Гормональный кюретаж дюфастоном

Содержание
  1. Особенности лечения Дюфастоном при полипе эндометрия
  2. Описание и характеристика
  3. Преимущества препарата
  4. Способ применения и дозировка
  5. При полипе в матке
  6. После удаления полипа
  7. Противопоказания и побочные действия
  8. Профилактические мероприятия
  9. Дюфастон при гиперплазии эндометрия – лечение, как принимать
  10. Что такое гиперплазия эндометрия?
  11. Лечение гиперплазии эндометрия Дюфастоном
  12. Чем хорош Дюфастон?
  13. Как принимать Дюфастон при гиперплазии эндометрия
  14. Противопоказания к приёму Дюфастона
  15. Клинические испытания Дюфастона
  16. Дюфастон при гиперплазии эндометрия: как принимать, отзыв врачей
  17. Причины и методы лечения заболевания
  18. Последствия выскабливания
  19. Что представляет из себя Дюфастон
  20. Аналоги
  21. Регулон при терапии гиперплазии эндометрия
  22. Показания и противопоказания к применению
  23. Первый этап
  24. Состав и формы выпуска
  25. Как применять при гиперплазии
  26. В репродуктивном возрасте
  27. В климаксе
  28. Диагностика
  29. Гормональный кюретаж дюфастоном в менопаузе
  30. О составе дюфастона
  31. Как принимать Дюфастон при пременопаузе?
  32. Дюфастон при гиперплазии эндометрия
  33. Способы лечения заболевания
  34. Гиперплазия эндометрия лечение, первый этап
  35. Второй этап терапии заболевания
  36. Третий этап в терапии женщины

Особенности лечения Дюфастоном при полипе эндометрия

Гормональный кюретаж дюфастоном

Возникновение полипов в матке сопровождается интенсивным отторжением крови при менструации и выделениями после интимной близости. Такую патологию вызывают недостаток в организме прогестерона и переизбыток эстрогенов. Дюфастон при полипе эндометрия придет на помощь нерожавшим девушкам или женщинам, которым противопоказаны операции.

Если полипы удаляли хирургическим путем, то нередко после оперативного вмешательства все равно назначают данный препарат. Его действие в этом случае направлено на предотвращение появления новообразований в будущем.

Описание и характеристика

Дюфастон – синтетический аналог прогестерона, синтезируемого в организме женщины.

При помощи этого лекарства можно не только избавиться от полипов в матке, но и поправить гормональный баланс, вызывающий такие патологии, как невынашивание беременности, угроза выкидыша на раннем сроке, бесплодие, вылечить эндометриоз. Он способен наладить менструальный цикл, если отсутствие критических дней в течение нескольких месяцев вызвано гормональным сбоем.

Если полип имеет фиброзную структуру, то его нужно удалять только хирургическим путем. Лечение Дюфастоном в этом случае не даст результата. А если новообразование железистое, то гормональная терапия принесет хорошие плоды.

Терапия с помощью этого средства не всегда эффективна. Доктор назначает его, беря во внимание анамнез каждой конкретной женщины в отдельности.

Преимущества препарата

Даже если путем хирургического вмешательства можно быстро избавиться от новообразования, все же это операция. Если есть возможность ее избежать, то лучше это сделать с помощью Дюфастона. Это лечебное средство обладает рядом преимуществ:

  1. Помогает устранить новообразование в случае, когда противопоказаны операции.
  2. Его часто назначают в качестве терапии после хирургического удаления полипа эндометрия. Это нужно в целях профилактики новых образований.
  3. Лечебный результат заключается не только в борьбе с аномальными разрастаниями тканей и профилактике их появления, но и в предотвращении угрозы выкидыша на ранних сроках беременности, а также приведении в порядок менструального цикла.

Это лекарство редко вызывает побочные эффекты, оказывает благотворное влияние на организм, продуцирующий прогестерон в недостаточном количестве. Дюфастон при полипе матки назначает только доктор, а самолечение может привести к плачевным результатам.

Способ применения и дозировка

Это гормональное средство назначается женщинам при различных патологиях, связанных с недостатком прогестерона. Схему лечения в каждом конкретном случае доктор расписывает индивидуально. В среднем разовая доза составляет 5–10 мг, суточная – 10–30 мг.

При эндометриозе или гиперплазии матки Дюфастон пьют по 1 таблетке 2–3 раза в сутки с 5-го по 25-й день цикла.

В случае сочетания чрезмерно разросшегося эндометрия с миомой матки назначают 10 мг препарата в сутки, которые надо разделить на 2–3 приема.

[attention type=yellow]

Если имеется угроза прерывания беременности на ранних сроках, то назначают 1 таблетку 2 раза в день. Курс лечения продолжается до 20-й недели, затем постепенно дозировка уменьшается.

[/attention]

При проявлении признаков самопроизвольного аборта доктор рекомендует выпить единовременно 4 таблетки. Дальше – по одной каждые 8 часов, пока не исчезнут симптомы. Дюфастон целесообразно принимать до середины срока беременности.

Назначать такой серьезный гормональный препарат может только лечащий гинеколог, который в курсе всех особенностей организма конкретной женщины.

При полипе в матке

В некоторых случаях Дюфастон при полипе в матке используется как замена операции. Такое решение доктор принимает в ситуации, если женщина планирует беременность в недалеком будущем или ей противопоказаны хирургические вмешательства.

Если образование полипа произошло из-за недостатка прогестерона в женском организме, то гормоны препарата, максимально приближенные к натуральным, выправят гормональный дисбаланс. Поэтому высока вероятность, что в ходе лечения нарост внутри матки рассосется.

Терапия с помощью Дюфастона назначается на вторую половину менструального цикла. Для борьбы с новообразованиями его принимают в комплексе с другими препаратами. Действие таких лекарств направлено на поддержание и восстановление гормонального баланса в организме. Курс лечения может продолжаться до полугода.

После удаления полипа

После операции по удалению доброкачественного образования в ряде случаев назначают гормональные препараты. В состав послеоперационной терапии включают и Дюфастон.

Курс лечения Дюфастоном при полипах эндометрия назначает лечащий врач. При этом учитываются:

  • возраст женщины;
  • комплекция;
  • желание иметь детей в ближайшее время;
  • степень поражения патологией;
  • индивидуальные особенности организма.

Прием препарата прописывают на срок от 3 до 7 месяцев. Чтобы не внести еще больший разлад в соотношение гормонов в организме, лекарство не принимают в первой фазе менструального цикла. Чаще всего гинекологи прописывают Дюфастон с 16-го по 25-й день цикла.

При этом надо помнить, что данный гормональный препарат не стимулирует и не подавляет овуляцию. Поэтому, принимая его, не следует забывать про средства контрацепции, если беременность не планируется.

Также нужно помнить, что прием этого препарата не рекомендуют сочетать с алкоголем, поскольку это уменьшает действие лекарства и усиливает побочные эффекты.

Противопоказания и побочные действия

Среди противопоказаний для приема Дюфастона при полипе матки выделяются:

  • болезнь Ротора;
  • синдром Дабина – Джонсона;
  • непереносимость любого из компонентов, входящих в состав лекарства;
  • межменструальные кровотечения невыясненного характера;
  • повышенная чувствительность к препарату или наличие аллергии на него;
  • острые или хронические заболевания печени;
  • период лактации;
  • астма;
  • онкология;
  • прием алкогольных напитков. Совмещение спиртного и Дюфастона увеличивает нагрузку на печень и снижает эффект от препарата. Также происходит серьезное воздействие на сосуды, возможны варикоз и тромбофлебит.
  • невоспалительные заболевания почек;
  • детский возраст до 18 лет.

Побочные явления от применения препарата возникают редко, но все же о них надо знать:

  • набухание молочных желез;
  • пожелтение кожных покровов;
  • приступы головной боли;
  • частая сонливость;
  • кожный зуд и жжение;
  • апатичное состояние, депрессия;
  • кровянистые выделения из влагалища не во время менструации;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • кожная сыпь.

В отличие от других гормональных препаратов Дюфастон не провоцирует нарушение менструального цикла и не оказывает отрицательного влияния на репродуктивную функцию яичников.

При возникновении побочных реакций следует консультироваться с доктором. Ведь чтобы от них избавиться, необходимо скорректировать дозу. А если начнется аллергия, нужно отменить прием препарата.

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить появление не только полипов, но и любых других гинекологических новообразований, а также не позволить разрастись уже появившейся патологии, нужно:

  • с целью профилактики хотя бы раз в год посещать гинеколога;
  • своевременно приводить в порядок гормональные нарушения в организме;
  • при обнаружении любых отклонений в работе репродуктивной системы записываться на консультацию к гинекологу;
  • тщательно предохраняться, не планируя беременность;
  • пользоваться презервативом при половом акте с непостоянным партнером;
  • устранять образовавшиеся после родов дефекты во влагалище и на шейке матки;
  • при появлении ацикличных кровотечений незамедлительно обращаться к доктору.

Если у женщины уже обнаружено наличие полипов, надо незамедлительно начинать лечение, которое врач посчитает наиболее подходящим. В случае приема Дюфастона после удаления полипа эндометрия в дальнейшем необходимо систематически посещать гинеколога и чутко прислушиваться к своему организму.

Источник: https://TopGinekolog.ru/bolezni/polipy/lechenie-dyufastonom

Дюфастон при гиперплазии эндометрия – лечение, как принимать

Гормональный кюретаж дюфастоном

Лекарственное средство Дюфастон (действующее вещество: дидрогестерон) – аналог природного гормона прогестерона.

Применяется для лечения гинекологических заболеваний, связанных с дефицитом прогестерона. Даёт хороший терапевтический эффект при простой типичной гиперплазии эндометрия у пациенток детородного и старшего возраста.

Что такое гиперплазия эндометрия?

Эндометрий – это внутренняя оболочка матки. К окончанию каждого менструального цикла функциональный слой эндометрия разрушается и отторгается с кровью. После менструации, под действием эстрогенов, он вырастает вновь. К середине цикла восстановленный эндометрий под влиянием прогестерона прекращает свой рост и трансформируется из растущего (пролиферативного) в секреторный.

Действие женских половых гормонов на слизистую матки.

При нарушении гормонального «эстрогены/прогестерон» баланса эндометрий растёт и развивается неправильно, становится неполноценным.

Гиперплазия эндометрия – это болезненное эстроген-зависимое разрастание внутреннего слоя матки. Гиперплазия обусловлена патологическим размножением клеток эндометрия, деформацией и дисфункцией маточных желёз. Из-за гиперплазии структура и работа эндометрия нарушаются.

Заболевание проявляет себя дисфункциональными маточными кровотечениями, бесплодием.

Подробно о причинах, симптомах, диагностике и современном лечении этой патологии читать здесь: Лечение гиперплазии эндометрия.

Распространённость гиперплазии эндометрия среди женщин разных возрастных групп достигает 30%. В период перименопаузы — 50%. Некоторые формы гиперплазии склонны к злокачественному перерождению. На фоне гиперплазии рак эндометрия развивается чаще.

Факторы развития этой болезни до конца не изучены. Важную роль в патогенезе занимает эстрогения: излишнее влияние на слизистую матки эстрогенов на фоне нехватки прогестерона.

Вот почему медикаментозное лечение гиперплазии эндометрия в первую очередь направлено на ликвидацию дефицита прогестерона и восстановление гормонального баланса.

Месячный гормональный баланс эстрогены/прогестерон [attention type=red]

Чаще всего терапию типичной гиперплазии эндометрия проводят «чистыми» гестагенами. Наряду с гормональным фоном, эти средства регулируют работу женской репродуктивной системы и всего организма в целом.

[/attention]

Препаратом выбора монотерапии простой гиперплазии эндометрия без атипии считается дидрогестерон (Дюфастон).

Лечение гиперплазии эндометрия Дюфастоном

Дидрогестерон — самый назначаемый гестаген. Однако целесообразность его применения зависит от морфологической формы эндометриальной гиперплазии.

Эффективность Дюфастона

Чем хорош Дюфастон?

Дюфастон и Норколут для лечения гиперплазии эндометрий

В настоящее время дидрогестерон — самый безопасный и хорошо переносимый синтетический гестаген.

По своей структуре и свойствам он близок к природному прогестерону. Его высокая прогестагенная активность специфична: она избирательно направлена на эндометрий.

Именно поэтому нежелательные побочные эффекты, связанные с приёмом Дюфастона ничтожны.

Свойства, системные эффекты Дюфастон Норколут
Произведено от прогестерона от тестостерона
Эстрогенный эффект Нет Да
Кортикостероидный эффект Нет Да
Андрогенная активность и связанные с ней эффекты: акне, выпадение волос, себорея, гирсутизм. Нет Да
Анаболический эффект: в том числе набор массы тела Нет/ Очень редко Да
Периферические отёки Нет/ Очень редко Часто
Влияние на липидный обмен Нет Негативное
Влияние на сердечно-сосудистую систему Минимальное Негативное
Влияние на систему свёртывания крови Нет Повышает риск тромбоза
Влияние на уровень сахара в крови Нет Да
Влияние на функцию печени Минимальное Негативное
Влияние на нервную систему Нет Умеренно-негативное
Подавление овуляции Нет Да
Нарушение менструального цикла Нет/ Корректируется дозировкой Возможно
Противозачаточный эффект Нет Да
Влияние на беременность Способствует сохранению Исключает

Дюфастон, наряду с другими гестагенами (Норколут, Провера, 17а-ОПК, др.), в фармацевтических дозах эффективно угнетает эстроген-зависимый рост эндометрия.

Но, благодаря высокой специфичности, он хорошо переносится.

В то время как нежелательные эффекты «старых» гестагенов (головная боль, тошнота, нагрубание молочных желёз, отёки, прибавка в весе, обострение варикоза, др.) существенно сдерживают их использование.

Прием Дюфастона разрешён пациенткам с различной соматической патологией, в том числе гипертонией, диабетом, атеросклерозом, ожирением, желчно-каменной болезнью, патологией почек, варикозом, заболеваниями щитовидной железы.

Как принимать Дюфастон при гиперплазии эндометрия

  • Внутрь в виде таблеток.
  • 1 таблетка Дюфастона содержит 10 мг дидрогестерона.
  • В 1 стандартной упаковке Дюфастона – 1 блистер. В блистере 20 таблеток.

Лечение гиперплазии эндометрия индивидуально. Его назначает врач после диагностического выскабливания слизистой матки и гистологического исследования образцов эндометрия.

По какой именно схеме пить Дюфастон при гиперплазии эндометрия – назначает врач!

Таблетки Дюфастон

Дюфастон по 10 мг в сутки (1 таблетка в день) или 20 мг в сутки (по 1 таблетке 2 раза в день).
Принимать: — с 16-го по 25-й день менструального цикла.

или

— с 5-го по 25-й день цикла.

Такой режим прима сохраняет менструальную и детородную функцию женщины.

Лечение Дюфастоном можно продолжать во время беременности. В период кормления грудью препарат принимать не рекомендуется.

Дюфастон по 20 мг в сутки (по 1 таблетке 2 раза в день) или по 30 мг в сутки (по 1 таблетке 3 раза в день).
Принимать: — с 5-го по 25-й день цикла;

или

— с 16-го по 25-й день цикла.

Рекомендуем прочитать: Гиперплазия эндометрия в менопаузе

Стандартный курс лечения Дюфастоном: 6 (реже 9) месяцев.

Эффективность лечения оценивает врач, через 3, 6, 12 месяцев от начала терапии с помощью трансвагинального УЗИ и/или биопсии эндометрия.

Рецидив болезни требует пересмотра тактики лечения: увеличения дозы Дюфастона или его замены на норэтистерон (Норколут, Примолют-Нор), медроксипрогестерон (Провера), др.

Противопоказания к приёму Дюфастона

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Аллергия на препарат.
  • Врождённая патология печени: синдромы Дабина — Джонсона, Ротора.

Клинические испытания Дюфастона

/по материалам С-Петербургской медицинской академии постдипломного образования/

Результаты 6-месячной терапии Дюфастоном 30-и пациенток в возрасте от 38 до 52 лет с простой типичной гиперплазией эндометрия.

Шестеро из них прежде проходили лечение по поводу данного заболевания средствами КОК и Норколут. Приём этих препаратов был прекращён из-за отсутствия эффекта (2 человека), из-за побочных эффектов (4 человека).

Заболевание Кол-во человек
Лишний вес 11
Ожирение 1 степени 4
Ожирение 2 степени 2
Нарушение толерантности к глюкозе 2
ИБС с гипертонией 4
Желчно-каменная болезнь 3
Диффузный токсический зоб 4
Варикозная болезнь 6
Миома матки 13
Эндометриоз 3

Гормональная терапия пациенткам назначена после диагностического выскабливания слизистой матки и выявления морфологической формы гиперплазии.

Эффект Дюфастона /по результатам контрольных УЗИ и гистологии/ Кол-во пациенток /всего из 30-ти/ Примечание
Положительный: признаков ГЭ не обнаружено. 25 Отмечено: — Уменьшение болезненности, долготы и интенсивности месячных. — Снижение отёков. — Негативных динамических изменений в тканях яичников, миометрия не обнаружено.
Без положительной динамики 2 — Никаких изменений со стороны эндометрия и яичников не обнаружено. — Нет роста узлов миомы. — Жалоб на системные негативные эффекты, изменения б/х показателей крови не поступало.
Мажущие кровянистые выделения после 1-го цикла приёма препарата 3 — Выделения не купировались изменением дозировки препарата. — Пациентки направлены на дополнительные исследования и лечение.

Вывод:
В лечении простой типичной гиперплазии эндометрия Дюфастон показал себя как эффективный препарат с высокой антипролиферативной активностью, с нейтральным влиянием на углеводный и жировой обмен, минимальным побочным действием. Его можно использовать пациенткам с различной соматической патологией. Дюфастон не показан для терапии прогестинрезистентных форм гиперплазии эндометрия.

Продолжение статьи…

Источник: https://promatka.ru/giperplaziya-endometriya/dyufaston-pri-giperplazii-endometriya.html

Дюфастон при гиперплазии эндометрия: как принимать, отзыв врачей

Гормональный кюретаж дюфастоном

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Гиперплазия эндометрия матки (ГПЭ) – одно из патологических гинекологических состояний, когда наблюдаются аномальные процессы разрастания внутреннего слоя матки.

Основной их причиной считается нарушенный гормональный баланс, проявляющийся избыточным количеством эстрогена и недостаточным объемом прогестерона. Чтобы затормозить процесс разрастания тканей эндометрия, используют средства, способные скорректировать гормональные отклонения.

Дюфастон при гиперплазии эндометрия применяется для выравнивания уровня прогестерона до необходимых показателей.

Причины и методы лечения заболевания

Заболевание возникает по различным причинам. Оно может возникнуть и в пременопаузе (преддверии климакса), и в юности, и в репродуктивном возрасте. Эндометрий начинает патологически разрастаться из-за:

  • нехватки прогестерона вследствие индивидуальных особенностей организма, генетических нарушений;
  • возрастного уменьшения количества женских гормонов (в предклимактерическом возрасте и в менопаузеповышается риск гиперплазии эндометрия);
  • болезней эндокринной системы, причём не только яичников: в группу риска входят пациентки с сахарным диабетом и избыточной массой тела;
  • перенесённых операций на женских половых органах.

Важно знать, что гиперплазия эндометрия (ГПЭ) — частая причина женского бесплодия. Это нарушение препятствует зачатию и вынашиванию детей. Поэтому если больная хочет стать матерью, ей обязательно нужно избавиться от проблемы.

  • Гиперплазия эндометрия: симптомы и лечение

Последствия выскабливания

Гинекологи советуют в течение двух последующих после операции недель придерживаться следующих правил:

  1. Половое воздержание.
  2. Не принимать ванну и не ходить в сауну, исключить любые тепловые нагрузки на организм.
  3. Не использовать спринцовки и тампоны.
  4. Избегать активных физических нагрузок.
  5. Не принимать разжижающие кровь препараты, такие как «Гепарин» или «Аспирин».
  6. Контроль через три месяца после проведения процедуры со сдачей крови на гормоны.

Что представляет из себя Дюфастон

Дюфастон — это гестаген. Его состав близок к натуральному женскому прогестерону. Действующее вещество лекарства называется дигидрогестерон. Средство избирательно влияет на поражённый эндометрий. Это существенно снижает вероятность нежелательных последствий лечения.

Дюфастон оказывает минимальное влияние на сердце и сосуды пациентки. Не обладает эстрогенным эффектом. Не приводит к появлению прыщей (акне), патологическому оволосению (гирсутизму) и некоторым другим проблемам.

[attention type=green]

Не воздействует на нервную систему, а также на состав крови. Поэтому Дюфастон можно назначать большинству женщин, страдающих гиперплазией эндометрия.

[/attention]

Стоит учитывать, что лечение должно проводиться под контролем грамотного специалиста-гинеколога. Самолечение гормональными препаратами опасно для здоровья.

Аналоги

Абсолютные аналоги Дюфастона – Дуфастон и Дидрогестерон. Эти лекарства лишь названием разняться с оригиналом, поскольку содержат тот же активный ингредиент. Их действие, а также показания с противопоказаниями совершенно идентичны.

Регулон при терапии гиперплазии эндометрия

Рекомендуют Регулон для угнетении производства гонадотропинов. Благодаря этому овуляция становится невозможной, плотность маточной цервикальной слизи увеличивается, меняются процессы внутри эндометрия, что препятствует проникновению внутрь маточной полости сперматозоидов.

Показания и противопоказания к применению

Инструкция по применению Дюфастона точно описывает, в каких случаях нужен Дюфастон. Обычно это гормональные сбои у женщины. Перечислим, когда следует пить Дюфастон:

  • при эндометриозе (проблемах с эндометрием, включая гиперплазию);
  • для лечения бесплодия, спровоцированного нехваткой лютеинов;
  • при привычных выкидышах или при угрозе выкидыша, если причина в прогестероновой недостаточности у матери;
  • если женщина страдает нарушениями менструального цикла — дисменореей;
  • при возникновении вторичной аменореи — комплексно с эстрогеновыми средстами;
  • у больных с маточными кровотечениями дисфункционального характера.

Однако есть пациентки, для которых нежелателен приём данного препарата. Им он может навредить. Это больные с:

  • печёночными заболеваниями;
  • аллергией на действующее или вспомогательные вещества, склонностью к кожному зуду;
  • ожирением.

Первый этап

В начале лечения главной целью является прекращение кровотечения. Соответственно, на начальном этапе широко применяются так называемые комбинированные оральные контрацептивы. При отсутствии улучшений женщине назначается диагностическое выскабливание слизистого слоя матки.

Диагностическое выскабливание бывает раздельным и лечебным. При раздельном выскабливании берутся образцы ткани слизистой полости матки и цервикального канала. При лечебном диагностическом выскабливании происходит удаление доброкачественных опухолей во время процедуры.

Для того чтобы остановить кровотечение, пациентке вводят кровоостанавливающие препараты. Иногда требуется введение заменителей крови и медикаментов, улучшающих водно-солевой баланс. Пациентке также рекомендовано лечение витаминами группы В и С.

Состав и формы выпуска

Основное действующее вещество данного гестагена упомянуто выше: это дигидростерон (0,01 г). Однако эффект средства обеспечивается и за счёт вспомогательных компонентов. Перечислим их:

  • кукурузный крахмал (0,014 г);
  • гипромеллоза (0,0028 г);
  • моногидрат молочного сахара (лактозы) — 0,1111 г;
  • стеарат магния (семьсот мкг);
  • коллоидная двуокись кремния (0,0014 г).

Препарат производится в форме таблеток, покрытых защитной оболочкой. Оболочка каждой таблетки состоит из полиэтиленгликоля 400, гипромеллозы и двуокиси титана. Общая масса оболочки — 0,004 г.

Как применять при гиперплазии

Если гинеколог посоветовал лечить гиперплазию эндометрия Дюфастоном, нужно внимательно прочесть инструкцию с дозировкой. Если прописанная врачом доза отличается от стандартной, необходимо следовать врачебному предписанию. С ним пациентке следует полностью ознакомиться до того, как принять первую таблетку. Также важно учитывать возраст больной.

В репродуктивном возрасте

Женщинам с 15 до 45 лет следует принимать Дюфастон с учётом основного заболевания. Однако существуют стандартные дозировки. Чаще всего это 1 таблетка ежедневно или по 1 таблетке по утрам и вечерам (2 таблетки в сутки).

Обычно средство принимают с 5-го до 25-го дня менструального цикла или с 16 по 25 день цикла. Схема подбирается индивидуально (доктор учитывает все особенности здоровья женщины).

Допускается лечение гестагеном для сохранения наступившей беременности. Однако кормящим мамам он противопоказан.

В климаксе

Если женщине от 45 до 53 лет, применять лекарство придётся в больших дозах. Ей потребуется 2 или 3 таблетки ежедневно. Схема лечения относительно дней цикла аналогична.

Диагностика

1. Трансвагинальное УЗИ – высокоинформативный, доступный метод ранней диагностики железистой гиперплазии эндометрия.

Возрастной периодВеличина М-эхаПризнаки нарушения структуры эндометрия
Детородный Перименопаузабольше 16мм— Эхогенность слизистой матки неоднородная: эхопозитивные и эхонегативные включения.— Контуры эндометрия неровные.
Постменопаузабольше 5мм

Об особенностях лечения железистой гиперплазии в старшем возрасте, читайте подробно в статье: Гиперплазия эндометрия в менопаузе.

По результатам УЗИ невозможно поставить точный диагноз железистой гиперплазии эндометрия, отличить её от рака.

Самый верный метод диагностики железистой гиперплазии эндометрия – это гистологическое исследование образцов эндометрия, полученных в ходе выскабливания слизистой матки.

Источник: https://MedLazaret.ru/ginekologiya/dyufaston-pri-giperplazii-endometriya-otzyvy.html

Гормональный кюретаж дюфастоном в менопаузе

Гормональный кюретаж дюфастоном

Менопауза – один из жизненных циклов каждой женщины, когда ее детородные функции останавливаются. Яичники постепенно увядают, сбавляя выработку гормонов. Это оказывает негативное влияние на все органы в целом, не только на половые.

В первую очередь, страдают женские органы, истончаются слизистые, появляется риск различных маточных заболеваний. Это должно побуждать женщин внимательнее относиться к своему здоровью. Для помощи в этом непростом периоде существуют многие препараты.

И такое гормональное средство, как Дюфастон при климаксе нередко назначается для лечения женских проблем.

О составе дюфастона

Данное лекарство производится в виде круглых, двояковыпуклых таблеток, имеющих белое пленочное покрытие, внутренность тоже белая. С одной стороны пилюля имеет скошенные края, другая сторона, с риской посередине, имеет надпись 155. Вес таблетки равен десяти мг, в упаковке двадцать пилюль.

Действующее вещество лекарства – дидрогестерон, из числа искусственных прогестероновых гормонов. От других гормональных веществ дидрогестерон отличается минимальностью негативных последствий применения.

В человеческом теле не производится данный гормон.

Это родственное прогестерону вещество успешно используют медики, чтобы лечить разные женские заболевания как в детородном возрасте женщин, так и при менопаузе.

Предотвращение ненужной беременности, ускорение зачатия при желании иметь детей, уменьшение количества обильных месячных, нормализация цикла менструаций, устранение ПМС – вот неполный список действия лекарства.

Кроме дидрогестерона, в пилюлях присутствуют вспомогательные компоненты:

  • лактоза;
  • метиллоксипропилцеллюлоза;
  • крахмал кукурузы;
  • диокись кремня;
  • магниевая соль стеариновой кислоты.

Дюфастон – гормональный препарат, примененяется имеет для разных возрастов, воздействуя на внутреннюю оболочку матки и придатков, когда гормональный фон женщины нарушен вследствие различных факторов. Важный факт, что в результате применения лекарства не образуется зависимость от него и привыкание, не меняется эстрогеновый фон в организме.
Дюфастон при пременопаузе

Обычное время прихода пременопаузы – от сорока пяти до пятидесяти лет. Но случается и гораздо раньше, в зависимости от болезней, операций по удалению женских органов или других негативных условий.

Наступление пременопаузы начинается с уменьшения производства яичниками эстрогенов, что влечет за собой скачок вниз уровня прогестерона, — вот чего не хватает порой в пременопаузе у женщин. Прогестерон ответственен в процессе обновления слизистой матки, эндометрия.

Результат непорядков в гормонах – нарушение цикла месячных из-за того, что слизистая матки не вовремя отслаивается и нарастает.

Сам период довольно длительный и постепенный, занимает от двух до десяти лет.

Из-за перестройки половой системы вероятно наступление различных нарушений матки, поэтому при начале менопаузы дамам нередко назначают этот препарат.

Пить или не пить Дюфастон при климаксе– сомневаться не нужно, если вам его выписал гинеколог. Это довольно безопасное лекарство для организма, и пользу приносит значительную. С самого начала признаков климакса женщине можно применять это гормон, чтобы сгладить неприятные спутники периода:

  1. повышение артериального давления;
  2. лабильные (нестабильные) эмоции;
  3. негативный настрой психики, гневливость;
  4. приливы;
  5. поверхностный, прерывистый сон.

И это верхушка айсберга, потому что это время появления у некоторых дам полипов, кист в женских органах, миомы, воспалительных процессов, опухоли. Все это – следствие сбоя менструальных циклов, длинные перерывы между ними, потом – сильные прорывы кровотечений. Угрозу здоровью женщины в пременопаузе представляет возникновение:

  • полипов эндометрия;
  • аденомиоза;
  • эндометриоза;
  • поликистоза яичников;
  • миоматозных узлов.

Если принимать Дюфастон при климаксе, то это помогает организму женщины в следующем:

  1. создает нормальный баланс гормонов;
  2. делает стабильными менструальные циклы;
  3. сокращает продолжительность месячных и объем выделений;
  4. сглаживает проявления приливов;
  5. устраняет кровотечения не во время месячных;
  6. снижает болевые симптомы;
  7. приводит в порядок метаболизм, позволяя организму полноценно усваивать поступающие полезные вещества.

Если проявления изменений в женских органах мешают нормально жить женщине, Дюфастон поможет принести стабильность циклам месячных, удалить их болезненность.

Восстановление естественного эстрогенного и прогестеронового баланса делает чудеса, и женщине снова хочется жить.

Как принимать Дюфастон при пременопаузе?

Перед назначением гормонального средства врач обязан учесть следующие факты:

  • пременопауза или климакс у больной, время наступления климакса;
  • какое состояние гормонов — определяют назначением анализа;
  • обследование больной, выявляющее присутствие гинекологических проблем;
  • узнать точную дату последней менструации;
  • при беседе с женщиной выявить наличие проявлений климакса.

Дозировки лекарства учитывают степень патологий. При пременопаузе пить Дюфастон нужно, начиная с пятого до двадцать пятого дня менструального цикла дважды в сутки по десять мг не на голодный желудок.

Применение препарата при постменопаузе строго дозировано доктором индивидуально для состояния женщины.

При некоторых случаях рекомендуется пожизненное лечение – двухнедельное с перерывами на такой же период, дважды в сутки по десять мг, иногда с добавлением препаратов ЗГТ.

Источник: https://karma-laws.ru/gormonalnyj-kjuretazh-djufastonom-v-menopauze/

Дюфастон при гиперплазии эндометрия

Гормональный кюретаж дюфастоном

Гиперплазия эндометрия – разрастание и утолщение стенок слоя эндометрия, который является доброкачественным и возникает по причине усиленного деления клеток соединительной ткани. Обычно причина такого явления кроется в нарушении гормонального фона, связанного с чрезмерным синтезом гормона первой фазы менструального – эстрогена.

Именно эстрадиол запускает пролиферативную фазу, которая характеризуется утолщением стенок слизистой оболочки, активным развитием фолликулярного аппарата в яичниках.

При чрезмерном синтезе эстрадиола нарушается баланс между гормонами первой и второй фазы менструального цикла, прогестерона не хватает, вследствие чего и развивается гиперплазия эндометрия, потому что слой матки дальше разрастается, и не может перейти в секреторную фазу, так как большое количество эстрадиола подавляет синтез прогестерона.

При неблагоприятном гормональном фоне в сторону эстрогена врачи назначают принимать препараты прогестерона. Одним из самых эффективных средств является дюфастон, так как при регулярном приеме данный препарат восполняет недостающий гормон второй фазы, вследствие чего можно эффективно лечить возникшую гиперплазию.

Способы лечения заболевания

Данное заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего нему подвержены женщины репродуктивного возраста от 18 до 35 лет. Основные причины, провоцирующие гиперплазию эндометрия:

  • Гормональный сбой, связанный с нехваткой гестагена в организме
  • Любые другие эндокринные нарушения
  • Ожирение и сахарный диабет
  • Ранее проводившиеся хирургические вмешательства на половых органах женщины.

Болезнь начинает себя проявлять из различных расстройств, связанных с менструальным циклом. Сначала возникают обильные кровотечения в период месячных, которые длятся долго. Кровь может выходить со сгустками.

Со временем такие частые кровопотери начинают вызывать слабость в теле, головокружения и железодефицитную анемию, так как большие кровопотери вымывают из организма данный микроэлемент.

При наличии такой патологии невозможно забеременеть и выносить плод.

Терапия данного заболевания направлена в первую очередь на:

  • Угнетение патологического процесса
  • Излечивание текущего заболевания
  • Устранение болевых ощущений и выравнивание менструального цикла
  • Профилактика злокачественных новообразований.

Чаще всего врачи назначают принимать из методов консервативной медицины гормональные средства. К ним можно отнести комбинированные оральные контрацептивы, синтетические экзогенные гестагены, антиэстрогены и гонадотропины. Примеры торговых названий комбинированных оральных контрацептивов: регулон, жанин, ярина, логест, три-регол, ригевидон, фемоден.

Примеры торговых названий синтетических экзогенных гестагенов: дюфастон, норколут, депо-провера, также могут вводить препараты природного прогестерона – утрожестан и прогестерон в инъекционной форме. Примеры торговых названий гонадотропных гормонов: золадекс, гозерелин, бусерелин-депо.

Средства, проявляющие антиэстрогенные свойства: гестринон, даназол, тамоксифен.

В первую очередь следует рассмотреть лечение дюфастоном, так как это современный гестагенный препарат, который приносит хорошие результаты с наименьшим числом возможных побочных эффектов.

[attention type=yellow]

Активный действующий компонент в составе – дидрогестерон, не проявляет выраженных метаболических свойств, не вызывает в большинстве случаев головные боли, сильную тяжесть в груди, не подавляет овуляцию, не обладает контрацептивным эффектом, также меньше всего влияет на колебание веса.

[/attention]

Ценным эффектом является и то, что медикамент не влияет на показания свертываемости крови, не способствует образованию тромбов, поэтому его можно спокойно назначать женщинам, склонным к варикозному расширению вен.

Гиперплазия эндометрия лечение, первый этап

Изначальная цель в терапии данного заболевания – борьба с кровоточивостью. На начальном этапе терапии сначала из медикаментозных средств принимают комбинированные оральные контрацептивы, их принимают длительно, не менее полугода подряд.

Если улучшение не наступает, то женщине показано диагностическое выскрабливание слизистой оболочки матки. В свою очередь, диагностическое выскрабливание может разделяться на лечебное и раздельное. Раздельное выскрабливание предполагает забор ткани из слизистой оболочки матки и цервикального канала.

Лечебная процедура подразумевает удаление доброкачественных новообразований во время проведения манипуляции.

Для остановки сильного или длительного кровотечения пациентка получает кровооостанавливающие медикаменты – коагулянты. К ним относятся: синтетический аналог витамина К – викасол, а также этамзилат (дицинон). В самых критических ситуациях назначается переливание крови. Дополнительно в обязательном порядке назначаются витамины группы В и аскорбиновая кислота.

Второй этап терапии заболевания

На период второго этапа лечения назначают принимать медикаменты, которые переводят эндометрий из пролиферативной фазы в секреторную. Эта группа лекарств активно препятствует утолщению и росту эндометрия. Препарат подбирается индивидуально, в зависимости от конкретных особенностей протекания заболевания у пациентки.

Чаще всего назначается дюфастон или его натуральный прогестероновый аналог – утрожестан. Лучше всего себя зарекомендовал именно дюфастон. Он не оказывает андрогенного и эстрогенного влияния на организм женщины. Его можно пить абсолютно при любых состояниях, связанных с недостаточностью собственного прогестерона в организме.

Принимать средство эффективнее всего при гормональной недостаточности, нарушениях менструального цикла и при разрастании слизистой оболочки эндометрия. Также этот препарат эффективно борется с кровотечениями, вызванными данным заболеванием.

Так как лекарство не препятствует наступлению беременности, то его можно использовать как на этапе планирования, так и после наступления зачатия (только в 1 триместр вынашивания). При правильно подобранной схеме приема и дозировке средство не вызовет побочных эффектов.

Единственное противопоказание к его применению – повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость медикамента.

Для восстановления нормального состояния при наличии эндометриоза женщине показан прием дюфастона в количестве 10 мг 3 раза в сутки, начиная с 5 дня месячного цикла, заканчивая 25-м днем. Такое лечение должно продлиться не менее полугода. В редких случаях во время терапии у женщины может наблюдаться слабость, головокружение, головная боль, мигрень или нарушения сна.

[attention type=red]

Не исключено, что возникнет чувствительность в груди и мажущие выделения, но со временем это проходит. Если же спустя несколько месяцев нет улучшений состояния и побочные эффекты также донимают, то средство отменяется и заменяется на подходящий аналог.

[/attention]

К самым близким аналогам можно отнести утрожестан – натуральный прогестерон без контрацептивного эффекта и норколут – гестаген с контрацептивным эффектом.

Третий этап в терапии женщины

Третий этап лечения эндометриоза направлен на восстановление нормальной овуляции, наличие которой означает, что менструальный цикл пришел в норму, а репродуктивная функция снова налажена. Без овуляции наступление беременности становится невозможным.

Как раз дюфастон и обеспечивает нормальное восстановление месячного цикла. Он обеспечивает стойкое падение эстрадиола до нормальных значений, когда показатели гормона прогестерона увеличиваются.

При достижении оптимального гормонального баланса между этими двумя гормонами обеспечивается адекватный месячный цикл.

После восстановления месячного цикла женщина в обязательном порядке должна приходить на обследования у гинеколога с целью проверки состояния половых органов женщины.

Проверка проходит в основном с помощью УЗИ осмотра, где гинеколог отмечает, не начался ли гормональный сбой снова, и не начинает ли слизистая оболочка разрастаться.

Врач в обязательном порядке замеряет каждый раз толщину эндометрия.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/djufaston-pri-giperplazii-jendometrija/

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: