Грудино реберные суставы укреплены связками

Грудино реберные суставы укреплены связками

Грудино реберные суставы укреплены связками

Соединения в поясе верхней конечности представлены двумя парными суставными соединениями — соединением грудинных концов ключиц с рукояткой грудины и соединением акромиальных концов ключиц с акромионами лопаток.

Грудино-ключичный сустав (articulatio sternoclavicularis) (рис. 23), образуемый соединением грудинного конца ключицы с ключичной вырезкой на рукоятке грудины, — единственный сустав, соединяющий осевой скелет со скелетом верхней конечности.

Форма обеих суставных поверхностей близка к седловидной. Мощная суставная капсула укреплена межключичной (lig. interclaviculare), реберно-ключичной (lig.

costoclaviculare) (проходит между грудинным концом ключицы и I ребром), а также передней и задней грудино-ключичными связками.

Хрящевой суставной диск, расположенный внутри сустава, разделяет не совпадающие по форме суставные поверхности и несколько увеличивает степень свободы данного соединения.

В результате грудино-ключичный сустав позволяет производить движения в трех плоскостях: вокруг вертикальной оси (движение плеч вперед и назад), вокруг сагиттальной (поднимание и опускание плеч), а также вокруг фронтальной оси (вращение).

Рис. 23.Грудино-ключичные суставы вид спереди1 — межключичная связка;2 — грудино-ключичный сустав;3 — грудинный конец ключицы;4 — реберно-ключичная связка;5 — I ребро;6 — передняя грудино-ключичная связка;7 — рукоятка грудины
Рис. 24.Акромиально-ключичный сустав1 — акромиальный конец ключицы;2 — акромиально-ключичная связка;3 — клювовидно-ключичная связка;4 — акромион лопатки;5 — клювовидный отросток;6 — клювовидно-акромиальная связка

Акромиально-ключичный сустав (articulatio acromioclavicularis) (рис. 24) плоский по форме, с незначительной свободой движений. Этот сустав образуют суставные поверхности акромиона лопатки и акромиального конца ключицы. Укреплен сустав мощной клювовидно-ключичной (lig. coracoclaviculare) и акромиально-ключичной (lig. acromioclaviculare) связками (рис. 24).

[3]

Передние концы ребер заканчиваются реберными хрящами.

Костная часть ребер соединяется с реберными хрящами посредством реберно- хрящевых суставов, articulationes costochondra- les (рис. 16), причем надкостница ребра продолжается в напхряшнипу соответствующего реберного хряща, а само соединение между ними с возрастом пропитывается известью.

Реберный хрящ [ ребра срастается с грудиной, Реберные хрящи IT—VII ребер сочленяются с реберными вырезками грудины, образуя ерудино-реберные суставы, articulationes sternocostal (Рис. 14; см. Рис. 16). Полость этих суставов представляет узкую, вертикально расположенную щель, которая в полости сустава II реберного хряща имеет внутрисуставную грудино- реберную связку, lig.

[attention type=yellow]

sternocostal intraarticular, Она идет от реберного хряща II ребра к месту соединения рукоятки и тела грудины.

[/attention]

Суставные капсулы этих суставов, образованные надхрящницей реберных хрящей, укрепляются лучистыми грудино-реберными связками, ligg. sternocostalia radiata, из которых передние мощнее задних.

Связки эти идут лучеобразно от конца реберного хряща к передней и задней поверхностям г рудины, образуя перекресты п переплеты с одноименными связками противоположной стороны, а также с выше- и нижележащими связками.

В результате этого образуется покрывающий грудину крепкий фиброзный слой — мембрана грудины, membrana sterni.

Пучки волокон, которые следуют от передней поверхности VI VII реберных хрящей косо вниз и медиально к мечевидному отростку, образуют реберно-мечевидные связки, ligg- enstnxiphnidea.

Кроме того, в межреберных промежутках располагаются наружная и внутренняя межреберные мембраны (см. Рис. 15, 16).

Наружная межреберная мембрана, membrana intercostalis externa, залегает на передней поверхности грудной клетки в области реберных хрящей. Составляющие ее пучки начинаются от нижнего края хряша и, направляясь косо вниз и кпереди, заканчиваются на верхнем крае нижележащего хряща.

Внутренняя межреберная мембрана, membrana intercostalи interna, располагается в задних отделах межреберий. Ее пучки начинаются от верхнего края ребра и, направляясь косо вверх и кпереди, прикрепляются к нижнему краю вышележащего ребра. В участках расположения мембран межреберные мышцы отсутствуют.

Обе мембраны укрепляют межреберья.

https://www.youtube.com/watch?v=FrxvE8A9MSc

Реберные хрящи от V до IX ребра соединяются между собой посредством плотной волокнистой ткани и межхрящевых суставов, articulationes interchondrales.

Распределение генов
То, что гены расположены в хромосомах, казалось бы, не соответствует тому факту, что у людей только 23 пары хромосом и вместе с тем тысячи различных признаков, которым должны соответствовать тысячи различных генов. Одних только признаков, .

[attention type=red]

Количественная регистрация интенсивности флуоресценции
По характеру нативного свечения в УФ-лучах можно с достаточной точностью диагностировать степень жизнеспособности клеток водорослей. Однако глазомерные оценки интенсивности свечения требуют выражения их в определённых и достаточно объекти .

[/attention]

Энергетический обмен
Энергетический обмен состоит из трех этапов. I этап — подготовительный. На первом этапе происходит расщепление высокомолекулярных органических веществ до низкомолекулярных в процессе реакций гидролиза, идущих при участии воды. Он протек .

Грудино-реберные суставы

рис. 235. Связки и суставы ребер и грудины: вид спереди. Фронтальный распил, слева частично удалены передние отделы ребер и грудины.)

Передние концы ребер заканчиваются реберными хрящами.

Костная часть ребер соединяется с реберными хрящами посредством реберно-хрящевых суставов, articulationes costochondrales (рис.

235), причем надкостница ребра продолжается в надхрящницу соответствующего реберного хряща, а само соединение между ними с возрастом пропитывается известью. Реберный хрящ I ребра срастается с грудиной.

Реберные хрящи II-VII ребер сочленяются с реберными вырезками грудины, образуя грудино-реберные суставы, articulationes sternocostales (рис. 236; см. рис. 235).

Полость этих суставов представляет узкую, вертикально расположенную щель, которая в полости сустава II реберного хряща имеет внутрисуставную грудино-реберную связку, lig. sternocostale intraarticulare.

Она идет от реберного хряща II ребра к месту соединения рукоятки и тела грудины.

Рис.

236. Связки и суставы ребер, позвонков и грудины; вид сверху. (Соединение V пары ребер с V грудным позвонком и соответствующим отрезком грудины.)

В полостях других грудино-реберных суставов эта связка слабо выражена или отсутствует.

Суставные капсулы этих суставов, образованные надхрящницей реберных хрящей, укрепляются лучистыми грудино-реберными связками, ligg.

sternocostalia radiata, из которых передние мощнее задних. Связки эти идут лучеобразно от конца реберного хряща к передней и задней поверхностям грудины, образуя перекресты и переплеты с одноименными связками противоположной стороны, а также с выше- и нижележащими связками. В результате этого образуется покрывающий грудину крепкий фиброзный слой – мембрана грудины, membrana sterni.

[attention type=green]

Пучки волокон, которые следуют от передней поверхности VI-VII реберных хрящей косо вниз и медиально к мечевидному отростку, образуют реберно-мечевидные связки, ligg.

[/attention]

Читайте так же:  Смещение костей в локтевом суставе

Рис. 234.

502 Bad Gateway

Связки и суставы ребер и позвонков; вид сзади.

Кроме того, в межреберных промежутках располагаются наружная и внутренняя межреберные мембраны (см. рис. 234, 235).

Наружная межреберная мембрана, membrana intercostalis externa, залегает на передней поверхности грудной клетки в области реберных хрящей. Составляющие ее пучки начинаются от нижнего края хряща и, направляясь косо вниз и кпереди, заканчиваются на верхнем крае нижележащего хряща.

В участках расположения мембран межреберные мышцы отсутствуют. Обе мембраны укрепляют межреберья.

https://www.youtube.com/watch?v=FrxvE8A9MSc

Реберные хрящи от V до IX ребра соединяются между собой посредством плотной волокнистой ткани и межхрящевых суставов, articulationes interchondrales.

Десятое ребро соединяется волокнистой тканью с хрящом IX ребра, а хрящи XI и XII ребер свободно заканчиваются между мышцами живота.

Ревматология СОЕДИНЕНИЯ РЕБЕР

Ребра образуют соединœения:

– с грудными позвонками;

Ребра соединяются с позвонками и грудиной при помощи всœех видов соединœений.

Здесь имеются синартрозы в виде синдесмозов и синхондрозов, симфизы (между некоторыми реберными хрящами и грудиной) и диартрозы (между ребрами и позвонками и между II-V реберными хрящами и грудиной). Наличие всœех видов соединœений, как и в позвоночном столбе, связано с эволюцией и является функциональным приспособлением.

I. Непрерывные соединœения (синартрозы):

– лучистая связка головки ребра;

– внутрисуставная связка головки ребра;

– лучистые грудино-реберные связки;

– наружные межреберные мембраны – соединœения передних концов ребер друг с другом;

– внутренние межреберные мембраны – располагаются в межреберьях.

а) постоянные – соединœение хряща I ребра с рукояткой грудины;

б) временные – соединœение тела грудины с мечевидным отростком.

3. Симфизы – симфиз рукоятки грудины.

II. Прерывные соединœения (диартрозы):

1. Реберно-позвоночные суставы.

2. Суставы головок ребер.

3. Реберно-поперечные суставы.

4. Грудино-реберные суставы.

5. Межхрящевые суставы.

С позвонками ребра соединяются при помощи реберно-позвоночных суставов,artt.

costovertebrales

. Эти суставы комбинированные, цилиндрической формы. Οʜᴎ состоят из реберно-поперечного сустава,art. costotransversaria (рис. 4.14), это сочленение между бугорком ребра и поперечными отростками и иначе называемого суставом реберного бугорка и сустава головки ребра,art.

capitis costae (costalis) –

сочленение между головкой ребра, телом позвонка и межпозвоночным диском.

4.14 Суставы и связки грудины, ребер и позвонка:

1– processus transversus; 2 – art. costotransversarius; 3 – caput costae; 4 – angulus costae; 5 – capsula art. capitis costae; 6 – corpus costae; 7 – cartilage costae; 8 – corpus sterni; 9 – membrana sterni; 10 – lig. sternocosralis radialis.

С грудиной соединяются хрящевые части верхних семи пар ребер(кроме первых), образующие грудино-реберные суставы,artt.

sternocostales,

(рис. 4.14, 4.15) укрепляются лучистыми грудино-реберными связками,ligg.

sternocostalia radiata, (состоят из радиально ориентированных волокон, идущих от реберного хряща к грудинœе спереди от грудино-реберного сустава).

Передние концы ложных ребер (VIII, IX и X)с грудиной непосредственно не соединяются, а, соединяясь с хрящом вышелœежащего ребра, образуют межхрящевые суставы,artt.

Передние концы ребер соединœены друг с другом при помощи наружной межреберной мембраны,membrana intercostalis externa, расположеной между хрящевыми частями ребер, являющейся продолжением наружных межреберных мышц.

[attention type=green]

Волокна наружной мембраны, заполняя межреберные промежутки, идут косо вниз и вперед.

[/attention]

Противоположный ход волокон имеет внутренняя межреберная мембрана,membrana intercostalis interna, располагается в межреберьях, вблизи позвоночного столба и является продолжением внутренних межреберных мышц.

Источник: https://xn-----elchoeaqzhacga3ahr5g3esc.xn--p1ai/grudino-rebernye-sustavy-ukrepleny-svyazkami/

Определение и расположение сустава

Грудино-ключичный сустав это место соединения ключичной кости с грудиной.

Он имеет несимметричную форму, которая позволяет компенсировать разницу в размерах и форме костной вырезки и ключицы, позволяя им идеально соответствовать друг другу.

Внутри сустава располагается суставной диск, который компенсирует давление между костями, являясь соединительным элементом. Сверху все соединение покрыто хрящевой тканью, защищающей его от внешнего воздействия и повреждений.

Грудино-ключичный сустав. Характеристика

Назначением сустава является соединение верхних конечностей с грудной клеткой за счет объединения костей ключицы и плечевого пояса с туловищем.

По своему происхождению грудино-ключичный сустав это рудимент, который является соединением верхних или передних конечностей не только у человека, но и у животных начиная с рептилий. Он очень прочен и участвует в движении рук, реформации.

Это особенно хорошо чувствуется при поднятии рук вверх и опускании вниз. Это соединение позволяет двигаться ключице по трем основным осям, синхронизируясь с плечевым суставом, поддерживаемым мощным и очень прочным связочным аппаратом.

Строение

Грудино-ключичный сустав по форме напоминает седловидное сочленение. По своему строению он имеет сообщающуюся форму, имея вогнутости и выпуклости, соответствующие друг другу. Это сочленение, имея две оси и свободно совершая движения по ним, с точки зрения простой механики является универсальным суставом. В его строение входят такие хрящевые ткани:

  • хрящевое покрытие ключичной кости;
  • хрящевое покрытие грудино-реберной впадины;
  • хрящевой диск;
  • хрящевая ткань, покрывающая сустав.

Таким образом, в структуру сустава входят:

  • медиальный конец ключицы с его основной поверхностью;
  • связка верхняя;
  • связка передняя;
  • связка реберно-ключичная;
  • задняя связка;
  • вогнутые дуги грудино-реберной поверхности.

Также грудино-ключичный сустав поддерживают:

  • Межпозвоночная связка, натягивающаяся над вырезкой яремной впадины грудины между окончаниями ключичных костей.
  • Комплекс грудино-ключичных связок. По своему месторасположению они сходятся на передней, задней и верхней поверхностях сустава, укрепляя его прочность.
  • Самая мощная и прочная связка в грудине — реберно-ключичная. Она проходит от самого верхнего края у первого ребра и поднимается до ключицы. Контролирует предельное поднятие ключицы вверх.

Грудино-ключичный сустав, по форме имея седловидное строение, по возможностям своего движения напоминает шаровидные.

Повреждения

Благодаря своему поверхностному расположению и роли в движениях между костями и суставами плечевого пояса и туловища, сама ключица и суставы, прикрепленные к ней, часто подвергаются переломам и вывихам. Вывих происходит в результате резких движений плечевого пояса кзади или книзу и кзади.

При этом разрывается передняя связка, образуя подвывих. При более сильном воздействии на это сочленение разрываются все связки, выпуская ключицу из суставной ямки, образуя вывих этого сустава, что легко распознается по внешним признакам.

[attention type=yellow]

Еще один из видов вывихов возникает, если воздействие на ключицу и сустав прямое, то есть путем прямого удара или сильного давления, когда разрывается задняя связка. Такой вывих происходит внутри грудной клетки. Так же происходит при воздействии на сустав путем сильного сжатия плеч вперед и внутрь.

[/attention]

Как правило, при таких воздействиях наблюдается и перелом первого или первых четырех ребер грудины.

Заболевания

Для этого сустава характерны такие заболевания, как анкилоз, который является следствием гонококкового или ревматоидного артрита.

После сорокалетнего возраста часто появляется заболевание артрозом, которое при своем течении образует маргинальные остеофиты на головке ключицы.

Болезненность, вызванная при воздействии на грудино-ключичный сустав, хруст, отечность должны стать поводом для визита к врачу-остеопату.

Асептический некроз присоединенного к грудине конца ключицы, который более известен как синдром Фридриха, определяется еще при пальпации.

Вызывает болезненную опухоль тканей вокруг сустава, отечные явления и покраснение кожных покровов.

Гиперостозные изменения присоединенного конца ключичной кости проявляются при мраморной болезни (болезнии Педжета). Проявление гиперостоза типично для врожденного сифилиса.

Диагностика изменений в суставе

Методами для диагностики заболеваний и нарушений в грудино-ключичном суставе являются осмотр и пальпация, рентген костей грудной клетки. Все исследования проводит врач-травматолог или остеопат.

Наличие какой-либо асимметрии или деформации, покраснение или болевые ощущения при движениях в грудино-ключичном соединении, появление хруста в движении свидетельствуют о наличии одного из вышеперечисленных заболеваний или повреждений.

Пальпация проводится вторым и третьим пальцами правой руки, при этом врач располагается сзади или сбоку от пациента. Пальцы устанавливаются на середину грудины и ориентируясь на выемку под шеей пациента, нащупывают сустав. Для лучшего обнаружения его пациента просят поднять руки в горизонтальной плоскости, что значительно облегчает поиск.

Грудино-ключичный сустав по строению является простым. Но при этом он довольно крепок, удерживает конечности присоединенными к туловищу. При повреждениях этого сустава движения руки становятся весьма ограниченными и приносят боль.

Источник: .ru

Источник: https://naturalpeople.ru/grudino-rebernye-sustavy-ukrepleny-svjazkami/

Грудино реберные суставы укреплены связками – Все про суставы

Грудино реберные суставы укреплены связками

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

статьи:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Симптомы заболевания
  • Методы лечения
  • Заключение

Остеохондроз в грудном отделе позвоночника, в отличие от шейного и поясничного остеохондроза, является большой редкостью. Все дело в строении грудного отдела: в нем больше дисков, чем в шейном и поясничном вместе взятых, диски меньше и тоньше. Подвижность данного отдела в целом ниже, а часть нагрузки принимают на себя ребра и грудина.

Свою роль играет физиологический кифоз грудного отдела (искривление, обращенное выпуклостью назад – к спине). При этом на переднюю часть позвонка и диска ложится большая нагрузка, чем на заднюю, поэтому чаще всего выпадения дисков и рост остеофитов происходят вне позвоночного столба, не влияя на спинной мозг.

Характерные симптомы

Симптомы грудного остеохондроза можно разделить на две группы:

1. Боль. Она может локализоваться в спине, в основном в межлопаточной области (дорсалгия), а также существовать в виде межреберной невралгии – это опоясывающая боль по ходу межреберных промежутков, усиливающаяся при поворотах туловища, глубоком дыхании, кашле.

В грудном отделе расположена масса вегетативных* нервных волокон, поэтому признаки грудного остеохондроза могут симулировать симптомы сердечного приступа (боль в левой половине груди), воспаление желчного пузыря (боль в правом подреберье), гастрит или язву желудка.

* Вегетативная нервная система – часть нервной системы, регулирующая деятельность внутренних органов и систем (кровообращения, дыхания, пищеварения), обмен веществ и функциональное состояние тканей.

2. Неврологические симптомы:

Также осложнением грудного остеохондроза может стать опоясывающий лишай.

Симптомы остеохондроза грудного отдела настолько разнообразны и неспецифичны, что данное заболевание очень легко спутать с какой-либо другой патологией.

Методы лечения

Перед тем как говорить о лечении заболевания, в двух словах раскроем суть проблемы. Полностью вылечить остеохондроз позвоночника нельзя, так как это дегенеративный процесс в позвоночных дисках (они разрушаются). Происходит нарушение биомеханики позвоночника и всего скелета в целом, возникает масса неврологических нарушений. Поэтому комплексная терапия должна:

Медикаментозная терапия

Основная задача лекарственного лечения – борьба с болью. В механизме развития болезни боль играет одну из ключевых ролей.

При смещении позвоночного диска и сдавлении нервного корешка возникает болевой синдром, который вызывает спазм мышц спины в пораженной области. Этот спазм нарушает биомеханику позвоночника, усугубляя сдавление.

Возникает порочный круг: боль усиливает мышечный спазм, спазм усиливает боль.

Какие препараты применяются в терапии?

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): мелоксикам, диклофенак, ибупрофен, кеторолак, нимесулид и др. Это основная группа медикаментов для лечения остеохондроза позвоночника, они подавляют болевые симптомы и снимают воспаление пострадавших нервных корешков.

Группа препаратов весьма разнородная, лекарственные средства отличаются как по силе эффекта, так и по частоте нежелательных побочных явлений. Так, кеторолак по обезболивающему эффекту вполне сравним с морфином, но может вызывать токсический гепатит с вероятностью летального исхода до 90%.

Среди побочных эффектов наиболее частые и значимые – повышенный риск язвообразования в желудке, аллергия, воспаление почек (лекарственный нефрит), снижение свертываемости крови.

[attention type=red]

2. Глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон, метилпреднизолон), они же «стероиды» – гормональные средства.

[/attention]

Данные препараты имеют более выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, однако и побочных явлений у них больше, чем у НПВС.

Кроме повышенного риска язвы желудка, это: стероидный сахарный диабет, повышение артериального давления, нарушение обмена кальция, депрессия, снижение иммунитета и др.

Стероиды назначаются, когда лечение остеохондроза грудного отдела при помощи НПВС неэффективно.

3. Диуретики (мочегонные): фуросемид, гидрохлортиазид, верошпирон, диакарб. Данные средства снимают отек с «ущемленных» нервных корешков и применяются как дополнение к другим медикаментозным средствам только в остром периоде (при нарастании симптомов) и весьма непродолжительное время.

4. Средства для улучшения метаболизма нервной ткани. Многие методики лечения остеохондроза включают в себя витамины группы В, тиоктовую кислоту, пентоксифиллин, актовегин и другие средства, но эффективность такого лечения убедительно не доказана.

5. Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитинсульфат). Производители утверждают, что данная группа препаратов восстанавливает поврежденный хрящ позвоночного диска. Однако убедительных данных эффективности хондропротекторов в лечении остеохондроза пока не получено.

Способы введения лекарственных средств

Таблетки или капельницы? Извините за интимную подробность, но ягодица природой не предназначена для введения лекарственных средств.

Конечно, вещество, вводимое внутривенно или внутримышечно, подействует быстрее, но лечение грудного остеохондроза не тот случай. Укол или капельница имеют скорее психологический эффект. Большинство граждан считают: «Капают – значит, лечат».

Поверьте, терапия данного заболевания – дело не одного дня, и применение лекарственных средств внутрь (перорально) гораздо эффективнее и безопаснее.

Местное лечение (мази, гели)

Различного рода мази, кремы, гели в терапии грудного остеохондроза малоэффективны. Пораженный диск скрыт толщей мышц и реберным каркасом, поэтому добраться туда лекарство через кожу вряд ли сможет. Некоторые местные препараты могут иметь отвлекающий эффект, сравнимый с плацебо.

Отдельно стоит сказать о межреберной невралгии. Вот тут мази, гели и кремы на основе НПВС (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен) могут быть весьма полезны.

Немедикаментозная терапия

  • Наиболее эффективным методом из данной категории является массаж. Он позволяет уменьшить неприятные симптомы, расслабить напряженные мышцы спины и груди, частично восстанавливая биомеханику позвоночника. Любой уважающий себя частный центр, занимающийся проблемами позвоночника, имеет в штате квалифицированных массажистов.
  • Лечебная физкультура снижает нагрузку на позвоночные диски, укрепляет и расслабляет мышцы. Также используются различные водные процедуры: плавание в бассейне, ванны, подводный массаж и др.
  • Акупунктура. Квалифицированное иглоукалывание может снять боль и расслабить мышцы, поэтому используется все шире.

, как расслабить пораженный отдел:

Что делать в домашних условиях?

Многих интересует, как лечить остеохондроз грудного отдела в домашних условиях. Как уже было сказано, полностью вылечить данное заболевание невозможно, задача терапии – сохранить позвоночник как можно дольше в «работоспособном» состоянии.

Что может делать пациент самостоятельно для восстановления позвоночника? Прежде всего, постараться снизить нагрузку на позвоночные диски:

Также:

Соблюдение данных рекомендаций поможет замедлить прогрессирование заболевания, и положительные отзывы пациентов это доказывают.

Заключение

Отвечая на вопрос «Как лечить грудной остеохондроз?», стоит еще сказать, чего делать не нужно. Не стоит обращаться к различным костоправам, колдунам, бабкам и прочим «народным целителям».

На поверку большинство из них – обычные шарлатаны, пользующиеся недоверием людей к официальной медицине.

Учитывая, что проблемы в грудном отделе могут сказаться на работе внутренних органов, непрофессиональное воздействие на позвоночник может привести человека к инвалидности. Стоит ли рисковать?

Важно прочитать: симптомы остеохондроза.

Источник: https://ruka.systavy.ru/sustavy/grudino-rebernye-sustavy-ukrepleny-svyazkami/

Межхрящевые суставы: внутренняя межреберная мембрана

Грудино реберные суставы укреплены связками

Ребра образуют соединœения:

– с грудными позвонками;

– с грудиной;

– друг с другом.

Ребра соединяются с позвонками и грудиной при помощи всœех видов соединœений.

Здесь имеются синартрозы в виде синдесмозов и синхондрозов, симфизы (между некоторыми реберными хрящами и грудиной) и диартрозы (между ребрами и позвонками и между II-V реберными хрящами и грудиной). Наличие всœех видов соединœений, как и в позвоночном столбе, связано с эволюцией и является функциональным приспособлением.

I. Непрерывные соединœения (синартрозы):

Синдесмозы:

а) связки:

– лучистая связка головки ребра;

– внутрисуставная связка головки ребра;

– реберно-поперечная связка;

– лучистые грудино-реберные связки;

б) мембраны:

– наружные межреберные мембраны – соединœения передних концов ребер друг с другом;

– внутренние межреберные мембраны – располагаются в межреберьях.

Синхондрозы:

а) постоянные – соединœение хряща I ребра с рукояткой грудины;

б) временные – соединœение тела грудины с мечевидным отростком.

3. Симфизы – симфиз рукоятки грудины.

II. Прерывные соединœения (диартрозы):

1. Реберно-позвоночные суставы.

2. Суставы головок ребер.

3. Реберно-поперечные суставы.

4. Грудино-реберные суставы.

5. Межхрящевые суставы.

С позвонками ребра соединяются при помощи реберно-позвоночных суставов,artt.

costovertebrales. Эти суставы комбинированные, цилиндрической формы. Οʜᴎ состоят из реберно-поперечного сустава,art. costotransversaria (рис. 4.14), это сочленение между бугорком ребра и поперечными отростками и иначе называемого суставом реберного бугорка и сустава головки ребра,art.

capitis costae (costalis) – сочленение между головкой ребра, телом позвонка и межпозвоночным диском.

Рис.

4.14 Суставы и связки грудины, ребер и позвонка:

1– processus transversus; 2 – art. costotransversarius; 3 – caput costae; 4 – angulus costae; 5 – capsula art. capitis costae; 6 – corpus costae; 7 – cartilage costae; 8 – corpus sterni; 9 – membrana sterni; 10 – lig. sternocosralis radialis.

С грудиной соединяются хрящевые части верхних семи пар ребер(кроме первых), образующие грудино-реберные суставы,artt.

sternocostales, (рис. 4.14, 4.15) укрепляются лучистыми грудино-реберными связками,ligg.

sternocostalia radiata, (состоят из радиально ориентированных волокон, идущих от реберного хряща к грудинœе спереди от грудино-реберного сустава).

Передние концы ложных ребер (VIII, IX и X)с грудиной непосредственно не соединяются, а, соединяясь с хрящом вышелœежащего ребра, образуют межхрящевые суставы,artt.

interchondrales.

Передние концы ребер соединœены друг с другом при помощи наружной межреберной мембраны, membrana intercostalis externa, расположеной между хрящевыми частями ребер, являющейся продолжением наружных межреберных мышц.

[attention type=green]

Волокна наружной мембраны, заполняя межреберные промежутки, идут косо вниз и вперед.

[/attention]

Противоположный ход волокон имеет внутренняя межреберная мембрана,membrana intercostalis interna, располагается в межреберьях, вблизи позвоночного столба и является продолжением внутренних межреберных мышц.

Источник: https://ekoshka.ru/mezhhrjashhevye-sustavy/

Грудино реберный сустав

Грудино реберные суставы укреплены связками

› Суставы

25.01.2020

Грудино-реберные суставы. Передние концы ребер заканчиваются реберными хрящами.

Костная часть ребер соединяется с ребериыми хрящами посредством реберно-хрящевых суставов, articutationes costochondrales, причем надкостница ребра продолжается в надхряшнину соответствующего реберного хряща, а само соединение между ними с возрастом пропитывается известью.

Реберный хрящ I ребра срастается с грудиной. Реберные хрящи II-VII ребер сочленяются с реберными вырезками грудины, образуя грудино-реберные суставы, аrticulationes sternocostales.

Полость этих суставов представляет узкую, вертикально асположенную щель, которая в полости сустава II реберного хряща имеет внутрисуставную грудино-реберную связку, lig. sternocostal intraarticulare. Она идет от реберного хряща II ребра к месту соединения рукоятки и тела грудины.

В полостях других грудино-реберных суставов эта связка слабо выражена или отсутствует.

Суставные капсулы этих суставов, образованные надхрящницей реберных хрящей, укрепляются лучистыми грудино-реберными связками, ligg. sternocostalia radiata, из которых передние, мощнее задних.

Связки эти идут лучеобразно от конца реберного хряща к передней и задней поверхностям грудины, образуя перекресты и переплеты с одноименными связками противоположной стороны, а также с выше- и нижележащими связками.

В результате этого образуется покрывающий грудину крепкий фиброзный слой — мембрана грудины, membra па sterni.

Пучки волокон, которые следуют от передней поверхности VI VII реберных хрящей косо вниз и медиально к мечевидному отростку, образуют реберно-мечевидные связки, ligg. costoxiphoidea.

Кроме того, в межреберных промежутках располагаются наружная и внутренняя межреберные мембраны.

Наружная межреберная мембрана, тетbrana intercostalis externa, залегает на передней поверхности грудной клетки в области реберных хрящей.

[attention type=yellow]

Составляющие ее пучки начинаются от нижнего края хряща и, направляясь косо вниз и кпереди, заканчиваются на верхнем крае нижележащего хряща. Внутренняя межреберная мембрана, membrana intercostalis interna, располагается в задних отделах межреберий.

[/attention]

Ее пучки начинаются от верхнего края ребра и, направляясь косо вверх и кпереди, прикрепляются к нижнему краю вышележащего ребра. В участках расположения мембран межреберные мышцы отсутствуют. Обе мембраны укрепляют межреберья.

https://www.youtube.com/watch?v=FrxvE8A9MSc

Реберные хрящи от V до IX ребра соединяются между собой посредством плотной волокнистой ткани и межхрящевых суставов, arliculationes interchondrales. Десятое ребро соединяется волокнистой тканью с хрящом IX ребра, а хрящи XI и XII ребер свободно заканчиваются между мышцами живота.

Атлас анатомии человека . Академик.ру . 2011 .

Смотреть что такое «Грудино-реберные суставы» в других словарях:

суставы грудино-реберные — (articulationes sternocostales) синовиальные соединения между хрящами истинных ребер и грудиной за исключением I ребра, которое срастается с грудиной хрящем (синхондроз). Они представляют небольшие плоские суставы с внутрисуставными связками.… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека

суставы грудной клетки — (arft. thoracis) это реберно позвоночные (см.) грудино реберные и межхрящевые суставы (см.) … Словарь терминов и понятий по анатомии человека

Соединения в грудной клетке — С грудиной соединяются хрящевые части верхних семи пар ребер; образующиеся грудино реберные суставы (articulationes stemocostales) (рис. 16, 19) подкрепляются лучистыми грудино реберными связками (соединяют реберный хрящ с поверхностью грудины).… … Атлас анатомии человека

Синдесмология — раздела Соединения позвоночного столба Межпозвоночный симфиз Дугоотростчатые суставы Связки позвоночного столба Пояснично крестцовый сустав Крестцово копчиковый сустав Соединения черепа с атлантом и атланта с осевым позвонком Атла … Атлас анатомии человека

СВЯЗКИ — СВЯЗКИ, ligamenta (от лат. ligo вяжу), термин, употребляемый в нормальной анатомии связки человека и высших позвоночных по преимуществу для обозначения плотных соединительнотканных тяжей, пластин и пр., Дополняющих и подкрепляющих собой тот или… … Большая медицинская энциклопедия

КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ — КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ. I. Эмбриология. 389 П. Общий анатомический очерк . 397 Артериальная система. 397 Венозная система. . 406 Таблица артерий . 411 Таблица вен. … … Большая медицинская энциклопедия

МЫШЦЫ ЧЕЛОВЕКА — «80 №№ Наименование латинское и русские. Синонимы. Форш, и положение Начало и прикрепление Иннервация и отношение к сет.ентам Thyreo epiglotticus (щитовидпо надгортан ная М.). Син.: thyreo epiglotticus inferior, s. major, thyreo membranosus … Большая медицинская энциклопедия

Синдром скользящего ребра

Состояние «скользящего ребра» проявляется интенсивной болью по нижнему краю реберной дуги и увеличением подвижности переднего конца реберного хряща.

Впервые патология была выявлена в 1922 году. Она носила название «передний реберный сидром», «щелкающая грудная клетка», «болезнь смещенного ребра». Состояние является частой причиной болезненности в грудной клетке.

Считается, что болезнь имеет травматическую этиологию и связана с повторным подвывихом хрящевой части ребра.

В отличие от вышерасположенных ребер, хрящевые части грудино-реберных суставов внизу груди тесно связаны с межреберной мембраной. Данная область подвержена травматизации не только вследствие прямых ушибов и ударов. В ней появляются воспалительные изменения при артрозах и нарушении обмена веществ.

Специфические щелчки при патологии появляются из-за смещения хрящевой части ребра вверх при движении.

При заболевании боль носит стреляющий или острый характер. Она локализуется в верхнем квадранте брюшной стенки и обусловлена повышенной гиперэкстензией грудной полости при подъеме рук вверх. Острая стадия болезни вынуждает человека принимать вынужденное положение с наклоном туловища вперед.

При сильном смещении поврежденная кость может травмировать хрящ и нерв вышележащего ребра. Нередко данное состояние принимают за проявление острой патологии брюшной полости. Некоторых пациентов подвергают диагностической лапароскопии.

Рентгенография грудной клетки при синдроме «скользящего ребра» не выявляет специфических изменений. Диагностика заболевания строится на специфическом тесте:

  1. надавите пальцем на выпячивающуюся часть ребра;
  2. согнутым пальцем поднимите край ребра кверху;
  3. если отмечается щелчок, тест положительный.

Данное патологическое состояние одностороннее. При нем на здоровой стороне щелчковый тест будет отрицательным.

В стационаре для подтверждения диагноза используется специальный тест. При нем в межреберный промежуток вводится 5 мл 0,5-процентного раствора лидокаина. Данное вещество приводит к регрессированию болевых ощущений через 10 минут после процедуры.

Источник: https://medevro.ru/sustavy/grudino-rebernyj-sustav.html

Будь здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: