

1. Стоя у стоп клиента, с помощью большого пальца определите месторасположение медиальной лодыжки.

2. Плавным скользящим движением переместите большой палец в пространство между лодыжкой и ахилловым сухожилием. (Осторожно: большеберцовая артерия и нерв тоже проходят в этой области. Переместите палец, если клиент ощущает покалывание и онемение, а также если вы ощущаете пульс).

[attention type=yellow]

4. Попросите клиента согнуть большой палец, чтобы убедиться, что вы всё сделали верно.

[/attention]

УПРАЖНЕНИЕ ДЛЯ КЛИЕНТОВ: РАСТЯЖКА ПАЛЬЦЕВ НОГ СИДЯ

1. Сядьте на пол, ноги расположите прямо перед собой.

2. Расслабив колени, согнитесь в талии и наклонитесь вперёд.

3. Возьмите большой палец стопы пальцами рук.

4. Аккуратно тяните большой палец назад по направлению к колену на протяжении 5-10 секунд, затем отпустите.

Данное упражнение можно проделать со всеми пальцами  ног.

Кристи Кэл

Категории статей:

Спорт-вики — википедия научного бодибилдингаNEWS: Перейти к:навигация, поиск

Длинный сгибатель большого пальца стопы[править | править код]

Длинный сгибатель большого пальца (m. flexor hallucis longus) сгибает большой палец и голеностопный сустав; он также вызывает супинацию в подтаранном и таранно-пяточном суставах.

Начало[править | править код]

  • Дистальные две трети задней поверхности малоберцовой кости
  • Межкостная мембрана голени

Прикрепление[править | править код]

  • Дистальная фаланга большого пальца

Функции[править | править код]

m. flexor hallucis brevis

m. abductor hallucis

m. adductor hallucis

СинергистыАнтагонисты
Голеностопный сустав
Сгибание
m. gastrocnemiusm. soleusmm. peroneim. tibialis posteriorm. flexor digitorum longusm. tibialis anteriorm. extensor digitorum longusm. extensor hallucis longus
Подтаранный и таранно-пяточный суставы
Супинация
m. gastrocnemiusm. soleusm. tibialis posteriorm. flexor digitorum longusm. tibialis anteriormm. peroneim. extensor digitorum longus
Плюснефаланговый сустав I
Сгибание
m. extensor hallucis longusm. extensor hallucis brevis
Межфаланговый сустав I пальца
Сгибание
Нетm. extensor hallucis longus

Сгибание I межфалангового сустава. Функциональные мышечные тесты[править | править код]

Проблемы и комментарии

  • Длинный сгибатель большого пальца — единственная мышца, сгибающая межфаланговый сустав большого пальца.
  • В области медиальной лодыжки сухожилия лежат в следующем порядке от лодыжки к пятке:
    • m. tibialis posterior;
    • m. flexor digitorum longus;
    • m. flexor hallucis longus.

Источник: https://OrtopedInfo.ru/diagnostika/dlinnyj-sgibatel-bolshogo-paltsa-stopy

Мышцы

Глубокий сгибатель пальцев латынь
1. , m.abductor pollicis brevis. Н: ладьевидная кость и удерживатель сгибателей. П: латеральная сесамовидная кость и лучевая сторона проксимальной фаланги 1-го пальца. Ф: отводит и сгибает большой палец. Инн.: срединный нерв. Рис. Б. 2. , m. flexor pollicis brevis. Имеет две головки. Н: кости запястья, основание 1-й пястной кости, удерживатель сгибателей.

П: латеральная сесамовидная кость, лучевая сторона проксимальной фаланги большого пальца. Ф: приводит и сгибает палец. Рис. Б. 3. , caput superficiale. Лежит над сухожилием длинного сгибателя большого пальца. Инн.: срединный нерв. Рис. Б. 4. , caput profundum. Лежит под сухожилием длинного сгибателя большого пальца. Инн.: локтевой нерв. Рис. Б. 5. , m.

opponens pollicis. Н: кость-трапеция, удерживатель сгибателей. П: первая пястная кость. Ф: приводит и противопоставляет большой палец. Инн.: срединный нерв. Рис. Б. 6. , m. adductor pollicis. Н: головчатая кость, лучистая связка запястья, 3-я пястная кость. П: медиальная сесамовидная кость, локтевая сторона проксимальной фаланги большого пальца. Ф.

: приводит и противопоставляет большой палец. Инн.: локтевой нерв. Рис. Б. 7. , caput obliquum. Начинается от головчатой кости и лучистой связки запястья. Рис. Б. 8. , caput transversum. Начинается от 3-й пястной кости. Рис. Б. 9. , m. abductor digiti minimi. Н: гороховидная кость, удерживатель сгибателей.

П: основание проксимальной фаланги пятого пальца и тыльный апоневроз. Ф: отводит, сгибает и разгибает мизинец. Инн.: локтевой нерв. Рис. Б. 10. , m. flexor digiti minimi brevis. Н: крючок крючковидной кости и удерживатель сгибателей.П: основание проксимальной фаланги 5-го пальца. Ф: сгибает мизинец в пястно-фаланговом суставе. Инн.:локтевой нерв.Рис. Б. 11.

, m. opponens digiti minimi. Н: крючок крючковидной кости и удерживатель сгибателей. П: головка и тело 5-ой пястной кости. Ф: противопоставляет мизинец большому пальцу. Инн.: локтевой нерв. Рис. Б. 12. , mm. lumbricales. Н: сухожилия глубокого сгибателя пальцев. П: тыльный апоневроз 2- 5-го пальцев.

Ф: сгибают проксимальные, разгибают средние и дистальные фаланги 2-5-го пальцев. Инн.: срединный и локтевой нервы. Рис. Б, Рис. В. 13. , mm. interossei dorsales. Н: двумя головками от соседних пястных костей. П: тыльный апоневроз 2- 4-го пальцев.

Ф: отводят 2-й и 4-й пальцы от 3-го; 3-й палец отклоняют медиально и латерально, а также сгибают проксимальные, но разгибают средние и дистальные фаланги. Инн.: локтевой нерв. Рис. В, Рис. Г, Рис. Д. 14. , mm. interossei palmares. Н: 2, 4, 5-я пястные кости. П: тыльный апоневроз 2, 4, 5-го пальцев.

Ф: приводят второй, четвертый и пятый пальцы к третьему, а также сгибают проксимальные, но разгибают средние и дистальные фаланги. Инн.: локтевой нерв. Рис. Б, Рис. Г. 15. , fascia axillaris. Расположена сверху подмышечной клетчатки, соединяет латеральные края большой грудной и широчайшей мышц спины. Рис. Ж.

16.

Дельтовидная фасция

, fascia deltoidea. Тесно срастается с одноименной мышцей. 17. , fascia brachii (brachialis). Покрывает мышцы плеча. Рис. Е. 18. , septum intermusculare brachii mediale. Расположена между медиальным краем плечевой кости и фасцией плеча. Место начала мышц. Рис. Е. 19.

, septum intermusculare brachii laterale. Расположена между латеральным краем плечевой кости и фасцией плеча. Место начала мышц. Рис. Е. 20. , fascia antebrachii. Покрывает мышцы предплечья. Рис. А. 21. , fascia dorsalis manus. Покрывает сухожилия мышц-разгибателей кисти. Рис. Д. 22.

, retinaculum extensorum [[lig. carpi dors.]]. Поперечная связка на тыле кисти, образующая шесть каналов для десяти сухожилий мышц-разгибателей. Рис. Д. 23. , lig. metacarpale transversum superficiale. Утолщение ладонного апоневроза на уровне головок пястных костей. Рис. А. 24. , aponeurosis palmaris.

Продолжение сухожилия m.palmaris longus. Рис. А.

25.

Поперечные пучки

, fasciculi transversi. Часть ладонного апоневроза. Рис.А. 26. , retinaculum flexorum [[lig. carpi transversum]]. Фиброзный тяж между os scaphoideum и os trapezium с одной стороны, гороховидной и крючковидной костями – с другой. Рис. Б. 27.

, vaginae fibrosae digitorum manus. Образуют стенку костно-фиброзных каналов для сухожилий сгибателей пальцев. Рис. Б. 28. , pars anularis vaginae fibrosae. Расположена между суставами пальцев. Рис. Б. 29. , pars cruciformis vaginae fibrosae.

Расположена над межфаланговыми суставами. Рис. Б.

30.

Синовиальные влагалища пальцев кисти

, vaginae synoviales digitorum manus. Охватывают сухожилия сгибателей пальцев. 31. , vincula tendinum. Соединительнотканные тяжи (mesotendineum), содержащие сосуды к сухожилиям. Рис. В. 32. , vinculum longum. Лежит на уровне проксимальной фаланги. Рис. В. 33. , vinculum breve. Находится у места прикрепления сухожилий к кости. Рис. В. 34. , chiasma tendinum. Пересечение сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей пальцев. Рис. В.

Источник: https://www.bsmu.by/page/51/2027/

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: