Голова это конечность

Содержание
  1. Болит голова конечности холодные
  2. Женская «болезнь»
  3. Методы лечения
  4. Что следует делать?
  5. Кости черепа: анатомия. Простым и доступным языком
  6. Строение черепа человека: анатомия костных, хрящевых и мышечных структур
  7. Функции черепа
  8. Кости черепа человека: анатомия
  9. Мозговой отдел
  10. Лицевой отдел
  11. Строение черепа: анатомия костных сочленений и суставов
  12. Возрастные особенности
  13. Мышцы человека
  14. Определение мышц
  15. Строение мышц человека
  16. Название мышц человека
  17. Классификация мышц
  18. Функции мышц человека
  19. Топографическая анатомия головы, часть 1
  20. Границы головы
  21. Мозговой и лицевой отделы головы
  22. Свод и основание головы
  23. Области головы
  24. Области мозгового отдела головы
  25. Лобно-теменно-затылочная область. Границы
  26. Лобно-теменно-затылочная область. Слои
  27. Височная область.Границы
  28. Височная область. Слои
  29. Область сосцевидного отростка (синоним — сосцевидная область). Границы
  30. Область сосцевидного отростка. Слои
  31. Границы треугольника Шипо

Болит голова конечности холодные

Голова это конечность

Вечно холодные конечности – это актуальная проблема. Иногда не спасают даже перчатки и теплые носки. Как бы тепло ни одевался, а все равно мерзнут ноги и руки. Причины такой «холодности» редко воспринимаются всерьез. Зачастую у окружающих это вызывает улыбку – дескать, не греет любовь. Однако здесь совсем не до шуток!

Женская «болезнь»

Приблизительно каждая третья представительница прекрасного пола сталкивается с проблемой холодных конечностей. Многочисленные исследования подтвердили, что терморегуляция в организме женщины слабее, чем у мужчин. Именно поэтому у барышень так часто мерзнут конечности рук и ног, доставляя сильнейший дискомфорт.

https://www..com/watch?v=4YbgPf5UiOI

При этом именно женщины, отдавая дань моде, любят одеваться не по погоде – тонкие колготки, легкие сапожки. Более практичные барышни натягивают шерстяные носки. Но даже такие ухищрения не всегда спасают от холода. Факт остается: мерзнут ноги и руки. Причины такого состояния могут быть связаны с болезнями.

Рассмотрим, какие патологии нередко лежат в основе данного явления.

[attention type=yellow]

Гемоглобин – это основное транспортное средство кислорода. Железо является его главным компонентом. Дефицит вещества нарушает обменные процессы, а также энергетические. Такая картина наблюдается в результате нерационального питания, повышенных кровопотерь, нарушения всасывания железа в ЖКТ.

[/attention]

Особенно это ощутимо в случае быстрого роста, беременности, лактации, когда возникает особая потребность в данном веществе. Кроме того, что постоянно мерзнут ноги и руки, может наблюдаться и дополнительная симптоматика:

  • быстрая утомляемость;
  • бледность слизистых и кожи;
  • учащенное сердцебиение;
  • шум в ушах;
  • головокружение.

Человеку, у которого мерзнут ноги и руки, причины такого явления поможет установить врач. Если проблема в недостатке железа, то анализ крови – это первое, что необходимо сделать.

Для детей до 6 лет нормальный гемоглобин – 110 г/л. Для старших ребят и взрослых – 120 г/л.

В зависимости от того, каков показатель гемоглобина, может быть порекомендована определенная диета. В этом случае следует употреблять больше овощей, фруктов, мяса, и как можно меньше молока. Если результат крайне низок, то врачом будут назначены специальные препараты железа в комплексе с аскорбиновой кислотой.

ВСД – это классическое заболевание нашей цивилизации. Оно встречается почти у каждого второго жителя. При патологии в сосудах происходят спазмы, в результате которых нарушается кровоток. Это приводит к возникновению головной боли, перепаду давления. Также по этой причине мерзнут конечности рук и ног у пациента.

ВСД обладает довольно характерной симптоматикой:

  • приливы холода, жара;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • скачки давления;
  • головокружение;
  • высокая утомляемость;
  • раздражительность;
  • боль в сердце;
  • периодическое покалывание в разных зонах тела.

Клиническое обследование в этом случае сбоев в системах и органах, как правило, не выявляет. Ведь причина такой симптоматики кроется в нарушении функционирования вегетативной системы, которая участвует в работе всего организма.

Методы лечения

Зачастую при ВСД не только мерзнут конечности рук и ног. В большинстве случаев наблюдается описанная выше симптоматика. С такими проявлениями обязательно следует обратиться к терапевту. Он назначит полное обследование.

Иногда подобные симптомы могут сигнализировать о самых разных патологиях. В случае необходимости потребуется консультация невролога, эндокринолога.

С классическим случаем ВСД, при котором всегда мерзнут ноги и руки, помогут справиться:

  • психотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия.

Отчего мерзнут ноги и руки? Щитовидка – это важное звено в регуляции гормонов во всем организме. Сбой в такой системе обязательно дает о себе знать. Гипотериоз (недостаточная выработка гормонов) замедляет обменные процессы. У пациента возникают следующие симптомы:

  • заторможенность;
  • вялость;
  • излишний вес;
  • подавленность;
  • отечность лица (особенно век);
  • замедленный пульс;
  • сухие кожные покровы (часто шелушащиеся).

При данной патологии дает сбой функционирование механизмов, несущих ответственность за нормальную температуру тела. Именно поэтому при сниженном уровне гормонов у человека сильно мерзнут руки и ноги.

В обязательном порядке следует проконсультироваться с эндокринологом. Пациенту понадобится сделать УЗИ щитовидки, сдать анализы мочи, крови. В случае необходимости будут назначены дополнительные исследования, такие, как МРТ, КТ, рентген.

Больному после обследования определяется специальная терапия, позволяющая восстановить уровень гормонов. При таком лечении удается устранить все факторы, которые провоцируют неприятную симптоматику, в том числе и причины, по которым постоянно мерзнут ноги и руки.

Если у пациента мерзнут ноги и руки, причины могут крыться в потере эластичности и уплотнении стенок артерий. Это приводит к сужению просвета в них, а в последующем серьезно нарушает кровоснабжение органов. Недостаточный кровоток – это основная причина холодных конечностей.

О поражении сосудов мозга сигнализирует следующая симптоматика:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • снижение памяти;
  • головная боль.

Такую патологию способны спровоцировать неправильное питание, малоподвижность, психоэмоциональное перенапряжение.

Что следует делать?

Атеросклероз – это достаточно серьезная патология. Нарушение кровообращения приводит не только к тому, что у человека сильно мерзнут руки и ноги. Оно способно спровоцировать достаточно серьезные последствия. Данную болезнь следует лечить своевременно.

Для назначения адекватной терапии потребуются исследования:

  • ЭКГ;
  • реовазография;
  • УЗИ сердца, сосудов;
  • коронарография;
  • исследование на уровень холестерина;
  • анализ сахара в крови.

Адекватную терапию должен назначать только врач. Никакие методы самолечения при таком заболевании недопустимы.

Очень мерзнут ноги и руки при деформации либо истончении межпозвонковых дисков. Такие патологии приводят к спазмам мышечных тканей, сдавливанию спинного мозга, сосудов и окружающих нервов.

В результате остеохондроза в организме нарушается циркуляция крови. Патология дает о себе знать следующей симптоматикой:

  • холодные конечности;
  • головокружение;
  • чувство ломоты, онемение;
  • часто возникающая ноющая боль в области спины;
  • головная боль.

Кости черепа: анатомия. Простым и доступным языком

Голова это конечность

Строение и функции головы занимают одну из ключевых позиций в изучении медицины, и небезосновательно: именно в черепе заключены основные органы, благодаря которым человек способен воспринимать и понимать окружающий мир, поддерживать большинство физиологических функций и формировать сознание. Важнейшую роль здесь играет головной мозг – именно его так усиленно защищают кости черепа, стараясь предотвратить малейшую травму, которая может быть чревата серьёзными последствиями. В полостях черепа располагаются органы слуха и зрения, вкуса и обоняния, а также сосуды и нервы, соединяющие головной мозг с остальными частями тела. Сочленяясь, кости головы образуют верхние дыхательные пути и начальный отдел пищеварительного тракта (ротовую полость), в котором осуществляется подготовительный этап – измельчение и смягчение пищи.

Изучение костей черепа анатомией не ограничивается – строение головы интересует и других учёных, включая антропологов и историков.

По малейшим нюансам черепа специалисты могут определить пол, возраст и расу, воссоздать тонкости силуэта и предугадать имеющиеся особенности организма.

Давайте рассмотрим, от чего зависят те или иные нюансы анатомии головы человека, какую роль играют кости черепа и каким образом выполняют возложенные на них функции.

Строение черепа человека: анатомия костных, хрящевых и мышечных структур

Принято считать, что основную роль в строении головы играют костные образования: они плотным каркасом окружают ткани мозга, выступают в роли защитных полостей для глазниц, органов слуха, полости носа, служат местом прикрепления мышц и образуют отверстия для прохождения кровеносных сосудов и нервных волокон. Хрящевые структуры формируют наружную часть носа и ушные раковины, а в младенческом возрасте ещё и замещают некоторые части костей, обеспечивая подвижность и предотвращая тем самым детский травматизм во время родов.

Мышцы головы окружают череп сравнительно тонким покровом. От их строения и степени развития зависят некоторые черты лица, особенности мимики и возможность свободного передвижения нижней челюсти, благодаря чему осуществляется процесс жевания. Как правило, мышечные волокна плотно прикрепляются к костям и на всём протяжении повторяют форму черепа.

Функции черепа

Особое строение позволяет черепу справляться с возложенными на него функциями, среди которых основное место занимают:

  • защита мозговых тканей от травм вследствие интенсивного внешнего воздействия;
  • формирование физиогномических особенностей выражения лица и мимики;
  • тщательное измельчение и смягчение пищи перед её поступлением в пищеварительный тракт;
  • речевая функция.

Кости черепа человека: анатомия

В черепе человека выделяют следующие функциональные области:

  • внутреннее основание, на котором располагаются задняя, передняя и средняя черепные ямки;
  • наружное основание;
  • височная и подвисочная ямки;
  • полость носа;
  • глазницы;
  • твёрдое нёбо;
  • крылонёбная ямка.

Все эти образования формируются благодаря различным костным структурам и их плотным сочленениям. В анатомии черепа человека насчитывают 23 отдельные косточки, из которых 7 непарных и 16 парных (8 пар соответственно).

Кроме того, в черепной коробке присутствуют 3 пары слуховых костных образований – молоточек, наковальня и стремечко в правой и левой полостях среднего уха. К костям черепа иногда также относят зубной ряд, расположенный на верхней и нижней челюсти.

Количество зубов может варьироваться в зависимости от возраста и стоматологической картины.

Мозговой отдел

Мозговой отдел черепа является вместилищем и главной защитой головного мозга. Эта область включает:

  • свод, образованный плоскими костями;
  • наружное и внутреннее основание, состоящее из смешанных костей, часть из которых относят к пневматическим (т.е. содержащим воздухоносные пазухи).

Свод и основание формируется благодаря плотному неподвижному сочленению 8 костных образований – 4 парных и 4 непарных:

  1. Правая и левая теменные кости образуют латеральные стенки черепа. Они соединяются по средней сагиттальной линии и прилегают к лобной кости, формируя венечный шов;
  2. Правая и левая височные косточки располагаются немного ниже теменных. На их поверхности находятся 3 отростка – скуловой, шиловидный и сосцевидный. Скуловой отросток выглядит как тоненькая перемычка и соединяется со скуловой костью чуть выше нижней челюсти. Шиловидный выступ служит местом прикрепления большинства мышечных волокон шеи. А сосцевидный отросток располагается непосредственно за ушной раковиной;
  3. Лобная кость легко прощупывается с лицевой стороны. Она образует поверхность лба, бровные дуги и верхнюю часть глазниц;
  4. Клиновидной костью представлена нижняя часть глазниц и латеральная поверхность черепа. Имея форму бабочки, эта косточка охватывает череп по ширине и поддерживает основание черепной полости;
  5. Решётчатая косточка находится немного ниже лобной и образует костную часть носовых раковин и перегородки;
  6. Затылочная кость – заключительная часть черепа. Она находится ниже остальных костей и примыкает к первому шейному позвонку в местах затылочных мыщелков у большого отверстия, через которое проходит спинной мозг.

Лицевой отдел

Лицевой скелет образован парными и непарными смешанными костями. Они служат основой жевательного аппарата и опорой для большинства мимических мышц, отвечающих за формирование индивидуальных черт лица. Каждая из лицевых костей выполняет определённую функцию:

  • Две носовые косточки составляют переносицу и частично обеспечивают проходимость носовых ходов;
  • Нижние носовые раковины выглядят как тоненькие изогнутые пластинки. Они разделяют нижний и средний носовые ходы и формируют слёзный, верхнечелюстной и решётчатый отростки;
  • Правая и левая скулы замещают боковые стенки глазниц;
  • Маленькие слёзные косточки располагаются спереди медиальной части глазных орбит. Они выступают местом соединения глазниц с носовыми пазухами;
  • Две верхнечелюстные кости, соединяясь по срединной линии, образуют верхнюю челюсть, которая удерживает зубной ряд и участвует в акте жевания;
  • Нёбные кости находятся в задней области носовых ходов, они образуют часть твёрдого нёба;
  • Нижняя челюсть – одна из самых мощных костей лицевого отдела черепа. Она прилегает к правой и левой височным костям по обе стороны лица, образуя подвижный сустав, благодаря которому осуществляется активная часть жевания. Кроме того, нижняя челюсть служит опорой зубному ряду и формирует видимый овал лица (скулы, подбородок, частично щёки);
  • Сошник – это основная часть перегородки носа. Он имеет плоскую трапециевидную форму и занимает центральное место в носовой полости, разделяя её на два хода – правый и левый;
  • Подъязычная косточка имеет форму небольшой подковки и залегает под языком. Она является одной из немногих костей, которые не соединяются с другими, располагаясь непосредственно в толще мышечных волокон.

Строение черепа: анатомия костных сочленений и суставов

Абсолютное большинство костей черепа соединяются при помощи неподвижных швов. Прилегающие друг к другу лицевые костные образования формируют плоские сочленения, незаметные под тонким покровом мышечного полотна. А височная кость, соединяясь с теменной, дает начало чешуйчатому шву.

Зубчатых швов в анатомии черепа всего 3:

  • венечный, образованный теменной и лобной костью;
  • сагиттальный, расположенный между двумя теменными костями;
  • ламбдовидный, находящийся между затылочной и теменной косточками.

Единственным подвижным суставом черепа является нижнечелюстной. Нижняя челюсть может выполнять движения в различных плоскостях: подниматься и опускаться, сдвигаться вправо/влево и вперёд/назад. Благодаря такой подвижности человек может не только тщательно пережёвывать пищу, но и поддерживать членораздельную речь.

Возрастные особенности

С возрастом форма и структура черепа меняется. Так, у новорождённых малышей лицевой отдел почти в 8 раз меньше мозгового, поэтому головка может выглядеть непропорциональной и крупной. Челюсти крохи обычно недоразвиты и не имеют зубов, ведь у него ещё нет необходимости пережёвывать твёрдую пищу.

Кости черепа младенцев сочленяются неплотно, благодаря чему голова может незначительно менять форму, сжиматься при прохождении через родовые пути. Такая особенность защищает новорождённых от родовых травм и позволяет поддержать нормальное внутричерепное давление.

На межкостных швах у них находятся заметные перепончатые участки – роднички. Самый большой – передний родничок – занимает центральное положение на стыке стреловидного и венечного швов. Обычно он зарастает к двум годам.

Другие роднички менее объёмные: затылочная, две клиновидные и сосцевидная перепонки не прощупываются уже к 2–3 месяцам.

Анатомия черепа изменяется не только в младенчестве – формирование обычно проходит в 3 этапа:

  1. Преимущественный рост в высоту, укрепление костей и затвердевание швов – с рождения до 7 лет;
  2. Период относительного покоя – с 7 до 14 лет;
  3. Рост лицевого отдела черепа – с 14 до 20–25 лет, в зависимости от полового созревания.

Небольшой экскурс в анатомию черепа позволяет наглядно убедиться, что голова – это крайне сложная структура, от состояния которой напрямую зависит здоровье головного мозга, а значит, и большинство жизненно важных функций.

При малейших травмах большую часть повреждений берут на себя кости, но и их прочность не безгранична – при сильном воздействии не исключены переломы и ушибы, последствия которых могут быть необратимыми.

Поэтому при любых обстоятельствах следует обеспечивать черепу должную защиту, беречь его от травм и иных повреждений.

Источник: https://www.oum.ru/literature/anatomiya-cheloveka/cherep-anatomiya-slozhneyshey-chasti-skeleta-cheloveka/

Мышцы человека

Голова это конечность

Но скелетная мускулатура — далеко не все мускулы человеческого тела. Благодаря работе гладкой мускулатуры внутренних органов, по кишечнику идет перистальтическая волна, совершается вдох, сокращается, обеспечивая жизнь, самая важная мышца человеческого тела — сердце.

Определение мышц

Мышца (лат. muskulus) — орган тела человека и животных, образованный мышечной тканью. Мышечная ткань имеет сложное строение: клетки-миоциты и покрывающая их оболочка — эндомизий образуют отдельные мышечные пучки, которые, соединяясь вместе, образуют непосредственно мышцу, одетую для защиты в плащ из соединительной ткани или фасцию.

Мышцы тела человека можно поделить на:

  • скелетные,
  • гладкие,
  • сердечную.

Как видно из названия, скелетный тип мускулатуры крепится к костям скелета. Второе название — поперечно-полосатая (за счет поперечной исчерченности), которая видна при микроскопии.

К этой группе относятся мышцы головы, конечностей и туловища. Движения их произвольные, т.е. человек может ими управлять.

[attention type=red]

Эта группа мышц человека обеспечивает передвижение в пространстве, именно их с помощью тренировок можно развить или «накачать».

[/attention]

Гладкая мускулатура входит в состав внутренних органов — кишечника, мочевого пузыря, стенки сосудов, сердца. Благодаря ее сокращению повышается артериальное давление при стрессе или передвигается пищевой комок по желудочно-кишечному тракту.

Сердечная — характерна только для сердца, обеспечивает непрерывную циркуляцию крови в организме.

Интересно узнать, что первое мышечное сокращение происходит уже на четвертой неделе жизни эмбриона – это первый удар сердца. С этого момента и до самой смерти человека сердце не останавливается ни на минуту. Единственная причина остановки сердца в течение жизни — операция на открытом сердце, но тогда за этот важный орган работает АИК (аппарат искусственного кровообращения).

Строение мышц человека

Единицей строения мышечной ткани является мышечное волокно. Даже отдельное мышечное волокно способно сокращаться, что свидетельствует о том, что мышечное волокно – это не только отдельная клетка, но и функционирующая физиологическая единица, способная выполнять определенное действие.

Отдельная мышечная клетка покрыта сарколеммой – прочной эластичной мембраной, которую обеспечивают белки коллаген и эластин. Эластичность сарколеммы позволяет мышечному волокну растягиваться, а некоторым людям проявлять чудеса гибкости – садиться на шпагат и выполнять другие трюки.

В сарколемме, как прутья в венике, плотно уложены нити миофибрилл, составленные из отдельных саркомеров. Толстые нити миозина и тонкие нити актина формируют многоядерную клетку, причем диаметр мышечного волокна – не строго фиксированная величина и может варьироваться в довольно большом диапазоне от 10 до 100 мкм.

Актин, входящий в состав миоцита, — составная часть структуры цитоскелета и обладает способностью сокращаться. В состав актина входит 375 аминокислотных остатка, что составляет около 15% миоцита. Остальные 65 % мышечного белка представлены миозином. Две полипептидные цепочки из 2000 аминокислот формируют молекулу миозина.

При взаимодействии актина и миозина формируется белковый комплекс — актомиозин.

Описание мышц человека сложно, и для наглядного представления можно обратиться к учебнику «Биология 8 класс» под редакцией В.И.Сивоглазова, где на странице 117 на иллюстрации показано, каким образом выглядит миоцит под микроскопом.

Название мышц человека

Когда анатомы в Средние века начали темными ночами выкапывать трупы, чтобы изучить строение человеческого тела, встал вопрос о названиях мускулов. Ведь нужно было объяснить зевакам, которые собрались в анатомическом театре, что же ученый в данный момент кромсает остро заточенным ножом.

Ученые решили их называть либо по костям, к которым они крепятся (например, грудинно-ключично-сосцевидная мышца), либо по внешнему виду (например, широчайшая мышца спины или трапециевидная), либо по функции, которую они выполняют (длинный разгибатель пальцев). Некоторые мышцы имеют исторические названия. Например, портняжная названа так потому, что приводила в движение педаль швейной машины. Кстати, эта мышца — самая длинная в человеческом теле.

Классификация мышц

Единой классификации не существует, и мускулы классифицируются по различным признакам.

По расположению:

  • головы;в свою очередь делятся на:
    • – мимические
    • – жевательные
  • шеи
  • туловища
  • живота
  • конечностей

По направлению волокон:

  • прямые
  • поперечные
  • круговые
  • косые
  • одноперистые
  • двуперистые
  • многоперистые
  • полусухожильные
  • полуперепончатые

Мускулы крепятся к костям, перекидываясь через суставы, чтобы осуществлять движение. 
В зависимости от количества суставов, через которое перекидывается мускул:

  • односуставные
  • двусуставные
  • многосуставные

По типу выполняемого движения:

  • сгибание- разгибание
  • отведение, приведение
  • супинация, пронация (супинация – вращение кнаружи, пронация – вращение кнутри)
  • сжатие, расслабление
  • поднятие, опускание
  • выпрямление

Для обеспечения движений тела и перемещения с места на место, мускулы работают слаженно и группами. Причем по своей работе делятся на:

  • агонисты – берут на себя основную нагрузку при выполнении определенного действи (например, бицепс при сгибании руки в локте)
  • антагонисты – работают в разных направления (трехглавая мышца, участвующая в разгибании конечности в локтевом суставе, будет антагонистом трицепсу); агонисты и антагонисты в зависимости от того действия, что мы хотим совершить, могут меняться местами
  • синергисты – помощники при выполнении действия, либо стабилизаторы

Функции мышц человека

Кости скелета и скелетная мускулатура, объединившись, составляют опорно-двигательный аппарат.

Гладкая мускулатура входит в состав стенок различных полых органов — мочевого пузыря, стенок сосудов и сердца, которое сокращается под влиянием вегетативной нервной системы, т.е. не зависит от желания и воли человека.

 Хотя рассказывают, что некоторые йоги могут силой мысли замедлить частоту сердечных сокращений практически до нуля. Но это йоги, а обычный человек работой гладкой мускулатуры управлять ни силой воли, ни силой мысли не может.

Однако может косвенно влиять с помощью гормонов.

[attention type=green]

Наверняка, вы все замечали, что при интенсивной и длительной пробежке сердце начинает биться быстрее. А у некоторых, даже хорошо подготовленных учеников, перед сложным экзаменом начинается медвежья болезнь и они то и дело бегают в туалет. Все это обусловлено гормональными всплесками, которые влияют на работу организма.

[/attention]

К основным функциям скелетной мускулатуры относят:

  • двигательную
  • опорную или статическую — поддержание положения тела в пространстве

Иногда эти две функции объединяют в одну стато-кинетическую функцию.

Также мышечная система участвует в дыхании, пищеварении, мочеиспускании и термогенезе.
Более подробно о функции каждой группы скелетной мускулатуры написано в учебнике «Биология 8 класс» под редакцией В.И.Сивоглазова.

#ADVERTISING_INSERT#

Источник: https://rosuchebnik.ru/material/myshtsy-cheloveka/

Топографическая анатомия головы, часть 1

Голова это конечность

Сегодня мы рассмотрим голову с точки зрения топографической анатомии. Что такое топографическая анатомия? Это фундаментальная медицинская наука, которая рассматривает расположение органов относительно ориентиров (например, костей скелета) и их проекции на внешние кожные покровы. Ключевым словом в топографической анатомии является слово «расположение».

В нормальной анатомии мы изучали строение органов и систем органов. Например, пищеварительная система изучается в нормальной анатомии от ротовой полости до конечных отделов прямой кишки.

В топографической анатомии отдельно изучаются не системы органов, а части тела:

  • Голова;
  • Шея;
  • Туловище (иногда отдельно рассматривают грудь и живот);
  • Конечности.

Так, вместо пищеварительной системы мы рассмотрим ротовую полость, когда будем изучать голову, пищевод пройдём во время изучения шеи и груди, а желудок и кишечник — во время изучения живота и брюшной полости как подраздела этой темы.

Кстати, топографическая анатомия как фундаментальная медицинская наука была основана блистательным русским хирургом Николаем Ивановичем Пироговым (1810-1881).

Этот невероятный человек заложил принципиально новый подход к анатомии человека, рассматривая строение тела на срезах в горизонтальной плоскости.

Для этого Пирогов распиливал замороженные трупы, изучая и зарисовывая послойное строение каждой области.

Ну а сегодня мы рассмотрим топографическую анатомию головы. Эта статья не является полной, и качественно подготовиться только по ней у вас не получится. Тем не менее, некоторые основные вещи о том, как учить топографическую анатомию головы, я попробую рассказать.

Границы головы

Определим границу, которая разделяет голову и шею. Начнём вести её от подбородка по нижнему краю нижней челюсти в сторону затылка.

Затем пройдём по нижнему краю слухового прохода (выделен красным) к сосцевидному отростку. Обогнём нижний край сосцевидного отростка (выделен зелёным) и направимся к затылку. Из-за ушной раковины это сложно показать на фотографии человека, поэтому мы рассмотрим эти ориентиры на черепе:

Теперь мы выходим к краю затылочной кости, по нему мы добираемся до наружного затылочного бугра. У нас получилась заметная линия, по которой проходит граница головы и шеи.

Мозговой и лицевой отделы головы

В топографической анатомии голову делят на мозговой и лицевой отделы (как и череп в нормальной анатомии). Если в мы используем только костные ориентиры, то для нас голова и череп будут одним и тем же. Однако это урок по топографической анатомии, и я буду использовать именно термин «голова».

Давайте рассмотрим границу мозгового и лицевого отделов головы. Для этого проведём линию:

  • По надглазничному краю лобной кости (красный цвет);
  • По скуловому отростку лобной кости (зелёный цвет);
  • По верхнему краю скуловой дуги до наружного слухового прохода (голубой цвет)

На живом человеке линия, разделяющая мозговой и лицевой отделы головы, будет выглядеть так:

Свод и основание головы

Теперь нам нужно разделить мозговой отдел головы на свод и основание. Начинаем проводить линию:

  • От наружного затылочного бугра (красная точка);
  • По верхней выйной линии (красная линия);
  • К основанию сосцевидного отростка височной кости (он выделен зелёным);
  • По верхнему краю наружного слухового прохода (голубой цвет);
  • По скуловой дуге в сторону лицевого отдела (жёлтая линия)
  • По большому крылу клиновидной кости поднимаемся наверх ко лбу (коричневый цвет линии)
  • По скуловому отростку лобной кости и глазному краю лобной кости продвигаемся до точке между двух надбровных дуг (сиреневый цвет). Вы можете увидеть мою ошибку — сиреневая линия проходит слишком высоко, она должна проходить ниже, по глазному краю лобной кости.

У нас получилась линия —  под ней находится основание черепа, над ней находится крыша черепа.

Надеюсь, вы заметили, что линия, разделяющая свод и основание черепа, во многом совпадает с линией, которая отделяет лицевой отдел от мозгового. Принципиальное отличие в том, что здесь мы не останавливаемся у слухового прохода, а огибаем его верхний край, также огибаем основание сосцевидного отростка и двигаемся к затылку.

Области головы

Это изюминка топографической анатомии. Человеческое тело делится на области с чёткими границами, и каждая область содержит множество слоёв. То есть сначала мы определяем и запоминаем границы каждой области, а затем продвигаемся в глубину, изучая каждый слой. Области головы принято разделять на области мозгового и области лицевого отделов.

Области мозгового отдела головы

Здесь имеется три области:

  1. Лобно-теменно-затылочная;
  2. Височная;
  3. Сосцевидная

Лобно-теменно-затылочная область. Границы

  • Спереди — глазничный край лобной кости;
  • Сзади-затылочный бугор и верхняя выйная линия;
  • Латерально — верхняя височная линия теменной кости.

Границы лобно-теменно-затылочной области выделены зелёным цветом:

Лобно-теменно-затылочная область. Слои

  • Кожа (1). Толстая, пронизана соединительнотканными перемычками (3), которыми соединяется с надчерепной мышцей. Из-за этих перемычек с трудом собирается в складку, особенно на затылке и на макушке. Покрыта волосами, кроме лба.

    Обильно усеяна сальными железами ( поэтому в жаркий день голова быстро потеет);

  • Подкожная жировая клетчатка (2), другое название — жировые отложения. Соединительнотканные перемычки (3) идут от кожи к мышце через эти жировые отложения. В этом слое много мелких сосудов, которые анастомозируют между собой;
  • Мышечно-апоневротический слой (4).

    Он представлен надчерепной мышцей и апоневрозом этой мышцы. Надчерепная мышца — это единственная мышца в этой области. Апоневроз же ещё иногда называют «сухожильный шлем», потому что по форме он действительно похож на шлем и также прикрывает голову.  Вы можете прочитать про саму мышцу и апоневроз здесь;

  • Подапоневротическая клетчатка (5).

    Вы можете легко запомнить этот слой, потому что он находится под апоневрозом. Этот слой очень рыхлый. Прочной связи с другими слоями здесь нет. Именно поэтому вы могли видеть в кино (надеюсь, только там) скальпированные раны — когда режущий предмет доходит до этого слоя, отделить все мягкие ткани очень легко;

  • Надкостница костей черепа (6).

      Вспомните гистологию: надкостница — это соединительнотканная оболочка кости, через которую проходят сосуды и нервы в компактное вещество кости;

  • Собственно кости (7). В нашем случае это лобная, теменная и затылочная кости. Кости черепа имеют интересные особенности. Только эти кости из всего организма имеют диплоическое строение.

    Это значит, что внутри костей черепа находится твёрдое губчатое пористое вещество — диплоэ. Через диплоэ проходят особые вены, которые называются диплоическими венами (8). Эти вены соединяют подкожные вены головы (9) и крупные внутренние вены черепа, которые называются «синусы твёрдой мозговой оболочки» (10).

Височная область.Границы

  • Спереди — лобный отросток скуловой кости и скуловой отросток лобной кости;
  • Сзади — височная линия;
  • Сверху — также височная линия;
  • Снизу — скуловая дуга, линия которой продолжается до самой задней точки сосцевидного отростка.

Если вы помните, где находится височная ямка (её заполняет височная мышца), то с височной областью вы точно не запутаетесь. Давайте подкрасим височную область на нашей иллюстрации из атласа Ю.Л. Золотко:

Височная область. Слои

  • Кожа. Около лицевого отдела она тонкая и легко берётся в складку. По направлению к затылку она становится толще и взять её в складку уже не получается;
  • Подкожно-жировая клетчатка (жировые отложения). Здесь их немного, но в них проходит важная височная артерия (если помните, это конечная ветвь крупной наружной сонной артерии).

    Как водится, рядом с артерией идёт вена, в данном случае это поверхностная височная вена. Здесь же мы обнаружим ушно-височный нерв и веточки лицевого нерва. Наконец, в подкожно-жировой клетчатке находятся лимфатические капилляры, которые несут лимфу к околоушным лимфатическим узлам;

  • Поверхностная фасция.

    Она является продолжением апоневроза, который находится в лобно-теменно-височной области. Эта фасция, и без того довольно тонкая, совсем истончается и пропадает в жировой клечатке щеки;

  • Височная фасция. Она имеет два листка — поверхностный и глубокий.

    Поверхностный листок крепится к скуловой дуге спереди, глубокий — сзади (это важный и очень удобный ориентир). Внутри этих листков, будто в сандвиче, располагается немного жировой клечатки и сосудисто-нервный пучок.

    Листки очень крепкие и плотные, поэтому воспаление  клетчатки между ними (как правило, из-за остеомиелита верхней челюсти) — всегда большая проблема, которая зачастую требует оперативного вмешательства;

  • Подапоневротическая клетчатка. Этот слой упоминается не везде. Однако в качестве самого авторитетного источника я использую атлас Ю.Л.

    Золотко, там этот слой упоминается. Подапоневротическая клетчатка прилегает прямо к височной мышце;

  • Височная мышца. Снова отправляю вас на мою статью о жевательных мышцах, там вы найдёте всю необходимую информацию о височной мышце о и височной ямке, в которой она находится;
  • Надкостница височной кости;
  • Височная кость.

    Она весьма хрупкая и тонкая, а по направлению книзу она становится ещё более хрупкой. Поэтому травмы височной области очень опасны.

Я не нашёл цветной иллюстрации со слоями височной области, поэтому решил использовать свой старый рисунок.

Два момента: подписи ко двум пластинкам височной фасции (поверхностная и глубокая) должны быть ниже чем подпись к поверхностной фасции. Это не ошибка, но обычно на таких рисунках принято подписи располагать сверху вниз от поверхностного слоя к глубокому. Ещё одна вещь — на этой схеме не указана клетчатка между этими самыми листками фасций, это уже ошибка.

Область сосцевидного отростка (синоним — сосцевидная область). Границы

Очень лёгкая область, потому что она соответствует границам сосцевидного отростка. Необходимо помнить, что сосцевидный отросток является частью височной кости. Вы можете прямо сейчас пропальпировать сосцевидный отросток у себя, он находится за наружным слуховым проходом:

Область сосцевидного отростка. Слои

  • Кожа. Здесь она не имеет волос (кроме небольшого участка сзади) и довольно тонкая. Тем не менее, кожу сосцевидной области довольно трудно взять в складку;
  • Подкожная клетчатка.

    В ней располагаются задние ушные артерия и вена, лимфатические капилляры, а также ветви большого ушного и малого затылочного нервов. В этой же клетчатке располагается задняя ушная мышца;

  • Надкостница. Она очень плотно прилегает к кости в этой области;
  • Кость.

    Собственно, сам сосцевидной отросток височной кости. Важный момент — в толще кости сосцевидного отростка располагается много полых ячеек. То есть на разрезе это похоже на пористый шоколад.

Ячейки сосцевидного отростка выстилаются слизистой оболочкой, которая может воспалиться.

Это воспаление будет называться «мастоидит». Обычно инфекция проникает в полости сосцевидного отростка из первичного источника в среднем уже при отитах.

Сейчас мастоидит в подавляющем большинстве случаев лечится антибиотикам. Но раньше активно использовалась травмирующая и довольно тяжёлая операция — трепанация сосцевидного отростка. Чтобы её проводить, необходимо знать границы треугольника Шипо — особой области, в пределах которой следует проводить все операционные вмешательства.

Границы треугольника Шипо

  • Горизонтальная. Чтобы провести эту границу, нам нужно мысленно продолжить линию скуловой дуги в сторону затылочной кости (зелёная линия);
  • Вертикальная. Эту линию мы проводим по заднему краю наружного слухового прохода (синяя линия);
  • Диагональная.

    Находим на сосцевидном отростке гребень (его ещё называют сосцевидной бугристостью), который идёт примерно под углом 45 градусов относительно горизонтальной и вертикальной линий. Проводим эту диагональ и замыкаем треугольник Шипо.

Кстати, это великолепный академичный рисунок человеческого черепа.

Я не нашёл информации о том, кто автор этой работы, но решил прикрепить не испорченный моей разметкой вариант, чтобы вы тоже оценили.

Источник: https://medicine-boy.ru/topographia_golovy/

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: